Утверждаю Утверждаю_____________ Зав. кафедрой

Утверждаю ______________
Зав. кафедрой поликлинической
терапии №2 ЛФ РНИМУ, профессор
Чукаева И.И.
«____»____________2014г
Утверждаю_____________
Главный врач ГКБ №13
Аронов Л.С.
«____»____________2014г.
П Л А Н на 2014 год
лечебной работы кафедры поликлинической терапии №2
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития
на базе ГКБ №13
Лечебная работа сотрудников кафедры поликлинической терапии МФ
ГБОУ ВПО РНИМУ проводится на базе кардиологического и
терапевтических отделений стационара ГКБ №13,
терапевтических
отделений поликлиники ГКБ №13 На кафедре работает три профессора,
доктора медицинских наук, в том числе – зав. кафедрой Чукаева И.И, три
доцента, кандидата медицинских наук, четыре ассистента, 3 из них кандидаты медицинских наук, зав. лабораторией, старший лаборант (список
сотрудников прилагаетя).
Объем и характер работы определяется приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ, приказом по Департаменту
здравоохранения правительства г.Москвы, договорами между кафедрой и
лечебными базами, примерными расчетными нормативами по планированию
объемов и учету трудозатрат сотрудников ГБОУ ВПО РНИМУ,
утвержденными ректором ГБОУ ВПО РНИМУ.
1. ЛЕЧЕБНАЯ РАБОТА В СТАЦИОНАРЕ ГКБ №13
Проведение утренних конференций
Утренние конференции проводятся зав. кафедрой , профессором Чукаевой
И.И. каждый понедельник и четверг. Регулярная подготовка реферативных
сообщений на утренних конференциях для врачей, интернов, ординаторов по
актуальным медицинским проблемам – зав. кафедрой, профессор Чукаева
И.И., ответственная – ассистент Сайно О.В.
Оценка ведения историй болезни
Обсуждение и разбор больных с тяжелой патологией и диагностически
сложными случаями, оценка ведения истории болезни – зав. кафедрой,
профессор Чукаева И.И.
Консультации в кардиологическом отделении
Доцент Литвинова С.Н.- ответственная за лечебную работу в
отделении. Консультативная работа - еженедельный обход в палатах,
курируемых совместно с лечащим врачом и интернами, ординаторами
кафедры, участие в консилиумах по направлению зав. отделением, лечащими
врачами.
Доцент Евдокимов Ф.А. Осмотр больных по направлению зав.
отделением, лечащими врачами.
Ассистент Спирякина Я.Г. Консультативная работа - еженедельный
обход в палатах, курируемых совместно с лечащим врачом и интернами
кафедры, осмотр больных по направлению зав. отделением, лечащими
врачами.
Консультации в 1 терапевтическом отделении
Профессор Орлова Н.В. – ответственная за лечебную работу в
отделении. Консультативная работа - еженедельный обход в палатах,
курируемых совместно с лечащим врачом и интернами, ординаторами
кафедры, участие в консилиумах по направлению зав. отделением, лечащими
врачами.
Ассистент Сайно О.В. Консультативная работа - еженедельный обход
в палатах, курируемых совместно с лечащим врачом и интернами,
ординаторами кафедры, осмотр больных по направлению зав. отделением,
лечащими врачами.
Ассистент Комарова И.В. Консультативная работа - еженедельный
обход в палатах, курируемых совместно с лечащим врачом и интернами,
ординаторами кафедры, осмотр больных по направлению зав. отделением,
лечащими врачами.
Консультации во 2 терапевтическом отделении
Доцент Ахматова Ф.Д. – ответственная за лечебную работу в
отделении. Консультативная работа - еженедельный обход в палатах,
курируемых совместно с лечащим врачом и интернами, ординаторами
кафедры, участие в консилиумах по направлению зав. отделением, лечащими
врачами.
Ассистент Клепикова М.В. Консультативная работа - еженедельный
обход в палатах, курируемых совместно с лечащим врачом и интернами,
ординаторами кафедры, осмотр больных по направлению зав. отделением,
лечащими врачами.
На базе терапевтического стационара ГКБ №13 проходит обучение
31 интерн кафедры, ведущие палаты совместно с городскими врачами,
осуществляющие дежурства.
2. КОНСУЛЬТАТИВНАЯ РАБОТА В ПОЛИКЛИНИКЕ №13
Еженедельные терапевтические консультации больных сотрудниками
кафедры в поликлинике по направлению заведующих отделений и
участковых терапевтов– пятница с 10:00 до 12:00.
Еженедельные кардиологические консультации больных сотрудниками
кафедры в поликлинике по направлению заведующих отделений и
участковых терапевтов– пятница с 10:00 до 12:00 (в январе - вторник и
четверг)
Систематическое обсуждение больных совместно
обучающимися на кафедре согласно учебному плану.
со
студентами,
Работа в кабинете доврачебного контроля с целью своевременного
выявления и лечения больных с высоким сердечно – сосудистым риском.
На базе поликлиники ГКБ №13 проходит обучение 1 аспирант
очного обучения и 2 аспиранта заочного обучения, проводящие
консультативную работу в поликлинике.
3. КЛИНИКО – ЭКСПЕРТНАЯ РАБОТА
Экспертная работа проводится по направлению зам главного врача по
лечебной работе и зам. главного врача по поликлинике сотрудниками
кафедры: профессор Орлова Н.В., доцент Литвинова С.Н., доцент Ахматова
Ф.Д., доцент Соловьева М.В. Основными направлениями анализа качества
оказания медицинской помощи является:
Еженедельное участие в КИЛИ ЮВАО (профессор Орлова Н.В.)
Анализ преемственности между поликлиникой и СМП
Анализ преемственности между поликлиникой и стационаром
Анализ
амбулаторного
ведения
больных
с
различной
терапевтической патологией
o Анализ
качества
ведения
больных
в
терапевтическом,
кардиологических, неврологических отделениях
o Экспертный разбор летальных случаев по поликлинике
o Выявление
признаков
ограничения
жизнедеятельности
у
амбулаторных больных и обоснование направления их на МСЭК.
o
o
o
o
o
4. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ
Проведение суточного мониторирования АД – профессор Орлова Н.В.,
ассистент Сайно О.В. СМАД проводится амбулаторным и стационарным
больным по направлению сотрудников кафедры и врачей больницы.
Больным с артериальной гипертонией осуществляется консультация по
проведению антигипертензивной терапии.
5. НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА И ВНЕДРЕНИЕ В
ПРАКТИКУ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
Клинические исследования
1.«НОРЕ-3». Многоцентровое простое рандомизированное исследование
по снижению холестерина и артериального давления у пациентов среднего
возраста с артериальной гипертонией и умеренным риском сердечно –
сосудистых осложнений. Терапия исследования: розувастатин 10 мг или
пласебо; кандерсартан 16 мг/гидрохлортиазид 12,5 мг или плацебо. В
исследование включены 27 пациентов, продолжительность наблюдения 5 лет
2. Исследование - LCZ696 - оценка эффективности и безопасности
LCZ696
(БРА вальсартан + молекула-ингибитор нейтральной
эндопептидазы) в сравнении с эналаприлом по влиянию на заболеваемость и
смертность у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и
сниженной фракцией выброса. Проводится набор пациентов с мая 2012 по
октябрь 2012 г, срок наблюдения 30 месяцев.
3. Открытое сравнительное многоцентровое рандомизированное
исследование по оценке клинической эффективности и безопасности
препаратов ингавирин в дозе 90 мг в сутки и арбидол в дозе 800 мг в сутки у
амбулаторных пациентов с острой респираторной вирусной инфекцией.
Планируется набор 50 пациентов.
4. IRBES–L-05887 Проспективное, открытое исследование эффективности
и безопасности применения 4 фиксированных комбинаций ирбесартана/
амлодипина у пациентов с гипертонией не поддающейся монотерапии
ирбесартаном 150 мг или амлодипином 5 мг –наблюдение 6 месяцев - 21
пацие Российское многоцентровое открытое исследование по влиянию
ингибиторов АПФ пролонгированного действия на когнитивные функции у
больных артериальной гипертонией, начало исследования – в январе 2011 г.
Диссертационные работы
«Противовоспалительные эффекты малых доз аспирина у больных с
высоким суммарным сердечно – сосудистым риском» (аспирант заочного
обучения Хачирова А.И. и сотрудниками поликлиники №13)
«Роль ВИЧ – инфекции в развитии сердечно-сосудистой патологии»
(аспирант заочного обучения Комарова И.В.)
«Влияние прямого ингибирования ренина на ранний и отдаленный
прогноз у больных с не-Q-образующим инфарктом миокарда» (аспирант
заочного обучения Пиструил И.Ш. совместно с зав. отделением кардиологии
Галачиевой С.Х.).
«Влияние факторов воспаления на ремоделирование коронарных артерий,
а также раннее и позднее постинфарктное ремоделирование левого
желудочка у больных острым инфарктом миокарда» (доцент Ахматова Ф.Д.
совместно с зав. отделением кардиологии Галачиевой С.Х, зав.
рентгенологическим отделением Курбатовой З.Ю., поликлиническим
отделением). Планируется обследование 20 больных стабильной
стенокардией: оценка маркеров воспаления и КТ-коронарография по
направлению лечащих врачей.
Планируются совместные публикации по результатам исследований.
6. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
В ШКОЛЕ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ АГ
Обучение больных в школе здоровья проводится в рамках проекта
«Система профилактических мер и здоровья населения России» с целью
улучшения качества оказания помощи больным с артериальной гипертонией
и факторами риска сердечно – сосудистых заболеваний. Школу проводят
клинические ординаторы кафедры в поликлиническом корпусе, один раз в
месяц в 14ч, ответственная – доцент Соловьева М.В.
Тематика занятий в школе здоровья:
Первое занятие : «Введение. Что надо знать об артериальной гипертонии»
Второе занятие: «Здоровое питание. Особенности коррекции суточного
рациона у пациентов с избыточной массой тела»
Третье занятие: «Физическая активность и здоровье. Как построить
программу тренирующих занятий»
Четвертое занятие : «Управляемые и неуправляемые факторы стресса.
Метод самооценки уровня стресса. Методы преодоления стресса»
Пятое занятие: «Курение и здоровье населения. Влияние курения на
индивидуальное здоровье. Современные методы лечения табакокурения»
Шестое занятие : «Медикаментозное лечение артериальной гипертонии.
Выяснение вопросов, наиболее интересующих слушателей. Цели лечения и
контроля уровня артериальной гипертонии»
Седьмое занятие : «Заключительное. Проверка знаний и навыков,
полученных в школе артериальной гипертонии. Обмен мнениями об
обучении в школе. Отзывы о проделанной работе»
7. В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
Симуляционный курс для врачей, интернов, среднего медперсонала
«Неотложная помощь при развитии угрожающих жизни состояний взрослых
пациентов». В рамках данного курса каждую среду осуществляется помощь
обучающихся на кафедре студентов в осуществлении медсестринских
манипуляций и ухода за больными (в/в и в/м введение лекарственного
препарата, катетеризация мочевого пузыря, гигиена больного) в
терапевтических, неврологических и кардиологическом отделениях
больницы.
8. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ, ИНТЕРНОВ, СТУДЕНТОВ.
Чтение лекций по актуальным проблемам терапии, кардиологии,
эндокринологии, современным методам диагностики.
Тематика лекций для терапевтов, кардиологов, врачей общей практики,
интернов и ординаторов
(еженедельно, терапевтический корпус, 7-й этаж по вторникам в 13 ч).
28 01.14 – Клинический разбор «Сепсис» - ассистент Комарова И.В.
04.02.14 – Клинический разбор «Мезентериальный тромбоз» - ассистент
Клепикова М.В.
11.02.14 – Клинический разбор «ТЭЛА» - ассистент Спирякина Я.Г.
18.02.14 – Циррозы печени в поликлинической практике – доцент Ахматова
Ф.Д.
25.02.14 – Синдром QT в практике участкового терапевта – доцент Соловьева
М.В.
04.03.14 – Когнитивные нарушения в терапевтической практике – профессор
Орлова Н.В.
11.03.14 – Конференция Молодых ученых
18.03.14 – Безопасность медицинских работников – доцент Евдокимов Ф.А.
25.03.14 – Современное ведение больных с дислипидемией в практике
участкового врача-терапевта – доцент Соловьева М.В.
01.04.14 – Клинический разбор – ассистент Сайно О.В.
08.04.14 –Конгресс «Человек и лекарство»
15.04.14 – Хроническая болезнь почек - ассистент Клепикова М.В.
22.04.14 – Клинический разбор «Фибрилляция предсердий» - зав
лабораторией Хачирова А.И.
29.04.14 – Амилоидоз в практике участкового врача-терапевта – профессор
Орлова Н.В.
06.05.14 – Солдаты в белых халатах – доцент Евдокимов Ф.А.
13.05.14 – Клинический разбор – аспирант Аляутдинова И.А.
20.05.14 – Клинический разбор – «Вторичная гипертензия в практике врачатерапевта» - доцент Литвинова С.Н.
Тематика научно – практических конференций для врачей,
интернов, ординаторов
(ежемесячно терапевтический и полклинический корпуса ГКБ №13)
Регулярная подготовка реферативных сообщений на утренних
конференциях для врачей, интернов, ординаторов по актуальным
медицинским проблемам по следующей тематике:
?
10. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА
Подготовка для публикации на портале РНИМУ им. Н.И.Пирогова
медодических рекомендаций:
1. Принципы формулировки диагноза в терапевтической практике
2. Статины - основные принципы применения
3. Соматическая патология при беременности
4. Недостаточность питания в терапевтической практике
5. Вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда