Эффективность применения средств для снижения чувствительности зубов. Юдина Н. А., Юрис О. В. Белорусская медицинская академия последипломного образования Кафедра общей стоматологии БелМАПО Повышенная чувствительность твердых тканей зубов стоит в ряду наиболее актуальных проблем современной стоматологии. По данным разных авторов, это состояние вызывает дискомфорт у 4 – 60 % всего взрослого населения и более чем у 85% пациентов с патологией периодонта. Цель исследования : изучить влияние зубной пасты, зубных щеток и ополаскивателей Colgate типа «Sensitive» на состояние гигиены рта и чувствительность твердых тканей зубов. Материалы и методы . Программа клинической апробации средств гигиены проведена на основании договора между компанией «АК Colgate-Palmolive» и Белорусским республиканским стоматологическим общественным объединением (БРСОО). Медицинская эффективность зубных щеток, паст и ополаскивателей оценивалась при участии пациентов, имеющих повышенную чувствительность зубов в связи с болезнями тканей периодонта и рецессией десны. В состав зубной пасты Colgate Sensitive Multi Protection/ для чувствительных зубов (комплексная защита) входит Potassium Citrate 5,53%, Zinc Citrate 2,0%, Sodium Monofluorophosphate 1,1% (1450 ppm). Ополаскиватель для чувствительных зубов Colgate Plax в своем составе имеет воду, глицерин, сорбитол, пропиленгликоль, натрия фосфат, полисорбат 20, цитрат калия, бензоат натрия, ароматизатор, фосфат динатрия, фторид натрия 0.05%, сахаринат натрия, d – лимонен, краситель СI 17200. Основными свойствами зубной щетки Colgate для чувствительных зубов ультра мягкая являются: ультрамягкие утонченные щетинки, небольшого размера головка, амортизирующая часть ручки, снижающая давление на десну. Все участники были тщательно обследованы по единой схеме клинических и индексных исследований, рекомендованных ВОЗ. Эффективность очищающего действия оценивалась по изменению упрощенного индекса Грина-Вермиллиона (OHI-S-index, Green- Vermillion, 1964, и его компонентов (DI-S - зубной налет и CI-S - зубной камень). Противовоспалительный эффект оценивался гингивальным индексом GI (Loe, Silness, 1963). Влияние на слизистую оболочку оценивалось визуально. Эффективность в уменьшении чувствительности дентина оценивалась по индексу распространенности чувствительности, также учитывалось время, за которое происходило уменьшение чувствительности (изменения в динамике). При клиническом исследовании зубных щеток проводилась оценка зубного налета и гингивита и безопасности на каждом этапе исследования. Результаты исследования. При первичном осмотре этиологический фактор чувствительности среди пациентов распределился следующим образом (таблица 1): Подавляющее большинство пациентов (88% ± 4,34) имело периодически появляющуюся чувствительность. Таблица 1. Характер чувствительности. Чувствительность определялась на: Механический раздражитель Химический раздражитель Самопроизвольная чувствительность Механический + химический раздражитель Механический + химический раздражитель + самопроизвольная чувствительность Всего абс 15 17 0 23 1 56 % 26,8 ±5,91 30,4 ±6,14 0 41,0 ±6,57 1,8 ±1,77 100 При осмотре пациентов через 1, 2 недели и через 1 месяц использования исследуемых средств гигиены отмечалось улучшение гигиены полости рта и уменьшение воспалительных явлений со стороны тканей периодонта (снижение индекса гигиены OHI- S на 21,5% ±5,48 и гингивального индекса GI на 16,3% ±4,9 от исходного через 4 недели ежедневного применения). Уже на втором осмотре 69,2% ±6,16 пациентов (39 человек) отметили снижение чувствительности твердых тканей зубов через 5 дней регулярного использования средств, у 17,8% ±5,11 (10 человек) чувствительность исчезла на 4 день. Только у 12,5% ±4,41 обследуемых (7 человек) чувствительность сохранилась на прежнем уровне. Через две недели у 41,0% ±6,57 (23 человека) пациентов редукция чувствительности составила 100%. Через 1 месяц полное отсутствие чувствительности наблюдалось у 46,4% ±6,66 (26 человек) обследуемых, остальные пациенты отмечают снижение чувствительности. Вывод: средства гигиены для снижения чувствительности зубов Colgate типа «Sensitive» показали высокую клиническую эффективность в уменьшении чувствительности зубов у пациентов с болезнями периодонта.