1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Свердловской области
«СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1»
(ГБУЗ СО «СОКБ № 1»)
ПРИКАЗ
01 марта 2013 года
№ 64-П
г.Екатеринбург
О работе с наркотическими средствами,
психотропными веществами, сильнодействующими
и ядовитыми веществами, спиртом этиловым
в Государственном бюджетном учреждении
здравоохранения Свердловской области
«Свердловская областная клиническая больница № 1»
В целях упорядочения оборота (получение, транспортировка, хранение, учет,
отпуск, использование, уничтожение) наркотических средств (НС), психотропных
веществ (ПВ), сильнодействующих веществ (СДВ), ядовитых веществ (ЯДВ) во
исполнение нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность,
связанную с оборотом НС, ПВ, СДВ, ЯДВ, спирта этилового
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Назначить ответственной за организацию и состояние работы с
наркотическими средствами, психотропными веществами, сильнодействующими и
ядовитыми веществами в ГБУЗ СО «СОКБ № 1» заместителя главного врача по
медицинской части Климушеву Н.Ф. (дублер – заместитель главного врача по
хирургии Алферов С.Ю.).
2. Начальнику отдела кадров Сермягиной Е.Г. прием и оформление
работников на работу, связанную с оборотом НС и ПВ, осуществлять согласно
постановлениям Правительства Российской Федерации от 06.08.1998 № 892
«Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и
психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом
прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ», от 22.12.2011
№ 1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений», от 09.06.2010 № 419 «О предоставлении сведений о деятельности,
связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ,
и регистрации операций, связанных с их оборотом», других нормативно-правовых
2
актов,
регламентирующих
порядок оформления допуска к работе, связанной
с оборотом НС и ПВ.
3. Ответственной за организацию доставки НС и ПВ в ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
из государственного унитарного предприятия «Фармация» согласно договору
назначить Филиппову Г.И. – заведующую больничной аптекой.
4. Ответственными за прием, хранение, учет и отпуск НС и ПВ из аптеки в
отделения назначить Гулиеву Е.В. – заведующую рецептурным отделом (дублер –
Обыденнова Н.В. – старший фармацевт).
5. Назначить ответственными лицами, имеющими право разрешающей
подписи аптечных требований на получение НС, ПВ, СДВ, ЯДВ, лекарственных
препаратов списка А Климушеву Н.Ф., заместителя главного врача по медицинской
части и Алферова С.Ю., заместителя главного врача по хирургии.
6. Утвердить:
6.1.
Список
НС,
психотропных
веществ
и
их
прекурсоров,
сильнодействующих, ядовитых веществ, спирта этилового, подлежащих предметноколичественному учету в ГБУЗ СО «СОКБ № 1» (Приложения № 1,2,3).
Ответственная - заведующая больничной аптекой Филиппова Г.И.
6.2. Инструкцию о порядке получения, хранения, учета, отпуска и применения
НС, ПВ и их прекурсоров, сильнодействующих веществ, спирта этилового в ГБУЗ
СО «СОКБ № 1» (Приложение № 4).
Ответственные: заведующая больничной аптекой Филиппова Г.И.,
главная медсестра ГБУЗ СО «СОКБ № 1» Хакимова Л.М.
6.3. Список заведующих отделениями и их дублеров, ответственных в
отделениях за деятельность, связанную с оборотом НС, ПВ, СД (Приложение № 5).
6.4. Список лиц, ответственных за получение, учет, хранение и расходование
сильнодействующих лекарственных веществ и спирта этилового в ГБУЗ СО
«СОКБ № 1» (приложение № 6).
6.5. Список отделений, имеющих право на получение, хранение и
расходование наркотических средств, психотропных веществ (приложение № 7).
6.6. Список лиц, ответственных за хранение и ведение журнала оборота
наркотических средств и психотропных веществ, хранение ключей, пломбира после
опечатки сейфа (приложение № 8).
6.7. Состав комиссии по проверке целесообразности назначения
наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 9).
6.8. Состав комиссии по уничтожению пустых ампул от использованных
наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 10).
6.9. Состав комиссии по уничтожению недоиспользованных остатков
наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 11).
6.10. Состав комиссии по инвентаризации наркотических средств и
психотропных веществ (приложение № 12).
6.11. Форму акта проверки целесообразности назначений наркотических
средств и психотропных веществ (приложение № 13).
6.12. Форму акта передачи недоиспользованных остатков наркотических
средств и психотропных веществ ответственному лицу (приложение № 14).
6.13. Форму акта на уничтожение недоиспользованных остатков
наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 15).
3
6.14. Форму акта на уничтожение использованных ампул наркотических
средств и психотропных веществ (приложение № 16).
6.15. Форму акта результатов инвентаризации наркотических средств и
психотропных веществ (приложение № 17).
6.16. Форму журнала регистрации операций, связанных с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ в отделении (приложение № 18).
6.17. Форму журнала регистрации операций, связанных с оборотом
прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ в отделении
(приложение № 19).
6.18. Форму журнала старшей медсестры по приему пустых ампул из-под НС
и ПВ (приложение № 20).
6.19. Форму журнала предметно-количественного учета сильнодействующих,
ядовитых веществ, раствора медицинского антисептического в отделениях и
кабинетах ГБУЗ СО «СОКБ № 1» (приложение № 21). В данных журналах
ежемесячно проводится сверка книжного и фактического остатка заведующим
отделением с отметкой в журнале.
6.20. Сроки хранения журналов:
*10 лет с момента последней записи
- регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ;
- регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических
средств и психотропных веществ.
* 3 года с момента последней записи:
- предметно-количественного учета сильнодействующих, ядовитых веществ,
раствора медицинского антисептического в отделениях и кабинетах
ГБУЗ СО «СОКБ № 1».
6.21. Положение об организации работы постовой медицинской сестры
централизованного наркотического поста приемного отделения (приложение № 22).
6.22.
Должностную
инструкцию
постовой
медицинской
сестры
централизованного наркотического поста приемного отделения (приложение № 23).
6.23. Бланк заявки на премедикацию и обезболивание (приложение № 24).
6.24. Форму отчета об изготовлении лекарственных средств, содержащих
наркотические средства и психотропные вещества, отпуске и реализации
наркотических средств (приложение № 25).
6.25. Форму листа назначения наркотических и сильнодействующих
препаратов (приложение № 26).
6.26. Список лиц, имеющих право доступа в помещения для хранения
наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 27).
7. Назначить:
7.1. Ответственными за прием использованных ампул: Соколовскую Т.А.,
медсестру приемного отделения (дублеры Тимергалиева В.М. – старшая медсестра
гинекологического отделения, Гарафутдинова Н.Н. – старшая медсестра
офтальмологического отделения №1, Хакимова Л.М. – главная медицинская сестра),
4
Шамардину Л.Б., старшую медсестру отделения анестезиологии-реанимации
(дублеры Кравченко В.Н. - медсестра отделения анестезиологии-реанимации,
Борисова О.И. - медсестра отделения анестезиологии-реанимации).
7.2. Ответственной за прием ампул с недоиспользованными остатками
наркотических средств и психотропных веществ Соколовскую Т.А., медсестру
приемного отделения
(дублеры
- Хакимова Л.М., главная медсестра,
Тимергалиева В.М., старшая медсестра гинекологического отделения).
7.3. Ответственной за получение, хранение, учет перманганата калия –
Хакимову Л.М., главную медсестру.
7.4. Ответственной за получение, хранение, учет уксусной, серной, соляной
кислот, этилового эфира - Неуймину Е.С., медицинского технолога клиникодиагностической лаборатории.
8. Разрешить получение, хранение и использование наркотических средств,
психотропных и сильнодействующих веществ и количестве 1-2 ампулы для
оказания экстренной медицинской помощи в случаях неотложных состояний
отделению рентгенохирургических методов диагностики и лечения.
Хранение осуществлять в кабинете старшей медсестры в сейфе,
прикрепленном к стене. Срок хранения НС, ПВ, СДВ определяется необходимостью
использования и сроком годности лекарственных средств.
9. Проводить инструктаж сотрудников, допущенных к получению, хранению,
отпуску и использованию наркотических, психотропных, сильнодействующих и
ядовитых лекарственных средств (2 раза в год под роспись). Ответственные по
врачебному персоналу: заместитель главного врача по медицинской части
Климушева Н.Ф., по среднему медицинскому персоналу – главная медсестра
Хакимова Л.М.
10. Приказ ГБУЗ СО «СОКБ № 1» от 17.02.2012 № 29-П «О работе с
наркотическими средствами, психотропными веществами, сильнодействующими и
ядовитыми веществами, спиртом этиловым в Государственном бюджетном
учреждении здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная
клиническая больница № 1» считать утратившим силу.
11. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя главного врача по
медицинской части Климушеву Н.Ф.
Главный врач
Ф.И.Бадаев
5
Приложение № 1
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СПИСОК НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ,
ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОГРАНИЧЕН
(СПИСОК II )
1.
2.
3.
4.
5.
Промедол 1% -1 мл
Промедол 2% - 1 мл
Морфин 1% - 1 мл
Фентанил 0,005% - 2 мл
Кетамин 5% - 2 мл
СПИСОК ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОГРАНИЧЕН
(СПИСОК III )
1.Натрия оксибат 20% - 5 мл
СПИСОК ПРЕКУРСОРОВ, ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОГРАНИЧЕН
(СПИСОК IV)
1.
2.
3.
4.
Перманганат калия
Эфир для наркоза
Серная кислота
Соляная кислота
6
Приложение № 2
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Фенобарбитал таб.
Фенобарбитал субстанция
Реланиум амп.
Трамадол амп.
Трамадол капс.
Тиопентал натрия
Дормикум амп.
Ретаболил амп.
Сибазон амп.
ЯДОВИТЫЕ ВЕЩЕСТВА
1. Серебра нитрат субстанция
2. Дикаин субстанция
7
Приложение № 3
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ
1. Этиловый спирт 95о
2. Этиловый спирт 70о
8
Приложение № 4
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке получения, хранения, учета, отпуска и применения наркотических
средств, психотропных и сильнодействующих веществ, спирта этилового
в ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
При получении наркотических лекарственных средств, психотропных,
сильнодействующих, ядовитых веществ, следует обращать внимание на
целостность упаковки, срок годности, качество.
1. Старшими медсестрами отделений выписываются требования на
наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества,
этиловый спирт на отдельных бланках для каждой группы препаратов на латинском
языке в 4-х экземплярах с подписью старшей медсестры, заведующего отделением.
Требование утверждается главным врачом больницы или его заместителями по
лечебной работе и заверяется круглой печатью больницы.
2. В требовании указывается наименование лекарственного средства, доза,
вид выпуска, способ применения и количество лекарственного средства.
3. При получении наркотических средств и психотропных веществ и их
прекурсоров, в накладной указывается: дата получения препаратов из аптеки ГБУЗ
СО «СОКБ № 1», количество (прописью) за подписью старшей медсестры или ее
дублера. В журнале указывается дата, номер накладной, количество средства и
фамилия лица, отпустившего из аптеки.
4. Требования или их копии, подтверждающие совершение операций с
наркотическим средством, психотропным веществом или их прекурсорами,
заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая
хранится вместе с соответствующим журналом регистрации.
5. На первое число текущего года в журнале регистрации операции с НС и
ПВ или их прекурсорами выводится остаток, учет проводится в миллилитрах.
6. На последний день месяца в графе 14 выводится остаток целых ампул.
7. Данные графы 14 переносятся на первое число следующего месяца без
изменений и без указания номера регистрации операции.
8. Записи в журнал регистрации производятся лицом, ответственным за их
ведение и хранение шариковой ручкой (чернилами) в хронологическом порядке
непосредственно после каждой операции по каждому наименованию
наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на
основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Документы
или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством
или психотропным веществом или их прекурсорами, заверенные в установленном
порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с
соответствующим журналом регистрации. Данное правило не распространяется на
случаи отпуска, реализации, приобретения и использования перманганата калия,
9
серной, соляной кислот массой, не превышающей 10 кг. При этом запись в
журнале регистрации о суммарном количестве отпущенных, приобретенных,
использованных прекурсоров производится ежемесячно и документального
подтверждения не требуется.
9. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств,
психотропных веществ или их прекурсоров, ведется по каждому наименованию
наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на
отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале
регистрации.
10. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию
наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров
осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров.
Нумерация записей в новых журналах регистрации, при окончании предыдущего
начинается с номера, следующего за последним номером заполненных журналов.
Неиспользованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации
прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.
11. Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется
подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и
инициалов.
12. При выдаче НС и ПВ старшей медсестрой на пост в графе 10 журнала
ст.медсестры записывается номер журнала и порядковый номер регистрации
операции поста, а в графе 12 ФИО ст.медсестры.
13. При получении НС и ПВ постовой медсестрой от старшей медсестры в
графе 4 записывается номер регистрации операции и журнала ст.медсестры,
в графе 5 количество полученных ампул, а в графе 8 ФИО постовой медсестры.
14. При расходовании НС и ПВ на посту в графе 9 указывается дата,
в графе 10 № истории болезни, ФИО больного, в графе 11 количество
использованной ампулы, в графе 12 ФИО медсестры, вводившей вещество,
в графе 13 указывается общее число расхода НС и ПВ в миллилитрах.
15. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица,
ответственного за их ведение и хранение.
16. В отделениях у старших медсестер, на круглосуточном посту приемного
отделения наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые
вещества и журналы регистрации наркотических средств и психотропных веществ
хранятся в закрытых, опечатанных сейфах под сигнализацией с выводом в
помещение охраны больницы, двери должны быть опечатаны, ключи находятся у
ответственного лица.
17. В отделениях, где разрешено хранение 1-суточного запаса
наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ,
препараты данной группы и журналы регистрации операций хранятся в сейфах на
посту (сейфы должны быть пристрелены к полу или стене и опечатаны).
18. В сейфе с наркотическими препаратами на внутренней дверце должна
быть надпись черной краской «А» и перечень лекарственных средств, таблица
высших разовых и суточных доз, таблица противоядий при отравлениях.
10
19. Наркотические средства для парентерального,
внутреннего
и
наружного применения должны храниться раздельно.
20. Сейф в кабинете старшей медсестры с наркотическими средствами
должен быть опечатан и опломбирован личной печатью старшей медсестры
отделения, на посту сейф должен быть опечатанным после каждого открытия.
21. При обнаружении боя ампул с наркотическими средствами,
психотропными веществами, комиссией ГБУЗ СО «СОКБ № 1» по контролю за
учетом, хранением, расходованием производится служебное расследование.
Запрашивается объяснительная от лица, обнаружившего бой ампулы и составляется
акт.
22. Назначение наркотических средств и психотропных веществ, в том числе
рекомендованных врачами-консультантами, производится лечащим врачом,
согласовывается с заведующим отделением.
23. При необходимости оказания неотложной помощи, в т.ч.
послеоперационным больным, назначение производится лечащим врачом
единолично. Обоснованность назначения подтверждается ответственным
дежурным врачом и заверяется его подписью или заведующим отделением в
течение суток.
24. При назначении наркотических средств и психотропных веществ
проводится запись в медицинской карте больного(истории болезни) с указанием
даты, времени назначения, цели. Полностью прописывается название препарата,
разовая доза в мг или процентах, объем вводимого вещества в мл, способ введения.
Указывается должность, фамилия и инициалы назначившего врача и
подтверждается личной подписью врача.
Назначение подтверждает зав.отделением с указанием должности, фамилии
и инициалов. Недопустимо использовать факсимиле.
25. Врачом, назначившим препарат, проводится заполнение бланка заявки на
премедикацию и обезболивание, который передается в централизованный
наркотический пост приемного отделения (кроме отделения анестезиологииреанимации).
26. Запись о назначении лекарственного вещества дублируется в листе
назначений больного с указанием даты и времени назначения, препарата, разовой
дозы, способа введения, заверяется личной подписью лечащего врача и её
расшифровкой.
27. В присутствии врача медицинская сестра вскрывает ампулу с
наркотическим веществом, набирает в шприц и вводит больному.
28. При наличии недоиспользованного наркотического вещества ампула с
остатками опечатывается пластилином. Медицинской сестрой производится запись
в медицинской карте больного (истории болезни) и листе назначений о введении
препарата с указанием: даты, времени, названия препарата, дозы и способа
введения. Заверяется личной подписью и ее расшифровкой. Под записью
медсестры расписывается лечащий врач, назначивший и присутствующий при
введении лекарственного вещества.
29.
Оставшееся количество неиспользованного наркотического средства,
психотропного вещества в ампуле в присутствии врача опечатывает пластилином.
11
В журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических и
психотропных веществ медицинской сестрой производится запись в
хронологическом порядке непосредственно после каждой операции, связанной с
оборотом НС и ПВ, заверяется подписью ответственного за ведение с указанием
фамилии и инициалов.
30. Ответственность за правильность назначения, получения, учета и
использования наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и
ядовитых веществ возлагается на заведующих отделениями.
31. Комиссия по рациональному использованию наркотических средств и
психотропных веществ ежемесячно проводит инвентаризацию наркотических
средств и психотропных веществ, а также прекурсоров путем сопоставления их
фактического наличия с книжным остатком. В журналах регистрации отражаются
результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных
веществ и сверок прекурсоров.
12
Приложение № 5
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ЗАВЕДУЮЩИЕ ОТДЕЛЕНИЯМИ И
ИХ ДУБЛЕРЫ 2013г
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Ф.И.О.
Должность
Галимзянов Фарид
Вагизович
Кобернюк Владимир
Борисович.
Мансуров Юрий
Владимирович
Шушанов Антон
Павлович
Михайлов Сергей
Павлович
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
Пыров Станислав
Александрович
Михайлов Александр
Викторович
Завершинский Юрий
Александрович
Милованкин Дмитрий
Александрович
Фадин Борис
Васильевич
Гасников Алексей
Владимирович
Демидов Виктор
Александрович
Челноков Дмитрий
Львович
Кондрашов Константин
Валентинович
Бойкачев Дмитрий
Валерьевич
Орлов Олег
Григорьевич
Евреш Михаил
Андреевич
Ощепков Андрей
Владимирович
Махотин Николай
Владимирович
Пыхтеев Алексей
Валерьевич
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
№ отделения
Отделение гнойной хирургии №1
Хирургическое отделение № 2
(реконструктивной хирургии)
Отделение хирургического лечения
сложных нарушений ритма сердца и
электростимуляции
Кардиохирургическое отделение № 1
Отделение сосудистой хирургии
Травматологическое отделение
Кардиохирургическое отделение № 2
(коронарной хирургии)
Хирургическое отделение № 1
(малоинвазивной и неотложной хирургии)
Колопроктологическое отделение
Нейрохирургическое отделение
13
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Мирошниченко Андрей
Николаевич
Жданова Наталья
Константиновна
Андреев Евгений
Александрович
Яблонская Лидия
Яновна
Сосновских Роман
Вячеславович
Коган Олег Семенович
Сорочкин Александр
Иванович
Вахлов Сергей
Геннадьевич
Егоров Виталий
Владимирович
Поспелов Игорь
Витальевич
Казанцев Константин
Борисович
Кальной Павел
Станиславович
Баженов Игорь
Владимирович
Истокский Константин
Николаевич
Деминов Дмитрий
Анатольевич
Мазуров Олег Игоревич
Халезов Дмитрий
Борисович
Викторов Павел
Юрьевич
Бродовский Вадим
Борисович
Левит Александр
Львович
Никитин Константин
Борисович
Алашеев Андрей
Марисович
Гонышева Юлия
Вячеславовна
Галунова Алла
Борисовна
Громовая Надежда
Павловна
Константинова Татьяна
Семеновна
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
Офтальмологическое отделение № 1
Офтальмологическое отделение № 2
Урологическое отделение № 1
Отделение рентгенударноволнового
дистанционного дробления камней
Отделение детской кардиохирургии
Урологическое отделение № 3
(эндоскопическое)
Гинекологическое отделение
Отоларингологическое отделение
Отделение анестезиологии-реанимации
Неврологическое отделение с ОНМК
Неврологическое отделение
Гематологическое отделение
14
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Свешникова Юлия
Валентиновна
Иофин Александр Ильич
Хмельникер Ирина
Павловна
Столяр Алексей
Геннадьевич
Соломаха Наталья
Александровна
Бессонова Елена
Николаевна
Корнилова Ирина
Александровна
Пономарева Наталья
Дмитриевна
Колесник Антонина
Михайловна
Евстигнеева
Людмила Петровна
Камкина Луиза
Ноэльевна
Грачева Татьяна
Владимировна
Духанина Наталья
Сергеевна
Хрусталева Наталья
Борисовна
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
Кардиологическое отделение № 1
Нефрологическое отделение
Гастроэнтерологическое отделение
Отделение аллергологии и иммунологии
Ревматологическое отделение
Эндокринологическое отделение
Терапевтическое отделение
(с лабораторией гравитационной
хирургии крови)
Куванникова Светлана
Арнольдовна
Чернышев Сергей
Дмитриевич
Кардапольцев Лев
Владимирович
Коротких Мария
Эдуардовна
Ивашова Ирина
Геннадьевна
Куницина Лариса
Яковлевна
Гаренских Наталья
Витальевна
Романенко Светлана
Дмитриевна
Ионкина Ирина
Валерьевна
Слепухина Елена
Владиленовна
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заместитель
главного врача
врач
дублер
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач дублер
Заведующая
поликлиникойврач
дублер
Хозрасчетная поликлиника
Петросян Григорий
Алексанович
Заведующий
отделением
Приемное отделение
Отделение рентгенохирургических
методов диагностики и лечения
Консультативно-диагностическая
поликлиника
Станция переливания крови
15
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
Демина Наталья
Николаевна
Рыжкин Владимир
Михайлович
Котова Галина
Николаевна
Зырянов Александр
Владимирович
Машковцев Андрей
Викторович
Башкирцева Татьяна
Юрьевна
Агеев Артем
Никифорович
Мазеин Дмитрий
Анатольевич
Родыгина Евдокия
Викторовна
Партылова Елена
Александровна
Кочмашева Валентина
Викторовна
Поспелова Ирина
Александровна
Злоказов Владимир
Борисович
Скорняков Илья
Сергеевич
Чужинов Сергей
Владимирович
Шилко Юлия
Владимировна
Бабак Наталья
Львовна
Серебряков Игорь
Юрьевич
Лещенко Илья
Геннадьевич
Чернова Татьяна
Александровна
Неволина Ольга
Ивановна
Беспалова Надежда
Николаевна
Титов Константин
Владиленович
Евреш Михаил
Андреевич
Бабак Андрей Иванович
Можаева Елена
Анатольевна
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующий
лабораторией
врач
дублер
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующая
отделением
врач
дублер
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Заведующий
отделением
врач
дублер
Физиотерапевтическое отделение
Урологическое отделение № 2
Отделение лучевой диагностики
Клинико-диагностическая лаборатория
Отделение функциональной диагностики
Отделение диализа
Кардиологическое отделение № 2
Отделение органного донорства
Центр профпатологии
Хирургический стационар
кратковременного пребывания
Эндоскопическое отделение
16
Приложение № 6
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ №1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СТАРШИЕ МЕДСЕСТРЫ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
ГБУЗ СО «СОКБ № 1» И ИХ ДУБЛЕРЫ
№
п/п
1.
Ф.И.О.
Должность
Степанова Валентина
Константиновна
Сиразиддинова Евгения
Игоревна
Вожегова Надежда
Петровна
Овчинникова Яна
Николаевна
Окунцева Татьяна
Александровна
ст.м/с
Юсупова Наза Абдулхаевна
Гилева Елена Александровна
дублер
ст.м/с
дублер
6.
Трофимова Наталья
Петровна
Игнатьева Вера Игоревна
Аникина Евгения
Александровна
Синявина Вера Алексеевна
дублер
7.
Зайнашева Юлия
Сергеевна
Раянова Эльмира Раисовна
Ахматнурова Фарида
Зайдуловна
Тебнева Евгения Алексеевна
дублер
8.
Шкот Ирина Александровна
ст.м/с
дублер
9.
Ефентьева Надежда
Викторовна
Беляева Любовь
Андреевна
Колегова Ирина Николаевна
Токова Светлана
Владимировна
Горбачева Валентина
Леонидовна
2.
3.
4.
5.
10.
Отделение
Отделение гнойной хирургии № 1
дублер
ст.м/с
Хирургическое отделение № 2
(реконструктивной хирургии)
дублер
ст.м/с
Отделение хирургического лечения
сложных нарушений ритма сердца и
электростимуляции
Кардиохирургическое отделение
№1
ст.м/с
дублер
Отделение сосудистой хирургии
ст.м/с
Отделение гнойной хирургии № 2
ст.м/с
Кардиохирургическое отделение
№ 2 (коронарной хирургии)
дублер
Хирургическое отделение № 1
(малоинвазивной и неотложной
хирургии)
дублер
ст.м/с
дублер
Колопроктологическое отделение
ст. м/с
Нейрохирургическое отделение
17
Сахарова Светлана
Федоровна
Гарафутдинова Надежда
Николаевна
Кубакаева Тамара
Изимариевна
Мешкова Наталья Вадимовна
дублер
Сазонова Лариса Ивановна
дублер
ст.м/с
15.
Пономаренко Татьяна
Брониславовна
Томашевская Ирина
Ильинична
Головушкина Наталья
Владимировна
Пономарева Татьяна
Борисовна
Першина Наталья Юрьевна
дублер
16.
Авдеева Татьяна
Валентиновна
Савельева Вера Георгиевна
Лошкарева Эльвира
Агзамовна
Тимергалиева Валентина
Михайловна
Салахова Людмила
Васильевна
Новичкова Наталья
Николаевна
Якупова Светлана
Ринатовна
Шамардина Любовь
Борисовна
Кравченко Валентина
Николаевна
Борисова Ольга Ивановна
дублер
Кондратьева Ольга
Анатольевна
Урванцева Наталья
Ильинична
Шкурченко Валентина
Андреевна
ст.м/с
Албекова Роза Алисовна
дублер
Соколова Лидия Алексеевна
ст.м/с
11.
12
13.
14.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
ст.м/с
Офтальмологическое отделение № 1
дублер
ст.м/с
Офтальмологическое отделение № 2
Урологическое отделение № 1
дублер
ст.м/с
Урологическое отделение № 2
дублер
ст.м/с
ст.м/с
ст.м/с
Отделение рентгенударноволнового
дистанционного дробления камней
Урологическое отделение № 3
(эндоскопическое)
Гинекологическое отделение
дублер
ст. м/с
Отоларингологическое отделение
дублер
ст.м/с
Отделение анестезиологииреанимации
дублер
дублер
Операционный блок № 1
дублер
ст.м/с
Неврологическое отделение с
ОНМК
Гематологическое отделение
18
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Кузнецова Разиля Насыховна
дублер
Шаихова Федуса Рамиловна
ст.м/с
Неустроева Евгения
Владимировна
Муллахметова Равиля
Фатиховна
Сабирова Глафира
Салиховна
Бушуева Евгения Ивановна
Колосова Елена Игоревна
дублер
ст.м/с
дублер
Гастроэнтерологическое отделение
Мысик Наталья Анатольевна
ст.м/с
Отделение аллергологии и
иммунологии
Перепелица Татьяна
Анатольевна
Молодых Ания
Зайнетдиновна
Рассохина Любовь
Степановна
Масленникова Татьяна
Игнатьевна
Карукова Светлана
Сергеевна
Радионова Оксана
Робертовна
Дроздова Людмила Егоровна
Малыщук
Юлия Николаевна
Снигирева Ольга
Анатольевна
Попова Наталья Викторовна
Ануфриева Любовь
Алексеевна
дублер
Кононова Александра
Георгиевна
Третьякова Светлана
Валерьевна
Гилева Любовь Ивановна
дублер
Мехоношина Наталья
Геннадьевна
Маковкина Ольга
Викторовна
Дудина Людмила
Анатольевна
Серкова Ольга
Владимировна
Селянкина
Елена Владимировна
дублер
ст.м/с
Кардиологическое отделение
№1
Нефрологическое отделение
дублер
дублер
ст.м/с
Ревматологическое отделение
дублер
ст.м/с
Эндокринологическое отделение
дублер
ст.м/с
дублер
Терапевтическое отделение
ст.м/с
Кардиологическое отделение № 2
дублер
ст.м/с
Отделение рентгенохирургических
методов диагностики и
лечения
дублер
ст.м/с
Консультативнодиагностическая поликлиника
дублер
ст.м/с
Станция переливания крови
дублер
ст.м/с
Приемное отделение
19
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
Зайнулина Альбина
Рафитовна
Уварова Ольга
Александровна
Шингарова Луиза
Гаптуязяновна
Блохинцева Нина Федоровна
Бурцева Валентина
Игнатьевна
Федорова Валентина
Михайловна
Телегина Нина Ивановна
Неуймина Екатерина
Сергеевна
Кочеткова Татьяна Ивановна
Берсенева Вера Григорьевна
дублер
Мамедова Елена Ивановна
Тамразова Людмила
Борисовна
Кулакова Лидия Леонидовна
Евстратова Нина Андреевна
дублер
ст.м/с
Отделение диализа
дублер
ст.м/с
Отделение детской кардиохирургии
Коркина Римма
Габдулхаевна
Атанасова Галина
Владимировна
Репина Екатерина
Георгиевна
Игнашина Людмила
Никитична
Лысенко Светлана
Валерьевна
Полковникова Марина
Сергеевна
Ефимова Дарья Борисовна
Габдулина Зоя Алексеевна
Булатова Ольга Викторовна
Николаева Оксана
Викторовна
Перлина Марина
Владимировна
Клековкина Евгения
Валерьевна
Тупицина Лариса Леонтьевна
дублер
Черникова Гульсима
Раяновна
Малмыгина Наталья
Леонидовна
Азарова Жанна Юрьевна
дублер
ст.м/с
Хозрасчетная поликлиника
дублер
ст.м/с
дублер
Физиотерапевтическое отделение
ст.м/с
Отделение лучевой диагностики
дублер
Медицинский
технолог
дублер
ст.м/с
ст.м/с
Клинико-диагностическая
лаборатория
Отделение
диагностики
функциональной
Отделение органного донорства
дублер
ст.м/с
Центр профпатологии
дублер
дублер
ст. м/с
дублер
ст. м/с
дублер
Неврологическое отделение
старший
лаборант
дублер
Лаборатория клинической
патоморфологии
ст.м/с
Хирургический
стационар
кратковременного пребывания
ст. м/с
дублер
КОРК
Эндоскопическое отделение
20
Приложение № 7
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СПИСОК ОТДЕЛЕНИЙ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ И
РАСХОДОВАНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВ
1.
2.
3.
4.
5.
Больничная аптека
Отделение анестезиологии-реанимации
Приемное отделение
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
Отделение рентгенударноволнового дистанционного дробления камней
21
Приложение № 8
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ№1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СПИСОК ЛИЦ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА
РЕГИСТРАЦИИ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМ
НАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ХРАНЕНИЕ
КЛЮЧЕЙ, ПЛОМБИРА ПОСЛЕ ОПЕЧАТКИ СЕЙФА
Больничная аптека
1. Гулиева Е.В.- зав. рецептурно-производственным отделом
2. Обыденнова Н.В. – старший фармацевт
Отделение анестезиологии-реанимации
1.Шамардина Л.Б.- старшая медицинская сестра
2.Кравченко В.Н. - м/с-анестезист, дублер ст.м/с
3. медицинские сестры и медсестры-анестезисты отделения
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
1. Ануфриева Л.А. - старшая медсестра
2. Кононова А.А. - медсестра-анестезист, дублер ст. м/с
3. медсестры-анестезисты отделения
Отделение рентгенударноволнового дистанционного дробления камней
1. Першина Н.Ю. - старшая медсестра
2. Авдеева Т.В. - палатная м/с, дублер ст. м/с
3. медсестры-анестезисты отделения
Приемное отделение
1. Селянкина Е.В. - старшая медсестра
2. Зайнулина А.Р. - м/с отделения, дублер ст.м/с
3. медсестры централизованного наркотического поста
22
АУП
1. Хакимова Л.М. – главная медсестра
2. Соколовская Т.А. – медсестра кабинета контроля медикаментов, НС и ПВ
3. Тимергалиева В.М – старшая медсестра гинекологического отделения
23
Приложение № 9
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СОСТАВ КОМИССИИ ПО ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩИМИ
ВРАЧАМИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
Председатель:
Климушева Н.Ф. - заместитель главного врача по медицинской части
Сопредседатель:
Алферов С.Ю. — заместитель главного врача по хирургии
Члены комиссии:
Караваева Л.Г. - клинический фармаколог
Юбкин В.И. – клинический фармаколог
Бейлина Е.В. - врач отделения анестезиологии-реанимации
24
Приложение № 10
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ №1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СОСТАВ КОМИССИИ ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ ПУСТЫХ АМПУЛ ОТ
ИСПОЛЬЗОВАННЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВ
В отделении анестезиологии-реанимации:
Председатель:
Левит А.Л. - заведующий отделением анестезиологии-реанимации
Сопредседатель:
Никитин К.Б. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Члены комиссии:
Малкова О.Г. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Ярмоленко С.В. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Никитин К.Б. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Купренков А.В. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Шамардина Л.Б. - старшая медсестра отделения анестезиологии-реанимации
Кравченко В.Н. - медсестра отделения анестезиологии-реанимации
Поляева С.С. - медсестра отделения анестезиологии-реанимации
Борисова О.И. – медсестра отделения анестезиологии-реанимации
Костенецкий А.В.- врач отделения анестезиологии-реанимации
Ковалев А.В. - врач отделения анестезиологии-реанимации
Шевченко А.В. - врач отделения анестезиологии-реанимации
В лечебных отделениях стационара:
Председатель:
Караваева Л.Г. - клинический фармаколог
Сопредседатель:
Юбкин В.И. – клинический фармаколог
25
Члены комиссии:
Соколовская Т.А. - медсестра кабинета контроля медикаментов, НС и ПВ
Гулиева Е.В. - заведующая рецептурным отделом аптеки
Большакова Т.Н. - врач кардиологического отделения № 1
Хакимова Л.М. - главная медсестра
Тимергалиева В.М. – старшая медсестра гинекологического отделения
Гарафутдинова Н.Н. – старшая медсестра офтальмологического отделения № 1
26
Приложение № 11
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СОСТАВ КОМИССИИ ПО УНИЧТОЖЕНИЮ НЕДОИСПОЛЬЗОВАННЫХ
ОСТАТКОВ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
Председатель:
Заместитель главного врача по медицинской части
- Климушева Н.Ф.
Сопредседатель:
Заместитель главного врача по хирургии
- Алферов С.Ю.
Члены комиссии:
медсестра кабинета
контроля медикаментов, НС и ПВ
- Соколовская Т.А.
(дублер Хакимова Л.М.)
Старший оперуполномоченный ОКЛОН УФСКН РФ
по Свердловской области, майор полиции
- Брантнэр И.В.
Главный специалист отдела организации
лекарственного обеспечения и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
- Шишкина Ю.Б.
Помощник начальника Департамента
Росприроднадзора по УрФО
- Салыгина О.А.
27
Приложение № 12
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СОСТАВ КОМИССИИ ПО ИНВЕНТАРИЗАЦИИ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
Председатель:
Климушева Н.Ф. - заместитель главного врача по медицинской части
Сопредседатель:
Алферов С.Ю. – заместитель главного врача по хирургии
Члены комиссии:
Соколовская Т.А. - медсестра кабинета контроля медикаментов, НС и ПВ
Большакова Т.Н. - врач кардиологического отделения № 1
Хакимова Л.М. - главная медицинская сестра
Тимергалиева В.М. – старшая медсестра гинекологического отделения
Гарафутдинова Н.Н. – старшая медсестра офтальмологического отделения № 1
28
Приложение № 13
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
____________ Ф.И.Бадаев
АКТ
проверки целесообразности назначений лечащими врачами
наркотических средств, психотропных и сильнодействующих
веществ
Отделение
Состав комиссии:
Климушева Н.Ф. - зам.главного врача по медицинской части
Караваева Л.Г. - клинический фармаколог
Юбкин В.И. – клинический фармаколог
Бейлина Е.В. – врач отделения анестезиологии-реанимации
ФИО
Год
больного рожден
ия
№ истории Диагноз
Название Показания к
болезни
лекарственно назначению
го препарата (обезболив.
вание
премедика
ция)
Зам.главного врача по мед.части
Н.Ф. Климушева
Клинический фармаколог
В.И. Юбкин
Клинический фармаколог
Л.Г.Караваева
Врач отделения анестезиологииреанимации
Е.В.Бейлина
Дата
введения
29
Приложение № 14
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
___________Ф.И.Бадаев
АКТ
на передачу недоиспользованного наркотического средства и психотропного
вещества из ампул (флаконов)
Комиссия в составе:
Дежурный администратор____________________________(______________)
Дежурный врач _____________________________________(_____________)
Дежурная медсестра _________________________________(_____________)
«____»___________20
года произвела сдачу недоиспользованного препарата
_______________в количестве_____________________________________________
Препарат был применен одному больному __________________________________
№ истории болезни_______________________________________________________
Препарат________________в количестве_________________был принят
ответственным лицом_____________________ «______»______________20 года
30
Приложение № 15
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
___________Ф.И.Бадаев
«____»___________20 г
АКТ
на уничтожение недоиспользованного наркотического средства и психотропного
вещества
Комиссия в составе:
1.Климушева Наталья Федоровна – заместитель главного врача по
медицинской части ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
2.Соколовская
Татьяна Александровна
– медсестра кабинета контроля медикаментов,
НС и ПВ
3.Брантнэр Ирина Викторовна
4. Шишкина Юлия Борисовна
– старший оперуполномоченный отдела
КЛОН УФСКН РФ по Свердловской области,
капитан полиции
–
5.Салыгина Ольга Анатольевна –
главный специалист отдела организации
лекарственного обеспечения и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
помощник начальника Департамента
Росприроднадзора по УрФО
произвела уничтожение недоиспользованного наркотического средства и
психотропного вещества, признанного непригодным для дальнейшего применения
(вследствие проведения инъекций для детей).
Уничтожение недоиспользованного наркотического средства и психотропного
вещества произвела в комнате хранения НС и ПВ приемного отделения ГБУЗ СО
«СОКБ № 1». Жидкие лекарственные формы (растворы для инъекций в ампулах,
и во флаконах, микстуры, капли) уничтожены путем раздавливания (ампулы) с
последующим разведением содержимого ампул и флаконов водой в соотношении
31
1:100 и сливом образующегося раствора в канализацию; остатки ампул и
флаконов вывозятся обычным порядком, как производственный и бытовой мусор.
№
1.
2.
3.
4.
5.
Наименование
Ед.изм.
Промедол 1% 1мл
Всего:
Промедол 2% 1мл
Всего:
Кетамин 5% - 2мл
Всего:
Морфин 1% -1мл
Всего:
Натрий
оксибутират 20% 10 мл
Всего:
Итого:
амп
Серия
Количество
Вес
чистого
вещества
амп
амп
амп
-
амп
амп
Председатель
Заместитель главного врача
по медицинской части
Н.Ф.Климушева
Медсестра кабинета контроля
медикаментов, НС и ПВ
Т.А.Соколовская
Старший оперуполномоченный отдела
КЛОН УФСКН РФ
по Свердловской области,
капитан полиции
И.В.Брантнэр
Главный специалист отдела организации
лекарственного обеспечения и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
Ю.Б.Шишкина
Помощник начальника Департамента
Росприроднадзора по УрФО
О.А.Салыгина
32
Приложение № 16
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
___________Ф.И.Бадаев
«____»___________20 г.
АКТ
на уничтожение использованных ампул
из-под наркотических лекарственных средств
Комиссия в составе (не менее 3-х человек)
Ф.И.О., должность ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
число,
месяц,
год
_____________________________________________________________________
произвела уничтожение использованных ампул из-под наркотических
лекарственных средств за период с ___________________ по______________________________
в количестве (прописью)_____________________________штук от ________________________
количества больных, которым были применены наркотические вещества (фамилия, имя,
отчество и № истории болезни).
Ампулы уничтожены путем раздавливания.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ
(подпись)
ЧЛЕНЫ КОМИССИИ
(подпись)
(подпись)
(подпись)
___________________________________
акт хранится в течение 3-х лет
33
Приложение № 17
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
УТВЕРЖДАЮ
_________________________
руководитель юридического лица
_____________________________
«____»____________20____г.
АКТ
результатов инвентаризации наркотических средств
и психотропных веществ
от «_____»________________20___г.
На основании приказа ГБУЗ СО «СОКБ № 1» от «____»__________20___г. № _____
комиссия в составе:
председателя____________________________________________________________
членов комиссии_________________________________________________________
________________________________________________________________________
произвела проверку записей в Журналах регистрации операций с наркотическими средствами и
психотропными веществами в структурных подразделениях______________________________и
наименование юридического лица
сличила их остатки с фактическим наличием наркотических средств и психотропных веществ по
состоянию на «_____»__________20____г. При этом оказалось:
№ Подразделение
п/п лица
ИТОГО
юридического Наименование Единицы Фактические
наркотических измерения остатки
средств,
психотропных
веществ
Остатки по
Журналу
регистрации
операций
34
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ
Комиссией установлено, что фактические остатки наркотических средств и психотропных
веществ в ___________________________________________________________________________
наименование юридического лица
по состоянию на «____»_________20___г. соответствуют (не соответствуют) журнальным
Обнаружена недостача ______________________в количестве_______________________________
Наименование НС,ПВ
Обнаружено излишек _______________________в количестве_______________________________
Наименование НС,ПВ
Председатель комиссии:
______________
должность
Члены комиссии:
______________
должность
______________
должность
______________
должность
_______________
подпись
_______________
подпись
_______________
подпись
_______________
подпись
__________________
фамилия
__________________
фамилия
__________________
фамилия
__________________
фамилия
35
Приложение № 19
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Журнал
регистрации операций, связанных с оборотом
прекурсоров наркотических и психотропных веществ
Прекурсор наркотического средства (психотропного вещества)
(название, единица измерения)
Месяц
1
Остаток
Номер
на 1-е операции
число
по
приходу
2
3
Номер
операции по
расходу
Вид
расхода
Дата
10
11
12
Дата
4
Приход
Наименование, КолиФамилия,
номер и дата
чество
инициалы,
приходного
подпись
документа
ответственного
лица
5
6
7
Расход
Наименова- Колиние, номер и чество
дата
расходного
документа
13
14
Фамилия,
инициалы
подпись
ответственног
о лица
15
Всего
16
Всего
Всего
приход с
остатком
8
9
Остаток
на
конец
месяца
Фактическ
ий остаток
17
18
36
Приложение № 20
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ФОРМА
ЖУРНАЛА СТАРШЕЙ МЕДСЕСТРЫ ПО ПРИЕМУ
ПУСТЫХ АМПУЛ ИЗ-ПОД НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
Название препарата:
№№
п/п
Дата
Кол-во
ампул
ФИО больного,
№ медицинской карты
Итого
пустых
ампул
ФИО, подпись
постовой медсестры,
сдавшей ампулы
ФИО,
ПОДПИСЬ
старшей
медсестры,
принявшей
ампулы
38
Приложение № 21
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ФОРМА
ЖУРНАЛА ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОГО УЧЕТА СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ, ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ,
СПИРТА ЭТИЛОВОГО, РАСТВОРА МЕДИЦИНСКОГО АНТИСЕПТИЧЕСКОГО,
СУБСТАНЦИЙ АПОМОРФИНА ГИДРОХЛОРИДА, АТРОПИНА СУЛЬФАТА, ДИКАИНА, ГОМАТРОПИНА
ГИДРОХЛОРИДА, СЕРЕБРА НИТРАТА, ПАХИКАРПИНА ГИДРОЙИОДИДА В ОТДЕЛЕНИЯХ И КАБИНЕТАХ
ГБУЗ СО «СОКБ №1»
ПРИХОД
РАСХОД
Номер
расходного
документа,
№
дата
Ф.И.О. и
приходного Кол-во по
Ф.И.О. и
выписки
подпись
Дата
Кол-во
Дата
документа, приходному
подпись
(на
получения
препарата
выдачи отпустившего
дата
документу получившего
посту, №
поставщик
истории
болезни,
ФИО.
больного)
ОСТАТОК
Кол-во
препаратов
Приложение № 22
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации работы постовой медицинской сестры централизованного
наркотического поста, ответственной за учет, хранение наркотических
средств, психотропных веществ в приемном отделении
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. К получению, учету и хранению наркотических средств, психотропных
веществ допускаются лица, получившие среднее медицинское образование по
специальности «Сестринское дело», «Лечебное деле», сертификат по
специальности «Сестринское дело», имеющие стаж работы в ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
не менее 1 года, имеющие допуск к работе с наркотическими средствами,
психотропными веществами и сильнодействующими препаратами.
2. Постовая медицинская сестра в своей деятельности руководствуется
Положением об организации работы медицинской сестры, ответственной за учет,
хранение наркотических средств, психотропных веществ, а также соответствующей
утвержденной главным врачом должностной инструкцией с указанием прав и
обязанностей, действующими приказами.
ЗАДАЧИ
1. Основными задачами постовой медицинской сестры являются: получение,
учет, хранение и введение НС и ПВ по назначению врача в отделениях ЛПУ с
целью премедикации и обезболивания.
2. Ответственность за работу дежурной медицинской сестры несет дежурный
врач, старшая медицинская сестра, заведующий приемным отделением.
ПОРЯДОК РАБОТЫ
отделении
организована
1. В приемном
комната для хранения
НС и ПВ.
2. Организация работы комнаты хранения НС и ПВ осуществляется на
основании нормативных документов:
- постановления Правительства РФ от 30.06.98. №681 «Об утверждении
перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации»;
- приказа Минздрава России от 12.11.97 № 330 «О мерах по улучшению учета,
хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств», с
изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздрава России от
16.05.03.№205;
- постановления Правительства РФ от 04.11.06. №644 «О порядке
представления
40
сведений о деятельности, связанной с оборотом
наркотических
средств,
психотропных веществ и их прекурсоров»
- лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития № 99-06-003412 от 19.10.2006.
УЧЕТ, ОТЧЕТНОСТЬ И КОНТРОЛЬ
1. Дежурная медицинская сестра ведет учет и отчетность по формам и
инструкциям, утвержденным в установленном порядке.
2. Контроль за деятельностью сестринского персонала и инвентаризация
остатков НС и ПВ осуществляется комиссией, утвержденной приказом главного
врача.
41
Приложение № 23
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ПОСТОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО НАРКОТИЧЕСКОГО ПОСТА
ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. На должность медицинской сестры централизованного кабинета
обезболивания назначается специалист, имеющий базовое среднее медицинское
образование, сертификат и допущенный к медицинской деятельности в данной
должности в установленном законом порядке.
2. Прием на работу и увольнение осуществляет главный врач совместно с
главной медсестрой и специалистом по кадровым вопросам.
3. Находится в непосредственном подчинении у заведующего отделением и
старшей медсестры отделения. Работает под руководством врача отделения и
старшей медицинской сестры, а в период их отсутствия - дежурного врача.
4. Постовая медицинская сестра отделения работает по графику,
составленному старшей медицинской сестрой, утвержденному заведующим
отделением. Изменение графика работы допускается только с согласования
старшей медицинской сестры и заведующего отделением.
5. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих
должностных лиц, настоящей инструкцией.
ОБЯЗАННОСТИ
1. Постовая медицинская сестра централизованного наркотического поста
своевременно получает от старшей медицинской сестры отделения, учитывает,
хранит наркотические средства, психотропные вещества, запас которых не должен
превышать 5-дневной потребности.
2. Осуществляет хранение НС и ПВ в закрытом сейфе в специально
оборудованном помещении. Передает ключи от сейфа лицу, имеющему допуск к
работе с НС и ПВ и сильнодействующими препаратами списка ПККН, под роспись.
Ключ находится у ответственного лица постоянно.
3. Ведет строгий предметно-количественный учет НС и ПВ в Журнале
регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, пронумерованном, прошнурованном, заверенном
подписью и печатью руководителя учреждения.
4. Осуществляет сбор заявок на проведение премедикации и обезболивания
по установленному образцу.
42
5. Проводит инъекции НС и ПВ в присутствии врача, назначившего НС и
ПВ, с отметкой в истории болезни, листе назначения.
6. Ведет записи в журнале регистрации в хронологическом порядке
непосредственно после каждой операции, связанной с оборотом НС и ПВ.
7. Сообщает о
допущенных ошибках и их исправлениях в учетной
документации старшей медицинской сестре отделения, заведующему отделением,
заместителю главного врача.
8. Ведет учет использованных ампул из-под наркотических средств и
ежедневно сдает их ответственному лицу.
9. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, требования
трудовой дисциплины, лечебно-охранительного режима, морально-правовых норм
профессионального общения, этики и деонтологии.
10.Соблюдает требования охраны труда, техники безопасности,
производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при
эксплуатации помещений и оборудования.
11. В совершенстве владеет методиками проведения профилактических,
лечебных, санитарно-гигиенических процедур и манипуляций, назначаемых
врачом, качественно и своевременно их выполняет.
12. Своевременно сообщает врачу или заведующему отделением,
назначившему НС и ПВ:
- об отказе пациента от проведения назначенной обезболивающей терапии;
- об осложнениях, связанных с проведением медицинских манипуляций;
- о случаях ЧП и нарушениях внутреннего распорядка больницы.
13. Строго соблюдает санитарно-эпидемиологический режим.
14. Регулярно и своевременно проходит медицинский осмотр.
ПРАВА
1. Постовая медицинская сестра централизованного наркотического поста
имеет право получать необходимую информацию для четкого выполнения своих
функциональных обязанностей.
2. Вносить предложения руководству по совершенствованию работы
медицинской сестры в комнате хранения НС и ПВ и организации сестринского
дела в больнице.
3. Требовать от старшей медицинской сестры приемного отделения
своевременного обеспечения необходимыми для работы медикаментами,
журналами, бланками.
4. Требовать от сестры-хозяйки приемного отделения своевременного
обеспечения необходимым мягким инвентарем, моющими и чистящими
средствами.
5. Принимать решения в пределах своей компетенции.
6. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить
аттестацию, переаттестацию с целью присвоения квалификационных категорий.
7. Участвовать в общественной жизни отделения и больницы.
8. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.
43
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
1. Постовая медицинская сестра несет ответственность за ненадлежащее
исполнение своих функциональных обязанностей; учет, хранение, использование
наркотических средств, психотропных веществ в пределах и порядке,
определенных административным, гражданским, уголовным кодексом и
действующим законодательством Российской Федерации.
2. За нарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности,
в пределах и в порядке, предусмотренных Административно-процессуальным,
Гражданским, Уголовным кодексами и действующим Российской Федерации.
3. За причинение материального ущерба в пределах и порядке,
предусмотренных Административно-процессуальным, Гражданским, Уголовным
кодексами и действующим законодательством Российской Федерации.
4. За причинение материального ущерба в пределах и порядке,
предусмотренных Административно-процессуальным, Гражданским, Уголовными
кодексами и действующим законодательством Российской Федерации.
44
Приложение № 24
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
БЛАНК
ЗАЯВКИ НА ПРЕМЕДИКАЦИЮ И
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
1. № отделения
2. № палаты
3. Ф.И.О. больного
4. медицинской карты
5.Дата назначения _________
6. Время постановки
7. Наименование лекарственных средств
(обезболивание, премедикация в/м, в/в)
8. Назначил _______________________________________________________________________
(Фамилия врача полностью)
9. Роспись врача
10. Время введения
11. Дата введения __________________________________________
12 Выполнил _____________________________________________
(Фамилия медсестры полностью)
45
Приложение № 25
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
ОТЧЕТ
об изготовлении лекарственных средств, содержащих
наркотические средства и психотропные вещества,
отпуске и реализации наркотических средств
за 2012 год
Форма № 1-ИСП
Годовая
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1» (аптека)
(наименование юридического лица)
6658081585
ИНН
_________________________________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика) 1026602329710
ОГРН_____________________________________________________________________________________
г.Екатеринбург, ул.Волгоградская, 185
Место нахождения юридического лица____________________________________________________
(343) 351-15-15, факс 240-47-56,www. Okb I . ru е-mail:office@okb1.ru
(телефон, факс, адрес электронной почты)
№ ЛО-66-06-000043 от 04.09.2008г по 04.09.2013г сп. III
ЛО-66-05-000049 от 04.09.2008г по 04.09.2013г сп. II
Лицензия _____________________________________________________
(номер, срок действия)
Наименование
наркотического
средства,
психотропного
вещества
1
Промедол
Фентанил
Кетамин
Фторотан
Морфин
Натрия оксибутират
Руководитель
юридического лица
Изготовлено за
отчетный период
2
Ф.И.Бадаев
(фамилия, инициалы)
Должностное лицо, ответственное
за выполнение формы
Главная медсестра
(должность)
(343) 351-15-08
(номер телефона)
Отпущено и
реализовано за
отчетный период
3
(граммов)
Запас по состоянию на
31 декабря отчетного
периода
4
____________________
(подпись)
Л.М.Хакимова.
(фамилия, инициалы)
_________________
(дата составления отчета)
_____________
(подпись)
46
Приложение № 26
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
Лист назначения наркотических и психотропных препаратов Ф.И.О.
больного__________________________________________________________
№ медицинской карты
С целью обезболивания /седации:
Дата
Время Назначено
(препарат)
Дата Время выполнено
в/в;
в/м
%
мл
ампул
%
мл
ампул
врач
подпись
медсестра подпись
Согласовано
отв. деж. вр.
ст. ординат.
подпись
врача
Зав. отделением:____________________
47
Приложение № 27
к приказу ГБУЗ СО «СОКБ № 1»
от 01 марта 2013 года № 64-П
СПИСОК ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО ДОСТУПА В ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ
ХРАНЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВ
1. Гулиева Е.В. - зав. рецептурно-производственным отделом больничной
аптеки
2. Обыденнова Н.В. – старший фармацевт больничной аптеки
3. Шамардина Л.Б. - старшая медицинская сестра отделения анестезиологииреанимации
4.Кравченко В.Н. - м/с-анестезист, дублер ст.м/с отделения анестезиологииреанимации
5.Селянкина Е.В. - старшая медсестра приемного отделения
6.Зайнулина А.Р. - м/с отделения, дублер ст.м/с
7.Медсестры централизованного наркотического поста приемного отделения
8.Соколовская Т.А. – медсестра кабинета контроля медикаментов, НС и ПВ
9.Хакимова Л.М. – главная медсестра
10.Большакова Т.Н. – врач кардиологического отделения № 1
11.Тимергалиева В.М. – старшая медицинская сестра гинекологического отделения