Утверждена Постановлением Администрации Одинцовского муниципального района от 27.09.2010 г. №3191 (с изменениями и дополнениями от 02.12.2010 г. №3987, от 20.05.2011 г. №1844, от 18.11.2011 г. №4211) Долгосрочная целевая программа Одинцовского муниципального района Московской области «Совершенствование специализированной медицинской помощи на территории Одинцовского муниципального района» на 2011-2013 годы Одинцово 2010 год 1 Содержание 1. Паспорт Программы 2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения 3. Цели и задачи Программы 4. Основные направления реализации и мероприятия Программы 5. Показатели социально-экономической эффективности Программы 6. Приложение №1 «Перечень мероприятий Программы» 7. Приложение №2 «Планируемые результаты реализации Программы» 2 1. Паспорт долгосрочной целевой программы Одинцовского муниципального района «Совершенствование специализированной медицинской помощи на территории Одинцовского муниципального района» на 2011-2013г.г. Наименование Программы «Совершенствование специализированной медицинской помощи» на 2011-2013 годы (далее – Программа) Основание для разработки Программы -Бюджетный кодекс РФ от 31.07.1998г. №145-ФЗ (в ред. от 27.07.2010г.); -Положение о бюджетном процессе в Одинцовском муниципальном районе МО, утв. Решением Совета депутатов Одинцовского муниципального района от 23.12.2008г. №2/29; -Порядок принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ Одинцовского муниципального района МО, их формирования и реализации, утв. Постановлением Администрации Одинцовского муниципального района от от 14.05.2009 № 1071г.; -Решение Совета депутатов Одинцовского муниципального района от 21.12.2007г. №23/20 «Об утверждении целевой программы «Развитие муниципальной системы здравоохранения Одинцовского муниципального района на 2008-2012г.г.» Администрация Одинцовского муниципального района. Заказчик Программы Разработчик программы Управление здравоохранения Администрации Одинцовского муниципального района Цели программы. 1.Укрепление здоровья, улучшение качества жизни, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни населения Одинцовского муниципального района. 2.Повышение доступности отдельных видов специализированной медицинской помощи жителям Одинцовского муниципального района; Задачи программы 1. Совершенствование оказания специализированной помощи по направлениям; - челюстно-лицевой хирургии; - микрохирургия глаза; - гемодиализная терапия больным с хронической почечной недостаточностью; - онкологическая (химиотерапевтическая) медицинская помощь. 3 -сосудистая хирургия. 2. Совершенствование организации работы анестезиологореаниматологического и операционного отделений (оперблока); Сроки реализации 2011 – 2013 годы Программы Исполнители Программы Планируемые результаты Программы Объёмы и источники финансирования Программы -Управление здравоохранения Одинцовского муниципального района - МУЗ «Районная больница №2» - МУЗ «Одинцовская ЦРБ» - МУЗ «Одинцовский родильный дом» - МУЗ «Районная больница №3». - повышение экономической эффективности использования ресурсов здравоохранения, устранение диспропорций в использовании ресурсоемких видов медицинской помощи; - оптимизация количества обращений к врачамспециалистам; - обеспечение преемственности и этапности оказания медицинской помощи; - повышение профессионального уровня медицинских работников; - улучшение показателей здоровья населения в части. «Финансирование осуществляется за счет средств бюджета Одинцовского муниципального района в 2011 году и субвенций Московской области в 2012 и 2013 годах. Общий объем финансирования 349 670,0 тыс. рублей, из них по годам: 2011 год - 97 549,0 тыс. рублей; 2012 год – 125 628,0 тыс. рублей; 2013 год – 126 493,0 тыс. рублей». 4 2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Специализированные виды медицинской деятельности оказываются жителям Московской области, как правило, в крупных специализированных медицинских центрах государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ) Московской области по «квотной» системе. Эта система в Одинцовском муниципальном районе успешно работает, но не охватывает всех нуждающихся. В течение последних пяти лет в муниципальных учреждениях здравоохранения (МУЗ) Одинцовского муниципального района оказываются отдельные виды специализированной медицинской помощи: - МУЗ «Районная больница №2» - микрохирургия глаза, челюстно-лицевая хирургия, сосудистая хирургия; - МУЗ «Одинцовская центральная районная больница (ОЦРБ)» - гемодиализная терапия пациентам с терминальными стадиями хронической почечной недостаточности, онкологическая (химиотерапевтическая) медицинская помощь. Более года отделение челюстно-лицевой хирургии МУЗ «Районная больница №2» является базой кафедры челюстно-лицевой хирургии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ) и ведущим отделением 11-го территориального медицинского округа Московской области. В этой связи требуются дополнительные физические и материальные затраты. Ежегодно отмечается рост населения района, что влечет за собой увеличение численности жителей старшего возраста, требующих реконструктивных оперативных вмешательств по поводу снижения зрения (катаракты, глаукомы), атеросклеротического поражения артерий и других сложных оперативных вмешательств. Это приводит к увеличению нагрузок на хирургов офтальмологического отделения, к дополнительным финансовым затратам. Постоянно возрастает количество больных, нуждающихся в реконструктивных операциях на сосудах верхних и нижних конечностей по поводу атеросклеротического поражения и тромбозов. Внедрение специализированной медицинской помощи позволяет снизить риск инвалидизации пациентов с сосудистой патологией и уменьшить количество больных направляемых в лечебные учреждения субъекта РФ. По данным статистики ежегодно увеличивается количество больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, с тенденцией к увеличению больных молодого возраста. Использование гемодиализной терапии больным с данной патологией позволяет продлить жизнь и значительно улучшить качество жизни пациентам, в отдельных случаях вернуться к трудовой деятельности. Возрастание до 7000 человек больных с онкологическими заболеваниями, нуждающихся в своевременном проведение 5 химиотерапевтического лечения, вызвало необходимость развертывания самостоятельного онкологического отделения. Осуществление лечения в специализированном отделение повышает качество проводимого лечения и удлиняет жизнь пациентов. Действующая на сегодняшний день система оказания специализированной медицинской помощи на территории Одинцовского муниципального района требует дальнейшего совершенствования. Количество и доступность специализированной медицинской помощи могут быть увеличены путем дополнительных закупок расходного материала и оборудования, препаратов для проведения химиотерапии опухолей, введения дополнительных ставок врачей узкой специализации, что потребует финансирования из бюджета Одинцовского муниципального района. 3. Цели и задачи Программы Основной целью Программы является укрепление здоровья, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни населения Одинцовского муниципального района через повышение доступности отдельных видов специализированной медицинской помощи. Достижение поставленной цели потребует решения следующих задач: 1. Совершенствование оказания специализированной помощи по направлениям: - челюстно-лицевая хирургия; - микрохирургия глаза; - гемодиализная терапия больным с хронической почечной недостаточностью; - онкологическая (химиотерапевтическая) медицинская помощь; - сосудистая хирургия. 2.Совершенствование организации работы анестезиологореаниматологического и операционного отделений (оперблока); Решение поставленных задач позволит создать систему оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи в Одинцовском муниципальном районе, способную обеспечить в кратчайшие сроки, качественно и с минимальными затратами потребности всех проживающих в районе жителей. 4. Основные направления реализации и мероприятия Программы Основными направлениями реализации Программы являются: 1. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи по челюстно-лицевой хирургии, сосудистой хирургии, микрохирургии глаза, гемодиализнои терапии больным с хронической почечной недостаточностью и химиотерапевтической медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Реализация данного направления предполагает проведение следующих мероприятий: 6 - приобретение расходных материалов и медикаментов для выполнения оперативных вмешательств при челюстно-лицевой патологии, микрохирургических операций на органах зрения, сосудистых операций, для обеспечения гемодиализнои терапии, химиотерапевтического лечения онкологических больных; - введение дополнительной ставки офтальмолога. 2. Совершенствование организации работы анестезиологореаниматологического и операционного отделений (оперблока). Реализация данного направления предполагает проведение следующих мероприятий: оплата труда персонала анестезиолого-реаниматологического и операционного отделений; - медикаментозное сопровождение анестезиолого-реаниматологического и операционного отделений; - организация питания пациентов в отделении реанимации; - обеспечение мягким инвентарем анестезиолого-реаниматологического и операционного отделений. 5. Показатели социально-экономической эффективности Программы В результате реализации Программы ожидается улучшение основных показателей здоровья населения на основе повышения экономической эффективности использования ресурсов здравоохранения, устранения диспропорций в использовании ресурсоемких видов медицинской помощи. В ходе реализации Программы предполагается обеспечить преемственность и этапность оказания медицинской помощи, оптимизировать количество обращений к врачам-специалистам, повысить профессиональный уровень медицинских работников. Социальная эффективность Программы определяется достижением значений целевых индикаторов: 1. Увеличение уровня охвата жителей, получающих специализированную помощь в отделениях: - челюстно-лицевой хирургии - от 3% до 11%, - офтальмологии - от 25% до 40%, - гемодиализа - от 5% до 13%, - сосудистой хирургии – от 3 % до 11 %. 2. Увеличение хирургической активности на 15% - отношение количества проведенных операций в отделении к количеству выбывших из отделения пациентов; 3. Снижение смертности от онкологических заболеваний от 6% до 10% на 10 тысяч населения. Оценка эффективности Программы осуществляется в соответствии с Порядком принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ Одинцовского муниципального района Московской области, их формирования и 7 реализации, утвержденных Постановлением Администрации Одинцовского муниципального района от 14.05.2009 № 1071. Начальник Управления здравоохранения Администрации Одинцовского муниципального района Л.А. Сизякова 8