ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ В Ст

ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ
В СтГМУ
Позиция признания здоровья как высшего национального приоритета
нашла понимание и поддержку в политике, проводимой Президентом
Российской Федерации В.В. Путиным. В докладе Министра здравоохранения
РФ Ю.Л. Шевченко «Об итогах хода реформ и задачах по развитию
здравоохранения и медицинской науки в РФ на 2000-2004 годы и на период
до 2010 года» высказан важный тезис «…здравоохранение необходимо
рассматривать как важный фактор национальной безопасности страны».
Для подготовки врачей - хирургов первичного звена здравоохранения
ректорат Ставропольской государственной медицинской академии (ректор –
Борис Дмитриевич Минаев) направил ходатайство
в Министерство
здравоохранения РФ об открытии курса поликлинической хирургии.
На основании разрешения Министерства здравоохранения Российской
Федерации № 16-21/54 от 28 января 1998 г. вышел приказ ректора по СГМА
от 06.02.2001 г. об организации при кафедре хирургических болезней № 1
(заведующий кафедрой – профессор Альберт Закирович Вафин)
самостоятельного курса поликлинической хирургии.
Начало было положено, в 2001 году был сформирован курс по
поликлинической хирургии, который возглавил доцент кафедры В.Я.
Горбунков. На курс было выделено 1,5 ставки. Первой клинической базой
стала городская поликлиника № 7. Вначале занятия проводились в коридоре
в холле перед кабинетом хирурга. Затем, силами сотрудников курса была
отремонтирована учебная комната на 3 этаже в хирургическом блоке.
Ректорат помог с оснащением и мебелью. Начались занятия со студентами по
36-ти часовой программе, то есть 1 неделя работы в поликлинике каждой
учебной группы 6 курса. Написаны учебная программа и учебный план,
которые были утверждены на Ученом Совете академии.
В системе медицинского образования подготовка студентов по хирургии
занимает одно из главных мест и последовательно осуществляется на
кафедрах общей, факультетской, госпитальной, детской хирургии, а также на
кафедрах оперативной хирургии, травматологии, онкологии, урологии.
Первыми преподавателями вновь созданного курса поликлинической
хирургии стали доцент В.Г.Кучмаева и А.Л. Нициевский.
Горбунков В.Я. в 2004 году защитил докторскую диссертацию на тему
«Организационно-экономическое обоснование стащионарозамещающих
форм хирургической помощи» и был избран профессором кафедры
хирургических болезней №1. В 2005 г. под его руководством А.Л.
Нициевским
была
защищена
кандидатская
диссертация
«Медикоэкономическая и социальная целесообразность лечения паховых
грыж в условиях центра амбулаторной хирургии».
На сегодняшний день амбулаторную хирургию следует представлять не
столько как сферу деятельности специалистов хирургов, а как особую
идеологию лечебного процесса, требующую нового систематизированного
подхода к принципам организации хирургической помощи в целом.
В свете реализации основных направлений Концепции развития
здравоохранения и медицинской науки в РФ актуальными задачами
являются:
 интенсификация использования дорогостоящего коечного фонда;
 поиск средств повышения эффективности лечения больных;
 развитие стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи;
 широкое внедрение ресурсосберегающих технологий в наиболее
затратную хирургическую службу
Отечественный и зарубежный опыт показывает, что до 40%
плановых хирургических операций, производимых в стационаре, целый ряд
сложных диагностических исследований, можно выполнить в амбулаторнополиклинических условиях.
1 сентября
2010 года курс преобразован в кафедру
поликлинической хирургии. Этот день мы считаем днем рождения КПХ.
Штат кафедры поликлинической хирургии в настоящее время: 0,5 ставки
профессора, 2 ставки доцента и 3 ставки ассистентов. Первый состав
кафедры состоял из 5 человек: проф. Горбунков В.Я., доц. Карданов В.М.,
асс. Вартанов И. Е., асс. Дядьков А.В., асс. Бугаев Д.А., асс. Киселева О.В.
Сейчас
на кафедре работают 11 сотрудников ППС и 4 человека
вспомогательного персонала.
В 2010 году от кафедры хирургических болезней №1 (зав. кафедры док.
мед. наук профессор А. Н. Айдемиров) отделился поликлинический курс и
в июне месяце того же года начала формироваться самостоятельная кафедра
поликлинической хирургии во главе с док. мед. наук, профессором В.Я.
Горбунковым. В последующем профессор В.Я. Горбунков был избран
заведующим этой кафедрой. Первыми сотрудниками вновь образованной
кафедры были канд. мед. наук, доцент Карданов В.З. - главный врач
консультативно-диагностической поликлиники № 7, канд. мед. наук, доцент
И.Е. Вартанов, кандидаты медицинских наук, ассистенты Д.А. Бугаев, А.В.
Дядьков и зав. хирургическим отделением (ЦАХ) поликлиники № 7 О.В.
Киселёва. Первыми лаборантами кафедры были С.Н. Сердюкова и Н.Д.
Дорохина. Учебно-клиническими базами кафедры были консультативнодиагностическая поликлиника №7 с Центром амбулаторной хирургии и
клиническая поликлиника №1 с городским травматологическим отделением.
Усилиями кафедры в поликлинике имеются две учебные комнаты. В 2011
году учебно-клиническая база кафедры пополнилась многопрофильными
клиническими поликлиниками № 6 и № 9.
Была разработана и принята
рабочая учебная программа
по
поликлинической хирургии по специальности «лечебное дело». Всего часов –
154, в том числе лекций – 10, практических занятий – 144
и
самостоятельных занятий – 52. Тематический план лекций и практических
занятий составлен по различным вопросам общей и частной хирургии с
уклоном на поликлиническую форму обследования и лечения хирургических
больных. Занятия проходят по цикловой форме обучения. Студентывыпускники лечебного факультета, экипировавшись в соответствующую
стационарным требованиям медицинскую форму, в течение 4 недель
работают под руководством преподавателей кафедры в кабинетах хирурга и
травматолога по приёму больных, оказания им манипуляционных услуг
(перевязки, манипуляции по обследованию и лечению больных, смена и
наложение гипсовой повязки, малые оперативные вмешательства и др.).
Далее отрабатывается тематика практического занятия с контрольными и
выходными тестами и решением ситуационных задач. Сотрудниками
кафедры были разработаны для учебных целей методические рекомендации
по каждой теме практического занятия, а в 2011 году эти методические
рекомендации были использованы
для
издания учебного пособия
«Поликлиническая хирургия» под общей редакцией проф. В.Я. Горбункова.
В этом же году состав кафедры пополнился новыми сотрудниками, по
совместительству: И.А. Францев - зав. хирургическим отделением
клинической поликлиники № 6, В.Г. Бошно – зав. травматологическим
отделением клинической поликлиники № 1, В.А. Удовыченко – ординатор
хирургического отделения городской клинической больницы №2, Э.Б.
Петижев – хирург поликлиники № 3 и О.Ю. Удальцов – заместитель
главного врача по хирургии клинической поликлиники №9.
Основные
научные направления кафедры: 1. Дисгормональные образования молочной
железы и её хирургическое лечение (ответственная - зав. хирургическим
отделением поликлиники №7, врач-маммолог О.В. Киселёва). 2.Ортопедотравматическая патология кисти и её хирургическая коррекция
(ответственный – канд. мед. наук, ассистент кафедры Д.А. Бугаев).
Сотрудниками кафедры за 2010-2012 гг. в журнале «Амбулаторная
хирургия» опубликовано
6 научных статьей по различной тематике,
основанной на клиническом материале Центра амбулаторной хирургии. В
сборнике международного конгресса хирургов и гастроэнтерологов,
состоявшегося в октябре 2011 г. в г. Баку, опубликованы восемь научных
работ, представленные сотрудниками кафедры. Всего за период, прошедший
со дня основания кафедры, в различных изданиях, местных и региональных,
опубликовано 50 научных статей.
Профессор В.Я. Горбунков – декан факультета повышения
квалификации
преподавателей
института постдипломного и
дополнительного образования, член редакционной коллегии журнала:
Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии, г. Санкт –
Петербург.
Юбилей медицинской академии [75 лет] коллектив кафедры встретил с
воодушевлением и хорошим настроением. Большие и ответственные задачи,
поставленные ректором академии, выполняются с полной отдачей сил.