пример акта(скачать) - Дзержинский районный социально

УТВЕРЖДАЮ
Директор Дзержинского
районного СПЦ
_________В.А. Макаревич
_____ __________2013 г.
АКТ
обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего
1. Дата обследования 06 марта 2013 года
2. Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего Сивая Ульяна Сергеевна, Сивый Артем
Сергеевич
3. Возраст, год рождения, место рождения 28.09.2010, 08.10.2011, г.Дзержинск
4. Адрес, телефон: д. Кукшевичи, ул. Мира, 41 (зарегистрированы: г. Дзержинск, ул.
Мира, д.18 (общежитие), ком.27
5. Сведения о родителях (имеет одного (обоих) из родителей, место жительства
родителей, возраст, занимаемая должность или занятие, место работы, стаж работы,
доходы, состоят ли в браке)
Мать-одиночка: Сивая Елена Ивановна, 26 лет, 11.05.1986 г.р., в социальном отпуске по
уходу за ребёнком, ранее работала в ОАО «Дзержинский льнокомбинат», рабочей,
проживает по адресу: д. Кукшевичи, ул. Мира, 41, тел. дом. – 50728, в браке не состоит.
Со слов матери, Носович Сергей Иванович, 18.02.1989 г.р., сожитель, является отцом
детей.
6. Участие каждого из родителей в воспитании и содержании несовершеннолетнего
Мать принимает непосредственное участие в воспитании и содержании своих детей
7. Состав семьи (фамилия, имя, отчество, родственные отношения, возраст, занятость и
др.)
Мать: Сивая Елена Ивановна, 26 лет, 11.05.1986 г.р., в социальном отпуске по уходу за
ребёнком, проживает по адресу: д. Кукшевичи, ул. Мира, 41, тел. дом. – 50728.
Дочь: Сивая Карина Дмитриевна, 30.06.2006 г.р., посещает ГУО «Ясли-сад № 2 «Радуга»
г.Дзержинск», проживает по адресу: г. Дзержинск, ул. Мира, 18-27 (у тети – Сивой
Татьяны Ивановны)
Дочь: Сивая Ульяна Сергеевна, 28.09.2010 г.р., не организована, проживает по адресу: д.
Кукшевичи, ул. Мира, 41
Сын: Сивый Артем Сергеевич, 08.10.2011, не организован, проживает по адресу: д.
Кукшевичи, ул. Мира, 41
8. Сведения о несовершеннолетнем:
а) занятие (учреждение образования, группа (класс), не получает общее базовое
образование) Артем и Ульяна находятся дома с матерью
б) успеваемость в) занятость в свободное время г) режим дня и условия проживания несовершеннолетнего:
на момент посещения условия проживания в целом удовлетворительные: в доме
прибрано, приготовлен обед. В зале и на кухне переклеены обои, электропроводка
закуплена, но не заменена. Со слов матери, в выходные дни сожитель будет менять
электропроводку.
д) кто осуществляет уход за несовершеннолетним Мать ребенка, Сивая Елена Ивановна,
ее сожитель, Носович Сергей Иванович.
е) состояние здоровья несовершеннолетнего (жалобы на состояние здоровья, имеются ли
отклонения в развитии, учет у врачей узкой специальности и др.) Дети обследованы,
диагноз: здоровы.
ж) организация отдыха (каникулярное время, летнее) проводят дома
9. Взаимоотношения несовершеннолетнего с родителями, другими членами семьи
отношение к родительству у матери позитивное. Однако применение мер воспитательного
воздействия Сивой Е.И. по отношению к детям носит, в основном, случайный характер.
Мать поддерживает контакт с детьми, но не всегда адекватно реагирует на их физические
потребности и социальные запросы.
10. На несовершеннолетних выплачивается пособие ≈ 3 млн. рублей.
11. Кто является нанимателем данного жилого помещения (собственником либо членом
организации граждан застройщиков), Мать Сивой Елены Ивановны (претензий по
проживанию семьи дочери не имеет).
12. Проживают в данном жилом помещении:
Мать: Сивая Елена Ивановна, 26 лет, 11.05.1986 г.р
Дочь: Сивая Ульяна Сергеевна, 28.09.2010 г.р.
Сын: Сивый Артем Сергеевич, 08.10.2011 г.р.
Сожитель – Носович Сергей Иванович, 18.02.1989 г.р.
13. Общая площадь жилого помещения и вид благоустройства (водопровод, канализация,
газ и др.) 30 м², не благоустроен, отопление печное, газ в баллоне.
14. В какой помощи нуждается несовершеннолетний (семья) (материальной,
педагогической, психологической, правовой и др.) педагогической и материальной.
15. Выводы и мотивированное заключение с указанием целесообразной помощи
несовершеннолетнему
На момент обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетних Ульяны и
Артема было установлено следующее:
режим питания соблюдается (обед приготовлен, продукты питания имеются в
достаточном количестве), детские вещи постираны, обои в комнатах переклеены. Однако,
после ремонта в комнате до сих пор стоит ведро с разведенным клеем, в углу лежат
остатки обоев, грязные валики. Холодильник и газовая плита грязные.
Рекомендовано:
- срочно заменить электропроводку;
- навести порядок в доме (вымыть холодильник и газовую плиту, убрать остатки обоев и
клея);
- решить вопрос с установление отцовства
На основании вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что ситуации
неудовлетворения основных жизненных потребностей детей в семье практически не
наблюдается. Однако необходима срочная замена электропроводки.
Педагог-психолог СПЦ: Т.И. Довнар-Слизская
Педагог социальный СПЦ: Ю.В. Жданович
Педагог-психолог СПЦ: И.Ф. Шакун