АНКЕТА ПОРУЧИТЕЛЯ/ЗАЛОГОДАТЕЛЯ (для Юридического лица) 1. ПОРУЧИТЕЛЬ/ЗАЛОГОДАТЕЛЬ 2. СВЕДЕНИЯ О ПОРУЧИТЕЛЕ/ЗАЛОГОДАТЕЛЕ Размер уставного капитала Объявленный Оплаченный Структура уставного капитала Количество Стоимость акции одной Общая сумма Обыкновенные акции Привилегированные Учредители (юридические лица перечислить полностью) Доля в капитале % (обыкновенные акции / привилегированные) Является ли частью холдинга или группы компаний, объединенных договорами о совместной деятельности. (указать наименования компаний и предмет сотрудничества, особенно отметить пункты о взаимной финансовой поддержке). 3.ДАТА РЕГИСТРАЦИИ ПОРУЧИТЕЛЯ/ЗАЛОГОДАТЕЛЯ 4. ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ КЛИЕНТОМ БАНКА, С КАКОГО ГОДА 5. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (в том числе лицензируемые с указанием наличия лицензии) 6. НОМКЕНКЛАТУРА ВЫПУСКАЕМОЙ / ПРОДАВАЕМОЙ ПРОДУКЦИИ И ОКАЗЫВАЕМЫХ УСЛУГ (действующим производством; указать объемы выпуска / продажи основных видов продукции в натуральном выражении и в % к общему объему производства/ продажи (среднемесячные) Виды продукции В тоннах, шт. в месяц В тыс. руб. в месяц В % к общему объему производства /продажи 7. КОНКУРЕНЦИЯ (общее состояние рынка) на рынке до 5 конкурентов конкуренты занижают цену на рынке до 10 конкурентов на рынке более 10 конкурентов цена продукции конкурентов разницы в ценах нет необоснованно высока (квазирента) есть поддержка Правительства (город, область и проч.) поддержки властей нет 8. ОСНОВНЫЕ ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ КОНКУРЕНТЫ (наименование, доля рынка) Виды продукции, Наименование организаций 9.ОСНОВНЫЕ ПОСТАВЩИКИ (наименование организации, товара) Доля рынка (по оценкам предприятия) Наименование поставщика Товар (услуга) Доля поставщика в общем объеме поставок (%) 10. ОСНОВНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ (наименование организации, товара) Наименование покупателя Товар (услуга) Доля покупателя в общем объеме продаж (%) ВЫДЕЛЕН ЛИ ОТДЕЛ МАРКЕТИНГА. (Если нет, то кто занимается исследованием т.д.)________________________________________________________________________________________ 11. 12. СРЕДНЕСПИСОЧНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ РАБОТАЮЩИХ: В т. ч. управленческого персонала рынка, рекламой и ______________ человек, ______________ человек; 13. СВЕДЕНИЯ ОБ ОТВЕТСТВЕННЫХ ЛИЦАХ ПОРУЧИТЕЛЯ/ЗАЛОГОДАТЕЛЯ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО ПОДПИСИ ФИНАНСОВЫХ ДОКУМЕНТОВ Должность ФИО Дата и место Образование Опыт работы рождения (место, должность, продолжительность) Первая подпись Директор Вторая подпись Главный бухгалтер 14. ОСНОВНЫЕ РЕКВИЗИТЫ ПОРУЧИТЕЛЯ/ЗАЛОГОДАТЕЛЯ: Адрес:__________________________________________________________________________________ Телефон/факс:___________________________________________________________________________ Банковские реквизиты: ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Орган государственной регистрации: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Подписи составителей анкеты с указанием должностей и контактного телефона: Данные, указанные в анкете достоверны. Настоящим даю согласие на проверки сведений обо мне по реестрам Управления федеральной службы судебных приставов по Кировской области. Руководитель Главный бухгалтер М.П. ___________________ (_________________________) подпись Ф.И.О. ___________________ (_________________________) подпись Ф.И.О. Дата заполнения анкеты «____»_____________ 20____ г Примечание: представление неполной, искаженной информации или ее сокрытие рассматриваются Банком в качестве причины для немедленного прекращения рассмотрения заявки на получение кредита!