Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет»

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Утверждаю
/Заведующий кафедрой
Л.Д. Цатурян
«___» ____________2013 г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию для студентов
II курса специальности «Стоматология» - 060201
по учебной дисциплине «Физиология висцеральных систем»
Тема: Физиология дыхания.
Занятие № 2. Физиология дыхания. Транспорт газов кровью. Регуляция
дыхания. Резервные возможности системы дыхания.
Обсуждена
на заседании кафедры
«___» ____________20__ г.
Протокол №______
Методическая разработка составлена
«___» ____________20__ г.
г. Ставрополь, 2013г.
Тема: Физиология дыхания.
Занятие №2. Физиология дыхания. Транспорт газов кровью. Регуляция
дыхания. Резервные возможности системы дыхания.
Учебные вопросы занятия:
а) теоретическая часть занятия
1. Газообмен и транспорт кислорода кровью. Понятие кислородной
емкости крови, кривая диссоциации оксигемоглобина.
2. Газообмен и транспорт углекислого газа кровью, роль карбоангидразы
в транспорте СО2.
3. Представление о локализации и организации дыхательного центра.
Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга, их автоматия.
Генерация дыхательного ритма.
4. Рефлекторная регуляция дыхания, влияние высших отделов головного
мозга на дыхательный центр.
5. Гуморальная регуляция дыхания, роль углекислоты, кислорода и pH
крови в этом процессе.
6. Дыхание при повышенном и пониженном атмосферном давлении.
Защитные дыхательные рефлексы.
7. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства
газового состава крови, место органов челюстно-лицевой области в
этой системе.
б) практическая часть занятия
1. Оксигемометрия в покое, при гипо- и гипервентиляции.
2. Влияние пониженного барометрического давления на организм мыши.
Место проведения занятия - база кафедры нормальной физиологии
Материально-лабораторное обеспечение: лабораторная база кафедры
нормальной физиологии, таблицы, оксигемометр, мешок Дугласа, газовый
счетчик, микробарокамеры, белые мыши, пластилин, высотомер, насос
Камовского, флакон со спиртом, вата.
Учебные и воспитательные цели.
а) общая цель:
- Вам необходимо овладеть теоретическими и практическими знаниями о
газообмене и транспорте газов кровью, регуляции дыхания, его особенностях
при различных условиях.
б) частные цели:
- сформировать теоретическую базу знаний о газообмене и транспорте
кислорода и углекислого газа кровью.
- сформировать представления о кислородной емкости крови, кривой
диссоциации оксигемоглобина.
- сформировать представления о локализации и организации дыхательного
центра.
- сформировать представления о рефлекторной регуляции дыхания, влиянии
высших отделов головного мозга на дыхательный центр.
- сформировать представления о гуморальной регуляции дыхания, роли
углекислоты, кислорода и pH крови в этом процессе.
- сформировать представления об особенностях дыхания при повышенном и
пониженном атмосферном давлении.
- сформировать представления о защитных дыхательных рефлексах.
- сформировать представления о функциональной системе обеспечивающей
поддержание постоянства газового состава крови, месте органов челюстнолицевой области в этой системе.
В результате изучения учебных вопросов занятия Вы должны
З Н А Т Ь:
- газовый состав крови.
- особенности газообмена и транспорта кислорода углекислого газа кровью.
- кривую диссоциации оксигемоглобина.
- организацию и локализацию и дыхательного центра.
- механизмы рефлекторной и гуморальной регуляция дыхания.
- значение физиологической целостности нерва для проведения возбуждения.
- защитные дыхательные рефлексы.
- значение органов челюстно-лицевой области в поддержании постоянства
газового состава крови.
У М Е Т Ь:
- определить степень насыщения крови оксигемоглобином.
- показать влияние пониженного барометрического давления на организм.
В Л А Д Е Т Ь:
- методом оксигемометрии.
О Б Л А Д А Т Ь Н А Б О Р О М К О М П Е Т Е Н Ц И Й:
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих
компетенций:
а) общекультурных:
- способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы
и процессы, использовать на практике методы гуманитарных,
естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук, освоенные
при изучении физиологии висцеральных систем, в различных видах
профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
б) профессиональных:
- способности и готовности выявлять естественно - научную сущность
проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать
для их решения соответствующий аналитический аппарат (ПК-2);
- способности и готовности к формированию системного подхода к
анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы
доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием
теоретических знаний по физиологии висцеральных систем и практических
умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
- способности и готовности интерпретировать отдельные приемы
клинического обследования, результаты современных лабораторно инструментальных исследований больного (ПК-5) на основе данных,
полученных при изучении дисциплины;
способности
и
готовности
анализировать
закономерности
функционирования отдельных органов и систем, использовать знания
анатомо-физиологических основ, основные методики обследования и оценки
функционального состояния организма человека различных возрастных
групп для своевременной диагностики заболеваний и патологических
процессов (ПК-21), на основе знаний, полученных при изучении физиологии
висцеральных систем.
В результате освоения дисциплины студент должен:
И М Е Т Ь П Р Е Д С Т А В Л Е Н И Я:
- о функциональной системе, обеспечивающей поддержание постоянства
газового состава крови, место органов челюстно-лицевой области в этой
системе.
Рекомендуемая литература:
а)обязательная
1. Физиология человека / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – Т.1. –
М.: Медицина, 1997. – с. 415-438.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Под
ред. Будылиной С.М., Смирнова В.М. – М.: «АСАDЕМА», 2009, стр. 114115.
б)дополнительная
1. Атлас по нормальной физиологии. Под ред. Чесноковой С.А., Агаджаняна
Н.А.1986 г. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2007.
2. Руководство к практическим занятиям по физиологии/ Под ред. Г.И.
Косицкого, 1988.
3. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. - М., «Мир», 1996.
4. Лекционный материал.
5. Интернет-ресурсы.
1. При подготовке к данному занятию
а) теоретическая часть
При подготовке к теоретической части необходимо проработать ранее
изученный материал по биологии, анатомии, гистологии дыхательной
системы. Обратите внимание на: роль карбоангидразы в транспорте СО2,
особенности дыхания при повышенном и пониженном атмосферном
давлении,
защитные
дыхательные
рефлексы.
Проработайте
рекомендованную литературу по данному занятию. Ответьте на вопросы 1- 7
к занятию. Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 114. Заготовьте в рабочей тетради кривую диссоциации оксигемоглобина,
схему генерации дыхательного ритма, схему функциональной системы,
обеспечивающей поддержание постоянства газового состава крови. Они Вам
пригодятся при работе на занятии. Данное занятие имеет особое место в
работе по овладению знаниями механизмов регуляции дыхания и значении
органов челюстно-лицевой области для поддержания постоянства газового
состава крови.
При наличии возможностей ознакомьтесь накануне занятия с рабочим
местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и
меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами.
Заблаговременно приготовьте униформу.
Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Газообмен и транспорт кислорода кровью. Понятие кислородной
емкости крови, кривая диссоциации оксигемоглобина.
2. Газообмен и транспорт углекислого газа кровью, роль карбоангидразы
в транспорте СО2.
3. Представление о локализации и организации дыхательного центра.
Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга, их автоматия.
Генерация дыхательного ритма.
4. Рефлекторная регуляция дыхания, влияние высших отделов головного
мозга на дыхательный центр.
5. Гуморальная регуляция дыхания, роль углекислоты, кислорода и pH
крови в этом процессе.
6. Дыхание при повышенном и пониженном атмосферном давлении.
Защитные дыхательные рефлексы.
7. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства
газового состава крови, место органов челюстно-лицевой области в
этой системе.
2.По выполнению программы учебного занятия:
Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для вашей
работы. При необходимости обратитесь к преподавателю.
При отработке 1 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать
особенности газообмена и транспорта кислорода кровью, сформировать
понятие кислородной емкости крови, кривой диссоциации оксигемоглобина.
При отработке 2 учебного вопроса занятия Вы должны освоить особенности
газообмена и транспорт углекислого газа кровью. Обратите внимание на роль
карбоангидразы в транспорте СО2.
При отработке 3 учебного вопроса занятия Вам необходимо сформировать
целостное представление о локализации и организации дыхательного центра.
Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга, их автоматия. Генерация
дыхательного ритма.
При отработке 4 учебного вопроса Вы должны разобрать механизм
рефлекторной регуляции дыхания, роли высших отделов головного мозга на
работу дыхательного центра.
При отработке 5 учебного вопроса Вам необходимо разобрать механизм
гуморальной регуляции дыхания. Обратите внимание на роль углекислоты,
кислорода и pH крови в этом процессе.
При отработке 6 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать
особенности дыхания при повышенном и пониженном атмосферном
давлении, сформировать представление о защитных дыхательных рефлексах.
При отработке 7 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать
компоненты функциональной системы, обеспечивающей поддержание
постоянства газового состава крови. Обратите внимание на место органов
челюстно-лицевой области в этой системе.
б) практическая часть
Подготовьте свое рабочее место для выполнения запланированных работ.
При выполнении:
- 1 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума
(Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб.
пособие / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова: – М.: ИЦ «Академия»,
2010.) на страницах 114-115, запишите полученные значения и объясните
причину изменения насыщения крови кислородом при задержке дыхания и
при гипервентиляции.
- 2 практического задания воспользуйтесь методическими рекомендациями
в конце разработки и под руководством преподавателя Вам необходимо
пронаблюдать влияние пониженного барометрического давления на
организм мыши.
По выполнению программы занятия представьте Вашему преподавателю
протокол работы. Получите ответ на вопросы, вызвавшие у Вас затруднения.
3. При проведении заключительной части учебного занятия.
Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14.
Решите предложенные ситуационные задачи выходного контроля. Поясните
смысл результатов своей работы по решению задач.
Выслушайте преподавателя о предстоящей Вашей работе на следующем
занятии. Приведите в порядок Ваше рабочее место. Попрощайтесь с
преподавателем.
Методические рекомендации к практическому занятию №2
Оборудование: белые мыши, высотомер, насос Камовского, пластилин.
Объект исследования: мышь белая.
Ход работы. Под колпак насоса Камовского помещаются высотомер и белая
мышь. Щель под колпаком герметизируется. Регистрируется время и
начинается постепенное откачивание воздуха из-под колпака. Проводится
наблюдение за показаниями высотомера, поведением животного и
изменениями ритма и частоты дыхания. При первой фазе гипоксемической
гипоксии отмечается учащение дыхания, вызванное снижением
парциального давления О2 во вдыхаемом воздухе. Животное становится
беспокойным.
Вторая фаза гипоксии появляется поверхностное дыхание и дыхание ЧейнаСтокса, вызванное снижением напряжения СО2 в крови, за счет увеличения
легочной вентиляции. Возникает порочный круг (гипоксия, сначала
вызвавшая повышенную деятельность дыхательного центра, приводит в
дальнейшем к его недостаточной деятельности, а наступающая вследствие
этого недостаточность дыхания еще более увеличивает гипоксию).
Нарушается координация движений. Шерсть поднимается, становится
влажной, слизистые принимают синеватую окраску.
Третья фаза гипоксии – животное занимает боковое положение. Дыхание
резкое, прерывистое, судорожное. Гибель животного наступает вследствие
паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.