Центр спортивной медицины «БАРОКОМ», Пенза Таблица-схема Аспекты применения оксигенобаротерапии (ОБТ) в комплексной терапии больных с облитерирующими заболеваниями конечностей Степень нарушения регионарного кровообращения Основные клинические признаки заболевания Первая степень (компенсация) Функциональные показатели регионального кровообращения Функциональное состояние центральной гемодинамики Параметры ОБТ Фармакологическое сопровождение Вторая степень (субкомпенсация) Перемежающаяся хромота через 500 м. и более Перемежающаяся хромота через 100-500 м. и более Спастическое, спастикоатоничекое состояние капилляров РИ=0,5 и выше Спастическое, спастикоатоничекое состояние капилляров РИ=0,5 – 0,4 Третья степень (декомпенсация) Перемежающаяся хромота менее, через 100 м, постоянные боли в покое, деструкция тканей Спастическое, спастикоатоничекое состояние капилляров РИ=0,4 – 0,2 Перемежающаяся хромота через 25 м., интенсивные боли в покое, детрукция тканей Спастическое, спастикоатоничекое состояние капилляров РИ= 0,2 и ниже Высокий Низкий Высокий Низкий Высокий Низкий Высокий Низкий УО УО УО УО УО УО УО УО 10-15 сеансов ОБТ при 1,3-3,0 ата 1 раз в день Вазодилятаторы, стимуляторы тканевого дыхания, антиагреганты. При выраженных нарушениях микроциркуляции – препараты, улучшающие реологию крови. 10-15 сеансов ОБТ при 1,3-3,0 ата 1 раз в день (контроль гемодинамики через 10 сеансов) Вазодилятаторы, стимуляторы тканевого дыхания, антиагреганты. При выраженных нарушениях микроциркуляции – препараты, улучшающие реологию крови плюс терапия, направленная на увеличение сердечного выброса. 15-40 сеансов ОБТ при 1,3-3 ата 1-2 раза в день (контроль гемодинамики через 10 сеансов) Вазодилятаторы (гангиоблокаторы – только при перемежающейся хромоте, действующие на холинореактивные системы); стимуляторы тканевого дыхания, препараты, улучшающие реологию крови, антиагреганты, антикоагулянты. При недостаточном эффекте в\а инфузии, по показаниям симпатэтомии, новокиновые блокады, « малые апутации») 15-40 сеансов ОБТ при 1,3-3 ата 1-2 раза в день (контроль гемодинамики через 15-10 сеансов) Вазодилятаторы (только действующие на гладкие мышцы артерий), стимуляторы тканевого дыхания; препараты, улучшающие реологические свойства крови; антиагреганты; антикоагулянты; терапия, направленная на повышение УО. Длительные в\а инфузии. По показаниям симпатэтомии, новокиновые блокады, « малые апутации»). Если УО не повышается – высокие ампутации. Таблица-схема Центр спортивной медицины «БАРОКОМ», Пенза