Воспалительные процессы ЧЛО

Модуль 2
Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (ЧЛО)
Текстовые тестовые задания
1. Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости ограничивается спереди:
A. * Передним краем каменисто барабанной щели
B. Суставным бугорком
C. Суставной ямкой
D. Виличним отростком
E. Клинообразной костью
2. Какое анатомическое образование височно-нижнечелюстного сустава обеспечивает компенсацию
конгруэнтности поверхностей и широкий диапазон движений нижней челюсти?
A. * Суставной диск
B. Капсула сустава
C. Хрящевое покрытия сустава
D. Суставная ямка
E. Суставной горб
3. Какие симптомы позволяют дифференцировать односторонний передний вывих нижней челюсти
от одностороннего излома суставного отростка нижней челюсти?
A. * Нижняя челюсть смещена в здоровую сторону, рот полуоткрыт, губы смыкаются
B. Интенсивная боль при движениях челюстью.
C. Нижняя челюсть смещена в больную сторону.
D. Отсутствие прикуса.
E. При пальпации отсутствие суставной головки в суставной впадине.
4. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще возникает на фоне:
A. * Артрита ВНЧС
B. Хронического паротита
C. Доброкачественной опухоли околоушного участка
D. Хронического лимфаденита околоушного участка
E. Флегмоны околоушного участка
5. Для подтверждения диагноза синдрома болевой дисфункции правого ВНЧС врач выполнил
блокаду двигательных волокон тройничного нерва по П. М. Егорову. Какой ожидаемый
результат?
A. * Мускульный спазм исчезнет, улучшатся движения нижней челюсти
B. Изменения отсутствуют
C. Спазм мышц усилится
D. Состоится полная сводка челюстей
E. Состоится анестезия нижньоальвеолярного нерва
6. Для верификации диагноза синдром болевой дисфункции правого ВНЧС, врач провел блокаду по
П. М. Егорову. В результате – спазм мышц исчез, открывание рта улучшилось. Какие нервные
волокна были блокированы.
A. * Двигательные волокна тройничного нерва
B. Чувствительные волокна тройничного нерва
C. Волокна лицевого нерва
D. Проведена местная инфильтрационная анестезия
E. Ствольная анестезия ІІ ветви тройничного нерва
7. Поверхности ВНЧС покрыты:
A. * Гиалиновым хрящом
B. Соединительнотканевым хрящом
C. Фиброзным хрящом
D. Ничем не покрытые
E. Слизистой оболочкой
8. Слабое место в капсуле ВНЧС:
A. * в задней стенке
B. во внешней стенке
C. в передней стенке
D. суставной диск
E. во внутренней стенке
9. Межсуставный диск при опускании и поднятии челюсти:
A. * двигается вместе с головкой
B. неподвижный
C. вращается вокруг вертикальной оси
D. сгибается
E. растягивается
10. В острой фазе травматического артрита в суставе, как правило, отмечается:
A. вывих мениска
B. разрыл внешней связки
C. * кровоизлияние
D. диплопия
E. уплощение суставной головки
11. Ведущим симптомом анкилоза ВНЧС является:
A. шум в ушах
B. нарушение глотания
C. множественный кариес
D. * выражен болевой синдром
E. резкое ограничение подвижности нижней челюсти
12. Основной причиной развития анкилоза ВНЧС являєтся:
A. артрит
B. опухоль
C. * мастоидит
D. околоушный гипергидроз
E. целлюлит околоушно-жевательного участка
13. Основною причиной развития анкилоза ВНЧС является:
A. опухоль
B. мастоидит
C. околоушный гипергидроз
D. целлюлит околоушно-жевательного участка
E. * травма суставных отростков нижней челюсти
14. Основной причиной развития анкилоза ВНЧС являєтся:
A. опухоль
B. мастоидит
C. околоушный гипергидроз
D. * остеомиелит нижней челюсти
E. целлюлит околоушно-жевательного участка
15. Форма анкилоза ВНЧС:
A. гнойный
B. * фиброзный
C. полипозный
D. катаральный
E. атрофический
16. Форма анкилоза ВНЧС:
A. * костный
B. гнойный
C. полипозный
D. катаральный
E. атрофический
17. Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
A. шум в ушах
B. нарушение глотания
C. множественный кариес
D. выражен болевой синдром
E. * смещение нижней челюсти в здоровую сторону
18. Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
A. шум в ушах
B. нарушение глотания
C. множественный кариес
D. выражен болевой синдром
E. * гипертрофия жевательных мышц на больной стороне стороне
19. Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
A. шум в ушах
B. нарушение глотания
C. множественный кариес
D. выражен болевой синдром
E. * тугоподвижность в суставе, выраженная утром
20. Ведущим симптомом клиники двустороннего костного анкилоза ВНЧС является:
A. шум в ушах
B. нарушение глотания
C. множественный кариес
D. выражен болевой синдром
E. * полное отсутствие движений нижней челюсти
21. Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
A. миография
B. аудиометрия
C. биохимия крови
D. * компьютерная томография
E. електроодонтодиагностика
22. Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
A. миография
B. аудиометрия
C. биохимия крови
D. * томография ВНЧС
E. електроодонтодиагностика
23. Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
A. нижней макрогнатией
B. верхней микрогнатией
C. верхней ретрогнатией
D. * профилем "птичьего" лица
E. Несимметрично гипертрофированными жевательными мышцами
24. Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
A. нижней макрогнатией
B. верхней микрогнатией
C. верхней ретрогнатией
D. несимметрично гипертрофированными жевательными мышцами
E. * уплощением и укорачиванием тела и ветви нижней челюсти на больной стороне
25. Рентгенологически картина костного анкилоза ВНЧС характеризуется:
A. прерывистой суставной щелью
B. * сплошным костным конгломератом
C. четко контуроваными элементами суставных структур
D. утолщением суставной капсулы
E. утончением суставной капсулы
26. Основной метод лечения больные с костным анкилозом ВНЧС:
A. физиотерапия
B. * хирургический
C. консервативный
D. ортопедический
E. ортодонтичный
27. Лечение фиброзного анкилоза ВНЧС заключается:
A. * в редресации
B. в физиотерапии
C. в артропластике
D. в создании ненастоящего сустава
E. в остеотомии нижней челюсти
28. Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
A. в редресации
B. в физиотерапии
C. * в создании ненастоящего сустава
D. в остеотомии нижней челюсти
E. в гингивотомии
29. Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
A. в редресации
B. в физиотерапии
C. * в артропластике
D. в остеотомии нижней челюсти
E. в гингивотомии
30. При развитии анкилоза ВНЧС в детстве деформация нижней челюсти появляется:
A. через 6 месяцев после начала заболевания
B. через один год после начала заболевания
C. * с началом интенсивного роста костей лица
D. через 6 месяцев после прорезывания молочных пятых зубов
E. сразу после начала заболевания
31. Контрастная сиалограмма паренхиматозного сиалоаденита характеризуется:
A. расширением главного протока
B. сужением протоков всех порядков
C. * множественными полостями в железе
D. ампульним расширением протоков II-III порядка
E. закрученостью протоков
32. Одним из этапов удаления поднижнечелюстной слюнной железы является перевязка:
A. стеноновой проливы
B. * вартоновой проливы
C. а.carotis communis
D. верхней щитовидной артерии
E. краевой ветви лицевого нерва
33. Отдаленными местными осложнениями после удаления поднижнечелюстной слюнной железы
являются:
A. парастезии
B. * слюнная норица
C. неврит ментального нерва
D. парез мимической мускулатуры
E. аурикулотемпоральний синдром
34. Верхним пределом расположения околоушной железы является:
A. вилична кость
B. * вилична дуга и внешний слуховой проход
C. вилична кость и нижнечелюстной край верхней челюсти
D. височная ямка
E. нижний край глазницы
35. Что является задним пределом расположения околоушной железы?
A. * соскоподобный отросток височной кости и грудинноключичнососкоподобной мышцы
B. шиловидный отросток височной кости
C. затылочная кость
D. длинная мышца спины
E. вилична дуга
36. Книзу околоушная железа опускается:
A. К средней трети ветви нижней челюсти
B. К нижней трети ветви нижней челюсти
C. К углу нижней челюсти
D. * Немного ниже угла нижней челюсти
E. Немного выше угла нижней челюсти
37. Длина выводного протока околоушной железы обычно не превышает:
A. 2-3 см.
B. 3-4 см.
C. 4-5 см.
D. * 5-7 см.
E. 7-9 см.
38. Ширина (диаметр) выводного протока околоушной железы взрослого человека составляет в
норме:
A. от 1 до 2 мм
B. от 2 до 3 мм
C. от 3 до 4 мм
D. от 4 до 5 мм
E. от 0,5 до 1 мм
39. В каком возрасте в норме выводной пролив околоушной железы шире?
A. у детей раннего возраста
B. в юношеском возрасте
C. у лиц среднего возраста
D. * у людей преклонных лет
E. в антенатальном периоде
40. Выводной пролив околоушной железы обычно в норме отходит:
A. от верхнбої трети железы
B. * на границе верхней и средней трети железы
C. от средней трети железы
D. на границе средней и нижней трети железы
E. от нижней трети железы
41. Выводной пролив околоушной железы своей внешнезалозистой частью проходит:
A. по внутренней поверхности собственно жевательной мышцы
B. через толщу собственно жевательной мышцы
C. * по внешней поверхности собственно жевательной мышцы
D. рядом с этой мышцей пролив не проходит
E. нет верного ответа
42. Выводной пролив околоушной железы открывается на слизистой оболочке щеки у преддверии рта
напротив:
A. первого верхнего премоляра
B. второго верхнего премоляра
C. первого верхнего моляра
D. * второго верхнего моляра
E. третьего верхнего моляра
43. В среднем в течение одного часа околоушная железа здорового человека (среднего возраста)
производит:
A. около 1 мл. нестимулируемой слюны
B. * около 5 мл. нестимулируемой слюны
C. около 10 мл. нестимулируемой слюны
D. около 15 мл. нестимулируемой слюны
E. около 20 мл. нестимулируемой слюны
44. По составу секрета околоушная железа относится к:
A. * чисто серозных желез
B. серозно-слизистых желез
C. слизистых желез
D. нет правильного ответа
E. эндокринных желез
45. Околоушная железа - это:
A. * альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная, а местами трубчато–альвеолярная слюнная железа
C. трубчато-альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
E. нет правильного ответа
46. Поднижнечелюстная железа - это:
A. альвеолярная слюнная железа
B. * альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа
C. трубчато-альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
E. нет правильного ответа
47. Подъязычная железа - это:
A. альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная, а местами трубчато–альвеолярная слюнная железа
C. * трубчато-альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
E. нет правильного ответа
48. Ложе поднижнечелюстной железы отмежевано изнутри:
A. диафрагмой дна полости рта и подбородно-подьязиковой мышцей
B. * диафрагмой дна полости рта и подъязычно-языковой мышцей
C. диафрагмой дна полости рта и челюстно-подъязычной мышцей
D. диафрагмой дна полости рта и двочеревцовой мышцей
E. диафрагмой дна полости рта
49. Ложе поднижнечелюстной железы ограничено извне:
A. внутренней поверхностью тела нижней челюсти
B. * подъязычной костью
C. внутренней поверхностью ветви нижней челюсти
D. диафрагмой дна полости рта
E. диафрагмой дна полости рта и двочеревцовой мышцей
50. Выводной пролив поднижнечелюстной железы обычно отходит от какого ее отдела?
A. медиального
B. * верхне-медиального
C. нижне-медиального
D. нижнего
E. задне-верхнего
51. Длина выводного пролива поднижнечелюстной железы не превышает:
A. 2-3 см.
B. 3-4 см.
C. * 5-7 см.
D. 7-10 см.
E. 11-14 см.
52. Ширина (просвет) выводного пролива поднижнечелюстной железы равна:
A. 1-2 мм
B. * 2-4 мм
C. 4-5 мм
D. 5-6 мм
E. 7-8 мм
53. Устя выводной протоки поднижнечелюстной железы:
A. шире, чем у околоушной железы
B. * уже чем в околоушной железе
C. такое же, как и в околоушной железе
D. в два разы шире, чем у околоушной железы
E. нет правильного ответа
54. Капсула поднижнечелюстной железы образуется за счет расщепления:
A. * поверхностного листка собственной фасции шеи
B. глубокого листка собственной фасции шеи
C. щечно-глоточной фасции
D. жеватльной фасции
E. фасции языка
55. Какой дополнительный метод обследования нужно провести для уточнения диагноза
периодонтит?
A. Панорамная рентгенография
B. Электроодонтометрия
C. * Прицельная рентгенография
D. Телерентгенография
E. Компьютерная томография
56. Какие изменения в области корня зуба будут обнаружены на рентгенограмме при хроническом
гранулирующем периодонтите?
A. Деструкция костной ткани с ровными контурами
B. * Деструкция костной ткани с неравными контурами
C. Расширение периодонтальной щели
D. Деформация периодонтальной щели
E. Изменений не будет
57. Какую тактику избрать при хроническом гранулематозном периодонтите?
A. Удалить зуб
B. * Сделать резекцию верхушки корня
C. Провести курс физиотерапии
D. Провести лечение периодонтита
E. Нет верного ответа
58. Для какого заболевания наиболее характерное расширение периодонтальной щели которое
отмечается на рентгенограмме?
A. Хронический гранулирующий периодонтит
B. * Хронический фиброзный периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический гангренозный пульпит
E. Остеомиелит
59. При котором из периодонтитов наиболее характерное появление свища?
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Заострение хронического периодонтита
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический фиброзный периодонтит
E. Острый гнойный периодонтит
60. При какой патологии на рентгенограмме отмечается ячейка деструкции костной ткани вокруг
верхушки корня в виде “языков пламя”?
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Хронический гранулематозный периодонтит
E. Острый гнойный периодонтит
61. Какое лечение применить при остром гнойном периодонтите?
A. * Удалить зуб
B. Обеспечить отток экссудата путём периостотомии или через канал зуба
C. Провести операцию резекции верхушки корня
D. Провести некротомию гангренозного зуба и контрольную рентгенографию
E. Назначить полоскание р-м пищевой соды
62. Какой из периодонтитов является самым агрессивным очагом одонтогенной инфекции?
A. Острый гнойный периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. Хронический фиброзный периодонтит
63. Какие изменения на рентгенограмме при остром периодонтите?
A. Наличие причинного зуба с разжижением костной ткани на верхушке корня, которая имеет
четкие контуры округлой формы
B. Наличие причинного зуба с разжижением костной ткани на верхушке корня, с нечеткими
краями
C. Наличие причинного зуба с расширенной периодонтальной щелью
D. * Наличие причинного зуба без изменений в периодонте
E. Наличие секвестров
64. Назовите самый характерный симптом при остром периодонтите?
A. Постоянно ноющая боль
B. * Симптом “виросшого зуба”
C. Повышение температуры тела 38-39 0C
D. Наличие свища на слизистой оболочке
E. Нет правильного ответа
65. Какая рентгенологическаяи картина при хроническом гранулематозном периодонтите?
A. Булавовидное расширение верхушки корня
B. Расширение периодонтальной щели
C. Расширение периодонтальной щели с нечеткими краями
D. Изменений нет
E. * Деструкция костной ткани округлой формы, с четкими краями
66. Какие существуют фоми острого периодонтита?
A. * Серозный и гнойный
B. Гранулирующий и гранулематозный
C. Фиброзный и гангренозный
D. Травматический и медикаментозный
E. Гипертрофический и атрофический
67. Какая клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита?
A. Ноющие боли в зубе без иррадиации, увеличиваются при накусывании, перкусия позитивная,
лимфоузлы резко болезнены
B. * Ноющие боли в зубе, свищи на слизистой, в проекции больного зуба
C. Ноющие боли, увеличиваются при нажатии на зуб с иррадиацией по ходу окружающих
тканей, припухлость и гиперемия
D. Боль при накусывании незначительная, перкусия болезненна
E. Нет правильного ответа
68. Как разделяется периодонтит за распространенностью?
A. Апикальний и апиколатеральный
B. Верхушечный и маргинальный
C. * Диффузный и ограниченный
D. Гранулирующий и гранулематозный
E. Нет правильного ответа
69. Какие максимальные размеры гранульомы?
A. 0.2 см.
B. * 0.5 см.
C. 0.8 см.
D. 1.0 см
E. 2.0 см.
70. Какие максимальные размеры костогранульомы?
A. До 0.5 см.
B. * До 0.8 см.
C. До 1.0 см.
D. До 1.5 см.
E. До 2.0 см.
71. Какая реакция на термические раздражители у больного с острым гнойным периодонтитом?
A. * Боль ослабляется от холода, усиливается от тепла
B. Боль усиливается от холода, ослабляется от тепла
C. Усиливается от обоих раздражителей
D. Ослабляется от обоих раздражителей
E. Реакция отсутствует
72. Какой метод лечения периодонтита целесообразнее всего для людей преклонных лет?
A. Резекция верхушки корня зуба
B. Реплантация зуба
C. Ампутация корня зуба
D. * Удаление зуба
E. Резекция челюсти
73. Классификация периодонтитов какого автора является наиболее распространенной?
A. Е. М. Гофунга
B. С. А. Вайндруха
C. Грамм. Д. Овруцкого
D. * Г. И. Лукомского
E. М. С. Горбачева
74. Как разделяется хронический периодонтит?
A. Гранулирующий, гипертрофический, фиброзный
B. Гранулематозный, гранулирующий, оссификующий
C. * Гранулематозный, гранулирующий, фиброзный
D. Гранулематозный, оссификуючий, фиброзный
E. Нет правильного ответа
75. Как называется периодонтит при котором воспаление начинается с края десен?
A. Апикальний
B. Латеральный
C. Апиколатеральный
D. * Маргинальный
E. Медиальный
76. Как называется периодонтит при котором воспаление начинается с верхушки корня зуба?
A. * Апикальний
B. Латеральный
C. Апиколатеральный
D. Маргинальный
E. Медиальный
77. Как расположена гранульома при межкорневом гранулематозном периодонтите?
A. Между корнями соседних зубов
B. * Между корнями многокорневого зуба
C. Охватывает корни трех и больше зубов
D. На верхушке корня зуба
E. В участке одного корня
78. В результате чего возникают межкорневые гранульомы?
A. В результате проникновения инфекции через апикальное отверстие
B. * В результате проникновения инфекции через дельтовидное ответвление корневого канала
C. В результате перфорации дна пульповой камеры
D. В результате проникновения инфекции через дно десенного кармана
E. Нет правильного ответа
79. Какие изменения на рентгенограмме в области верхушки корня при остром серозном
периодонтите?
A. * Нет изменений
B. Расширена периодонтальная щель
C. Деструкция костной ткани круглой формы на верхушке корня
D. Деструкция костной ткани в виде «языков пламени» на верхушке корня
E. Избыточная минерализация кости
80. Какие изменения на рентгенограмме в области верхушки корня при остром гнойном
периодонтите?
A. Деструкция костной ткани круглой формы на верхушке корня
B. Расширена периодонтальная щель
C. Деструкция костной ткани в виде «языков пламени» на верхушке корня
D. * Нет изменений
E. Нет правильного ответа
81. Какие первые действия врача при лечение острого гнойного периодонтита?
A. Назначить антибиотики
B. Назначить физиотерапевтические процедуры
C. * Дать отток экссудата
D. Удалить зуб
E. Ничего не делать
82. При каком периодонтите возможно образование поднадкостничной гранульомы?
A. При хроническом гранулирующем периодонтите
B. * При хроническом гранулематозном периодонтите
C. При хроническом фиброзном периодонтите
D. При остром гнойном периодонтите
E. При остром серозном периодонтите
83. Какая гранульома состоит из зрелой грануляционной ткани которая ограничена фиброзной
капсулой?
A. Сложная гранульома
B. Кистогранулема
C. * Простая гранулема
D. Межкорневая гранульома
E. Нет правильного ответа
84. При какой гранульоме в грануляционной ткани разрастаются эпителиальные тяжи и постепенно
образуется полость?
A. * Сложная гранульома
B. Кистогранулема
C. Простая гранульома
D. Междукорневая гранульома
E. Нет правильного ответа
85. При каком периодонтите отсутствуют клинические проявления?
A. Острый гнойный периодонтит
B. Хронический гранулирующий периодонтит
C. * Хронический фиброзный периодонтит
D. Хронический гранулематозный периодонтит
E. Острый серозный периодонтит
86. Какое среднее значение порога возбудимости пульпы при електроодонтометрии у больных
периодонтитом?
A. 20-30 Ма.
B. 40-50 Ма.
C. 60-70 Ма.
D. 80-90 Ма.
E. * 100-150 Ма.
87. Каким методом оценивается состояние навколоверхушечных тканей зуба?
A. Обзор
B. Пальпация
C. Проба Кулаженко
D. Опрос
E. * Рентгенография
88. Каким методом оценивается состояние навколоверхушечных тканей зуба?
A. Обзор
B. Пальпация
C. Проба Кулаженко
D. * Електроодонометрия
E. Опрос
89. После рентгенологического обследования выставлен диагноз: хронический гранулирующий
апикальный периодонтит. Опишите рентгенологически картину при данном заболевании.
A. Дежурство участков сужения и расширения периодонтальной щели
B. Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными пределами
C. * Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой формы с неравными
пределами в виде “языков пламени”
D. Равномерное сужение периодонтальной щели
E. Специфические рентгенологически признаки отсутствуют
90. После рентгенологического обследования установлен диагноз: хронический гранулематозный
апикальный периодонтит. Опишите рентгенологическую картину данного заболевания.
A. * Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными пределами
B. Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой формы с неравными
пределами в виде “языков пламени”
C. Дежурство участков сужения и расширения периодонтальной щели
D. Равномерное сужение периодонтальной щели
E. Специфические рентгенологические признаки отсутствуют
91. После рентгенологического обследования выставлен диагноз: хронический фиброзный
апикальный периодонтит. Опишите рентгенологическую картину данного заболевания.
A. Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными пределами
B. * Чрудование участков сужения и расширения периодонтальной щели
C. Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой формы с неравными
пределами в виде “языков пламени”
D. Равномерное сужение периодонтальной щели
E. Специфические рентгенологически признаки отсутствуют
92. У больного, хронический гранулирующий апикальный периодонтит 47. Зуб не имеет
функциональную и эстетичную ценность. На кожных покровах лица в участке проекции
верхушки корня 47 – свищ с гнойными выделениями. Какая тактика лечения данного больного?
A. Удаление зуба
B. Консервативное лечение зуба
C. Удаление зуба и высечка свища со следующим вшиванием раны на лице
D. * Удаление зуба, высечки рубца на коже после рубцевания свищевого хода
E. Высечка свища со следующим вшиванием раны на лице
93. Проведя обследование полости рта, врач поставил диагноз: острый гнойный периодонтит. Какой
симптом является наиболее характерным для данного заболевания?
A. Наличие глубокой кариозной полости
B. Усиление боли в зубе под действием химических и температурных раздражителей
C. Патологическая подвижная зуба
D. * Резко болезненная перкусия пораженного зуба
E. Болезненная перкусия рядом расположенных зубов
94. После обследования полости рта и рентгенологическиогообследования стоматолог поставил
диагноз: заострение хронического периодонтита 36. Какой симптом не определяется при данном
заболевании?
A. Болезненная перкусия зуба
B. * Симптом Венсана
C. Гиперемия и отек десен
D. Ощущение “зуба, который вырос”
E. Регионарный лимфаденит
95. Врач выставил диагноз: одонтогенная мигрирующая гранулема кожи лица. В результате какого
патологического процесса возникает данное заболевание?
A. * Хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
B. Хронического одонтогенного гиперпластического периостита
C. Хронического одонтогенного остеомиелита
D. Хронического пародонтиту
E. Хронического верхушечного фиброзного периодонтита
96. В ходе лечения состоялась перфорация бифуркации. На рентгенограмме межкорневая
гранульома. Корневые каналы запломбированы к верхушке. Какой метод хирургического лечения
следует использовать?
A. Гемисекцию
B. Ампутацию корня
C. * Коронарорадикулярну сепарацию
D. Резекцию верхушки корня
E. Удаление зуба
97. Больному проведена операция одноэтапной реплантации 12 зуба. Какой тип срастания зуба и
альвеолы являеться оптимальным при подобных хирургических вмешательствах?
A. Периодонтально фиброзный
B. * Периодонтальный
C. Хондральный
D. Остеоидный
E. Нет правильного ответа
98. Какая форма периодонтита из перечисленных является наиболее грозным очагом одонтогенной
инфекции?
A. Хронический гранулематозный периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит
C. Хронический фиброзный периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. Острый гнойный периодонтит
99. Какой уровень ШОЕ при остром гнойном периодонтите?
A. 1,5 мм/час
B.
C.
D.
E.
100.
A.
B.
C.
D.
E.
101.
A.
B.
C.
D.
E.
102.
A.
B.
C.
D.
E.
103.
A.
B.
C.
D.
E.
104.
A.
B.
C.
D.
E.
105.
A.
B.
C.
D.
E.
106.
A.
B.
C.
D.
E.
107.
A.
B.
C.
D.
E.
108.
* 15-30 мм/час
10 мм/час
40-45 мм/час
10-15 мм/час
Какая форма хронического периодонтита преобладает в постоянных зубах?
* Гранулирующий
Диффузный периодонтит
Гранулематозный
Ограничен периодонтит
Фиброзный
Какие формы хронического периодонтита?
* Фиброзный, гранулирующий, гранулематозный
Гнойный, серозный
Апикальний, гранулирующий
Гнойный, гранулирующий
Серозный, гнойный
Характер боли при остром серозном периодонтите.
Острый, пульсирующий, иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва
* Ноющий, не резко выраженные боли усиливаются после накусывания
Периодические боли в участке пораженного зуба
Острый, пульсирующие, иррадиирующие боли
Отсутствуют боли
В чем заключается лечение острого периодонтита?
Удаление больного зуба
Антибиотикотерапия
* Создание оттока экссудата из приапикального участка
Цистэктомия
Фтортерапия
Уровень ШОЕ при остром гнойном периодонтите.
10 мм/час
1-5 мм/час
40-45 мм/час
* 15-30 мм/час
10-15 мм/час
Какое из перечисленных осложнений может возникнуть при остром периодонтите?
* Периостит
Фурункулы
Гингивит
Общая интоксикация
Киста
Вид грануломатозного периодонтита на рентгенограмме?
Резорбция альвеолы соседних зубов
Гранулема в периодонтальной щели
Гранулема в виде мешочка
* Гранулема корневых каналов
На рентгенограмме не заметный
Какая температура тела при остром серозном периодонтите?
38-38,5 ±С
* 36,5-37 ±С
37,5-39 ±С
36- 38 ±С
37,5-38 ±С
Диагноз хронический генерализированный пародонтит II-IIIст. тяжести в стадии заострения,
наличие пародонтальних абсцессов. Какой план безотлагательного лечения?
A. * Открытие абсцессов, промывания 0,2 % р-ром хлоргексидина, антибиотикотерапия.
B. Гингивэктомия
C. Промывание 0,2 % р-ром хлоргексидина, пародонтальные повязки
D. Наложение анальгетиков и противовоспалительная терапия
E. Микроволновая терапия
109. Для какой формы периодонтита характерно образование свищевого хода в участке проекции
верхушки корня?
A. Острый гнойный периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. * Хронический гранулирующий периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. Заострение хронического фиброзного периодонтита
110. Какие изменения оказываются при обзоре слизистой оболочки в области проекции верхушки
корня зуба с заострением хронического гранулирующего периодонтита?
A. * Гиперемия, отек, возможно наличие свищевого хода с гнойным отделяемым
B. Изменений нет
C. Обнаружен симптом вазопареза (И.Г. Лукомского)
D. Ограничено выпячивание с цианотичным оттенком
E. Слизистая оболочка обычного цвета, не набряклая, оказываются рубцы от свищевых ходов
111. Какие рентгенологически признаки хронического гранульоматозного периодонтита?
A. Изменений нет
B. Деформация периодонтальной щели
C. Деструкция костной ткани в участке верхушки корня без четких контуров в виде “язиков
пламя”
D. * Деструкция (разжижение) костной ткани в участке верхушки корня округлой формы с
четкими контурами
E. Расширение периодонтальной щели
112. Для какой формы периодонтита характерные жалобы на непроизвольную постоянную острую
пульсирующую боль, которая иррадиируется, чувство “выросшого” зуба, резкую боль при
накусывании и притрагивании к зубу, даже языком?
A. Хронический гранулематозный периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. * Острый гнойный периодонтит
113. Какие рентгенологически признаки хронического гранулирующего периодонтита?
A. Расширение периодонтальной щели
B. Деформация периодонтальной щели
C. Деструкция (разжижение) костной ткани в участке верхушки корня округлой формы с
четкими контурами
D. Изменений нет
E. * Деструкция костной ткани в участке верхушки корня без четких контуров в виде “языков
пламени”
114. При объективном обзоре у больной было обнаружено генерализованное воспаление десен,
наличие зубного камня и нарушение зубоясенного прикрепления. На рентгенограмме резорбция
костной ткани альвеолярных верхушек до 1/3 корней зубов. Поставьте диагноз.
A. Локализированный пародонтит.
B. * Генерализированный пародонтит.
C. Катаральный гингивит.
D. Гипертрофический гингивит.
E. Острый гингивит.
115. Острый периодонтит реже наблюдается в:
A. детей;
B. подростков;
C. молодых людей;
D. * людей среднего возраста;
E. людей преклонных лет.
116. Каким путем, наиболее достоверно, образуется гной под надкостницей при периостите ? :
проникает через фолькмановские каналы;
A. проникает через гаверсовые каналы;
B. проникает через узуру, что раньше образовалась, в стенке ямки;
C. путем образования в этом месте "собственного" гноя под воздействием бактерий, токсинов,
продуктов распада;
D. * нет правильного ответа.
117. Периостит - это:
A. инфекционно аллергический, гнойно-некротический процесс, который развивается в кости;
B. * заболевание, которое характеризуется распространением воспалительного процесса из
периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
C. воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта и распространяется на
прилегающие к нему костные структуры;
D. инфекционно аллергический процесс, который развивается в кости;
E. воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта.
118. При остром периостите как изменены регионарные лимфоузлы?
A. не измененные;
B. * подвижные, малоболезненные, слегка увеличенные, мягкие на ощупь;
C. болезненные, увеличенные, плотно эластичной консистенции, подвижные;
D. безболезненные, увеличенные, плотные, малоподвижные, спаянные с окружающими тканями;
E. нет правильного ответа.
119. Боль в зубе при остром периостите такой:
A. острый, иррадиирующий, зуб как бы "вырос", резко позитивная вертикальная перкусия;
B. острый, иррадиирующий, приступообразный, что усиливается ночами, перкусия негативная;
C. * боль в зубе, которая усиливается при накусывании, боль в челюсти, иррадиация боли редка,
перкусия чаще позитивная;
D. боль в нескольких зубах, подвижность их, гноєвыделения из-под десен, перкусия позитивная
или негативная;
E. нет правильного ответа.
120. Причиной острого одонтогенного периостита челюстей наиболее часто является:
A. резцы;
B. клыки;
C. премоляр;
D. * первый моляр;
E. второй моляр;
121. Различают хронический периостит:
A. гиперпластический и гиперостозний;
B. гнойный, гиперпластический, рарефикующий;
C. * простой, осификующий, рарефикующий;
D. гнойный, деструктивный, гиперостозний;
E. серозный, гнойный.
122. Лечение простого хронического периостита:
A. * удаление причинного зуба, назначения электрофореза 1-2% раствора йодида калия;
B. удаление причинного зуба, высечки пролиферативно измененной части надкостницы,
удаления новообразованной кости;
C. ревизия патологического очага, удаления гематомы, которая организовалась ;
D. удаление причинного зуба, ревизия патологического очага;
E. высечка пролиферативно измененной части надкостницы, удаления новообразованной кости;
123. Лечение осификуючого периостита:
A. удаление причинного зуба, назначения электрофореза 1-2% раствора йодида калия;
B. * удаление причинного зуба, высечки пролиферативно измененной части надкостницы,
удаления новообразованной кости;
C. ревизия патологического очага, удаления гематомы, которая образовалась ;
D. удаление причинного зуба, ревизия патологического очага;
E. высечка пролиферативно измененной части надкостницы, удаления новообразованной кости;
124. На основании чего, чаще всего, проводят дифференциальную диагностику периостита с
остеомиелитом, кистой и остеомой :
A. анамнестических данных;
B. * клинико-рентгенологичних данных;
C. инцизионной биопсии;
D. эксцизионной биопсии;
E. цитологических данных
125. При остром периостите на рентгенограмме челюсти оказываются изменения:
A. изменений нет;
B. * характерные для хронического периодонтита;
C. секвестрация;
D. остеопороз кортикальной пластинки;
E. вертикальная резорбция костной ткани на 1\2 длины корня.
126. Размеры гранульомы не превышают:
A. * 0,5 см;
B. 1,0 см;
C. 1,5 см;
D. 2,0 см
E. 0,8 см
127. Какой путь проникновения инфекции в периодонт убедительно не доказан:
A. через корневой канал;
B. * гематогенный и лимфогенный;
C. по продолжению;
D. через дно десенного кармана;
E. нет правильного ответа.
128. Противопоказание к резекции верхушки корня зуба - это:
A. перелом верхней трети корня зуба;
B. * апиколатеральные и латеральные гранульомы;
C. искривление верхушки корня, который препятствует проведению заапекальной терапии;
D. Подокистная гранульома;
E. перелом инструмента в корневом канале зуба.
129. Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня есть:
A. наличие костного кармана в области одного из корней премоляра и моляра;
B. пришеечный кариес одного из корней;
C. вертикальный розкол зуба;
D. * значительный дефект костных тканей ямки;
E. наличие межкорневой гранульомы.
130. При вторичном сифилисе какие лабораторные обследования имеют диагностическое
значение?
A. * РМП, реакция Васермана
B. Цитологическое
C. Гематологическое
D. HbS-антиген
E. Гистологическое
131. Больной обратился к стоматологу с жалобами на сыпь на языке, какой он случайно увидел в
зеркало. Об-но: в передней трети языка справа есть одиночная гладкая и блестящая папула,
которая западает ниже поверхности. На фоне обложенного языка папула имеет вид "скошенного
луга". Регионарные лимфоузлы не увеличены. О какой патологии нужно думать?
A. * Вторичный сифилис
B. Лейкоплакия
C. Кандидоз
D. Красный приплюснутый лишай
E. Герпетической стоматит
132. Актиномикоз относится к:
A. Опухолевым процессам
B. Дистрофичным процессам
C. * Специфического воспаления
D. Опухолевидных заболеваний
E. Неспецифического воспаления
133. Актиномикоз чаще всего развивается:
A. На фоне хронического воспалительного процесса
B. * В результате травматического повреждения тканей
C. Первично в неизмененных тканях
D. Закономерности не оказывается
E. Все ответы правильные
134. Основным в диагностике актиномикоза является:
A. Биохимические обследования крови и слюны;
B. Рентгенографические обследования тканей
C. Клинический анализ крови
D. Данные бактериологического обследования крови
E. * Данные серологического обследования крови
135. Серологическое обследование на актиномикоз основывается на:
A. Реакции связывания комплемента
B. * Использовании актинолизата
C. Подсчету количества лейкоцитов в слюне
D. Определении уровня лизоцима
E. Подсчету соотношения лейкоцитов и эритроцитов в крови
136. Характерными признаками актиномикоза являются:
A. Одиночная втянутая норица с большим количеством жидкого выделения
B. Плотный безболезненный инфильтрат
C. Многочисленные, плотные, увеличенные, слегка болезненные лимфоузлы
D. * Несколько норицевих ходов с минимальным выделением на фоне плотного инфильтрата
E. Плотный очень болезненный инфильтрат
137. Преимущественно при лечении актиномикоза используется:
A. Хирургическое удаление поврежденных тканей
B. Антибиотико- и сульфаниламидная терапия
C. Физиотерапевтические методы лечения
D. * Специфическая терапия актинолизатом
E. Хирургическое и физиотерапевтическое лечение
138. Туберкулезное повреждение тканей челюстно-лицевого участка чаще возникает:
A. * Гематогенным путем
B. На сквозняке
C. Лимфогенным путем
D. В результате первичного повреждения
E. Гематогенным и лимфогенным путем
139. Туберкулез тканей и органов полости рта чаще бывает:
A. * В детском и юношеском возрасте
B. В возрасте 18-40 лет
C. В пожилом возрасте
D. Одинаково часто повреждаются все возрастные группы
E. Нет верного ответа
140. Основными в диагностике туберкулеза органов полости рта и лица являются:
A. * Данные серологического обследования
B. Данные морфологического обследования
C. Данные рентгенологического обследования
D. Данные биохимического обследования слюны и крови
E. Данные ультразвукового обследования
141. Ведущим в лечении туберкулеза органов полости рта является:
A. Раннее и радикальное хирургическое вмешательство
B. * Специфическая терапия
C. Сочетание хирургического лечения и антибиотикотерапии
D. Антибактериальная терапия в сочетании из физлечением
E. Сочетание хирургического лечения из физлечением
142. Что нужно делать в случае появления острой боли после избыточного выведения
пломбировочного материала?
A. Удалить зуб
B. Розпломбировать канал
C. * Хирургическим способом удалить избыток пломбировочного материала
D. Участок проекции верхушки корня обработать антибиотиками
E. Ничего не делать
143. Какая клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита?
A. Ноющие боли в зубе без иррадиации, увеличиваются при накусывании, перкусия позитивная,
лимфатические узлы резко болезненны
B. Ноющие боли, увеличиваются при нажатии на зуб с иррадиацией по ходу окружающих тканей
тройничного нерва, припухлость и гиперемия
C. * Ноющие боли в зубе, норица на слизистой в проекции больного зуба за разрастанием
патологических грануляций, "симптом вазопареза"
D. Коронковая часть зуба отреставрирована, слизистая без патологических изменений, боль при
накусуванни незначительная, перкусия зуба болезнена
E. Зуб покрыт искусственной коронкой, слизистая на грани контакта с коронкой резко
гиперемированная, боль при накусуванни, перкусия болезненна.
144. При рентгенологическом обследовании на прицельной рентгенограмме в проекции верхушки
корня 27 зуба наблюдается деструкция костной ткани круглой формы с четкими ровными краями
размером 0,7x0,7 см. Поставьте диагноз?
A. Киста
B. Гранулема
C. * Одонтома
D. Кистогранулема
E. Остеома
145. При которых из названных процессов показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При размещении зуба вне зубной дуги (при дистопии)
B. При разрушенной коронковой части зуба и глубоких десенных карманах
C. При перфорации боковой стенки в участке искривленной верхушки корня
D. * При попадании пломбировочного материала за верхушку корня
E. При апиколатеральних и латеральных гранульомах
146. При которых из названных процессов показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При размещении зуба вне зубной дуги (при дистопии)
B. При разрушенной коронковой части зуба и глубоких десенных карманах
C. * При перфорации боковой стенки в участке искривленной верхушки корня
D. При попадании пломбирующего материала за верхушку корня
E. При апиколатеральних и латеральных гранульомах
147. В которых из названных случаев показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При заболеваниях пародонта
B. При патологической подвижности зуба
C. При острой или заостренной форме хронического периодонтита
D. * При наличии гранульомы в проекции верхушки корня
E. При деструкции кости в участке корня зуба больше на 1/2 его длины
148. На каких зубах можно провести операцию-ампутацию корня?
A. На премоляре нижней и верхней челюсти
B. * На моляре верхней и нижней челюсти
C. На зубах под мостоподобным протезом
D. На однокорневых зубах
E. На любом зубе
149. В проекции верхушки корня 16 зуба - наличие выпуклости 0,8 х 0,8 см, чувствительная при
пальпации, пружинистая. Перкусия зуба не болезненна. Вход в летки каналов свободен,
зондирование не вызывает боль. Рентгенографически: в участке верхушки корня - очаг
деструкции кости с четко ограниченными краями. Диагноз:
A. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
B. * Хронический верхушечный гранульоматозний периодонтит, кистогранульома
C. Хронический верхушечный гранулирующий периодонтит
D. Пульпит, осложненный хроническим верхушечным периодонтитом.
E. Нет правильного ответа
150. В 47 зубе после пломбирования корневых каналов возникли интенсивные боли в челюсти.
Перкусия резко болезнена. В участке 47 зуба слизистая отекла, гиперемированная. Температура
тела 38,6°С. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены, болезнены при пальпации. Лицо
симметрично, пропорционально. Рентгенографически: корневые каналы запломбированы на 4/5
длины: деструкция костной ткани в участке верхушек корней с нечеткими краями. Диагноз:
A. * Заострение хронического верхушечного периодонтита
B. Острый гнойный периостит челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
D. Гнойная навколокореневая киста.
E. Все верно
151. В проекции верхушки корня определяется утолщение, болезненно при пальпации. Перкусия
зуба не болезненна, вход в летки каналов открыт, зондирование не вызывает боль.
Рентгенографически: в участке верхушки корня очаг деструкции кости размером 5x6 мм с четко
ограниченными контурами. Диагноз:
A. * Хронический верхушечный гранулематозный периодонтит
B. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
C. Хронический верхушечный гранулирующий периодонтит
D. Хронический пульпит, осложненный верхушечным периодонтитом.
E. Все верно
152. Установлен диагноз: острый верхушечный гнойный периодонтит 15 зуба. Какая неотложная
помощь?
A. Инъекция в переходную складку линкомицина
B. Внутриканальний электрофорез с антибиотиками и анестетиками
C. Заапикальная терапия протеолитическими ферментами под герметическую повязку
D. * Создание оттока экссудата.
E. Нет правильного ответа
153. Диагноз: острый гнойный верхушечный периодонтит 35 зуба. С какими заболеваниями нужно
провести дифференциальную диагностику?
A. С заострением хронического верхушечного периодонтита, хроническим пульпитом,
лимфаденитом
B. С острым глубоким кариесом, абсцедуючою формой пародонтита, гнойной одонтогенной
кистой
C. * С заострением хронического верхушечного периодонтита, острым диффузным пульпитом,
острым гнойным периоститом
D. С хроническим пульпитом, с острым глубоким кариесом, флегмоной подчелюстного участка.
E. Нет правильного ответа
154. Постоянные боли в участке 16 зуба. Асимметрия лица. Коллатеральный отек. Боль, отек ясен в
участке причинного и соседних зубов. По переходной складке в пределах больного зуба
определяется флюктуация. Рентгенографически – расширение периодонтальной щели. Диагноз:
A. * Острый верхушечный гнойный периодонтит
B. Острый гнойный периостит челюсти
C. Заострение хронического верхушечного периодонтита
D. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти.
E. Нет правильного ответа
155. Постоянные интенсивные боли в 24 зубе. В 24 зубе - кариозная полость, зуб подвижной.
Десны в участке 24 зуба гиперемированные, набряклые. Перкусия зуба болезненна. Регионарный
лимфаденит. Электроодонтодиагностика - 100 мкА. Рентгенографически: изменений в
навколокореневом участке нет. Самый вероятный диагноз:
A. * Острый верхушечный гнойный периодонтит
B. Хронический верхушечный гранульоматозный периодонтит
C. Заострение хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
D. Острый гнойный периостит челюсти.
E. Все верно
156. Постоянные боли локализованного характера. Полость зуба открыта, заполненная остатками
еды. Зондирование летков корневых каналов неболезненно. Перкусия болезнена. Пальпация
слизистой в участке верхушки корня болезненна. Электроодонтодиагностика: зуб реагирует на
ток 100 мкА, рентгенография - околоверхушечных изменений нет. Поставьте диагноз.
A. Острый диффузный пульпит
B. * Острый верхушечный серозный периодонтит
C. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
D. Хронический верхушечный гранулематозный периодонтит.
E. Нет правильного ответа
157. Какие клеточные элементы периодонтальной щели являются морфологической основой для
образования кист и гранульом?
A. Лаброциты
B. Остеокласт
C. Фибробласты
D. * Эпителиальные клетки
E. Все верно
158. Какое состояние слизистой оболочки при остром гнойном периодонтите?
A. * Слизистая инфильтрованная, гиперемированная, сглаженная по переходной складке,
болезненная при пальпации
B. Слизистая гиперемированная, имеет свищ с гнойными выделениями
C. Слизистая оболочка цианотичная, есть рубец после заживления свища
D. На слизистой отмечается таращение
E. Слизистая оболочка бледно-розового цвета
159. Образование периодонта начинается из:
A. Эмалевого органа
B. Зубной почки
C. * Зубного мешочка
D. Все ответы верны
E. Нет правильного ответа
160. Щепотки каких волокон содержатся в периодонте?
A. * Коллагеновые
B. Эластичные
C. И коллагеновые и эластичные
D.
E.
161.
A.
B.
C.
D.
E.
162.
A.
B.
C.
D.
E.
163.
A.
B.
C.
D.
E.
164.
A.
B.
C.
D.
E.
165.
A.
B.
C.
D.
E.
166.
A.
B.
C.
D.
E.
167.
A.
B.
C.
D.
E.
168.
A.
B.
C.
D.
E.
169.
A.
B.
Волокна Ебнера
Нет правильного ответа
Какие симптомы будут проявляться при остром серозном периодонтите?
* Ноющая боль
Резкая боль
Пульсирующая боль
Симптом “повышенного зуба”
Отсутствие симптомов
Проявления гнойного периодонтита?
* Повышена температура тела
Отсутствуют проявления
Гиперемия десен
Лейкоцитоз
Образование свища
Чем может осложниться гнойный периодонтит на верхней челюсти?
* Острым гайморитом
Реабсорбцией костной ткани
Расшатыванием зуба
Флюсом
Интоксикацией организма
Как разделяется хронический периодонтит?
Фиброзный, серозный
Гнойный, серозный
* Фиброзный, гранулирующий, гранульоматозный
Фиброзный, гнойный
Острый, хронический
Осложнение хронического периодонтита.
Общая интоксикация
* Образование кист
Невралгия
Нарушение кровоснабжения
Реабсорбция костной ткани
Методы удаления кист?.
Удаление зуба
* Цистэктомия и цистомия
Резекция верхушки корня
Цистомия
Дренаж
При остром гнойном периодонтите температура тела повышается к.
37-37.5 ± С
37,5-38 ± С
36,6-37 ± С
* 38-38,5 ± С
38,5-39 ± С
Гранулирующая форма периодонтита у взрослых сопровождается.
* Хроническим лимфаденитом и периостальной реакцией
Абсцессом и флегмоной
Хроническим остеомиелитом
Острым остеомиелитом
Острым периоститом
Гранулематозный периодонтит в начальных стадиях имеет.
Выбухание стенки альвеолярного отростка челюстей
Бедную симптоматику
C. * Рост гранульомы
D. Рост кисты
E. Возникает картина, которая напоминает трубку заполненную микробами
170. Какое из ниже приведенных заболеваний чаще всего осложняется тромбофлебитом лицевых
вен:
A. Острый гнойный гайморит
B. Острый гнойный периостит верхней челюсти
C. Острый остеомиелит верхней челюсти
D. * Фурункул верхней губы
E. Флегмона крылонебной ямки?
171. На рентгенограмме луночкового отростка правой верхней челюсти в участке верхушки корня
13 зуба отмечается просвитление неправильной формы с нечеткими краями, что напоминает
языки пламени. Для какого заболевания характерная такая рентгенологическая картина:
A. Хронический фиброзный периодонтит
B. * Острый серозный периодонтит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический грануляционный периодонтит
E. Хронический гранулематозный периодонтит?
172. Какая рентгенологическая картина характерна для хронического гранулематозного
периодонтита:
A. * Очаг деструкции костной ткани вокруг верхушки корня зуба округлой формы с ровными
краями
B. Равномерное расширение периодонтальной щели на всем протяжении корня зуба
C. Участок резорбции костной ткани вокруг верхушки корня зуба с неравными нечеткими
контурами
D. Резорбция краев амбарчика зуба и междукорневых перегородок
E. Расширение периодонтальной щели в верхушечной части корня зуба?
173. Периодонтит - это
A. воспалительный процесс, который будет поражать только ткани периодонта;
B. воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта и распространяется на
прилегающие к нему костные структуры;
C. заболевание, которое будет поражать ткани пародонта;
D. * заболевание, которое характеризуется распространением воспалительного процесса из
периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
E. нет правильного ответа.
174. Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов проводится у людей
преклонных лет?
A. * удаление зуба;
B. гемисекция;
C. коронаро-радикулярная сепарация;
D. резекция корня;
E. реплантация
175. Какая микрофлора оказывается при бактериологическом исследовании содержания выводных
проток при сиалозах?
A. стафилококковая
B. стрептококковая
C. протей
D. кишечная палочка
E. * не оказывается ни одной
176. Синдром Гужеро -Гоуверса – Шегрена характеризуется:
A. * сухостью слизистой оболочки рта и других слизистых оболочек
B. образованием камней в выводных протоких слюнных желез
C. появлением новообразований в паренхиме слюнных желез
D. разрастанием стромы слюнных желез
E. гиперсаливацией
177. Какие препараты применяют для лечения синдрома Герфорда?
A. * кортикостероиды
B. глюкокортикоиды
C. пеницилины
D. сульфаниламид
E. производные нитрофурана
178. Синдром АОР характеризуется:
A. * общим ожирением, безболезненным увеличением слюнных желез
B. гиперсаливацией
C. ксеростомией
D. болезненным увеличением
E. гиперемией кожи над слюнными железами
179. При микроскопии паренхимы слюнных желез при болезни Микулича видим:
A. * разрастание лимфоидной ткани
B. разрастание жировой ткани
C. разрастание стромы
D. разрастание паренхимы
E. нет изменений
180. При гистологическом исследовании железы пораженной синдромом Герфорда видим:
A. * эпителиальные гранульомы
B. разрастание жировой ткани
C. разрастание стромы
D. разрастание паренхимы
E. разрастание лимфоидной ткани
181. Синдром Фрея характеризуется:
A. двусторонней гиперемией кожи в околоушном участке
B. безболезненным увеличением слюнных желез
C. * односторонней гиперемией в околоушном участке
D. разрастанием лимфоидной ткани
E. болезненными новообразованиями слюнных желез
182. Квашиоркор возникает в результате:
A. * нехватки протеинов в рационе
B. нехватки углеводов в рационе
C. генетических мутаций
D. сверхлыкового употребления алкоголя
E. аллергических реакций
183. Сиалози какого происхождения не относятся к классификации сиалозов за А.М.Солнцевим?
A. эндокринные
B. нейрогенные
C. связанные с нарушением питания (алиментарные)
D. смешанные
E. * нервно-рефлекторные
184. На фоне которой из этих патологий может развиться нейрогенный сиалоз?
A. гепатит
B. * цирроз печенки
C. вегетоневроз
D. колит
E. панкреатит
185. Сиалози какого происхождения не относятся к классификации сиалозив за Р.И. Семенко и
А.Ф. Коваленко (1982)?
A. аллергические
B.
C.
D.
E.
186.
A.
B.
C.
D.
E.
187.
A.
B.
C.
D.
E.
188.
A.
B.
C.
D.
E.
189.
A.
B.
C.
D.
E.
190.
A.
B.
C.
D.
E.
191.
A.
B.
C.
D.
E.
192.
A.
B.
C.
D.
E.
193.
A.
B.
C.
D.
E.
194.
метаболические
нервно-рефлекторные
* неясной этиологии
циркуляционные
Какие слюнные железы чаще других увеличиваются при сиалозах?
* околоушные
подъязычные
подчелюстные
малые
паховины
Какие слои население самое частое болеют болезнью Шегрена?
дети до 7 лет
* женщины старше 50 лет
мужчины старше 35 лет
женщины 30-40 лет
подростки
Чем характеризуется клиническая картина болезни Шегрена?
* недостаточностью всех желез внешней секреции
недостаточностью всех желез внутренней секреции
гиперфункцией всех желез внутренней секреции
гиперфункцией всех желез внешней секреции
никак не проявляется
С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику болезни Шегрена?
опухолями
хроническим паренхиматозным паротитом
хроническим интерстициальным паротитом
хроническим сиалодохитом
* со всем выше перечисленным
За классификацией Солнцевой сиалозы разделяют на:
2 вида
3 вида
7 видов
4 вида
* 5 видов
17. Какая форма характерна для камней слюнных желез?
звездчатая
круглая
овальная
прямоугольная
* вытянутая
Какими патолого-анатомичними явлениями характеризуется болезнь Микулича?
* лимфоматоз и гранулематоз
лимфоматоз и эритроцитоз
эритроцитоз и гранулематоз
тромбоцитоз и эритроцитоз
лимфоматоз и тромбоцитоз
Квашиоркор это:
двустороннее симметричное поражение слюнных желез
* системное увеличение слюнных желез на фоне истощения
сильная потливость и гиперемия кожи в приушножевальном участке
сухость слизистой оболочки полости рта и других слизистых оболочек
общее ожирение и безболезненное увеличение околоушных слюнных желез
Дифференциальная диагностика сиалоза аллергического происхождения проводится чаще
всего из:
A. болезнью Микулича
B. паротитом
C. * болезнью Шегрена
D. острым сиалодохитом
E. мегастенононом
195. С каким заболеванием не проводят дифференциальную диагностику слюнокаменной болезни?
A. сиалоденит
B. злокачественные новообразования
C. неспецифический лимфаденит
D. перитонзиллярный абсцесс
E. * нома
196. На сиалографии не видно рисунка разветвлений протоки, они облитерованные и расширенные.
Контрастный раствор, введенный в железу выливается назад. Для какого заболевания характерны
такие результаты сиалографии?
A. * синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
B. сиалодохит
C. болезнь Микулича
D. синдром Герфорда
E. синдром АОР
197. Дифференциальную диагностику болезни Микулича нужно проводить с такими
заболеваниями:
A. * болезнь Шегрена
B. синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
C. синдром Герфорда
D. синдром Фрея
E. синдром АОР
198. Для болезни Микулича характерными признаками является:
A. * значительное увеличение слюнных и слезных желез без прекращения их секреции,
внутренние органы не поражении
B. системные заболевания суставов, мышц, сосудов
C. ксеростомия и ксерофтальмия
D. увеличение слюнных и слезных желез с уменьшением их секреции
E. ксеростомия, без поражений внутренних органов
199. Кем был описан синдром Герфорда и в каком году?
A. * детским офтальмологом C.H.Heerford в 1909 году
B. детским стоматологом C.H.Heerford в 1912 году
C. Лором
D. детским ортопедом в 1915 году
E. взрослым офтальмологом в 1999 году
200. Какой группой препаратов проводится лечение синдрома Герфорда?
A. * кортикостероиды
B. глюкокортикостероиды
C. сульфаниламид
D. не стероидные гормоны
E. гликозиды
201. Основным клиническим признаком калькулезного сиалоаденита является:
A. боль в железе
B. гипосаливация
C. гиперсаливация
D. воспаление устья протоки
E. * припухание железы во время еды
202. Чаще всего встречается сиалолитиаз:
A. околоушной
B. подъязычной
C. малых слюнных желез
D. * поднижнечелюстной слюнной железы
E. окологлоточной слюнной железы
203. Дополнительным методом исследования для диагностики конкремента слюнной железы
является:
A. цитологическое исследование
B. радиоизотопное исследование
C. * рентгенологическое исследование
D. контрастная сиалография
E. ексцизийная биопсия
204. Основным клиническим признаком калькулезного сиалоаденита является:
A. боль в железе
B. гипосаливация
C. гиперсаливация
D. * слюнная колика
E. воспаление устья протоки
205. Для диагностики конкремента в вартоновой проливе выполняют рентгенографию:
A. ортопантомограмму
B. тела нижней челюсти
C. * внутриротовую дна полости рта
D. поднижнечелюстной слюнной железы
E. томографию поднижнечелюстной слюнной железы
206. Для диагностики конкремента в поднижнечелюстной слюнной железе выполняют
рентгенографию:
A. ортопантомограмму
B. тела нижней челюсти
C. внутриротовую дна полости рта
D. * поднижнечелюстной слюнной железы
E. томографию поднижнечелюстной слюнной железы
207. Контрастная сиалография применяется для диагностики конкремента в:
A. * слюнных железах
B. протоких слюнных желез
C. пульповых камерах зубов
D. суставах
E. нет правильного ответа
208. Контрастная сиалография при слюнокаменной болезни используется с целью:
A. снятие воспаления
B. * уточнение диагноза
C. расширение протоки
D. удаление конкремента
E. нет правильного ответа
209. Основным методом лечения слюнокаменной болезни является
A. физиотерапия
B. химиотерапия
C. гормонотерапия
D. аутогемотерапия
E. * хирургическое вмешательство
210. Основным хирургическим методом лечения сслюнокаменной болезни поднижнечелюстной
слюнной железы является:
A. * екстирпация железы
B. удаление конкремента
C. пластика выводного протоки
D. рассечение стенонового протоки
E. футлярно-фасциальноая высечка клетчатки шеи по верхнему варианту
211. Основным хирургическим методом лечения слюнокаменной болезни околоушной слюнной
железы является:
A. экстирпация железы
B. * удаление конкремента
C. пластика выводного протоки
D. рассечение вартонового протоки
E. футлярно-фасциальная высечка клетчатки шеи по верхнему варианту
212. Ведущую роль в развитии калькулезного сиалоаденита играет:
A. острый стоматит
B. синдром Олбрайта
C. рефлекторная гиперсаливация
D. снижение секреторной функции
E. * нарушение минерального обмена
213. Для профилактики проталкивания конкремента в железу при удалении его из вартоновой
протоки необходимо выполнить:
A. бужирование
B. наполнение протоки
C. * прошивку дистально
D. прошивку протоки медиальный
E. нет правильного ответа
214. Осложнение калькулезного сиалоаденита:
A. невралгия
B. * абсцедирование
C. синдром Олбрайта
D. рефлекторная гиперсаливация
E. нарушение минерального обмена
215. После удаления конкремента из вартонового протоки необходимо:
A. вшить пролив
B. дренировать пролив
C. послойно вшить рану
D. * закрыть рану йодоформным тампоном
E. нет правильного ответа
216. После операции по поводу слюнокаменной болезни необходимо назначить:
A. лучевую терапию
B. * физиолечение
C. химиотерапию
D. иммунотерапию
E. гормонотерапию
217. Подъязычная железа - это:
A. альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная, а местами трубчато - альвеолярная слюнная железа
C. * трубчато - альвеолярная слюнная железа
D. трубчатая слюнная железа
E. нет правильного ответа
218. Ложе поднижнечелюстной слюнной железы ограничено изнутри:
A. диафрагмой дна полости рта и подбородно-подьязыковой мышцей
B. * диафрагмой дна полости рта и подъязычно-языковой мышцей
C. диафрагмой дна полости рта и челюстно-подъязычной мышцей
D. диафрагмой дна полости рта и двочеревцевой мышцей
E. нет правильного ответа
219.
A.
B.
C.
D.
E.
220.
A.
B.
C.
D.
E.
221.
A.
B.
C.
D.
E.
222.
A.
B.
C.
D.
E.
223.
A.
B.
C.
D.
E.
224.
A.
B.
C.
D.
E.
225.
A.
B.
C.
D.
E.
226.
A.
B.
C.
D.
E.
227.
A.
B.
C.
D.
Ложе поднижнечелюстной железы ограничено внешне:
* внутренней поверхностью тела нижней челюсти
подъязычной костью
внутренней поверхностью ветви нижней челюсти
платизмой
нет правильного ответа
Ложе поднижнечелюстной слюнной железы ограничено снизу:
челюстно-подъязычной мышцей
подбородно-подьязыковой мышцей
подъязычно-языковой мышцей
шило-подязычной мышцей
* брюшками двочеревцовой мышце
Выводной пролив поднижнечелюстной слюнной железы обычно отходит от какого ее отдела?
медиального
* верхне-медиального
нижне-медиального
нижнего
задне-верхнего
Длина выводного протоки поднижнечелюстной слюнной железы не превышает:
2-3 см.
3-4 см.
* 5-7 см.
7-10 см.
10-15 см.
Ширина (просвет) выводного протоки поднижнечелюстной слюнной железы равна:
1-2 мм
* 2-4 мм
4-5 мм
5-6 мм
6-8 мм
Устье выводного протоки поднижнечелюстной слюнной железы:
шире, чем в околоушной железе
* уже, чем в околоушной железе
тоже, как и в околоушной железе
в два разы шире, чем в околоушной железе
нет правильного ответа
Капсула поднижнечелюстной слюнной железы образуется за счет расщепления:
* поверхностного листка собственной фасции шеи
глубокого листка собственной фасции шеи
передхребетной фасции
щечно-глоточной фасции
жевательной фасции
Кто из авторов не предлагал классификации калькулезного сиаладенита?
И.Г. Лукомский
* А.И. Евдокимов
Н.Д. Лесная
А.В. Клементов
И.Ф. Ромачева
Какие формы слюнных камней чаще встречаются в проливе железы?
* вытянутые
округлые
квадратные
треугольные
бубликоподобные
Какие формы слюнных камней чаще встречаются в паренхиме железы?
вытянутые
* округлые
квадратные
треугольные
бубликоподобные
Какие жалобы включают симптомы "слюнной колики"?
* припухлость и боль, которая иррадиирующая, в слюнной железе, ощущение ее распирания,
которое появляется во время еды
B. сокращение слюнной железы, которое сопровождается резким повышением слюноотделения
C. сокращение слюнной железы, которое сопровождается снижением слюноотделения
D. нет правильного ответа
E. резкое усиление слюноотделения
230. Существует ли прямая зависимость между размерами слюнных камней, которые
располагаются в теле железы и степенью нарушения слюноотделения?
A. да, существует
B. * нет, не существует
C. в зависимости от формы камня
D. в зависимости от железы, которая поражена
E. нет правильного ответа
231. Через, что возникают симптомы "слюнной колики"?
A. сокращение слюнной железы
B. нагноение слюнной железы
C. * задержка слюны в железе
D. кровоизлияние в паренхиму железы
E. нет правильного ответа
232. При каком заболевании появляется симптом "слюнной колики"?
A. эпидемическом паротите
B. паренхиматозном паротите
C. склерозирующему субмаксиллите
D. * калькулезном сиаладените
E. контактном сиаладените
233. В каком отделе околоушной слюнной железы должен локализоваться слюнный камень, чтобы
его можно было легко пропальпировать со стороны полости рта?
A. * подслизистом отделе
B. щечном отделе
C. премассетериальному отделе
D. массетериальному отделе
E. нет правильного ответа
234. При какой локализации слюнного камня наиболее выражена клиническая симптоматика
калькулезного субмаксиллита?
A. * в переднем отделе протоки
B. в заднем отделе протоки
C. в паренхиме железы
D. вне железы
E. нет правильного ответа
235. При какой локализации слюнного камня наиболее трудно протекает калькулезный
субмаксиллит?
A. в переднем отделе протоки
B. * в заднем отделе протоки
C. в паренхиме железы
D. вне железы
E.
228.
A.
B.
C.
D.
E.
229.
A.
E. нет правильного ответа
236. Какое описание сиалограммы отвечает поздней стадии калькулезного субмаксиллита?
A. дилятация проток, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде едва
заметной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества
B. видно множественные камни
C. дилятация и деформация проток, паренхима заполнена рентгеноконтрастным веществом на
отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
D. * дилятация и деформация проток, контуры проток нечетки, тень железы не прослеживается,
ретенция рентгеноконтрастного вещества
E. нет правильного ответа
237. Какое описание сиалограммы отвечает клинически выраженной стадии калькулезного
субмаксиллита?
A. дилятация проток, паренхима железы прослеживается на всем сквозняке в виде едва заметной
диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества;
B. * дилятация и деформация проток, паренхима заполнена рентгеноконтрастным веществом на
отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
C. дилятация и деформация проток, контуры проток нечетки, тень железы не прослеживается,
ретенция рентгеноконтрастного вещества
D. видно множественные камни
E. нет правильного ответа
238. Какое описание сиалограммы отвечает начальной стадии калькулезного субмаксиллита?
A. * дилятация проток, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде едва
заметной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества
B. дилятация и деформация проток, паренхима заполнена рентгеноконтрастным веществом на
отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества
C. дилятация и деформация проток, контуры проток нечетки, тень железы не прослеживается,
ретенция рентгеноконтрастного вещества
D. видно множественные камни
E. нет правильного ответа
239. При какой рентгенографической проекции более четкими оказываются слюнные камни в
нижнем отделе тела поднижнечелюсной слюнной железы?
A. * боковая рентгенограмма нижней челюсти
B. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой проекции
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной проекции
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям
щеки
E. нет правильного ответа
240. При какой рентгенографической проекции лучше всего оказываются слюнные камни,
локализованные в переднем отделе выводного протоки нижнечелюстной слюнной железы?
A. боковая рентгенограмма нижней челюсти
B. * рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой проекции
C. рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной проекции
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям
щеки
E. нет правильного ответа
241. При какой рентгенографической проекции лучше всего оказываются слюнные камни,
локализованные в заднем отделе выводного протоки нижнечелюстной железы?
A. боковая рентгенограмма нижней челюсти
B. рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой проекции
C. * рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной проекции
D. пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям
щеки
E. нет правильного ответа
Рентгенографическое выявление слюнного камня в выводном проливе околоушной железы:
боковая рентгенограмма нижней челюсти
рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой проекции
рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной проекции
* пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям
щеки
E. нет правильного ответа
243. При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в прямой проекции оказываются камни,
которые локализуются в:
A. * переднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
B. заднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
C. в паренхиме поднижнечелюстной железы
D. в паренхиме околоушной железы
E. в паренхиме подъязычной слюнной железы
244. При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в трансангулярной проекции оказываются
камни, которые локализуются в:
A. переднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
B. * заднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
C. в паренхиме поднижнечелюстной железы
D. в паренхиме околоушной железы
E. в паренхиме подъязычной слюнной железы
245. При боковой рентгенографии нижней челюсти оказываются камни, которые локализуются в:
A. переднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
B. заднем отделе протоки поднижнечелюстной железы
C. * в паренхиме поднижнечелюстной железы
D. . в паренхиме околоушной железы
E. в паренхиме подъязычной слюнной железы
246. В каком проценте случаев слюнные камни рентгеноконтрастные?
A. * практически всегда
B. в 80% случаев
C. в 60% случаев
D. в 50% случаев
E. в 40% случаев
247. Какая эффективность консервативного лечения калькулезного сиаладенита?
A. * эффект не дает
B. эффект в 80% случаев
C. эффект в 60% случаев
D. эффект в 40% случаев
E. эффект в 20% случаев
248. На какой стадии калькулезного субмаксиллита эффективная операция удаления слюнного
камня из протоки? Железа сохраняется и не причиняет больному неприятностей:
A. * в начальной стадии
B. в клинически выраженной стадии
C. в поздней стадии
D. в стадии заострения
E. нет правильного ответа
249. Что нужно сделать с выводным проливом поднижнечелюстной железы после удаления из него
слюнного камня?
A. * рану и пролив не зашивают и не дренируют
B. можно протоку не вшивать, а в некоторых случаях можно проводить его пластику
C. рану вшивают плотно и в нее вводят активный дренаж
D. перевязать ее
E. нет правильного ответа
242.
A.
B.
C.
D.
250. Что нужно сделать с выводным проливом околоушной железы после удаления
(внутриротовым доступом) из нее слюнного камня?
A. рану и пролив не вшивают и не дренируют
B. * можно протоку не вшивать, а в некоторых случаях можно проводить ее пластику
C. рану вшивают плотно и у нее вводят активный дренаж
D. перевязывают ее
E. нет правильного ответа
251. На какой строк налагается жмущая повязка после удаления (экстирпации)
поднижнечелюстной железы?
A. на 1 -2 дни
B. не менее 2-3 дней
C. не менее 3-4 дней
D. * не менее 5-6 дней
E. на 1 -2 недели
252. Сиалографичная картина сиалоза:
A. * сужение всех выводных проток железы, паренхима железы не определяется;
B. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде "гроздьев винограда" в
паренхиме околоушной железы, главный выводной пролив и внутрижелезистые проливы
деформированы (расширенные и суженные)
C. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде "гроздьев винограда" в
паренхиме околоушной железы, главный выводной пролив и выводные проливы I-III порядка
существенных изменений не испытывают
D. деформация в виде "четок" главного выводного протоки и внутрижелезистых проток I
порядка, паренхима железы не изменена
E. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в паренхиме
железы, соединенных с выводными протокими
253. Сиалографична картина слюнной железы при синдроме Шегрена:
A. сужение всех выводных проток железы, паренхима железы не определяется
B. скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде "гроздьев винограда" в
паренхиме околоушной железы, главный выводной пролив и внутрижелезистые проливы
деформированы (расширенные и суженные)
C. * скопление рентгеноконтрастной массы округлой формы в виде "гроздьев винограда" в
паренхиме околоушной железы, главный выводной пролив и выводные проливы I-III порядка
существенных изменений не испытывают
D. деформация в виде "четок" главного выводного протоки и внутрижелезистых проток I
порядка, паренхима железы не изменена
E. наличие деструктивного процесса с развитием полостей неправильной формы в паренхиме
железы, соединенных с выводными протокими
254. При сиалозе:
A. * первично - дистрофия, вторично - воспалительные изменения
B. первично - воспаление, вторично – дистрофия
C. дистрофия и воспаление развиваются одновременно
D. деформация костей лицевого черепа
E. нет правильного ответа
255. Эндокринные сиалозы не могут возникнуть при:
A. гипоплазии матки
B. дисменорея
C. климаксе
D. диффузно токсичном зобе
E. * истерии
256. Нейрогенный сиалоз не возникает при:
A. стрессе;
B. истерии
C. * вегетоневрозе
D. ожирении
E. диэнцефальном синдроме
257. Алиментарный сиалоз не возникает при:
A. гепатите
B. циррозе печенки
C. панкреатите
D. колите
E. * булимии
258. Может ли возникнуть сиалоз при экологическом загрязнении местности?
A. нет, не может
B. * может
C. может при загрязнении радиоактивными веществами
D. может при загрязнении серой
E. может при загрязнении воды
259. В зависимости от этиологического фактора клинические проявления сиалозов:
A. * похожие между собой
B. не похожие между собой
C. резко отличаются по клинической симптоматике
D. отличаются сроками заболевания
E. нет правильного ответа
260. Поздняя стадия сиалоза - это:
A. стадия гиперсекреции
B. стадия истощения секретообразования и дистрофичных изменений эпителия
C. * стадия липоматоза и фиброза
D. стадия распада
E. нет правильного ответа
261. Клинически выражена стадия сиалоза - это:
A. стадия гиперсекреции
B. * стадия истощения секретообразования и дистрофичных изменений эпителия
C. стадия липоматоза и фиброза
D. стадия распада
E. нет правильного ответа
262. Начальная стадия сиалоза - это:
A. * стадия гиперсекреции
B. стадия истощения секретообразования и дистрофичных изменений эпителия
C. стадия липоматоза и фиброза
D. стадия распада
E. нет правильного ответа
263. Стадия гиперсекреции - это какая фаза развития сиалоза?
A. * начальная
B. клинически выраженная
C. поздняя
D. конечная
E. скрытая
264. Стадия истощения секретообразования и дистрофичных изменений эпителия - это какая
стадия развития сиалоза?
A. начальная
B. * клинически выраженная
C. поздняя
D. конечная
E. скрытая
265. Стадия липоматоза и фиброза - это какая стадия развития сиалоза?
начальная
* клинически выраженная
поздняя
ранняя
скрытая
У больных сиалозом врач-стоматолог проводит:
этиотропное лечение, то есть лечит заболевание, которое явилось причиной развития сиалоза
лечение вообще не проводит, а только обнаруживает это заболевание
* симптоматическое лечение, то есть направлено на борьбу с ксеростомией и ее
последствиями, а в некоторых случаях и оперативное лечение
D. только проводит хирургические методы лечения
E. нет правильного ответа
267. Какие клинические симптомы должны быть обязательными для установления диагноза
синдрома Шегрена?
A. ксеростомия и ксерофтальмия
B. * ксеростомия, ксерофтальмия, ревматоидный полиартрит
C. ксерофтальмия, ревматоидный полиартрит, ахиличный гастрит
D. ксеростомия, ревматоидный полиартрит, кариес зубов
E. заложенность в ушах
268. При каком заболевании поражаются внутризалозистые лимфатические узлы на фоне
лимфолейкоза и туберкулеза?
A. болезнь Микулича
B. * синдром Микулича
C. синдром Шегрена
D. синдром Герфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
269. При каком заболевании у больного увеличиваются все слюнные и слезные железы?
A. * болезнь Микулича
B. синдром Микулича
C. синдром Шегрена
D. синдром Герфордта
E. доброкачественное ллимфоэпителиальное поражение
270. При каком заболевании в комплекс патогномонических симптомов входит парез лицевого
нерва?
A. болезнь Микулича
B. синдром Микулича
C. синдром Шегрена
D. * синдром Герфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
271. Для какого заболевания характерная триада: ксеростомия, ксерофтальмия и ревматоидный
полиартрит?
A. болезнь Микулича
B. синдром Микулича
C. * синдром Шегрена
D. синдром Герфордта
E. доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
272. При каком заболевании его клиническое протекание очень напоминает опухоль?
A. болезнь Микулича
B. синдром Микулича
C. синдром Шегрена
D. синдром Герфордта
E. * доброкачественное лимфоэпителиальное поражение
273. Правомерный диагноз ли "синдрома Микулича", как окончательный диагноз?
A.
B.
C.
D.
E.
266.
A.
B.
C.
A. правомерный
B. * не правомерный
C. правомерный в новорожденных
D. правомерниый в людей преклонных лет
E. нет такого синдрома
274. При каком заболевании наблюдается триада: припухлость околоушных желез, иридоциклит и
парез лицевого нерва?
A. синдром Шегрена
B. синдром Микулича
C. * синдром Герфордта
D. болезнь Микулича
E. синдром Слюдера
275. На какой стадии паренхиматозного паротита появляется зияние устья выводного протоки
пораженной железы?
A. в начальной стадии
B. в клинически выраженной стадии
C. * в поздней стадии
D. в стадии заострения
E. нет правильного ответа
276. Сиалодохит, который является самостоятельной формой заболевания, встречается:
A. * только в околоушной железе
B. только в поднижнечелюстной железе
C. только в подъязычной железе
D. во всех ранее перечисленных железах
E. нет правильного ответа
277. Может ли сиалодохит, который является самостоятельной формой заболевания, встречаться не
только в околоушной железе, но и в других больших слюнных железах?
A. да, может
B. может, но редко
C. * не может
D. может, только в новорожденных
E. может, только у людей преклонных лет
278. В каких анатомических структурах может протекать сиалодохит?
A. главному выводному проливу
B. внутрижелезистых протоких
C. главной и внутрижелезистых протоких
D. * во всех ранее перечисленных структурах
E. нет правильного ответа
279. Что происходит с инородным телом, которое попадает в выводной пролив большой слюнной
железы?
A. ничего не происходит
B. оно инкапсулируется
C. * вокруг него появляется воспалительная реакция
D. оно рассасывается
E. нет правильного ответа
280. Клиническая картина при обтурационном сиалоадените, вызванном попаданием в выводной
пролив инородного тела напоминает симптоматику:
A. гнойно-некротического сиалоаденита
B. лимфогенного сиалоаденита
C. * калькулезного сиалоаденита
D. контактного сиалоаденита
E. сиалоза
281. Что не является синонимом склерозирующего субмаксилита?
A. воспалительная опухоль Кюттнера
B. * лимфосиалоаденопатия
C. интерстициальный сиалоаденит
D. фибропродуктивний сиалоаденит
E. все ответы верны
282. Что происходит с выводным проливом железы, которая находится сзади инородного тела,
которое попало в выводной пролив?
A. ничего не происходит
B. пролив сужается
C. * пролив расширяется
D. все зависит от размера инородного тела
E. нет правильного ответа
283. Может ли обтурационный сиалоаденит, вызванный попаданием инородного тела переходить
в хроническую форму заболевания?
A. не может
B. всегда переходит
C. * переходит в том случае, если инородное тело удалить не удалось
D. может, у женщин
E. нет верного ответа
284. Что не является синонимом склерозирующего субмаксилита?
A. воспалительная опухоль Кюттнера
B. * сиалолитиаз
C. интерстициальный сиалоаденит
D. фибропродуктивный сиалоаденит
E. все ответы верны
285. Может ли по клиническом протекании склерозирующий субмаксилит напоминать развитие у
больного злокачественной опухоли?
A. не может
B. напоминает во всех случаях ее развитие
C. * в некоторых случаях может напоминать
D. может, у лиц преклонных лет
E. нет верного ответа
286. Как изменяется слюноотделение из пораженной железы при склерозирующем субмаксилите?
A. не изменяется
B. наблюдается гипосаливация
C. * наблюдается асиалия
D. наблюдается гиперсаливация
E. нет правильного ответа
287. Может ли склерозирующий субмаксилит заострятся?
A. нет, не может
B. может
C. может, у лиц преклонных лет
D. * может, в новорожденных
E. может, у женщин после 45 лет
288. Может ли за клиническим протеканием склерозирующий субмаксилит напоминать
доброкачественную опухоль?
A. не может
B. * напоминает во всех случаях ее развитие
C. в некоторых случаях может напоминать
D. может, у лиц преклонных лет
E. нет верного ответа
289. Разрастание какой ткани в пораженной железе наблюдается при склерозирующем
субмаксилите?
A. * фиброзной
B. грануляционной
C. жировой
D. лимфоидной
E. миоэпителиальной
290. Лечение хронического склерозирующего субмаксилита?
A. только консервативное
B. * екстирпация поднижнечелюстной железы
C. екстирпация проливы поднижнечелюстной железы
D. пластика протоки поднижнечелюстной железы
E. склерозирующая терапия
291. Характерное для посттравматического сиалоаденита рецидивирующее протекание?
A. никогда не бывает
B. бывает редко
C. * характерное
D. характерное, у лиц преклонных лет
E. характерное, в новонароджених
292. Могут ли быть при посттравматическом сиалоадениты внешние слюнные свищи?
A. нет, не могут
B. могут, но крайне редко
C. * встречаются достаточно часто
D. только у лиц преклонных лет
E. только у лиц со сниженным иммунным статусом
293. Как поддается консервативному лечению посттравматический сиалоаденит?
A. очень хорошо
B. достаточно хорошо
C. * очень плохо
D. не поддается
E. в отдельных случаях
294. Экстирпация выводного протоки околоушной железы приводит:
A. до ликвидации острых воспалительных проявлений заболевания
B. до ликвидации рецидивов заболевания
C. до уменьшения прогресса течения болезни
D. * до лечения заболевания
E. нет правильного ответа
295. Кто из ученых впервые вспоминал о выделении такого заболевания, как посттравматический
сиалоаденит?
A. А.В. Клементов
B. Ю.И. Вернадский
C. * В.С. Коваленко
D. Д.В. Дудко
E. А.М. Солнцев
296. Височно-нижнечелюстной сустав - это парное сочленение, образованное нижней челюстью и:
A. теменными костями
B. * височными костями
C. затылочной костью
D. верхнечелюстными костями
E. лобной костью
297. Какой формы суставная головка мыщелкового отростка нижней челюсти?
A. круглая
B. * эллипсоидная
C. плоская
D. шаровидная
E.
298.
A.
B.
C.
D.
E.
299.
A.
B.
C.
D.
E.
300.
A.
B.
C.
D.
E.
301.
A.
B.
C.
D.
E.
302.
A.
B.
C.
D.
E.
303.
A.
B.
C.
D.
E.
304.
A.
B.
C.
D.
E.
305.
A.
B.
C.
D.
E.
306.
A.
B.
C.
конусовидная
Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отмежевывается спереди:
передним краем каменисто барабанной щели
суставной ямкой
* суставным горбом
виличним отростком
горбом верхней челюсти
Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости отмежевывается сзади:
* передним краем каменисто барабанной щели
суставным горбом
скуловым отростком
горбом верхней челюсти
нет правильного ответа
Каменисто барабанная щель делит нижнечелюстную ямку на две части:
* переднюю и заднюю
внутреннюю и внешнюю
верхнюю и нижнюю
нет правильного ответа
левую и правую
Височно-нижнечелюстной сустав относится к:
* конгруэнтных суставов
инконгруэнтных суставов
и к тем и к другим
нет правильного ответа
непарных суставов
За счет чего выравнивается инконгруэнтность височно-нижнечелюстного сустава?
суставного горба и суставной ямки
суставной головки и диска
* капсулы и диска
капсулы и связи
суставного горба, капсулы, связи и диска
В каком возрасте суставной горбок отсутствует?
* в новорожденных
до 5-6 годового возраста
до 8-12 годового возраста
до 16 годового возраста
до 22 годового возраста.
Суставная головка при движении нижней челюсти скользит по:
* заднем склоне суставного горба
переднем склоне суставного горба
по внешней поверхности суставного горба
по внутренней поверхности суставного горба
нет правильного ответа
Высота суставного горба:
* зависит от возраста и окклюзии
зависит только от возраста
зависит только от окклюзии
не зависит от возраста и зубной окклюзии
зависит от роста человека
В пожилом возрасте высота суставного горба:
увеличивается сильно
немного увеличивается
остается без изменений
D.
E.
307.
A.
B.
C.
D.
E.
308.
A.
B.
C.
D.
E.
309.
A.
B.
C.
D.
E.
310.
A.
B.
C.
D.
E.
311.
A.
B.
C.
D.
E.
312.
A.
B.
C.
D.
E.
313.
A.
B.
C.
D.
E.
314.
A.
B.
C.
D.
E.
315.
A.
B.
* уменьшается
он исчезает
В каком возрасте наибольшая высота суставного горба?
15-20 лет
* у людей среднего возраста
у людей пожилого возраста
у людей преклонных лет
в новорожденных
При каком прикусе наибольшая высота суставного горба?
глубокому
косом
* ортогнатичном
прогнатическом
прогеничном
Суставной диск есть?
двояковипуклую пластинку
* двояковогнутую пластинку
плоскую пластинку
круг
ромбовидную пластинку
Объем верхнего этажа височно-нижнечелюстного суставау составляет:
0,5 мл.
1,0 мл.
* 1,5 мл.
2,0 мл.
2,5 мл.
Объем нижнего этажа височно-нижнечелюстного сустава составляет:
* 0,5 мл.
1,0мл.
1,5мл.
2,0 мл.
2,5 мл.
Суставная капсула состоит из:
* внешнего слоя - фиброзного, внутреннего – эндотелиального
внешнего слоя - эндотелиального, внутриеннего- фиброзного
внешнего слоя - фиброзного, среднего - эндотелиального, внутреннего, - фиброзного
внешнего слоя - мускульного, внутреннего - фиброзного
внешнего слоя - фиброзного, внутреннего - мускульного
Какой слой суставной капсулы продуцирует синовиальную жидкость?
внешний
средний
* внутренний
никакой
мускульный
Передняя часть суставной капсулы прикрепляется:
* впереди горба
сзади горба
на верхушке горба
нет правильного ответа
не прикрепляется к горбу
Задняя часть суставной капсулы прикрепляется:
сзади суставного горба
* в каменисто барабанной щели
C. к костям среднего уха
D. к костям внутреннего уха
E. к виличного отростку височной кости
316. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является воспалительный
процесс:
A. В лимфатических узлах
B. В слюнных железах
C. * В периапикальніх тканях
D. В верхнечелюстной пазухе
E. В месте перелома челюсти
317. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита является:
A. Подвижность всех зубов челюсти
B. Воспалительный инфильтрат без четких пределов, позитивный симптом нагрузки
C. * Муфтоподобній без четких пределов инфильтрат, симптом Венсана, подвижность зубов
D. Воспалительный инфильтрат с четкими пределами, негативный симптом нагрузки
E. Нет верного ответа
318. Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите нужно:
A. * Удалить
B. Раскрыть
C. Запломбировать
D. Депульпировать
E. Реплантировать
319. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюстей используют препараты, которые
имеют остеотропное действие:
A. Канамицин
B. Ампициллин
C. * Линкомицин
D. Пенициллин
E. Эритромицин
320. Дополнительными методами лечения перед операцией секвестректомии при хроническом
остеомиелите челюстей является
A. Криотерапия
B. * ГБО-терапия
C. Химиотерапия
D. Рентгентерапия
E. Электрокоагуляция
321. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти является:
A. Диплопия
B. Ксеростомия
C. * Патологический перелом
D. Паралич лицевого нерва
E. Деформация челюсти
322. Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:
A. Актиномикоз
B. * Навколовушний гипергидроз
C. Распространение инфекции из окружающих тканей
D. Хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии
E. Нет верного ответа
323. Причиной специфического артрита ВНЧС является:
A. * Сифилис
B. Ревматическая атака
C. Навколовушній гипергидроз
D. Хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии
E. Нет правильного ответа
324. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать из :
A. * Острым отитом
B. Острым гайморитом
C. Навколовушным гипергидрозом
D. Переломом верхней челюсти
E. Флегмоной поднижнечелюстного участка
325. В комплекс мероприятий при лечении хронического неспецифического артрита ВНЧС входят:
A. Химиотерапия, иглотерапия
B. * Физиотерапия, нормализация окклюзии, разгрузки и покой ВНЧС
C. Физиотерапия, остеотомия нижней челюсти, иммобилизация
D. Физиотерапия, удаление мыщелкового отростка, разгрузки и покой ВНЧС
E. Нет правильного ответа
326. Антагонистом линкомицина является :
A. Канамицин
B. Ампициллин
C. Пенициллин
D. * Эритромицин
E. Нет верного ответа
327. Первые рентгенологические признаки деструктивного одонтогенного остеомиелита челюстей
проявляются:
A. на 30 сутки
B. на 25 сутки
C. на 20 сутки
D. * на 14 сутки
E. на 7 сутки
328. Для лечения хронического остеомиелита челюсти используют препараты, которые владеют
остеотропным действием:
A. Канамицин, бисептол
B. * Линкомицин, фузидин
C. Ампициллин, секурапен
D. Эритромицин, Оксациллин
E. Пенициллин, метилурацил
329. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показанная в период:
A. После физиолечения
B. Формирование секвестра
C. * Сформированного секвестра
D. После антибактериальной терапии
E. Не показанная
330. Отдаленным местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюстей
является:
A. Диплопия
B. Ксеростомия
C. * Деформация челюстей
D. Паралич лицевого нерва
E. Нет правильного ответа
331. Остеомиелиты челюстно-лицевого участка классифицируют:
A. При путем проникновения инфекции
B. За ходом заболевания
C. За распространенностью процесса
D. За анатомо-топографическими признаками
E. * Все ответы верны
332. Неспецифический остеомиелит:
A.
B.
C.
D.
E.
333.
A.
B.
C.
D.
E.
334.
A.
B.
C.
D.
E.
335.
A.
B.
C.
D.
E.
336.
A.
B.
C.
D.
E.
337.
A.
B.
C.
D.
E.
338.
A.
B.
C.
D.
E.
339.
A.
B.
C.
D.
E.
340.
A.
B.
C.
D.
E.
Вызванный совмещенным действием стрепто и стафилококковой флоры
Фузоспирилярним симбиозом
Совмещенным действием анаэробных и аэробных микроорганизмов
Причинении анаэробной микрофлорой
* Все ответы верны
Переход острой стадии остеомиелита в хроническую у детей происходит :
На 5-7 сутки
* На 7-9 сутки
На 9-11 сутки
На 11-13 сутки
На 13-15 сутки
Первично хронический остеомиелит возникает у детей возрастом:
2-5 лет
5-7 лет
* 7-12 лет
12-13 лет
13-15 лет
В случае перехода остеомиелита в хроническую стадию маленькие секвестры образуются:
На 1 неделе
* На 1-2 недели
На 2 недели
На 2-3 недели
На 3 недели
Осложнение гематогенного остеомиелита:
Переход в хроническую стадию
Менингит
Артрит
Сепсис
* Все ответы верны
Если поражена верхняя челюсть(остеомиелит),то появляется припухлость:
* В подглазничном участке
Щечному участке
Верхней губы
Крыла носа
Все ответы верны
Какая температура тела при гематогенном остеомиелите:
36 ±
36-37 ±
37-38 ±
* 39-40 ±
40-41 ±
Какие антибиотики назначают при гематогенном остеомиелите:
Клафоран
Кефзол
Цефазолин
Цефалоспорин
* Все ответы верны
Рентгенологическое обследование челюсти в ранний период (до 10 суток):
* Не дает признаки остеомиелита
Определяется расширение кортикальних пластинок
Уплотнение кортикальних пластинок
Мелкие участки резорбции
Периостальные наслоения
341. Что является методом профилактики травматического остеомиелита челюстей?
A. Физиотерапия
B. Временная иммобилизация обломков
C. Отстроченная иммобилизация обломков
D. * Ранняя и надежная иммобилизация обломков
E. Нет правильного ответа
342. Что является методом профилактики травматического остеомиелита челюстей?
A. Физиотерапия
B. Отстроченная иммобилизация обломков
C. Десесибилизуюче лечения
D. * Санация полости рта к проведению иммобилизации обломков
E. Нет правильного ответа
343. В чем заключается оперативное лечение хронического травматического остеомиелита
челюстей?
A. В удалении секвестров
B. В ревизии костной раны
C. В репозиции и фиксации обломков
D. * В ревизии костной раны, удалении секвестров, высечке свищи
E. Нет правильного ответа
344. В каком периоде показана секвестректомия при травматическом остеомиелите?
A. После физиоликуавння
B. После нагноения костной раны
C. * После формирования секвестра
D. После антибактериальной терапии
E. Нет правильного ответа
345. Удаление причинного зуба при хроническом остеомиелите должно проводиться:
A. * Как можно в более короткие сроки
B. Удаление отложить к появлению острых проявлений
C. Сроки удаления не имеют значения
D. От удаления зуба можно воздержаться
E. Нет правильного ответа
346. Хронический одонтогенный остеомиелит:
A. * Развивается чаще на в/челюсти
B. Развивается чаще на н/челюсти
C. Одинаково часто встречается на обеих челюстях
D. Нет закономерности в частоте повреждения
E. Не возникает на челюстных костях
347. Хронический одонтогенный остеомиелит реже развивается на верхней челюсти, в основному,
в связи с тем, что:
A. Челюсть реже повреждается острым одонтогенным остеомиелитом
B. Имеет хорошее кровоснабжение
C. Складывается, в основном, из губчатого костного вещества
D. * Коренные «причинных» зубов отсоединенные от мягких тканей тонкой кортикальною
E. пластинкой
F. Нет правильного ответа
348. Диагноз: «Хронический одонтогенный остеомиелит»ставиться на основе:
A. Данных биохимического обследования
B. Данных иммунологического обследования
C. * Данных рентгенологическихобследований
D. Данных клинического обследования
E. Данных анализа кала
349. Показами к некрсеквестроектомии является:
A. Отсутствие температурной реакции
B. Срок от начала заболевания
C. Наличие свищей с гнойным выделением
D. * Рентгенологично- наличие секвестров
E. Нет правильного ответа
350. Некрсеквестрэктомия проводится при наличии:
A. * Рентгенологически обнаруженных секвестров
B. Рентгенологически обнаруженных секвестров, связанных с материнской костью
C. Рентгенологически обнаруженной деструкции кости без четкой граници секвестрации
D. Рентгенологически картина значения не имеет
E. Нет правильного ответа
351. Некрсеквестрэктомия состоит из:
A. Широкого рассекания мягких тканей и обнажения участка пораженной костисвища
B. Удаление секвестра
C. * Удаление секвестра и кюретажа секвестральной полости
D. Промывание секвестральной капсулы
352. Гиперостозна форма хронического одонтогенного остеомиелита чаще встречается:
A. * В детском возрасте
B. В возрасте 50-70 лет
C. В возрасте 17-40 лет
D. Частота повреждения от возраста не зависит
E. В среднем возрасте
353. При вторичном сифилисе какие лабораторные обследования имеют диагностическое
значение?
A. * РМП, реакция Васермана
B. Цитологичне
C. Гематологическое
D. HbS-антиген
E. Гистологическое
354. Актиномикоз относится к:
A. Опухолевых процессов
B. Дистрофичных процессов
C. * Специфического воспаления
D. Опухолевидных заболеваний
E. Неспецифического воспаления
355. Возбудителем актиномикоза является:
A. Фильтрующий вирус
B. * Грибок
C. Аэробная микрофлора
D. Более простые
E. Анаэробная микрофлора
356. Актиномикоз чаще всего развивается:
A. На фоне хронического воспалительного процесса
B. * В результате травматического повреждения тканей
C. Первично в неизмененных тканях
D. Закономерности не оказывается
E. Все ответы правильные
357. Основным в диагностике актиномикоза является:
A. Биохимические обследования крови и слюны;
B. Рентгенографичине обследования тканей
C. Клинический анализ крови
D. Данные бактериологического обследования крови
E. * Данные серологического обследования крови
358. Серологическое обследование на актиномикоз основывается на:
Реакции связывания комплемента
* Использовании актинолизата
Подсчета количества лейкоцитов в слюне_
Определении уровня лизоцима
Подсчета соотношения лейкоцитов и эритроцитов в крови
Характерными признаками актиномикоза являются:
Одиночный и втянутый свищ с большим количеством жидкого
выделения
B. Плотный безболезненный инфильтрат
C. Многочисленные, плотные, увеличенные, слегка болезненные лимфоузлы
360. D.
*
Несколько свищевых ходов с минимальным выделением на фоне плотного
инфильтрата
A. Плотный очень болезненный инфильтрат
361. Через какое время происходит секвестрация внешних стенок альвеол верхних зубов?
A. 1-2 нед.
B. * 3-4 нед.
C. 5-6 нед.
D. 6-7 нед.
E. 7-8 нед.
362. Через какое время происходит секвестрация кортикальних участков тела нижней челюсти при
хроническом остеомиелите челюстей?
A. 1-2 нед.
B. 3-4 нед.
C. 5-6 нед.
D. * 6-7 нед.
E. 7-8 нед.
363. Какие процессы проходят в костной ткани при хроническом остеомиелите челюстей?
A. * Образование новой костной ткани
B. Лизис костной ткани
C. Избыточное образование соединительной ткани
D. Избыточная кальцинация кости
E. Все ответы верны
364. Какое лечение нужно если капишон при перикоронарите состоит из слизистой оболочки и
кости?
A. Консервативное
B. * Хирургическое
C. Физиотерапевтическое
D. Лечение не нужно
E. Атибиотикотерапия
365. Какие участки верхней челюсти быстрее всего секвеструются?
A. Альвеолярного отростка и тела челюсти
B. Тела челюсти
C. * Альвеолярного отростка
D. Ветви челюсти
E. Угла челюсти
366. Чаще всего на нижней челюсти проходит секвестрация:
A. * Альвеолярного отростка и тела челюсти
B. Тела челюсти
C. Альвеолярного отростка
D. Ветви челюсти
E. Угла челюсти
367. Как определить достаточно ли места для проризания нижнего зуба мудрости при
перикоронарите?
A.
B.
C.
D.
E.
359.
A.
A. * Рентгенографически
B. Зондированием
C. Пальпаторно
D. Полярографически
E. Термографический
368. Что из перечисленного относится к клиническим признакам хронического остеомиелита?
A. Наличие свища
B. Наличие гиперемии слизистой оболочки
C. Выделение гноя и грануляций из свищей
D. Подвижность группы зубов
E. * Все ответы верны
369. К какому остеомиелиту характерная гнездная форма?
A. Для острого и хронического
B. Для острого и подострого
C. Для под острого и хронического
D. Лишь для острого
E. * Лишь для хронического
370. В какой части челюстного участка чаще всего развивается атипичная гнездная форма
хронического остеомиелита?
A. * В участке нижней челюсти
B. В участке верхней челюсти
C. В участке угла нижней челюсти
D. В участке орбиты
E. Все ответы верны
371. К какому остеомиелиту характерная гнездная форма?
A. Для острого и хронического
B. Для острого и подострого
C. Для подострого и хронического
D. Лишь для острого
E. * Лишь для хронического
372. Какие процессы происходят в костной ткани при гиперостозний форме хронического
остеомиелита?
A. Образование новой костной ткани
B. Лизис костной ткани
C. Избыточное образование соединительной ткани
D. Избыточная кальцинация кости
E. * Склероз кости
373. При гиперостозний форме хронического остеомиелита секвестры:
A. Небольшого размера, одиночные
B. Одиночные, большого размера
C. * Секвестры не образуются
D. Мелкие, множественные
E. Крупные, множественные
374. При хроническом остеомиелите в анализе крови резко растет содержание:
A. Эритроцитов
B. * Лимфоцитов
C. Лейкоцитов
D. Тромбоцитов
E. Эозинофилов
375. Какие клинические признаки характерны для гиперостозной формы хронического
остеомиелита?
A. Отсутствие свищей
B. Отсутствие секвестров
C. Увеличение лимфатических узлов
D. Нормальное состояние мягких тканей
E. * Все ответы верны
376. Оперативный доступ во время секвестректомии на верхней челюсти:
A. Внтриротовой
B. Внеротовой
C. * Внутриротовой в сочетании из гайморотомиею
D. Нет правильного ответа
E. Все ответы верны
377. Оперативный доступ во время секвестректомии на нижней челюсти:
A. Внтришнеротовой
B. * Внеротовой
C. Внутриротовой в сочетании из гайморотомиею
D. Нет правильного ответа
E. Все ответы верны
378. Какие препараты вводятся в костную полость после удаления из нее секвестров?
A. Противовирусные
B. Иммуномодуляторы
C. Противовоспалительные
D. * Антибиотики
E. Нет правильного ответа
379. Куда может распространиться гной при перикоронарите нижнего зуба мудрости?
A. Нижний отдел щеки
B. Жевательная мышца
C. Ветвь нижней челюсти
D. Паренхима околоушной железы
E. * Все ответы верны
380. Куда может распространиться гной при перикоронарите нижнего зуба мудрости?
A. Корень языка
B. * Дно полости рта
C. Мигдалик
D. Медиальная крыловидная мышца
E. Все ответы верны
381. В чем заключается лечение гиперостозной формы хронического остеомиелита?
A. В проведении секвестректомии
B. В проведении сильной антибиотикотерапии
C. * В проведении специфической иммунотерапии
D. В проведении секвестректомии в сочетании из гайморотомией
E. Все ответы верны
382. Во время секвестректомии грануляционная ткань, которая покрывает стенки костных
полостей:
A. Удаляется полностью
B. Удаляется на
C. Удаляется на 2/3
D. * Не удаляется вообще
E. Нет правильного ответа
383. Кто сделал весомый взнос в изучение патогенеза остеомиелита челюстей?
A. М.М. Плотников, В.И. Заусаев, М.В. Мухин
B. Б.Д. Кабаков, О.И. Рибаков, Ф.М. Хитров
C. * С.М. Дерижанов, Г.И. Семенченко, Г.А. Васильев
D. Е.А. Магид, Б.М. Шейнберг, И.П. Горзов
E. О.О. Тимофеев, В.С. Дмитриева, Г.П. Рузин.
384. Для какой локализации острого одонтогенного остеомиелита характерный симптом парастезиї
половины нижней губы (Венсана)?
A. При локализации процесса во фронтальном участке нижней челюсти
B. При локализации процесса на верхней челюсти
C. При локализации процесса в участке ветви нижней челюсти
D. Возникает независимо от локализации процесса
E. * При локализации процесса в участке угла и тела нижней челюсти.
385. Инкубационный период для первичного сифилиса составляет:
A. 1-2 дня;
B. 7-8 дней;
C. * 3-4 недели;
D. 1-2 месяца;
E. Полгода.
386. Сифилитический склераденит отличается от банального (бактериального) лимфаденита:
A. * Безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, двусторонностью поражения
(полиаденит), отсутствием периаденита;
B. Болезненностю, отсутствием интоксикации организма, отсутствием полиаденита и
периаденита;
C. Безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, полиаденитом и периаденитом;
D. Болезненностю, выраженной интоксикацией организма, полиаденитом и периаденитом ;
E. Безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, отсутствием периаденита
387. Отличие туберкулезного лимфаденита от сифилитического склераденита:
A. Двухсторонность поражения, отсутствие периаденита, могут образовываться язвы и свищи;
B. Двусхторонность поражения, развитие периаденита, не могут образовываться язвы и свищи;
C. * Односторонность поражения, развитие периаденита, могут образовываться язвы и свищи;
D. Односторонность поражения, отсутствие периаденита, могут образовываться язвы и свищи;
E. Односторонность поражения, отсутствие периаденита, не могут образовываться язвы и свищи;
388. Посттравматическая язва клинически выглядит:
A. * Неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с ровными краями, основание язвы мягкая, поверхность гладка, красного цвета, налета нет;
B. Округ. формы, безбол., размером 0,5-1,0 см с ровными краями, которые поднимаются немного
над здоровой кожей, в основании хрящеподоб. инфильт., поверхность язвы гладка, красного
цвета, может быть налет серо-жолтого или темно-красного цвета;
C. Неправильная форма, разнообразные размеры, легко кровит, края ее вивернути , дно порыто и
глубоко, основание плотное, малоболезненное;
D. Округлая, подрытые, мягкие края, которые нависают, дно кровоточиво и покрыто мелкими
узелками желтого цвета;
E. Язва плотная, инфильтрат разлит, есть очаги абсцедирования
389. Туберкулезная язва клинически выглядит:
A. Неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с ровными краями, основание язвы мягкая, поверхность гладка, красного цвета, налета нет;
B. Округл. формы, безбол., размером 0,5-1,0 см с ровными краями, что подним. немного над
здоровой кожей, в основании хрящеподоб. инфильтрат, поверхность язвы гладка, красного
цвета, блестит, может быть налет серо-жолтого или темно-красного цвета;
C. Неправильная форма, разнообразные размеры, легко кровит, края ее вивернуты, дно порыто и
глубоко, основание плотное;
D. Язва плотная, инфильтрат разлит, есть очаги абсцедирования.
E. * Округлая, подрытые, мягкие края, которые нависают, дно кровоточиво и покрыто мелкими
узелками желтого цвета;
390. Трофическая язва клинически выглядит:
A. Неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с ровными краями, основание язвы мягкая, поверхность гладка, красного цвета, налета нет;
B. Округл. формы, безбол., размером 0,5-1,0 см с ровными краями, что подним. немного над
здоровой кожей, в основании хрящеподоб. инфильтрат, поверхность язвы гладка, красного
C.
D.
E.
391.
A.
B.
C.
D.
E.
392.
A.
B.
C.
D.
E.
393.
A.
B.
C.
D.
E.
394.
A.
B.
C.
D.
E.
395.
A.
B.
C.
D.
E.
396.
A.
B.
C.
D.
E.
397.
A.
B.
C.
D.
E.
цвета, блестит, может быть налет серо-жолтого или темно-красного цвета;
Неправильная форма, разнообразные размеры, легко кровит, края ее вивернути , дно порыто и
глубоко, основание плотное, малоболезненное;
округлая, подрытые, мягкие края, которые нависают, болезненность, дно кровоточиво и
покрыто мелкими узелками желтого цвета;
* Язва имеет большие размеры, края набрякши и плотнят, могут быть подрыты, кожа вокруг
язвы цианотичная, инфильтрованная и плотная.
Вторичный сифилис характеризуется появлением:
Твердого шанкра;
Розеол;
Папул или пустул;
* Розеол, папул, реже пустул;
Чаще папул и пустул, реже розеол;
Остеомиелит - это:
Воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта и распространяется на
прилегающие к нему костные структуры;
Заболевание, которое характеризуется распространением воспалительного процесса из
периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
Воспалительный процесс в костной ткани челюсти;
* Инфекционно аллергический гнойно-некротический процесс, который развивается в кости
под воздействием внешних или внутренних факторов;
Некротический процесс ткани периодонта.
Какой срок не относится к синониму "остеомиелита" :
Флегмона кости;
Гаверсит;
* Антрит;
Воспаление кости;
Остит;
Какая теория происхождения остеомиелита является наиболее правильной:
Инфекционно эмболическая теория;
Алергийна теория Дерижанова;
Теория нейротрофических расстройств;
Влияние гормонов коры надпочечников;
* Все теории дополняют друг друга.
Какие патоморфологические изменения наблюдаются при одонтогенном остеомиелите:
Воспаление и деструкция периодонта;
Воспаление и деструкция периодонта, гнойно-воспалительный процесс в надкостнице;
* Гнойная инфильтрация костного мозга, тромбоз сосудов, гнойное расплавление тромбов,
участка кровоизлияния и остеонекроза;
Гнойно-воспалительный процесс в челюсти и окружающих тканях;
Гнойно-воспалительный процесс в надкостнице.
В каком возрасте наиболее часто развивается одонтогенный остеомиелит:
В раннем детском возрасте;
В детском возрасте;
В подростковом возрасте;
В 16-20 лет;
* В 20-40 лет;
По распространенности процесса в челюсти различают:
Острый, подострый, хронический и что заострился;
* Ограниченный, очаговый и разлитый;
Легкой, средней тяжести и тяжелой формы;
Литическая и форма, которая секвеструет;
Гнойный, деструктивный и гиперостозний.
398. По характеру клинического течения различают остеомиелит:
A. Острый, подострый, хронический и что заострился;
B. * Ограниченный, очаговый и разлитый;
C. Легкой, средней тяжести и тяжелой формы;
D. Литическая и форма, которая секвеструет;
E. Гнойный, деструктивный и гиперостозний.
399. Когда оказываются с помощью рентгенографии первые костные изменения одонтогенного
остеомиелита:
A. На 2-5 сутки;
B. На 6-10 сутки;
C. * На 10-14 сутки;
D. Не раньше, чем через месяц после начала заболевания;
E. На 21 сутки.
400. Как долго продолжается хроническая стадия одонтогенного остеомиелита:
A. 1-2 недели;
B. 3-4 недели;
C. Не более 4-6 недель;
D. * 4-6 недель, а иногда несколько месяцев и даже лет;
E. Нет правильного ответа.
401. Первый клинический признак отторжения секвестров при одонтогенном остеомиелите:
A. Даны рентгенографии;
B. Данные анализов крови;
C. * Выпячивание грануляций из норичного хода;
D. Подвижность зубов;
E. Появление свищей на альвеолярном отростке челюсти.
402. Какие процессы наблюдаются в челюсти при хроническом остеомиелите:
A. Деструкции;
B. Регенерации;
C. * Деструкции и регенерации;
D. Остеопорозу;
E. Остеолизису.
403. Какое лечение проводится в период формирования секвестров :
A. * Мероприятия направлены на борьбу с инфекцией, хранение микроциркуляции, снижения
сосудистой проницаемости, секвестрэктомия;
B. Раскрытие очага воспаления, предупреждения развития инфекции и образования некроза по
периферии патологического очага, снижения сосудистой проницаемости, уменьшения
интоксикации, симптоматическое лечение;
C. Повышение иммунитета, зубное протезирование, санация полости рта и носоглотки;
D. Раскрытие очага воспаления.
E. Зубное протезирование, санация полости рта и носоглотки.
404. Гноетечие из носа при остеомиелите верхней челюсти у детей свидетельствует о
подавляющем распространении воспаления на какую часть кости ? :
A. * Медиальную и верхнечелюстную пазуху;
B. Латеральную;
C. Заднюю и решетчатую пазухи;
D. Переднюю и угловую вену лица;
E. Переднюю и заднюю.
405. Как поражается нижнеглазный край верхнечелюстной кости при остеомиелите верхней
челюсти у детей :
A. Только полностью;
B. Только частично;
C. * Полностью или частично;
D. Не поражается;
E. Нет правильного ответа.
406. Что не является характерным для остеомиелита нижней челюсти у детей старше 3-х лет:
A. Чаще бывает одонтогенного происхождения;
B. Клиническое течение напоминает такой у взрослых;
C. Процесс у ребенка ликвидируется быстрее;
D. Более бурное начало у детей;
E. * Большая секвестрация.
407. Какой остеомиелит нижней челюсти у детей протекает наиболее тяжело ? При локализации в
области:
A. Альвеолярного отростка;
B. Тела челюсти, причиной заболевания является премоляр;
C. Тела челюсти, причина заболевания – моляр;
D. * Угла нижней челюсти;
E. Нет правильного ответа.
408. Остеомиелит нижней челюсти у детей какой локализации протекает наиболее легко:
A. * Альвеолярного отростка;
B. Тела челюсти, причина заболевания - премоляр;
C. Тела челюсти, причина заболевания - моляр;
D. Угла нижней челюсти;
E. Нет правильного ответа.
409. Секвестрация верхней челюсти при остеомиелите у детей отличается от такой на нижней:
A. Большая, наступает раньше;
B. * Не большая, наступает раньше;
C. Большая, наступает позже;
D. Небольшая, наступает позже;
E. Нет правильного ответа.
410. Какая форма остеомиелита на верхней челюсти у детей встречается чаще, чем на нижней:
A. * Ограниченная;
B. Гнездовая;
C. Гиперостозна;
D. Разлитая;
E. Кортикальный остеомиелит.
411. Остеомиелит у людей преклонных лет, в отличие от молодых, протекает:
A. Более остро с выраженной болезненной реакцией и инфильтрацией тканей, секвестрация
большая;
B. Не отличается от такого у молодых;
C. * Менее остро, болезненная реакция выражена нерезко, небольшая инфильтрация,
секвестрация редко гноетечие большое;
D. Более остро с выраженной инфильтрацией тканей;
E. Секвестрация большая.
412. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно:
A. * Уменьшение количества лейкоцитов к верхнему пределу нормы, нормализация количества
паличкоядерних клеток, уменьшения ШОЕ;
B. Появление юных нейтрофильных лейкоцитов;
C. Анизоцитоз;
D. Появление белка в моче;
E. Пойкилоцитоз.
413. Наиболее грозным в прогностическом отношении течения острого одонтогенного
остеомиелита является сочетание:
A. Выражено увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов и увеличения ШОЕ до 30
мм/грамма;
B. Наличие изменений со стороны красной крови;
C. * Сочетание лейкопении, моноцитопении, эозинофилии и ШОЕ (до 30 и более мм в час);
D.
E.
414.
A.
B.
C.
D.
E.
415.
A.
B.
C.
D.
E.
F.
416.
A.
B.
C.
D.
E.
417.
A.
B.
C.
D.
E.
418.
A.
B.
C.
D.
E.
419.
A.
B.
C.
D.
E.
420.
A.
B.
C.
D.
E.
421.
A.
B.
C.
D.
E.
Выражено увеличение числа лейкоцитов;
Увеличение ШОЕ до 40 мм/грамма
Жалобы больного при хроническом одонтогенном остеомиелите челюстей:
Резкие боли, высокая температура тела, дрож, слабость;
* Подвижность группы зубов, утолщения кости без резких пределов, наличие
малоболезненной припухлости;
Высокая температура тела;
Наличие сильно болезненной припухлости;
Гиперемия кожи.
Клинические признаки при хроническом остеомиелите челюстей:
* Асимметрия лица, синюшная кожа, вздутие альвеолярного отростка из двух сторон, наличие
свищей с гнойным выделением;
Гиперемия кожи, западание мягких тканей, затруднено открывание рта;
Одностороннее утолщение кости;
Вздутие альвеолярного отростка из двух сторон;
Затруднено открывание рта.
Какое заболевание из перечисленных не принадлежит к острым сиалоденитам?
эпидемический паротит
лимфогенный паротит
контактный сиалоденит
* сиалодохит
гнойно-некротический паротит
За характером протекания процесса сиалодениті разделяются на такие основные группы:
специфические и неспецифические
* острые и хронические
острые, хронические и заострения хронические
бактериальные и вирусные
нет верного ответа
Самой частой причиной возникновения хронического паротита является:
переохлаждение организма
* врождена аномалия слюнных желез
ослабление иммунитета
эмоциональный стресс
все ответы верны
При нагноении каких лимфоузлов чаще всего развивается лимфогенный сиалодохит?
подглазных узлов
* щечных узлов
супрамандибулярных узлов
узлов околоушно-жевательного участка
всех перечисленных выше
Острая форма хода наиболее характерна для:
паренхиматозного сиалоденита
сиалодохита
специфического сиалоденита
посттравматического сиалоденита
* контактного сиалоденита
Псевдопаротит Герценберга, это хронический паренхиматозный паротит
* лимфогенный паротит
заострен хронический неспецифический паротит
острый неэпидемический паротит
флегмона околоушного участка
422.
A.
B.
C.
D.
E.
423.
A.
B.
C.
D.
E.
424.
A.
B.
C.
D.
E.
425.
A.
B.
C.
D.
E.
426.
A.
B.
C.
D.
E.
427.
A.
B.
C.
D.
E.
428.
A.
B.
C.
D.
E.
429.
A.
B.
C.
D.
E.
430.
A.
B.
C.
D.
Высота суставного горба:
* зависит от возраста и окклюзии
зависит только от возраста
зависит только от окклюзии
не зависит от возраста и окклюзии
зависит от роста человека
В каком возрасте наибольшая высота суставного горба?
15-20 лет
* у людей среднего возраста
у людей преклонных лет
у людей старческого возраста
в новорожденных
При каком прикусе наибольшая высота суставного горба?
глубоком
* ортогнатичном
прогнатическом
прогеничном
открытом
Объем верхнего этажа ВНЧС составляет?
1,0 мл.
* 1,5 мл.
2,0 мл.
2,5 мл.
3,0 мл.
Объем нижнего этажа ВНЧС составляет :
* 0,5 мл.
1,0 мл.
1,5 мл.
2,0 мл.
2,5мл.
Какой слой суставной капсулы продуцирует синовиальную жидкость?
внешний
средний
* внутренний
внутренний и средний
внешний и средний
Передняя часть суставной капсулы прикрепляется:
* спереди горба
сзади горба
на вершине горба
нет верного ответа
спереди и сзади горба
Задняя часть суставной капсулы прикрепляется:
сзади суставного горба
* в каменисто барабанной щели
к костям среднего уха
к костям внутреннего уха
к виличного отростку височной косички
Ведучим симптомом анкилоза ВНЧС является?
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
* резкое ограничение подвижности нижней челюсти
E.
431.
A.
B.
C.
D.
E.
432.
A.
B.
C.
D.
E.
433.
A.
B.
C.
D.
E.
434.
A.
B.
C.
D.
E.
435.
A.
B.
C.
D.
E.
436.
A.
B.
C.
D.
E.
437.
A.
B.
C.
D.
E.
438.
A.
B.
C.
D.
E.
439.
A.
B.
C.
диплопия
Основной причиной развития анкилоза ВНЧС является?
* артрит
опухоль
мастоидит
околоушный гипергидроз
множественный кариес
Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
в редрессации
в фзиоитерапии
* в артропластике
в остеотомии нижней челюсти
в массаже
Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
в редрессации
в физиотерапии
* в создании ненастоящего сустава
в остеотомии нижней челюсти
в массаже
Основной причиной развития анкилоза ВНЧС является?
опухоль
мастоидит
* околоушный гипергидроз
травма суставных отростков нижней челюсти
гипотиреоз
Основной причиной развития анкилоза ВНЧС является?
опухоль
мастоидит
околоушный гипергидроз
* остеомиелит нижней челюсти
нома
Форма анкилоза ВНЧС:
гнойный
* фиброзный
полипозний
катаральный
роговеющий
Форма анкилоза ВНЧС:
* костный
гнойный
полипозний
катаральный
роговеющий
Ведущим клиническим симптомом двухстороннего костного анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
* полное отсутствие движений нижней челюсти
повышена потливость
Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
сиалография
аудиометрия
боихимия крови
D.
E.
440.
A.
B.
C.
D.
E.
441.
A.
B.
C.
D.
E.
442.
A.
B.
C.
D.
E.
443.
A.
B.
C.
D.
E.
444.
A.
B.
C.
D.
E.
445.
A.
B.
C.
D.
E.
446.
A.
B.
C.
D.
E.
447.
A.
B.
C.
D.
E.
448.
* компьютерная томография
пальпация
Внешний вид больного с двусторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
нижней макрогнатией
верхней микрогнатией
верхней ретрогнатией
* "птичьим" лицом
клаповухостью
Внешний вид больного с односторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
нижней макрогнатией
верхней микрогнатией
верхней ретрогнатией
* уплощением и укорачиванием тела и ветви нижней челюсти на больной стороне
клаповухостью
Рентгенологическая картина костного анкилоза ВНЧС характеризуется:
нечеткой суставной щелью
* сплошным костным конгломератом
четко контурованными элементами суставных структур
крупнопетлистой структурой кости
очагами резорбции
Основной метод лечения больных с костным анкилозом ВНЧС:
физоитерапия
* хирургический
консервативный
ортопедический
не лечится
Лечение фиброзного анкилоза ВНЧС заключается:
в редрессации
в физиотерапевтическом лечении
* в артропластике
в ортодонтичном лечении
в лечебной физкультуре
Околоушная слюнная железа:
состоит из двух долей: поверхностной и глубокой
лежит между жевательной мышцей, кивальной мышцей и хрящевой основой внешнего
слухового прохода
лежит на несколько мм ниже угла нижней челюсти и выше скуловой дуги
нижняя границя глубокой доли находится в тесном взаимоотношении с внутренней сонной
артерией и яремной веной
* все вышеперечисленное верно
Неэпидемический паротит являеться осложнением:
* гриппа
гипертонии
стенокардии
полиартрита
кариеса
Ведущую роль в развитии острого сиалоаденита играет:
острый стоматит
синдром Олбрайта
* рефлекторная гипосаливация
рефлекторная гиперсаливация
симптом Венсана
Клиническая картина острого сиалоаденита характеризуется:
A.
B.
C.
D.
E.
449.
A.
B.
C.
D.
E.
450.
A.
B.
C.
D.
E.
451.
A.
B.
C.
D.
E.
452.
A.
B.
C.
D.
E.
453.
A.
B.
C.
D.
E.
454.
A.
B.
C.
D.
E.
455.
A.
B.
C.
D.
E.
456.
A.
B.
C.
D.
E.
синдромом Олбрайта
незначительным уплотнением железы
* болью, увеличениям железы, гипосаливацией
болью, уменьшениям железы, гиперсаливацией
шумом в ушах
Слюна при остром сиалоадените:
прозрачная, вязкая
прозрачная, жидкая
* мутная, вязкая
мутная, жидкая
отсутствующая
Лечение острого сиалоаденита заключается:
в удалении урааженой железы
в раскрытии очага воспаления
в снижении слюноотделения, снятии воспаления
* в стимуляции слюноотделения, снятии воспаления
в массаже
Какой препарат стимулирует слюноотделение?
атропин
* пилокарпин
хлоргексидин
йодистый калий
хлористый кальций
Какой препарат подавляет слюноотделение?
* атропин
пилокарпин
хлоргексидин
йодистый калий
хлористый кальций
Противовоспалительный препарат, который владеет тропностю к железистой ткани?
атропин
пилокарпин
хлоргексидин
* йодистый калий
хлористый кальций
До хронических воспалительных заболеваний слюнных желез относится:
болезнь Шегрена
болезнь Микулича
эпидемический паротит
* паренхиматозный сиалоаденит
херувизм
Ведущую роль в развитии хронического сиалоаденита играет:
острый стоматит
синдром Олбрайта
рефлекторная гиперсаливация
* снижение секреторной функции
болезнь Микулича
Хронический паренхиматозный сиалоаденит характеризуется:
расплавлением стромы
тотальным отеком паренхимы
* образованием мелких гнойных полостей
разрастанием соединительной ткани
генерализованим пародонтитом
457.
A.
B.
C.
D.
E.
458.
A.
B.
C.
D.
E.
459.
A.
B.
C.
D.
E.
460.
A.
B.
C.
D.
E.
461.
A.
B.
C.
D.
E.
462.
A.
B.
C.
D.
E.
463.
A.
B.
C.
D.
E.
464.
A.
B.
C.
D.
E.
465.
A.
B.
C.
D.
Хронический интерстициальный сиалоаденит характеризуется:
расплавлением стромы
тотальным отеком паренхимы
образованием мелких гнойных полостей
* разрастанием соединительной ткани
генерализованим пародонтитом
При сиалодохитах характерное поражение:
* стромы железы
паренхимы железы
системы выводных протоков
внутрижелезистых лимфоузлов
слизистой оболочки
Клиническая картина заострения паренхиматозного сиалоаденита характеризуется:
незначительным уплотнением железы
* болью, припухлостью железы, слюной с гноем
болью, припухлостью железы, гипосаливацией
болью, уменьшениям железы, гиперсаливацией
шумом в ушах
Слюна при заострении паренхиматозного сиалоаденита:
прозрачная
* с примесями гноя
отсутствующая
жидкая, прозрачная
густая, с комочками слизи
Контрастная сиалограмма интерстициального сиалоаденита характеризуется:
росширенням главного протока
* сужением протоков всех порядков
множественными полостями в железе
ампульним росширенням протоков II-III порядка
проливы не просматриваются
Контрастная сиалограмма при сиалодохите характеризуется:
расширением главного протока
* ампульним расширением протоков
сужением протоков всех порядков
множественными полостями в железе
проливы не просматриваются
Оперативное вмешательство при хронических сиалоаденитах проводится:
при сильных болях
* при абсцедировании железы
при множественных полостях в железе
при наличии гнойного выделения из протоков
при наличии слизистого выделения из протоков
Оперативное вмешательство при хронических сиалоаденитах проводится:
при сильных болях
при множественных полостях в железе
* при неэффективной консервативной терапии
при наличии гнойного выделения из протоков
при наличии слизистого выделения из протоков
До хронических воспалительных заболеваний слюных желез относится:
болезнь Шегрена
болезнь Микулича
эпидемический паротит
* интерстициальный сиалоаденит
E.
466.
A.
B.
C.
D.
E.
467.
A.
B.
C.
D.
E.
468.
A.
B.
C.
D.
E.
469.
A.
B.
C.
D.
E.
470.
A.
B.
C.
D.
E.
471.
A.
B.
C.
D.
E.
472.
A.
B.
C.
D.
E.
473.
A.
B.
C.
D.
E.
474.
A.
B.
C.
синдром Олбрайта
Клиническая картина заострения интерстициального сиалоаденита характеризуется:
незначительным уплотнением железы
болью, припухлостью железы, слюной с гноем
* болью, припухлостью железы, гипосаливацией
болью, уменьшениями железы, гиперсаливацией
генерализованим пародонтитом
Слюна при заострении интерстициального саилоаденита:
* прозрачная
с примесями гноя
густая, с комочками слизи
отсутствующая
жидкая, прозрачная
Капсула поднижнечелюстной железы внешне:
* плотная
тонкая
очень тонкая
капсула отсутствует
местами плотная, а местами утончается
Капсула поднижнечелюстной железы с середины:
очень плотная
плотная
* тонкая
капсула отсутствует
местами плотная, а местами утончается
Масса неизмененной поднижнечелюстной железы в среднем возрасте составляет:
1-2 грамма.
-5-6 грамм.
* 8-10 граммов.
-10-15 грамм.
20-30 граммов.
После 50-летнего возраста масса поднижнечелюстной железы:
увеличивается
* уменьшается
остается без изменений
сильно увеличивается
исчезает
Кровоснабжение поднижнечелюстной железы обеспечивается за счет следующих артерий:
внутренней сонной артерии
верхнечелюстной и лицевой артерии
* лицевой, язычной и подподбородочной артерий
щитовидной артерии
лицевой, язычной и щитовидной артерий
У здоровых людей в течение одного часа поднижнечелюстная железа в среднем производит:
около 1 мл. нестимулируемой слюны
около 6 мл. нестимулируемой слюны
* около 12 мл. нестимулируемой слюны
около 24 мл. нестимулируемой слюны
около 32 мл. нестимулируемой слюны
По характеру секрета поднижнечелюстной железа есть:
чисто серозной слюнной железой
* серозно-слизистой слюнной железой
слизистой слюнной железой
D.
E.
475.
A.
B.
C.
D.
E.
476.
A.
B.
C.
D.
E.
477.
A.
B.
C.
D.
E.
478.
A.
B.
C.
D.
E.
479.
A.
B.
C.
D.
E.
480.
A.
B.
C.
D.
E.
481.
A.
B.
C.
D.
E.
482.
A.
B.
C.
D.
E.
483.
A.
B.
нет правильного ответа
эндокринной железой
Внешне подъязычная железа прилегает к:
подъязычной кости
* внутренней поверхности тела нижней челюсти
внутренней поверхности ветви нижней челюсти
шейных позвонков
основы черепа
Изнутри подъязычная железа граничит из:
подъязычно-языковой мышцей
подбородочно-язиковой мышцей
челюстно-подъязычной мышцей
* подъязычно-языковой и подбородочно-язиковой мышцами
подъязычно-языковой, подбородочно-язиковой и челюстно-подъязычной мышцами
Изнутри к подъязычной железе не примыкает:
языковый нерв
конечные ветви подъязычного нерва
языковая артерия
* подподбородочная артерия
языковая вена
Подъязычная железа:
окруженная толстой капсулой
* окруженная тонкой капсулой
капсула отсутствует
окруженная очень толстой капсулой
нет верного ответа
Вес подъязычной железы в среднем равен:
1-3 грамма.
* 3-5 граммов.
5-10 граммов.
10-15 граммов.
15-20 граммов.
Подъязычная железа имеет:
только малые подъязычные проливы
только общий подъязычный пролив
* малые и общий подъязычный пролив
нет пролива
имеет два больших пролива
Длина общего выводного пролива подъязычной железы в среднем составляет:
* от 1 до 2 см.
от 2 до 3 см.
от 3 до 4 см.
от 4 до 5 см..
от 5 до 7 см.
Диаметр общего выводного пролива подъязычной железы равен:
* от 1 до 2 мм
от 2 до 3 мм
от 3 до 4 мм
от 4 до 5 мм
от 5 до 6 мм
Общий выводной пролив подъязычной железы чаще всего:
* впадает в выводной пролив поднижнечелюстной железы
открывается самостоятельно общим выводным подъязычным проливом
C.
D.
E.
484.
A.
B.
C.
D.
E.
485.
A.
B.
C.
D.
E.
486.
A.
B.
C.
D.
E.
487.
A.
B.
C.
D.
E.
488.
A.
B.
C.
D.
E.
489.
A.
B.
C.
D.
E.
490.
A.
B.
C.
D.
E.
491.
A.
B.
C.
D.
E.
492.
A.
открывается малыми подъязычными выводными проливами
открывается двумя большими подъязычными выводными проливами
не есть пртокив
Подъязычная железа кровоснабжается:
лицевой артерией
* подъязычной артерией
щитовидной артерией
верхнечелюстной артерией
подвздошной артерией
Подъязычная железа получает чувствительную иннервацию от:
подъязычного нерва
* языкового нерва
лицевого нерва
блуждающего нерва
глазодвигательного нерва
Поднижнечелюстная железа получает чувствительную иннервацию от:
подъязычного нерва
* языкового нерва
лицевого нерва
блуждающего нерва
глазодвигательного нерва
По составу секрета подъязычная железа относится к:
чисто серозная железа
* серозно-слизистая железа
слизиситых желез
не относится к ни одному из этих видов желез
нет правильного ответа
Стеноновым проливом раньше называли:
* пролив околоушной железы
пролив поднижнечелюстной железы
общий пролив подъязычной железы
малые проливы подъязычной железы
проливы малых слюнных желез
Вартоновой проливом раньше называли:
пролив околоушной железы
* пролив поднижнечелюстной железы
общий пролив подъязычной железы
малые проливы подъязычной железы
проливы малых слюнных желез
Барталиновым проливом раньше называли:
пролив околоушной железы
пролив пиднижньощелепної железы
* общий пролив подъязычной железы
малые проливы подъязычной железы
проливы малых слюнных желез
Назовите сиалоденит, который относится к бактериальным поражениям слюнных желез:
эпидемический паротит
сиалоаденит, который возник после гриппа
* лимфогенный паротит
сиалоаденит, который появился на почве герпеса
нет правильного ответа
Что не является синонимом гнойно-некротического сиалоаденита?
послеоперационный
B. * воспалительная опухоль Кюттнера
C. постинфекционный
D. кахектический
E. марантический
493. Почему гнойно-некротическим сиалоаденитом поражаются чаще околоушные железы?
Поскольку в других больших и малых слюнных железах больше содержится:
A. лизоцима
B. * муцина
C. секреторного иммуноглобулина А
D. иммуноглобулинов
E. фосфатаз
494. В течение какого срока после проведенной операции на органах брюшной полости обычно
развивается гнойно-некротический паротит?
A. в течение 1-2 дней
B. в течение 2-3 дней
C. * в течение 3-7 дней
D. в течение 14-15 дней
E. в течение 15-20 дней
495. Каким образом бактериальная инфекция чаще всего из полости рта попадает в железу при
развитии гнойно-некротического паротита?
A. гематогенным
B. лимфогенным
C. контактным
D. * дуктогенным
E. повитряно-крапельним
496. У какого человека не может развиться гнойно-некротический паротит?
A. при инфекционных заболеваниях
B. при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта
C. при кахексии
D. после оперативных вмешательств на брюшной полости
E. * без сопутствующих заболеваний
497. Появление припухлости околоушной железы при гнойно-некротическом паротите появляется
на фоне:
A. резкого увеличения слюноотделения
B. * резкого снижения слюноотделения
C. нормального выделения слюны
D. нет правильного ответа
E. отсутствию выделения слюны
498. Может ли расплавиться капсула околоушной железы при прогрессе гнойно-некротического
паротита?
A. такого не бывает, поскольку капсула плотная
B. наблюдается практически всегда, даже если применено современное лечение
C. * наблюдается только при прогрессе воспалительного процесса
D. небыват никогда
E. наблюдается только у ослабленных больных
499. Назовите синоним салола?
A. гексаметилентетрамин
B. полиметилсилоксан
C. ацетилсалициловая кислота
D. * фенилсалицилат
E. парааминобензойная кислота
500. Назовите синоним уротропина:
A. * гексаметилентетрамин
B.
C.
D.
E.
501.
A.
B.
C.
D.
E.
502.
A.
B.
C.
D.
E.
503.
A.
B.
C.
D.
E.
504.
A.
B.
C.
D.
E.
505.
A.
B.
C.
D.
E.
506.
A.
B.
C.
D.
E.
507.
A.
B.
C.
D.
E.
508.
A.
B.
C.
D.
E.
509.
полиметилсилоксан
ацетилсалициловая кислота
фенилсалицилат
парааминобензойная кислота
В какой среде желудочного содержания расщепляется салол?
в кислой среде
* в щелочной среде
в любой среде
не в желудке
не расщепляется
В какой среде желудочного содержания расщепляется уротропин?
* в кислой среде
в щелочной среде
в любой среде
не в желудке
не расщепляется
В какой среде желудочного содержания не расщепляется салол?
* в кислой среде
в щелочной среде
в любой среде
не в желудке
не расщепляется
В какой среде желудочного содержания не расщепляется уротропин?
* в кислой среде
в щелочной среде
в любой среде
не в желудке
не расщепляется
Салол в щелочном содержании желудка расщепляется на:
парааминобензойную кислоту и диетиламиноетанол;
холинестеразу и новокаинестеразу
* салициловую кислоту и фенол
формальдегид
уксусную кислоту
Уротропин в кислом содержании желудка расщепляется на:
парааминобензойнюу кислоту и диетиламиноетанол
холинестеразу и новокаинестеразу
салициловую кислоту и фенол
* формальдегид
уксусную кислоту
Как влияет длительный прием 1% пилокарпина гидрохлориду на организм больной?
снижает содержание лизоцима в слюне
снижает содержание иммуноглобулинов в слюне
* снижает содержание секреторного иммуноглобулина А
вызывает острые гастриты
вызывает панкреатит
Лимфатические узлы, которые лежат в паренхиме околоушной железы не получают лимфу из:
* подъязычной области
области внешнего уха
перитонзиллярной области
моляра верхней челюсти
моляра нижней челюсти
Ненастоящий паротит Герценберга - это:
A. лимфогенный паротит
B. воспалительная опухоль Кюттнера
C. * острый серозный лимфаденит интракапсулярного лимфатического узла околоушножевательной области
D. инфекционный паротит
E. острый серозный лимфаденит экстракапсулярного лимфатического узла околоушножевательной области
510. Клиническая симптоматика ненастоящего паротита отвечает клиническим проявлениям:
A. лимфогенного паротита
B. воспалительной опухоли Кюттнера
C. * острому серозному лимфадениту узла, расположенного в паренхиме околоушной железы
D. острому серозному лимфаденита экстракапсулярного узла околоушно-жевательной области
E. болезни Педжета
511. При ненастоящем паротите:
A. * устье выводного пролива не изменено
B. есть гиперемия и отек устья выводного пролива
C. из пролива околоушной железы выделяется гной
D. есть гиперемия устья выводного пролива и появление гнойного экссудата в слюне
E. нет правильного ответа
512. При лимфогенном паротите:
A. устье выводного пролива не изменено
B. есть гиперемия и отек устья выводного пролива
C. из пролива околоушной железы выделяется гной
D. * есть гиперемия устья выводного пролива и появление гнойного экссудата в слюне
E. нет правильного ответа
513. На сиалограмме при лимфогенном паротите будет:
A. скопление рентгеноконтрастной массы в виде «гроздьев винограда» в паренхиме железы
B. * оказывается полость неправильной формы, которая сообщается с внутрижелезистым
проливом околоушной железы
C. сужение внутрижелезистых проливов всех порядков
D. дефект заполнения железы с отодвиганием внутрижелезистых проливов железы
E. нет правильного ответа
514. При нагноении каких лимфоузлов развивается лимфогенный сиалодохит?
A. интракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
B. экстракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
C. * щечных узлов
D. супрамандибулярных узлов
E. подглазничных узлов
515. При нагноении каких лимфоузлов развивается лимфогенный паротит?
A. * интракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
B. экстракапсулярных узлов околоушно-жевательной области
C. щечных узлов
D. супрамандибулярних узлов
E. подглазничных узлов
516. Может ли острый лимфогенный паротит перейти в хроническую форму заболевания?
A. * может
B. не может
C. только в новорожденных
D. только у лиц преклонных лет
E. нет правильного ответа
517. Может ли возникнуть лимфогенный сиалодохит?
A. * может
B. не может
C. только в новорожденных
D. только у лиц преклонных лет
E. нет правильного ответа
518. На каком участке (отрезке) околоушного пролива будет скапливаться рентгеноконтрастное
вещество на сиалограммах при лимфогенном сиалодохите?
A. * в медиальном
B. в среднем
C. в дистальном
D. в любом месте
E. нет правильного ответа
519. Наблюдаются ли изменения в паренхиме околоушной железы при лимфогенном сиалодохите?
A. да
B. * нет
C. только в новорожденных
D. только у лиц преклонных лет
E. нет правильного ответа
520. Может ли острый лимфогенный сиаладенит переходить в хроническую форму?
A. нет, не может
B. * может
C. только в новорожденных
D. только у лиц преклонных лет
E. нет правильного ответа
521. На стадии ненастоящего паротита заболевание лечится как:
A. * острый серозный лимфаденит
B. острый гнойный лимфаденит
C. острый сиалоаденит
D. инфекционный паротит
E. болезнь Педжета
522. Возможно ли применение хирургического лечения (субтотальной паротидэктомии) при
лечении больных лимфогенным сиалоаденитом?
A. нет, этот метод не используется
B. используется всегда при лечении этого заболевания
C. * можно использовать при рецидивах этого заболевания
D. только у лиц преклонных лет
E. только у больных с сопутствующей патологией
523. Возможно ли развитие контактного сиаладенита околоушной железы при нераспознанной
флегмоне окологлоточного пространства?
A. нет, не возможный
B. * возможный
C. только в новонародженихенее
D. только у лиц преклонных лет
E. только у лиц, которые болеют болезнью Микулича
524. Может ли контактный сиалоаденит быть двухсторонним?
A. * нет, не может
B. может
C. только в новорожденных
D. только у лиц преклонных лет
E. только у лиц, которые болеют болезнью Микулича
525. Переходит ли острый гнойный контактный сиалоаденит в хроническую форму заболевания?
A. нет, не переходит
B. переходит, но очень редко
C. * переходит достаточно часто
D. переходит только в новорожденных
E.
526.
A.
B.
C.
D.
E.
527.
A.
B.
C.
D.
E.
528.
A.
B.
C.
D.
E.
529.
A.
B.
C.
D.
E.
530.
A.
B.
C.
D.
E.
531.
A.
B.
C.
D.
E.
532.
A.
B.
C.
D.
E.
533.
A.
B.
C.
D.
E.
534.
A.
B.
C.
переходит только у лиц преклонных лет
Причина возникновения паренхиматозного паротита?
больной раньше переболел эпидемическим паротитом
* имеет врожденный характер
развивается в результате травмы железы
имеет аллергический характер
возникает в результате токсичного действия
Какой клинический признак не является общим для всех форм хронических сиалоаденитов?
незаметное начало заболевания
* острое начало заболевания
рецидивирующее протекание
прогрессирующее протекание
стойкость к консервативной терапии
Какой из названных сиалоаденитов может протекать в острой форме?
паренхиматозный
склерозирующий
посттравматический
* лимфогенный
специфический
Какой из названных сиалоаденитов может протекать в острой форме?
паренхиматозный
склерозирующий
* контактный
посттравматический
специфический
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?
хронический рецидивирующий паротит
кистозный паротит
* сиалолитиаз
хронический сиалектатичний паротит
дуктулярний паротит
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?
хронический рецидивирующий паротит
кистозный паротит
* воспалительная опухоль Кюттнера
хронический сиалектатичний паротит
дуктулярний паротит
Что не является синонимом паренхиматозного паротита?
хронический рецидивирующий паротит
кистозный паротит
* фибропродуктивний сиалоаденит
хронический сиалектатичний паротит
дуктулярний паротит
Причина возникновения паренхиматозного паротита?
переохлаждение
перегрев
* врожденная
травматическое действие
нагноение лимфоузла
Какая врождена аномалия слюнных желез наблюдается при паренхиматозном сиалоадените?
кистовидное расширение главного выводного пролива
кистовидне расширение проливов I-II порядка
* кистовидне расширение конечных внутридольковых проливов
D. сужение главного выводного пролива
E. сужение проливов I-II порядка
535. В начальной стадии паренхиматозного паротита из пролива околоушной железы выделяется:
A. * нормальная слюна
B. слюна с хлопьями фибрина
C. слюна с прожилками слизи
D. гнойная слюна
E. нет правильного ответа
536. Какая слюна не выделяется из пролива железы в клинически выраженной стадии
паренхиматозного паротита?
A. * нормальная слюна
B. слюна с хлопьями фибрина
C. слюна с прожилками слизи
D. гнойная слюна
E. нет правильного ответа
537. Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в начальной стадии хронического
паренхиматозного паротита?
A. * в норме
B. резко снижается
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается
E. нет правильного ответа
538. Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в клинически выраженной стадии
хронического паренхиматозного паротита?
A. * в норме
B. резко снижается
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается
E. нет правильного ответа
539. Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в поздней стадии хронического
паренхиматозного паротита?
A. в норме
B. * резко снижается
C. отсутствует выделение слюны
D. повышается.
E. нет правильного ответа
540. Сиалодохит есть:
A. самостоятельным заболеванием
B. симптомом хронического сиаладенита
C. * самостоятельным заболеванием и симптомом хронического сиаладенита
D. симптомом болезни Микулича
E. нет правильного ответа
541. Врожден сиалодохит - это:
A. одностороннее поражение
B. * двухстороннее поражение
C. трехстороннее поражение
D. симптом болезни Микулича
E. нет правильного ответа
542. При сиалодохите, который является самостоятельным заболеванием, какие изменения
происходят в паренхиме железы?
A. паренхима железы не изменена
B. паренхима железы изменена
C. * паренхима железы может быть неизмененной или измененной
D. появляются грануляционные разрастания
E. нет правильного ответа
543. Какая форма сиалодохита может быть?
A. паренхиматозная
B. интерстициальная
C. контактная
D. * лимфогенная
E. специфическая
544. Консервативное лечение сиалодохита возводится:
A. * до ликвидации остроты воспалительных проявлений заболевания
B. до ликвидации рецидивов заболевания
C. до уменьшения прогресса течения болезни
D. до лечения заболевания
E. нет правильного ответа
545. Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в начальной стадии
отграничение:
A. большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые проливы не определяются,
проливы I порядка прерывисты, главный пролив не изменен
B. * одиночные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных проливов и
паренхимы железы
C. нет правильного ответа
D. полости размером 3-4 мм, есть скопление рентгеноконтрастной массы неправильной формы и
больших размеров, паренхима железы не определяется, проливы всех порядков прерывисты,
главный пролив деформирован
E. все ответы верны
546. Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в клинически
выраженной стадии заболевания:
A. * большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые проливы не
определяются, проливы I порядка прерывисты, главный пролив не изменен
B. одиночные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных проливов и
паренхимы железы
C. полости размером 3-4 мм, есть скопление рентгеноконтрастной массы неправильной формы и
больших размеров, паренхима железы не определяется, проливы всех порядков прерывисты,
главный пролив деформирован
D. нет правильного ответа
E. все ответы верны
547. Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в поздней стадии
заболевания:
A. большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые проливы не определяются,
проливы I порядка прерывисты, главный пролив не изменен
B. одиночные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных проливов и
паренхимы железы
C. нет правильного ответа
D. * полости размером 3-4 мм, есть скопление рентгеноконтрастной массы неправильной формы
и больших размеров, паренхима железы не определяется, проливы всех порядков прерывисты,
главный пролив деформирован
E. все ответы верны
548. Какие изменения происходят в дополнительной частице околоушной железы при
паренхиматозном паротите?
A. изменений нет
B. в частных случаях происходит деформация паренхимы
C. * изменения, аналогичные тем, которые происходят в основной частице железы
D. облитерация проливов, разрастания фиброзной ткани
E. нет правильного ответа
549. На какой стадии паренхиматозного паротита появляются гнойные выделения из пролива
железы?
A. в начальной стадии
B. в клинически выраженной стадии
C. в поздней стадии
D. * в стадии заострения
E. нет правильного ответа
550. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
A. * Рубцовая контрактура
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
551. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является
A. * Слюнный свищ
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
552. Разрез при лечении флегмоны щечной области является достаточным, если он выполнен
A. В области флюктуации
B. В проекции корня языка
C. По пределы гиперемии кожи
D. * На всю ширину инфильтрата
E. В месте наибольшей болезненности
553. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит
A. Криотерапия
B. * Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
554. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
555. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативна терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Дезинтоксикационная терапия
556. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативна терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Антибактериальная терапия
557. При дезинтоксикацийний терапии при гнойных воспалительных заболеваниях вводят:
A. Сначала растворы, которые содержат поливинилпирролидон, а затем глюкозу.
B. Сначала растворы, которые содержат поливинилпирролидон, а затем растворы, которые
содержат декстран.
C. * Сначала растворы, которые содержат декстран, а затем растворы, которые содержат
поливинилпирролидон.
D. Сначала растворы, которые содержат декстран, а затем глюкозу.
E. Нет разницы в последовательности введения растворов.
558. При наличии коллатерального отека в области обеих глазниц можно заподозрить такое
осложнение как
A. Развитие гнойного процесса в обеих орбитах
B. Аллергический отек
C. * Тромбоз кавернозного синуса
D. Тромбоз вен лица
E. Лимфангоит лимфатических сосудов орбит
559. Какая форма воспаления преобладает при флегмонозных процессах в мягких тканях?
A. Экссудативно-серозная.
B. Екссудативно-фиброзная.
C. Экссудативно-геморрагическая.
D. Экссудативно-гнилостная.
E. * Экссудативно-гнойная.
560. Антагонистом линкомицину является
A. Канамицин
B. Ампициллин
C. Пенициллин
D. * Эритромицин
E. Оксациллин
561. Ранним осложнением при флегмоне глазницы может быть:
A. Ксеротомия
B. Выворот ввек
C. * Потеря зрения
D. Парез лицевого нерва
E. Энофтальм
562. Серьезным осложнением флегмон верхних отсправав лица является:
A. Паротит
B. Медиастенит
C. * Флебит угловой вены
D. Парез лицевого нерва
E. Гематома мягких тканей
563. Показом к проведению блокад по Вишневскому является:
A. Отек тканей
B. * Инфильтрат
C. Эмпиема верхнечелюстной пазухи
D. Инфильтрат с признаками абсцедирования
E. Флегмона
564. Для ускорения очистки гнойной раны назначают:
A. УВЧ
B. Массаж
C. Электрофорез
D. Гальванизацию
E. * Флюктуаризацию
565. В комплекс терапии флегмоны височной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E.
566.
A.
B.
C.
D.
E.
567.
A.
B.
C.
D.
E.
568.
A.
B.
C.
D.
E.
569.
A.
B.
C.
D.
E.
570.
A.
B.
C.
D.
E.
571.
A.
B.
C.
D.
E.
572.
A.
B.
C.
D.
E.
573.
A.
B.
C.
D.
E.
574.
A.
B.
C.
* Антибактериальная терапия
Осложнением флегмоны височной области является
Птоз
Паротит
* Менингит
Рубцовый выворот верхней губы
Рубцовый выворот верхнего века
В комплекс терапии флегмоны височной области входит
Лучевая терапия
Седативная терапия
Мануальная терапия
Гипотензивная терапия
* Десенсибилизирующая терапия
В комплекс терапии флегмоны височной области входит
Лучевая терапия
Седативная терапия
Мануальная терапия
Гипотензивная терапия
* Дезинтоксикационная терапия
В комплекс лечения флегмоны височной области входит
* ГБО-терапия
Криотерапия
Химиотерапия
Рентгенотерапия
Электрокоагуляция
При неблагоприятном ходе абсцесса крило-нёбной ямки инфекция распространяется
В лобные синусы
* В заднее средостение
В переднее средостение
В полость внутреннего уха
В околоушную слюнную железу
При неблагоприятном ходе абсцесса крило-нёбной ямки инфекция распространяется
В лобовые синусы
В переднее средостение
В полость внутреннего уха
В околоушную слюнную железу
* В венозные синусы головного мозга
При неблагоприятном ходе абсцесса крило-нёбной ямки инфекция распространяется
В лобовые синусы
В переднее средостение
В полость внутреннего уха
* В ретробульбарну клетчатку
В околоушную слюнную железу
При неблагоприятном ходе флегмоны подвисочной области инфекция распространяется
В лобовые синусы
* В заднее средостение
В переднее средостение
В полость внутреннего уха
В околоушную слюнную железу
В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит
Лучевая терапия
Седативная терапия
Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
575. В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Дезинтоксикационная терапия
576. В комплекс терапии флегмоны подвисочной области входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Антибактериальная терапия
577. Какой процент палочкоядерных нейтрофилов от общего числа лейкоцитов в крови здорового
человека?
A. 1-2%.
B. * 2-5%
C. 5-18%
D. 10-20%
E. 25-30%
578. Признаком благоприятного течения ранового процесса при цитологичному исследовании
раны больные одонтогенными флегмонами ЧЛО есть:
A. * Появление эозинофилов.
B. Появление нейтрофилов.
C. Появление лейкоцитов.
D. Появление моноцитов.
E. Появление плазматических клеток.
579. Признаком медленного заживления при цитологичному исследовании раны больные
одонтогенными флегмонами ЧЛО есть:
A. Появление эозинофилов.
B. Появление нейтрофилов.
C. Появление лейкоцитов.
D. Появление моноцитов.
E. * Появление плазматических клеток.
580. Появление каких клеток в ране при цитологичному исследовании является благоприятным
признаком, который указывает на высокую эффективность применяемого лечения больного
одонтогенной флегмоной ЧЛО?
A. * Появление макрофагов.
B. Появление нейтрофилов.
C. Появление лейкоцитов.
D. Появление моноцитов.
E. Появление плазматических клеток.
581. Выберите из перечисленных ниже препарат с высокой активностью по отношению к
бактероидам.
A. Пенициллин.
B. Канамицин.
C. * Метронидозол.
D. Олететрин.
E. Нистатин
582. Основным методом лечения гнойного лимфаденита является:
A. Пункция лимфоузла
B. Физиотерапевтическое лечение;
C. Медикаментозная терапия;
D. * Удаление лимфоузла;
E. Все ответы правильны.
583. Роль лимфатической системы при гнойных поражениях организма заключается в:
A. * Резорбции бактерий из окружающих тканей и транспортировки их в лимфатические узлы.
B. Резорбции бактерий из окружающих тканей и их накоплении.
C. Транспортировке бактерий в артериальное русло.
D. Транспортировке бактерий в венозное русло.
E. Резорбции бактерий из окружающих тканей и транспортировке их в кровяное русло.
584. При явлениях тромбофлебита лицевой или угловой вены чаще возможно развитие:
A. Гнойного менингита;
B. * Тромбоза кавернозного синуса;
C. Эмпиэмы гайморовой пазухи;
D. Острого остеомиелита в/челюсти;
E. Все ответы правильны.
585. С целью профилактики возможного тромбоза вен лица и синуса есть необходимость в :
A. Использовании суберитемних доз УВЧ;
B. Массивной антибиотиковой терапии;
C. * Антикоагулянтной терапии;
D. Витаминотерапии;
E. Все ответы правильны.
586. У мужчины возрастом 19 лет установлен диагноз острого серозного лимфаденита
поднижнечелюстного участка. Выберите метод лечения:
A. Антибактериальная терапия и компрессы с раствором димексида
B. Удаление лимфатического узла
C. Рассечение воспалительного процесса
D. Повязка за Дубровиним с антисептиком
E. * Блокада воспалительного процесса раствором новокаина.
587. Какой дренаж следует использовать после рассечения флегмоны в первые 2—3 сутки:
A. Марлевые турунды, смоченные в гипертоническом растворе натрия хлорида
B. Резиновые полоски
C. * Гладкие и блестящие трубки из синтетического материала
D. Резиновые полоски с марлевыми турундами, смоченными в гипертоническом растворе натрия
хлорида
E. Дренировать рану не нужно?
588. Какой метод исследования оказывает существенную помощь при дифференциальной
диагностике хронического лимфаденита навколовушно-жевательной области с плеоморфною
аденомой?
A. Термография навколовушно-жевательной области.
B. Рентгенография навколовушно-жевательной области.
C. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
D. * Сиалография навколовушной слюнной железы.
E. Верного ответа нет.
589. Об эффективности проведенной блокады шейных симпатичных узлов судят по появлению на
соответствующей симптомов комплекса, что получили название:
A. Синдром Белла
B. Синдром Триггера-Колинза
C. * Синдром Бернара-Горнера
D. Синдром Бехтерева
E. Синдром Сетонна
590. Синдром Бернара- Горнера характеризуется:
A. Сужением зеницы (миоз), западанием глазного яблока (энофтальм), опущением верхнего века
(птоз), гиперемией кожи лица, увеличением слюноотделения.
B. Сужением зеницы (миоз), опущением верхнего века (птоз), гиперемией кожи лица.
C. * Сужением зеницы (миоз), западинням глазного яблока (энофтальм), опущением верхнего
века (птоз), гиперемией кожи лица, увеличением слюноотделения на стороне проведения
блокады звездчатого ганглия.
D. Сужением зеницы (миоз), западинням глазного яблока (энофтальм), опущением верхнего века
(птоз), гиперемией кожи лица, увеличением слюноотделения. на противоположной стороне
проведения блокады звездчатого ганглия.
E. Сужением зеницы (миоз), западинням глазного яблока (энофтальм), опущением верхнего века
(птоз, увеличением слюноотделения.
591. Суть оперативного лечения аденоабсцессов:
A. Только раскрытие гнойного очага
B. Удаление розплавленного лимфатического узла вместе с капсулой
C. * Обязательное удаление расплавленного лимфатического узла после раскрытия гнойника без
повреждения капсулы
D. Удаление розплавленного лимфатического узла вместе с капсулой, дренирование
E. Раскрытие гнойного очага, дренирования
592. Физиопроцедуры, что показанные при серозных лимфаденитах:
A. УВЧ в термической дозе
B. УВЧ в атермичний дозе, согревающие компрессы, блокады шейного и звездчатого ганглиев
C. * Полуспиртные компрессы, компрессы из ронидазой
D. Компрессы из ДМСО, электрофорез галантамина
E. Грелки или гипотермия
593. Увеличение числа лимфоцитов при микроскопии мазков крови из патологического очага
характерно для:
A. Абсцеса.
B. Флегмоны.
C. * Острого серозного лимфаденита.
D. Острого гнойного лимфаденита.
E. Хронического производительного лимфаденита.
594. Выбор места направление разреза при абсцессах и флегмонах зависит:
A. От общего состояния больного.
B. От возраста больного.
C. * От локализации.
D. От состояния иммунитета.
E. От данных биохимического исследования крови.
595. Возбудителями одонтогенного сепсиса чаще всего бывают:
A. Стафилококк
B. Стрептококк
C. Менингококк
D. Пневмококк
E. * Анаэробы, стафилококк
596. Септический процесс, который не встречается в челюстно-лицевом участке:
A. Одонтогенный
B. Стоматогенний
C. * Раневий
D. Тонзилогенный
E. Урогенный
597. Бета-лактамаза – это фермент, который производится некоторыми микроорганизмами. Его
действие:
A. Синтезирует новые белки.
B. Разрушает оболочку микроорганизмов.
C. * Разрушает пеницилин.
D. Разрушает эритроциты.
E. Разрушает лейкоциты.
598. Притеснение эритропоэза наблюдается при:
A. Сепсисе.
B. Флегмоне.
C. * Абсцессе.
D. Карбункуле.
E. Гнойном лимфадените.
599. Симптом Герке характерен для:
A. Флегмоны дна полости рта.
B. Пневмонии.
C. * Медиастенита.
D. Сепсиса.
E. Тромбоза кавернозного синуса.
600. Симптом Иванова характерного для:
A. Флегмоны дна полости рта.
B. Пневмонии.
C. * Медиастенита.
D. Сепсиса.
E. Тромбоза кавернозного синуса.
601. Симптом Равич-щербо характерен для:
A. Флегмоны дна полости рта.
B. Пневмонии.
C. * Медиастенита.
D. Сепсиса.
E. Тромбоза кавернозного синуса.
602. Югулярний симптом Равич-щербо это:
A. Появление пастозности в участке грудины.
B. Припухлость и крепитация в яремной впадине.
C. * Втягивание участка яремной впадины при вдохе.
D. Усиление загрудинной боли при запрокидывании головы.
E. Усиление загрудинной боли призмищенни сосудисто-нервного пучка шеи к верху
603. Симптом Герке это:
A. Появление пастозности в участке грудины.
B. Припухлость и крепитация в яремной впадине.
C. Втягивание участка яремной впадины при вдохе.
D. * Усиление загрудинной боли при запрокидувании головы.
E. Усиление загрудинной боли при смещении сосудисто-нервного пучка шеи к верху
604. Симптом Иванова это:
A. Появление пастозности в участке грудины.
B. Припухлость и крепитация в яремной впадине.
C. Втягивание участка яремной впадины при вдохе.
D. Усиление загрудинной боли при запрокидувании головы.
E. * Усиление загрудинной боли при смищении сосудисто-нервного пучка шеи к верху
605. При пассивных смещениях трахеи усиливаются загрудинные боли, одышка и дисфагия. Это
симптом:
A. Поп.
B. Герке.
C. Иванова.
D. Равич-щербо.
E. * Рутенбурга-ревуцкого
606. Первичный отсроченный шов это:
A. Шов, наложенный на гнойную рану во время вскриття гнойного очага.
B. * Шов наложен на гнойную рану во время хирургической обработки (вскриття гнойного
C.
D.
E.
607.
A.
B.
C.
D.
E.
608.
A.
B.
C.
D.
E.
609.
A.
B.
C.
D.
D.
610.
A.
B.
C.
D.
E.
611.
A.
B.
C.
D.
E.
612.
A.
B.
C.
D.
E.
613.
A.
B.
очага), но затянутий через 24 – 72 часа при стихании клинических признаков воспаления или,
шов, который налагается на 2 – 7 сутки после операции (вскриття гнойника).
Шов, который налагается на 8 – 10 сутки после операции.
Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, после предыдущей высечки
грануляций.
Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, без предыдущей высечки
грануляций.
Вторичный ранний шов это:
Шов, который налагается на 2 – 7 сутки после операции (вскритие гнойника).
Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, после предыдущей высечки
грануляций.
* Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, без предыдущей высечки
грануляций.
Шов, который налагается на 15 – 30 сутки после операции (вскриття гнойника).
Шов, который налагается на 8 – 10 сутки после операции.
Вторичный поздний шов это:
Шов, который налагается на 15 – 30 сутки после операции (вскритие гнойника).
Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, после предыдущей высечки
грануляций.
Шов, который налагается на 8 – 14 сутки после операции, без предыдущей высечки
грануляций.
* Шов, который налагается на 15 – 30 сутки после операции (вскритие гнойника), после
предыдущей высечки грануляций, рубцов и мобилизации краев раны
Шов, который налагается на 8 – 10 сутки после операции.
Показы к применению первичных швов:
Невозможность удаления всех нежизнеспособных тканей.
Выражены воспалительные изменения кожных покровов.
Преклонный возраст.
При остеогенных процессах.
* Ограничены воспалительные процессы в лимфоузлах.
Тропизмом к костной ткани владеет:
Ампициллин.
* Линкомицину гилрохлорид, диоксацилин(вибрамицин)
Цепарин.
Олететрин.
Гентамицин.
Ошибки при лечении флегмон связаны:
* С назначением антибиотиков без определения чувствительности к ним микроорганизмов,
неправильное раскрытие гнойника и его дренирование.
С назначением антибиотиков широкого спектра действия.
С ранним раскрытием гнойного очага.
С дренированием гнойного очага трубчатым силиконовым дренажом.
С проведением дезинтоксикационной и протигнильной терапии.
Для проведения блокады верхнего шейного симпатичного ганглия необходимо:
* 5 мл 2% раствора новокаина
5 мл 0,25% раствора новокаина
3 мл 10% раствора лидокаина
1 мл 2 % раствору новокаина
1 мл 2% раствора лидокаина
Об эффективности блокады шейных симпатичных узлов свидетельствуют симптомы:
* Сужение зеницы, опущения верхнего века, покраснения кожи лица, увеличения
слюноотделения, западание глазного яблока.
Расширение зеницы.
C. Побледнение кожи лица.
D. Уменьшение слюноотделения.
E. Расширение зеницы, побледнения кожи лица, уменьшения слюноотделения, выпячивания
глазного яблока.
614. Пределы проведения блокады верхнего шейного симпатичного ганглия:
A. На грани нижней и средней трети длины грудино-ключично-сосцеподобной мышце по
заднему ее краю.
B. На грани нижней и средней трети длины грудино-ключично-сосцеподобной мышце по
переднему ее краю.
C. * На грани верхней и средней трети длины грудино-ключично-сосцеподобной мышце по
заднему ее краю.
D. На грани верхней и средней трети длины грудино-ключично-сосцеподобной мышце по
переднему ее краю.
E. По середине длины грудино-ключично-сосцеподобной мышце по заднему ее краю.
615. Куда выпускается раствор новокаина при проведении блокады верхнего шейного
симпатичного ганглия:
A. В подкожную жировую клетчатку.
B. Около внутреннего края грудино-ключично-сосцеподобной мышце
C. * Около боковых отростков 2 – 3 шейных позвонков.
D. Около боковых отростков 4 – 5 шейных позвонков.
E. Около боковых отростков 1 – 2 шейных позвонков
616. Блокады вегетативных ганглиев шеи применяются при лечении:
A. * Сиалозов, синдрома Шегрена, лимфаденитов, воспалительного инфильтрата.
B. Хронических интерстициальных паротитов.
C. Обтурационных сиалоаденитов.
D. Сиалодохитов.
E. Флегмон ЧЛО.
617. Для генерализации инфекции необходим критический уровень бактериального обсемениния:
A. 100 штаммов микробов на 1г ткани.
B. 1000 штаммов микробов на 1г ткани.
C. 10000 штаммов микробов на 1г ткани.
D. * 100000 штаммов микробов на 1г ткани.
E. 1000000 штаммов микробов на 1г ткани.
618. В день обращения при флегмоне области подподбородка необходимо
A. * Раскрыть гнойный очаг
B. Начать голкорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечный дыхательные аналептики
619. При неблагоприятном ходе флегмоны участка под подбородок инфекция распространяется
A. * В средостение
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
620. При неблагоприятном ходе флегмоны участка подподбородка инфекция распространяется
A. * В участок корня языка
B. В околоушную слюнную железу
C. В субдуральное пространство
D. В венозные синусы головного мозга
E. В крило-нёбное венозное сплетение
621. В комплекс лечения флегмоны участка подподбородка входит
A. Криотерапия
B. * Физилечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
622. В комплекс терапии флегмоны участка подподбородка входит
A. Лучевая
B. Седативная
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Десенсибилизирующая
623. В комплекс терапии флегмоны участка подподбородка входит
A. Лучевая
B. Седативная
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Дезинтоксикационная
624. В комплекс терапии флегмоны участка подподбородка входит
A. Лучевая
B. Седативная
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Антибактериальная
625. При неблагоприятном ходе флегмоны поднижнечелюстного участка инфекция
распространяется
A. * В средостение
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
626. В комплекс лечения флегмоны поднижнечелюстного участка входит
A. * Гбо-терапия
B. Криотерапия
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
627. В комплекс терапии флегмоны поднижнечелюстного участка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
628. В комплекс терапии флегмоны поднижнечелюстного участка входит
A. Лучевая
B. Седативная
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Дезинтоксикационная
629. В комплекс терапии флегмоны поднижнечелюстногоучастка входит
A. Лучевая
B. Седативная
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Антибактериальная
630. В день обращения при флегмоне крыловидно-челюстного пространства необходимо
A. * Раскрыть гнойный очаг
B. Начать голкорефлексотерапию
C. Сделать блокаду анестетиком
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечно дыхательные аналептики
631. В комплекс терапии флегмоны крыловидно-челюстного пространства входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
632. В комплекс терапии флегмоны крыловидно-челюстного пространства входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Дезинтоксикационная терапия
633. В комплекс терапии флегмоны крыловидно-челюстного пространства входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Антибактериальная терапия
634. При неблагоприятном течении флегмоны крыловидно-челюстного пространства инфекция
распространяется
A. * В средостение
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В венозные синусы головного мозга
E. В крило-нёбное венозное сплетение
635. Отдаленным местным осложнением флегмоны крыловидно-челюстного пространства является
A. Менингоэнцефалит
B. * Мускульная контрактура
C. Абсцесс головного мозга
D. Рубцовый выворот верхней губы
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
636. В комплекс терапии флегмоны крыловидно-челюстного пространства входит
A. Криотерапия
B. * Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
637. В комплекс терапии флегмоны околоушно-жевательного участка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
638. В комплекс терапии флегмоны околоушно-жевательного участка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Дезинтоксикационная терапия
639. В комплекс терапии флегмоны околоушно-жевательного участка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Антибактериальная терапия
640. При неблагоприятном ходе абсцесса и флегмоны языка инфекция распространяется
A. * В ткани дна полости рта
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
641. При неблагоприятном ходе абсцесса и флегмоны языка инфекция распространяется
A. В субдуральное пространство
B. В околоушную слюнную железу
C. * В поднижнечелюстной области
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
642. В день обращения при абсцессе и флегмоне языка необходимо
A. * Раскрыть гнойный очаг
B. Начать голкорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечные дыхательные аналептики
643. Местным осложнением флегмоны и абсцесса языка является
A. Менингоэнцефалит
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. * Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
644. После рассечения флегмоны или абсцесса языка внешним доступом операционную рану
необходимо
A. Перевязать
B. * Дренировать и перевязать
C. Оставить открытой на 1 час
D. Исследовать рентгенологически
E. Обработать раствором лидокаина
645. В комплекс лечения абсцесса и флегмоны языка входит
A. Криотерапия
B. * Физиоликування
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
646. В комплекс терапии абсцесса и флегмоны языка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
647. В комплекс лечения абсцесса и флегмоны языка входит
A. Криотерапия
B. Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. * Электрокоагуляция
648. В комплекс терапии абсцесса и флегмоны языка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
649. При неблагоприятном ходе абсцесса окологлоточного пространства инфекция
распространяется
A. В щечную область
B. В крило-нёбную ямку
C. В ткани дна полости рта
D. В околоушную слюнную железу
E. * В крило-челюстное пространство
650. При неблагоприятном ходе абсцесса окологлоточного пространства инфекция
распространяется
A. В щечную область
B. В крило-нёбную ямку
C. * В заднее средостение
D. В ткани дна полости рта
E. В околоушную слюнную железу
651. Поздним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является
A. * Слюнный свищ
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз синусов головного мозга
652. Ранним местным осложнением абсцесса окологлоточного пространства является
A. Слюнный свищ
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. * Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз синусов головного мозга
653. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит
A. Криотерапия
B. Химиотерапия
C. * Физиолечение
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
654. В комплекс лечения абсцесса окологлоточного пространства входит
A. * Гбо-терапия
B. Криотерапия
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
655. В комплекс терапии абсцесса окологлоточного пространства входит
A. Лучевая терапия
B. Седативна терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E.
656.
A.
B.
C.
D.
E.
657.
A.
B.
C.
D.
E.
658.
A.
B.
C.
D.
E.
659.
A.
B.
C.
D.
E.
660.
A.
B.
C.
D.
E.
661.
A.
B.
C.
D.
E.
662.
A.
B.
C.
D.
E.
663.
A.
B.
C.
D.
E.
664.
A.
B.
C.
* Дезинтоксикационная терапия
В комплекс терапии абсцесса окологлоточного пространства входит
Лучевая терапия
Седативна терапия
Мануальная терапия
Гипотензивная терапия
* Антибактериальная терапия
При неблагоприятном ходе ангины Людвига инфекция распространяется
* В средостение
В околоушную слюнную железу
В венозные синусы головного мозга
В крило-нёбное венозное сплетение
В височную область
В день обращения при ангине Людвига необходимо
* Раскрыть гнойный очаг
Начать голкорефлексотерапию
Сделать блокаду анестетиком
Назначить физиотерапевтическое лечение
Ввести внутримышечный дыхательные аналептики
При неблагоприятном ходе ангины Людвига общесоматическим осложнением является
* Сепсис
Ксеростомия
Слюнные свищи
Рубцовая контрактура
Паралич лицевого нерва
При неблагоприятном ходе ангины Людвига ранним местным осложнением является
Ксеростомия
Слюнные свищи
Рубцовая контрактура
Паралич лицевого нерва
* Стеноз верхних дыхательных путей
В комплекс лечения ангины Людвига входит
* Гбо-терапия
Криотерапия
Химиотерапия
Рентгенотерапия
Электрокоагуляция
При неблагоприятном ходе ангины Людвига ранним местным осложнением является
* Медиастенит
Ксеростомия
Слюнные свищи
Рубцовая контрактура
Паралич лицевого нерва
В комплекс терапии ангины Людвига входит
Лучевая терапия
Седативна терапия
Мануальная терапия
Гипотензивная терапия
* Антибактериальная терапия
В комплекс терапии ангины Людвига входит
Лучевая терапия
Седативна терапия
Мануальная терапия
D.
E.
665.
A.
B.
C.
D.
E.
666.
A.
B.
C.
D.
E.
667.
A.
B.
C.
D.
E.
668.
A.
B.
C.
D.
E.
669.
A.
B.
C.
D.
E.
670.
A.
B.
C.
D.
E.
671.
A.
B.
C.
D.
E.
672.
A.
B.
C.
D.
E.
673.
A.
Гипотензивная терапия
* Дезинтоксикационная терапия
Функциональные нарушения при ангине Людвига заключаются
В птозе
В гипосаливации
В парезе язычного нерва
* В затруднении глотания и дыхания
В парезе третьей ветви тройничного нерва
В день обращения при флегмоне дна полости рта необходимо:
* Раскрыть гнойный очаг
Начать голкорефлексотерапию
Сделать новокаиновую блокаду
Назначить физиотерапевтическое лечение
Ввести внутримышечный дыхательные аналептики
Резкому обезвоживанию организма при флегмоне дна полости рта способствует:
Нарушение электролитного баланса
Изменения сверточной системы крови
Повышен диурез
Почечная недостаточность
* Невозможность приема жидкости из-за резкого отека и боли в участке языка и дна полости
рта
При неблагоприятном ходе флегмоны дна полости рта инфекция распространяется:
* В средостение
В субдуральное пространство
В околоушную слюнную железу
В крылонебное венозное сплетение
В венозные синусы головного мозга
Местным осложнением флегмоны дна полости рта является:
* Медиастинит
Менингоэнцефалит
Абсцесс головного мозга
Рубцовый выворот верхней губы
Тромбоз венозных синусов головного мозга
В комплекс лечения флегмоны дна полости рта входит:
Криотерапия
Химиотерапия
* Физиотерапия
Рентгенотерапия
Электрокоагуляция
В комплекс терапии флегмоны дна полости рта входит:
Лучевая
Седативна
Мануальная
Гипотензивная
* Десенсибилизирующая
В комплекс терапии флегмоны дна полости рта входит:
Лучевая
Седативна
Мануальная
Гипотензивная
* Дезинтоксикационная
В комплекс терапии флегмоны дна полости рта входит:
Лучевая
B. Седативна
C. Мануальная
D. Гипотензивная
E. * Антибактериальная
674. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-языкового желобка инфекция распространяется
A. В околоушную слюнную железу
B. В субдуральное пространство
C. В крило-нёбноевенозное сплетение
D. В венозные синусы головного мозга
E. * В крыловидно-челюстное пространство
675. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-языкового желобка инфекция распространяется
A. * К корню языка
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
676. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-языкового желобка инфекция распространяется
A. В субдуральное пространство
B. * В поднижнечелюстную область
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
677. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-языкового желобка инфекция распространяется
A. В субдуральное пространство
B. В околоушную слюнную железу
C. В крило-нёбное венозное сплетение
D. В венозные синусы головного мозга
E. * В окологлоточное пространство
678. В день обращения при абсцессе челюстно-языкового желобка необходимо
A. * Раскрыть гнойный очаг
B. Начать голкорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечный дыхательные аналептики
679. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-язычкового желобка инфекция
распространяется
A. В субдуральное пространство
B. В околоушную слюнную железу
C. * В окологлоточное пространство
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
680. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-язычного желобка инфекция распространяется
A. * В ткани дна полости рта
B. В субдуральное пространство
C. В околоушную слюнную железу
D. В крило-нёбное венозное сплетение
E. В венозные синусы головного мозга
681. При неблагоприятном ходе абсцесса челюстно-язычкового желобка инфекция
распространяется
A. В околоушную слюнную железу
B. В субдуральное пространство
C. В крило-нёбное венозное сплетение
D. В венозные синусы головного мозга
E. * В поднижнечелюстной участок, в ткани дна полости рта
682. В комплекс лечения абсцесса челюстно-языкового желобка входит
A. Криотерапия
B. Химиотерапия
C. * Физиоликування
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
683. В комплекс терапии абсцесса челюстно-языкового желобка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Десенсибилизирующая терапия
684. В комплекс терапии абсцесса челюстно-языкового желобка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Дезинтоксикационная терапия
685. В комплекс терапии абсцесса челюстно-языкового желобка входит
A. Лучевая терапия
B. Седативная терапия
C. Мануальная терапия
D. Гипотензивная терапия
E. * Антибактериальная терапия
686. Как называется явление задержки своевременного прорезывания зуба?
A. Адентия
B. * Ретенция
C. Дистония
D. Инклюзия
E. Окклюзия
687. Как называется аномалия положения зуба, связана с неправильным положением зубного
зачатка?
A. Адентия
B. Ретенция
C. Дистопия
D. Инклюзия
E. Окклюзия
688. Как называется отсутствие зуба связанная с гибелью зубного зачатка?
A. Ретенция
B. Адентия
C. Дистопия
D. Инклюзия
E. Окклюзия
689. Как называется невозможность прорезывания зуба в результате его дистонии?
A. Инклюзия
B. Ретенция
C. Дистония
D. Адентия
E. Окклюзия
690. Какое самое частое осложнение возникает при затрудненном прорезывании нижних зубов
мудрости?
A. Периостит
B. Перикоронарит
C. Остеомиелит
D. Периодонтит
E. Пульпит
691. Какое лечение применяют при перикоронарите?
A. Терапевтическое
B. Ортодонтичное
C. Хирургическое
D. Ортопедическое
E. Стационарное
692. Что делают при правильном положении третьего моляра и его перикоронарите?
A. Удаление зуба
B. Секвестрэктомия
C. * Высечка капишона
D. Аппликации лидокаина
E. Ничего не делают
693. Когда проявляется первые рентгенологически признаки деструктивного одонтогенного
остеомиелита?
A. На 1-2-ю сутки
B. На 3-4-ю сутки
C. * На 15-20-ю сутки
D. На 30-40-е сутки
E. На 50-е сутки
694. Что является причиной развития травматического остеомиелита?
A. Возраст больной
B. Острый лимфаденит
C. Травма плохо изготовленным протезом
D. * Зуб или корень зуба в линии перелома
E. Нет правильного ответа
695. Что является причиной развития травматического остеомиелита челюстей*
A. Возраст больной
B. Острый лимфаденит
C. * Инфицирование линии перелома
D. Травма плохо изготовленным протезом
E. Нет правильного ответа
696. Что является причиной развития травматического остеомиелита челюстей?
A. Возраст больной
B. Острый лимфаденит
C. Травма плохо изготовленным протезом
D. * Неудовлетворительная репозиция и иммобилизация обломков
E. Нет правильного ответа
697. Что является методом профилактики травматического остеомиелита челюстей?
A. Физиотерапия
B. Временная иммобилизация обломков
C. Отстроченная иммобилизация обломков
D. * Ранняя и надежная иммобилизация обломков
E. Нет правильного ответа
698. Что является методом профилактики травматического остеомиелита челюстей?
A. Физиотерапия
B. Отстроченная иммобилизация обломков
C. Десесибилизующее лечения
D. Санация полости рта к проведению иммобилизации обломков
E. Нет правильного ответа
699. В чем заключается оперативное лечение хронического травматического остеомиелита
челюстей?
A. В удалении секвестров
B. В ревизии костной раны
C. В репозиции и фиксации обломков
D. * В ревизии костной раны, удалении секвестров, высечке свища
E. Нет правильного ответа
700. В каком периоде показана секвестрэктомия при травматическом остеомиелите?
A. После физпроцедур
B. После нагноения костной раны
C. * После формирования секвестра
D. После антибактериальной терапии
E. Нет правильного ответа
701. Что является основной причиной ретенции нижних восьми зубов?
A. Формирование зачатков зуба неправильно
B. Позднее прорезываниея зуба
C. * Филлогенетический фактор в формировании челюсти
D. Рахит
E. Нет правильного ответа
702. Перикоронарит — это:
A. Ограничен остеомиелит челюсти
B. Гнойный процесс, в участке щеки
C. Воспаление пульпы зуба
D. * Воспалительное осложнение при затрудненому прорезывании зуба мудрости
E. Нет правильного ответа
703. При осложненном прорезываниеи нижнего восьмого зуба необходимо:
A. Его обязательное удаление
B. Достаточно рассечь капюшон
C. Удаление зуба и высекание капюшона
D. * Любой из вышеприведенных методов
E. Нет правильного ответа
704. Удаление причинного зуба при хроническом остеомиелите должно проводиться:
A. * Как можно в более короткие строки
B. Удаление отложить к появлению острых проявлений
C. Сроки удаления не имеют значения
D. От удаления зуба можно воздержаться
E. Нет правильного ответа
705. Хронический одонтогенный остеомиелит:
A. * Развивается чаще на в/челюсти
B. Развивается чаще на н/челюсти
C. Одинаково часто встречается на обеих челюстях
D. Нет закономерности в частоте повреждения
E. Не возникает на челюстных костях
706. Хронический одонтогенный остеомиелит реже развивается на верхней челюсти, в основному,
в связи с тем, что:
A. Челюсть реже повреждается острым одонтогенным остео-миелитом
B. Имеет хорошее кровоснабжение
C. Складывается, в основном, из губчатого костного вещества
D. * Коренные «причинных» зубов отсоединенные от мягких тканей тонкой
кортикальноюпластинкой
E. Нет правильного ответа
707. Диагноз: «Хронический одонтогенный остеомиелит»иставиться на основе:
A. Данных биохимического обследования
B.
C.
D.
E.
708.
A.
B.
C.
D.
E.
709.
A.
B.
C.
D.
E.
710.
A.
B.
C.
D.
E.
711.
A.
B.
C.
D.
E.
712.
A.
B.
C.
D.
E.
713.
A.
B.
C.
D.
E.
714.
A.
B.
C.
D.
E.
715.
A.
B.
C.
D.
E.
Данных иммунологического обследования
* Данных рентгенологических обследования
Данных клинического обследования
Данных анализа кала
Показами к некрсеквестроэктомии является:
Отсутствие температурной реакции
Срок от начала заболевания
Наличие свищей с гнойным выделением
* Рентгенологично- наличие секвестров
Нет правильного ответа
Некрсеквестрэктомия проводится при наличии:
* Рентгенологически обнаруженных секвестров
Рентгенологически обнаруженных секвестров, связанных с ма-теринською костью
Рентгенологически обнаруженной деструкции кости без четкой граници секвестрации
Рентгенологически картина значения не имеет
Нет правильного ответа
Некрсеквестрэктомия состоит из:
Широкого рассекания мягких тканей и обнажения участка пораженной кости
Рассекание свища
Удаление секвестра
* Удаление секвестра и кюретажа секвестральной полости
Промывание секвестральной капсулы
Гиперостозна форма хронического одонтогенного остеомиелита чаще встречается:
* В детском возрасте
В возрасте 50-70 лет
В возрасте 17-40 лет
Частота повреждения от возраста не зависит
В среднем возрасте
Какое понятие укладывается в диагноз "перикоронарит"?
* Воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба при его неполном затрудненому
прорезывании
Воспалительный процесс в периодонте и прилегающих к нему костных структурах
Воспалительный процесс надкостницы альвеолярного отростка и тела челюсти
Воспаление лимфатического узла и окружающих тканей
Воспаление кости и окружающих мягких тканей
Что такое ретенция зуба?
Искривление корня зуба
Нет правильного ответа
* Задержка прорезывания зуба
Кариес корня
Роздвоение корня зуба
Какие зубы называют полуретинированными?
Зуб с раздвоенным корнём
Зуб с выкривленным корнём
Зуб с кариозним корнём
Нет правильного ответа
* Не полностью прорезавшийся зуб
Что такое дистопия зуба?
* Ступень аномального положения зуба
Ступень залягания зуба в косте
Ступень уражености зуба кариесом
Ступень развития зуба
Нет правильного ответа
716.
A.
B.
C.
D.
E.
717.
A.
B.
C.
D.
E.
718.
A.
B.
C.
D.
E.
719.
A.
B.
C.
D.
E.
720.
A.
B.
C.
D.
E.
721.
A.
B.
C.
D.
E.
722.
A.
B.
C.
D.
E.
723.
A.
B.
C.
D.
E.
724.
A.
B.
C.
D.
Какой может быть адентия?
Общая
Опосредствованная
Диффузная и очаговая
* Полная и неполная
Частичная
Что такое полная адентия?
* Полное отсутствие зубов
Частичное отсутствие зубов
Отсутствие нормальных коронок зубов
Отсутствие сформированных корней зубов
Нет правильного ответа
Что такое неполная адентия?
Полное отсутствие зубов
* Частичное отсутствие зубов
Отсутствие номальних коронок зубов
Отсутствие сформированных корней зубов
Нет правильного ответа
Какие зубы чаще всего бывают полностью задержанными?
Нижние резцы
* Верхние зубы
Нижние зубы
Нижние клыки
Нижний моляр
Какие зубы чаще всего бывают полузадержанными?
Верхние резцы
Нижние резцы
Верхние клыки
Верхний моляр
* Нижние зубы мудрости
Какие кисты чаще всего возникают при дистонии зуба?
* Фолликулярная
Фисуральная
Радикулярная
Резидуальная
Пародентальная
Как чаще всего оказываются полностью ретинованные зубы?
Пальпаторно
Зондированием
Перкуторно
* Рентгенографически
Нет правильного ответа
Клинические признаки при полностью ретинованных зубах чаще всего будут:
Ярко выраженные
Нечетко выраженные
* Отсутствующие
Оказываться периодически
Нет правильного ответа
Задержка зуба может осложниться:
Паротитом
Кариесом
Епулисом
* Остеомиелитом
E. Нет правильного ответа
725. Задержка зуба может осложниться:
A. Паротитом
B. Кариесом
C. Епулисом
D. * Лимфаденитом
E. Нет правильного ответа
726. Задержка зуба может осложниться:
A. Паротитом
B. Кариесом
C. Епулисом
D. * Флегмоной
E. Нет правильного ответа
727. Задержка зуба может осложниться:
A. Паротитом
B. Кариесом
C. Епулисом
D. * Абсцессом
E. Нет правильного ответа
728. Что нужно сделать при задержанном зубе осложненном воспалительным процессом?
A. Подождать пока стихнет воспаление
B. Применить консервативное лечение
C. * Удалить зуб вместе с патологическим очагом
D. Ничего не делать
E. Нет правильного ответа
729. Что лучше сделать при глубоко залегающем, полностью задержанном зубе, когда он не дает
осложнений?
A. Лучше удалить зуб
B. Ничего не делать
C. * Удалять только тогда когда зуб даст осложнение
D. Удалить при доснедении определенного возраста
E. Нет правильного ответа
730. Что лучше сделать при неглубоком залегающем, полностью задержанном зубе, когда он
недает осложнений?
A. * Лучше удалить зуб при его выявлении
B. Ничего не делать
C. Удалять только тогда когда зуб даст осложнение
D. Удалить при доснедении определенного возраста
E. Нет правильного ответа
731. Каким принципом должен руководится хирург при удалении задержанного зуба?
A. Чем меньшая длительность операции
B. * Чем меньшая травматичность операции
C. Нет правильного ответа
D. Оптимальный выбор инструментов
E. Чем меньшая длительность послеоперационного периода
732. Что следует сделать перед удалением задержанных зубов?
A. Провести психологическую подготовку пациента
B. Провести медикаментозную подготовку пациента
C. Собрать анамнез
D. * Провести рентгенологическое исследование
E. Нет правильного ответа
733. Что свидетельствует о близости задержанного зуба к слизистой оболочке?
A. Бледность слизистой оболочки
B. Синюшность слиззистой оболочки
C. Язвы на слизистой оболочке
D. Нет правильного ответа
E. * Выпячивание слизистой оболочки
734. Какой оперативный доступ следует избрать при расположении задержанного зуба в заднем
или верхнем отделе ветви нижней челюсти?
A. Небный
B. Внутриротовой
C. Внешне ротовой
D. * Разрез который огибает угол нижней челюсти
E. П-подобный разрез
735. Когда используют внутриротовой оперативный доступ при удалении задержанных зубов на
нижней челюсти?
A. При расположении зуба в заднем отделе ветви нижней челюсти
B. При расположении зуба в верхнем отделе ветви нижней челюсти
C. При глубоком расположении зуба
D. * При расположении зуба ближе к слизистой оболочке чем к краю челюсти
E. Нет правильного ответа
736. Как поступают с раной после удаления задержанного зуба?
A. * Промывают антсептиками и вшивают наглухо
B. Оставляют открытой
C. Промывают антибиотиками и оставляют открытой
D. Промывают антисептикой и оставляют открытой
E. Нет правильного ответа
737. На какой челюсти чаще возникает перикоронарит?
A. На верхней
B. * На нижней
C. Не имеет значение
D. Зависит от пола
E. Нет правильного ответа
738. Когда возникает воспалительный процесс при затруднённом прорезывании 8-х зубов?
A. Перед прорезыванием зуба
B. Во время прорезывания зуба
C. После прорезывания зуба
D. * После образования капишона
E. Нет правильного ответа
739. Какое ретромолярное расстояние на нормально развитой челюсти за А.Т. Руденком?
A. 15 мм
B. 18 мм
C. 24 мм
D. * 29 мм
E. 35 мм
740. Во что может перейти перикоронарит?
A. Паротит
B. Кариес
C. Гингивит
D. * Перикоронарный остеомиелит
E. Нет правильного ответа
741. Во что может перейти перикоронарит?
A. Паротит
B. Кариес
C. * Ретромолярный периостит
D. Гингивит
E. Нет правильного ответа
742. Во что может перейти перикоронарит?
A. Паротит
B. Кариес
C. Гингивит
D. Нет правильного ответа
E. * Остеофлегмона
743. Во что может перейти перикоронарит?
A. Паротит
B. * Лимфаденит
C. Кариес
D. Гингивит
E. Нет правильного ответа
744. Во что может перейти перикоронарит?
A. Паротит
B. Кариес
C. * Невралгия тройничного нерва
D. Гингивит
E. Нет правильного ответа
745. Через какое время происходит секвестрация внешних стенок альвеол верхних зубов?
A. 1-2 нед.
B. * 3-4 нед.
C. 5-6 нед.
D. 6-7 нед.
E. 7-8 нед.
746. Через какое время происходит секвестрация кортикальних участков тела нижней челюсти при
хроническом остеомиелите челюстей?
A. 1-2 нед.
B. 3-4 нед.
C. 5-6 нед.
D. * 6-7 нед.
E. 7-8 нед.
747. Какие процессы проходят в костной ткани при хроническом остеомиелите челюстей?
A. * Образование новой костной ткани
B. Лизис костной ткани
C. Избыточное образование соединительной ткани
D. Избыточная кальцинация кости
E. Все ответы верны
748. Какое лечение нужно если капюшон при перикоронарите состоит из слизистой оболочки и
кости?
A. Консервативное
B. * Хирургическое
C. Физиотерапевтическое
D. Лечение не нужно
E. Атибиотикотерапия
749. Какие участки верхней челюсти быстрее всего секвеструються?
A. Альвеолярного отростка и тела челюсти
B. Тела челюсти
C. * Альвеолярного отростка
D. Ветви челюсти
E. Угла челюсти
750. Чаще всего на нижней челюсти проходит секвестрация:
A. * Альвеолярного отростка и тела челюсти
B. Тела челюсти
C. Альвеолярного отростка
D. Ветви челюсти
E. Угла челюсти
751. Как определить достаточно ли места для прорезывания нижнего зуба мудрости при
перикоронарите?
A. * Рентгенографически
B. Зондированием
C. Пальпаторно
D. Полярографически
E. Термографически
752. Что из перечисленного относится к клиническим признакам хронического остеомиелита?
A. Наличие свища
B. Наличие гиперемии слизистой оболочки
C. Выделение гноя и грануляций из свищей
D. Подвижность группы зубов
E. * Все ответы верны
753. К какому остеомиелиту характерная гнездная форма?
A. Для острого и хронического
B. Для острого и подострого
C. Для подострого и хронического
D. Лишь для острого
E. * Лишь для хронического
754. В какой части челюстного участка чаще всего развивается атипичная гнездная форма
хронического остеомиелита?
A. * В участке нижней челюсти
B. В участке верхней челюсти
C. В участке угла нижней челюсти
D. В участке орбиты
E. Все ответы верны
755. Какому остеомиелиту характерная гнездная форма?
A. Для острого и хронического
B. Для острого и подострого
C. Для подострого и хронического
D. Лишь для острого
E. * Лишь для хронического
756. Какие процессы происходят в костной ткани при гиперостозной форме хронического
остеомиелита?
A. Образование новой костной ткани
B. Лизис костной ткани
C. Избыточное образование соединительной ткани
D. Избыточная кальцинация кости
E. * Склероз кости
757. При гиперостозний форме хронического остеомиелита секвестры:
A. Небольшого размера, одиночные
B. Одиночные, большого размера
C. * Секвестры не образуются
D. Мелкие, множественные
E. Крупные, множественные
758. При хроническом остеомиелите в анализе крови резко растет содержание:
A. Эритроцитов
B. * Лимфоцитов
C. Лейкоцитов
D. Тромбоцитов
E. Эозинофилов
759. Какие клинические признаки характерны для гиперостозной формы хронического
остеомиелита?
A. Отсутствие свищей
B. Отсутствие секвестров
C. Увеличение лимфатических узлов
D. Нормальное состояние мягких тканей
E. * Все ответы верны
760. Оперативный доступ во время секвестректомии на верхней челюсти:
A. Внтриротовой
B. Внеротовой
C. * Внутриротовой в сочетании из гайморотомией
D. Нет правильного ответа
E. Все ответы верны
761. Оперативный доступ во время секвестректомии на нижней челюсти:
A. Внтришнеротовий
B. * Внеротовой
C. Внутриротовой в сочетании из гайморотомией
D. Нет правильного ответа
E. Все ответы верны
762. Куда может распространиться гной при перикоронарите нижнего зуба мудрости?
A. Нижний отдел щеки
B. Жевательная мышца
C. Ветвь нижней челюсти
D. Паренхима околоушной железы
E. * Все ответы верны
763. Куда может распространиться гной при перикоронарите нижнего зуба мудрости?
A. Корень языка
B. Дно полости рта
C. Мигдалик
D. Медиальная крыловидная мышца
E. * Все ответы верны
764. Во время секвестректомии грануляционная ткань, которая покрывает стенки костных
полостей:
A. Удаляется полностью
B. Удаляется на
C. Удаляется на 2/3
D. * Не удаляется вообще
E. Нет правильного ответа
765. В чем заключается лечение гиперостознои формы хронического остеомиелита?
A. В проведении секвестрэктомии
B. В проведении сильной антибиотикотерапии
C. * В проведении специфической иммунотерапии
D. В проведении секвестректомии в сочетании из гайморотомиєю
E. Все ответы верны
766. К туберкулезу чаще склонные:
A. Новорожденные;
B. * Деть и подростки;
C. Лица молодого возраста;
D. Люди среднего возраста;
E. Люди преклонных лет.
767. Патоморфологические изменения при туберкулезе не зависят от:
A. Формы заболевания;
B. Стадии заболевания;
C. Локализации процесса;
D. * Сезонности заболевания;
E. Распространенности процесса.
768. На какой стадии воспалительного процесса в тканях появляются специфические для
туберкулеза клетки:
A. Альтерации;
B. Экссудации;
C. * Пролиферации;
D. Инфильтрации;
E. Очищение раны.
769. Специфические для туберкулеза клетки:
A. Клетки Харгрейвса;
B. Шванивски клетки;
C. Клетки Яворского;
D. * Клетки Пирогова-лангханса;
E. Клетки Березовского-штернберга;
770. Патоморфологический туберкулезный лимфаденит не бывает:
A. Фиброзным;
B. Фиброзно-казеозным;
C. * Экссудативным;
D. Гиперпластическим ;
E. Нет правильного ответа.
771. Характерный признак туберкулезного лимфаденита:
A. Бугристость;
B. Малоподвижность;
C. Односторонность поражения;
D. Двухсторонность поражения;
E. * Периаденит;
772. Первичный туберкулез кожи характеризуется появлением:
A. Горбов (люпом);
B. Внутрикожных узлов;
C. * Эрозий и язв;
D. Мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальним инфильтратом;
E. Мелких желтовато красных узлов, что язвлятся
773. Туберкулезный волчак характеризуется появлением:
A. * Горбов (люпом);
B. Внутрикожных узлов;
C. Эрозий и язв;
D. Мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальним инфильтратом;
E. Мелких желтовато красных узлов, что язвлятся
774. Скрофулодерма (коликвационный туберкулез) характеризуется появлением:
A. Горбов (люпом);
B. * Внутрикожных узлов;
C. Эрозий и язв
D. Мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальним инфильтратом;
E. Мелких желтовато красных узлов, что язвлятся
775. Диссеминированный милиарный туберкулез лица характеризуется появлением:
A. Горбов (люпом);
B. Внутрикожных узлов;
C. Эрозий и язв;
D. Мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальним инфильтратом;
E.
776.
A.
B.
C.
D.
E.
777.
A.
B.
C.
D.
E.
778.
A.
B.
C.
D.
E.
779.
A.
B.
C.
D.
E.
780.
A.
B.
C.
D.
E.
781.
A.
B.
C.
D.
E.
782.
A.
B.
C.
D.
E.
783.
A.
B.
C.
D.
E.
784.
A.
* Мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальним инфильтратом;
Клинически туберкулез челюстей напоминает:
Хоничний периодонтит;
Пародонтит;
Продонтальную кисту;
* Хроничний остеомиелит;
Аелобластому;
Какие клетки являются характерными для актиномикозного процесса:
Клетки Харгрейвса;
Швановские клетки;
Клетки Яворского;
Клетки Пирогова-лангханса;
* Ксантомные клетки;
При поражении слюнных желез актиномикозна гранульома образуется:
В паренхиме железы;
Между частицами железы;
* Между частицами железы, а в дальнейшем она разрастается и переходит на паренхиму
железы;
В одной частице железы;
Нет правильного ответа.
Кожная форма актиномикоза делится на:
Абсцедирующую, гумозную и смешанную;
* Пустулезну, бугорковую и смешанную;
Гнойную, некротическую, гнойно-некротическую;
Палезную, розеольозную и смешанную;
Инфильтративную, абсцедирующую, смешанную .
Подкожная форма актиномикоза делится на:
* Абсцедирующею, гумозную и смешанную;
Пустулезну, бугорковую и смешанную;
Гнойную, некротическую, гнойно-некротическую;
Папулезную, розеольозну и смешанную;
Инфильтративную, абсцедирующею, смешанную.
Кожномышечная форма актиномикоза характеризуется:
Наличием гумозных образований в клетчатке;
* Образованием инфильтрата, который может нагнаиваться;
Нявнисть гумозных образований, инфильтрата, абсцессов, келоидных рубцов;
Нявность абсцессов;
Нявность келоидных рубцов.
Актиномикоз лимфатических узлов протекает:
Бурно, с повышением температура тела, недомоганием, выраженной интоксикацией
организма;
* Медленно, имеет затяжной характер;
Остро, подостро и хронически;
Остро и хронически;
Бурно, из, выраженной интоксикацией организма.
По методу Сутеева Г.О. актинолизат вводят:
Внутрикожный;
Подкожно;
* Внутримышечно;
Внутрикожный и внутримышечно;
В фасции.
По методу Аснина Д.И. актинолизат вводят:
* Внутрикожный;
B. Подкожно;
C. Внутримышечно;
D. Внутрикожный и внутримышечно;
E. В фасции.
785. Сколько раз в неделю вводят актинолизат при лечении актиномикоза?
A. * 1 раз в неделю;
B. 2 разы в неделю;
C. 4 разы в неделю (через день);
D. Ежедневно;
E. 3 разы в неделю.
786. Актиномицетная поливалентная вакцина (АПВ) вводится больному:
A. 1 раз в неделю;
B. * 2 разы в неделю;
C. Через день;
D. Ежедневно;
E. 3 разы в неделю.
787. Возможно ли ускорение курса иммунотерапии при проведении лечения актиномикоза у
больных:
A. Возможно всегда;
B. Возможно только при кожной форме актиномикоза;
C. Возможно только при кожной и подкожной форме актиномикоза;
D. * Недопустимо;
E. Возможно только при подкожной форме актиномикоза.
788. Схема введения актиномицетной поливалентной вакцины больным актиномикозом:
A. По 3 мл внутримышечно 2 разы в неделю;
B. 1-я внутрикожная инъекция - 0,5 мл, 2-я - 0,7 мл, 3-я - 0,9 мл, из 4-и инъекции дозу
увеличивают на 0,1 мл и до 14 инъекции - 2 мл, содержится такая к последней инъекции;
C. 1-я внутрикожная инъекция - 0,3 мл, 2-я - по 0,5 мл в каждое предплечье, 3-я- по 0,5 в три
точки предплечья, 4-я - по 0,5 мл в четыре точки предплечья; доза в 2 мл остается без
изменений до завершения курса лечения;
D. * 1-я внутрикожная инъекция - 0,1 мл, при каждой следующей инъекции увеличивают дозу по
0,1 мл и доводят до 1 мл и оставляют такой до завершения курса лечения;
E. По 2 мл внутримышечно 2 разы в неделю.
789. Схема проведения метода лечения актиномикоза по Сутеевой Т.Г.:
A. По 3 мл внутримышечно 2 разы в неделю;
B. 1-я внутримышечная инъекция - 0,5 мл, 2-я - 0,7 мл, 3-я - 0,9 мл, из 4-и инъекции дозу
увеличивают на 0,1 мл и до 14 инъекции - 2 мл, содержится такая к последней инъекции;
C. * 1-я внутрикожная инъекция - 0,3 мл, 2-я - по 0,5 мл в каждое предплечье, 3-я - по 0,5 в три
точки предплечья, 4-я - по 0,5 мл в четыре точки предплечья; доза в 2 мл остается без
изменений до завершения курса лечения;
D. 1-я внутрикожная инъекция - 0,1 мл, при каждой следующей инъекции увеличивают дозу по
0,1 мл и доводят до 1 мл и оставляют такой до завершения курса лечения;
E. По 2 мл внутришньомязево 2 разы в неделю.
790. Схема лечения актиномикоза по Сутееву Г.О.:
A. * По 3 мл внутримышечно 2 разы в неделю;
B. 1-я внутримышечная инъекция - 0,5 мл, 2-я - 0,7 мл, 3-я - 0,9 мл, из 4-и инъекции дозу
увеличивают на 0,1 мл и до 14 инъекции - 2 мл, содержится такая к последней инъекции;
C. 1-я внутрикожная инъекция - 0,3 мл, 2-я - по 0,5 мл в каждое предплечье, 3-я - по 0,5 в три
точки предплечья, 4-я - по 0,5 мл в четыре точки предплечья; доза в 2 мл остается без
изменений до завершения курса лечения;
D. 1-я внутрикожная инъекция - 0,1 мл, при каждой следующей инъекции увеличивают дозу по
0,1 мл и доводят до 1 мл и оставляют такой до завершения курса лечения;
791. По 2 мл внутришньомязево 2 разы в неделю.
Схема лечения актиномикоза по Аснину Д.И.:
A. По 2 мл внутримышечно 2 разы в неделю.
B. * По 3 мл внутримышечно 2 разы в неделю;
C. 1-я внутримышечная инъекция - 0,5 мл, 2-я - 0,7 мл, 3-я - 0,9 мл, из 4-и инъекции дозу
увеличивают на 0,1 мл и до 14 инъекции - 2 мл, содержится такая к последней инъекции;
D. 1-я внутрикожная инъекция - 0,3 мл, 2-я - по 0,5 мл в каждое предплечье, 3-я - по 0,5 в три
точки предплечья, 4-я - по 0,5 мл в четыре точки предплечья; доза в 2 мл остается без
изменений до завершения курса лечения;
E. 1-я внутрикожная инъекция - 0,1 мл, при каждой следующей инъекции увеличивают дозу по
0,1 мл и доводят до 1 мл и оставляют такой до завершения курса лечения;
792. Что лежит в основе теории патогенеза остеомиелитов Семенченко?
A. Переохлаждение организма
B. Фактор предыдущей сенсибилизации
C. Тромбоз сосудов
D. Патогенная микрофлора
E. * Нейротрофические нарушения
793. Что лежит в основе теории патогенеза остеомиелитов ДерижановаСнежко?
A. Патогенная микрофлора
B. Нарушение сосудистого питания кости
C. * Сенсибилизация организма
D. Нейротрофические нарушения
E. Переохлаждение организма.
794. Могут ли микобактерии бычьего вида быть причиной развития туберкулеза и каким путем они
попадают в организм человека:
A. Могут, попадают в организм капельным путем;
B. * Могут, попадают в организм алиментарным путем;
C. Могут, попадают в организм контактным путем;
D. Не могут быть причиной развития туберкулеза;
E. Могут, попадают бытовым путем.
795. Туберкулез может поражать:
A. Любой орган, кроме головного мозга и нервной системы;
B. Любой орган, кроме мускульной и костной ткани;
C. Не поражаются почки, печенка и поджелудочная железа;
D. * Любой орган и любую систему организма человека;
E. Только легкие.
796. Перед проведением секвестректомии на верхней челюсти при остеомиелите в области моляра
у людей преклонных лет, какой аппарат необходимо предварительно изготовить:
A. Шину Ванкевича;
B. Капу, что повышает прикус;
C. * Защитную пластинку;
D. Шину Вебера;
E. Шину Тигерштедта.
797. Реинфекция - это:
A. * Повторное заражение этим же заболеванием после выздоровления больного;
B. Повторное заражение тем самым заболеванием в невилечимого больного;
C. Заражение другим заболеванием на фоне невылеченой болезни;
D. Присоединение вторичной инфекции;
E. Нет правильного ответа.
798. Что лежит в основе теории патогенеза остеомиелитов Семенченко:
A. * Нейрорефлекторные нарушения
B. Фактор предыдущей сенсибилизации
C. Тромбоз сосудов
D. Патогенная микрофлора
E. Переохлаждение организма?
799. Для стимуляции реактивности организма при лечении острого одонтогенного остеомиелита
челюстей используют:
A. Фузидин
B. Коргликон
C. Левомиколь
D. * Метилурацил
E. Эритромицин
800. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюстей входит:
A. Криотерапия
B. * Гипербарическая оксигенация
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
801. Целью широкой периостотомии при остром одонтогенном остеомиелите челюсти является:
A. Эвакуация гноя
B. Создании внутренне челюстной декомпрессии
C. Профилактика случайного перелома челюсти
D. * Снижение напряжения тканей в участке воспалительного процесса
E. Нет верного ответа
802. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставят на основе :
A. Жалоб больного
B. Опросе больного
C. Клинических данных
D. * Клинико- рентгенологически картины
E. Данных лабораторных методов обследования
803. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита челюсти при сформированном секвестре
заключается в:
A. Секвестэктомии
B. Санации полости рта
C. Антибактериальной терапии
D. Периостотомии в участке причинного зуба
E. * Антибактериальной терапии, секвестрэктомии
804. В травмированного двухсторонний вывих височно-нижнечелюстного сустава. Какие основные
связки сустава будут повреждены?
A. * Латеральные
B. Клинообразно-челюстные
C. Шило-челюстные
D. Крыловидно-челюстные
E. Внутрисуставные
805. Нижнечелюстная (суставная) ямка височной кости ограничивается спереди:
A. * Передним краем каменисто барабанной щели
B. Суставным бугорком
C. Суставной ямкой
D. Виличним отростком
E. Клинообразной костью
806. Какое анатомическое образование височно-нижнечелюстного сустава обеспечивает
компенсацию конгруэнтности поверхностей и широкий диапазон движений нижней челюсти?
A. * Суставной диск
B. Капсула сустава
C. Хрящевое покрытия сустава
D. Суставная ямка
E. Суставной горб
807. Какие симптомы позволяют дифференцировать односторонний передний вывих нижней
челюсти от одностороннего излома суставного отростка нижней челюсти?
A. * Нижняя челюсть смещена в здоровую сторону, рот полуоткрыт, губы смыкаются
B. Интенсивная боль при движениях челюстью.
C. Нижняя челюсть смещена в больную сторону.
D. Отсутствие прикуса.
E. При пальпации отсутствие суставной головки в суставной впадине.
808. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще возникает на фоне:
A. * Артрита ВНЧС
B. Хронического паротита
C. Доброкачественной опухоли околоушного участка
D. Хронического лимфаденита околоушного участка
E. Флегмоны околоушного участка
809. Для подтверждения диагноза синдрома болевой дисфункции правого ВНЧС врач выполнил
блокаду двигательных волокон тройничного нерва по П. М. Егорову. Какой ожидаемый
результат?
A. * Мускульный спазм исчезнет, улучшатся движения нижней челюсти
B. Изменения отсутствуют
C. Спазм мышц усилится
D. Состоится полная сводка челюстей
E. Состоится анестезия нижньоальвеолярного нерва
810. Для верификации диагноза синдром болевой дисфункции правого ВНЧС, врач провел блокаду
по П. М. Егорову. В результате – спазм мышц исчез, открывание рта улучшилось. Какие нервные
волокна были блокированы.
A. * Двигательные волокна тройничного нерва
B. Чувствительные волокна тройничного нерва
C. Волокна лицевого нерва
D. Проведена местная инфильтрационная анестезия
E. Ствольная анестезия ІІ ветви тройничного нерва
811. Поверхности ВНЧС покрыты:
A. * Гиалиновым хрящом
B. Соединительнотканевым хрящом
C. Фиброзным хрящом
D. Ничем не покрытые
E. Слизистой оболочкой
812. Слабое место в капсуле ВНЧС:
A. * в задней стенке
B. во внешней стенке
C. в передней стенке
D. суставной диск
E. во внутренней стенке
813. Межсуставный диск при опускании и поднятии челюсти:
A. * двигается вместе с головкой
B. неподвижный
C. вращается вокруг вертикальной оси
D. сгибается
E. растягивается
814. В острой фазе травматического артрита в суставе, как правило, отмечается:
A. вывих мениска
B. разрыл внешней связки
C. * кровоизлияние
D. диплопия
E.
815.
A.
B.
C.
D.
E.
816.
A.
B.
C.
D.
E.
817.
A.
B.
C.
D.
E.
818.
A.
B.
C.
D.
E.
819.
A.
B.
C.
D.
E.
820.
A.
B.
C.
D.
E.
821.
A.
B.
C.
D.
E.
822.
A.
B.
C.
D.
E.
823.
A.
B.
C.
уплощение суставной головки
Ведущим симптомом анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
* выражен болевой синдром
резкое ограничение подвижности нижней челюсти
Основной причиной развития анкилоза ВНЧС являєтся:
артрит
опухоль
* мастоидит
околоушный гипергидроз
целлюлит околоушно-жевательного участка
Основною причиной развития анкилоза ВНЧС является:
опухоль
мастоидит
околоушный гипергидроз
целлюлит околоушно-жевательного участка
* травма суставных отростков нижней челюсти
Основной причиной развития анкилоза ВНЧС являєтся:
опухоль
мастоидит
околоушный гипергидроз
* остеомиелит нижней челюсти
целлюлит околоушно-жевательного участка
Форма анкилоза ВНЧС:
гнойный
* фиброзный
полипозный
катаральный
атрофический
Форма анкилоза ВНЧС:
* костный
гнойный
полипозный
катаральный
атрофический
Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
выражен болевой синдром
* смещение нижней челюсти в здоровую сторону
Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
выражен болевой синдром
* гипертрофия жевательных мышц на больной стороне стороне
Дополнительным симптомом клиники фиброзного анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
D.
E.
824.
A.
B.
C.
D.
E.
825.
A.
B.
C.
D.
E.
826.
A.
B.
C.
D.
E.
827.
A.
B.
C.
D.
E.
828.
A.
B.
C.
D.
E.
829.
A.
B.
C.
D.
E.
830.
A.
B.
C.
D.
E.
831.
A.
B.
C.
D.
E.
832.
A.
B.
выражен болевой синдром
* тугоподвижность в суставе, выраженная утром
Ведущим симптомом клиники двустороннего костного анкилоза ВНЧС является:
шум в ушах
нарушение глотания
множественный кариес
выражен болевой синдром
* полное отсутствие движений нижней челюсти
Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
миография
аудиометрия
биохимия крови
* компьютерная томография
електроодонтодиагностика
Дополнительным методом исследования при диагностике анкилоза ВНЧС является:
миография
аудиометрия
биохимия крови
* томография ВНЧС
електроодонтодиагностика
Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
нижней макрогнатией
верхней микрогнатией
верхней ретрогнатией
* профилем "птичьего" лица
Несимметрично гипертрофированными жевательными мышцами
Внешний вид больного с двухсторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется:
нижней макрогнатией
верхней микрогнатией
верхней ретрогнатией
несимметрично гипертрофированными жевательными мышцами
* уплощением и укорачиванием тела и ветви нижней челюсти на больной стороне
Рентгенологически картина костного анкилоза ВНЧС характеризуется:
прерывистой суставной щелью
* сплошным костным конгломератом
четко контуроваными элементами суставных структур
утолщением суставной капсулы
утончением суставной капсулы
Основной метод лечения больные с костным анкилозом ВНЧС:
физиотерапия
* хирургический
консервативный
ортопедический
ортодонтичный
Лечение фиброзного анкилоза ВНЧС заключается:
* в редресации
в физиотерапии
в артропластике
в создании ненастоящего сустава
в остеотомии нижней челюсти
Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
в редресации
в физиотерапии
C. * в создании ненастоящего сустава
D. в остеотомии нижней челюсти
E. в гингивотомии
833. Лечение костного анкилоза ВНЧС заключается:
A. в редресации
B. в физиотерапии
C. * в артропластике
D. в остеотомии нижней челюсти
E. в гингивотомии
834. При развитии анкилоза ВНЧС в детстве деформация нижней челюсти появляется:
A. через 6 месяцев после начала заболевания
B. через один год после начала заболевания
C. * с началом интенсивного роста костей лица
D. через 6 месяцев после прорезывания молочных пятых зубов
E. сразу после начала заболевания
835. Контрастная сиалограмма паренхиматозного сиалоаденита характеризуется:
A. расширением главного протока
B. сужением протоков всех порядков
C. * множественными полостями в железе
D. ампульним расширением протоков II-III порядка
E. закрученостью протоков
836. Одним из этапов удаления поднижнечелюстной слюнной железы является перевязка:
A. стеноновой проливы
B. * вартоновой проливы
C. а.carotis communis
D. верхней щитовидной артерии
E. краевой ветви лицевого нерва
837. Отдаленными местными осложнениями после удаления поднижнечелюстной слюнной железы
являются:
A. парастезии
B. * слюнная норица
C. неврит ментального нерва
D. парез мимической мускулатуры
E. аурикулотемпоральний синдром
838. Верхним пределом расположения околоушной железы является:
A. вилична кость
B. * вилична дуга и внешний слуховой проход
C. вилична кость и нижнечелюстной край верхней челюсти
D. височная ямка
E. нижний край глазницы
839. Что является задним пределом расположения околоушной железы?
A. * соскоподобный отросток височной кости и грудинноключичнососкоподобной мышцы
B. шиловидный отросток височной кости
C. затылочная кость
D. длинная мышца спины
E. вилична дуга
840. Книзу околоушная железа опускается:
A. К средней трети ветви нижней челюсти
B. К нижней трети ветви нижней челюсти
C. К углу нижней челюсти
D. * Немного ниже угла нижней челюсти
E. Немного выше угла нижней челюсти
841. Длина выводного протока околоушной железы обычно не превышает:
A. 2-3 см.
B. 3-4 см.
C. 4-5 см.
D. * 5-7 см.
E. 7-9 см.
842. Ширина (диаметр) выводного протока околоушной железы взрослого человека составляет в
норме:
A. от 1 до 2 мм
B. от 2 до 3 мм
C. от 3 до 4 мм
D. от 4 до 5 мм
E. от 0,5 до 1 мм
843. В каком возрасте в норме выводной пролив околоушной железы шире?
A. у детей раннего возраста
B. в юношеском возрасте
C. у лиц среднего возраста
D. * у людей преклонных лет
E. в антенатальном периоде
844. Выводной пролив околоушной железы обычно в норме отходит:
A. от верхнбої трети железы
B. * на границе верхней и средней трети железы
C. от средней трети железы
D. на границе средней и нижней трети железы
E. от нижней трети железы
845. Выводной пролив околоушной железы своей внешнезалозистой частью проходит:
A. по внутренней поверхности собственно жевательной мышцы
B. через толщу собственно жевательной мышцы
C. * по внешней поверхности собственно жевательной мышцы
D. рядом с этой мышцей пролив не проходит
E. нет верного ответа
846. Выводной пролив околоушной железы открывается на слизистой оболочке щеки у преддверии
рта напротив:
A. первого верхнего премоляра
B. второго верхнего премоляра
C. первого верхнего моляра
D. * второго верхнего моляра
E. третьего верхнего моляра
847. В среднем в течение одного часа околоушная железа здорового человека (среднего возраста)
производит:
A. около 1 мл. нестимулируемой слюны
B. * около 5 мл. нестимулируемой слюны
C. около 10 мл. нестимулируемой слюны
D. около 15 мл. нестимулируемой слюны
E. около 20 мл. нестимулируемой слюны
848. По составу секрета околоушная железа относится к:
A. * чисто серозных желез
B. серозно-слизистых желез
C. слизистых желез
D. нет правильного ответа
E. эндокринных желез
849. Околоушная железа - это:
A. * альвеолярная слюнная железа
B. альвеолярная, а местами трубчато–альвеолярная слюнная железа
C.
D.
E.
850.
A.
B.
C.
D.
E.
851.
A.
B.
C.
D.
E.
852.
A.
B.
C.
D.
E.
853.
A.
B.
C.
D.
E.
854.
A.
B.
C.
D.
E.
855.
A.
B.
C.
D.
E.
856.
A.
B.
C.
D.
E.
857.
A.
B.
C.
D.
E.
858.
A.
трубчато-альвеолярная слюнная железа
трубчатая слюнная железа
нет правильного ответа
Поднижнечелюстная железа - это:
альвеолярная слюнная железа
* альвеолярная, а местами трубчато-альвеолярная слюнная железа
трубчато-альвеолярная слюнная железа
трубчатая слюнная железа
нет правильного ответа
Подъязычная железа - это:
альвеолярная слюнная железа
альвеолярная, а местами трубчато–альвеолярная слюнная железа
* трубчато-альвеолярная слюнная железа
трубчатая слюнная железа
нет правильного ответа
Ложе поднижнечелюстной железы отмежевано изнутри:
диафрагмой дна полости рта и подбородно-подьязиковой мышцей
* диафрагмой дна полости рта и подъязычно-языковой мышцей
диафрагмой дна полости рта и челюстно-подъязычной мышцей
диафрагмой дна полости рта и двочеревцовой мышцей
диафрагмой дна полости рта
Ложе поднижнечелюстной железы ограничено извне:
внутренней поверхностью тела нижней челюсти
* подъязычной костью
внутренней поверхностью ветви нижней челюсти
диафрагмой дна полости рта
диафрагмой дна полости рта и двочеревцовой мышцей
Выводной пролив поднижнечелюстной железы обычно отходит от какого ее отдела?
медиального
* верхне-медиального
нижне-медиального
нижнего
задне-верхнего
Длина выводного пролива поднижнечелюстной железы не превышает:
2-3 см.
3-4 см.
* 5-7 см.
7-10 см.
11-14 см.
Ширина (просвет) выводного пролива поднижнечелюстной железы равна:
1-2 мм
* 2-4 мм
4-5 мм
5-6 мм
7-8 мм
Устя выводного пролива поднижнечелюстной железы:
шире, чем у околоушной железы
* уже чем в околоушной железе
такое же, как и в околоушной железе
в два разы шире, чем у околоушной железы
нет правильного ответа
Капсула поднижнечелюстной железы образуется за счет расщепления:
* поверхностного листка собственной фасции шеи
B. глубокого листка собственной фасции шеи
C. щечно-глоточной фасции
D. жеватльной фасции
E. фасции языка
859. При вторичном сифилисе какие лабораторные обследования имеют диагностическое
значение?
A. * РМП, реакция Васермана
B. Цитологическое
C. Гематологическое
D. HbS-антиген
E. Гистологическое
860. Актиномикоз относится к:
A. Опухолевым процессам
B. Дистрофичным процессам
C. * Специфического воспаления
D. Опухолевидных заболеваний
E. Неспецифического воспаления
861. Актиномикоз чаще всего развивается:
A. На фоне хронического воспалительного процесса
B. * В результате травматического повреждения тканей
C. Первично в неизмененных тканях
D. Закономерности не оказывается
E. Все ответы правильные
862. Основным в диагностике актиномикоза является:
A. Биохимические обследования крови и слюны;
B. Рентгенографические обследования тканей
C. Клинический анализ крови
D. Данные бактериологического обследования крови
E. * Данные серологического обследования крови
863. Серологическое обследование на актиномикоз основывается на:
A. Реакции связывания комплемента
B. * Использовании актинолизата
C. Подсчету количества лейкоцитов в слюне
D. Определении уровня лизоцима
E. Подсчету соотношения лейкоцитов и эритроцитов в крови
864. Характерными признаками актиномикоза являются:
A. Одиночная втянутая норица с большим количеством жидкого выделения
B. Плотный безболезненный инфильтрат
C. Многочисленные, плотные, увеличенные, слегка болезненные лимфоузлы
D. * Несколько норицевих ходов с минимальным выделением на фоне плотного инфильтрата
E. Плотный очень болезненный инфильтрат
865. Преимущественно при лечении актиномикоза используется:
A. Хирургическое удаление поврежденных тканей
B. Антибиотико- и сульфаниламидная терапия
C. Физиотерапевтические методы лечения
D. * Специфическая терапия актинолизатом
E. Хирургическое и физиотерапевтическое лечение
866. Туберкулезное повреждение тканей челюстно-лицевого участка чаще возникает:
A. * Гематогенным путем
B. На сквозняке
C. Лимфогенным путем
D. В результате первичного повреждения
E. Гематогенным и лимфогенным путем
867. Туберкулез тканей и органов полости рта чаще бывает:
A. * В детском и юношеском возрасте
B. В возрасте 18-40 лет
C. В пожилом возрасте
D. Одинаково часто повреждаются все возрастные группы
E. Нет верного ответа
868. Основными в диагностике туберкулеза органов полости рта и лица являются:
A. * Данные серологического обследования
B. Данные морфологического обследования
C. Данные рентгенологического обследования
D. Данные биохимического обследования слюны и крови
E. Данные ультразвукового обследования
869. Ведущим в лечении туберкулеза органов полости рта является:
A. Раннее и радикальное хирургическое вмешательство
B. * Специфическая терапия
C. Сочетание хирургического лечения и антибиотикотерапии
D. Антибактериальная терапия в сочетании из физлечением
E. Сочетание хирургического лечения из физлечением
870. При которых из названных процессов показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При размещении зуба вне зубной дуги (при дистопии)
B. При разрушенной коронковой части зуба и глубоких десенных карманах
C. При перфорации боковой стенки в участке искривленной верхушки корня
D. * При попадании пломбировочного материала за верхушку корня
E. При апиколатеральних и латеральных гранульомах
871. При которых из названных процессов показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При размещении зуба вне зубной дуги (при дистопии)
B. При разрушенной коронковой части зуба и глубоких десенных карманах
C. * При перфорации боковой стенки в участке искривленной верхушки корня
D. При попадании пломбирующего материала за верхушку корня
E. При апиколатеральних и латеральных гранульомах
872. В которых из названных случаев показана операция - резекция верхушки корня зуба?
A. При заболеваниях пародонта
B. При патологической подвижности зуба
C. При острой или заостренной форме хронического периодонтита
D. * При наличии гранульомы в проекции верхушки корня
E. При деструкции кости в участке корня зуба больше на 1/2 его длины
873. На каких зубах можно провести операцию-ампутацию корня?
A. На премоляре нижней и верхней челюсти
B. * На моляре верхней и нижней челюсти
C. На зубах под мостоподобным протезом
D. На однокорневых зубах
E. На любом зубе
874. Установлен диагноз: острый верхушечный гнойный периодонтит 15 зуба. Какая неотложная
помощь?
A. Инъекция в переходную складку линкомицина
B. Внутриканальний электрофорез с антибиотиками и анестетиками
C. Заапикальная терапия протеолитическими ферментами под герметическую повязку
D. * Создание оттока экссудата.
E. Нет правильного ответа
875. Диагноз: острый гнойный верхушечный периодонтит 35 зуба. С какими заболеваниями нужно
провести дифференциальную диагностику?
A. С заострением хронического верхушечного периодонтита, хроническим пульпитом,
лимфаденитом
B. С острым глубоким кариесом, абсцедуючою формой пародонтита, гнойной одонтогенной
кистой
C. * С заострением хронического верхушечного периодонтита, острым диффузным пульпитом,
острым гнойным периоститом
D. С хроническим пульпитом, с острым глубоким кариесом, флегмоной подчелюстного участка.
E. Нет правильного ответа
876. Постоянные боли в участке 16 зуба. Асимметрия лица. Коллатеральный отек. Боль, отек ясен в
участке причинного и соседних зубов. По переходной складке в пределах больного зуба
определяется флюктуация. Рентгенографически – расширение периодонтальной щели. Диагноз:
A. * Острый верхушечный гнойный периодонтит
B. Острый гнойный периостит челюсти
C. Заострение хронического верхушечного периодонтита
D. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти.
E. Нет правильного ответа
877. Постоянные интенсивные боли в 24 зубе. В 24 зубе - кариозная полость, зуб подвижной.
Десны в участке 24 зуба гиперемированные, набряклые. Перкусия зуба болезненна. Регионарный
лимфаденит. Электроодонтодиагностика - 100 мкА. Рентгенографически: изменений в
навколокореневом участке нет. Самый вероятный диагноз:
A. * Острый верхушечный гнойный периодонтит
B. Хронический верхушечный гранульоматозный периодонтит
C. Заострение хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
D. Острый гнойный периостит челюсти.
E. Все верно
878. Постоянные боли локализованного характера. Полость зуба открыта, заполненная остатками
еды. Зондирование летков корневых каналов неболезненно. Перкусия болезнена. Пальпация
слизистой в участке верхушки корня болезненна. Электроодонтодиагностика: зуб реагирует на
ток 100 мкА, рентгенография - околоверхушечных изменений нет. Поставьте диагноз.
A. Острый диффузный пульпит
B. * Острый верхушечный серозный периодонтит
C. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
D. Хронический верхушечный гранулематозный периодонтит.
E. Нет правильного ответа
879. Какие клеточные элементы периодонтальной щели являются морфологической основой для
образования кист и гранульом?
A. Лаброциты
B. Остеокласт
C. Фибробласты
D. * Эпителиальные клетки
E. Все верно
880. Какое состояние слизистой оболочки при остром гнойном периодонтите?
A. * Слизистая инфильтрованная, гиперемированная, сглаженная по переходной складке,
болезненная при пальпации
B. Слизистая гиперемированная, имеет свищ с гнойными выделениями
C. Слизистая оболочка цианотичная, есть рубец после заживления свища
D. На слизистой отмечается таращение
E. Слизистая оболочка бледно-розового цвета
881. Образование периодонта начинается из:
A. Эмалевого органа
B. Зубной почки
C. * Зубного мешочка
D. Все ответы верны
E. Нет правильного ответа
882. Щепотки каких волокон содержатся в периодонте?
A.
B.
C.
D.
E.
883.
A.
B.
C.
D.
E.
884.
A.
B.
C.
D.
E.
885.
A.
B.
C.
D.
E.
886.
A.
B.
C.
D.
E.
887.
A.
B.
C.
D.
E.
888.
A.
B.
C.
D.
E.
889.
A.
B.
C.
D.
E.
890.
A.
B.
C.
D.
E.
* Коллагеновые
Эластичные
И коллагеновые и эластичные
Волокна Ебнера
Нет правильного ответа
Какие симптомы будут проявляться при остром серозном периодонтите?
* Ноющая боль
Резкая боль
Пульсирующая боль
Симптом “повышенного зуба”
Отсутствие симптомов
Проявления гнойного периодонтита?
* Повышена температура тела
Отсутствуют проявления
Гиперемия десен
Лейкоцитоз
Образование свища
Чем может осложниться гнойный периодонтит на верхней челюсти?
* Острым гайморитом
Реабсорбцией костной ткани
Расшатыванием зуба
Флюсом
Интоксикацией организма
Как разделяется хронический периодонтит?
Фиброзный, серозный
Гнойный, серозный
* Фиброзный, гранулирующий, гранульоматозный
Фиброзный, гнойный
Острый, хронический
Осложнение хронического периодонтита.
Общая интоксикация
* Образование кист
Невралгия
Нарушение кровоснабжения
Реабсорбция костной ткани
Методы удаления кист?.
Удаление зуба
* Цистэктомия и цистомия
Резекция верхушки корня
Цистомия
Дренаж
При остром гнойном периодонтите температура тела повышается к.
37-37.5 ± С
37,5-38 ± С
36,6-37 ± С
* 38-38,5 ± С
38,5-39 ± С
Гранулирующая форма периодонтита у взрослых сопровождается.
* Хроническим лимфаденитом и периостальной реакцией
Абсцессом и флегмоной
Хроническим остеомиелитом
Острым остеомиелитом
Острым периоститом
891. Гранулематозный периодонтит в начальных стадиях имеет.
A. Выбухание стенки альвеолярного отростка челюстей
B. Бедную симптоматику
C. * Рост гранульомы
D. Рост кисты
E. Возникает картина, которая напоминает трубку заполненную микробами
892. На рентгенограмме луночкового отростка правой верхней челюсти в участке верхушки корня
13 зуба отмечается просвитление неправильной формы с нечеткими краями, что напоминает
языки пламени. Для какого заболевания характерная такая рентгенологическая картина:
A. Хронический фиброзный периодонтит
B. * Острый серозный периодонтит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический грануляционный периодонтит
E. Хронический гранулематозный периодонтит?
893. Какая рентгенологическая картина характерна для хронического гранулематозного
периодонтита:
A. * Очаг деструкции костной ткани вокруг верхушки корня зуба округлой формы с ровными
краями
B. Равномерное расширение периодонтальной щели на всем протяжении корня зуба
C. Участок резорбции костной ткани вокруг верхушки корня зуба с неравными нечеткими
контурами
D. Резорбция краев амбарчика зуба и междукорневых перегородок
E. Расширение периодонтальной щели в верхушечной части корня зуба?
894. Периодонтит - это
A. воспалительный процесс, который будет поражать только ткани периодонта;
B. воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта и распространяется на
прилегающие к нему костные структуры;
C. * заболевание, которое характеризуется распространением воспалительного процесса из
периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
D. заболевание, которое будет поражать ткани пародонта;
E. нет правильного ответа.
895. Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов проводится у людей
преклонных лет?
A. * удаление зуба;
B. гемисекция;
C. коронаро-радикулярная сепарация;
D. резекция корня;
E. реплантация
Ситуационные задачи
1. Пациента 20 лет тревожит боль в ВНЧС во время пережевывания твердой еды в течение
нескольких лет. Рентген-обследование показало сужение суставных щелей, уплотнения суставных
поверхностей головки и ямки сустава. Поставьте диагноз.
A. * Остеоартроз ВНЧС.
B. Артрит ВНЧС.
C. Синцром Костена.
2.
3.
4.
5.
6.
D. Анкилоз ВНЧС.
E. Полный вывих ВНЧС.
Мальчик 16 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при
открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенного гриппа. Объективно:
незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С.
Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме суставов костные структуры
не изменены, правая суставная щель незначительно увеличена. Какой наиболее достоверный
диагноз?
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Острый лимфаденит справа.
C. Хронический отит справа.
D. Хронический артрит правого ВНЧС.
E. Артрозо-артрит ВНЧС.
Больная 36 лет жалуется на резкую боль, тикание в правом ВНЧС. Движения нижней челюсти
ступенчастоподобные, с кратковременными блокирующими моментами в суставе. В анамнезе
острый стресс. Объективно: лицо симметрично. Прикус ортогнатичный, при пальпации
жевательных мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур
суставных поверхностей без изменений. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Синдром болевой дисфункции ВНЧС.
B. Острый послетравматичный артрит ВНЧС.
C. Деформирующий артроз ВНЧС.
D. Ревматический артрит ВНЧС.
E. Анкилоз ВНЧС.
Неделю тому назад на тренировке мальчик 12 лет упал лицом вниз из гимнастического
сооружения. Рентгенологическое обследование не обнаружило изменений костных структур. В
настоящее время лицо асимметричное за счет отека в участке левого ВНЧС, незначительная
гиперемия. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава
вызывает сильную боль. Открывание рта ограничено до 12-15 мм. Какой диагноз наиболее
достоверен в данном случае?
A. * Послетравматичный артрит ВНЧС.
B. Забой нижней челюсти.
C. Вывих нижней челюсти односторонен.
D. Перелом нижней челюсти по типа "зеленой ветви".
E. Вывих нижней челюсти двухсторонний.
Больная 42 лет жалуется на боль в правой половине головы, ограничения движений нижней
челюсти, тикания, периодический спазм жевательной мускулатуры. Лицо симметрично,
открывание рта ограничено. При пальпации в правом височно-нижнечелюстном суставе
отмечается тикание при всех движениях нижней челюсти. При обзоре полости рта виявлен дефект
зубного ряда слева II класса по Кеннеди. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Болевая дисфункция правого ВНЧС.
B. Контрактура правого височно-нижнечелюстного сустава.
C. Артрозо-артрит ВНЧС.
D. Оссификуючий миозит.
E. Острый артрит.
Больная О. 58 лет жалуется на постоянные ноющие головные боли в течение 3-4 лет, которые
распространяются в нижнюю челюсть и шею. При обзоре обнаружена частичная вторичная
адентия (конечные дефекты на нижней челюсти из двух сторон), прикус изменен.
Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок ВНЧС наверх и назад.
Нарушений костных структур нет. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
A. * Рациональное протезирование с нормализацией окклюзии.
B. Направить больную к невропатологу
C. Провести курс физиотерапии.
D. Провести хирургическую операцию по нормализации положения суставных головок.
E. Удалить остальные зубы.
7. Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при
открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенной травмы. Объективно:
незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С.
Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. Какое обследование необходимо провести для
установления клинического диагноза?
A. * Рентгенографию.
B. Общий анализ крови.
C. Общий анализ мочи.
D. Денситометрию.
E. Термометрию.
8. Больная О., 40 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность свободного
открывания и закрывания рта, боль в участке уха. Из анамнеза: пациентка болеет полиартритом,
отмечает щелкание в суставе во время открывания рта, раньше во время резких движений
челюсти возникали подобные осложнения. Объективно: рот полуоткрыт, нижняя челюсть
выдвинута вперед и опущена, жевательные мышцы напряжены. Какое заболевание у пациентки?
A. * Обычный вывих
B. Деформирующий артоз
C. Деформирующий артрит
D. Перелом суставной головки
E. Острый вывих
9. Больной Д., 48 лет, жалуется на ноющую тупую боль в височнонижнечелюстном суставе, которая
усиливается во время жевания, на хруст, тяжелая подвижность в суставе. Симптомы появились
год назад после перенесенной ГРВИ. Объективно: асимметрия лица на боку пораженного сустава
открывания рта на 0,5 см. Какие дополнительные методы обследования необходимо применить
для диагностики данного заболевания?
A. * Рентгенография, электромиография
B. Мастикациография, томография
C. Гнатодинамометрия, телерентгенография
D. Краниометрия, рентгенография
E. Электромиография, гнатодинамометрия
10. Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на резкое ограничение открывания рта. На
рентгенограмме - суставные головки и суставные горбы ВНЧС сплощение (в виде
четырехугольника), резко уменьшена суставная щель. Установите диагноз.
A. * Анкилоз ВНЧС.
B. Артоз ВНЧС.
C. Туберкулез ВНЧС.
D. Ревматоидный артроз.
E. Привычный вывих ВНЧС
11. Больная, 52 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на ограниченность движений нижней
челюсти, особенно утром. Объективно: лицо симметрично, во время открывания рта нижняя
челюсть двигается толчкоподобно. При введенные пальцев во внешние слуховые проходы
пациента врач чувствует щелкание в обоих ВНЧС во время открывания рта. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. * Артроз обоих ВНЧС
B. Хронический артрит обоих ВНЧС
C. Острый инфекционный артрит обоих ВНЧС
D. Нейро-васкулярный синдром
E. Хронический сиалоаденит
12. У больного 71 года в течение 6 месяцев появилась тугоподвижность в правом височнонижнечелюстном суставе .Боль в суставе усиливается после переохлаждения, после длинного
разговора, или в конце суток . Иногда появляется хруст в суставе. Какой диагноз у больного ?
A. * Хронический артрит.
B. Артроз.
C. Болевая дисфункция сустава.
D. Острый артрит.
E. Артрозо-артрит.
13. Больная Н, 59 лет, жалуется на несвободность и тугоподвижность левого височнонижнечелюстного сустава утром, а также на парестезию слизистой оболочки рта слева. В течение
суток подвижность нижней челюсти растет. Какому заболеванию эти симптомы наиболее
характерны ?
A. * Артроз.
B. Болевая дисфункция сустава.
C. Острый артрит.
D. Хронический артрит.
E. Артрозо-артрит.
14. Больная П, 51 года, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который
усиливается при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2 - 3 см. На
рентгенограмме отмечается склероз кортикальной пластинки головки нижнечелюстной кости.
Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Склерозирующий артроз ВНЧС
B. Перелом суставного отростка нижней челюсти
C. Артрит ВНЧС
D. Левосторонний отит
E. Деформирующий артоз ВНЧС
15. Больной С, 57 лет, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который
усиливаются при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2-3 см. На
рентгенограмме отмечается деформация суставной головки и ямки нижнечелюстной кости,
сужения суставной щели. Какой диагноз?
A. * Деформирующий артроз ВНЧС
B. Перелом суставного отростка нижней челюсти
C. Артрит ВНЧС
D. Левосторонний отит
E. Склерозирующий артоз ВНЧС
16. К стоматологу на ночном дежурстве обратился пациент 22 лет с жалобами на резкую постоянная
боль в левом височно-нижнечелюстном суставе, который усиливается при движениях нижней
челюсти, а в покое несколько уменьшается, слабость, недомогание. При обзоре обнаружено:
болезненность, отечность впереди козелка уха слева, ограничение открывания рта. . Из анамнеза
выяснено, что перед этим пациент откусывал большой кусок яблока. При нажатии в участке
подбородка боль резко усиливается. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. Ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава
B. * Посттравматический артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз
D. Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава
E. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
17. Больной на приеме у стоматолога жалуется на тупую ноющую боль в участке правого височнонижнечелюстного сустава, что усиливаются во время употребления еды, длительного разговора.
Открывание рта ограничено и челюсть смещается вправо. При опросе выясняется, что на
протяжении суток челюсть „разрабатывается", хотя утром наблюдается тугоподвижность,
скованность. Есть ощущение заложености в правом ухе. На рентгенограмме правого височнонижнечелюстного сустава наблюдается уплощение суставной ямки, горба и суставной головки.
Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Деформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава
B. Фиброзный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
C. Склерозирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава
D. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
E. Синдром Гольденхара
18. Больной 27 лет обратился к стоматологу по месту жительства с жалобами на тупую, ноющую
головную боль и боль в височно-нижнечелюстных суставах, преимущественно слева, щелкание и
иррадиацию боли в височный и подглазный участки. При пальпации обнаружена повышенная
чувствительность и боль в участке внешнего слухового прохода слева, наличие болезненных,
спазмируемых участков в жевательных мышцах. Размах движений нижней челюсти увеличен, Sподобный. Рентгенологически костных изменений не обнаружено. Какой диагноз наиболее
достоверен?
A. Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
B. * Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз правого височно-нижнечелюстного сустава
D. Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава
E. Односторонний передний вывих левого височно-нижнечелюстного сустава
19. К стоматологу обратился пациент 32 лет с жалобами на невозможность закрыть рот. Подбородок
выдвинут допереда и опущен книзу. Язык непонятный, слюнотечение. Лицо удлинено, щеки
сплощенные и напряженные. Впереди козелков ушей мягкие ткани западают, а под скуловой
дугой пальпируются небольшие повышения. Контактирует лишь последний моляр. Какой диагноз
наиболее достоверен?
A. * Двухсторонний задний вывих суставных отростков
B. Односторонний передний вывих суставного отростка
C. Двусторонний передний вывих суставных отростков
D. Острый артрит суставных отростков
E. Двухсторонний переломовывих суставных отростков
20. Пациент 35 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на незначительную самовольную боль
в левом околоушном участке, которая при открывании рта переходит в острые болевые
ощущения. Объективно: припухлость мягких тканей в околоушном участке, при открывании рта
нижняя челюсть смещается вправо, хруст в участке левого височно-нижнечелюстного сустава.
Какому диагнозу отвечает эта клиника?
A. * Хронический инфекционный неспецифический артрит
B. Острый артрит
C. Анкилоз
D. Абсцесс околоушно-жевательного участка
E. Лимфаденит околоушного участка
21. Пациент 40 лет обратился в клинику с жалобами на воспалительные процессы в височнонижнечелюстном суставе, что периодически заостряются и сопровождаются субфебрильной
температурой тела и болью. Имеет место боль в области сердца и суставов. Какому диагнозу
отвечают жалобы этого пациента ?
A. * Хронический ревматоидный артрит
B. Остеомиелит ветви нижней челюсти
C. Синдром Костена
D. Хронический рецедивуючий паротит
E. Инфекционно-специфический артрит
22. Пациент обратился с жалобами на боль в левой половине лица, которое иррадиирующее к шее,
сухость и изжогу слизистой оболочки полости рта, снижения слуха. Объективно: открывание рта
болезнено, имеет место смещение нижней челюсти в правый бок. При обследовании височнонижнечелюстного сустава сквозь внешний слуховой проход определяется хруст и ступенчастость
движений суставных головок. Слизистая оболочка без патологии, имеются дефекты зубных рядов
Поставьте диагноз.
A. * Синдром Костена
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Контрактура нижней челюсти
D. Остеомиелит ветви верхней челюсти
E. Вывих нижней челюсти
23. Пациент 65 лет жалуется на острую боль в участке суставов, который приобрел затяжной
характер с периодическими заострениями чаще всего весной и осенью. Заболевание связывает с
гриппом, который перенес раньше. На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава:
деструктивные и реактивные изменения, частичная резорбция суставной головки та деформация
суставного горба. Поставьте диагноз.
A. * Артрито-артроз височно-нижнечелюстного сустава
B. Синдром Костена
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Острый артрит
E. Хронический травматический артрит
24. Больная 45 лет жалуется на острую боль в участке левого височно-нижнечелюстного сустава,
которая иррадиируется в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность
жевания и ограничено открывание рта. Асимметрия лица за счет отека в этом участке, кожа
гиперемированная. Боль усиливается при минимальных движениях, при пальпации сустава
вызывает сильную боль. Ваш диагноз
A. * Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
B. Острый гнойный паротит
C. Вывих височно-нижнечелюстного сустава
D. Деформирующий артроз левого височно-нижнечелюстного сустава
E. Острый отит
25. Больной 25 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченное открывание рта. Объективно:
смещение средней линии лица вправо. Определяется уплощение тканей по ходу нижней челюсти
слева и выбухание справа, отсутствие движений в правом височно-нижнечелюстном суставе, а в
левом - ограниченно. В ротовой полости отмечается многочисленное разрушение зубов, явления
гингивита. На рентгенограмме - неравномерное расширение суставной щели, в результате
наличия фиброзных спаек. Поставьте диагноз.
A. * Анкилоз правого ВНЧС
B. Вывих правого ВНЧС
C. Артроз правого ВНЧС
D. Артрозо-артрит правого ВНЧС
E. Синдром Костена
26. Больная 65 лет обратилась с жалобами на постоянную боль в суставе, которая усиливается при
движениях нижней челюсти, скованность движений челюсти, асимметрии лица. Объективно:
отсутствуют 35,36,37,38,46,47,48, открывание рта сопровождается хрускотом и щелканием в
участке сустава. На рентгенограмме: деформация головки мищелкового отростка, изменения ее
формы, рассасывания кортикальной пластинки головки. Наиболее вероятный диагноз.
A. * Деформирующий остеоартроз
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Синдром Костена
E. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава
27. Больная 40 лет обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность нормального приема еды,
ограничены движения нижней челюсти, на припухлость и боль в участке височнонижнечелюстного сустава. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушножевального участка, болезненность. Какому заболеванию отвечает эта клиника?
A. * Артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
B. Артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз
D. Анкилоз
E. Вывих нижней челюсти
28. Больной 30 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в участке височно-нижнечелюстного
сустава, на ощущение скованности движений челюсти при разговоре, еде, открывании и
закрывании рта. При пальпации определяется боль в суставной головке и ограничение движений
по сравнению с противоположным боком. При опросе больного выяснено, что он находится на
учете у ревматолога. Ваш диагноз.
A. Острый артрит
B. * Ревматоидный артрит
C. Артрозо-артрит
D. Артроз
E. Анкилоз
29. Девочка 15 лет жалуется на хруст в левом ВНЧС, малоподвижность в нем утром. Болеет на
протяжении 3 лет. Объективно: лицо симметрично. Пальпация участков ВНЧС безболезнена.
Открывание рта сопровождается крепитацией в левом суставе, девиацией подподбородка налево.
Назначьте целесообразный метод дополнительного обследования:
A. * КТ ВНЧС
B. Ортопантомография
C. Рентгенография половины нижней челюсти в боковой проекции
D. MPT
E. Обзорная рентгенография черепа в передней проекции
30. В челюстно-лицевой стационар поступила девочка возрастом 2 лет. Во время внешнего обзора
определена асимметрия лица за счет уменьшения нижней трети его и смещение подбородка
вправо. Открывание рта немного ограничено. На рентгенограмме н.щ. за Шуллером правая
суставная щель резко сужена, мыщелковый отросток сплощений, деформированный, глубина
нижнечелюстной ямки ограничена. В анамнезе: затяжные травматические роды. Поставьте
клинический диагноз:
A. * Деформирующий артроз правого ВНЧС.
B. Костный анкилоз правого ВНЧС.
C. Фиброзный анкилоз правого ВНЧС.
D. Неоартроз правого ВНЧС.
E. Хронический артрит правого ВНЧС.
31. Девочка возрастом 8 лет жалуется на боль в левом околоушно-жевательном участке, которая
усиливается во время жевания. Температура тела 37,50 С. Три дня тому назад получила удар в
этот участок. Объективно: лицо асимметрично за счет болезненного отека тканей в левом
околоушно-жевательном участке, открывание рта ограничено через боль до 1,8-2 см., зубы
интактные, прикус ортогнатичний, регионарные лимфоузлы не увеличены. Суставная щель
расширена. Определить клинический диагноз:
A. * Острый травматический серозный артрит.
B. Деформирующий артроз ВНЧС.
C. Острый ревматический артрит ВНЧС.
D. Остеоартрит ВНЧС.
E. Острый ревматический артрит ВНЧС
32. У мальчика в возрасте 14 лет диагностирован острый артрит правого ВНЧС. Визначить лечебную
тактику:
A. * А.Антибиотикотерапия, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства,
компрессы из димексидом, ионофорез с гидрокортизоном.
B. В. Дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, компрессы из демексидом, СВЧ.
C. Иммуностимулирующие препараты, антигистаминные препараты, компрессы из димексидом.
D. С. Имунокоригирующие препараты, антибиотикотерапия, УВЧ.
E. Е. Дезинтоксикационная терапия, имунокорегирующие препараты, ионофорез с йодидом
калия.
33. К хирургу-стоматологу обратился мальчик в возрасте в 11 лет. С жалобами на повышение
температуры тела до 37,50 С, слабость, недомогание. Неделю тому назад после перенесенной
ГРВИ появилась постоянная боль в правом околоушно-жевательном участке, которая усиливается
во время движений нижней челюсти, иррадиирующий в ухо и височный участок. Во время
обзора: умеренные гиперемия и отек кожи в правом околоушно-жевательном участке, пальпация
болезнена. Открывание рта ограничено до 0,5 см, оказывается девиация нижней челюсти вправо.
В случае давления на подбородок боль усиливается. Определить предыдущий диагноз:
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Флегмона левого околоушно-жевательного участка.
C. Неодонтогенный абсцесс левого околоушно-жевательного участка.
D. Хронический травматический артрит правого ВНЧС.
E. Костный анкилоз правого ВНЧС.
34. Мальчик в возрасте в 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном
суставе, которая появилась 3 недели тому назад после гриппа. Объективно: гиперемия и отек
тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены, t0 тела 37,50 С.
Зубы интактные, прикус ортогнатичний. На рентгенограмме костные структуры не изменены,
правая суставная щель увеличена. Определить клинический диагноз:
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Деформированный артоз правого ВНЧС.
D. Возрастная дисфункция правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
35. Девочка в возрасте 12 лет жалуется на периодическую боль в нижней челюсти и ушах. Болеет
около года. За последних 2 г. наблюдается значительно более активный рост девочки. Местно:
лицо симметрично, рот открывается о определяется увеличенная перкусия суставных головок.
Определите предыдущий диагноз:
A. * Возрастная дисфункция правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Острый артрит правого ВНЧС.
D. Деформированный артоз правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
36. Мальчик в возрасте 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном
суставе, которая возникла 3 недели тому назад после гриппа. Объективно: гиперемия и отек
тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены, t0 тела 37,50
С.Зуби интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме костные структуры не изменены,
правая суставная щель расширена. Определите лечебную тактику:
A. * Назначение противовоспалительной терапии, антигистаминных препаратов, компрессов из
димексидом, ограничить движения нижней челюсти.
B. Динамическое наблюдение.
C. Назначение физиотерапевтических процедур, антигистаминных препаратов.
D. Назначение препаратов для имунокорекции, антигистаминных препаратов, компрессов из
димксидом.
E. Ограничить движения нижней челюсти, назначения иммуностимулирующих препаратов,
компрессов из димексидом.
37. У девочки возрастом 14 лет врач-стоматолог обнаружил артрит нижнечелюстного сустава.
Заболевание началось год назад, когда после перенесенной ангины появилась боль и
малоподвижность в других суставах тела. Утром открывание рта ограничено. На рентгенограмме
суставов оказывается расширение суставных щелей. Уточните клинический диагноз:
A. * Ревматоидный артрит правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Деформирующий артроз правого ВНЧС.
D. Вековая дисфункция правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
38. Родители девочки возрастом 1 год 8 мес. обратились с жалобами на ограничение движений
нижней челюсти у ребенка, храп ночью, асфиксии, которые периодически возникают во время
сна, уменьшения размеров подбородка. В анамнезе: затяжные травматические роды. Деформацию
челюсти и ограничение открывания рта до 0,5 см, двусторонняя микрогения. Призначить
дополнительные исследования:
A. * Ортопантомография.
B. Обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции.
C. Обзорная рентгенография черепа в носо-подбородной проекции.
D. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Генишем.
E. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Шулером.
39. Во время обзора больной 45 л. наблюдается асимметрия лица. С правой стороны в участке ВНЧС
мягкие ткани щеки имеют пышный вид. А на здоровом боку выглядят плоскими. Средняя линия
подбородка и резцовая на нижней челюсти смещенные в правый бок. Больная не может открыть
рот. У больной:
A. * Односторонний анкилоз.
B. Двусторонний анкилоз.
C. Артрит.
D. Артроз.
E. Артрозо-артрит.
40. У мальчика возрастом 3 г. наблюдается недоразвитие левой половины нижней челюсти,
ограниченное открывание рта. На рентгенограмме нижней челюсти за Генишем обнаружена
деформация мыщелкового отростка за счет его расширения и уменьшения высоты, наличия
костных экзостозов на верхней поверхности отростка; отдельные тонкие вырости от суставного
отростка следуют к основе черепа; определяется нарушение непрерывности суставной щели
левого сустава. Поставьте клинический диагноз:
A. * Деформирующий артроз левого ВНЧС.
B. Хронический артрит левого ВНЧС.
C. Артрозо-артрит левого ВНЧС.
D. Костный анкилоз левого ВНЧС.
E. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
41. У мальчика возрастом 5 г. наблюдается асимметрия лица через недоразвитие левой половинки
нижней челюсти. В анамнезе – гематогенный остеомиелит левой верхней челюсти в возрасте 9
мес. На рентгенограмме левой половины нижней челюсти за Генишем обнаружена резкая
деформация суставного отростка (отросток более короток, переходит сплошным костным
конгломератом в височную кость), суставная щель не дифференцируется. Угол челюсти
деформирован, оказывается симптом шпоры. Поставьте диагноз:
A. * Костный анкилоз левого ВНЧС.
B. Хронический артрит левого ВНЧС.
C. Артрозо-артрит левого ВНЧС.
D. Деформирующий артоз левого ВНЧС.
E. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
42. У больной 27 л. жалобы на острую боль в двух ВНЧС, который усиливается во время движений
нижней челюсти. Боль распространяется в ухо. Открывание рта ограничено до 0,3-0,5 см. У
больной общие недомогания. Наблюдается припухлость ткани вокруг сустава. При нажатии рукой
на подбородке боль резко усиливается. На рентгенографии изменений нет.
A. * Острый артрит.
B. Хронический травматический артрит.
C. Ревматический артрит.
D. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
E. Костный анкилоз левого ВНЧС.
43. Больной 21 л. жалуется на утреннюю скованность и умеренную боль в ВНЧС, которая
усиливается во время движений челюсти, появление «хруста» при этом, головная боль. Лицо
симметрично. Пальпация сустава и козелка уха немного болезнена. Боль усиливается во время
нажатия на подбородок. На Ro неравномерное расширение суставной щели. У больного:
A. * Хронический артрит.
B. Острый артрит.
C. Артроз.
D. Ревматоидный артрит.
E. Ревматический артрит.
44. Рентгенологические признаки больной в 15 лет – деформация мыщелкового отростка в
дистальном направлении. Наблюдается сужение суставной щели, утолщения кортикального слоя
суставной головки нижней челюсти. После длительной нагрузки и периода покоя отмечается
боль. У ребенка односторонняя микрогения. Врач поставил диагноз:
A. * Артроз.
B. Односторонний анкилоз.
C. Двусторонний анкилоз.
D. Артрит.
E. Артрозо-артрит.
45. Мальчик 15 лет, при раскрытии рта жалуется на боль в левом височно-нижнечелюстном суставе,
которая возникла через 2,5 недели после перенесенного гриппа. Обьєктивно: гиперемия и отек
тканей в участке левого сустава, t тела 37,20С, зубы интактные, прикус ортогнатичний. На
ретгенограмме костные структуры сустава не измененные, суставная щель увеличена. Чем
возможно объяснить увеличение суставной щели на рентгенограмме?
A. * Накоплением серозного экссудата.
B. Ростом опухоли.
C. Ростом фиброзной ткани.
D. Отложением известки.
E. Выпадением сечокосного натрия.
46. Больная Н. 45 лет жалуется на сильные головные боли, головокружения, шум в ушах, снижение
слуха, изжогу языка.При обзоре обнаружена ксеростомия и патологическое стирание зубов обеих
челюстей. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Синдром Костена.
B. Острый ревматоидный артрит ВНЧС.
C. Остеоартроз.
D. Невралгия III ветви тройничного нерва.
E. Острый отит.
47. У больной 29 лет на Rtg-грамеі височно-нижнечелюстных суставов обнаружена нечуткость
контуров суставной поверхности костей, которые являются неравными, с зубцами и выемками,
имеется деформация суставной головки и остеофиты. Для какого заболевания височнонижнечелюстного сустава характерная вышеприведенная Rtg-логическая картина ?
A. * Артроз
B. Острый артрит
C. Синдром болевой дисфункции
D. Анкилоз
E. Хронический артрит
48. Больной 35 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в обоих ВНЧС, во время
которых повышалась температура тела к 37,50С. Объективно: t - 37,20С, при пальпации в участке
ВНЧС незначительная боль, открывание рта немного ограничено, болезненно, чувствуется хруст с
обеих сторон, в крови С-реактивний белок. Какое заболевание можно диагностировать у данного
больного ?
A. * Хронический ревматический артрит
B. Хронический ревматоидный артрит
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит
D. Хронический травматический артрит
E. Хронический паротит
49. У девочки 12 лет обнаружена задержка роста и деформация нижней челюсти справа, угол рта
слева опущеный вниз, щека справа округлой формы, а слева плоская, розтянута. Прикус у ребенка
– патологический (перекрестный). На рентгенограмме по Шюллеру обнаружена деформация
суставной головки с наличием краевых костных разрастаний, остеофилитов, гиперостозов. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. * Деформивний артроз ВНЧС
B. Ревматоидный артрит ВНЧС
C. Хронический травматический артрит ВНЧС
D. Односторонний вывих н/челюсти
E. Острый артрит ВНЧС
50. У ребенка 9 лет, обнаружена прогрессирующая деформация лица. Наблюдается задержка роста
нижней челюсти, ограничения ее движений в ВНЧС с деформацией суставной головки, которая
подтверждается рентгенологически. Мягкие ткани щеки на недоразвитом боку расположены с
избытком, щека имеет вид округлости, а на здоровом боку – растянутая. Угол рта смещен книзу.
Какое заболевание сопровождается указанными клинико-рентгенологическими симптомами?
A. * Деформирующий артроз ВНЧС.
B. Паралич лицевого нерва.
C. Миофациальний болевой синдром.
D. Прогресуючя гемиатрофия лица.
E. Мандибулофасциальный дизостоз.
51. Пациенту М. удаляли 17 зуб из прикладанием большой силы. Объективно: - сводка челюстей, невозможность открывать рот, - смещение подбородка назад, - нарушение контакта между
моляром антагонистами, - резцы н/ч достигают слизистой оболочки твердого неба. Установить
диагноз.
A. * Задний вывих
B. Передний односторонний вывих
C. Абсцесс челюстно-язычного желобка
D. флегмона дна полости рта
E. Передний двухсторонний вывих
52. Больной, 58 лет, обратился к стоматологу с жалобами на щелкание в ВНЧС, боль в участке
жевательных мышц, который усиливается при движении челюсти, снижения прикуса.
Объективно: при пальпации – крипитация в ВНЧС, боль в жевательных мышцах. При открывании
рта нижняя челюсть осуществляет S-подобные движения. Снижение прикуса в результате
патологической стертости зубов. Rtg-логично: асимметрия расположения суставной головки и
суставной щели. Какой наиболее вероятный диагноз ?
A. * Болевая дисфункция ВНЧС
B. Острый артрит ВНЧС
C. Хронический артрит ВНЧС
D. Артроз ВНЧС
E. Невралгия тройничного нерва
53. Родители 12-летнего ребенка обратились к стоматологу с жалобами на прогрессирующее
ограничение открывания рта, деформация нижней челюсти, затруднення произношения, прием
еды. В анамнезе ребенка – травматический перелом шейки суставного отростка нижней челюсти
справа. При бимануальной пальпации движения в суставах отсутствуют, рентгенографически
суставная щель не прослеживается. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Костный анкилоз
B. Постравматический артрит
C. Фиброзный анкилоз
D. Синдром Костена
E. Рубцовая контактура
54. У пациента Н. рот полуоткрыт, подбородок с центральными резцами и уздечкой нижней губы
смещены вправо, смыкать губы удается. Рух н/ч – только книзу, при этом рот еще больше
открывается. Из анамнеза: вчера нанесен удар слева. Установить диагноз.
A. * Односторонний свежий передний вывих.
B. Двухсторонний передний вывих.
C. Односторонний перелом н/ч.
D. Обычный передний односторонний вывих.
E. Двусторонний перелом н/ч.
55. У пациента после травмы рот широко открыт, подбородок смещен книзу и в перед. Пациент
чувствует боль. Речь затруднена, жевание невозможно. Установить диагноз.
A. * Свежий передний двухсторонний вывих.
B. Передний односторонний вывих
C. Двухсторонний перелом мыщелковых побегов
D. Двусторонний перелом ветви челюсти со смещением обломков.
E. Обычный односторонний вывих
56. У пациента Н. неоднократно через длинный промежуток времени происходит вывих н/ч, какой
он сначала вправлял сам, а теперь уже вправить не может. Диагноз: обветшалый неумелый вывих
н/ч. Каким методом нужно лечить?
A. * Оперировать средством вправление по Гершуни.
B. Метод Гипократа.
C. Метод Ходоровича П.В.
D. Метод Блехмана Г.Л.
E. Метод по Popesku.
57. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически
появляется боль при движениях нижней челюсти. Какое обследование необходимо провести для
установления диагноза?
A. * Рентгенографию
B. УЗО
C. Допплеровское обследования
D. Термографию
E. ЕОД
58. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически
появляется боль при движениях нижней челюсти. Рентгенологически обнаружено изменение
формы головок ВНЧС и субхондральний склероз костной ткани. Установите диагноз.
A. * Остеоартроз
B. Артрит
C. Артрозо-артрит
D. Первичный деформирующий остеоартроз
E. Внутреннее нарушение ВНЧС
59. Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая распространяется
на нижнюю челюсть и шею. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена частичная
вторичная адентия (II класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически обнаружено
незначительное смещение головок ВНЧС доверху и назад. Нарушений костных структур нет.
Установите предыдущий диагноз.
A. * Дисфункция ВНЧС, окклюзийно-артикуляционный синдром
B. Остеоартроз
C. Биогенный остеоартроз
D. Нейромускулярний синдром ВНЧС
E. Задний вывих ВНЧС
60. Больной К. 35 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии из ОКЛ с жалобами на
невозможность закрыть рот, затрудненная речь, слюнотечение. Объективно: рот в больного
полуоткрытого, перекошенный, губы не смыкаются, подбородок и уздечка нижней губы смещены
в левую сторону. Пальпаторно определяется западание спереди от козелка уха с правой стороны.
Поставьте правильный диагноз.
A. * Правосторонний передний вывих
B. Левосторонний передний вывих
C. Двухсторонний передний вывих
D. Двухсторонний задний вывих
E. Левосторонний перелом суставного побега
61. Женщина 46 лет жалуется на резкое ограничение открывания рта, изменение конфигурации лица,
ощущения “большого языка”. Объективно: лицо при обзоре имеет “пташинний вид”. Открывание
рта ограничено. На рентгенограмме суставная щель отсутствует. Какой наиболее вероятный
диагноз?
A. * Анкилоз ВНЧС
B. Острый артрит правого ВНЧС
C. Миогенный остеоатроз
D. Подвывих нижней челюсти
E. Острый гнойный паротит
62. Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая распространяется
на нижнюю челюсть и шею. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена частичная
вторичная адентия (II класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически обнаружено
незначительное смещение головок ВНЧС доверху и назад. Нарушений костных структур нет.
Диагностирован окклюзионно-артикуляционный синдром дисфункции ВНЧС. Какие лечебные
мероприятия необходимо провести?
A. * Рациональное протезирование
B. Лечение у невропатолога
C. Курс физиотерапевтических процедур
D. Хирургическое лечение
E. Удалить остальные зубы
63. Больному Б. 34 года с диагнозом острый передний вывих нижней челюсти были проведены
следующие манипуляции: врач в полость рта вводит большие пальцы обеих рук и налагает на
жевательные поверхности моляра, другими пальцами охватывает нижнюю челюсть; нажимает на
моляр и приподнимает подбородок снизу доверха, смещает челюсть дозаду. Какой метод
вправления нижней челюсти применил врач?
A. * Метод Гиппократа
B. Метод Блехшана
C. Метод Попеску
D. Метод Гепперта
E. Метод Хватова
64. Мужчина 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильную боль в участке ВНЧС с правой
стороны, который усиливается во время движений нижней челюсти и иррадиирующий в ухо. Боль
появилась после одномоментной значительной травмы на тренировке. Объективно: отек,
гиперемия тканей в участке ВНЧС с правой стороны, ограничено открывание рта. На
рентгенограмме: расширение суставной щели. Какое заболевание возникло у этого мужчины?
A. * Острый артрит правого ВНЧС
B. Хронический артроз
C. Деформирующий артроз
D. Хронический артрит
E. Подвывих нижней челюсти
65. Больному С. 45 лет по поводу усложненного кариеса удален премоляр и моляр. Какие изменения
происходят при этом в суставе?
A. * Головка нижней челюсти глубже продвигается в суставную ямку
B. Головка нижней челюсти выдвигается из суставной ямки
C. Подвивих нижней челюсти
D. Вывих нижней челюсти
E. Изменений не будет
66. Больной Н. 32 года обратился к врачу с жалобами на щелкание, хруст, тугоподвижность в суставе.
Утром отмечает ощущение тупой боли и скованности, которое на протяжении дня исчезает.
Рентгенологически: наблюдается деформация суставной головки за счет краевых костных
разрастаний. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Деформирующий артроз
B. Острый артроз
C. Вывих нижней челюсти
D. Острый артрит
E. Хронический артроз
67. При обзоре больной М. 14 лет установлен, что обе половины челюсти отстают в росте,
подбородок смещен дозаду, профиль лица имеет вид “пташинного лица”. После какого
заболевания возникают данные симптомы?
A. * Двусторонний вторичный деформирующий артроз
B. Односторонний вторичный деформирующий артроз
C. Двусторонний артрит
D. Односторонний артрит
E. Односторонний артрозо-артрит
68. Больной К. 40 лет жалуется на тупые боли в участке сустава, головная боль, хруст в суставе во
время приема еды, снижения слуха, шум в ушах. Рентгенологически: отсутствие костных
изменений. Для какого заболевания ВНЧС характерные данные жалобы?
A. * СБД ВНЧС
B. Острый артрит
C. Хронический артрит
D. Артроз
E. Анкилоз
69. Больному С. 45 лет, для создания покоя в суставе наложена главная шапочка с эластичной тягой к
подбородковой праще и одновременно резиновую прокладку толщиной 5-10 мм. С какой целью
это сделано?
A. * Для профилактики анкилоза
B. Для профилактики вывиха
C. Для профилактики подвывиха
D. Для профилактики контрактуры
E. Для уменьшения боли и отека
70. Больной (35 лет) обратился с жалобами на периодические боли в обоих височно-нижнечелюстных
суставах, во время которых повышалась температура тела к 37,5° С. Объективно: температура –
37,2° С, при пальпации в участке височно-нижнечелюстных суставов незначительная боль,
открывание рта немного ограничено, болезненно, чувствуется хруст с обеих сторон, в крови Среактивний белок. Какое заболевание можно диагностировать у пациента?
A. * Хронический ревматический артрит.
B. Хронический ревматоидный артрит.
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит.
D. Хронический травматический артрит.
E. Хронический паротит.
71. У больного А. через полгода после удаления разрушенных 36, 37, 38,47 зубов появились боли в
околоушно-жевательном участке слева и хруст височно-нижнечелюстных суставов. Какое
лечение следует назначить больному, чтобы предупредить развитие болевой дисфункции СНЧС?
A. * Провести рациональное протезирование зубного ряда.
B. Ограничить движения нижней челюсти с помощью аппарата Бургонской.
C. Назначить миогимнастику и аутомассаж околоушно-жевательного участка.
D. Назначить блокады по Берше-Дубову или Егорову.
E. Назначить электрофорез 10\% раствором йодита калия на участок суставов.
72. Пациентка, 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на невозможность закрыть рот, на выделение и
невозможность проглотить слюну. Объективно: рот открыт, подбородок видвинуто вперед и
опущено книзу, попытка закрыть рот вызывает или усиливает боль в участке височнонижнечелюстных суставов. Лицо продлено, щечные участки напряжены, плотнящие. Язык
непонятный, жевание невозможно, впереди козелков ушных раковин мягкие ткани западают, под
скуловой (правой, левой) пальпируется костное утолщение
A. * Двусторонний передний вывих нижней челюсти
B. Односторнний передний вывих нижней челюсти
C. Двусторонний задний вывих нижней челюсти
D. Переломовывих суставных головок нижней челюсти
E. Двусторонний перелом нижней челюсти в участке углов
73. Пациент, 42 лет, жалуется на боль в участке левого ВНЧС, который усиливается при небольших
движениях нижней челюсти из иррадиацией боли в левый височный участок. Боль появилась 3
дня тому назад после переохлаждения. температура тела 37,4оС. Объективно: отмечается
асимметрия лица за счет отека мягких тканей левого передушного участка, кожа в цвете не
изменена, пальпация резко болезнена. Открывание рта ограничено, возникает боль в левом ВНЧС,
отмечается смещение нижней челюсти влево при открывании рта.
A. * Острый серозный артрит левого ВНЧС
B. Острый гнойный артрит левого ВНЧС
C. Атроз левого ВНЧС
D. Острый серозный лимфаденит левого предушного участка
E. Острый серозный паротит
74. Больной жалуется на боль средней интенсивности в правой половине лица, которая усиливается
при открывании рта, сухость и изжогу слизистой оболочки рта. Общее состояние без изменений.
При открывании рта S-подобное смещение нижней челюсти, пальпаторно справа оказывается
спазм отдельных волокон жевательной мышцы, хруст и звуки трения в ВНЧС.
Рентгенологически: изменения костных элементов ВНЧС отсутствуют. Укажите диагноз.
A. * Синдром болевой дисфункции правого ВНЧС
B. Гнойный артрит правого ВНЧС
C. Анкилоз правого ВНЧС
D. Невралгия тройничного нерва справа.
E. Рубцовая контрактура
75. Пациент периодически жалуется на боль, которая усиливается при открывании рта и жевании. В
анамнезе травма (полученная 2 месяца тому назад). При обзоре незначительная припухлость
спереду козелка уха и боль при глубокой пальпации в этом участке. Открывание рта ограничено
до 2,0 см. Хруст при пальпации в слуховом проходе. На рентгенограмме – сужение суставной
щели. Какой предыдущий диагноз в данном случае.
A. * Хронический постравматичний артрит
B. Заострение хронического неспецифического артрита
C. Дисфункция височно- нижнечелюстного сустава
D. Хронический артрито-артроз
E. Острый постравматичний артрит
76. В клинику поступил больной 32 лет, который получил удар в участок подбородка. Из правого
внешнего слухового прохода наблюдается незначительное кровотечение. При обзоре врачстоматолог определил наличие повреждения внешнего слухового прохода. В результате чего чаще
всего происходит подобное повреждение?
A. * Заднего вывиха нижней челюсти.
B. Перелома шеек суставных побегов нижней челюсти.
C. Переднего вывиха нижней челюсти.
D. Бокового вывиха нижней челюсти.
E. Перелому венечных побегов нижней челюсти.
77. Во время удаления 34 зуба у больного Н. развился двусторонний передний вывих нижней
челюсти. Каким методом целесообразно вправить этот вывих, если после вывиха минуло 30
минут?
A. * Метод Блехмана-гершуни
B. Метод Папески
C. Метод Гершуни
D. Метод Кяндинского
E. Метод Рауера
78. Больная М. 31 г. обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на постоянные иррадиирующие
боли в участке ВНЧС слева, что усиливаются при движениях н/щ. Из анамнеза известно, что
неделю тому назад больная получила травму: удар кулаком в лицо. При обзоре: общее состояние
средней тяжести, температура тела 37,6оС. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких
тканей впереди козелка уха слева. Кожа над припухлостью немного гиперемированная, в свертке
берется. открывание рта ограничено до 1,5 см. При попытке большего открывания рта – резкая
боль. Проба непрямой нагрузки н/ч позитивная, боль в участке СНЩГ слева. При пальпации
костей лицевого скелета патологической подвижности фрагментов не обнаружено. Общий анализ
крови L 9,9(10, ШОЕ 28мм/год. На рентгенограмме за Шулером расширения суставной щели
ВНЧС слева. Поставьте диагноз.
A. * Острый артрит ВНЧС слева
B. Перелом суставного отростка. нижней челюсти слева.
C. Болевая дисфункция ВНЧС слева.
D. Остеоартроз ВНЧС слева.
E. Внутренне суставной анкилоз ВНЧС слева.
79. Пациентка, 47 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченную подвижность нижней челюсти
утром на периодическую тупую боль в правом ВНЧС и скованность в суставах. Со слов
пациентки скованность исчезает на протяжении дня после “разработки” суставов. Объективно:
лицо симметрично, открывание рта ограничено до 2,5 см, отмечается хруст в суставах. Средняя
линия смещается в право на 3-4 мм, пальпация болезнена правой суставной головки. Поставьте
предыдущий диагноз.
A. * Артроз правого ВНЧС.
B. Острый серозный артрит правого ВНЧС
C. Хронический артрит правого ВНЧС.
D. Перелом правого мищелка нижней челюсти.
E. Передний вывих нижней челюсти с правой стороны.
80. Мужчина 36 лет жалуется на резкую разлитую боль в области левого ВНЧС с иррадиацией в ухо,
головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность приема еды и ограничено
открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в
этой области гиперемованная. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти,
пальпация сустава вызывает сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм. Какой диагноз
наиболее достоверен в данном случае?
A. * Острый артрит левого ВНЧС
B. Подвывих нижней челюсти
C. Острый гнойный паротит
D. Деформирующий артроз левого ВНЧС
E. Миогенный остеоартроз
81. Больная 36 лет жалуется на резкую боль, щелкание в правом ВНЧС, изжогу в участке правого
внешнего слухового прохода. Движения нижней челюсти степенчатоподобные, с
кратковременными блокирующими моментами в суставе и острой болью. Объективно: лицо
симметрично. Прикус ортогнатичный. При внутриротовой пальпации латеральных крыловидных
мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур суставных
поверхностей уровни, гладкие. Какой самый достоверный диагноз?
A. * Нейромускулярний синдром ВНЧС
B. Острый посттравматический артрит ВНЧС
C. Деформирующий артроз ВНЧС
D. Ревматический артрит ВНЧС
E. Анкилоз ВНЧС
82. 2 недели тому назад на физкультуре мальчик 10 лет упал лицом вниз из гимнастической
перекладины. Рентгенологически изменений костных структур не было. В настоящее время лицо
асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в этой области гиперемованная. Боль
усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает
сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм. Какой диагноз наиболее достоверен в
данном случае?
A. * Посттравматический артрит
B. Забой нижней челюсти
C. Вывих нижней челюсти односторонен
D. Перелом по типа "зеленой ветви"
E. Вывих нижней челюсти двусторонний
83. Больной 32 лет жалуется на боль в области левого ВНЧС, которая иррадиирующая в ухо,
головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность жевание, ограниченное открытие
рта. Лицо симметрично. Кожа в этой области в цвете не изменена. Боль усиливается при
минимальный движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает незначительную боль.
Открытие рта немного ограничено. Подобные симптомы отмечал и раньше в течение 3 лет. Какой
самый достоверный диагноз?
A. * Заострение хронического артрита левого ВНЧС
B. Острый артрит
C. Острый гнойный паротит
D. Деформирующий артроз левого ВНЧС
E. Миогенный остеоартроз
84. Женщина, 35 лет, после удаления зуба обратилась к ЧЛО с жалобами на боль в околоушножевательной области, чувство, что нет контакта между зубами верхней и нижней челюсти справа.
Во время обзора: Подбородок сдвинут налево, рот полуоткрыт, губы сомкнуты, прикус нарушен.
Ограничение боковых движений нижней челюсти. Из переда от козетка правого уха западания
мягких тканей. Какое исследование наиболее информативно при данном нарушении?
A. * Rо - грамма ВНЧС
B. Ультразвуковое
C. Рентгенография нижней челюсти
D. Бимануальное
E. Симптом нагрузки
85. Больная 65 лет обратилась с жалобами на постоянную боль в суставе, который усиливается при
движениях нижней челюсти, скованность движений челюсти, асимметрии лица. Объективно:
отсутствуют 35, 36, 37, 38, 46, 47, 48, открывание рта сопровождается хрускотом и щелканием в
участке сустава. На рентгенограмме: деформация головки мищелкового отростка, изменения ее
формы, рассасывания кортикальной пластинки головки. Наиболее вероятный диагноз.
A. * Деформирующий остеоартроз
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Синдром Костена
E. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава
86. Больной 43 лет жалуется на наличие свища околоушно-жевательной области справа, ограничено
открывание рта. Объективно: лицо асимметричное за счет припухлости мягких тканей. На уровне
угла нижней челюсти - норица с малым числом кровянисто-гнойным выделением, кожа сине
багрового цвета. Пальпаторный инфильтрат деревянистой плотности, умеренно болезненный. В
отдельных местах ячейки розмягчение. Открывание рта к *-1 4 см. 48, 47, 46 зубы интактные.
Рентгенологически изменений нет. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Актиномикоз правого околоушно-жевательного участка
B. Хронический лимфаденит правого околоушно-жевательного участка
C. Хронический паротит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Одонтогенная гранульома лица
87. Больной 43 лет жалуется на наличие свища околоушно-жевательного участка справа, ограничено
открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей. На уровне
угла нижней челюсти - свищ с небольшим числом кровянисто-гнойным выделением, кожа сине
багрового цвета. Пальпаторный инфильтрат деревянистой плотности, умеренно болезненный. В
отдельных местах ячейки розмягчения. Открывание рта к -1 4 см. 48, 47, 46 зубы интактные.
Рентгенологически изменений нет. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Актиномикоз правого околоушно-жевательного участка
B. Хронический лимфаденит правого околоушно-жувательного участка
C. Хронический паротит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Одонтогенная гранульома лица
88. Больной К., 47 лет, проходит курс лечения у фтизиатра, обратился к стоматологу с жалобами на
наличие болезненной язвы в полости рта. Объективно: на слизистой оболочке щеки справа на
линии смыкания зубов - язва, размером 0,3*0,5 мм, с неравными подрытыми мягкими краями,
очень болезненная при пальпации. Дно и края язвы имеют зернистый характер, покрытые желто
серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезнены. Определите диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Красная волчанка
D. Сифилис
E. Лепра
89. К врачу стоматолога обратился юноша 17 лет с жалобами на наличие поражения на красном
обрамлении губы. Объективно: на красном обрамлении губы слева эрозия ярко-красного цвета
размером 0,8*0,6 см. Эрозия безболезнена, края подняты и ровны, хрящеподобные. Дно эрозии
мясо-красного цвета, плотное, блестяще, с "сальным" налетом. Подчелюстные лимфатические
узлы - безболезненные, подвижные, плотно эластичной консистенции. Определите диагноз.
A. * Первичный сифилис
B. Милиарно-язвенный туберкулез
C. Раковая язва
D. Трофическая язва
E. Вульгарная пузырчатка
90. К врачу стоматологу обратился мужчина, 33 лет, с жалобами на неприятный запах из полости рта.
Объективно: СОПР, слизистая глотки, мигдаликов, гортани ярко гиперемированная. На слизистой
нижней губы, десен, языка, дна полости рта отмечается большое количество серого налета с
неприятным запахом. При микроскопии экссудата обнаружено гонококк Нейссера. Определите
диагноз.
A. * Гонорейный стоматит
B. Язвенно-некротический стоматит
C. Гиперпластический кандидоз
D. Первичный актиномикоз
E. Красный лишай
91. Больной К., 49 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие болезненной припухлости в
полости рта. Объективно: лицо асимметрично. На слизистой оболочке щеки слева болезненный
ограниченный инфильтрат, спаянный с подчиненными тканями, с наличием норицевого хода. Из
свища выделяется серозно-гнойная жидкость из крихкоподобными мелкими включениями.
Определите диагноз.
A. * Актиномикоз
B. Твердый шанкр
C. Туберкулезная волчанка
D. Пиогенная гранульома
E. Шанкриформная пиодермия
92. У больной кожа лица гиперемированная, на коже лба, носа и виска оказываются гранульомы, до 1
см в диаметре, мягкие, резко болезненные. При их рассечении получено сукровичное содержание,
которое направленно на исследование. Какие клетки нашел цитолог?
A. * Клетки Пирогова-Лангерганса
B. Эритроциты, лейкоциты
C. Лейициты на все поле зрения
D. Березовского-Штенберга
E. Пролимфоциты, лимфоциты
93. Больной М., 25 л., обратился к врачу с жалобами на наличие припухлости на нижней челюсти в
течение недели. Припухлость слабо болезненна, распространяется с 33 до 37 зуба, зубы
интактные, при рассечении инфильтрата - гноя нет. Какое исследование необходимо провести
больному?
A. * Исследование крови на RW
B. Исследование содержания инфильтрата
C. Рентгенологически исследование челюсти
D. Рентгенологически исследование легких
E. Общий анализ крови
94. Больной, 64 лет, обратился к стоматологу по поводу язвы на боковой поверхности языка, резко
болезненной при приеме еды. Болеет в течение месяца. Объективно: на боковой поверхности
языка налево - язва овальной формы размером 1x0,5 см с мягкими подрытыми фестончатыми
краями. Дно язвы неглубоко, болезнено, серо-жовтого цвета, с мелкими грануляциями, что легко
кровоточят. Вокруг язвы - широкий воспалительный пояс. Пальпируются спаянные между собой,
умеренно плотнящие, подчелюстные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Туберкулезная язва
B. Рак языка
C. Первичный сифилис
D. Декубитальная язва
E. Актиномикоз языка
95. На прием к врачу обратился больной, 75 лет, с жалобами на общую слабость, затруднен прием
еды. Болеет в течение недели. Объективно: температура тела 39,00С, отек тканей в области
нижней челюсти налево, на коже в этой области темные пятна, вокруг отека кожа бледная. В
центре одного темного пятна - участок некроза. В полости рта - язвенно-некротичный стоматит.
Отмечается гнилостный запах. Какой окончательный диагноз?
A. * Нома
B. Рожистое воспаление
C. Карбункул
D. Сибирка
E. Ангина Людвига
96. Больной, 36 лет, обратился к врачу - стоматологу с жалобами на наличие язвы на нижней губе,
которая появилась неделю тому назад. Объективно: на нижней губе справа эрозия округлой
формы мясо-красного цвета с блюдцевидными краями 1 см в диаметре с плотноеластичным
инфильтратом в основе, безболезненная при пальпации. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Сифилитическая язва
B. Туберкулезная язва
C. Декубитальная язва
D. Трофическая язва
E. Афта Сеттона
97. Во время стоматологического обзора больного 40 лет, врач-стоматолог определил на слизистой
оболочке щек по линии смыкания зубов плотные, округлой формы элементы серовато-белого
цвета 3-10 мм, безболезненные при пальпации, окруженные узким гиперемированным
инфильтрованным венчиком. При сошкребе шпателем возникает эрозия мясо-красного цвета.
Какой найболее достоверный диагноз?
A. * Папулезный сифилид
B. Розеолезний сифилид
C. Твердый шанкер
D. Пустулезний сифилид
E. Гумозный сифилид
98. К врачу-стоматологу обратился мужчина 34 лет, с жалобами на наличие "ранки" у кутьи рота,
которая появилась 10 дней тому назад. Объективно: у кутьи рта налево - трещина, при пальпации
-уплотненная в основе. Подчелюстные лимфоузлы безболезнены, подвижны, не спаяны между
собой, плотноеластичной консистенции. После комплексного обследования было назначено
микроскопическое исследование. Какие результаты микроскопического исследования наиболее
достоверны и данному случаю?
A. * Бледная трепонема
B. Гонококки.
C. Фузо-спириллярный симбиоз
D. Стрептококки и стафилококки
E. Микобактерии туберкулеза
99. Больной Ш., 52 лет, жалуется на боль в полости рта. Обьективно: на мягком небе болезненная
язва с подрытыми мягкими краями, которая покрыта желто серым налетом, по периферии-тельца
Треля. Лимфатические узлы увеличены, болезнены. При цитологичном исследовании: клетки
Пирогова-Лангганса. Диагноз?
A. * Туберкулезная язва
B. Декубитальная язва
C. Трофическая язва.
D. Вторичный сифилис.
E. Раковая язва
100. Больной П., 19 лет, жалуется на эрозию на языке. Обьективно: на дорзальной поверхности
языка слева безболезненная эрозия овальной формы размером до 1 см. Края ровны, с
хрящеподобным при пальпации инфильтратом. Дно мясо-красного цвета с "сальным " налетом.
Лимфоузлы слева увеличены, безболезнены. Диагноз?
A. * Сифилис
B. Травматическая язва
C. Хронический рецидивный афтозний стоматит
D. Раковая язва
E. Эрозия при рецидивирующем герпесе
101. Больной 27 лет жалуется на увеличенные твердые подкожные узлы в области нижней
челюсти. Узлы твердые болезненные, некоторые самостоятельно вскрылись и через свища
выделяется кровянистое содержание с некротическими массами, на их месте образуются язвы с
подрытыми краями. Диагноз?
A. * Скрофулодерма (туберкулезные резины)
B. Лимфогранулематоз
C. Третичный сифилис
D. Актиномикоз
E. Многоформная экссудативная эритема
102. Больной 40 лет жалуется на язву слизистой оболочки нижней губы. Обнаружена эрозия 0,50,6см., округлой формы с ровными четкими краями около основы хрящеподобный инфильтрат.
Поверхность эрозии равна, красного цвета. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
безболезнены, периаденит отсутствует. Диагноз?
A. * Первичный сифилис.
B. Лимфаденит.
C. Трофическая язва.
D. Раковая язва
E. Туберкулезная язва
103. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 45 лет с жалобами на
наличие увеличенных лимфатических узлов правого подчелюстного участка, субфибрильную
температуру тела, слабость, потовыделение, снижение массы тела на протяжении месяца. При
пальпации патологически изменены лимфатические узлы мягкие, безболезненные, некоторые
спаянные между собой. Установите диагноз и направьте к специалисту для последующего
лечения.
A. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
B. Сифилитический лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу-венерологу
C. Актиномикотичний лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. * СПИД. Направить больного к инфекционисту
E. Острый лимфаденит
104. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 19 лет с жалобами на
наличие увеличенных и плотних лимфатических узлов левого подчелюстного участка, а также
наличие на нижней губе безболезненного образования округлой формы. При пальпации
образования на нижней губе оказывается плотный склеротический инфильтрат, безболезненный, с
ровными и четкими незначительно приподнятыми над здоровой кожей краями. При пальпации
подчелюстных лимфатических узлов обнаруженная плотно эластичная и хрящеподобна
консистенция. Установите диагноз и направьте к специалисту на лечение.
A. * Первичный сифилис(сифилитический склэродермит и твердый шанкр нижней губы).
Направить больного к дерматологу-венерологу
B. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
C. Актиномикотичний лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. СПИД. Направить больного к инфекционисту
E. Раковая язва
105. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком возрастом 4-х месяцев. Мама обнаружила
высыпание на слизистой оболочке губ, языка и щек ребенка. Опросом выяснено, что мама болела
сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено: губы увеличены, набряклые.
Имеют трещины, наиболее глубокие в углах рта; папулы на слизистой оболочке мигдаликов,
языка и щек. Определите предыдущий диагноз.
A. * Прирожденный сифилис
B. Приобретен сифилис
C. Кор
D. Острый герпетический стоматит
E. Хронический рецидивирующий афтозний стоматит
106. К врачу-стоматологу обратились родители с ребенком возрастом 2 месяцев с жалобами на
наличие высыпаний на слизистой оболочке языка, щек, у кутиках рта. Опросом выяснено, что
иметь болела сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено, что элементы
на слизистой оболочке языка и щек поражения являют собой папулы, а у углах рта - зоны
инфильтрации, которые распространяются на слизевую оболочку; на красной кайме губ глубокие
трещине Определите предыдущий диагноз.
A. * Прирожденный сифилис
B. Приобретен сифилис
C. Вторичный сифилис
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Острый герпетический стоматит
107. К врачу-стоматологу обратился ребенок 14 лет с жалобами на косметический дефект в
результате "некрасивого вида" постоянных резцов. Во время обзора выяснено, что по режущему
краю верхних постоянных зубов есть серпообразные виемки, форма зубов бочкообразная, эмали в
участке режущему краю нет. Определите диагноз.
A. * Прирожденный сифилис. Зубы Гетчисона.
B. Приобретен сифилис.
C. Вторичный сифилис
D. Гипоплазия эмали
E. Кариес
108. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 24 лет. Главными жалобами были: сухость
во рте, заиды на губах, "лихорадку. Во время опроса выяснено, что у пациента гипертермия на
протяжении 6 недель, признака утомляемости, слабости; диарея на протяжении 4 недельуменьшения массы тела на 9 кг на протяжении последних месяцев. Определите предыдущий
диагноз.
A. * СПИД.
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Диарея
109. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 36 лет с жалобами на наличие "язв" в
полости рта. Во время обзора обнаружено, что в зоне Клейна есть многочисленные язвенноэрозийные элементы высыпаний; на слизистой оболочке неба, языка есть три язвы. Предыдущее
лечение было неэффективным. Результаты вирусологических исследований подтверждают
этиологическую роль вируса цитомегалии в возникновении указанных поражений. Опросом
выяснено, что пациент является гомосексуалистом. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Цитомегаловирусний стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
110. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на наличие сухости,
постоянных герпетических высыпаний в полости рта и на красной кайме губ. Во время обзора
обнаружено, что на слизистой оболочке губ и языка есть 4 глубоких эрозии, на слизистой
оболочке спинки языка плотный серо-белый налет, в углах рта - трещины, покрытые белым
налетом. Из данных, анамнеза известно, что пациентка на протяжении последних 2-х месяцев
болела пневмонией, имела признаки острой кишечной инфекции и следующей диспепсии,
потеряла вес на 10 кг. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Рецидивирующий герпес полости рта
C. Хронический кандидозным стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Ангулярный микотичный хейлит
111. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 32 лет с жалобами на появление "язв"
на слизистой оболочке полости рта, на губах. Во время обзора обнаружено, что на красной кайме
губ волдырьки и корки, вуглах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом. Пациентка
болеет на протяжении двух месяцев. На протяжении указанного периода у пациентки у пациентки
уменьшился вес на 11 кг, пациентка перенесла пневмонию. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Рецидивирующий герпес полости рта, ангулярный микотичный хейлит
112. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость во рте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Токсоплазмоз
113. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость во рте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Токсоплазмоз
114. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 43 лет. Главными жалобами были: наличие
"язв" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациент болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке верхней губы и щек обнаружены язвы
неправильной формы с "подкопанными" краями, на дне - грануляции, что кровоточят. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Туберкулезная волчанка
B. Вторичный сифилис
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Первичный сифилис
115. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 62 лет. Главными жалобами были: наличие
"язвы" на слизистой оболочке щеки. Во время опроса выяснено, что пациент болеет туберкулезом.
Объективно: на слизистой оболочке щеки обнаружена язва 0,6x0,8 см с "подкопанными" краями,
на дне - грануляции, что кровоточят. Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
116. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 57 лет. Главными жалобами были:
наличие "ранки" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациентка
болеет туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке переходной складки нижней губы и
языка две язвы (0,3x0,8 см и 0,4x0,6 см) с "подкопанными" краями. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены, плотно-эластичной консистенции, болезненные при пальпации.
Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
117. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 6 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке ретромолярного участка дело глубокая язва с
"подкопанными" краями, мягкой консистенции, вялыми грануляциями на дне, слабоболезненна.
Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
118. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 8 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок часто
болеет, имеет позитивную реакцию Манту, направленная на консультацию к врачу-фтизиатра.
Объективно: на слизистой оболочке щеки слева глубокая язва с "подкопанными" краями, мягкой
консистенции, вялыми грануляциями на дне, слабоболезненна. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены. Определите предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
119. К врачу-стоматологу обратилась пациентка 42 лет с жалобами на появление "образований" на
слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке языка серовато-белый
участок, который повышается над окружающими тканями. По периферии уплотнения есть
небольшие язвы с бугристой основой, неравными приподнятыми краями, некротическими
массами на дне. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Лепра
B. Туберкулезная волчанка
C. Сибирка
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
120. У больного Н., 39 лет на слизистой оболочке полости рта и на боковой поверхности языка язва
из округленной формы, безболезненная, размером до 0,7 см с ровными краями, с гладкой
поверхностью и хрящеподобной основой. Ваш диагноз
A. * Сифилис
B. Туберкулез
C. Актиномикоз
D. Рак
E. Тромбофлебит
121. У больной В., 47 лет обнаружен вторичный сифилис. Какие характерные признаки для этой
патологии?
A. Наличие розеол, папул
B. * Твердый шанкр
C. Язв
D. Папул или пустул
E. Гумозные образования
122. У больной 19 лет во время профосмотра стоматологом обнаружена эрозия в преддверии
полости рта. Эрозия щелеподобной формы, безболезненная, в основе пальпируется плотный
эластичный инфильтрат. Лимфоузлы слева увеличены, хрящеподобной плотности,
безболезненные, подвижные. Серологическая реакция Васермана негативная. Достоверный
диагноз?
A. * Первичный сифилис
B. Декубитальная эрозия
C. Рецидивирующий афтозний стоматит
D. Пузырчатка
E. Кандидоз
123. Больной обратился к стоматологу с жалобами на сыпь на языке, какой он случайно увидел в
зеркало. Об-но: в передней трети языка справа есть одиночная гладкая и блестящая папула,
которая западает ниже поверхности. На фоне обложенного языка папула имеет вид "скошенного
луга". Регионарные лимфоузлы не увеличены. О какой патологии нужно думать?
A. * Вторичный сифилис
B. Лейкоплакия
C. Кандидоз
D. Красный приплюснутый лишай
E. Герпетической стоматит
124. Женщина жалуется на острую боль в 38 зубе. Боль постоянная, самовольная, интенсивность
нарастает с каждым часом, отмечается ощущение "выросшого зуба". При обзоре в 38 зубе
глубокая кариозная полость, перкусия резко болезнена. Какой диагноз?
A. * Острый периодонтит
B. Острый пульпит
C. Глубокий кариес
D. Хронический пульпит
E. Невралгия тройничного нерва
125. Студентка обратилась к стоматологу. Объективно: в 22 зубе на апроксимально - медиальной
поверхности глубокая кариозная полость. На рентгенограмме в участке верхушки корня - ячейка
деструкции костной ткани размером 0,3x0,3 см. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Радикулярная киста
D. Хронический пульпит
E. * Хронический гранульоматозний периодонтит
126. Больная жалуется на интенсивный, рвучий, пульсирующая боль в участке 26. Перкусия 26
резко болезненная, зуб подвижный, слизистая оболочка вокруг 26 гиперемированная, набряклая,
пальпация болезненна. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Острый гнойный пульпит
B. Заострение хронического периодонтита
C. Острый диффузный пульпит
D. * Острый гнойный периодонтит
E. Острый серозный пульпит
127. Больная жалуется на постоянную ноющую боль в 26 зубе, который усиливается при
накусывании. Объективно: на жевательной поверхности 26 кариозная полость, которая
сообщается с полостью зуба. Переходная складка болезнена при пальпации, перкусия 26 резко
болезненная. После зондирования из канала появился гной. Какой метод исследования
необходимо провести для установления диагноза?
A. Електроодонтодиагностика
B. Термопроба
C. * Рентгенологическое исследование
D. Бактериологическое исследование
E. Глубокое зондирование
128. Больной жалуется на неприятные ощущения, тяжесть, распирание, иногда тупые боли в
участке 36 зуба. Зуб с пломбой, измененный в цвете, перкусия чувствительна. На слизистой
оболочке в обл. проекции корня есть свищ. Какой диагноз?
A. Хронический гранульоматозний периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический фиброзный пульпит
E. Хронический фиброзный периодонтит
129. Больному поставлен диагноз хронический гранулирующий периодонтит. Какие клинические
признаки характерны для данного заболевания?
A. * Неприятные ощущения, ощущения тяжести, распирания, иногда тупые боли, перкусия
слегка чувствена, есть свищ, который периодически открывается
B. Боль от термических и механических раздражителей, которые исчезают сразу после
устранения раздражителя
C. Сильные рвучи, пульсирующие боли, чувства "выросшого зуба", коллатеральный отек
D. Протекает бессимптомно, зуб может быть изменен в цвете
E. Постоянные нарастающие боли, которые усиливаются при накусывании, слизистая оболочка
этой области может быть отекла, гиперемированная. Перкусия резко позитивная.
130. Больной жалуется на наличие кариозной полости в 26 зубе, цвет зуба изменен, глубокая
кариозная полость соединена с полостью зуба. Зондирование, перкусия безболезненные. ЕОД 100
мкА. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели. Какой наиболее достоверный
диагноз?
A. Хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба
B. Хронический гранульоматозний периодонтит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический фиброзный пульпит
E. * Хронический фиброзный периодонтит
131. Больная жалуется на болезненную припухлость на нёбе, которая появилась 3 дня назад после
многократного лечения 17 зуба. Объективно: на твердом нёбе в проекции 17 зуба
полусферический инфильтрат, болезненный, слизистая оболочка над ним ярко гиперемированная,
утонченная. Коронка 17 разрушенная, на рентгенограмме: признаки гранулематозного
периодонтита 17 зуба. Какая ваша тактика?
A. Удалить 17 зуб, лунку зашить
B. Ампутация корня
C. Разрез слизистой на нёбе
D. * Удалить 17 зуб, раскрыть абсцесс
E. Пункция инфильтрата, удаление 17 зуба
132. Пациент жалуется на дискомфорт в 36 зубе на верхней челюсти слева. Периодически, при
накусывании на зуб, непроизвольно возникает ноющая боль и на деснах открывается свищ, после
чего боль стихает. Объективно: коронка 36 измененная в цвете, зуб запломбирован. Вертикальная
перкусия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее
вероятный предыдущий диагноз?
A. Хронический фиброзный периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический гангренозный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
133. Больной обратился к стоматологу по поводу длительного свища в нижнем отделе левой щеки.
Объективно: свищевой ход на коже до 0,3 см в диаметре с вялыми грануляциями и
незначительным кровянисто-гнойным экссудатом. При зондировании зонд проникает в мягкие
ткани в направлении к телу нижней челюсти. При пальпации в толще левой щеки определяется
тяж. На рентгенограмме - 35 зуб имеет признаки хронического периодонтита. Какой
окончательный диагноз у данного больного?
A. * Одонтогенная подкожная гранульома лица
B. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C. Туберкулез нижней челюсти
D. Актиномикоз нижней челюсти
E. Атерома левой щеки
134. К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на наличие образования в участке правой
щеки. Объективно: на правой щеке - небольшое, четко ограничено образование плотно
эластичной консистенции, болезненное при пальпации, кожа над ним гиперемированная, в центре
определяется симптом флюктуации. В более толстые щеки пальпируется тяж от образования к
верхушке корня разрушенного 15 зуба. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Дермоидная киста
B. Нагнаивающаяся атерома
C. Фурункул
D. * Нагнаивающаяся мигрирующая гранульома
E. Меланома
135. Что нужно делать в случае появления острой боли после избыточного выведения
пломбировочного материала?
A. Удалить зуб
B. Розпломбировать канал
C. * Хирургическим способом удалить избыток пломбировочного материала
D. Участок проекции верхушки корня обработать антибиотиками
E. Ничего не делать
136. Больная жалуется на болезненную припухлость на небе, что появилось 3 дня назад после
многоразового лечения 17 зуба. Объективно: на твердом небе в проекции 17 зуба
полусферический инфильтрат, болезненный, слизистая оболочка над ним ярко гиперимированная,
утонченная. Коронка 17 разрушенная, на рентгенограмме: признаки гранулематозного
периодонтита 17 зуба. Какая ваша тактика.
A. Удалить 17 зуб, лунку зашить
Ампутация корня
Разрез слизистой на нёбе
Пункция инфильтрата, удаления 17 зуба
* Удалить 17 зуб, раскрыть абсцесс
Какая клиническая картина хронического гранулирующего периодонтита?
Ноющие боли в зубе без иррадиации, увеличиваются при накусывании, перкусия позитивная,
лимфатические узлы резко болезненны
B. Ноющие боли, увеличиваются при нажатии на зуб с иррадиацией по ходу окружающих тканей
тройничного нерва, припухлость и гиперемия
C. * Ноющие боли в зубе, норица на слизистой в проекции больного зуба за разрастанием
патологических грануляций, "симптом вазопареза"
D. Коронковая часть зуба отреставрирована, слизистая без патологических изменений, боль при
накусуванни незначительная, перкусия зуба болезнена
E. Зуб покрыт искусственной коронкой, слизистая на грани контакта с коронкой резко
гиперемированная, боль при накусуванни, перкусия болезненна.
138. При рентгенологическом обследовании на прицельной рентгенограмме в проекции верхушки
корня 27 зуба наблюдается деструкция костной ткани круглой формы с четкими ровными краями
размером 0,7x0,7 см. Поставьте диагноз?
A. Киста
B. Гранулема
C. * Одонтома
D. Кистогранулема
E. Остеома
139. В проекции верхушки корня 16 зуба - наличие выпуклости 0,8 х 0,8 см, чувствительная при
пальпации, пружинистая. Перкусия зуба не болезненна. Вход в летки каналов свободен,
зондирование не вызывает боль. Рентгенографически: в участке верхушки корня - очаг
деструкции кости с четко ограниченными краями. Диагноз:
A. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
B. * Хронический верхушечный гранульоматозний периодонтит, кистогранульома
C. Хронический верхушечный гранулирующий периодонтит
D. Пульпит, осложненный хроническим верхушечным периодонтитом.
E. Нет правильного ответа
140. В 47 зубе после пломбирования корневых каналов возникли интенсивные боли в челюсти.
Перкусия резко болезнена. В участке 47 зуба слизистая отекла, гиперемированная. Температура
тела 38,6°С. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены, болезнены при пальпации. Лицо
симметрично, пропорционально. Рентгенографически: корневые каналы запломбированы на 4/5
длины: деструкция костной ткани в участке верхушек корней с нечеткими краями. Диагноз:
A. * Заострение хронического верхушечного периодонтита
B. Острый гнойный периостит челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
D. Гнойная навколокореневая киста.
E. Все верно
141. В проекции верхушки корня определяется утолщение, болезненно при пальпации. Перкусия
зуба не болезненна, вход в летки каналов открыт, зондирование не вызывает боль.
Рентгенографически: в участке верхушки корня очаг деструкции кости размером 5x6 мм с четко
ограниченными контурами. Диагноз:
A. * Хронический верхушечный гранулематозный периодонтит
B. Хронический верхушечный фиброзный периодонтит
C. Хронический верхушечный гранулирующий периодонтит
D. Хронический пульпит, осложненный верхушечным периодонтитом.
E. Все верно
142. Больная 39 лет, обратилась к стоматологу. После обследования был установлен диагноз:
хронический гранулирующий периодонтит. Какое состояние имеет слизистая оболочка вокруг
B.
C.
D.
E.
137.
A.
зуба при хроническом гранулирующем периодонтите?
A. * Слизистая оболочка цианотичная, часто есть свищ
B. Слизистая оболочка резко гиперемированная
C. Слизистая бледно-розового цвета
D. На слизистой отмечается выпячивание
E. Нет изменений
143. Больная 46 лет, появилась к стоматологу с целью реабилитации через 4 месяца после лечения
хронического гранулирующего периодонтита. Какие клинические показатели свидетельствуют о
вылечивании?
A. * Отсутствие жалоб, нормальная функция зуба
B. Боль при жевании
C. Подвижность зуба
D. Отек десен вокруг зуба
E. Образование свища
144. Больной обратился с целью реабилитации через год после лечения хронического
гранулематозного периодонтита. Какие показатели свидетельствуют о вылечивании по данным
рентгенограмм?
A. Полная обтурация корневого канала
B. Увеличение размеров очага разжижения
C. Резорбция верхушки корня зуба
D. Признаки возобновления костной ткани не заметны
E. * Полное или частичное возобновление костной ткани
145. Больному установлен диагноз хронический гранулирующий периодонтит 25 зуба. Проведено
лечение: препарирование, механическая и медикаментозная обработка корневого канала. Как
необходимо провести пломбирование корневого канала?
A. За верхушку
B. К анатомической верхушке
C. К рентгенологической верхушке
D. * К физиологической верхушке
E. Нет правильного ответа
146. Больной жалуется на постоянную ноющую боль в 15 зубе, который усиливается при
накусывании. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, из устья канала появился гной.
Какое обследование нужно провести для установления диагноза?
A. Термопроба
B. Електроодонтодиагностика
C. Люминесцентное исследование
D. Бактериологическое исследование
E. * Рентгенологическое исследование
147. Пациент жалуется на болезненное накусывание на 14 зуб и ощущение распирания. Из
анамнеза: уже несколько раз в зубе возникала сильная боль, отек щеки, что завершался
образованием свища, из которого определенное время выделялся гной. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. Хронический гранулематозный периодонтит 14 зуба
B. Хронический гангренозный пульпит 14 зуба
C. Хронический фиброзный периодонтит 14 зуба
D. * Заострение хроническое периодонтит 14 зуба
E. Острый гнойный периодонтит 14 зуба
148. Больной жалуется на боль при накусывании на 25 зуб, который начался прошлого вечера и
нарастает. Кариозная полость соединена точечно с полостью зуба, зондирования безболезненное.
Перкусия резко позитивная. Рентгенография без изменений. Какой предыдущий диагноз?
A. Острый гнойный пульпит 25 зуба
B. Острый серозный пульпит 25 зуба
C. * Острый серозный периодонтит 25 зуба
D. Заострение хроническое периодонтита 25 зуба
E. Нет правильного ответа
149. Больная жалуется на пульсирующую боль в 26 зубе, в течение 5 суток. Перкусия вертикальная
и горизонтальная позитивная, зуб подвижный, слизистая оболочка резко гиперемированная,
пальпация переходной складки резко болезненна. Какой диагноз?
A. Острый гнойный пульпит 26 зуба
B. Острый локализованный пародонтит 226 зуба
C. Острый серозный пульпит 26 зуба
D. Острый серозный периодонтит 26 зуба
E. * Острый гнойный периодонтит 26 зуба
150. Больная обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования на коже в участке
угла правой челюсти. При объективном обследовании: в 37 зубе – глубокая кариозная полость,
которая сообщается с полостью зуба. Зондирование безболезнено. Из анамнеза выяснено, что
несколько лет назад беспокоила периодическая боль в 37 зубе. Врач выставил диагноз:
одонтогенная мигрирующая гранульома кожи лица. В результате какого патологического
процесса возникает данное заболевание?
A. Хронического одонтогенного гиперпластического периостита
B. Хронического одонтогенного остеомиелита
C. Хронического пародонтита
D. * Хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
E. Хронического верхушечного фиброзного периодонтита
151. На прием обратился больной с жалобами на резкую боль в области верхней челюсти. В
результате обследования врач установил диагноз: острый периодонтит 16 зуба. С чем необходимо
дифференцировать острый периодонтит?
A. Острый пульпит
B. Периостит
C. Остеомиелит
D. Острый одонтогенный гайморит
E. * Все перечисленное
152. Больная 26 лет жалуется на боли в зубе на нижней челюсти слева. Зуб тревожит на
протяжении суток. При обзоре: состояние удовлетворительно, t – 37,8°С. Лицо асимметрично изза инфильтрата на нижней челюсти слева. В 36 зубе полость, зуб изменен в цвете, перкусия
болезнена, подвижность 36 зубы первой степени. Переходная складка сглажена с вестибулярной
стороны в 36 и интактного 37 зуба. Слизистая оболочка гиперемированная в этом участке. Ваш
диагноз.
A. * Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Острый гнойный периостит нижней челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Острый одонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит
E. Нагнаивающаяся киста
153. Мальчик 17 лет жалуется на боль в зубе на нижней челюсти слева, ухудшение общего
состояния, зуб раньше болел, не леченый. При обзоре: общее состояние удовлетворительно,
коронка 36 зуба разрушена на 1\3, перкусия резко болезнена. Переходная складка сглажена в 36 и
интактные 35,37 зубов с вестибулярной стороны. Слизистая оболочка гиперемована, определяется
флюктуация. Подвижность 36 зуба – 1 степени. Ваш диагноз?
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. * Острый гнойный периостит нижней челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Нагнаивающаяся киста
E. Аденофлегмона
154. У девочки 13 лет жалобы на боли на верхней челюсти слева, повышение температуры тела к
38°С. Болеет третий день. Объективно: общее состояние удовлетворительно, 26 зуб разрушен на
2/3, перкусия резко болезненная, слизистая оболочка в области 25,26,27 зубов с вестибулярной
стороны гиперемированная, набряклая, переходная складка сглажена, определяется флюктуация,
подвижность 26 зуба – 1 степени. Ваш предыдущий диагноз?
A. * Острый гнойный периостит
B. Острый серозный периостит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Острый серозный периодонтит
E. Острый гнойный периодонтит
155. У больного 24 лет диагностирован острый серозный периостит нижней челюсти от 36 зуба,
коронка зуба сохранена, ренгенологично отмечается деструкция межкорневой перегородки.
Определите врачебную тактику
A. * Удаление 36 зуба
B. Эндодонтичное лечение зуба 36 зуба
C. Эндодонтичное лечение 36 зубная периостотомия
D. Удаление зуба 36 зуба и периостотомия
E. Удаление 36 зуба и назначение противовоспалительной терапии
156. Мальчик 6 лет, который имеет врожденный порок сердца – стеноз легочной артерии, больной
острым гнойным периоститом верхней челюсти. Определите, где проводить хирургическое
лечение такого ребенка:
A. * На базе челюстно-лицевого отделения после предыдущей кардиологической подготовки
B. Амбулаторно ни без каких ограничений
C. Амбулаторно после предыдущей кардиологической подготовки
D. На базе кардиологического отделения
E. Амбулаторно или стационарно, за выбором родителей
157. Больную 33 лет на протяжении года тревожил 46 периодическими болями. К врачу не
обращалась. За последние несколько месяцев появилась припухлость в области 46 до 2,5 см. При
пальпации плотной консистенции, безболезненная. На рентгенограмме умеренные деструктивные
изменения костной ткани с нечеткими пределами у корней 46 зуба и гиперпластические
изменения в надкостнице. Какой диагноз вы поставите?
A. * Хронический гиперпластический периостит н/ч в области 46
B. Хронический остеомиелит н/ч слева
C. Одонтогенная киста н/ч
D. Фиброзная дисплазия н/ч
E. Актиномикоз н/ч
158. Женщина 36 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно( десны
в области сосочков и маргинального края застойно гиперемированны, кровоточат при
притрагивании. Пародонтальные карманы глубиной 3-3,5мм с серозным выделениями,
сверхдесенные зубные отложения. На ортопантомограме( остеопороз, резорбция
межальвеолярных перегородок до 1/3 длины корней. Определите степень тяжести и характер хода
пародонтита у данной больной.
A. 2 степень хроническое течение.
B. Начальная степень хроническое течение.
C. Начальная степень течение, которое заострилось.
D. 1 степень течение, которое заострилось.
E. * 1 степень хроническое течение.
159. Мужчина 45 лет жалуется на кровоточивость десен, выделения гнойные, подвижность зубов.
Болеет в течение 10 лет. Объективно( слизистая оболочка десен на верхней и нижней челюсти
гиперемированная, набряклая, кровоточит при притрагивании. В области 42, 41, 31, 32 пародонтальни карманы глубиной к 6мм с гнойным выделением, подвижность 2 степени,
остальных зубов - 1 степени. На рентгенограмме - резорбция межальвеолярных перегородок в
области 42, 41, 31, 32 на 1/2 длины корня, остеопроз. Какое хирургическое вмешательство на
фронтальном участке нижней челюсти будет оптимальным для данного больного?
A. Кюретаж.
B. Гингивотомия.
C. Гингивэктомия.
D. * Остеопластика
E. Лоскутная операция
160. Мужчина 37 лет находится на диспансерном учете у стоматолога по поводу генерализованой
формы пародонтита средней тяжести. Во время дежурного обострения заболевания обратился к
врачу. Диагностирован пародонтальный абсцесс в области 45, 46. Какой из перечисленных
антибиотиков будет оптимальным для включения в комплекс общей терапии данного больного?
A. Левомицетин.
B. Ампициллин.
C. * Линкомицин.
D. Пенициллин.
E. Эритромицин.
161. Мужчина 38 лет жалуется на длительные пульсирующие боли в зубе на верхней челюсти
справа, что отдают в угол. Отмечает недомогание, головную боль, нарушение сна. Боли возникли
3 дня тому назад, со временем усиливаются. Объективно: рот полуоткрыт, на дистальной
поверхности 12 определяется глубокая кариозная полость, которая не сообщается с полостью
зуба, подвижность I степени. На рентгенограмме: в области верхушки корня 12 определяется очаг
деструкции костной ткани размером 0,3*0,4 см с четкими ровными контурами. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. * Заострение хронического гранулематозного периодонтита.
B. Острый гнойный периодонтит.
C. Заострение хронического фиброзного периодонтита.
D. Заострение хронического гранулирующего периодонтита.
E. Радикулярная киста, стадия нагноения
162. Женщина 43 лет обратилась в клинику с жалобами на ощущение распирания в 23. Из слов
больной, зуб раньше лечился по поводу кариеса. Объективно: в пришеечной области 23 – пломба
из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на слизистой десен
определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 23 будут обнаружены на
рентгенограмме.
A. * Деструкция костной ткани без четких пределов.
B. Глубокий костный карман.
C. Деструкция костной ткани с четко ограниченными контурами.
D. Деформация периодонтальной щели.
E. Расширение периодонтальной щели.
163. Пациент, 23 лет, жалуется на дискомфорт в зубе на верхней челюсти слева. Периодически, при
том, которое накусывает на зуб, поневоле возникает ноющая боль и на деснах открывается свищ,
после чего боль утихает. Объективно: коронка 36 измененная в цвете, зуб запломбирован.
Вертикальная перкусия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища.
Какой наиболее достоверный предыдущий диагноз?
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический гангренозный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
164. Больной 51 года жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим и
термическим раздражителям, зуду десен. Объективно: коренные зубы обнаженные до 1/3 длины,
десны плотные, бледно-розового цвета. В участке 14, 13, 24, 25, 26, 34 клинообразных дефекта в
пределах дентина. Зондирование обнаженных шеек зубов и клинообразных дефектов болезненно.
Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Локализован пародонтит
B. Атрофический гингивит
C. Генерализованый пародонтит
D. Пародонтоз II степени
E. * Пародонтоз II степени
165. К врачу обратился больной с жалобами на боль в 47. Рентгенологически: в каналах
медиального и дистального корня оказываются обломки эндодонтичных инструментов. В участке
верхушки корня очага деструкции кости с четкими контурами. Изберите наиболее
целесообразный метод лечения:
A. Гемисекцию зуба
B. Операция реплантации зуба
C. Операция резекции верхушки корня
D. Консервативное лечение
E. * Удаление зуба
166. Больная 52 лет жалуется на боль, периодическое появление свища на деснах в участке 15. Зуб
леченый 1,5 года тому назад по поводу кариеса. Объективно: в 15 пломба. В проекции верхушки
корня свищ, при нажатии выделяется гнойный экссудат. Перкусия зуба болезнена. На
рентгенограмме корневой канал не запломбирован, около верхушки корня очаг деструкции с
нечеткими контурами. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Заострение гранулирующего периодонтита
B. Радикулярна киста
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Заострение гранулематозное пери одонтиту
E. Острый гнойный периодонтит
167. Мужчина 41 года обратился две недели тому назад к пародонтологу. Установлен диагноз:
генерализованый пародонтит II степени тяжести, заостренное течение. После устранения
травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии десны приобрели
обычную расцветку, пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм, без выделений. Какой метод
устранения пародонтальних карманов следует применить в этом клиническом случае?
A. Гингивэктомию
B. Лоскутную операцию
C. Глубокую склерозирующую терапию
D. * Кюретаж
E. Поверхностную склерозирующую терапию
168. У девушки возрастом 18 лет 1 неделю тому назад возникла боль в 22 зубе, которую лечили и
пломбировали несколько лет назад. За последние два дня боль усилилась. Объективно: 22 зуб
запломбирован, перкусия резко болезненная, слизистая оболочка в пределах 21,22,23 зубов
гиперемированная, набряклая. На прицельной рентгенограмме: вокруг верхушки корня 22 зуба
размягчения костной ткани без четких пределов. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. * Острый гнойный периодонтит 22 зуба
B. Нагноение радикулярной кисты
C. Острый одонтогенный остеомиелит
D. Заострение хронического периодонтита 22 зуба
E. Острый периостит верхней челюсти?
169. Мужчина возрастом 36 лет жалуется на сильную головную боль, повышеная температура до
39,10С, недомогание. Объективно: незначительная асимметрия лица за счет отека мягких тканей
левого подглазничного участка. Коронка 26 зуба частично разрушена. Во время перкусии – резкая
болезненность. Слизистая оболочка с преддверной стороны в участке 25, 26 зубов – набряклая,
гиперемированная. Дыхание через левую половину носа затруднено, выделяется гной. На
рентгенограмме: левая половина верхнечелюстной пазухи гомогенно затемнена. Установите
диагноз:
A. Острый одонтогенный остеомиелит
B. Заострение хронического периодонтита 26 зуба
C. Острый периостит верхней челюсти
D. Нагноение кости верхней челюсти
E. * Острый гнойный одонтогенный гайморит
170. Больная 33 года поступила в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль и припухлость
правого подчелюстного участка, повышения температуры тела к 39,50С. Объективно: лицо
асимметрично за счет отека мягких тканей правого подчелюстного участка, где пальпаторно
определяется плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемированная, не берется в складку. В 46
зубе глубокая кариозная полость. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит.
B. * Флегмона поднижнечелюстного участка.
C. Острый гнойный периостит нижней челюсти
D. Острый гнойный поднижнечелюстной лимфаденит
E. Острый остеомиелит нижней челюсти
171. Какое из ниже приведенных заболеваний чаще всего осложняется тромбофлебитом лицевых
вен:
A. Острый гнойный гайморит
B. Острый гнойный периостит верхней челюсти
C. Острый остеомиелит верхней челюсти
D. * Фурункул верхней губы
E. Флегмона крылонебной ямки?
172. Больной, 49 лет обратился с жалобами на постоянную боль в участке нижней челюсти,
которая иррадиирующая в ухо, припухлость мягких тканей, повышения температуры тела к 390С.
Объективно: припухлость в подчелюстном участке, цвет кожи не изменен. Слизистая оболочка
луночкового отростка в участке 45, 46 зубов гиперемированная и набряклая из орального и
преддверных боках. 45, 46 зубы разрушены полностью, подвижные. Симтом Венсана. Установите
диагноз:
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Флегмона подчелюстного участка
C. Заострение хронического остеомиелита нижней челюсти
D. * Острый остеомиелит нижней челюсти
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
173. К врачу обратился больной с жалобами на ноющую боль, которая усиливается во время
накусывании. Боль появилась около 3 суток тому назад. Во время обзора полости рта на
слизистой оболочке луночкового отростка в пределах 34 зуба обнаружена гиперемия десен.
Коронка 34 зуба разрушена на 2/3. Перкусия его резко болезнена. Какой диагноз является
наиболее вероятным:
A. Острый гнойный пульпит
B. Острый гнойный периодонтит
C. Острый остеомиелит
D. Острый периостит
E. * Заострение хронического пенриодонтита?
174. Больной обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела до 37,
60С, припухлость мягких тканей, боль в 47 зубе на нижней челюсти слева, что усиливается во
время сжимания с зубом-антагонистом. Во время обзора наблюдается гиперемия и зглаженность
переходной складки луночкового отростка с преддверной стороны в участке разрушенных 47, 46
зубов, флуктуация. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый серозный периодонтит
B. * Острый одонтогенный гнойный периостит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Острый одонтогенный остеомиелит
E. Пародонтальний абсцесс?
175. Больной обратился с жалобами на боль во время глотания, движений языка, ограничено
болезненное открывание рта, припухлость в левом подчелюстном участке, повышенную
температуру тела. Два дня тому назад появилась боль, которая усиливалась во время сжимания
зубов. Потом возникла припухлость. Во время обзора: увеличение и болезненность
лимфатических узлов левого подчелюстного участка, ограничения открывания рта до 2 см,
зглажение левой челюстно-подъязычной борозды, гиперемия слизистой оболочки этого участка,
при пальпации обнаружен инфильтрат. 27 зуб частично разрушен, перкусия его болезнена.
Установите диагноз:
A. Острый периодонтит 37 зуба
B. Флегмона крило-челюстного участка
C. Флегмона окологлоточного участка
D. * Абсцесс челюстно-подъязычной борозды
E. Парантозилярный абсцесс.
176. У 24-летней девушки наблюдается повышение температуры тела, ухудшения общего
состояния. Болеет 3 сутки. Объективно: общее состояние тяжелое, температура тела 38,6 0С,
девушка возбуждена, бледная. Неприятный запах из рта. Гиперемия и отек слизистой оболочки
десен в участке 43, 44, 45 зубов с обеих сторон луночкового отростка. Отмечены зубы
подвижные, во время перкусии – резко болезненные, 44 зуб под пломбой. Какой диагноз является
наиболее вероятным:
A. Острый одонтогенный периостит нижней челюсти
B. Острый сиалоаденит поднижнечелюстной железы
C. Заострение хронического периодонтита
D. Нагноение навколокорневой кисты нижней челюсти
E. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти?
177. К врачу обратился больной с жалобами на периодическую боль в участке 37 зуба. Зуб раньше
лечили по поводу пульпита. Коронка 37 зуба возобновлена с помощью пломбы. Во время
вертикальной перкусии 37 зуба – незначительная болезненность. На рентгенограмме –
дистальный корневой канал 37 зуба запломбирован к верхушке, оба медиальных корневых канала
запломбированы, в одном из них обломок эндодонтичного инструмента (ример). Вокруг
верхушки медиального корня наблюдается очаг деструкции костной ткани с четкими пределами
диаметром до 5 мм. Установлен диагноз хронического гранулематозного периодонтита 37 зуба.
Выберите наиболее оптимальный метод лечения этого больного:
A. * Гемисекция 37 зуба.
B. Удаление 37 зуба
C. Реплантация 37 зуба
D. Консервативное лечение
E. Резекция верхушки корня 37 зуба.
178. У больного возрастом 42 года диагностирован абсцесс твердого нёба. Выберите рассечение
данного абсцесса:
A. Линейный
B. * Треугольный
C. Ящикоподобный
D. Полулунный
E. Трапецеподобный
179. Ребенок возрастом 13 лет жалуется на резкую боль в участке нижней челюсти справа,
повышенную температуру тела до 39 0С, общую слабость. Лицо асимметрично за счет отека в
подчелюстном участке справа, регионарный лимфаденит, затруднено открывание рта и
неприятный запах из рта. Во время внутренне ротового обзора коронка зуба 46 зуба разрушена,
зуб раньше болел, но больной к врачу не обращался. Перкусия резко болезнена. В участке 44, 45,
46 и 47 зубов гиперемированная слизистая оболочка, отек с обеих сторон луночкового отростка.
Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый гнойный периостит
B. Хронический периодонтит 46 зуба в стадии заострения
C. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Поднижнечелюстная флегмона
E. Хронический остеомиелит нижней челюсти?
180. Больной возрастом 45 лет поступил к челюстно-лицевому отделению с жалобами на общую
слабость, боль и припухлость в левом подчелюстном участке, повышение температуры тела до 39
0С. Неоднократно возникала боль в 36 зубе. Асимметрия лица за счет отека левого
подчелюстного участка, где палькуется плотный инфильтрат, в складку не собирается. В 36 зубе
глубокая кариозная полость, перкусия болезненная, слизистая оболочка вокруг зуба
гиперемированная, набряклая. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый гнойный периостит нижней челюсти слева
B. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит
C. * Флегмона левой однижнечелюстной области
D. Острый гнойный подчелюстной лимфаденит
E. Острый остеомиелит нижней челюсти слева?
181. Больному в процессе лечения хронического периодонтита 46 зуба планируется операция
гемисекции. Что понимают под этим вмешательством:
A. Резекция верхушки корня зуба
B. Удаление одного корня с сохранением коронковой части
C. * Удаление половины зуба с коронковой частью
D. Резекция трети корня с сохранением коронковой части
E. Резекция коронковой части зуба?
182. К врачу обратился больной с жалобами на периодическую боль во фронтальном отделе
верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что 12 зуб раньше лечили по поводу пульпита. Во время
обзора установлено, что коронка 12 зуба возобновлена с помощью пломбы. На рентгенограмме
верхней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани вокруг верхушки корня 12 зуба
диаметром до 1 см. Корневой канал 12 зуба запломбирован к верхушке. Диагностирована
радикулярная киста верхней челюсти от 12 зуба. Выберите наиболее оптимальный метод лечения
этого больного:
A. Рассечение по переходной складке
B. * Удаление 12 зуба
C. Консервативное лечение
D. Кистектомия, резекция верхушки корня 12 зуба
E. Реплантация 12 зуба
183. У мужчины возрастом 45 лет после перенесенного гриппа внезапно заболел 26 зуб. Коронка
его разрушена. Появилась припухлость прилегающих мягких тканей и неба. Температура тела
повысилась до 38 0С. В следующие дни отмеченные явления нарастали. Появилась подвижная и
гноєтечение из зубо-ясенных карманов 25, 26, 27 зубов. Ухудшилось общее состояние.
Установите диагноз:
A. Острый гнойный периодонтит
B. * Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Острый периостит
E. Абсцесс нёба
184. Женщина возрастом 44 года жалуется на острую пульсивную боль участка верхней челюсти
слева в течение 3 суток. Объективно: на деснах в участке 26 зуба определяется воспалительный
инфильтрат округлой формы, болезненный во время пальпации. Коронка 26 зуба интактная,
подвижная II степени, горизонтальная и вертикальная перкусия болезненные, поддесенный
карман глубиной 7 мм. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Абсцесс нёба
B. Заострение хронического периодонтита
C. Острый гнойный периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. * Пародонтальний абсцесс
185. Пациент обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела к
37,60С, припухлость мягких тканей, боль в зубе на нижней челюсти, которая усиливается во
время касания языком или зубом – антагонистом. Во время обзора наблюдается гиперемия и
сглаженость переходной складки луночкового отростка с преддверной стороны стороны в участке
разрушенного 36 зуба. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. * Острый одонтогенный гнойный периостит
B. Острый серозный периодонтит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Пародонтальний абсцесс
E. Острый одонтогенный остеомиелит?
186. К врачу обратился больной с жалобами на боль в 47 зубе. Во время рентгенологическогох
исследования в каналах медиального и дистального корней обнаружены обломки ендодонтичних
инструментов. В участке верхушки корня очага деструкции кости с четкими контурами. Какой
должна быть тактика врача в данном случае:
A. * Удаление зуба
B. Операция из резекции верхушки корня
C. Операция реплантации зуба
D. Геммисекция зуба
E. Консервативное лечение.
187. Больной возрастом 50 лет в течение 4 дней чувствовал боль в 21 зубе, после этого боль
несколько уменьшилась, возникла болезненная припухлость в участке верхней губы и левого
крыла носа, температура тела 37,20С. Объективно: лицо асимметрично за счет отека под левым
крылом носа. Кожа над отеком гиперемированная. 21 зуб подвижный, во время перкусии – боль,
с небной стороны пальпация неболезненна. По переходной складке болезненный, плотный
инфильтрат. Установите вероятный диагноз:
A. Острый серозный периостит верхней челюсти от 21 зуба
B. * Острый периодонтит 21 зуба
C. Острый пульпит 21 зуба
D. Острый гнойный периостит верхней челюсти от 21 зуба
E. Заострение хронического периодонтита 21 зуба.
188. У мужчины возрастом 20 лет болезненная припухлость в участке верхней челюсти слева.
Температура тела 37,50С. Двое суток тому назад появилась боль в 26 зубе. Потом возникли
припухлость и боль в участке верхней челюсти. Во время обзора: асимметрия лица за счет
припухлости в участке щеки и в подглазничному участку слева. Со стороны полости рта: отек и
гиперемия слизистой оболочки луночкового отростка и переходной складки в пределах 25-27
зубов, которые неподвижны. Во время пальпации по переходной складке обнаружена флуктуация.
26 зуб во время перкусии болезнен. Коронка его разрушена полностью. Установите диагноз:
A. * Острый гнойный одонтогенный периостит
B. Острый гнойный периодонтит
C. Острый одонтогенный остеомиелит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит
E. Заострение хронического периодонтита
189. У больного во время обзора наблюдается асимметрия лица в результате инфильтрации мягких
тканей, прилегающих к телу нижней челюсти. Кожа над инфильтратом тонка и натянутая.
Пальпаторный определяется периостальное утолщение кости. На рентгенограмме нижней
челюсти слева отмечаются три очага просвитлення неправильной формы с уплотнением костной
структуры по периметру и с тенями затемнения размером до 0,5 см в диаметре в центре. Какой
диагноз является наиболее вероятным:
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периостит
D. Острый гнойный периостит
E. Актиномикоз челюстей?
190. Больной жалуется на постоянную острую боль, которая усиливается во время накусывания,
ощущение выпячивания зуба на правой верхней челюсти. Во время обзора в 15 зубе глубокая
кариозная полость. Зуб во время перкусии резко болезненный, зондирование не вызывает боль,
слизистая оболочка в проекции верхушки корня зуба гиперемированная, пальпаторно –
болезненная. На рентгенограмме изменений не обнаружено. Какой диагноз является наиболее
вероятным:
A. Заострение хронического периодонтита
B. Острый диффузный пульпит
C. * Острый гнойный периодонтит
D. Острый серозный периостит
E. Острый одонтогенный остеомиелит?
191. У больного давно разрушен 36 зуб. Объективно: коронка этого зуба разрушена на 2/3.
Перкусия зуба болезненная, слизистая оболочка в участке зуба бледно-розового цвета, без
патологических изменений. На рентгенограмме луночкового отростка вокруг верхушки
медиального корня – очаг просвитлення с четкими контурами округлой формы. Какой диагноз
является наиболее вероятным:
A. * Хронический гранулематозный периодонтит
B. Хронический грануляционный периодонтит
C. Хронический фиброматозный периодонтит
D. Заострение хронического периодонтита
E. Острый гнойный периодонтит?
192. К врачу обратилась больная возрастом 19 лет с жалобами на боль в 21 зубе та припухлость
верхней губы. Во время накусывания на 21 зуб - резкую болезненность. За результатами
клинического и рентгенологического обследования установлен диагноз острого периодонтита от
21 зуба. Какой должна быть тактика врача в этом случае:
A. * Обеспечение оттока гнойного экссудата путем периостотомии и через канал зуба
B. Выведение зуба из прикуса для уменьшения боли
C. Удаление зуба и проведение непосредственной реплантации
D. Проведение операции резекции верхушки корня
E. Удаление зуба?
193. Во время обследования больного возрастом 31 год установлена перфорация дна пульпової
камеры 36 зуба с незначительным разжижением межкорневой перегородки. На верхушке более
близкого корня – гранульома. Какой из хирургических методов лечения можно использовать,
чтобы сохранить 36 зуб и использовать его как опору для мостоподобного протеза:
A. Резекция верхушки корня
B. Ампутация корня
C. * Гемисекция зуба
D. Реплантация зуба
E. Пломбирование перфорационного отверстия?
194. Больной возрастом 28 лет жалуется на болезненную припухлость левого подглазничного
участка, повышенную температуру тела – к 37,40С. Объективно: лицо асимметрично за счет отека
мягких тканей левого подглазничного участка. Кожа гиперемированная, пальпация болезнена.
Открывание рта свободно. Коронка 24 зуба разрушена, перкусия корня болезнена. 23, 25 зубы
неподвижны. По сглаженной складке – плотный болезненный инфильтрат. Слизистая оболочка
над ним гиперемированная. Для какого заболевания наиболее характерная приведена выше
клиническая картина:
A. Флегмона подглазничного участка
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Абсцесс подглазничного участка
D. Острый периодонтит 24 зуба
E. * Острый одонтогенный периостит?
195. Больной возрастом 43 года жалуется на подвижность 34, 36, 37 зубов, выделения гноя из
амбарчика удаленного зуба. Полтора месяца тому назад сделано рассечение по переходной
складке и удален 35 зуб. Объективно: в левом щечном участке плотная припухлость мягких
тканей, лимфатические узлы левого подчелюстного участка увеличены, слабоболезненные.
Слизистая оболочка луночкового отростка в участке 34, 36, 37 зубов отекла, синюшного цвета. По
переходной складке – свищ из грануляциями. В амбарчике удаленного 35 зуба гнойные
грануляции. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Хронический альвеоле
B. Хронический диффузный остеомиелит
C. Заострение ограниченного пародонтита
D. Хронический рарефикующий периостит
E. * Хронический ограниченный остеомиелит
196. У мужчины возрастом 20 лет болезненная припухлость в участке левой верхней челюсти.
Температура тела 37,50С. Двое суток тому назад возникла боль в 26 зубе. Потом появилась
припухлость и боль в участке верхней челюсти. Во время обзора: асимметрия лица за счет
припухлости в участке левой щеки и подглазничного участка. Со стороны полости рта: отек и
гиперемия слизистой оболочки луночкового отростка и переходной складки в пределах 25-27
зубов. Эти зубы неподвижны. Во время пальпации по переходной складке оказывается
флуктуация. Перкусия 26 зуба слабо болезнена. Коронка его разрушена полностью. Установите
диагноз:
A. Острый одонтогенный остеомиелит
B. Заострение хронического периодонтита
C. * Острый одонтогенный периостит
D. Острый одонтогенный гайморит
E. Киста верхней челюсти, которая нагнаивалась?
197. Мужчине установлен диагноз абсцесса твердого неба (источник инфекции – 12 зуб). Какое
средство следует применить для рассечения абсцесса:
A. Пункция гнояка
B. * Линейное рассечение параллельно к шву твердого нёба
C. Линейное рассечение перпендикулярно к шву твердого нёба
D. Вырезать участок слизисто-надкостного лоскута
E. Удаление 12 зуба?
198. Мальчик 16 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при
открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенного гриппа. Объективно:
незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С.
Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме суставов костные структуры
не изменены, правая суставная щель незначительно увеличена. Какой наиболее достоверный
диагноз?
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Острый лимфаденит справа.
C. Хронический отит справа.
D. Хронический артрит правого ВНЧС.
E. Артрозо-артрит ВНЧС.
199. Больная 36 лет жалуется на резкую боль, тикание в правом ВНЧС. Движения нижней челюсти
ступенчастоподобные, с кратковременными блокирующими моментами в суставе. В анамнезе
острый стресс. Объективно: лицо симметрично. Прикус ортогнатичный, при пальпации
жевательных мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур
суставных поверхностей без изменений. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Синдром болевой дисфункции ВНЧС.
B. Острый послетравматичный артрит ВНЧС.
C. Деформирующий артроз ВНЧС.
D. Ревматический артрит ВНЧС.
E. Анкилоз ВНЧС.
200. Неделю тому назад на тренировке мальчик 12 лет упал лицом вниз из гимнастического
сооружения. Рентгенологическое обследование не обнаружило изменений костных структур. В
настоящее время лицо асимметричное за счет отека в участке левого ВНЧС, незначительная
гиперемия. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава
вызывает сильную боль. Открывание рта ограничено до 12-15 мм. Какой диагноз наиболее
достоверен в данном случае?
A. * Послетравматичный артрит ВНЧС.
B. Забой нижней челюсти.
C. Вывих нижней челюсти односторонен.
D. Перелом нижней челюсти по типа "зеленой ветви".
E. Вывих нижней челюсти двухсторонний.
201. Больная 42 лет жалуется на боль в правой половине головы, ограничения движений нижней
челюсти, тикания, периодический спазм жевательной мускулатуры. Лицо симметрично,
открывание рта ограничено. При пальпации в правом височно-нижнечелюстном суставе
отмечается тикание при всех движениях нижней челюсти. При обзоре полости рта виявлен дефект
зубного ряда слева II класса по Кеннеди. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Болевая дисфункция правого ВНЧС.
B. Контрактура правого височно-нижнечелюстного сустава.
C. Артрозо-артрит ВНЧС.
D. Оссификуючий миозит.
E. Острый артрит.
202. Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при
открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенной травмы. Объективно:
незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С.
Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. Какое обследование необходимо провести для
установления клинического диагноза?
A. * Рентгенографию.
B. Общий анализ крови.
C. Общий анализ мочи.
D. Денситометрию.
E. Термометрию.
203. Больная О. 58 лет жалуется на постоянные ноющие головные боли в течение 3-4 лет, которые
распространяются в нижнюю челюсть и шею. При обзоре обнаружена частичная вторичная
адентия (конечные дефекты на нижней челюсти из двух сторон), прикус изменен.
Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок ВНЧС наверх и назад.
Нарушений костных структур нет. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
A. * Рациональное протезирование с нормализацией окклюзии.
B. Направить больную к невропатологу
C. Провести курс физиотерапии.
D. Провести хирургическую операцию по нормализации положения суставных головок.
E. Удалить остальные зубы.
204. Больная О., 40 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность свободного
открывания и закрывания рта, боль в участке уха. Из анамнеза: пациентка болеет полиартритом,
отмечает щелкание в суставе во время открывания рта, раньше во время резких движений
челюсти возникали подобные осложнения. Объективно: рот полуоткрыт, нижняя челюсть
выдвинута вперед и опущена, жевательные мышцы напряжены. Какое заболевание у пациентки?
A. * Обычный вывих
B. Деформирующий артоз
C. Деформирующий артрит
D. Перелом суставной головки
E. Острый вывих
205. Больной Д., 48 лет, жалуется на ноющую тупую боль в височнонижнечелюстном суставе,
которая усиливается во время жевания, на хруст, тяжелая подвижность в суставе. Симптомы
появились год назад после перенесенной ГРВИ. Объективно: асимметрия лица на боку
пораженного сустава открывания рта на 0,5 см. Какие дополнительные методы обследования
необходимо применить для диагностики данного заболевания?
A. * Рентгенография, электромиография
B. Мастикациография, томография
C. Гнатодинамометрия, телерентгенография
D. Краниометрия, рентгенография
E. Электромиография, гнатодинамометрия
206. Пациента 20 лет тревожит боль в ВНЧС во время пережевывания твердой еды в течение
нескольких лет. Рентген-обследование показало сужение суставных щелей, уплотнения суставных
поверхностей головки и ямки сустава. Поставьте диагноз.
A. * Остеоартроз ВНЧС.
B. Артрит ВНЧС.
C. Синцром Костена.
D. Анкилоз ВНЧС.
E. Полный вывих ВНЧС.
207. Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на резкое ограничение открывания рта. На
рентгенограмме - суставные головки и суставные горбы ВНЧС сплощение (в виде
четырехугольника), резко уменьшена суставная щель. Установите диагноз.
A. * Анкилоз ВНЧС.
B. Артоз ВНЧС.
C. Туберкулез ВНЧС.
D. Ревматоидный артроз.
E. Привычный вывих ВНЧС
208. Больная, 52 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на ограниченность движений нижней
челюсти, особенно утром. Объективно: лицо симметрично, во время открывания рта нижняя
челюсть двигается толчкоподобно. При введенные пальцев во внешние слуховые проходы
пациента врач чувствует щелкание в обоих ВНЧС во время открывания рта. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. * Артроз обоих ВНЧС
B. Хронический артрит обоих ВНЧС
C. Острый инфекционный артрит обоих ВНЧС
D. Нейро-васкулярный синдром
E. Хронический сиалоаденит
209. У больного 71 года в течение 6 месяцев появилась тугоподвижность в правом височнонижнечелюстном суставе .Боль в суставе усиливается после переохлаждения, после длинного
разговора, или в конце суток . Иногда появляется хруст в суставе. Какой диагноз у больного ?
A. * Хронический артрит.
B. Артроз.
C. Болевая дисфункция сустава.
D. Острый артрит.
E. Артрозо-артрит.
210. Больная Н, 59 лет, жалуется на несвободность и тугоподвижность левого височнонижнечелюстного сустава утром, а также на парестезию слизистой оболочки рта слева. В течение
суток подвижность нижней челюсти растет. Какому заболеванию эти симптомы наиболее
характерны ?
A. * Артроз.
B. Болевая дисфункция сустава.
C. Острый артрит.
D. Хронический артрит.
E. Артрозо-артрит.
211. Больная П, 51 года, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который
усиливается при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2 - 3 см. На
рентгенограмме отмечается склероз кортикальной пластинки головки нижнечелюстной кости.
Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Склерозирующий артроз ВНЧС
B. Перелом суставного отростка нижней челюсти
C. Артрит ВНЧС
D. Левосторонний отит
E. Деформирующий артоз ВНЧС
212. Больной С, 57 лет, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который
усиливаются при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2-3 см. На
рентгенограмме отмечается деформация суставной головки и ямки нижнечелюстной кости,
сужения суставной щели. Какой диагноз?
A. * Деформирующий артроз ВНЧС
B. Перелом суставного отростка нижней челюсти
C. Артрит ВНЧС
D. Левосторонний отит
E. Склерозирующий артоз ВНЧС
213. В травмированного двухсторонний вывих височно-нижнечелюстного сустава. Какие основные
связки сустава будут повреждены?
A. * Латеральные
B. Клинообразно-челюстные
C. Шило-челюстные
D. Крыловидно-челюстные
E. Внутрисуставные
214. К стоматологу на ночном дежурстве обратился пациент 22 лет с жалобами на резкую
постоянная боль в левом височно-нижнечелюстном суставе, который усиливается при движениях
нижней челюсти, а в покое несколько уменьшается, слабость, недомогание. При обзоре
обнаружено: болезненность, отечность впереди козелка уха слева, ограничение открывания рта. .
Из анамнеза выяснено, что перед этим пациент откусывал большой кусок яблока. При нажатии в
участке подбородка боль резко усиливается. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. Ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава
B. * Посттравматический артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз
D. Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава
E. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
215. Больной на приеме у стоматолога жалуется на тупую ноющую боль в участке правого
височно-нижнечелюстного сустава, что усиливаются во время употребления еды, длительного
разговора. Открывание рта ограничено и челюсть смещается вправо. При опросе выясняется, что
на протяжении суток челюсть „разрабатывается", хотя утром наблюдается тугоподвижность,
скованность. Есть ощущение заложености в правом ухе. На рентгенограмме правого височнонижнечелюстного сустава наблюдается уплощение суставной ямки, горба и суставной головки.
Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Деформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава
B. Фиброзный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
C. Склерозирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава
D. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
E. Синдром Гольденхара
216. Больной 27 лет обратился к стоматологу по месту жительства с жалобами на тупую, ноющую
головную боль и боль в височно-нижнечелюстных суставах, преимущественно слева, щелкание и
иррадиацию боли в височный и подглазный участки. При пальпации обнаружена повышенная
чувствительность и боль в участке внешнего слухового прохода слева, наличие болезненных,
спазмируемых участков в жевательных мышцах. Размах движений нижней челюсти увеличен, Sподобный. Рентгенологически костных изменений не обнаружено. Какой диагноз наиболее
достоверен?
A. Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
B. * Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз правого височно-нижнечелюстного сустава
D. Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава
E. Односторонний передний вывих левого височно-нижнечелюстного сустава
217. К стоматологу обратился пациент 32 лет с жалобами на невозможность закрыть рот.
Подбородок выдвинут допереда и опущен книзу. Язык непонятный, слюнотечение. Лицо
удлинено, щеки сплощенные и напряженные. Впереди козелков ушей мягкие ткани западают, а
под скуловой дугой пальпируются небольшие повышения. Контактирует лишь последний моляр.
Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Двухсторонний задний вывих суставных отростков
B. Односторонний передний вывих суставного отростка
C. Двусторонний передний вывих суставных отростков
D. Острый артрит суставных отростков
E. Двухсторонний переломовывих суставных отростков
218. Пациент 35 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на незначительную самовольную
боль в левом околоушном участке, которая при открывании рта переходит в острые болевые
ощущения. Объективно: припухлость мягких тканей в околоушном участке, при открывании рта
нижняя челюсть смещается вправо, хруст в участке левого височно-нижнечелюстного сустава.
Какому диагнозу отвечает эта клиника?
A. * Хронический инфекционный неспецифический артрит
B. Острый артрит
C. Анкилоз
D. Абсцесс околоушно-жевательного участка
E. Лимфаденит околоушного участка
219. Пациент 40 лет обратился в клинику с жалобами на воспалительные процессы в височнонижнечелюстном суставе, что периодически заостряются и сопровождаются субфебрильной
температурой тела и болью. Имеет место боль в области сердца и суставов. Какому диагнозу
отвечают жалобы этого пациента ?
A. * Хронический ревматоидный артрит
B. Остеомиелит ветви нижней челюсти
C. Синдром Костена
D. Хронический рецедивуючий паротит
E. Инфекционно-специфический артрит
220. Пациент обратился с жалобами на боль в левой половине лица, которое иррадиирующее к шее,
сухость и изжогу слизистой оболочки полости рта, снижения слуха. Объективно: открывание рта
болезнено, имеет место смещение нижней челюсти в правый бок. При обследовании височнонижнечелюстного сустава сквозь внешний слуховой проход определяется хруст и ступенчастость
движений суставных головок. Слизистая оболочка без патологии, имеются дефекты зубных рядов
Поставьте диагноз.
A. * Синдром Костена
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Контрактура нижней челюсти
D. Остеомиелит ветви верхней челюсти
E. Вывих нижней челюсти
221. Пациент 65 лет жалуется на острую боль в участке суставов, который приобрел затяжной
характер с периодическими заострениями чаще всего весной и осенью. Заболевание связывает с
гриппом, который перенес раньше. На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава:
деструктивные и реактивные изменения, частичная резорбция суставной головки та деформация
суставного горба. Поставьте диагноз.
A. * Артрито-артроз височно-нижнечелюстного сустава
B. Синдром Костена
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Острый артрит
E. Хронический травматический артрит
222. Больная 45 лет жалуется на острую боль в участке левого височно-нижнечелюстного сустава,
которая иррадиируется в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность
жевания и ограничено открывание рта. Асимметрия лица за счет отека в этом участке, кожа
гиперемированная. Боль усиливается при минимальных движениях, при пальпации сустава
вызывает сильную боль. Ваш диагноз
A. * Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
B. Острый гнойный паротит
C. Вывих височно-нижнечелюстного сустава
D. Деформирующий артроз левого височно-нижнечелюстного сустава
E. Острый отит
223. Больной 25 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченное открывание рта. Объективно:
смещение средней линии лица вправо. Определяется уплощение тканей по ходу нижней челюсти
слева и выбухание справа, отсутствие движений в правом височно-нижнечелюстном суставе, а в
левом - ограниченно. В ротовой полости отмечается многочисленное разрушение зубов, явления
гингивита. На рентгенограмме - неравномерное расширение суставной щели, в результате
наличия фиброзных спаек. Поставьте диагноз.
A. * Анкилоз правого ВНЧС
B. Вывих правого ВНЧС
C. Артроз правого ВНЧС
D. Артрозо-артрит правого ВНЧС
E. Синдром Костена
224. Больная 65 лет обратилась с жалобами на постоянную боль в суставе, которая усиливается при
движениях нижней челюсти, скованность движений челюсти, асимметрии лица. Объективно:
отсутствуют 35,36,37,38,46,47,48, открывание рта сопровождается хрускотом и щелканием в
участке сустава. На рентгенограмме: деформация головки мищелкового отростка, изменения ее
формы, рассасывания кортикальной пластинки головки. Наиболее вероятный диагноз.
A. * Деформирующий остеоартроз
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Синдром Костена
E. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава
225. Больная 40 лет обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность нормального приема
еды, ограничены движения нижней челюсти, на припухлость и боль в участке височнонижнечелюстного сустава. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушножевального участка, болезненность. Какому заболеванию отвечает эта клиника?
A. * Артрит правого височно-нижнечелюстного сустава
B. Артрит левого височно-нижнечелюстного сустава
C. Артроз
D. Анкилоз
E. Вывих нижней челюсти
226. Больной 30 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в участке височнонижнечелюстного сустава, на ощущение скованности движений челюсти при разговоре, еде,
открывании и закрывании рта. При пальпации определяется боль в суставной головке и
ограничение движений по сравнению с противоположным боком. При опросе больного выяснено,
что он находится на учете у ревматолога. Ваш диагноз.
A. Острый артрит
B. * Ревматоидный артрит
C. Артрозо-артрит
D. Артроз
E. Анкилоз
227. Девочка 15 лет жалуется на хруст в левом ВНЧС, малоподвижность в нем утром. Болеет на
протяжении 3 лет. Объективно: лицо симметрично. Пальпация участков ВНЧС безболезнена.
Открывание рта сопровождается крепитацией в левом суставе, девиацией подподбородка налево.
Назначьте целесообразный метод дополнительного обследования:
A. * КТ ВНЧС
B. Ортопантомография
C. Рентгенография половины нижней челюсти в боковой проекции
D. MPT
E. Обзорная рентгенография черепа в передней проекции
228. В челюстно-лицевой стационар поступила девочка возрастом 2 лет. Во время внешнего обзора
определена асимметрия лица за счет уменьшения нижней трети его и смещение подбородка
вправо. Открывание рта немного ограничено. На рентгенограмме н.щ. за Шуллером правая
суставная щель резко сужена, мыщелковый отросток сплощений, деформированный, глубина
нижнечелюстной ямки ограничена. В анамнезе: затяжные травматические роды. Поставьте
клинический диагноз:
A. * Деформирующий артроз правого ВНЧС.
B. Костный анкилоз правого ВНЧС.
C. Фиброзный анкилоз правого ВНЧС.
D. Неоартроз правого ВНЧС.
E. Хронический артрит правого ВНЧС.
229. Девочка возрастом 8 лет жалуется на боль в левом околоушно-жевательном участке, которая
усиливается во время жевания. Температура тела 37,50 С. Три дня тому назад получила удар в
этот участок. Объективно: лицо асимметрично за счет болезненного отека тканей в левом
околоушно-жевательном участке, открывание рта ограничено через боль до 1,8-2 см., зубы
интактные, прикус ортогнатичний, регионарные лимфоузлы не увеличены. Суставная щель
расширена. Определить клинический диагноз:
A. * Острый травматический серозный артрит.
B. Деформирующий артроз ВНЧС.
C. Острый ревматический артрит ВНЧС.
D. Остеоартрит ВНЧС.
E. Острый ревматический артрит ВНЧС
230. К хирургу-стоматологу обратился мальчик в возрасте в 11 лет. С жалобами на повышение
температуры тела до 37,50 С, слабость, недомогание. Неделю тому назад после перенесенной
ГРВИ появилась постоянная боль в правом околоушно-жевательном участке, которая усиливается
во время движений нижней челюсти, иррадиирующий в ухо и височный участок. Во время
обзора: умеренные гиперемия и отек кожи в правом околоушно-жевательном участке, пальпация
болезнена. Открывание рта ограничено до 0,5 см, оказывается девиация нижней челюсти вправо.
В случае давления на подбородок боль усиливается. Определить предыдущий диагноз:
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Флегмона левого околоушно-жевательного участка.
C. Неодонтогенный абсцесс левого околоушно-жевательного участка.
D. Хронический травматический артрит правого ВНЧС.
E. Костный анкилоз правого ВНЧС.
231. У мальчика в возрасте 14 лет диагностирован острый артрит правого ВНЧС. Визначить
лечебную тактику:
A. * А.Антибиотикотерапия, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства,
компрессы из димексидом, ионофорез с гидрокортизоном.
B. В. Дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, компрессы из демексидом, СВЧ.
C. Иммуностимулирующие препараты, антигистаминные препараты, компрессы из димексидом.
D. С. Имунокоригирующие препараты, антибиотикотерапия, УВЧ.
E. Е. Дезинтоксикационная терапия, имунокорегирующие препараты, ионофорез с йодидом
калия.
232. Мальчик в возрасте в 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височнонижнечелюстном суставе, которая появилась 3 недели тому назад после гриппа. Объективно:
гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
t0 тела 37,50 С. Зубы интактные, прикус ортогнатичний. На рентгенограмме костные структуры
не изменены, правая суставная щель увеличена. Определить клинический диагноз:
A. * Острый артрит правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Деформированный артоз правого ВНЧС.
D. Возрастная дисфункция правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
233. Мальчик в возрасте 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном
суставе, которая возникла 3 недели тому назад после гриппа. Объективно: гиперемия и отек
тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены, t0 тела 37,50
С.Зуби интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме костные структуры не изменены,
правая суставная щель расширена. Определите лечебную тактику:
A. * Назначение противовоспалительной терапии, антигистаминных препаратов, компрессов из
димексидом, ограничить движения нижней челюсти.
B. Динамическое наблюдение.
C. Назначение физиотерапевтических процедур, антигистаминных препаратов.
D. Назначение препаратов для имунокорекции, антигистаминных препаратов, компрессов из
димксидом.
E. Ограничить движения нижней челюсти, назначения иммуностимулирующих препаратов,
компрессов из димексидом.
234. У девочки возрастом 14 лет врач-стоматолог обнаружил артрит нижнечелюстного сустава.
Заболевание началось год назад, когда после перенесенной ангины появилась боль и
малоподвижность в других суставах тела. Утром открывание рта ограничено. На рентгенограмме
суставов оказывается расширение суставных щелей. Уточните клинический диагноз:
A. * Ревматоидный артрит правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Деформирующий артроз правого ВНЧС.
D. Вековая дисфункция правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
235. Девочка в возрасте 12 лет жалуется на периодическую боль в нижней челюсти и ушах. Болеет
около года. За последних 2 г. наблюдается значительно более активный рост девочки. Местно:
лицо симметрично, рот открывается о определяется увеличенная перкусия суставных головок.
Определите предыдущий диагноз:
A. * Возрастная дисфункция правого ВНЧС.
B. Хронический артрит правого ВНЧС.
C. Острый артрит правого ВНЧС.
D. Деформированный артоз правого ВНЧС.
E. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.
236. Родители девочки возрастом 1 год 8 мес. обратились с жалобами на ограничение движений
нижней челюсти у ребенка, храп ночью, асфиксии, которые периодически возникают во время
сна, уменьшения размеров подбородка. В анамнезе: затяжные травматические роды. Деформацию
челюсти и ограничение открывания рта до 0,5 см, двусторонняя микрогения. Призначить
дополнительные исследования:
A. * Ортопантомография.
B. Обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции.
C. Обзорная рентгенография черепа в носо-подбородной проекции.
D. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Генишем.
E. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Шулером.
237. У мальчика возрастом 3 г. наблюдается недоразвитие левой половины нижней челюсти,
ограниченное открывание рта. На рентгенограмме нижней челюсти за Генишем обнаружена
деформация мыщелкового отростка за счет его расширения и уменьшения высоты, наличия
костных экзостозов на верхней поверхности отростка; отдельные тонкие вырости от суставного
отростка следуют к основе черепа; определяется нарушение непрерывности суставной щели
левого сустава. Поставьте клинический диагноз:
A. * Деформирующий артроз левого ВНЧС.
B. Хронический артрит левого ВНЧС.
C. Артрозо-артрит левого ВНЧС.
D. Костный анкилоз левого ВНЧС.
E. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
238. У мальчика возрастом 5 г. наблюдается асимметрия лица через недоразвитие левой половинки
нижней челюсти. В анамнезе – гематогенный остеомиелит левой верхней челюсти в возрасте 9
мес. На рентгенограмме левой половины нижней челюсти за Генишем обнаружена резкая
деформация суставного отростка (отросток более короток, переходит сплошным костным
конгломератом в височную кость), суставная щель не дифференцируется. Угол челюсти
деформирован, оказывается симптом шпоры. Поставьте диагноз:
A. * Костный анкилоз левого ВНЧС.
B. Хронический артрит левого ВНЧС.
C. Артрозо-артрит левого ВНЧС.
D. Деформирующий артоз левого ВНЧС.
E. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
239. У больной 27 л. жалобы на острую боль в двух ВНЧС, который усиливается во время
движений нижней челюсти. Боль распространяется в ухо. Открывание рта ограничено до 0,3-0,5
см. У больной общие недомогания. Наблюдается припухлость ткани вокруг сустава. При нажатии
рукой на подбородке боль резко усиливается. На рентгенографии изменений нет.
A. * Острый артрит.
B. Хронический травматический артрит.
C. Ревматический артрит.
D. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.
E. Костный анкилоз левого ВНЧС.
240. Больной 21 л. жалуется на утреннюю скованность и умеренную боль в ВНЧС, которая
усиливается во время движений челюсти, появление «хруста» при этом, головная боль. Лицо
симметрично. Пальпация сустава и козелка уха немного болезнена. Боль усиливается во время
нажатия на подбородок. На Ro неравномерное расширение суставной щели. У больного:
A. * Хронический артрит.
B. Острый артрит.
C. Артроз.
D. Ревматоидный артрит.
E. Ревматический артрит.
241. Во время обзора больной 45 л. наблюдается асимметрия лица. С правой стороны в участке
ВНЧС мягкие ткани щеки имеют пышный вид. А на здоровом боку выглядят плоскими. Средняя
линия подбородка и резцовая на нижней челюсти смещенные в правый бок. Больная не может
открыть рот. У больной:
A. * Односторонний анкилоз.
B. Двусторонний анкилоз.
C. Артрит.
D. Артроз.
E. Артрозо-артрит.
242. Рентгенологические признаки больной в 15 лет – деформация мыщелкового отростка в
дистальном направлении. Наблюдается сужение суставной щели, утолщения кортикального слоя
суставной головки нижней челюсти. После длительной нагрузки и периода покоя отмечается
боль. У ребенка односторонняя микрогения. Врач поставил диагноз:
A. * Артроз.
B. Односторонний анкилоз.
C. Двусторонний анкилоз.
D. Артрит.
E. Артрозо-артрит.
243. Мальчик 15 лет, при раскрытии рта жалуется на боль в левом височно-нижнечелюстном
суставе, которая возникла через 2,5 недели после перенесенного гриппа. Обьєктивно: гиперемия и
отек тканей в участке левого сустава, t тела 37,20С, зубы интактные, прикус ортогнатичний. На
ретгенограмме костные структуры сустава не измененные, суставная щель увеличена. Чем
возможно объяснить увеличение суставной щели на рентгенограмме?
A. * Накоплением серозного экссудата.
B. Ростом опухоли.
C. Ростом фиброзной ткани.
D. Отложением известки.
E. Выпадением сечокосного натрия.
244. Больная Н. 45 лет жалуется на сильные головные боли, головокружения, шум в ушах,
снижение слуха, изжогу языка.При обзоре обнаружена ксеростомия и патологическое стирание
зубов обеих челюстей. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Синдром Костена.
B. Острый ревматоидный артрит ВНЧС.
C. Остеоартроз.
D. Невралгия III ветви тройничного нерва.
E. Острый отит.
245. У больной 29 лет на Rtg-грамеі височно-нижнечелюстных суставов обнаружена нечуткость
контуров суставной поверхности костей, которые являются неравными, с зубцами и выемками,
имеется деформация суставной головки и остеофиты. Для какого заболевания височнонижнечелюстного сустава характерная вышеприведенная Rtg-логическая картина ?
A. * Артроз
B. Острый артрит
C. Синдром болевой дисфункции
D. Анкилоз
E. Хронический артрит
246. Больной 35 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в обоих ВНЧС, во время
которых повышалась температура тела к 37,50С. Объективно: t - 37,20С, при пальпации в участке
ВНЧС незначительная боль, открывание рта немного ограничено, болезненно, чувствуется хруст с
обеих сторон, в крови С-реактивний белок. Какое заболевание можно диагностировать у данного
больного ?
A. * Хронический ревматический артрит
B. Хронический ревматоидный артрит
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит
D. Хронический травматический артрит
E. Хронический паротит
247. У девочки 12 лет обнаружена задержка роста и деформация нижней челюсти справа, угол рта
слева опущеный вниз, щека справа округлой формы, а слева плоская, розтянута. Прикус у ребенка
– патологический (перекрестный). На рентгенограмме по Шюллеру обнаружена деформация
суставной головки с наличием краевых костных разрастаний, остеофилитов, гиперостозов. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. * Деформивний артроз ВНЧС
B. Ревматоидный артрит ВНЧС
C. Хронический травматический артрит ВНЧС
D. Односторонний вывих н/челюсти
E. Острый артрит ВНЧС
248. У ребенка 9 лет, обнаружена прогрессирующая деформация лица. Наблюдается задержка
роста нижней челюсти, ограничения ее движений в ВНЧС с деформацией суставной головки,
которая подтверждается рентгенологически. Мягкие ткани щеки на недоразвитом боку
расположены с избытком, щека имеет вид округлости, а на здоровом боку – растянутая. Угол рта
смещен книзу. Какое заболевание сопровождается указанными клинико-рентгенологическими
симптомами?
A. * Деформирующий артроз ВНЧС.
B. Паралич лицевого нерва.
C. Миофациальний болевой синдром.
D. Прогресуючя гемиатрофия лица.
E. Мандибулофасциальный дизостоз.
249. Больной, 58 лет, обратился к стоматологу с жалобами на щелкание в ВНЧС, боль в участке
жевательных мышц, который усиливается при движении челюсти, снижения прикуса.
Объективно: при пальпации – крипитация в ВНЧС, боль в жевательных мышцах. При открывании
рта нижняя челюсть осуществляет S-подобные движения. Снижение прикуса в результате
патологической стертости зубов. Rtg-логично: асимметрия расположения суставной головки и
суставной щели. Какой наиболее вероятный диагноз ?
A. * Болевая дисфункция ВНЧС
B. Острый артрит ВНЧС
C. Хронический артрит ВНЧС
D. Артроз ВНЧС
E. Невралгия тройничного нерва
250. Родители 12-летнего ребенка обратились к стоматологу с жалобами на прогрессирующее
ограничение открывания рта, деформация нижней челюсти, затруднення произношения, прием
еды. В анамнезе ребенка – травматический перелом шейки суставного отростка нижней челюсти
справа. При бимануальной пальпации движения в суставах отсутствуют, рентгенографически
суставная щель не прослеживается. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Костный анкилоз
B. Постравматический артрит
C. Фиброзный анкилоз
D. Синдром Костена
E. Рубцовая контактура
251. Пациенту М. удаляли 17 зуб из прикладанием большой силы. Объективно: - сводка челюстей,
- невозможность открывать рот, - смещение подбородка назад, - нарушение контакта между
моляром антагонистами, - резцы н/ч достигают слизистой оболочки твердого неба. Установить
диагноз.
A. * Задний вывих
B. Передний односторонний вывих
C. Абсцесс челюстно-язычного желобка
D. флегмона дна полости рта
E. Передний двухсторонний вывих
252. У пациента Н. рот полуоткрыт, подбородок с центральными резцами и уздечкой нижней губы
смещены вправо, смыкать губы удается. Рух н/ч – только книзу, при этом рот еще больше
открывается. Из анамнеза: вчера нанесен удар слева. Установить диагноз.
A. * Односторонний свежий передний вывих.
B. Двухсторонний передний вывих.
C. Односторонний перелом н/ч.
D. Обычный передний односторонний вывих.
E. Двусторонний перелом н/ч.
253. У пациента после травмы рот широко открыт, подбородок смещен книзу и в перед. Пациент
чувствует боль. Речь затруднена, жевание невозможно. Установить диагноз.
A. * Свежий передний двухсторонний вывих.
B. Передний односторонний вывих
C. Двухсторонний перелом мыщелковых побегов
D. Двусторонний перелом ветви челюсти со смещением обломков.
E. Обычный односторонний вывих
254. У пациента Н. неоднократно через длинный промежуток времени происходит вывих н/ч,
какой он сначала вправлял сам, а теперь уже вправить не может. Диагноз: обветшалый неумелый
вывих н/ч. Каким методом нужно лечить?
A. * Оперировать средством вправление по Гершуни.
B. Метод Гипократа.
C. Метод Ходоровича П.В.
D. Метод Блехмана Г.Л.
E. Метод по Popesku.
255. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически
появляется боль при движениях нижней челюсти. Какое обследование необходимо провести для
установления диагноза?
A. * Рентгенографию
B. УЗО
C. Допплеровское обследования
D. Термографию
E. ЕОД
256. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически
появляется боль при движениях нижней челюсти. Рентгенологически обнаружено изменение
формы головок ВНЧС и субхондральний склероз костной ткани. Установите диагноз.
A. * Остеоартроз
B. Артрит
C. Артрозо-артрит
D. Первичный деформирующий остеоартроз
E. Внутреннее нарушение ВНЧС
257. Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая
распространяется на нижнюю челюсть и шею. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена
частичная вторичная адентия (II класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически
обнаружено незначительное смещение головок ВНЧС доверху и назад. Нарушений костных
структур нет. Установите предыдущий диагноз.
A. * Дисфункция ВНЧС, окклюзийно-артикуляционный синдром
B. Остеоартроз
C. Биогенный остеоартроз
D. Нейромускулярний синдром ВНЧС
E. Задний вывих ВНЧС
258. Больная Е, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая
распространяется на нижнюю челюсть и шею. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена
частичная вторичная адентия (II класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически
обнаружено незначительное смещение головок ВНЧС доверху и назад. Нарушений костных
структур нет. Диагностирован окклюзионно-артикуляционный синдром дисфункции ВНЧС.
Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
A. * Рациональное протезирование
B. Лечение у невропатолога
C. Курс физиотерапевтических процедур
D. Хирургическое лечение
E. Удалить остальные зубы
259. Больной К. 35 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии из ОКЛ с жалобами на
невозможность закрыть рот, затрудненная речь, слюнотечение. Объективно: рот в больного
полуоткрытого, перекошенный, губы не смыкаются, подбородок и уздечка нижней губы смещены
в левую сторону. Пальпаторно определяется западание спереди от козелка уха с правой стороны.
Поставьте правильный диагноз.
A. * Правосторонний передний вывих
B. Левосторонний передний вывих
C. Двухсторонний передний вывих
D. Двухсторонний задний вывих
E. Левосторонний перелом суставного побега
260. Больному Б. 34 года с диагнозом острый передний вывих нижней челюсти были проведены
следующие манипуляции: врач в полость рта вводит большие пальцы обеих рук и налагает на
жевательные поверхности моляра, другими пальцами охватывает нижнюю челюсть; нажимает на
моляр и приподнимает подбородок снизу доверха, смещает челюсть дозаду. Какой метод
вправления нижней челюсти применил врач?
A. * Метод Гиппократа
B. Метод Блехшана
C. Метод Попеску
D. Метод Гепперта
E. Метод Хватова
261. Женщина 46 лет жалуется на резкое ограничение открывания рта, изменение конфигурации
лица, ощущения “большого языка”. Объективно: лицо при обзоре имеет “пташинний вид”.
Открывание рта ограничено. На рентгенограмме суставная щель отсутствует. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. * Анкилоз ВНЧС
B. Острый артрит правого ВНЧС
C. Миогенный остеоатроз
D. Подвывих нижней челюсти
E. Острый гнойный паротит
262. Мужчина 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильную боль в участке ВНЧС с
правой стороны, который усиливается во время движений нижней челюсти и иррадиирующий в
ухо. Боль появилась после одномоментной значительной травмы на тренировке. Объективно:
отек, гиперемия тканей в участке ВНЧС с правой стороны, ограничено открывание рта. На
рентгенограмме: расширение суставной щели. Какое заболевание возникло у этого мужчины?
A. * Острый артрит правого ВНЧС
B. Хронический артроз
C. Деформирующий артроз
D. Хронический артрит
E. Подвывих нижней челюсти
263. Больной Н. 32 года обратился к врачу с жалобами на щелкание, хруст, тугоподвижность в
суставе. Утром отмечает ощущение тупой боли и скованности, которое на протяжении дня
исчезает. Рентгенологически: наблюдается деформация суставной головки за счет краевых
костных разрастаний. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Деформирующий артроз
B. Острый артроз
C. Вывих нижней челюсти
D. Острый артрит
E. Хронический артроз
264. Больному С. 45 лет по поводу усложненного кариеса удален премоляр и моляр. Какие
изменения происходят при этом в суставе?
A. * Головка нижней челюсти глубже продвигается в суставную ямку
B. Головка нижней челюсти выдвигается из суставной ямки
C. Подвивих нижней челюсти
D. Вывих нижней челюсти
E. Изменений не будет
265. При обзоре больной М. 14 лет установлен, что обе половины челюсти отстают в росте,
подбородок смещен дозаду, профиль лица имеет вид “пташинного лица”. После какого
заболевания возникают данные симптомы?
A. * Двусторонний вторичный деформирующий артроз
B. Односторонний вторичный деформирующий артроз
C. Двусторонний артрит
D. Односторонний артрит
E. Односторонний артрозо-артрит
266. Больной К. 40 лет жалуется на тупые боли в участке сустава, головная боль, хруст в суставе во
время приема еды, снижения слуха, шум в ушах. Рентгенологически: отсутствие костных
изменений. Для какого заболевания ВНЧС характерные данные жалобы?
A. * СБД ВНЧС
B. Острый артрит
C. Хронический артрит
D. Артроз
E. Анкилоз
267. Больному С. 45 лет, для создания покоя в суставе наложена главная шапочка с эластичной
тягой к подбородковой праще и одновременно резиновую прокладку толщиной 5-10 мм. С какой
целью это сделано?
A. * Для профилактики анкилоза
B. Для профилактики вывиха
C. Для профилактики подвывиха
D. Для профилактики контрактуры
E. Для уменьшения боли и отека
268. Больной (35 лет) обратился с жалобами на периодические боли в обоих височнонижнечелюстных суставах, во время которых повышалась температура тела к 37,5° С.
Объективно: температура – 37,2° С, при пальпации в участке височно-нижнечелюстных суставов
незначительная боль, открывание рта немного ограничено, болезненно, чувствуется хруст с обеих
сторон, в крови С-реактивний белок. Какое заболевание можно диагностировать у пациента?
A. * Хронический ревматический артрит.
B. Хронический ревматоидный артрит.
C. Хронический инфекционный неспецифический артрит.
D. Хронический травматический артрит.
E. Хронический паротит.
269. У больного А. через полгода после удаления разрушенных 36, 37, 38,47 зубов появились боли
в околоушно-жевательном участке слева и хруст височно-нижнечелюстных суставов. Какое
лечение следует назначить больному, чтобы предупредить развитие болевой дисфункции СНЧС?
A. * Провести рациональное протезирование зубного ряда.
B. Ограничить движения нижней челюсти с помощью аппарата Бургонской.
C. Назначить миогимнастику и аутомассаж околоушно-жевательного участка.
D. Назначить блокады по Берше-Дубову или Егорову.
E. Назначить электрофорез 10\% раствором йодита калия на участок суставов.
270. Пациентка, 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на невозможность закрыть рот, на
выделение и невозможность проглотить слюну. Объективно: рот открыт, подбородок видвинуто
вперед и опущено книзу, попытка закрыть рот вызывает или усиливает боль в участке височнонижнечелюстных суставов. Лицо продлено, щечные участки напряжены, плотнящие. Язык
непонятный, жевание невозможно, впереди козелков ушных раковин мягкие ткани западают, под
скуловой (правой, левой) пальпируется костное утолщение
A. * Двусторонний передний вывих нижней челюсти
B. Односторнний передний вывих нижней челюсти
C. Двусторонний задний вывих нижней челюсти
D. Переломовывих суставных головок нижней челюсти
E. Двусторонний перелом нижней челюсти в участке углов
271. Пациент, 42 лет, жалуется на боль в участке левого ВНЧС, который усиливается при
небольших движениях нижней челюсти из иррадиацией боли в левый височный участок. Боль
появилась 3 дня тому назад после переохлаждения. температура тела 37,4оС. Объективно:
отмечается асимметрия лица за счет отека мягких тканей левого передушного участка, кожа в
цвете не изменена, пальпация резко болезнена. Открывание рта ограничено, возникает боль в
левом ВНЧС, отмечается смещение нижней челюсти влево при открывании рта.
A. * Острый серозный артрит левого ВНЧС
B. Острый гнойный артрит левого ВНЧС
C. Атроз левого ВНЧС
D. Острый серозный лимфаденит левого предушного участка
E. Острый серозный паротит
272. Больной жалуется на боль средней интенсивности в правой половине лица, которая
усиливается при открывании рта, сухость и изжогу слизистой оболочки рта. Общее состояние без
изменений. При открывании рта S-подобное смещение нижней челюсти, пальпаторно справа
оказывается спазм отдельных волокон жевательной мышцы, хруст и звуки трения в ВНЧС.
Рентгенологически: изменения костных элементов ВНЧС отсутствуют. Укажите диагноз.
A. * Синдром болевой дисфункции правого ВНЧС
B. Гнойный артрит правого ВНЧС
C. Анкилоз правого ВНЧС
D. Невралгия тройничного нерва справа.
E. Рубцовая контрактура
273. Пациент периодически жалуется на боль, которая усиливается при открывании рта и жевании.
В анамнезе травма (полученная 2 месяца тому назад). При обзоре незначительная припухлость
спереду козелка уха и боль при глубокой пальпации в этом участке. Открывание рта ограничено
до 2,0 см. Хруст при пальпации в слуховом проходе. На рентгенограмме – сужение суставной
щели. Какой предыдущий диагноз в данном случае.
A. * Хронический постравматичний артрит
B. Заострение хронического неспецифического артрита
C. Дисфункция височно- нижнечелюстного сустава
D. Хронический артрито-артроз
E. Острый постравматичний артрит
274. В клинику поступил больной 32 лет, который получил удар в участок подбородка. Из правого
внешнего слухового прохода наблюдается незначительное кровотечение. При обзоре врачстоматолог определил наличие повреждения внешнего слухового прохода. В результате чего чаще
всего происходит подобное повреждение?
A. * Заднего вывиха нижней челюсти.
B. Перелома шеек суставных побегов нижней челюсти.
C. Переднего вывиха нижней челюсти.
D. Бокового вывиха нижней челюсти.
E. Перелому венечных побегов нижней челюсти.
275. Больная М. 31 г. обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на постоянные
иррадиирующие боли в участке ВНЧС слева, что усиливаются при движениях н/щ. Из анамнеза
известно, что неделю тому назад больная получила травму: удар кулаком в лицо. При обзоре:
общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6оС. Местно: асимметрия лица за счет
припухлости мягких тканей впереди козелка уха слева. Кожа над припухлостью немного
гиперемированная, в свертке берется. открывание рта ограничено до 1,5 см. При попытке
большего открывания рта – резкая боль. Проба непрямой нагрузки н/ч позитивная, боль в участке
СНЩГ слева. При пальпации костей лицевого скелета патологической подвижности фрагментов
не обнаружено. Общий анализ крови L 9,9(10, ШОЕ 28мм/год. На рентгенограмме за Шулером
расширения суставной щели ВНЧС слева. Поставьте диагноз.
A. * Острый артрит ВНЧС слева
B. Перелом суставного отростка. нижней челюсти слева.
C. Болевая дисфункция ВНЧС слева.
D. Остеоартроз ВНЧС слева.
E. Внутренне суставной анкилоз ВНЧС слева.
276. Пациентка, 47 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченную подвижность нижней
челюсти утром на периодическую тупую боль в правом ВНЧС и скованность в суставах. Со слов
пациентки скованность исчезает на протяжении дня после “разработки” суставов. Объективно:
лицо симметрично, открывание рта ограничено до 2,5 см, отмечается хруст в суставах. Средняя
линия смещается в право на 3-4 мм, пальпация болезнена правой суставной головки. Поставьте
предыдущий диагноз.
A. * Артроз правого ВНЧС.
B. Острый серозный артрит правого ВНЧС
C. Хронический артрит правого ВНЧС.
D. Перелом правого мищелка нижней челюсти.
E. Передний вывих нижней челюсти с правой стороны.
277. Мужчина 36 лет жалуется на резкую разлитую боль в области левого ВНЧС с иррадиацией в
ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность приема еды и ограничено
открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в
этой области гиперемованная. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти,
пальпация сустава вызывает сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм. Какой диагноз
наиболее достоверен в данном случае?
A. * Острый артрит левого ВНЧС
B. Подвывих нижней челюсти
C. Острый гнойный паротит
D. Деформирующий артроз левого ВНЧС
E. Миогенный остеоартроз
278. Больная 36 лет жалуется на резкую боль, щелкание в правом ВНЧС, изжогу в участке правого
внешнего слухового прохода. Движения нижней челюсти степенчатоподобные, с
кратковременными блокирующими моментами в суставе и острой болью. Объективно: лицо
симметрично. Прикус ортогнатичный. При внутриротовой пальпации латеральных крыловидных
мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур суставных
поверхностей уровни, гладкие. Какой самый достоверный диагноз?
A. * Нейромускулярний синдром ВНЧС
B. Острый посттравматический артрит ВНЧС
C. Деформирующий артроз ВНЧС
D. Ревматический артрит ВНЧС
E. Анкилоз ВНЧС
279. 2 недели тому назад на физкультуре мальчик 10 лет упал лицом вниз из гимнастической
перекладины. Рентгенологически изменений костных структур не было. В настоящее время лицо
асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в этой области гиперемованная. Боль
усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает
сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм. Какой диагноз наиболее достоверен в
данном случае?
A. * Посттравматический артрит
B. Забой нижней челюсти
C. Вывих нижней челюсти односторонен
D. Перелом по типа "зеленой ветви"
E. Вывих нижней челюсти двусторонний
280. Больной 32 лет жалуется на боль в области левого ВНЧС, которая иррадиирующая в ухо,
головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность жевание, ограниченное открытие
рта. Лицо симметрично. Кожа в этой области в цвете не изменена. Боль усиливается при
минимальный движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает незначительную боль.
Открытие рта немного ограничено. Подобные симптомы отмечал и раньше в течение 3 лет. Какой
самый достоверный диагноз?
A. * Заострение хронического артрита левого ВНЧС
B. Острый артрит
C. Острый гнойный паротит
D. Деформирующий артроз левого ВНЧС
E. Миогенный остеоартроз
281. Во время удаления 34 зуба у больного Н. развился двусторонний передний вывих нижней
челюсти. Каким методом целесообразно вправить этот вывих, если после вывиха минуло 30
минут?
A. * Метод Блехмана-гершуни
B. Метод Папески
C. Метод Гершуни
D. Метод Кяндинского
E. Метод Рауера
282. Женщина, 35 лет, после удаления зуба обратилась к ЧЛО с жалобами на боль в околоушножевательной области, чувство, что нет контакта между зубами верхней и нижней челюсти справа.
Во время обзора: Подбородок сдвинут налево, рот полуоткрыт, губы сомкнуты, прикус нарушен.
Ограничение боковых движений нижней челюсти. Из переда от козетка правого уха западания
мягких тканей. Какое исследование наиболее информативно при данном нарушении?
A. * Rо - грамма ВНЧС
B. Ультразвуковое
C. Рентгенография нижней челюсти
D. Бимануальное
E. Симптом нагрузки
283. Больная 65 лет обратилась с жалобами на постоянную боль в суставе, который усиливается
при движениях нижней челюсти, скованность движений челюсти, асимметрии лица. Объективно:
отсутствуют 35, 36, 37, 38, 46, 47, 48, открывание рта сопровождается хрускотом и щелканием в
участке сустава. На рентгенограмме: деформация головки мищелкового отростка, изменения ее
формы, рассасывания кортикальной пластинки головки. Наиболее вероятный диагноз.
A. * Деформирующий остеоартроз
B. Артрит височно-нижнечелюстного сустава
C. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
D. Синдром Костена
E. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава
284. У больной хронический гранулематозный периодонтит. На рентгенограмме дистальный
корень запломбированный к верхушке, канал медиальный непроходимый, искривленный, в
области верхушки очаг разжижения костной ткани сферической формы с четкими контурами
размером 0,5 x 0,5 см. Какая тактика хирурга в выборе метода лечения?
A. Удалить зуб
B. Провести коронаро-кореневу сепарацию
C. Провести резекцию верхушки корня
D. Реплантация
E. * Провести гемисекцию зубу
285. Мужчина обратился к стоматологу. Об-но: в 15 зубе на апроксимально-жевальной
поверхности большая полость. Зондирование, перкусия и реакция на термические раздражители
безболезнены. На рентгенограмме - переапикально наблюдается очаг деструкции костной ткани
округлой формы с четкими краями. Какой диагноз?
A. * Хронический гранулематозный периодонтит
B. Хронический гранулирующий периодонтит.
C. Хронический фиброзный периодонтит.
D. Хронический гангренозный пульпит.
E. Хронический глубокий кариес.
286. К врачу обратился больной с периодонтитом нижнего коренного зуба. Установлено, что
воспалительный процесс распространился на лимфатические узлы. Какие лимфоузлы были
первыми втянутые в воспалительный процесс?
A. Лицевые
B. Передние шейные
C. * Поднижнечелюстные
D. Подбородные
E. Боковые шейные
287. Подросток жалуется на интенсивную, пульсирующую боль в зубе, которая усиливается при
накусывании и притрагивании языком. Объективно: в 26 зубе - пломба из композиционного
материала. Вертикальная и горизонтальная перкусия зуба болезнена, зуб подвижный в
вестибулярно-оральном направлении. Слизистая оболочка десен в участке поражения
гиперемированная, набряклая, резко болезненная при пальпации. Рентгенологически изменений
не обнаружено. Какой диагноз?
A. Острый гнойный пульпит
B. Острый серозный периодонтит
C. Острый серозный пульпит
D. Заострение хроническое периодонтит
E. * Острый гнойный периодонтит
288. Мужчина обратился с жалобами на постоянные боли в участке 36 зуба. Раньше зуб
неоднократно болел. При обзоре полости рта коронка 36 зуба отсутствует, перкусия корней
болезнена. На рентгенограмме в участке верхушек корней 36 зона разжижения с нечеткими
контурами. Какой диагноз?
A. Хронический гранульоматозный периодонтит
B. Острый периодонтит
C. Хронический фиброзный периодонтит
D. * Хронический гранулирующий периодонтит
E. Паротит
289. Девочка 13 лет жалуется на длительную боль ноющего характера в зубе на нижней челюсти
слева. Объективно: в 36 - кариозная полость, которая не сообщается с полостью зуба.
Зондирование дна безболезнено. Реакция на термические раздражители отсутствует.
Вертикальная перкусия болезнена. Слизистая оболочка десен в участке 36 имеет незначительные
признаки воспаления. Рентгенологические изменения в периодонте не наблюдаются. Укажите
вероятный диагноз.
A. * Острый серозный периодонтит
B. Острый гнойный периодонтит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Острый пульпит, усложненный периодонтитом
E. Острый токсичный периодонтит
290. Мальчик 14 лет жалуется на длительную боль ноющего характера в зубе на нижней челюсти
слева. Объективно: в 36 - кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование
дна безболезнено. Реакция зуба на термические раздражители отсутствует. Перкусия болезнена.
Слизистая оболочка десен в участке 36 имеет незначительные признаки воспаления. При
рентгенологическом исследовании: в участке верхушек корней 36 - очаг разжижения костной
ткани с нечеткими очертаниями. Укажите вероятный диагноз.
A. * Заострение хронического периодонтита
B. Острый серозный периодонтит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Острый пульпит, усложненный периодонтитом
E. Острый токсичный периодонтит
291. Девочка 17 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов и неприятный запах
из рта. Объективно: десны гиперемированные с цианотичным оттенком, кровоточат при
зондировании. Пародонтальные карманы до 5 мм, над- и поддесенные зубные отложения,
подвижность зубов 1 степени. На рентгенограмме: неравномерная горизонтальная резорбция
межальвеолярных перепонок на 1/3 длины корня, незначительные признаки остеопороза.
Установите диагноз.
A. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
B. Генерализований пародонтит III степени, хронический ход
C. * Генерализований пародонтит I степени, хронический ход
D. Генерализований пародонтит III степени, заостренное течение
E. Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
292. Мальчик 16 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов и неприятный запах
из рта. Объективно: десны в участке сосочков и маргинального края гиперемированные с
цианотичным оттенком, кровоточат при зондировании. Пародонтальный карман до 3 мм, мягкий
зубной налет, зубы неподвижны. На рентгенограмме: деструкция компактной пластинки
верхушек межзубных перепонок. Установите диагноз.
A. * Генерализований пародонтит I степени, хронический ход
B. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
C. Генерализований пародонтит III степени, хронический ход
D. Генерализований пародонтит I степени, заостренное течение
E. Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
293. Мальчик 16 лет жалуется на боль, кровоточивость десен, неприятный запах из рта.
Объективно: десны ярко гиперемированные, набряклые, легко кровоточат. Пародонтальный
карман до 5 мм с гнойным экссудатом, над- и поддесенные зубные отложения, подвижность зубов
2 степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбции межзубных перепонок
до 1/2 длины корня с образованием костных карманов, диффузный остеопороз в сохраненной
костной ткани. Установите диагноз.
A. * Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
B. Генерализований пародонтит III степени, заостренное течение
C. Генерализований пародонтит I степени, заостренное течение
D. Генерализований пародонтит III степени, хронический ход
E. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
294. Девочка 17 лет жалуется на боль, кровоточивость десен, неприятный запах из рта.
Объективно: десны ярко гиперемированные, набряклые, кровоточят при дотрагивании.
Пародонтальный карман свыше 5 мм, наполнен грануляциями и значительным гнойным
содержанием. Подвижность зубов 2 степени. Рентгенологически: горизонтальная и вертикальная
резорбция альвеолярной кости в пределах 2/3 высоты межзубных перегородок, диффузные зоны
остеопороза костной ткани. Установите диагноз.
A. * Генерализований пародонтит III степени, заостренное течение
B. Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
C. Генерализований пародонтит I степени, заостренное течение
D. Генерализований пародонтит III степени, хронический ход
E. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
295. Мальчик 16 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах
из рта. Объективно: десны гиперемированные с цианотичним оттенком, набряклые, кровоточят
при зондировании. Пародонтальные карманы свыше 5 мм с серозным экссудатом, над- и
поддесенные назубные наслоения, подвижность зубов 2 степени. Рентгенологически:
горизонтальная и вертикальная резорбция альвеолярной кости в пределах 2/3 высоты межзубных
перепонок. Установите диагноз.
A. * Генерализований пародонтит III степени, хронический ход
B. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
C. Генерализований пародонтит I степени, хронический ход
D. Генерализований пародонтит III степени, заостренное течение
E. Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
296. Мальчик 11 лет жалуется на боль в деснах, их кровоточивость. Объективно: десны в участке
всех зубов ярко гиперемированные, набряклые, кровоточат при зондировании. Пародонтальные
карманы глубиной до 3 мм, мягкий зубной налет, зубы неподвижны. На рентгенограмме:
диффузный остеопороз в верхней трети межзубных перепонок. Установите диагноз.
A. * Генерализований пародонтит I степени, заостренное течение
B. Генерализований пародонтит II степени, заостренное течение
C. Генерализований пародонтит III степени, заостренное течение
D. Генерализований пародонтит I степени, хронический ход
E. Генерализований пародонтит II степени, хронический ход
297. Мальчик 12 лет жалуется на смену цвета зуба на нижней челюсти слева. Объективно: на
апроксимально-дистальной поверхности 36 - пломба. Зуб изменен в цвете. Реакция зуба на
перкусию безболезнена. Реакция на термические раздражители отсутствует. Слизистая оболочка
десен не изменена. На рентгенограмме 36: деформация периодонтальной щели в виде
неравномерного ее расширения. Определите диагноз.
A. * Хронический фиброзный периодонтит
B. Хронический гранулирующий периодонтит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Хронический гранулематозный периодонтит
E. Острый серозный периодонтит
298. В проекции верхушки корня 21 зуба определяется утолщение, слизистая набряклая,
гиперемированная, болезненная при пальпации. Полость зуба открыта, зондирование летков не
вызывает боль. Рентгенография: в участке верхушки корня ( очаг деструкции размером до 8 мм в
диаметре с четкими контурами. Установите правильный диагноз.
A. * Заострение хронического гранулематозного периодонтита
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Хронический гранулематозный периодонтит
E. Хронический пульпит, усложненный верхушечным периодонтитом
299. Пациент 38 лет обратился к врачу. После сбора анамнеза и проведения обследования
обнаружено заострение генерализированного пародонтита ИИ степени. После устранения
местных факторов, а также после проведения противовоспалительного лечения необходимо
перейти к устранению пародонтальних карманов. Какой метод следует применить?
A. * Кюретаж
B. Гингивэктомия
C. Гингивотомия
D. Лоскутная операция
E. Пластика преддверия
300. Больной 23 лет жалуется на наличие кариозной полости в 16 зубе. Объективно: в 16 зубе
(глубокая кариозная полость, которая соединяется с полостью зуба, зондирования
безболезненное, перкусия ( слабо болезненная). На деснах в участке проекции верхушки корня 16
зуба обнаружено свищ. Укажите диагноз:
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический гангренозный пульпит
C. Хронический фиброзный периодонтит
D. Хронический гипертрофический пульпит
E. Хронический гранулематозный периодонтит
301. К врачу обратился больной с жалобами периодически возникающий боли на верхней челюсти.
Из анамнеза заболевания видно, что 12 зуб раньше леченый по поводу пульпита. Во время обзора
установлено, что коронка 12 зуба возобновлена постоянным пломбировочным материалом. На
рентгенограмме верхней челюсти оказывается очаг деструкции костной ткани около верхушки
корня 12 зуба диаметром до 1,5 см. Корневой канал запломбирован к верхушке. Установлен
диагноз: кистогранульома 12 зуба. Какой наиболее оптимальный метод лечения этого больного?
A. * Резекция верхушки корня 12 зуба
B. Консервативное лечение
C. Удаление 12 зуба
D. Реплантация 12 зуба
E. Рассечение по переходной складке
302. Пациент 35 лет, обратился с жалобами на ощущение зуда в деснах и боль в зубах от холодной
и горячей еды. Объективно: десны плотные, анемические. Рентгенологически отмечается признак
остеопороза, равномерная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3. Установите диагноз.
A. * Пародонтоз I степени
B. Пародонтоз начальной степени
C. Пародонтит I степени
D. Пародонтит начальной степени
E. Атрофический гингивит
303. Больная С., в 50 лет, обратилась к пародонтологу с жалобами на припухлость десен и
непроизвольную боль в участке 46 и 47 зубов на протяжении 3 дней. Объективно: мягкие и
твердые зубные отложения. 46 и 47 зуб запломбированные, контактный пункт отсутствует, десны
набряклые, гиперемированные, в участке альвеолярного отростка выжимания при пальпации
резко болезненно, зубо-десенний карман ( 5-6 мм с наличием гнойного экссудата. Какие из
манипуляций следует провести в первую очередь?
A. * Удаление зубных отложений и раскрытие пародонтального абсцесса
B. Удаление зубных отложений и нанесение аппликаций
C. Открыт кюретаж пародонтальных карманов
D. Закрыт кюретаж пародонтальных карманов
E. Гингивэктомия
304. Пациент Д., 29 лет, обратился к стоматологу с целью профилактического обзора. Жалобы не
предъявляет. Объективно: 46 зуб изменен в цвете, запломбированный 2 года тому назад по поводу
острого пульпита. ЕОД 150 мкА. Рентгенологически - незначительное расширение
периодонтальной щели 46, установите диагноз.
A. * Хронический фиброзный периодонтит 46
B. Хронический гранулирующий периодонтит 46
C. Хронический глубокий кариес 46
D. Состояние после лечения пульпита 46
E. Хронический гранулематозный периодонтит
305. При плановой санации полости рта у больного С. 35 лет на дистальной жевательной
поверхности 45 зуба обнаружена кариозная полость, на дне остатки пломбировочного материала.
Перкусия 45 безболезненная. На слизистой десен - свищ. На рентгенограмме вокруг верхушки
корня 45 - очаг деструкции костной ткани в виде языков пламени, корневой канал запломбирован
на 2/3 длины. Поставьте наиболее достоверный диагноз:
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический гранулематозный периодонтит
C. Радикулярна киста
D. Заострение хронического периодонтита
E. Хронический фиброзный периодонтит
306. Больная А. 25 лет обратилась к стоматологу с жалобами на постоянную пульсирующую боль,
что длится 4 сутки, боль при накусывании. При обзоре кариозная полость на жевательной
поверхности 26 зуба с полостью зуба не соединяется, зондирование дна безболезнено,
вертикальные и горизонтальные перкусии резко болезнены, зуб подвижный. На рентгенограмме
изменений в тканях периодонта нет. Поставьте наиболее достоверный диагноз.
A. * Острый гнойный периодонтит
B. Острый серозный периодонтит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Острый гнойный пульпит
E. Заострение хронического пульпита
307. Пациент К. 32 года обратился к стоматологу с жалобами на ощущение дискомфорта в участке
46 зуба. Объективно: на жевательной поверхности кариозная полость, которая сообщается с
полостью зуба, зондирования, термопроба безболезненные, перкусия чувствительна. Какой порог
електровозбудимости этого зуба?
A. 30-60 мкА
B. 2-6 мкА
C. 18-25 мкА
D. * Больше 100 мкА
E. 60-90 мкА
308. У пациентки 40 лет установлен диагноз генерализированный парадонтит 2 степени,
заостренное течение, зубо-десенные карманы 5-6 мм с гнойным экссудатом. Какие
первоочередные манипуляции должен провести врач?
A. Закрыть кюретаж
B. * Использовать аппликацию противовоспалительных и антимикробных средств
C. Использовать фибролизирующие средства
D. Провести криодеструкцию зубо-десенных карманов
E. Открыт кюретаж
309. Пациент 23-х лет жалуется на незначительное обнажение шеек зубов и кровоточивость десен
во время чистки зубов, зуда в деснах. Объективно: есть отложение над- и поддесенного зубного
камня. Десны гиперемованные, набряклые, карманы глубиной 3,5 мм На рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3. Поставьте диагноз.
A. * Генерализованний пародонтит 1 степени, хронический ход
B. Генерализованний пародонтит II степеней, хронический ход
C. Генерализованний пародонтит 1 степени, заострения
D. Генерализованний пародонтит II степеней, заострения
E. Пародонтоз II степени
310. Больной Е., 19 лет, жалуется на дискомфорт в 15 зубе, чувствительность при накусывании.
Зуб раньше тревожил, реагировал на температурные раздражители. На жевательной поверхности
15 зуба глубокая кариозная полость, которая соединяется с полостью зуба, зондирования, реакция
на холод неболезненные, перкусия чувствительна, в зоне проекции верхушки корня 15 зуба есть
нориця с незначительным выделением. Пальпация в зоне проекции верхушки корня зуба
чувствительна. выберите наиболее достоверный диагноз.
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический гангренозный пульпит
C. Хронический фиброзный периодонтит
D. Хронический гранулематозный периодонтит
E. Хронический фиброзный пульпит
311. Больной 52 лет, жалуется на возникновение свища на слизистой оболочке в проекции 22 зуба.
Объективно: в 22 зубе пломба, перкусия безболезненная. На рентгенограмме в области верхушки
корня 22 зубы небольшой очаг резорбции костной ткани неправильной формы без четких
пределов. Корневой канал запломбирован на 1/3 длины. Выберите наиболее оптимальную тактику
лечения.
A. Удаление зуба
B. Резекция верхушки корня
C. * Перепломбирование корневого канала
D. Электрофорез 10 % йодистого калия в проекции верхушки корня
E. Лазеротерапия 22 зубы
312. Женщина 40 лет жалуется на незначительную боль десен, повышенную чувствительность
зубов к температурным раздражителям. Объективно: десны бледны, плотны, в участке нижних
фронтальных зубов наблюдается ретракция десен с обнажением шеек зубов. На рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корня. Поставьте диагноз.
A. Пародонтоз ИИ степени
B. * Пародонтоз I степени
C. Пародонтоз начальной степени
D. Катаральный гингивит
E. Локализован пародонтит
313. Больной 29 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах из
рта. Объективно: десны гиперемированные, с цианотичным оттенком, кровоточат при
притрагивании, пародонтальные карманы глубиной 3-3,5 мм с серозным экссудатом. Есть над- и
поддесенные зубные отложения. На ортопантомограме - остеопороз альвеолярного отростка,
резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3. Поставьте диагноз.
A. Генерализованний пародонтит 1I степени, хронический ход
B. Генерализованний пародонтит начальной степени, хронический ход
C. * Генерализованний пародонтит 1 степени, хронический ход
D. Генерализованний пародонтит 11 степеней, заострения
E. Генерализованний пародонтит 1 степени, заострения
314. Пациентка 20 лет обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен и боль десен
при употреблении еды. Объективно: десны в участке фронтальных зубов нижней челюсти
валикоподобные утолщены, набряклые, гиперемированные. В области 42, 41, 31, 32 определяются
пародонтальные карманы глубиной до 4 мм с серозно-гнойным экссудатом. Прикус прямой. На
рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок в области 42, 41, 31, 32 до 1/3 длины
корня. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Локализован пародонтит ИИ степени, заостренное течение
B. Генерализованний пародонтит ИИ степени, заостренное течение
C. Генерализованний пародонтит И степени, хронический ход
D. * Локализован пародонтит И степени, хронический ход
E. Заострение хронического катарального гингивита ИИ степени
315. Больной В., жалуется на кровоточивость десен на протяжении последних 2 лет. Объективно:
диффузный хронический катаральный гингивит, подвижность зубов II ст., кармана 2-3 мм с
незначительным серозным экссудатом, выражена травматическая окклюзия. На рентгенограмме
нарушения целостности компактной пластинки, расширения периодонтальной щели вокруг
вершин межальвеолярных перегородок, остеопороз, резорбция в пределах 1/3 высоты
межальвеолярных перегородок. Ваш диагноз?
A. Генерализований пародонтит, начальный ход, хронический ход
B. Хронический катаральный гингивит
C. Пародонтоз I степени
D. Генерализований пародонтит I степени, заостренное течение
E. * Генерализований пародонтит, I степени, хронический ход
316. Больной Д., 45 лет появился с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах из рта.
После обследования поставлен предыдущий диагноз: хронический генерализированный
пародонтит ИИ степени тяжести. Оценка результата какого показателя наиболее информативна
для постановки окончательного диагноза?
A. * Рентгенография
B. Глубина пародонтальних карманов
C. Подвижная зубов
D. Проба Кулаженко
E. Проба Кетчке
317. Больному А.. 50 лет, установлен диагноз: генерализированный пародонтит I степени,
хронический ход. Укажите один из ранних диагностических тестов, что оказывается
рентгенологически.
A. * Деструкция кортикальной пластинки
B. Остеосклероз кортикальной плвстинки
C. Остеопороз кортикальной пластинки
D. Секвестрация костной ткани
E. Резорбция межальвеолярных перегородок
318. Больной П., в 25 г., жалуется на боль при накусывании на 15 зуб, который возник 2 сутки тому
назад, боль постоянного ноющего характера и значительно усилилась за последние сутки.
Объективно: коронка 15 тускло-серого цвета, на медиальной контактной поверхности - глубокая
кариозная полость с широким входным отверстием и плотными пигментированными стенками,
что сообщается с полостью зуба. Перкусия - резко болезненная, слизистая оболочка десен в
проекции верхушки корня 25 зуба - гиперемированная. Болезненной регионарный лимфатический
узел. На рентгенограмме - очаг деструкции кости в периапикальном участке с нечеткими,
размытыми контурами. Ваш диагноз?
A. Острый серозный периодонтит
B. * Обострение хронического периодонтита
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический гранулирующий периодонтит
E. Острый серозный периодонтит, фаза интоксикации
319. Пациентка жалуется на незначительную боль десен, повышенную чувствительность зубов к
температурным раздражителям. Объективно: десны бледны, плотны, в участке нижних
фронтальных зубов наблюдается ретракция десен с обнажением шеек зубов. На рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корня. Поставьте диагноз.
A. Пародонтоз ИИ степени тяжести
B. * Пародонтоз I степеней тяжести
C. Пародонтоз начальный
D. Катаральный гингивит
E. Локализован пародонтит
320. Больной В., 29 лет жалуется на интенсивную боль в 17 зубе, которая появилась впервые и
продолжается 4-ые сутки, рвучого и пульсирующего характера. Перкусия резко болезнена в
любом направлении, зуб подвижный, слизистая оболочка в области 17 зуба гиперемированная,
набряклая, пальпация переходной складки резко болезнена. Поставьте диагноз.
A. * Острый гнойный периодонтит
B. Локализован пародонтит
C. Острый гнойный пульпит
D. Острый серозный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
321. Больной 29 лет жалуется на незначительное обнажение шеек зубов и кровоточивость десен во
время чистки зубов, зуд в деснах. Объективно: есть отложение над- и поддесенного зубного
камня. Десны гиперемированные, набряклые, карманы глубиной 3,5 мм На рентгенограмме резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3. Поставьте диагноз.
A. * Хронический генерализований пародонтит ИИ степени
B. Хронический генерализований пародонтит I степеней
C. Заострение генерализованого пародонтиту I степени
D. Заострение генерализованого пародонтиту II степени
E. Пародонтоз II степени тяжести
322. Пациентка, возрастом 49 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов к
температурным и химическим раздражителям. Объективно: десны плотные, анемические, корни
зубов обнажены на 3-4 мм есть клиноподобные дефекты в пределах дентина. На рентгенограмме
обнаруженные равномерное снижение высоты межальвеолярных перегородок в пределах 1/2 их
высоты и остеосклероз тканей альвеолярного отростка. Определите диагноз.
A. Пародонтоз ИИИ степени
B. Пародонтоз II степени
C. * Пародонтоз ИИ степени
D. Генерализований пародонтит ИИ степени хронического хода
E. Генерализований пародонтит И степени хронического хода
323. У больного Н., 30 лет, диагностирован острый гнойный одонтогенный периостит верхней
челюсти слева, причиной которого является 23 зуб. Коронка 23 зуба слева разрушена кариозным
процессом. На 1/3. 22, 24 зубы интактные. На прицельной рентгенограмме отмечается
расширение периодонтальной щели 23 зуба. Какое лечение целесообразно провести в данном
случае?
A. * Периостотомия, медикаментозное лечение с последующим лечением причинного зуба.
B. Лечение причинного зуба, периостотомия, медикаментозное лечение.
C. Удаление причинного зуба, периостотомия, физиотерапевтическое лечение
D. Удаление причинного зуба, периостотомия, медикаментозное лечение
E. Удаление причинного зуба, периостотомия
324. К стоматологу обратился больной Е., 30 лет, с жалобами на припухлость в участке верхней
губы. Асимметрия лица за счет отека верхней губы, носо-губна складка сглажена. В ротовой
полости из вестибулярной поверхности верхней челюсти переходная складка на уровне 11,21,22
зубов сглажена, гиперемированная, при пальпации чувствуется боль и флюктуация. В 21 зубе
глубокая кариозная полость. Изберите тактику лечения?
A. Удаление 21 зуба, периостотомия.
B. Сохранение 21 зуба, противовоспалительная терапия.
C. Удаление 21 зуба, периостотомия, противовоспалительная терапия.
D. * Сохранение 21 зуба, периостотомия, противовоспалительная терапия.
E. Удаление 12,21,22 зубов, периостотомия, противовоспалительная терапия.
325. Больной 30 лет жалуется на постоянную резкую боль пульсирующего характера в области
верхней челюсти слева, иррадиюрующий в ухо, висок, который усиливается при горизонтальном
положении и смыкании зубов, на бессонницу, общее недомогание. Болеет третий день, все
явления нарастают. Клинически: в 26 зубе глубокая кариозная полость, перкусия болезнена. Зуб
подвижный - 1 ст. Слизистая оболочка вокруг зуба отекла, гиперемированная, переходная
складка с вестибулярной стороны сглажена, пальпаторно - инфильтрат с нечеткими контурами,
резко болезненный. Поставьте диагноз:
A. * Острый гнойный периостит альвеолярного отростка верхней челюсти в области 26 зуба.
B. Острый остеомиелит альвеолярного отростка верхней челюсти в области 26 зуба.
C. Острый остеомиелит верхней челюсти справа.
D. Острый серозный периодонтит 26 зуба.
E. Острый гнойный периодонтит 26 зуба
326. Больной 40 лет обратился с жалобами на периодически возникающие боли при накусывании
на нижней челюсти справа. Анамнез: зуб был леченым и пломбируемым 2 года назад.
Объективно: кариозная полость 42 запломбированная. Корневые каналы также, но не к
верхушкам корня. Перкусиязуба безболезненная. На рентгенограмме в области верхушки корня
42 - очаг деструкции костной ткани с четкими контурами округлой формы, размеры 0,5 на 0,4 см.
Выберите наиболее рациональный метод лечения:
A. Удаление 46
B. * Операция – резекция верхушки корня 46
C. УВЧ на область альвеолярного отростка у верхушки дистального корня.
D. Перепломбирование корневых каналов.
E. Медикаментозное лечение.
327. У ребенка 12 лет, 2 дня тому назад появилась припухлость правой щеки в правой
подглазничной области, боль ноющего характера. Кожа в цвете неизменена, легко берется в
складку. Переходная складка вблизи 15,16 зубов отекла, гиперемированная, 16 зуб разрушен,
резко болезненный при перкусии. Какой диагноз можно допустить?
A. Заострение хронического периодонтита
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. * Острый одонтогенный периостит
D. Острый гнойный периодонтит
E. Одонтогенная киста, стадия нагноения
328. Ребенок 11 лет, жалуется на сильную боль отек мягких тканей нижньощичної области дело и
подчелюстной, повышение температуры 380С. Коронка 46 зуба розрушена, при перкусии резкая
боль. Переходная складка в области 46, 85,84 зубов отекла гиперемированная, резко болезненная
при пальпации. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. * Острый одонтогенный периостит
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Острый гнойный периодонтит
E. Одонтогенная киста, стадия нагноения
329. Больная И., 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на ноющие, нередко
выраженные боли в зубе, которые усиливаются при накусывании. Объективно: слизистая
оболочка в участке 27 зуба бледно-розового цвета; незначительная подвижность и позитивная
вертикальная перкусия 27 зуба. На прицельной рентгенограмме 27 зуба изменений нет. Поставьте
диагноз.
A. Острый гнойный пульпит 27 зуба
B. Острый гнойный периостит 27 зуба
C. Острый серозный периостит от 27 зуба_
D. Острый гнойный периостит от 27 зуба_
E. * Острый серозный периодонтит 27 зуба
330. Больной обратился к хирургу-стоматологу для удаления корней 36. Зуб разрушен давно.
Объективно: коронка 36 разрушенная на 2/3, перкусия безболезненная, слизистая оболочка в
области 36 без видимых патологических изменений. На рентгенограмме альвеолярного отростка
около верхушки медиального корня участок прояснения с четкими контурами, округлой формы.
Какой диагноз можно допустить?
A. * Хронический гранулематозный периодонтит
B. Заострение хронического периодонтита
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Острый гнойный периодонтит
E. Хронический фиброзный периодонтит
331. У девушки, 20 лет, неделю назад заболел раньше леченый и запломбированный 22. Три дня
тому назад боль прекратилась, но появился свищ с гнойными выделениями, в проекции верхушки
корня 22. Рентгенографически обнаружен очаг разжижения костной ткани у верхушки корня 22,
диаметром 0,5-0,6 см без четких контуров. Какой диагноз можно допустить?
A. Заострение хронического периодонтита.
B. Хронический гранулематозный периодонтит 22.
C. Ограничен остеомиелит верхней челюсти
D. * Хронический гранулирующий периодонтит 22
E. Радикулярная киста от 22, стадия нагноения.
332. Больной С., 23 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на болевые
ощущения, которые периодически появляются, в области 46 зуба, боль носит приступообразный
характер, усиливается при накусывании. Объективно: слизистая оболочка в области 46 зуба
отекла, гиперемированная, пастозная, определяется симптом “вазопареза”. На рентгенограмме в
области верхушки корня 46 зуба определяется участок резорбции костной ткани с неравными и
нечеткими контурами. Какой вид периодонтита у больного?
A. Хронический фиброзный
B. Хронический гранулематозный
C. * Хронический гранулюющий
D. Заострение гранулирующее
E. Заострение гранулематозного
333. Пациентка 33 года жалуется на неприятный запах из рта, дискомфорт в 37 зубе при
накусывании. Объективно: 37 зуб изменен в цвете, определяется глубокая кариозная полость,
которая соединяется с полостью зуба. Зондирование, перкусия, термопроба – безболезнены. ЕОД
120 мкА. Рентгенологически: дистальный корень 27 зуба запломбирован на 2/3, в верхивки очаг
деструкции с четкими контурами. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Хронический грануломатозний периодонтит
B. Хронический гранулирующий периодонтит
C. Хронический фиброзный пульпит
D. Хронический фиброзный периодонтит
E. Хронический глубокий кариес
334. Мужчина 48 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти слева.
Раньше зуб не лечился. Периодично после переохлаждения в зубе возникала ноющая боль.
Обьектиивно: на апраксимальной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость. Реакция на
холод и перкусия безболезненные. На деснах, около 26 зуба имеется большой рубец. Позитивный
симптом вазопареза. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Хронический глубокий кариес
B. Хронический гангренозный пульпит
C. Хронический фибринозний периодонтит
D. * Хронический гранулирующий периодонтит
E. Хронический гранулематозный периодонтит
335. Больной 65 лет жалуется на боль в зубе нижней челюсти с правой стороны, которая
увеличивается при надкусывании, долговременного характера. Раньше зуб лечился по поводу
кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба пломба, перкусия болезнена. По
переходной складке в участке проекции корней 36 зуба есть нориця с гнойным отделением.
Поставьте диагноз.
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Радикулярна киста нижней челюсти
C. Заострение хронического периодонтита
D. Хронический фиброзный периодонтит
E. Хронический грануломатозний периодонтит
336. Больная 45 лет обратилась по поводу подготовки полости рта к протезированию. При обзоре
полости рота обнаружена отсутствие коронковой части 12 зуба. Корень на уровне десен.
Слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне 12 зуба пастозная. С вестибулярной
стороны определяются точечные рубцы от свищей. Из-под десен 12 зуба при надавливании –
незначительное гнойное выделение. Соседние зубы интактные. Какой предыдущий диагноз?
A. * Хронический гранулирующий периодонтит 12
B. Хронический грануломатозний периодонтит
C. Хронический фиброзный периодонтит 12
D. Хронический очаговый остеомиелит
E. Пародонтит
337. Больной 32 лет, предъявляет жалобы на боли и припухлость в области нижней челюсти и
щеки слева. Болеет в течение двух дней. Общее состояние удовлетворительно. Температура тела
37,5°С. Объективно: отек мягких тканей щечной области слева. Подчелюстные лимфатические
узлы увеличены с обеих сторон, болезненные при пальпации. Коронка 37 зуба частично
разрушена, зуб неподвижен, перкусия слабо болезненна. Переходная складка в области 37 зуба
отекла, гиперемированная, сглаженная, пальпация резко болезненна, определяется флюктуация.
Поставьте диагноз.
A. * Острый гнойный периостит нижней челюсти от 37 зуба
B. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C. Хронический производительный периостит нижней челюсти от 37 зуба
D. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Абсцесс челюстно-язычного желобка слева
338. Больной 48 лет обратился в хирургический кабинет стоматологической поликлиники с
жалобами на постоянную ноющую боль в участке тела нижней челюсти справа. Терапевтическое
эндодонтичное лечение 47 зуба позитивного результата не приносит из-за непроходимости
канала. Объективно: коронка 47 зуба разрушена кариозным процессом на одну четвертую части
объема коронки. Перкусия зуба незначительно болезнена. На рентгенограмме: разжижение
костной ткани округлой формы без четких контуров в участке верхушки корня 47 зуба диаметром
около 0,7 см, которые напоминают ”языки пламени”. Поставьте диагноз.
A. Хронический гранулематозный периодонтит 47 зуба
B. * Хронический гранулирующий периодонтит 47 зуба
C. Заострение хронического периодонтита 47 зуба
D. Околокорневая киста нижней челюсти от 47 зуба
E. Околокорневая киста нижней челюсти от 47 зуба, которая нагнаивалась
339. У больной 30 лет, что обратилась к хирургу-стоматологу, диагностирована радикулярная
киста альвеолярного отростка верхней челюсти в области 25 зуба. Какой процесс чаще
непосредственно предшествовал развитию радикулярной кисты?
A. Хронический гайморит.
B. Хронический гранулирующий периодонтит.
C. Хронический фиброзный периодонтит.
D. Хронический одонтогенный остеомиелит альвеолярного отростка верхней челюсти.
E. * Хронический гранулематозный периодонтит
340. У девочки 14 лет неделю тому назад начал болеть 12 зуб, который лечили и пломбировали
несколько лет назад. За последние 2 дня боль усилилась. При обзоре: в 12 пломба, перкусия
болезнена. На контактной рентгенограмме: вокруг верхушки корня 12 разжижения костной ткани
0,4 х 0,5 см без четких контуров. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. * Заострение хронического гранулирующего периодонтита .
B. Острый одонтогенный остеомиелит.
C. Острый периостит верхней челюсти.
D. Нагноение радикулярной кисты.
E. Острый гнойный периодонтит.
341. Ребенку 8,5 лет. Соматически здоровый. Обратился к стоматологу с целью санации полости
рта. Объективно: в 36 зубе глубокая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба.
Зондирование, перкусия 36 безболезненные. Цвет зуба изменен. Слизистая оболочка десен
вокруг зуба синюшная. Год назад лечился по поводу хронического фиброзного пульпита, пломба
выпала 3 мес. назад. На R-грамме 36 : у верхушки медиального корня разжижения костной ткани
неправильной формы, без четких контуров, каналы не запломбированы, дистальный канал
запломбирован на 2/3 корня. Поставьте диагноз относительно 36 зуба.
A. Хронический гранулематозный периодонтит.
B. Хронический гангренозный пульпит.
C. Хронический фиброзный пульпит.
D. Хронический фиброзный периодонтит.
E. * Хронический гранулирующий периодонтит.
342. Родители 4 летнего ребенка жалуются на значительную разрушенность передних зубов
верхней челюсти. Объективно: почти полное отсутствие коронковой части 52, 51, 61 зуба. В
участке этих зубов обнаружены свищи. Перкусия безболезненн. Какой предыдущий диагноз?
A. Хронический гранулематозный периодонтит.
B. Хронический фиброзный пульпит.
C. * Хронический гранулирующий периодонтит.
D. Хронический остеомиелит.
E. Хронический гипертрофический пульпит.
343. Больной 14 лет обратился с жалобами на слабо выраженную, ноющую боль, без иррадиации в
участке 37 зуба. Объективно: в 37 глубокая кариозная полость, соединенная с пульповою
камерой, зондирование безболезнено, реакция на термические раздражители отсутствующая,
вертикальная перкусия позитивная, на рентгенограмме изменений нет. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. * Острый серозный периодонтит.
B. Острый серозный периостит.
C. Острый гнойный пульпит.
D. Острый гнойный периодонтит.
E. Заострение хронического периодонтита.
344. У мальчика 12 лет жалобы на боль ноющего характера в зубе на верхней челюсти справа, боль
усиливается при накусывании. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость, сообщается с
полостью зуба, реакция на холод, зондирования безболезнены, слизистая оболочка
гиперемированная, набряклая. На рентгенограмме участка деструкции костной ткани с нечеткими
контурами в области верхушек корня. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Заострение хронического гранулирующего периодонтита
B. Заострение хронического гранулематозного периодонтита
C. Заострение хронического фиброзного периодонтита
D. Острый гнойный пульпит
E. Острый гнойный периодонтит
345. Пациент 14 лет жалуется на интенсивную, пульсирующую боль в области 46, который
появился впервые два дня тому назад. Объективно: в 46 зубе пломба. Перкусия резко болезнена,
зуб подвижный, слизистая оболочка в области 46 гипереированная, набряклая, пальпация
переходной складки в проекции верхушки корня болезнена. На рентгенограмме: в
периапикальной области 46 зуба изменений не наблюдается. Какой наиболее достоверный
диагноз?
A. Острый серозный периодонтит
B. Острый локализованный пародонтит
C. Острый гнойный пульпит
D. * Острый гнойный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
346. Мальчик 7 лет жалуется на ноющую боль в зубе, которая усиливается во время приема еды.
Объективно: в 65 зубе глубокая кариозная полость, сообщается с полостью зуба, реакция на
термические раздражители, зондирование безболезнено, перкусия болезненная, слизистая
оболочка в области проекции корней гиперемированная, набряклая, болезненная, регионарные
лимфоузлы увеличены, болезнены при пальпации. Определите диагноз?
A. * Заострение хронического периодонтита
B. Острый периодонтит
C. Хронический периодонтит
D. Хронический простой пульпит
E. Заострение хронического пульпита
347. Больной 43 лет жалуется на наличие свища околоушно-жевательной области справа,
ограничено открывание рта. Объективно: лицо асимметричное за счет припухлости мягких
тканей. На уровне угла нижней челюсти - норица с малым числом кровянисто-гнойным
выделением, кожа сине багрового цвета. Пальпаторный инфильтрат деревянистой плотности,
умеренно болезненный. В отдельных местах ячейки розмягчение. Открывание рта к *-1 4 см. 48,
47, 46 зубы интактные. Рентгенологически изменений нет. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Актиномикоз правого околоушно-жевательного участка
B. Хронический лимфаденит правого околоушно-жевательного участка
C. Хронический паротит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Одонтогенная гранульома лица
348. Больной 43 лет жалуется на наличие свища околоушно-жевательного участка справа,
ограничено открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей.
На уровне угла нижней челюсти - свищ с небольшим числом кровянисто-гнойным выделением,
кожа сине багрового цвета. Пальпаторный инфильтрат деревянистой плотности, умеренно
болезненный. В отдельных местах ячейки розмягчения. Открывание рта к -1 4 см. 48, 47, 46 зубы
интактные. Рентгенологически изменений нет. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Актиномикоз правого околоушно-жевательного участка
B. Хронический лимфаденит правого околоушно-жувательного участка
C. Хронический паротит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
E. Одонтогенная гранульома лица
349. Больной К., 47 лет, проходит курс лечения у фтизиатра, обратился к стоматологу с жалобами
на наличие болезненной язвы в полости рта. Объективно: на слизистой оболочке щеки справа на
линии смыкания зубов - язва, размером 0,3*0,5 мм, с неравными подрытыми мягкими краями,
очень болезненная при пальпации. Дно и края язвы имеют зернистый характер, покрытые желто
серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезнены. Определите диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Красная волчанка
D. Сифилис
E. Лепра
350. К врачу стоматолога обратился юноша 17 лет с жалобами на наличие поражения на красном
обрамлении губы. Объективно: на красном обрамлении губы слева эрозия ярко-красного цвета
размером 0,8*0,6 см. Эрозия безболезнена, края подняты и ровны, хрящеподобные. Дно эрозии
мясо-красного цвета, плотное, блестяще, с "сальным" налетом. Подчелюстные лимфатические
узлы - безболезненные, подвижные, плотно эластичной консистенции. Определите диагноз.
A. * Первичный сифилис
B. Милиарно-язвенный туберкулез
C. Раковая язва
D. Трофическая язва
E. Вульгарная пузырчатка
351. К врачу стоматологу обратился мужчина, 33 лет, с жалобами на неприятный запах из полости
рта. Объективно: СОПР, слизистая глотки, мигдаликов, гортани ярко гиперемированная. На
слизистой нижней губы, десен, языка, дна полости рта отмечается большое количество серого
налета с неприятным запахом. При микроскопии экссудата обнаружено гонококк Нейссера.
Определите диагноз.
A. * Гонорейный стоматит
B. Язвенно-некротический стоматит
C. Гиперпластический кандидоз
D. Первичный актиномикоз
E. Красный лишай
352. Больной К., 49 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие болезненной припухлости
в полости рта. Объективно: лицо асимметрично. На слизистой оболочке щеки слева болезненный
ограниченный инфильтрат, спаянный с подчиненными тканями, с наличием норицевого хода. Из
свища выделяется серозно-гнойная жидкость из крихкоподобными мелкими включениями.
Определите диагноз.
A. * Актиномикоз
B. Твердый шанкр
C. Туберкулезная волчанка
D. Пиогенная гранульома
E. Шанкриформная пиодермия
353. У больной кожа лица гиперемированная, на коже лба, носа и виска оказываются гранульомы,
до 1 см в диаметре, мягкие, резко болезненные. При их рассечении получено сукровичное
содержание, которое направленно на исследование. Какие клетки нашел цитолог?
A. * Клетки Пирогова-Лангерганса
B. Эритроциты, лейкоциты
C. Лейициты на все поле зрения
D. Березовского-Штенберга
E. Пролимфоциты, лимфоциты
354. Больной М., 25 л., обратился к врачу с жалобами на наличие припухлости на нижней челюсти
в течение недели. Припухлость слабо болезненна, распространяется с 33 до 37 зуба, зубы
интактные, при рассечении инфильтрата - гноя нет. Какое исследование необходимо провести
больному?
A. * Исследование крови на RW
B. Исследование содержания инфильтрата
C. Рентгенологически исследование челюсти
D. Рентгенологически исследование легких
E. Общий анализ крови
355. На прием к врачу обратился больной, 75 лет, с жалобами на общую слабость, затруднен прием
еды. Болеет в течение недели. Объективно: температура тела 39,00С, отек тканей в области
нижней челюсти налево, на коже в этой области темные пятна, вокруг отека кожа бледная. В
центре одного темного пятна - участок некроза. В полости рта - язвенно-некротичный стоматит.
Отмечается гнилостный запах. Какой окончательный диагноз?
A. * Нома
B. Рожистое воспаление
C. Карбункул
D. Сибирка
E. Ангина Людвига
356. Больной, 64 лет, обратился к стоматологу по поводу язвы на боковой поверхности языка,
резко болезненной при приеме еды. Болеет в течение месяца. Объективно: на боковой
поверхности языка налево - язва овальной формы размером 1x0,5 см с мягкими подрытыми
фестончатыми краями. Дно язвы неглубоко, болезнено, серо-жовтого цвета, с мелкими
грануляциями, что легко кровоточят. Вокруг язвы - широкий воспалительный пояс.
Пальпируются спаянные между собой, умеренно плотнящие, подчелюстные лимфоузлы. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A. * Туберкулезная язва
B. Рак языка
C. Первичный сифилис
D. Декубитальная язва
E. Актиномикоз языка
357. Больной, 36 лет, обратился к врачу - стоматологу с жалобами на наличие язвы на нижней губе,
которая появилась неделю тому назад. Объективно: на нижней губе справа эрозия округлой
формы мясо-красного цвета с блюдцевидными краями 1 см в диаметре с плотноеластичным
инфильтратом в основе, безболезненная при пальпации. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Сифилитическая язва
B. Туберкулезная язва
C. Декубитальная язва
D. Трофическая язва
E. Афта Сеттона
358. Во время стоматологического обзора больного 40 лет, врач-стоматолог определил на
слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов плотные, округлой формы элементы сероватобелого цвета 3-10 мм, безболезненные при пальпации, окруженные узким гиперемированным
инфильтрованным венчиком. При сошкребе шпателем возникает эрозия мясо-красного цвета.
Какой найболее достоверный диагноз?
A. * Папулезный сифилид
B. Розеолезний сифилид
C. Твердый шанкер
D. Пустулезний сифилид
E. Гумозный сифилид
359. К врачу-стоматологу обратился мужчина 34 лет, с жалобами на наличие "ранки" у кутьи рота,
которая появилась 10 дней тому назад. Объективно: у кутьи рта налево - трещина, при пальпации
-уплотненная в основе. Подчелюстные лимфоузлы безболезнены, подвижны, не спаяны между
собой, плотноеластичной консистенции. После комплексного обследования было назначено
микроскопическое исследование. Какие результаты микроскопического исследования наиболее
достоверны и данному случаю?
A. * Бледная трепонема
B. Гонококки.
C. Фузо-спириллярный симбиоз
D. Стрептококки и стафилококки
E. Микобактерии туберкулеза
360. Больной Ш., 52 лет, жалуется на боль в полости рта. Обьективно: на мягком небе болезненная
язва с подрытыми мягкими краями, которая покрыта желто серым налетом, по периферии-тельца
Треля. Лимфатические узлы увеличены, болезнены. При цитологичном исследовании: клетки
Пирогова-Лангганса. Диагноз?
A. * Туберкулезная язва
B. Декубитальная язва
C. Трофическая язва.
D. Вторичный сифилис.
E. Раковая язва
361. Больной П., 19 лет, жалуется на эрозию на языке. Обьективно: на дорзальной поверхности
языка слева безболезненная эрозия овальной формы размером до 1 см. Края ровны, с
хрящеподобным при пальпации инфильтратом. Дно мясо-красного цвета с "сальным " налетом.
Лимфоузлы слева увеличены, безболезнены. Диагноз?
A. * Сифилис
B. Травматическая язва
C. Хронический рецидивный афтозний стоматит
D. Раковая язва
E. Эрозия при рецидивирующем герпесе
362. Больной 27 лет жалуется на увеличенные твердые подкожные узлы в области нижней
челюсти. Узлы твердые болезненные, некоторые самостоятельно вскрылись и через свища
выделяется кровянистое содержание с некротическими массами, на их месте образуются язвы с
подрытыми краями. Диагноз?
A. * Скрофулодерма (туберкулезные резины)
B. Лимфогранулематоз
C. Третичный сифилис
D. Актиномикоз
E. Многоформная экссудативная эритема
363. Больной 40 лет жалуется на язву слизистой оболочки нижней губы. Обнаружена эрозия 0,50,6см., округлой формы с ровными четкими краями около основы хрящеподобный инфильтрат.
Поверхность эрозии равна, красного цвета. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
безболезнены, периаденит отсутствует. Диагноз?
A. * Первичный сифилис.
B. Лимфаденит.
C. Трофическая язва.
D. Раковая язва
E. Туберкулезная язва
364. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 45 лет с жалобами на
наличие увеличенных лимфатических узлов правого подчелюстного участка, субфибрильную
температуру тела, слабость, потовыделение, снижение массы тела на протяжении месяца. При
пальпации патологически изменены лимфатические узлы мягкие, безболезненные, некоторые
спаянные между собой. Установите диагноз и направьте к специалисту для последующего
лечения.
A. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
B. Сифилитический лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу-венерологу
C. Актиномикотичний лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. * СПИД. Направить больного к инфекционисту
E. Острый лимфаденит
365. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком возрастом 4-х месяцев. Мама обнаружила
высыпание на слизистой оболочке губ, языка и щек ребенка. Опросом выяснено, что мама болела
сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено: губы увеличены, набряклые.
Имеют трещины, наиболее глубокие в углах рта; папулы на слизистой оболочке мигдаликов,
языка и щек. Определите предыдущий диагноз.
A. * Врожденный сифилис
B. Приобретенный сифилис
C. Кор
D. Острый герпетический стоматит
E. Хронический рецидивирующий афтозний стоматит
366. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 19 лет с жалобами на
наличие увеличенных и плотних лимфатических узлов левого подчелюстного участка, а также
наличие на нижней губе безболезненного образования округлой формы. При пальпации
образования на нижней губе оказывается плотный склеротический инфильтрат, безболезненный, с
ровными и четкими незначительно приподнятыми над здоровой кожей краями. При пальпации
подчелюстных лимфатических узлов обнаруженная плотно эластичная и хрящеподобна
консистенция. Установите диагноз и направьте к специалисту на лечение.
A. * Первичный сифилис(сифилитический склэродермит и твердый шанкр нижней губы).
Направить больного к дерматологу-венерологу
B. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
C. Актиномикотичний лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. СПИД. Направить больного к инфекционисту
E. Раковая язва
367. К врачу-стоматологу обратились родители с ребенком возрастом 2 месяцев с жалобами на
наличие высыпаний на слизистой оболочке языка, щек, у кутиках рта. Опросом выяснено, что
иметь болела сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено, что элементы
на слизистой оболочке языка и щек поражения являют собой папулы, а у углах рта - зоны
инфильтрации, которые распространяются на слизевую оболочку; на красной кайме губ глубокие
трещине Определите предыдущий диагноз.
A. * Прирожденный сифилис
B. Приобретен сифилис
C. Вторичный сифилис
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Острый герпетический стоматит
368. К врачу-стоматологу обратился ребенок 14 лет с жалобами на косметический дефект в
результате "некрасивого вида" постоянных резцов. Во время обзора выяснено, что по режущему
краю верхних постоянных зубов есть серпообразные виемки, форма зубов бочкообразная, эмали в
участке режущему краю нет. Определите диагноз.
A. * Прирожденный сифилис. Зубы Гетчисона.
B. Приобретен сифилис.
C. Вторичный сифилис
D. Гипоплазия эмали
E. Кариес
369. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 24 лет. Главными жалобами были: сухость
во рте, заиды на губах, "лихорадку. Во время опроса выяснено, что у пациента гипертермия на
протяжении 6 недель, признака утомляемости, слабости; диарея на протяжении 4 недельуменьшения массы тела на 9 кг на протяжении последних месяцев. Определите предыдущий
диагноз.
A. * СПИД.
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Диарея
370. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 36 лет с жалобами на наличие "язв" в
полости рта. Во время обзора обнаружено, что в зоне Клейна есть многочисленные язвенноэрозийные элементы высыпаний; на слизистой оболочке неба, языка есть три язвы. Предыдущее
лечение было неэффективным. Результаты вирусологических исследований подтверждают
этиологическую роль вируса цитомегалии в возникновении указанных поражений. Опросом
выяснено, что пациент является гомосексуалистом. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Цитомегаловирусний стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
371. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на наличие сухости,
постоянных герпетических высыпаний в полости рта и на красной кайме губ. Во время обзора
обнаружено, что на слизистой оболочке губ и языка есть 4 глубоких эрозии, на слизистой
оболочке спинки языка плотный серо-белый налет, в углах рта - трещины, покрытые белым
налетом. Из данных, анамнеза известно, что пациентка на протяжении последних 2-х месяцев
болела пневмонией, имела признаки острой кишечной инфекции и следующей диспепсии,
потеряла вес на 10 кг. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Рецидивирующий герпес полости рта
C. Хронический кандидозным стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Ангулярный микотичный хейлит
372. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 32 лет с жалобами на появление "язв"
на слизистой оболочке полости рта, на губах. Во время обзора обнаружено, что на красной кайме
губ волдырьки и корки, вуглах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом. Пациентка
болеет на протяжении двух месяцев. На протяжении указанного периода у пациентки у пациентки
уменьшился вес на 11 кг, пациентка перенесла пневмонию. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Рецидивирующий герпес полости рта, ангулярный микотичный хейлит
373. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость во рте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Токсоплазмоз
374. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость во рте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. * СПИД
B. Многоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Токсоплазмоз
375. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 43 лет. Главными жалобами были: наличие
"язв" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациент болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке верхней губы и щек обнаружены язвы
неправильной формы с "подкопанными" краями, на дне - грануляции, что кровоточят. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Туберкулезная волчанка
B. Вторичный сифилис
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Первичный сифилис
376. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 62 лет. Главными жалобами были: наличие
"язвы" на слизистой оболочке щеки. Во время опроса выяснено, что пациент болеет туберкулезом.
Объективно: на слизистой оболочке щеки обнаружена язва 0,6x0,8 см с "подкопанными" краями,
на дне - грануляции, что кровоточят. Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
377. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 57 лет. Главными жалобами были:
наличие "ранки" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациентка
болеет туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке переходной складки нижней губы и
языка две язвы (0,3x0,8 см и 0,4x0,6 см) с "подкопанными" краями. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены, плотно-эластичной консистенции, болезненные при пальпации.
Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
378. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 6 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке ретромолярного участка дело глубокая язва с
"подкопанными" краями, мягкой консистенции, вялыми грануляциями на дне, слабоболезненна.
Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
379. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 8 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок часто
болеет, имеет позитивную реакцию Манту, направленная на консультацию к врачу-фтизиатра.
Объективно: на слизистой оболочке щеки слева глубокая язва с "подкопанными" краями, мягкой
консистенции, вялыми грануляциями на дне, слабоболезненна. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены. Определите предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
380. К врачу-стоматологу обратилась пациентка 42 лет с жалобами на появление "образований" на
слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке языка серовато-белый
участок, который повышается над окружающими тканями. По периферии уплотнения есть
небольшие язвы с бугристой основой, неравными приподнятыми краями, некротическими
массами на дне. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Лепра
B. Туберкулезная волчанка
C. Сибирка
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
381. У больного Н., 39 лет на слизистой оболочке полости рта и на боковой поверхности языка язва
из округленной формы, безболезненная, размером до 0,7 см с ровными краями, с гладкой
поверхностью и хрящеподобной основой. Ваш диагноз
A. * Сифилис
B. Туберкулез
C. Актиномикоз
D. Рак
E. Тромбофлебит
382. У больной В., 47 лет обнаружен вторичный сифилис. Какие характерные признаки для этой
патологии?
A. Наличие розеол, папул
B. * Твердый шанкр
C. Язв
D. Папул или пустул
E. Гумозные образования
383. У больной 19 лет во время профосмотра стоматологом обнаружена эрозия в преддверии
полости рта. Эрозия щелеподобной формы, безболезненная, в основе пальпируется плотный
эластичный инфильтрат. Лимфоузлы слева увеличены, хрящеподобной плотности,
безболезненные, подвижные. Серологическая реакция Васермана негативная. Достоверный
диагноз?
A. * Первичный сифилис
B. Декубитальная эрозия
C. Рецидивирующий афтозний стоматит
D. Пузырчатка
E. Кандидоз
384. Женщина жалуется на острую боль в 38 зубе. Боль постоянная, самовольная, интенсивность
нарастает с каждым часом, отмечается ощущение "выросшого зуба". При обзоре в 38 зубе
глубокая кариозная полость, перкусия резко болезнена. Какой диагноз?
A. * Острый периодонтит
B. Острый пульпит
C. Глубокий кариес
D. Хронический пульпит
E. Невралгия тройничного нерва
385. Студентка обратилась к стоматологу. Объективно: в 22 зубе на апроксимально - медиальной
поверхности глубокая кариозная полость. На рентгенограмме в участке верхушки корня - ячейка
деструкции костной ткани размером 0,3x0,3 см. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Радикулярная киста
D. Хронический пульпит
E. * Хронический гранульоматозний периодонтит
386. Больная жалуется на интенсивный, рвучий, пульсирующая боль в участке 26. Перкусия 26
резко болезненная, зуб подвижный, слизистая оболочка вокруг 26 гиперемированная, набряклая,
пальпация болезненна. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Острый гнойный пульпит
B. Заострение хронического периодонтита
C. Острый диффузный пульпит
D. * Острый гнойный периодонтит
E. Острый серозный пульпит
387. Больная жалуется на постоянную ноющую боль в 26 зубе, который усиливается при
накусывании. Объективно: на жевательной поверхности 26 кариозная полость, которая
сообщается с полостью зуба. Переходная складка болезнена при пальпации, перкусия 26 резко
болезненная. После зондирования из канала появился гной. Какой метод исследования
необходимо провести для установления диагноза?
A. Електроодонтодиагностика
B. Термопроба
C. * Рентгенологическое исследование
D. Бактериологическое исследование
E. Глубокое зондирование
388. Больной жалуется на неприятные ощущения, тяжесть, распирание, иногда тупые боли в
участке 36 зуба. Зуб с пломбой, измененный в цвете, перкусия чувствительна. На слизистой
оболочке в обл. проекции корня есть свищ. Какой диагноз?
A. Хронический гранульоматозний периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический фиброзный пульпит
E. Хронический фиброзный периодонтит
389. Больному поставлен диагноз хронический гранулирующий периодонтит. Какие клинические
признаки характерны для данного заболевания?
A. * Неприятные ощущения, ощущения тяжести, распирания, иногда тупые боли, перкусия
слегка чувствена, есть свищ, который периодически открывается
B. Боль от термических и механических раздражителей, которые исчезают сразу после
устранения раздражителя
C. Сильные рвучи, пульсирующие боли, чувства "выросшого зуба", коллатеральный отек
D. Протекает бессимптомно, зуб может быть изменен в цвете
E. Постоянные нарастающие боли, которые усиливаются при накусывании, слизистая оболочка
этой области может быть отекла, гиперемированная. Перкусия резко позитивная.
390. Больной жалуется на наличие кариозной полости в 26 зубе, цвет зуба изменен, глубокая
кариозная полость соединена с полостью зуба. Зондирование, перкусия безболезненные. ЕОД 100
мкА. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели. Какой наиболее достоверный
диагноз?
A. Хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба
B. Хронический гранульоматозний периодонтит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический фиброзный пульпит
E. * Хронический фиброзный периодонтит
391. Больная жалуется на болезненную припухлость на нёбе, которая появилась 3 дня назад после
многократного лечения 17 зуба. Объективно: на твердом нёбе в проекции 17 зуба
полусферический инфильтрат, болезненный, слизистая оболочка над ним ярко гиперемированная,
утонченная. Коронка 17 разрушенная, на рентгенограмме: признаки гранулематозного
периодонтита 17 зуба. Какая ваша тактика?
A. Удалить 17 зуб, лунку зашить
B. Ампутация корня
C. Разрез слизистой на нёбе
D. * Удалить 17 зуб, раскрыть абсцесс
E. Пункция инфильтрата, удаление 17 зуба
392. Пациент жалуется на дискомфорт в 36 зубе на верхней челюсти слева. Периодически, при
накусывании на зуб, непроизвольно возникает ноющая боль и на деснах открывается свищ, после
чего боль стихает. Объективно: коронка 36 измененная в цвете, зуб запломбирован. Вертикальная
перкусия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее
вероятный предыдущий диагноз?
A. Хронический фиброзный периодонтит
B. * Хронический гранулирующий периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический гангренозный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
393. Больной обратился к стоматологу по поводу длительного свища в нижнем отделе левой щеки.
Объективно: свищевой ход на коже до 0,3 см в диаметре с вялыми грануляциями и
незначительным кровянисто-гнойным экссудатом. При зондировании зонд проникает в мягкие
ткани в направлении к телу нижней челюсти. При пальпации в толще левой щеки определяется
тяж. На рентгенограмме - 35 зуб имеет признаки хронического периодонтита. Какой
окончательный диагноз у данного больного?
A. * Одонтогенная подкожная гранульома лица
B. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C. Туберкулез нижней челюсти
D. Актиномикоз нижней челюсти
E. Атерома левой щеки
394. К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на наличие образования в участке правой
щеки. Объективно: на правой щеке - небольшое, четко ограничено образование плотно
эластичной консистенции, болезненное при пальпации, кожа над ним гиперемированная, в центре
определяется симптом флюктуации. В более толстые щеки пальпируется тяж от образования к
верхушке корня разрушенного 15 зуба. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Дермоидная киста
B. Нагнаивающаяся атерома
C. Фурункул
D. * Нагнаивающаяся мигрирующая гранульома
E. Меланома
395. Больная жалуется на болезненную припухлость на небе, что появилось 3 дня назад после
многоразового лечения 17 зуба. Объективно: на твердом небе в проекции 17 зуба
полусферический инфильтрат, болезненный, слизистая оболочка над ним ярко гиперимированная,
утонченная. Коронка 17 разрушенная, на рентгенограмме: признаки гранулематозного
периодонтита 17 зуба. Какая ваша тактика.
A. Удалить 17 зуб, лунку зашить
B. Ампутация корня
C. Разрез слизистой на нёбе
D. Пункция инфильтрата, удаления 17 зуба
E. * Удалить 17 зуб, раскрыть абсцесс
396. Пациент жалуется на болезненное накусывание на 14 зуб и ощущение распирания. Из
анамнеза: уже несколько раз в зубе возникала сильная боль, отек щеки, что завершался
образованием свища, из которого определенное время выделялся гной. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A. Хронический гранулематозный периодонтит 14 зуба
B. Хронический гангренозный пульпит 14 зуба
C. Хронический фиброзный периодонтит 14 зуба
D. * Заострение хроническое периодонтит 14 зуба
E. Острый гнойный периодонтит 14 зуба
397. Больной жалуется на боль при накусывании на 25 зуб, который начался прошлого вечера и
нарастает. Кариозная полость соединена точечно с полостью зуба, зондирования безболезненное.
Перкусия резко позитивная. Рентгенография без изменений. Какой предыдущий диагноз?
A. Острый гнойный пульпит 25 зуба
B. Острый серозный пульпит 25 зуба
C. * Острый серозный периодонтит 25 зуба
D. Заострение хроническое периодонтита 25 зуба
E. Нет правильного ответа
398. Больная жалуется на пульсирующую боль в 26 зубе, в течение 5 суток. Перкусия вертикальная
и горизонтальная позитивная, зуб подвижный, слизистая оболочка резко гиперемированная,
пальпация переходной складки резко болезненна. Какой диагноз?
A. Острый гнойный пульпит 26 зуба
B. Острый локализованный пародонтит 226 зуба
C. Острый серозный пульпит 26 зуба
D. Острый серозный периодонтит 26 зуба
E. * Острый гнойный периодонтит 26 зуба
399. Больная 39 лет, обратилась к стоматологу. После обследования был установлен диагноз:
хронический гранулирующий периодонтит. Какое состояние имеет слизистая оболочка вокруг
зуба при хроническом гранулирующем периодонтите?
A. * Слизистая оболочка цианотичная, часто есть свищ
B. Слизистая оболочка резко гиперемированная
C. Слизистая бледно-розового цвета
D. На слизистой отмечается выпячивание
E. Нет изменений
400. Больная 46 лет, появилась к стоматологу с целью реабилитации через 4 месяца после лечения
хронического гранулирующего периодонтита. Какие клинические показатели свидетельствуют о
вылечивании?
A. * Отсутствие жалоб, нормальная функция зуба
B. Боль при жевании
C. Подвижность зуба
D. Отек десен вокруг зуба
E. Образование свища
401. Больной обратился с целью реабилитации через год после лечения хронического
гранулематозного периодонтита. Какие показатели свидетельствуют о вылечивании по данным
рентгенограмм?
A. Полная обтурация корневого канала
B. Увеличение размеров очага разжижения
C. Резорбция верхушки корня зуба
D. Признаки возобновления костной ткани не заметны
E. * Полное или частичное возобновление костной ткани
402. Больному установлен диагноз хронический гранулирующий периодонтит 25 зуба. Проведено
лечение: препарирование, механическая и медикаментозная обработка корневого канала. Как
необходимо провести пломбирование корневого канала?
A. За верхушку
B. К анатомической верхушке
C. К рентгенологической верхушке
D. * К физиологической верхушке
E. Нет правильного ответа
403. Больной жалуется на постоянную ноющую боль в 15 зубе, который усиливается при
накусывании. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, из устья канала появился гной.
Какое обследование нужно провести для установления диагноза?
A. Термопроба
B. Електроодонтодиагностика
C. Люминесцентное исследование
D. Бактериологическое исследование
E. * Рентгенологическое исследование
404. Больная обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования на коже в участке
угла правой челюсти. При объективном обследовании: в 37 зубе – глубокая кариозная полость,
которая сообщается с полостью зуба. Зондирование безболезнено. Из анамнеза выяснено, что
несколько лет назад беспокоила периодическая боль в 37 зубе. Врач выставил диагноз:
одонтогенная мигрирующая гранульома кожи лица. В результате какого патологического
процесса возникает данное заболевание?
A. Хронического одонтогенного гиперпластического периостита
B. Хронического одонтогенного остеомиелита
C. Хронического пародонтита
D. * Хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
E. Хронического верхушечного фиброзного периодонтита
405. На прием обратился больной с жалобами на резкую боль в области верхней челюсти. В
результате обследования врач установил диагноз: острый периодонтит 16 зуба. С чем необходимо
дифференцировать острый периодонтит?
A. Острый пульпит
B. Периостит
C. Остеомиелит
D. Острый одонтогенный гайморит
E. * Все перечисленное
406. Больная 26 лет жалуется на боли в зубе на нижней челюсти слева. Зуб тревожит на
протяжении суток. При обзоре: состояние удовлетворительно, t – 37,8°С. Лицо асимметрично изза инфильтрата на нижней челюсти слева. В 36 зубе полость, зуб изменен в цвете, перкусия
болезнена, подвижность 36 зубы первой степени. Переходная складка сглажена с вестибулярной
стороны в 36 и интактного 37 зуба. Слизистая оболочка гиперемированная в этом участке. Ваш
диагноз.
A. * Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Острый гнойный периостит нижней челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Острый одонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит
E. Нагнаивающаяся киста
407. Мальчик 17 лет жалуется на боль в зубе на нижней челюсти слева, ухудшение общего
состояния, зуб раньше болел, не леченый. При обзоре: общее состояние удовлетворительно,
коронка 36 зуба разрушена на 1\3, перкусия резко болезнена. Переходная складка сглажена в 36 и
интактные 35,37 зубов с вестибулярной стороны. Слизистая оболочка гиперемована, определяется
флюктуация. Подвижность 36 зуба – 1 степени. Ваш диагноз?
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. * Острый гнойный периостит нижней челюсти
C. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Нагнаивающаяся киста
E. Аденофлегмона
408. У девочки 13 лет жалобы на боли на верхней челюсти слева, повышение температуры тела к
38°С. Болеет третий день. Объективно: общее состояние удовлетворительно, 26 зуб разрушен на
2/3, перкусия резко болезненная, слизистая оболочка в области 25,26,27 зубов с вестибулярной
стороны гиперемированная, набряклая, переходная складка сглажена, определяется флюктуация,
подвижность 26 зуба – 1 степени. Ваш предыдущий диагноз?
A. * Острый гнойный периостит
B. Острый серозный периостит
C. Заострение хронического периодонтита
D. Острый серозный периодонтит
E. Острый гнойный периодонтит
409. У больного 24 лет диагностирован острый серозный периостит нижней челюсти от 36 зуба,
коронка зуба сохранена, ренгенологично отмечается деструкция межкорневой перегородки.
Определите врачебную тактику
A. * Удаление 36 зуба
B. Эндодонтичное лечение зуба 36 зуба
C. Эндодонтичное лечение 36 зубная периостотомия
D. Удаление зуба 36 зуба и периостотомия
E. Удаление 36 зуба и назначение противовоспалительной терапии
410. Мальчик 6 лет, который имеет врожденный порок сердца – стеноз легочной артерии, больной
острым гнойным периоститом верхней челюсти. Определите, где проводить хирургическое
лечение такого ребенка:
A. * На базе челюстно-лицевого отделения после предыдущей кардиологической подготовки
B. Амбулаторно ни без каких ограничений
C. Амбулаторно после предыдущей кардиологической подготовки
D. На базе кардиологического отделения
E. Амбулаторно или стационарно, за выбором родителей
411. Больную 33 лет на протяжении года тревожил 46 периодическими болями. К врачу не
обращалась. За последние несколько месяцев появилась припухлость в области 46 до 2,5 см. При
пальпации плотной консистенции, безболезненная. На рентгенограмме умеренные деструктивные
изменения костной ткани с нечеткими пределами у корней 46 зуба и гиперпластические
изменения в надкостнице. Какой диагноз вы поставите?
A. * Хронический гиперпластический периостит н/ч в области 46
B. Хронический остеомиелит н/ч слева
C. Одонтогенная киста н/ч
D. Фиброзная дисплазия н/ч
E. Актиномикоз н/ч
412. Женщина 36 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно( десны
в области сосочков и маргинального края застойно гиперемированны, кровоточат при
притрагивании. Пародонтальные карманы глубиной 3-3,5мм с серозным выделениями,
сверхдесенные зубные отложения. На ортопантомограме( остеопороз, резорбция
межальвеолярных перегородок до 1/3 длины корней. Определите степень тяжести и характер хода
пародонтита у данной больной.
A. 2 степень хроническое течение.
B. Начальная степень хроническое течение.
C. Начальная степень течение, которое заострилось.
D. 1 степень течение, которое заострилось.
E. * 1 степень хроническое течение.
413. Мужчина 45 лет жалуется на кровоточивость десен, выделения гнойные, подвижность зубов.
Болеет в течение 10 лет. Объективно( слизистая оболочка десен на верхней и нижней челюсти
гиперемированная, набряклая, кровоточит при притрагивании. В области 42, 41, 31, 32 пародонтальни карманы глубиной к 6мм с гнойным выделением, подвижность 2 степени,
остальных зубов - 1 степени. На рентгенограмме - резорбция межальвеолярных перегородок в
области 42, 41, 31, 32 на 1/2 длины корня, остеопроз. Какое хирургическое вмешательство на
фронтальном участке нижней челюсти будет оптимальным для данного больного?
A. Кюретаж.
B. Гингивотомия.
C. Гингивэктомия.
D. * Остеопластика
E. Лоскутная операция
414. Мужчина 37 лет находится на диспансерном учете у стоматолога по поводу генерализованой
формы пародонтита средней тяжести. Во время дежурного обострения заболевания обратился к
врачу. Диагностирован пародонтальный абсцесс в области 45, 46. Какой из перечисленных
антибиотиков будет оптимальным для включения в комплекс общей терапии данного больного?
A. Левомицетин.
B. Ампициллин.
C. * Линкомицин.
D. Пенициллин.
E. Эритромицин.
415. Мужчина 38 лет жалуется на длительные пульсирующие боли в зубе на верхней челюсти
справа, что отдают в угол. Отмечает недомогание, головную боль, нарушение сна. Боли возникли
3 дня тому назад, со временем усиливаются. Объективно: рот полуоткрыт, на дистальной
поверхности 12 определяется глубокая кариозная полость, которая не сообщается с полостью
зуба, подвижность I степени. На рентгенограмме: в области верхушки корня 12 определяется очаг
деструкции костной ткани размером 0,3*0,4 см с четкими ровными контурами. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. * Заострение хронического гранулематозного периодонтита.
B. Острый гнойный периодонтит.
C. Заострение хронического фиброзного периодонтита.
D. Заострение хронического гранулирующего периодонтита.
E. Радикулярная киста, стадия нагноения
416. Женщина 43 лет обратилась в клинику с жалобами на ощущение распирания в 23. Из слов
больной, зуб раньше лечился по поводу кариеса. Объективно: в пришеечной области 23 – пломба
из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на слизистой десен
определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 23 будут обнаружены на
рентгенограмме.
A. * Деструкция костной ткани без четких пределов.
B. Глубокий костный карман.
C. Деструкция костной ткани с четко ограниченными контурами.
D. Деформация периодонтальной щели.
E. Расширение периодонтальной щели.
417. Пациент, 23 лет, жалуется на дискомфорт в зубе на верхней челюсти слева. Периодически, при
том, которое накусывает на зуб, поневоле возникает ноющая боль и на деснах открывается свищ,
после чего боль утихает. Объективно: коронка 36 измененная в цвете, зуб запломбирован.
Вертикальная перкусия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища.
Какой наиболее достоверный предыдущий диагноз?
A. * Хронический гранулирующий периодонтит
B. Хронический фиброзный периодонтит
C. Хронический гранулематозный периодонтит
D. Хронический гангренозный периодонтит
E. Заострение хронического периодонтита
418. Больной 51 года жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим и
термическим раздражителям, зуду десен. Объективно: коренные зубы обнаженные до 1/3 длины,
десны плотные, бледно-розового цвета. В участке 14, 13, 24, 25, 26, 34 клинообразных дефекта в
пределах дентина. Зондирование обнаженных шеек зубов и клинообразных дефектов болезненно.
Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Локализован пародонтит
B. Атрофический гингивит
C. Генерализованый пародонтит
D. Пародонтоз II степени
E. * Пародонтоз II степени
419. К врачу обратился больной с жалобами на боль в 47. Рентгенологически: в каналах
медиального и дистального корня оказываются обломки эндодонтичных инструментов. В участке
верхушки корня очага деструкции кости с четкими контурами. Изберите наиболее
целесообразный метод лечения:
A. Гемисекцию зуба
B. Операция реплантации зуба
C. Операция резекции верхушки корня
D. Консервативное лечение
E. * Удаление зуба
420. Больная 52 лет жалуется на боль, периодическое появление свища на деснах в участке 15. Зуб
леченый 1,5 года тому назад по поводу кариеса. Объективно: в 15 пломба. В проекции верхушки
корня свищ, при нажатии выделяется гнойный экссудат. Перкусия зуба болезнена. На
рентгенограмме корневой канал не запломбирован, около верхушки корня очаг деструкции с
нечеткими контурами. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Заострение гранулирующего периодонтита
B. Радикулярна киста
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Заострение гранулематозное пери одонтиту
E. Острый гнойный периодонтит
421. Мужчина 41 года обратился две недели тому назад к пародонтологу. Установлен диагноз:
генерализованый пародонтит II степени тяжести, заостренное течение. После устранения
травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии десны приобрели
обычную расцветку, пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм, без выделений. Какой метод
устранения пародонтальних карманов следует применить в этом клиническом случае?
A. Гингивэктомию
B. Лоскутную операцию
C. Глубокую склерозирующую терапию
D. * Кюретаж
E. Поверхностную склерозирующую терапию
422. У девушки возрастом 18 лет 1 неделю тому назад возникла боль в 22 зубе, которую лечили и
пломбировали несколько лет назад. За последние два дня боль усилилась. Объективно: 22 зуб
запломбирован, перкусия резко болезненная, слизистая оболочка в пределах 21,22,23 зубов
гиперемированная, набряклая. На прицельной рентгенограмме: вокруг верхушки корня 22 зуба
размягчения костной ткани без четких пределов. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. * Острый гнойный периодонтит 22 зуба
B. Нагноение радикулярной кисты
C. Острый одонтогенный остеомиелит
D. Заострение хронического периодонтита 22 зуба
E. Острый периостит верхней челюсти?
423. Мужчина возрастом 36 лет жалуется на сильную головную боль, повышеная температура до
39,10С, недомогание. Объективно: незначительная асимметрия лица за счет отека мягких тканей
левого подглазничного участка. Коронка 26 зуба частично разрушена. Во время перкусии – резкая
болезненность. Слизистая оболочка с преддверной стороны в участке 25, 26 зубов – набряклая,
гиперемированная. Дыхание через левую половину носа затруднено, выделяется гной. На
рентгенограмме: левая половина верхнечелюстной пазухи гомогенно затемнена. Установите
диагноз:
A. Острый одонтогенный остеомиелит
B. Обострение хронического периодонтита 26 зуба
C. Острый периостит верхней челюсти
D. Нагноение кости верхней челюсти
E. * Острый гнойный одонтогенный гайморит
424. Больная 33 года поступила в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль и припухлость
правого подчелюстного участка, повышения температуры тела к 39,50С. Объективно: лицо
асимметрично за счет отека мягких тканей правого подчелюстного участка, где пальпаторно
определяется плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемированная, не берется в складку. В 46
зубе глубокая кариозная полость. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит.
B. * Флегмона поднижнечелюстного участка.
C. Острый гнойный периостит нижней челюсти
D. Острый гнойный поднижнечелюстной лимфаденит
E. Острый остеомиелит нижней челюсти
425. К врачу обратился больной с жалобами на ноющую боль, которая усиливается во время
накусывании. Боль появилась около 3 суток тому назад. Во время обзора полости рта на
слизистой оболочке луночкового отростка в пределах 34 зуба обнаружена гиперемия десен.
Коронка 34 зуба разрушена на 2/3. Перкусия его резко болезнена. Какой диагноз является
наиболее вероятным:
A. Острый гнойный пульпит
B. Острый гнойный периодонтит
C. Острый остеомиелит
D. Острый периостит
E. * Заострение хронического пенриодонтита?
426. Больной, 49 лет обратился с жалобами на постоянную боль в участке нижней челюсти,
которая иррадиирующая в ухо, припухлость мягких тканей, повышения температуры тела к 390С.
Объективно: припухлость в подчелюстном участке, цвет кожи не изменен. Слизистая оболочка
луночкового отростка в участке 45, 46 зубов гиперемированная и набряклая из орального и
преддверных боках. 45, 46 зубы разрушены полностью, подвижные. Симтом Венсана. Установите
диагноз:
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Флегмона подчелюстного участка
C. Заострение хронического остеомиелита нижней челюсти
D. * Острый остеомиелит нижней челюсти
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
427. Больной обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела до 37,
60С, припухлость мягких тканей, боль в 47 зубе на нижней челюсти слева, что усиливается во
время сжимания с зубом-антагонистом. Во время обзора наблюдается гиперемия и зглаженность
переходной складки луночкового отростка с преддверной стороны в участке разрушенных 47, 46
зубов, флуктуация. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый серозный периодонтит
B. * Острый одонтогенный гнойный периостит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Острый одонтогенный остеомиелит
E. Пародонтальний абсцесс?
428. Больной обратился с жалобами на боль во время глотания, движений языка, ограничено
болезненное открывание рта, припухлость в левом подчелюстном участке, повышенную
температуру тела. Два дня тому назад появилась боль, которая усиливалась во время сжимания
зубов. Потом возникла припухлость. Во время обзора: увеличение и болезненность
лимфатических узлов левого подчелюстного участка, ограничения открывания рта до 2 см,
зглажение левой челюстно-подъязычной борозды, гиперемия слизистой оболочки этого участка,
при пальпации обнаружен инфильтрат. 27 зуб частично разрушен, перкусия его болезнена.
Установите диагноз:
A. Острый периодонтит 37 зуба
B. Флегмона крило-челюстного участка
C. Флегмона окологлоточного участка
D. * Абсцесс челюстно-подъязычной борозды
E. Парантозилярный абсцесс.
429. У 24-летней девушки наблюдается повышение температуры тела, ухудшения общего
состояния. Болеет 3 сутки. Объективно: общее состояние тяжелое, температура тела 38,6 0С,
девушка возбуждена, бледная. Неприятный запах из рта. Гиперемия и отек слизистой оболочки
десен в участке 43, 44, 45 зубов с обеих сторон луночкового отростка. Отмечены зубы
подвижные, во время перкусии – резко болезненные, 44 зуб под пломбой. Какой диагноз является
наиболее вероятным:
A. Острый одонтогенный периостит нижней челюсти
B. Острый сиалоаденит поднижнечелюстной железы
C. Заострение хронического периодонтита
D. Нагноение навколокорневой кисты нижней челюсти
E. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти?
430. У больного возрастом 42 года диагностирован абсцесс твердого нёба. Выберите рассечение
данного абсцесса:
A. Линейный
B. * Треугольный
C. Ящикоподобный
D. Полулунный
E. Трапецеподобный
431. К врачу обратился больной с жалобами на периодическую боль в участке 37 зуба. Зуб раньше
лечили по поводу пульпита. Коронка 37 зуба возобновлена с помощью пломбы. Во время
вертикальной перкусии 37 зуба – незначительная болезненность. На рентгенограмме –
дистальный корневой канал 37 зуба запломбирован к верхушке, оба медиальных корневых канала
запломбированы, в одном из них обломок эндодонтичного инструмента (ример). Вокруг
верхушки медиального корня наблюдается очаг деструкции костной ткани с четкими пределами
диаметром до 5 мм. Установлен диагноз хронического гранулематозного периодонтита 37 зуба.
Выберите наиболее оптимальный метод лечения этого больного:
A. * Гемисекция 37 зуба.
B. Удаление 37 зуба
C. Реплантация 37 зуба
D. Консервативное лечение
E. Резекция верхушки корня 37 зуба.
432. Больной возрастом 45 лет поступил к челюстно-лицевому отделению с жалобами на общую
слабость, боль и припухлость в левом подчелюстном участке, повышение температуры тела до 39
0С. Неоднократно возникала боль в 36 зубе. Асимметрия лица за счет отека левого
подчелюстного участка, где палькуется плотный инфильтрат, в складку не собирается. В 36 зубе
глубокая кариозная полость, перкусия болезненная, слизистая оболочка вокруг зуба
гиперемированная, набряклая. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый гнойный периостит нижней челюсти слева
B. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит
C. * Флегмона левой однижнечелюстной области
D. Острый гнойный подчелюстной лимфаденит
E. Острый остеомиелит нижней челюсти слева?
433. Ребенок возрастом 13 лет жалуется на резкую боль в участке нижней челюсти справа,
повышенную температуру тела до 39 0С, общую слабость. Лицо асимметрично за счет отека в
подчелюстном участке справа, регионарный лимфаденит, затруднено открывание рта и
неприятный запах из рта. Во время внутренне ротового обзора коронка зуба 46 зуба разрушена,
зуб раньше болел, но больной к врачу не обращался. Перкусия резко болезнена. В участке 44, 45,
46 и 47 зубов гиперемированная слизистая оболочка, отек с обеих сторон луночкового отростка.
Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый гнойный периостит
B. Хронический периодонтит 46 зуба в стадии заострения
C. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Поднижнечелюстная флегмона
E. Хронический остеомиелит нижней челюсти?
434. Больному в процессе лечения хронического периодонтита 46 зуба планируется операция
гемисекции. Что понимают под этим вмешательством:
A. Резекция верхушки корня зуба
B. Удаление одного корня с сохранением коронковой части
C. * Удаление половины зуба с коронковой частью
D. Резекция трети корня с сохранением коронковой части
E. Резекция коронковой части зуба?
435. К врачу обратился больной с жалобами на периодическую боль во фронтальном отделе
верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что 12 зуб раньше лечили по поводу пульпита. Во время
обзора установлено, что коронка 12 зуба возобновлена с помощью пломбы. На рентгенограмме
верхней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани вокруг верхушки корня 12 зуба
диаметром до 1 см. Корневой канал 12 зуба запломбирован к верхушке. Диагностирована
радикулярная киста верхней челюсти от 12 зуба. Выберите наиболее оптимальный метод лечения
этого больного:
A. Рассечение по переходной складке
B. * Удаление 12 зуба
C. Консервативное лечение
D. Кистектомия, резекция верхушки корня 12 зуба
E. Реплантация 12 зуба
436. У мужчины возрастом 45 лет после перенесенного гриппа внезапно заболел 26 зуб. Коронка
его разрушена. Появилась припухлость прилегающих мягких тканей и неба. Температура тела
повысилась до 38 0С. В следующие дни отмеченные явления нарастали. Появилась подвижная и
гноєтечение из зубо-ясенных карманов 25, 26, 27 зубов. Ухудшилось общее состояние.
Установите диагноз:
A. Острый гнойный периодонтит
B. * Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Острый периостит
E. Абсцесс нёба
437. Женщина возрастом 44 года жалуется на острую пульсивную боль участка верхней челюсти
слева в течение 3 суток. Объективно: на деснах в участке 26 зуба определяется воспалительный
инфильтрат округлой формы, болезненный во время пальпации. Коронка 26 зуба интактная,
подвижная II степени, горизонтальная и вертикальная перкусия болезненные, поддесенный
карман глубиной 7 мм. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Абсцесс нёба
B. Заострение хронического периодонтита
C. Острый гнойный периодонтит
D. Острый серозный периодонтит
E. * Пародонтальний абсцесс
438. Пациент обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела к
37,60С, припухлость мягких тканей, боль в зубе на нижней челюсти, которая усиливается во
время касания языком или зубом – антагонистом. Во время обзора наблюдается гиперемия и
сглаженость переходной складки луночкового отростка с преддверной стороны стороны в участке
разрушенного 36 зуба. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. * Острый одонтогенный гнойный периостит
B. Острый серозный периодонтит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Пародонтальний абсцесс
E. Острый одонтогенный остеомиелит?
439. К врачу обратился больной с жалобами на боль в 47 зубе. Во время рентгенологическогох
исследования в каналах медиального и дистального корней обнаружены обломки ендодонтичних
инструментов. В участке верхушки корня очага деструкции кости с четкими контурами. Какой
должна быть тактика врача в данном случае:
A. * Удаление зуба
B. Операция из резекции верхушки корня
C. Операция реплантации зуба
D. Геммисекция зуба
E. Консервативное лечение.
440. Больной возрастом 50 лет в течение 4 дней чувствовал боль в 21 зубе, после этого боль
несколько уменьшилась, возникла болезненная припухлость в участке верхней губы и левого
крыла носа, температура тела 37,20С. Объективно: лицо асимметрично за счет отека под левым
крылом носа. Кожа над отеком гиперемированная. 21 зуб подвижный, во время перкусии – боль,
с небной стороны пальпация неболезненна. По переходной складке болезненный, плотный
инфильтрат. Установите вероятный диагноз:
A. Острый серозный периостит верхней челюсти от 21 зуба
B. * Острый периодонтит 21 зуба
C. Острый пульпит 21 зуба
D. Острый гнойный периостит верхней челюсти от 21 зуба
E. Заострение хронического периодонтита 21 зуба.
441. У мужчины возрастом 20 лет болезненная припухлость в участке верхней челюсти слева.
Температура тела 37,50С. Двое суток тому назад появилась боль в 26 зубе. Потом возникли
припухлость и боль в участке верхней челюсти. Во время обзора: асимметрия лица за счет
припухлости в участке щеки и в подглазничному участку слева. Со стороны полости рта: отек и
гиперемия слизистой оболочки луночкового отростка и переходной складки в пределах 25-27
зубов, которые неподвижны. Во время пальпации по переходной складке обнаружена флуктуация.
26 зуб во время перкусии болезнен. Коронка его разрушена полностью. Установите диагноз:
A. * Острый гнойный одонтогенный периостит
B. Острый гнойный периодонтит
C. Острый одонтогенный остеомиелит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит
E. Заострение хронического периодонтита
442. У больного во время обзора наблюдается асимметрия лица в результате инфильтрации мягких
тканей, прилегающих к телу нижней челюсти. Кожа над инфильтратом тонка и натянутая.
Пальпаторный определяется периостальное утолщение кости. На рентгенограмме нижней
челюсти слева отмечаются три очага просвитлення неправильной формы с уплотнением костной
структуры по периметру и с тенями затемнения размером до 0,5 см в диаметре в центре. Какой
диагноз является наиболее вероятным:
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периостит
D. Острый гнойный периостит
E. Актиномикоз челюстей?
443. Больной жалуется на постоянную острую боль, которая усиливается во время накусывания,
ощущение выпячивания зуба на правой верхней челюсти. Во время обзора в 15 зубе глубокая
кариозная полость. Зуб во время перкусии резко болезненный, зондирование не вызывает боль,
слизистая оболочка в проекции верхушки корня зуба гиперемированная, пальпаторно –
болезненная. На рентгенограмме изменений не обнаружено. Какой диагноз является наиболее
вероятным:
A. Заострение хронического периодонтита
B. Острый диффузный пульпит
C. * Острый гнойный периодонтит
D. Острый серозный периостит
E. Острый одонтогенный остеомиелит?
444. У больного давно разрушен 36 зуб. Объективно: коронка этого зуба разрушена на 2/3.
Перкусия зуба болезненная, слизистая оболочка в участке зуба бледно-розового цвета, без
патологических изменений. На рентгенограмме луночкового отростка вокруг верхушки
медиального корня – очаг просвитлення с четкими контурами округлой формы. Какой диагноз
является наиболее вероятным:
A. * Хронический гранулематозный периодонтит
B. Хронический грануляционный периодонтит
C. Хронический фиброматозный периодонтит
D. Заострение хронического периодонтита
E. Острый гнойный периодонтит?
445. К врачу обратилась больная возрастом 19 лет с жалобами на боль в 21 зубе та припухлость
верхней губы. Во время накусывания на 21 зуб - резкую болезненность. За результатами
клинического и рентгенологического обследования установлен диагноз острого периодонтита от
21 зуба. Какой должна быть тактика врача в этом случае:
A. * Обеспечение оттока гнойного экссудата путем периостотомии и через канал зуба
B. Выведение зуба из прикуса для уменьшения боли
C. Удаление зуба и проведение непосредственной реплантации
D. Проведение операции резекции верхушки корня
E. Удаление зуба?
446. Во время обследования больного возрастом 31 год установлена перфорация дна пульпової
камеры 36 зуба с незначительным разжижением межкорневой перегородки. На верхушке более
близкого корня – гранульома. Какой из хирургических методов лечения можно использовать,
чтобы сохранить 36 зуб и использовать его как опору для мостоподобного протеза:
A. Резекция верхушки корня
B. Ампутация корня
C. * Гемисекция зуба
D. Реплантация зуба
E. Пломбирование перфорационного отверстия?
447. Больной возрастом 28 лет жалуется на болезненную припухлость левого подглазничного
участка, повышенную температуру тела – к 37,40С. Объективно: лицо асимметрично за счет отека
мягких тканей левого подглазничного участка. Кожа гиперемированная, пальпация болезнена.
Открывание рта свободно. Коронка 24 зуба разрушена, перкусия корня болезнена. 23, 25 зубы
неподвижны. По сглаженной складке – плотный болезненный инфильтрат. Слизистая оболочка
над ним гиперемированная. Для какого заболевания наиболее характерная приведена выше
клиническая картина:
A. Флегмона подглазничного участка
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Абсцесс подглазничного участка
D. Острый периодонтит 24 зуба
E. * Острый одонтогенный периостит?
448. Больной возрастом 43 года жалуется на подвижность 34, 36, 37 зубов, выделения гноя из
амбарчика удаленного зуба. Полтора месяца тому назад сделано рассечение по переходной
складке и удален 35 зуб. Объективно: в левом щечном участке плотная припухлость мягких
тканей, лимфатические узлы левого подчелюстного участка увеличены, слабоболезненные.
Слизистая оболочка луночкового отростка в участке 34, 36, 37 зубов отекла, синюшного цвета. По
переходной складке – свищ из грануляциями. В амбарчике удаленного 35 зуба гнойные
грануляции. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Хронический альвеоле
B. Хронический диффузный остеомиелит
C. Заострение ограниченного пародонтита
D. Хронический рарефикующий периостит
E. * Хронический ограниченный остеомиелит
449. У мужчины возрастом 20 лет болезненная припухлость в участке левой верхней челюсти.
Температура тела 37,50С. Двое суток тому назад возникла боль в 26 зубе. Потом появилась
припухлость и боль в участке верхней челюсти. Во время обзора: асимметрия лица за счет
припухлости в участке левой щеки и подглазничного участка. Со стороны полости рта: отек и
гиперемия слизистой оболочки луночкового отростка и переходной складки в пределах 25-27
зубов. Эти зубы неподвижны. Во время пальпации по переходной складке оказывается
флуктуация. Перкусия 26 зуба слабо болезнена. Коронка его разрушена полностью. Установите
диагноз:
A. Острый одонтогенный остеомиелит
B. Заострение хронического периодонтита
C. * Острый одонтогенный периостит
D. Острый одонтогенный гайморит
E. Киста верхней челюсти, которая нагнаивалась?
450. Мужчине установлен диагноз абсцесса твердого неба (источник инфекции – 12 зуб). Какое
средство следует применить для рассечения абсцесса:
A. Пункция гнояка
B. * Линейное рассечение параллельно к шву твердого нёба
C. Линейное рассечение перпендикулярно к шву твердого нёба
D. Вырезать участок слизисто-надкостного лоскута
E. Удаление 12 зуба?
451. Больная 40 лет жалуется на резкую сухость в полости рта невозможность разговаривать,
принимать еду (без частого увлажнения рта ). При обзоре наблюдается припухлость слюнных
желез (участков вокруг них ), сухость губ, которые покрыты корками. На ресницах утром есть
отложение густого гнойного секрета. Поставьте диагноз:
A. * синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
B. сиалодохит;
C. болезнь Микулича
D. синдром Герфорда
E. синдром АОР
452. Больной обратился с жалобами на искажение лица и сухость во рте. Объективно: цвет кожи не
изменен, заметная деформация лица. Слюнные железы при пальпации твердые, холмистые,
увеличены и не болезненные. Верхние веки опущены. У больного также наблюдается
коньюктивит и стоматит. Поставьте диагноз:
A. синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
B. сиалодохит
C. * болезнь Микулича
D. синдром Герфорда
E. синдром АОР
453. Больная жалуется на повышение температуры тела к 38,50 С, безболезненное увеличение
слюнных желез. При обзоре обнаружено поражение увеального тракта. Какой диагноз вы
поставите?
A. болезнь Шегргена
B. синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
C. * синдром Герфорда
D. синдром Фрея
E. синдром АОР
454. Женщина 60 лет жалуется на неприятные ощущения распирания в слюнных железах. При
обзоре безболезненное увеличение околоушных и подчелюстных желез. На сиалограмме
изменений нет. В женщины 2-я степень ожирения. Поставьте диагноз:
A. болезнь Шегргена
B. синдром Гужеро-гоуверса-шегрена
C. синдром Герфорда
D. синдром Фрея
E. * синдром АОР
455. Больной жалуется на покалывания, тяжесть и зуд в слюнных железах. Температура тела
сначала была субфебрильной, а теперь 38,8*С. Поступенно появился инфильтрат, стал плотным,
пределы желез хорошо заметны и контурованные. Для какого заболевания характерна такая
клиническая картина?
A. * актиномикоз слюнных желез
B. сифилис слюнных желез
C. туберкулез слюнных желез
D. анаэробная инфекция слюнных желез
E. флегмона околоушного участка
456. Больной М., в 25 г., обратился к врачу с жалобами на наличие припухлости на нижней
челюсти в течение недели. Припухлость слабо болезнена, распространяется с 33 до 37 зуба, зубы
интактные, при рассечении инфильтрата - гноя нет. Какое исследование необходимо провести
больному?
A. Общий анализ крови
B. Исследование содержания инфильтрата
C. Рентгенологически исследование челюсти
D. Рентгенологически исследование легких
E. * Исследование крови на RW
457. Больной, 64 лет обратился к стоматологу по поводу язвы на боковой поверхности языка, резко
болезненной при приеме еды. Болеет в течение месяца. Объективно: на боковой поверхности
языка налево - язва овальной формы размером 1x0,5 см с мягкими подрытыми фестончатыми
краями. Дно язвы неглубоко, болезнено, серо-жолтого цвета, с мелкими грануляциями, что легко
кровоточат. Вокруг язвы - широкий воспалительный пояс. Пальпируются спаянные между собой,
умеренно плотнящие, подчелюстные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Рак языка
B. Туберкулезная язва
C. Первичный сифилис
D. * Декубитальная язва
E. Актиномикоз языка
458. На прием к врачу обратился больной, 75 лет, с жалобами на общую слабость, затруднен прием
еды. Болеет в течение недели. Объективно: температура тела 390?С, отек тканей в области
нижней челюсти слева, на коже в этой области темные пятна, вокруг отека кожа бледна. В центре
одного темного пятна - участок некроза. В полости рта - язвенно-некротичный стоматит.
Отмечается гнилостный запах. Какой окончательный диагноз?
A. * Нома
B. Рожистое воспаление
C. Карбункул
D. Сибирка
E. Ангина Людвига
459. Больной, 36 лет, обратился к врачу - стоматологу с жалобами на наличие язвы на нижней губе,
которая появилась неделю тому назад. Объективно: на нижней губе справа эрозия округлой
формы мясо-красного цвета с блюдцевидными краями 1 см в диаметре с плотноэластичным
инфильтратом в основе, безболезненная при пальпации. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Сифилитическая язва
B. Туберкулезная язва
C. Декубитальная язва
D. Трофическая язва
E. Афта Сеттона
460. Во время стоматологического обзора больного 40 лет, врач-стоматолог определил на
слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов плотные, округлой формы элементы сероватобелого цвета 3-10 мм, безболезненные при пальпации, окруженные узким гиперемированным
инфильтрованим венчиком. При соскребе шпателем возникает эрозия мясо-красного цвета. Какой
найболее достоверный диагноз?
A. * Папулезный сифилид
B. Розеолезний сифилид
C. Твердый шанкр
D. Пустулезный сифилид
E. Гумозный сифилид
461. Больной Ш., 52 лет, жалуется на боль в полости рта. Обьективно: на мьягком небе
болезненная язва с подрытыми мьягкими краями, которая покрыта желто серым налетом, по
периферии-тельца Треля. Лимфатические узлы увеличены, болезнены. При цитологичному
исследовании: клетки Пирогова-лангганса. Диагноз?
A. * Туберкулезная язва
B. Декубитальная язва
C. Трофическая язва.
D. Вторичный сифилис.
E. Раковая язва
462. Больной П., 19 лет, жалуется на эрозию на языке. Обьективно: на дорзальной поверхности
языка слева безболезненная эрозия овальной формы размером до 1 см. Края уровни, с
хрящеподобным при пальпациїї инфильтратом. Дно м"ясо-червоного цвета с "сальным " налетом.
Лимфоузлы слева увеличены, безболезнены. Диагноз?
A. Хронический рецидивный афтозний стоматит
B. Травматическая язва
C. * Сифилис
D. Раковая язва
E. Эрозия при рецидивирующем герпесе
463. Больной 40 лет жалуется на язву слизистой оболочки нижней губы. Обнаружена эрозия 0,50,6см., округлой формы с ровными четкими краями около основы хрящеподобный инфильтрат.
Поверхность эрозии равна, красного цвета. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
безболезнены, периаденит отсутствует. Диагноз?
A. * Первичный сифилис.
B. Лимфаденит
C. Трофическая язва
D. Раковая язва
E. Туберкулезная язва
464. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 45 лет с жалобами на
наличие увеличенных лимфатических узлов правого подчелюстного участка, субфебрильную
температуру тела, слабость, потовыделение, снижение массы тела на протяжении месяца. При
пальпации патологически изменены лимфатические узлы мягкие, безболезненные, некоторые
спаяны между собой. Установите диагноз и направьте к специалисту для последующего лечения.
A. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
B. Сифилитический лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу-венерологу
C. Актиномикотический лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. * СПИД. Направить больного к инфекционисту
E. Острый лимфаденит
465. К стоматологу районной поликлиники впервые обратилась женщина 19 лет с жалобами на
наличие увеличенных и плотных лимфатических узлов левого подчелюстного участка, а также
наличие на нижней губе безболезненного образования округлой формы. При пальпации
образования на нижней губе оказывается плотный склеротический инфильтрат, безболезненный, с
ровными и четкими незначительно припиднятими над здоровой кожей краями. При пальпации
подчелюстных лимфатических узлов обнаруженная плотно эластичная и хрящеподибна
консистенция. Установите диагноз и направьте к специалисту на лечение.
A. * Первичный сифилис(сифилитический склеродермит и твердый шанкр нижней губы).
Направить больного к дерматологу-венерологу
B. Туберкулезный лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к фтизиатру
C. Актиномикотический лимфаденит правого подчелюстного участка. Направить больного к
дерматологу
D. Раковая язва
E. СПИД. Направить больного к инфекционисту
466. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком возрастом 4-х месяцев. Мама обнаружила
высыпание на слизистой оболочке губ, языка и щек ребенка. Опросом выяснено, что мама болела
сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено: губы увеличены, набряклые.
Имеют трещины, наиболее глубокие в углах рта; папулы на слизистой оболочке мигдаликов,
языка и щек. Определите предыдущий диагноз.
A. * Прирожденный сифилис
B. Приобретен сифилис
C. Кор
D. Острый герпетический стоматит
E. Хронический рецидивирующий афтозний стоматит
467. К врачу-стоматологу обратились родители с ребенком возрастом 2 месяцев с жалобами на
наличие высыпаний на слизистой оболочке языка, щек, в углах рта. Опросом выяснено, что мать
болела сифилисом к и во время беременности. Во время обзора обнаружено, что элементы на
слизистой оболочке языка и щек поражения являют собой папулы, а у кутиках рта - зоны
инфильтрации, которые распространяются на слизистую оболочку; на красной кайме губ
глубокие трещине Определите предыдущий диагноз.
A. * Прирожденный сифилис
B. Приобретен сифилис
C. Вторичный сифилис
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Острый герпетический стоматит
468. К врачу-стоматологу обратился ребенок 14 лет с жалобами на косметический дефект в
результате "некрасивого вида" постоянных резцов. Во время обзора выяснено, что по режущему
краю верхних постоянных зубов есть серпообразные виемки, форма зубов бочкообразная, эмали в
участке режущего края нет. Определите диагноз.
A. Кариес
B. Приобретен сифилис.
C. Вторичный сифилис
D. Гипоплазия эмали
E. * Прирожденный сифилис. Зубы Гетчисона.
469. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 24 лет. Главными жалобами были: сухость
в роте, заиды на губах, "лихорадку. Во время опроса выяснено, что у пациента гипертермия на
протяжении 6 недель, признак утомляемости, слабости; диарея на протяжении 4 недельуменьшения массы тела на 9 кг на протяжении последних месяцев. Определите предыдущий
диагноз.
A. * СПИД.
B. Багатоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Диарея
470. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 36 лет с жалобами на наличие "язв" в
полости рта. Во время обзора обнаружено, что в зоне Клейна есть многочисленные язвенноэрозийные элементы высыпаний; на слизистой оболочке неба, языка есть три язвы. Предыдущее
лечение было неэффективным. Результаты вирусологических исследований подтверждают
этиологическую роль вируса цитомегалии в возникновении указанных поражений. Опросом
выяснено, что пациент является гомосексуалистом. Определите первичный диагноз.
A. * Багатоформная экссудативная эритема
B. Цитомегаловирусный стоматит
C. Герпетический стоматит
D. Сифилис
E. Красный плоский лишай
471. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 32 лет с жалобами на появление "язв"
на слизистой оболочке полости рта, на губах. Во время обзора обнаружено, что на красной кайме
губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом. Пациентка
болеет на протяжении двух месяцев. На протяжении указанного периода у пациентки у пациентки
уменьшился вес на 11 кг, пациентка перенесла пневмонию. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Багатоформна экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Рецидивирующий герпес полости рта, ангулярний микотичний хейлит
472. К врачу-стоматологуобратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на наличие сухости,
постоянных герпетических высыпаний в полости рта и на красной кайме губ. Во время обзора
обнаружено, что на слизистой оболочке губ и языка есть 4 глубоких эрозии, на слизистой
оболочке спинки языка плотный серо-белый налет, в углах рта - трещины, покрытые белым
налетом. Из данных анамнеза известно, что пациентка на протяжении последних 2-х месяцев
болела пневмонией, имела признаки острой кишечной инфекции и следующей диспепсии,
потеряла вес на 10 кг. Определите первичный диагноз.
A. * СПИД
B. Рецидивирующий герпес полости рта
C. Хронический кандидозным стоматит
D. Герпетический стоматит
E. Ангулярний микотичний хейлит
473. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость в роте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. Токсоплазмоз
B. Багатоформная экссудативная эритема
C. Хронический кандидозный стоматит
D. Герпетический стоматит
E. * СПИД
474. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 27 лет с жалобами на появление
высыпаний на красной кайме губ, трещин в углах рта. Во время обзора обнаружено, что на
красной кайме губ волдырьки и корки, в углах рта глубокие трещины, покрытые белым налетом.
Пациентка болеет на протяжении двух месяцев. Имеет место повышение температуры тела на
протяжении 5 недель, сухость во рте и неприятные ощущения при глотании. Пациентка перенесла
пневмонию, которую повлекли токсоплазмы. Определите предыдущий диагноз.
A. Хронический кандидозный стоматит
B. Багатоформная экссудативная эритема
C. * СПИД
D. Герпетический стоматит
E. Токсоплазмоз
475. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 43 лет. Главными жалобами были: наличие
"язв" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациент болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке верхней губы и щек обнаружены язвы
неправильной формы с "подкопанными" краями, на дне - грануляции, что кровоточят. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Туберкулезная волчанка
B. Вторичный сифилис
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Первичный сифилис
476. К врачу-стоматологу обратился пациент возрастом 62 лет. Главными жалобами были: наличие
"язвы" на слизистой оболочке щеки. Во время опроса выяснено, что пациент болеет туберкулезом.
Объективно: на слизистой оболочке щеки обнаружена язва 0,6x0,8 см с "подкопанными" краями,
на дне - грануляции, что кровоточят. Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
477. К врачу-стоматологу обратилась пациентка возрастом 57 лет. Главными жалобами были:
наличие "ранки" на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что пациентка
болеет туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке переходной складки нижней губы и
языка две язвы (0,3x0,8 см и 0,4x0,6 см) с "подкопанными" краями. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены, плотно эластичной консистенции, болезненные при пальпации.
Определите предыдущий диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Сифилис
478. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 6 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок болеет
туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке ретромолярного участка справа глубокая язва
с "подкопанными" краями, мягкой консистенции, вялыми грануляциями на дне,
слабкоболезненная. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
479. К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 8 лет. Главными жалобами были: наличие
глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса выяснено, что ребенок часто
болеет, имеет позитивную реакцию Манту, направленная на консультацию к врачу-фтизиатру.
Объективно: на слизистой оболочке щеки слева глубокая язва с "подкопанными" краями, мягкой
консистенции, вялыми грануляциями на дне, слабкоболезненная. Подчелюстные и шейные
лимфатические узлы увеличены. Определите предыдущий диагноз.
A. * Коликватинный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
480. К врачу-стоматологу обратилась пациентка 42 лет с жалобами на появление "образований" на
слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке языка сирувато-била
участок, который повышается над окружающими тканями. По периферии уплотнения есть
небольшие язвы с бугристой основой, неравными при поднятыми краями, некротическими
массами на дне. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите
предыдущий диагноз.
A. * Лепра
B. Туберкулезная волчанка
C. Лепра
D. Герпетический стоматит
E. Милиарный туберкулез
481. У больного Н., 39 лет на слизистой оболочке полости рта и на боковой поверхности языка язва
закруглявшей формы, безболезненная, размером до 0,7 см с ровными краями, с гладкой
поверхностью и хрящеподибною основой. Ваш диагноз
A. * Сифилис
B. Туберкулез
C. Актиномикоз
D. Рак
E. Тромбофлебит
482. У больной В., 47 лет обнаружен вторичный сифилис. Какие характерные признаки для этой
патологии?
A. * Наличие розеол, папул
B. Твердый шанкр
C. Язв
D. Папул или пустул
E. Гумозные образования
483. У больной 19 лет во время профосмотра стоматологом обнаружена эрозия в прддверии
полости рта. Эрозия щелеподобной формы, безболезненная, в основе пальпируется плотный
эластичный инфильтрат. Лимфоузлы слева увеличены, хрящеподобной плотности,
безболезненные, подвижные. Серологическая реакция Вассермана негативна. Достоверный
диагноз?
A. * Первичный сифилис
B. Декубитальная эрозия
C. Рецидивирующий афтозний стоматит
D. Пузырчатка
E. Кандидоз
484. Больной обратился к стоматологу с жалобами на сыпь на языке, какой он случайно увидел в
зеркало. Объективно: в передней трети языка из права есть одиночная гладкая и блестящая
папула, которая западает ниже поверхности. На фоне обложенного языка папула имеет вид
"скошенного луга". Регионарные лимфоузлы не увеличены. О какой патологии нужно думать?
A. * Вторичный сифилис
B. Лейкоплакия
C. Кандидоз
D. Красный плоский лишай
E. Острый герметический стоматит
485. Больной возрастом 49 лет обратился с жалобами на постоянную боль в участке нижней
челюсти, которая иррадиируется в ухо, припухлость мягких тканей, повышена температура тела к
390С. Объективно: припухлость в подчелюстном участке, цвет кожи не изменен. Слизистая
оболочка луночкового отростка в участке 45, 46 зубов гиперемированная и набряклая из оральной
и преддверной стороны. 45, 46 зубы разрушены полностью, подвижные. Симптом Венсана.
Установите диагноз:
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Флегмона подчелюстного участка
C. Заострение хронического остеомиелита
D. * Острый остеомиелит нижней челюсти
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
486. У 24-летней девушки наблюдается повышенная температура тела, ухудшения общего
состояния. Болеет 3 сутки. Объективно: общее состояние тяжелое, температура тела 38,60С,
девушка возбуждена, бледна. Неприятный запах из рта. Гиперемия и отек слизистой оболочки
десен в участке 43, 44, 45 зубов с обеих сторон луночкового отростка. Отмечены зубы
подвижные, во время перкусии – резко болезненные, 44 зуб под пломбой. Какой диагноз является
наиболее вероятным:
A. Острый одонтогенный периостит нижней челюсти
B. Острый сиалоаденит поднижнечелюстной железы
C. Заострение хронического периодонтита
D. Нагноение вокруг корневой кисты нижней челюсти
E. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти?
487. Ребенок возрастом 13 лет жалуется на резкую боль в участке нижней челюсти справа,
повышенную температуру тела к 390С, общую слабость. Лицо асимметрично за счет отека в
подчелюстном участке справа, регионарный лимфаденит, затруднено открывание рта и
неприятный запах из рта. Во время внутренне ротового обзора коронка 46 зуба разрушена, зуб
раньше болел, но больной к врачу не обращался. Перкусия резко болезненна. В участке 44, 45, 46
и 47 зубов гиперемированная слизистая оболочка, отек с обеих сторон луночкового отростка.
Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый гнойный периост
B. Хронический периодонтит 46 зуба в стадии заострения
C. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
D. Поднижнечелюстная флегмона
E. Хронический остеомиелит нижней челюсти?
488. У мужчины возрастом 45 лет после перенесенного гриппа внезапно заболел 26 зуб. Коронка
его разрушена. Появилась припухлость прилегающих мягких тканей и неба. Температура тела
повысилась к 380С. В следующие дни отмеченные явления нарастали. Появилась подвижность и
гноетечение из зубо-десенных карманов 25, 26 и 27 зубов. Ухудшилось общее состояние.
Установите диагноз:
A. Острый гнойный периодонтит
B. * Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периодонтит в стадии заострения
D. Острый периостит
E. Абсцесс нёба.
489. У больного во время обзора наблюдается асимметрия лица в результате инфильтрации мягких
тканей, прилегающих к телу нижней челюсти. Кожа над инфильтратом тонка и натянутая.
Пальпаторно определяется периостальное утолщение кости. На рентгенограмме нижней челюсти
слева отмечаются три очага просветления неправильной формы с уплотнением костной
структуры по периметру и с тенями затемнения размером до 0,5 см в диаметре в центре. Какой
диагноз является наиболее вероятным:
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Острый одонтогенный остеомиелит
C. Хронический периостит
D. Острый гнойный периостит
E. Актиномикоз челюстей?
490. Больной возрастом 49 лет жалуется на подвижность 24, 26, 27 зубов; выделение гноя из
амбарчика удаленного 25 зуба. Полтора месяца тому удален 25 зуб, сделано рассечение по
переходной складке. Объективно: в подглазничном участке незначительная припухлость мягких
тканей, увеличенные и слабоболезненные левые подчелюстные лимфатические узлы, носовое
дыхание свободно. Слизистая оболочка луночкового отростка в участке 24, 26, 27 зубов
набряклая, синюшная. По переходной складке - свищ из грануляциями, которые выпираются. Из
амбарчика удаленного 25 зуба – гнойные грануляции. Какой диагноз является наиболее
вероятным:
A. Заострение хронического гайморита.
B. Острый остеомиелит
C. * Хронический одонтогенный остеомиелит
D. Альвеоле
E. Заострение ограниченного пародонтита?
491. У больного отмечается острая интенсивная боль и припухлость в участке разрушенного зуба
на нижней челюсти справа, ухудшение общего самочувствия, повышения температуры тела к
38,50С, ухудшение аппетита и бессонницы. Во время обзора наблюдается коллатеральный отек
мягких тканей под нижньощелепної участки и нижнего отдела правой щеки. Регионарные
лимфатические узлы увеличены справа, болезненные при пальпации. Коронка 46 разрушенного
зуба на, 45, 46, 47 зубы – подвижные, в участке этих зубов отмечается муфтоподобный
инфильтрат. Симптом Венсана позитивен. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Острый гнойный одонтогенный периостит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит в стадии заострения
E. * Острый одонтогенный остеомиелит?
492. Больной возрастом 25 лет жалуется на отек и гноетечение в правом поднижнечелюстном
участке. Объективно: имеет место плотный деревянистый безболезненный инфильтрат в правом
поднижнечелюстном участке. В центре инфильтрата есть свищ, из которой выделяется
незначительное количество гноя. Открывание рта и зубы интактные. Установите диагноз:
A. * Актиномикоз кожи
B. Туберкулез кожи
C. Первичный сифилис
D. Подкожная гранульома лица
E. Аденоабсцесс
493. Больной возрастом 43 года жалуется на подвижность 34, 36, 37 зубов, выделения гною из
амбарчика удаленного зуба. Полтора месяца тому назад сделано рассечение по переходной
складке и удален 35 зуб. Объективно: в левом щечном участке плотная припухлость мягких
тканей, лимфатические узлы левого подчелюстного участка увеличены, слабо болезненные.
Слизистая оболочка луночкового отростка в участке 34, 36, 37 зубов отекла, синюшного цвета. По
переходной складке – свищи из грануляциями, которые выпирают. В амбарчике удаленного 35
зуба гнойные грануляции. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Хронический альвеоле
B. Хронический диффузный остеомиелит
C. Заострение ограниченное пародонтита
D. Хронический рарефикующий периостит
E. * Хронический ограниченный остеомиелит?
494. Мужчина жалуется на припухлость тканей вокруг нижней челюсти слева. Наличие свищей с
гнойным экссудатом в тело нижней челюсти на уровне 36 зуба. Два месяца тому назад
почувствовал боль в 36 зубе, появился плотный инфильтрат в участке тела нижней челюсти. 36
зуб был полностью удален, но инфильтрат полностью исчез, развился свищ. Установите диагноз:
A. Хронический грануляционный периодонтит
B. * Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C. Костная форма актиномикоза
D. Киста нижней челюсти, которая нагнаивалась
E. Рак нижней челюсти.
495. Больному возрастом 35 лет 3 сутки тому назад был удален 47 зуб, после чего его состояние
ухудшилось. Объективно: больной бледен, температура тела 38,10С, нижняя челюсть слева
муфтоподобно утолщена, мягкие ткани вокруг нее набряклые, открытие рта затруднено.
Переходная складка на уровне 48, 47, 46 зубов набряклая, слизистая оболочка гиперемированная,
из амбарчика 47 зуба выделяется гной, перкусия 48, 46, 45 зубов болезненная. В участке нижней
губы – парестезия. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Острый периостит нижней челюсти
B. * Острый остеомиелит нижней челюсти
C. Флегмона подчелюстного участка
D. Острый периодонтит 47 зуба
E. Нагноение радикулярной кисты нижней челюсти?
496. У больного М. 50 лет обитателя сельской местности полгода тому назад в правом щечном
участке появился инфильтрат, позже на нем начали появляться пустулы, которые постепенно
раскрывались с возникновением свищей с серозным и гнойным экссудатом. Местно: у больного
насчитывается 5 свищей в щечном участке с незначительным выделением гноя. В анамнезе
травма кожи этого участка восемь месяцев тому назад в виде ссадины. Цвет кожи синюшный,
местами “взрываются” грануляции тоже с незначительными гнойными видиленнями.
Инфильтрат плотный. Поставь клинический диагноз.
A. * Актиномикоз кожи правого щечного участка (смешана форма)
B. Одонтогенная мигрирующая гранульома кожи лица правого щечного участка
C. Хронический остеомиелит правой верхней челюсти
D. Хронический лимфаденит правого щечного участка
E. Карбункул правого щечного участка
497. У мужчины 33 лет, обитателя сельской местности, в участке шеи и поднижнечелюстной
области обнаружен твердый флегмоноподобный инфильтрат, кожа вокруг сине багрового цвета. В
центре инфильрат некротизированный, из очага взрываются грануляции и выделяется гной с
неприятным запахом. Назовите наиболее достоверный предыдущий диагноз.
A. * Актиномикоз ЧЛО.
B. Туберкулез.
C. Ящур.
D. Флегмона поднижнечелюстного участка.
E. Мальва (бешиха).
498. Больной возрастом 32 года жалуется на наличие свища в подчелюстном участке. Объективно:
припухлость щеки в участке нижней челюсти слева, во время пальпации — уплотнения мягких
тканей, свищ с гнойным содержанием и грануляциями; слизистая оболочка гиперемированная, 35,
36 зубы подвижные. На рентгенограмме обнаружена деструкция кости, наличие секвестра.
Установите диагноз:
A. Актиномикоз
B. * Хронический остеомиелит
C. Сифилис
D. Саркома
E. Остеома.
499. Больному установлен диагноз актиномикоза мягких тканей шеи. Какие патоморфологические
проявления характерны для актиномикоза:
A. Папула
B. Язва
C. * Гранулема
D. Бугорок
E. Эрозия
500. Больной 30 лет жалуется на наличие язвы на языке. Объективно: на спинке языка справа язва
блюдцевидной формы 1 см в диаметре, с приподнятыми краями, с плотным инфильтратом вокруг,
во время пальпации безболезненная. Лимфоузлы на боку поражения увеличены, плотны,
безболезнены. Какой диагноз наиболее достоверен?
A. Декубитальна язва
B. Раковая язва
C. * Первичный сифилис
D. Афта Сеттона
E. Милиарно-язвенный туберкулез
501. Девочка 12 лет жалуется на припухлость и пульсирующую боль в участке тела нижней
челюсти с правой стороны, повышение температуры тела до 39 C. Объективно: значительная
асимметрия лица за счет припухлости в участке тела нижней челюсти с правой стороны и
подчелюстного треугольника. Открывание рта болезненно, ограниченное. Коронка 46
разрушенная. Перкусия 46, 45, 44 болезненная, зубы подвижные. Слизистая оболочка н/ч с правой
стороны резко гиперемированная; отмечается двусторонняя муфтоподобная деформация
луночкового отростка, пальпация его болезненная. Регионарные лимфатические узлы увеличены
и болезненные при пальпации. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. Одонтогенная флегмона подчелюстного участка
B. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C. Острый бактериальный субмаксилит
D. Остеогенная саркома
E. Острый гнойный периостит нижней челюсти
502. Пациент 30 лет жалуется на наличие инфильтрата в правом зачелюстном участке, который
сохраняется в течении 2-3 месяцев. Принял назначенный курс антибактериальной терапии.
Улучшение не наступило. Объективно: асимметрия лица за счет слабкоболезненного инфильтрата
правого зачелюстного участка, деревянистой плотности, кожа красно-синюшньо-фиолетового
оттенка. На коже свищи, из которых периодически выделяется гной с крупинками, плотные
втянутые рубцы, отмечается безболезненный тризм нижней челюсти. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. Одонтогенная гранульома лица
B. Хронический лимфаденит зачелюстного участка
C. * Актиномикоз зачелюстного участка
D. Флегмона зачелюстного участка
E. Хронический остеомиелит нижней челюсти
503. Больной А. жалуется на постоянное, сильное, непроизвольное слюноотделение, во время
разговора и употреблении еды. Слюна соленая на вкус. Пальпаторные выводные проливы
слюнных желез утолщении в виде тяжей, которые при длительном массаже исчезают, во время
массажа из них выделяется слюна в виде комочков слизи. Для какого заболевания характерные
данные клинические признаки?
A. * хронический сиалодохит
B. острый сиалодохит
C. заострение сиалодохита
D. опухоль Кюттнера
E. актиномикоз слюнных желез
504. Больной 18 лет обратился к врачу с жалобами на боли в участке левого височнонижнечелюстного сустава, которые усиливаются при движениях нижней челюсти. Два часа тому
назад получил удар по подбородке. После обследования установлен диагноз острый
травматический артрит левого височно-нижнечелюстного сустава. Заказная пращевидна повязка
для создания покоя в ВНЧС с резиновою прокладкой между жевательными зубами слева. Для
профилактики какого заболевания налагается прокладка?
A. * анкилоза
B. вывиха
C. подвывиха
D. контрактуры
E. для уменьшения боли и отеке
505. Родители 12-летнего ребенка обратились к стоматологу с жалобами на прогрессирующее
ограничение открывания рта, деформацию нижней челюсти, затруднения произношения, приема
еды. В анамнезе ребенка – травматический перелом шейки суставного отростка нижней челюсти
справа. При бимануальной пальпации движения в суставах отсутствуют, рентгенографически
суставная щель не прослеживается. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. постравматичный артрит
B. фиброзный анкилоз
C. синдром Костена
D. рубцовая контактура
E. * костный анкилоз
506. На прием к хирургу-стоматологу обратился больной С., 40 лет, с жалобами на периодическое
выделение гноя из носового хода и тупые боли в верхней челюсти справа. Год назад леченый 16
зуб, после чего появилась припухлость десен, гнойные выделения из носа и в области 16 зуба.
Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей в подглазничной области слева.
Рот открывает ограниченно. Альвеолярный отросток в области 15, 16, 17 зубов утолщенный. На
слизистой оболочке альвеолярного отростка есть два свищевых хода с гнойным выделениями.
Рентгенологически обнаружена деструкция костной ткани на уровне 15, 16, 17 зубов с очагами
склероза по периферии. Периодонтальные щели 15,16,17 зубов расширено. Диагностирован
хронический очаговый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа. Выберите
оптимальный метод лечения данного больного.
A. Хирургический (секвестректомия).
B. Медикаментозное лечение.
C. Иммунотерапия.
D. Физиолечение.
E. * Все указаны методы.
507. Больной К., 60 лет, доставленный в приемное отделение клиники челюстно-лицевой хирургии
в тяжелом состоянии. После обзора и обследования больного выставлен диагноз: одонтогенная
флегмона височного участка и подвисочной ямки справа. После раскрытия флегмоны выделение
из очага воспаление было отправлено на бактериологическое исследование. Назначьте наиболее
рациональную комбинацию медикаментозных средств при лечении гнойно-воспалительных
процессов.
A. * Антибактериальные вещества с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограммы, противовоспалительные препараты, дезинтоксикационные препараты,
иммуностимулирующие вещества, витамины, диуретики.
B. Антибактериальные средства, дезинтоксикационные препараты, иммуностимулирующие
средства, витамины, диуретики.
C. Антибактериальные вещества, противогнильные препараты, дезинтоксикационные препараты,
иммуностимулирующие вещества, витамины, диуретики.
D. Антибактериальные средства с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограми, противогнильные вещества, иммуностимулирующие вещества, витамины,
диуретики.
E. Антибактериальные вещества, противогнильные препараты, витамины,
иммуностимулирующие препараты.
508. Больной В., 65 лет, доставленный в клинику челюстно-лицевой хирургии в тяжелом состоянии
с флегмоной нескольких клетчатых пространств в участке верхней челюсти слева. Врач принял
решение о проведении больному предоперационной медикаментозной терапии. Необходима ли
предоперационная медикаментозная терапия при острых гнойно-воспалительных процессах, и,
если необходимая, то которая?
A. Необходимая.
B. Нет необходимости.
C. Необходимая: антибиотики с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограми, противогнильные препараты.
D. * Необходимая, с учетом показателей гемодинамики: вещества, которые нормализуют
кровяное давление; дезинтоксикационная терапия, противогнильные препараты, диуретики.
E. Необходимая, с учетом показателей гемодинамики: вещества, которые нормализуют кровяное
давление, дыхательные анелгетики.
509. Больной К., 60 лет, доставленный в приемное отделение клиники челюстно-лицевой хирургии
в тяжелом состоянии. После обзора и обследования больного выставлен диагноз: одонтогенная
флегмона подчелюстного участка и крилочелюстного пространства справа. После раскрытия
флегмоны выделяемое из очага воспаление было отправлено на бактериологическое
исследование. Назначьте наиболее рациональную комбинацию медикаментозных средств при
лечении гнойно-воспалительных процессов.
A. * Антибактериальные вещества с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограммы, противовоспалительные препараты, дезинтоксикационные препараты,
иммуностимулирующие вещества, витамины, диуретики.
B. Антибактериальные вещества, противогнильные препараты, дезинтоксикационные препараты,
иммуностимулирующие вещества, витамины, диуретики.
C. Антибактериальные средства, дезинтоксикационные препараты, иммуностимулирующие
средства, витамины, диуретики.
D. Антибактериальные средства с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограми, протигнильни вещества, иммуностимулирующие вещества, витамины,
диуретики.
E. Антибактериальные вещества, протигнильни препараты, витамины, иммуностимулирующие
препараты.
510. Больной В., 65 лет, доставленный в клинику челюстно-лицевой хирургии в тяжелом состоянии
с флегмоной нескольких клетчатых пространств в участке нижней челюсти слева. Врач принял
решение о проведении больному предоперационной медикаментозной терапии. Необходима ли
предоперационная медикаментозная терапия при острых гнойно-воспалительных процессах, и,
если необходимая, то которая?
A. Необходимая.
B. Нет необходимости.
C. Необходимая: антибиотики с учетом индивидуальной переносимости и с учетом
антибиотикограми, протигнильни препараты.
D. * Необходимая, с учетом показателей гемодинамики: вещества, которые нормализуют
кровяное давление; дезинтоксикационная терапия, протигнильни препараты, диуретики.
E. Необходимая, с учетом показателей гемодинамики: вещества, которые нормализуют кровяное
давление, дыхательные анелгетики.
511. У мужчины возрастом 19 лет установлен диагноз острого серозного лимфаденита
поднижнечелюстного участка. Выберите метод лечения:
A. Антибактериальная терапия и компрессы с раствором димексида
B. Удаление лимфатического узла
C. Рассечение воспалительного процесса
D. Повязка за Дубровиним с антисептиком
E. * Блокада воспалительного процесса раствором новокаина.
512. Больной Г., 58 лет, госпитализированный в челюстно-лицевое отделение с диагнозом:
Одонтогенная флегмона дна полости рта. В экстренном порядке сделана операция – рассечение
флегмоны. Выберите оптимальный объем комплексной медикаментозной терапии.
A. Антибактериальная, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение.
B. Антибактериальная, дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия, витаминотерапия.
C. * Дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, симптоматическое лечение.
D. Антибактериальная, общеукрепляющая терапия, витаминотерапия, симптоматическое
лечение.
E. Антибактериальная, дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия, витаминотерапия,
симптоматическое лечение.
513. Мужчина отмечает боль в области 38 зубу, боль во время глотания, затруднено открывание
рта. Зуб начал прорезываться около 5 месяцев назад. В полости рта - припухлость, гиперемия
слизистой оболочки ретромолярной области и области 38 зуба. Зуб частично покрыт слизистой
оболочкой, из под которой выделяются капельки гноя. Во время зондирования оказывается
гладкая поверхность коронки 38 зуба. На рентгенограмме оказывается наклон 38 зубу
медиальный и разжижение костной ткани сзади 38 зуба. Какой метод лечения наиболее
эффективный в данном случае?
A. Удаление зуба
B. Новокаиновая блокада
C. Промывание антисептиком пространства под "каптуром"
D. Рассечение "каптура"
E. Удаление "каптура"
514. Больному был поставлен диагноз острый гнойный перикоронарит 38. 38 зуб прорезался
медиальными горбами, дистальные прикрыты каптуром слизистой оболочки. Зуб стоит в зубной
дуге. Какой объем хирургического вмешательства целесообразен в данном случае?
A. Рассечение каптуравоспаленной слизистой оболочки и удаления 38
B. Высечка каптура воспаленной слизистой оболочки
C. Рассечение каптуравоспаленной слизистой оболочки
D. Высечка каптуравоспаленной слизистой оболочки и удаления 38
E. Хирургическое вмешательство не нужно
515. Больной направлен в челюстно-лицевое отделение с диагнозом: Затрудненное прорезывание
38 зуба, усложненное острым серозным перикоронаритом. Объективно: воспалительная
контрактура 1 степени тяжести, 38 зуб полуретинированный, из под каптура выглядит медиальноязыковый горб, окружающие мягкие ткани гиперимированны, набряклые, болезненные при
пальпации. Выделение гноя из под каптура нет. Какая последующая тактика челюстно-лицевого
хирурга?
A. Направить больного рентгенографией 38 зуба в 2-х проекциях
B. Назначить консервативное лечение
C. Рассечь каптур
D. Вырезать каптур
E. Рассечь каптур и удалить зуб
516. Больному П. 38 лет показано удаление 48 зуба. Зуб прорезался неполной, расположенный
горизонтально коронкой упирается в корень 47 зуба. Какая тактика удаления 48 зуба?
A. Удаление с помощью элеватора Леклюза
B. Удаление с помощью бормашины
C. Удаление с помощью угловых элеваторов
D. Удаление с помощью клювообразных щипцов
E. Удаление с помощью щипцов согнутых по плоскости
517. Больной обратился к врачу с жалобами на подвижную 35,36,37 зубов, болезненность в данном
участке при накусывании, периодическое повышение температуры тела к 37,50С, общую
слабость, болеет 2 месяца. Объективно: подвижность 35,36,37 зубов 2 степени, в подчелюстном
участке слева – свищ с гнойными выделениями. Какое заболевание у данного пациента?
A. Мигрирующая гранульома
B. Рак нижней челюсти
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Актиномикоз нижней челюсти
E. * Хронический одонтогенный остеомиелит
518. Больной 36 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на периодические боли в участке
38 зуба. Объективно: лицо симметрично, открывание рта - свободно. Коронка 38 зуба на 1/2
покрытая капюшоном слизистой оболочки. Перкусия 38 зуба слабо позитивна. На Rtg-грами
определяется расширение перикоронального пространства с дистальной стороны коронки зуба
полулунной формы шириной 3 мм. Какой вид лечения показан больному?
A. Ортодонтичное лечение
B. * Атипичное удаление 38 зуба
C. Высечка капюшона над 38 зубом
D. Рассекание капюшона
E. Противовоспалительная терапия
519. Больной жалуется на припухлость под нижней челюстью слева, загрязнено открывание рота,
болезненное глотание, температура тела 37,5° С. Объективно: кожные покровы в под челюстной
участку слева в цвете не измененные, в участке угла нижней челюсти отмечается припухлость
болезненная при пальпации, контрактура II степени, усилено слюнотечение из рта, 38 зуб
болезнен при пальпации. Какое заболевание обнаружено у пациента?
A. * Перикоронарит 38 зуба
B. Абсцесс языка
C. Абсцесс подъязычного валика
D. Абсцесс крилочелюстного пространства
E. Острое гнойное воспаление подчелюстной слюнной железы
520. Больной 24 года обратился к стоматологу с жалобами на боли в участке 38 зуба, затрудненное
открывание рта, боли при глотании. После обследования установлен диагноз: острый
катаральный перикоронарит, затруднено прорезываниея 38 зуба, воспалительная контрактура III
степени. Какой вид обезболивания целесообразно применить для удаления 38 зуба ?
A. Анестезия по Вайсблату
B. Анестезия по Верлоцкому
C. * Анестезия по Берше-дубову
D. Подчелюстной способ мандибулярной анестезии
E. Центральная анестезия подскуловым путем к овальному отверстию
521. Больной обратился к врачу с жалобами на подвижность 35,36,37 зубов, болезненность в
данном участке при накушуванни, периодическое повышение температуры к 37,5° С, общую
слабость болеет 2 месяца. Объективно: подвижная 35, 36, 37 зубов II степени, в подчелюстном
участке слева нориця с гнойными выделениями. Какое заболевание у этого пациента?
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Мигрирующая гранульома
C. Рак нижней челюсти
D. Хронический гранулирующий периодонтит
E. Актиномикоз нижней челюсти
522. Больная О. в 23 г. направленная к хирургу стоматологу для удаления 48 зуба по
ортодонтичных показах. Объективно: лицо симметрично, пропорционально. Регионарные
лимфоузлы не пальпируются. При обзоре ротовой полости визуализируются только дистальные
бугры 48 зуба медиальные бугры покрыты бледно-розовой слизистой оболочкой, на
рентгенограмме определяется что корень 48 зуба сформированные. Зуб наклонен по оси на 45°,
медиальными буграми упирается в корень 47 зуба. Выберите инструмент для удаления 48 зуба?
A. * Скальпель, стоматологический наконечник бормашины, костные боры, долото, молоток,
распатор
B. Клювообразные щипцы согнуты по ребру с щечками, которые сходятся
C. Клювообразные щипцы, согнутые по ребру с шипами на обеих щечках
D. Клювообразные щипцы с шипами на обеих щечках, согнутые по плоскости
E. Элеватор Леклюза
523. Жалобы на боль в области частично прорезавшегося зуба мудрости. Боль при глотании
утрудненное открывание рта, гипертермия до 37,5 - 38°С. Коронка зуба покрита слизистой
оболонкой (капюшоном), которая гиперемированная, набряклая. Диагноз?
A. Остеолиелит
B. Альвеолит
C. Гингивит
D. Периостит
E. * Перикоронит
524. У больного 18 лет ретинированный 18 зуб, щечное положение. Предложены инструменты:
багнетообразные (байонетные) щипци коронковые, дзьобоподобные щипци,прямой элеватор,
кутовой элеватор согнутый под кутом, распатор согнутый двухсторонний, гачок Фарабефа.
Виберите инструмент для удаления 18 зуба.
A. * Багнетоподобные (байонетные) щипци коронковые
B. Элеватор согнутый под кутом
C. Гачок Фарабефа
D. Распатор согнутый двухсторонний
E. Корнцанг
525. Больной K., 28 лет постановлено диагноз: киста нижней челюсти, ретенция 38 зуба. Указать
вид кисты, что связана с этой патологией?
A. Фисуральная
B. Радикулярная
C. Резидуальная
D. * Пародентальная
E. Фоликулярная
526. У больного в течение нескольких дней отмечались боли в 36 зубе. К
врачу не обращался. Появилась высокая температура тела (38,9°), общая
слабость, припухлость тканей подчелюстного участка и щеки, ощущения онемения
кожи нижней губы и подбородка слева. О каком заболевании можно думать?
A. Хронический одонтогенный остеомиелит
B. * Острый гнойный одонтогенный периостит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Острый одонтогенный остеомиелит
E. Острый гнойный лимфаденит.
527. Больной обратился к врачу с жалобами на подвижность 35,36,37 зубов,
болезненность в данном участке при накусывании, периодическое повышение
температуры к 37,5° С, общую слабость, болеет 2 месяца. Объективно:
подвижность 35, 36, 37 зубов II степени, в подчелюстном участке слева свищ с
гнойными выделениями. Какое заболевание у этого пациента?
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Мигрирующая гранульома
C. Рак нижней челюсти
D. Хронический гранулирующий периодонтит
E. Актиномикоз нижней челюсти.
528. Ребенок 12 лет жалуется на острую боль в участке нижней челюсти слева, общую слабость,
повышение температуры тела к 390С, затруднено глотание. Объективно: лицо асимметрично,
язык обложенный, неприятный запах из рта. Перкуторно - острый периодонт нескольких зубов,
их подвижность. Десны гиперемированные, набряклые, инфильтрат с обеих сторон. Региональные
лимфоузлы увеличены, болезнены при пальпации. Имеет место симптом Венсана. В крови
лейкоцитоз с сдвигом влево, в моче следы белка. Поставьте диагноз.
A. * Одонтогенный острый гнойный остеомиелит нижней челюсти;
B. Одонтогенный острый гнойный периостит нижней челюсти;
C. Заострение хронического периодонтита;
D. Одонтогенный острый гнойный лимфаденит;
E. Одонтогенная флегмона поднижечелюстного участка.
529. Больной возрастом 49 лет обратился с жалобами на постоянную боль в участке нижней
челюсти, которая иррадиируется в ухо, припухлость мягких тканей, повышения температуры тела
до 39 °С. Объективно: припухлость в подчелюстном участке, цвет кожи не изменен. Слизистая
оболочка луночкового отростка в участке 45, 46 зубов гиперемированная и набряклая из
орального и преддверного сторон. 45, 46 зубы разрушены полностью, подвижные. Симптом
Венсана. Установите диагноз:
A. Острый серозный периостит нижней челюсти
B. Флегмона подчелюстного участка
C. Заострение хронического остеомиелита нижней челюсти
D. * Острый остеомиелит нижней челюсти
E. Острыйгнойныйпериостит нижней челюсти.
530. У больного возрастом 47 лет в течение 2 лет на коже лица в участке угла нижней челюсти
слева периодически возникает болезненная припухлость и образуется фистула. После выделения
из фистулы гнойной жидкости боль и припухлость исчезают, а на коже лица остается втянутый
небольшой рубец. Объективно: небольшой рубец на коже лица на уровне левого угла нижней
челюсти. В участке дна преддверия во время пальпации под слизистой оболочкой в глубине
определяется плотный тяж, который локализуется в мягких тканях и направленный от фистулы к
проекции корня 47 зуба. Коронка 47 зуба разрушена. Какой диагноз является наиболее
вероятным:
A. Хронический остеомиелит в участке левого угла нижней челюсти
B. Атерома щеки, которая нагнаивалась
C. Туберкулез нижней челюсти
D. Актиномикоз левого околоушно-жевательного участка
E. * Одонтогенная гранульома лица
531. Больной возрастом 28 лет обратился к стоматологу по поводу ограниченного инфильтрата и
свища в участке левой щеки, синюшной кожи, незначительной болезненности. Периодонтит 46
зуба, по переходной складке тяж, который направлен к поверхности кожи в проекции корня
данного зуба. Для какого заболевания характерные нижеприведены клинические признаки:
A. Актиномикоз щеки
B. * Одонтогенная гранульома лица
C. Резина щеки
D. Хронический остеомиелит челюсти
E. Туберкулез лимфатических узлов щеки?
532. У пациента возрастом 30 лет в течение 2—3 мес наблюдается незначительно болезненный
инфильтрат правого зачелюстного участка. Прошел короткий курс антибактериальной терапии,
который был неэффективным. Объективно: асимметрия лица за счет незначительно болезненного
инфильтрата правого зачелюстного участка, деревянистой плотности, кожа красно-синюшнофиолетового цвета. На коже есть свищи, из которых периодически выделяется гной, и плотные
втянутые рубцы, отмечается безболезненный тризм нижней челюсти. Наведите заболевание, для
которого наиболее характерная описана выше клиническая картина:
A. Одонтогенная гранульома лица
B. * Актиномикоз
C. Хронический остеомиелит нижней челюсти
D. Флегмона зачелюстного участка
E. Хронический лимфаденит зачелюстного участка.
533. У больного отмечается острая интенсивная боль и припухлость в участке разрушенного зуба
на нижней челюсти справа, ухудшение общего самочувствия, повышения температуры тела до
38,3 °С, ухудшение аппетита и бессонницы. Во время обзора наблюдается коллатеральный отек
мягких тканей поднижнечелюстного участка и нижнего отдела правой щеки. Регионарные
лимфатические узлы увеличены справа, болезненные при пальпации. Коронка 46 разрушенная на
1/2, 45, 46, 47 зубы — подвижные, в участке этих зубов отмечается муфтоподобный инфильтрат.
Симптом Венсана позитивен. Какой диагноз является наиболее вероятным:
A. Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Острый гнойный одонтогенный периостит
C. Острый гнойный периодонтит
D. Хронический одонтогенный остеомиелит в стадии заострения
E. * Острый одонтогенный остеомиелит?
534. Больной возрастом 25 лет жалуется на отек и гноетечение в правом поднижнечелюстном
участке. Объективно: имеет место плотный деревянистый безболезненный инфильтрат в правом
поднижнечелюстном участке. В центре инфильтрата есть свищ, из которого выделяется
незначительное количество гноя. Открывание рта — 4,5 см, безболезненное. Слизистая оболочка
полости рта и зубы интактные. Установите диагноз:
A. * Актиномикоз кожи
B. Туберкулез кожи
C. Первичный сифилис
D. Подкожная гранульома лица
E. Аденоабсцес.
535. Девочка 5 лет болеет 3 сутки. Отмечаются повышения температуры тела, ухудшения общего
состояния. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 38,60С, ребенок
возбужденный, бледный. Язык обложенный, неприятный запах из рта. Гиперемия и отек
слизистой оболочки десен в участке 83, 84, 85 с обеих сторон альвеолярного отростка. Указаны
зубы подвижные, перкусия резко позитивная, 84 под пломбой. Какой диагноз наиболее
достоверен?
A. Острый одонтогенный периостит нижней челюсти
B. Острый гнойный периодонтит 84 зуба
C. Нагноение одонтогенной воспалительной кисты нижней челюсти
D. Острый сиаладенит поднижнечелюстной железы
E. * Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
536. Мужчина жалуется на припухлость тканей около нижней челюсти слева, наличие там норици
с гнойным секретом. Три месяца тому назад 36 начал болеть, потом появился плотный
инфильтрат в участке тела нижней челюсти. 36 был удален, но инфильтрат полностью не исчез,
появился свищ. Общее состояние удовлетворительно. Какой наиболее достоверный диагноз?
A. * Хронический одонтогений остеомиелит
B. Актиномикоз
C. Хронический периостит
D. Острый одонтогенный остеомиелит
E. Рак нижней челюсти
537. Больной 47 лет жалуется на наличие язвы на спинке языка. Из анамнеза известно, что к
появлению язвы длительное время существовал инфильтрат в виде горба, который постепенно
увеличивался, потом образовалась язва. Объективно: на спинке языка имеет место неглубокая
удлиненная язва, болезненная, окруженная бугорками, с подрытыми краями. Какой наиболее
достоверный диагноз?
A. Абсцесс языка
B. Актиномикоз языка
C. Первичный сифилис
D. Декубитальная язва
E. * Туберкулезная язва
538. Больной обратился к врачу с жалобами на подвижность 35,36,37 зубов, боль в данном участке
при накусывании, периодическое повышение температуры к 37,5° С, общую слабость болеет 2
месяца. Объективно: подвижность 35, 36, 37 зубов II степени, в подчелюстном участке слева свищ
с гнойными выделениями. Какое заболевание у этого пациента?
A. * Хронический одонтогенный остеомиелит
B. Мигрирующая гранульома
C. Рак нижней челюсти
D. Хронический гранулирующий периодонтит
E. Актиномикоз нижней челюсти
539. Больной К., 47 лет, проходит курс лечения у фтизиатра, обратился к стоматологу с жалобами
на наличие болезненной язвы в полости рта. Объективно: на слизистой оболочке щеки справа на
линии смыкания зубов - язва, размером 0,3*0,5 мм, с неравными подрытыми мягкими краями,
очень болезненная при пальпации. Дно и края язвы имеют зернистый характер, покрытые желто
серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезнены. Определите диагноз.
A. * Милиарно-язвенный туберкулез
B. Туберкулезная волчанка
C. Красная волчанка
D. Сифилис
E. Лепра
540. К врачу стоматологуобратился юноша 17 лет с жалобами на наличие поражения на красном
обрамлении губы. Объективно: на красном обрамлении губы слева эрозия ярко-красного цвета
размером 0,8*0,6 см. Эрозия безболезненна, края подняты и равны, хрящеподобные. Дно эрозии
мясо-красного цвета, плотное, блестяще, с "сальным" налетом. Подчелюстные лимфатические
узлы - безболезненные, подвижные, плотно эластичной консистенции. Определите диагноз.
A. * Первичный сифилис
B. Милиарно-язвенный туберкулез
C. Раковая язва
D. Трофическая язва
E. Вульгарная пузырчатка
541. К врачу стоматологу обратился мужчина, 33 лет, с жалобами на неприятный запах из полости
рта. Объективно: СОПР, слизистая глотки, мигдаликов, гортани ярко гиперемированная. На
слизистой нижней губы, десен, языка, дни полости рта отмечается большое количество серого
налета с неприятным запахом. При микроскопии экссудата обнаружено гонококк Нейссера.
Определите диагноз.
A. * Гонорейный стоматит
B. Язвенно-некротический стоматит
C. Гиперпластический кандидоз
D. Первичный актинокомиз
E. Красный приплюснутый лишай
542. Больной К., 49 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие болезненной припухлости
в полости рта. Объективно: лицо асимметрично. На слизистой оболочке щеки слева болезненный
ограниченный инфильтрат, спаянный с подчиненными тканями, с наличием сищевого хода. Из
свища выделяется серозно-гнойная жидкость из крихтоподобными мелкими включениями.
Определите диагноз.
A. Пиогенная гренульома
B. Твердый шанкр
C. Туберкулезная волчанка
D. * Актиномикоз
E. Шанкриформная пиодермия
543. У больной кожа лица гиперемированная, на коже лба, носа и виска оказываются гранульомы,
до 1 см в диаметре, мягкие, резко болезненные. При их рассечении получено сукровичное
содержание, которое направленно на исследование. Какие клетки нашел цитолог?
A. * Клетки Пирогова-лангерганса
B. Эритроциты, лейкоциты
C. Лейкоциты на все поле зрения
D. Клетки Березовского-штенберга
E. Пролимфоцити, лимфоциты
Тестовые вопросы к рисункам
Какой наиболее вероятный диагноз показан на Рис.42. Fig.42?
A. Субмасетериальная флегмона
B. Субмасетериальная флегмона
C. *одонтогенная флегмона правой околоушно-жевательной области
D. одонтогенная флегмона правой щечной области
E. одонтогенный абсцесс щечной области
2.
Назовите возможные одонтогенные источники проникновения инфекции в околоушножевательную участок, показанный на Рис.42. Fig.42.
A. Одонтогенная инфекция в пародонте 16, 26, 38, 48 зубов
1.
Одонтогенная инфекция в пародонте 18, 28, 36, 46 зубов
Одонтогенная инфекция в пародонте 16, 26, 36, 46 зубов
*Одонтогенная инфекция в пародонте 18, 28, 38, 48 зубов
Нет правильного ответа
3.
Верхней границей околоушно-жевательной участка является, изображенной на Рис.42. Fig.42:
A. Передний край тела нижней челюсти
B. Нижний край тела нижней челюсти
C. Задний край ветви нижней челюсти
D. *Нижний край скуловой кости и скуловой дуги
E. Ответа нет
4.
Задней границей околоушно-жевательной области, изображенной на Рис.42. Fig.42:
A. Передний край тела нижней челюсти
B. Нижний край тела нижней челюсти
C. *Задний край ветви нижней челюсти
D. Нижний край скуловой кости и скуловой дуги
E. Ответа нет
5.
Что изображено на Рис.43 Fig.43?
A. *фурункул подбородок слева и нижней губы справа
B. герпетические поражения подбородок слева и нижней губы справа
C. карбункул подбородок слева и нижней губы справа
D. твердый шанкр подбородок слева и нижней губы справа
E. атерома подбородок слева и нижней губы справа
6.
Назначающие для общей антиагрегантной терапии при лечении заболевания изображенные на
Рис.43 Fig.43?
A. Дицинон
B. Кальция хлорид
C. *Аспирин
D. Метрогил
E. Супрастин
7.
Чем опасно размещения фурункула в носогубного треугольника, что изображено на Рис.43
Fig.43?
A. Вероятным возникновением косметического дефекта
B. Сложностью оперативного доступа
C. *Возможностью возникновения тромбоза угловых вен лица
D. Высоким риском развития кровотечения в послеоперационном периоде.
E. Нет правильного ответа
8.
Дайте определение заболевания изображенного на Рис.43 Fig.43.
A. Киста сальной железы
B. *Гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула
C. Доброкачественная опухоль кожи лица
D. Воспалительно-дистрофическое поражение кожи
E. Нет правильного ответа
9.
Что изображено на Рис.44 Fig.44?
A. Атерома надбровной области слева
B. Одонтогенная флегмона орбиты
C. Острый периостит верхней челюсти слева
D. *Фурункул надбровной области слева
E. нет правильного ответа
10.
Какое лечение фурункула надбровной области, изображенное на рисунке Рис.44 Fig.44?
A. Физиотерапевтическое
B. Хирургическое
C. Терапевтическое
D. Этиопатогенетическое
B.
C.
D.
E.
E. *Комплексное
11.
Что назначают больным с заболеванием что изображено на Рис.44 Fig.44 для местной терапии.
A. Раствор бриллиантового зеленого
B. Гипертонический раствор
C. *Раствор хлоргекседина биглюконата
D. Раствор фурацилина
E. Нет правильного ответа
12.
Которое чаще всего возникает осложнение заболевания, что изображено на Рис.44 Fig.44
надбровной участка?
A. *Тромбоз кавернозного синуса
B. Медиастинит
C. Сепсис
D. Менингит
E. Нет правильного ответа
13.
На Рис.45 Fig.45 изображено:
A. *схема развития и клиника флегмоны крыло-челюстной пространства
B. схема развития и клиника абсцесса позади-челюстной области
C. схема развития и клиника флегмоны позади-челюстной области
D. схема развития и клиника абсцесса подчелюстной области
E. схема развития и клиника флегмоны крыло-небной ямки
14.
Которая является внешней границей крыловидных-челюстной пространства (Рис.45 Fig.45)?
A. Передний край верхней челюсти
B. Наружная поверхность медиально-крыловидные мышцы
C. *Внутренняя поверхность ветви нижней челюсти и нижний отдел височной мышцы
D. Щечно-глоточный шов
E. Нет правильного ответа
15.
Что является внутренней и задней границей крыловидных-челюстной пространства (Рис.45
Fig.45)?
A. *Наружная поверхность медиально-крыловидные мышцы
B. Внутренняя поверхность ветви нижней челюсти и нижний отдел височной мышцы
C. Внешняя крыловидная мышца
D. Щечно-глоточный шов
E. нет правильного ответа
16.
Что является передней границей крыловидных-челюстной пространства (Рис.45 Fig.45)?
A. Наружная поверхность медиального крыловидной мышцы
B. Внутренняя поверхность ветви нижней челюсти и нижний отдел височной мышцы
C. *Щечно-глоточный шов
D. Латеральный крыловидные мышцы
E. Нет правильного ответа
17.
Какое лечение данного заболевания изображенные на Рис.63 Fig.63?
A. Терапевтическое
B. Хирургическое
C. Не требует лечения
D. *Комплексное
E. Этиологическое
18.
Что изображено на Рис.64 Fig.64?
A. Альвеолит лунки 26 зуба
B. Острый афтозный стоматит
C. Острый одонтогенный периостит верхней челюсти слева
D. *Ороантральне сообщения
E. Нет правильного ответа
19.
В каких случаях показано пластическое закрытие перфорационного отверстия лоскутом,
сформированным со стороны преддверия полости рта Рис.64 Fig.64.
При отсутствии признаков гайморита
При наличии небольшого устья
При отсутствии рубцовых изменений слизистой оболочки
*Все ответы верны
Нет правильного ответа
20.
Что изображено на Рис.65 Fig.65?
A. *Пластическое закрытие ороантрального сообщения трапециевидным лоскутом с
вестибулярной поверхности альвеолярного отростка.
B. Применение языковидные лоскута с твердого неба для закрытия перфорации дна челюстной
пазухи.
C. Закрытие прорыва дна гайморовой полости языковидные лоскутом с наружной поверхности
альвеолярного отростка.
D. Операция гайморотомия
E. Нет правильного ответст
21.
Что является передней стенкой гайморовой пазухи Рис.66 Fig.66?
A. *Передняя поверхность тела верхней челюсти
B. Нижняя стенка орбиты
C. Носовая часть верхней челюсти
D. Скуловая кость
E. Небный отросток
22.
Что изображено на Рис.Fig 46?
A. *карбункул.
B. фурункул.
C. сифилитическая язва.
D. рожа
E. нома
23.
Возбудителем заболевания изображенное на Рис.Fig 46 является:
A. *Стрептококк.
B. Золотистый стрептококк.
C. Кишечная палочка.
D. Ентеропол.
E. Дрожжевые грибы
24.
При заболевании изображенное на Рис.Fig 46 больных жалуется на:
A. Пролонгированную сильную боль.
B. *Постепенно растущую сильную боль.
C. Ноющая боль.
D. Острая боль.
E. Нет верного ответа
25.
Заболевания изображенное на Рис.Fig 46 - это:
A. острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающей ткани
B. *острое гнойно-некротическое воспаление нескольких расположенных рядом, волосяных
фолликулов и сальных желез, распространяющееся на окружающую кожу и подкожную
клетчатку
C. серозное воспаление фолликула волоса и окружающей ткани
D. серозное воспаление нескольких расположенных рядом, волосяных фолликулов и сальных
желез, распространяющееся на окружающую кожу и подкожную клетчатку
E. нет верного ответа
26.
Что изображено на Рис.Fig 47?
A. рожа
B. *карбункул нижней губы затруднен гландулярный хейлит.
C. Флегмона щеки
D. Острый гнойный гайморит
E. Атерома, которая нагноилася
A.
B.
C.
D.
E.
Что изображено на Рис.Fig 48?
A. *флегмона подбородка
B. флегмона щечной области
C. флегмона височной области
D. флегмона поднижнечелюстной области
E. абсцесс околоушно-жевательной области
28.
Возбудителями при флегмоне показанная на Рис.Fig 48 зачастую является
A. Анаэробы
B. *Стафилококки
C. Лучистые грибы
D. Бледные спирохеты
E. Туберкулезные микобактерии
29.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 48 является:
A. Тризм
B. Отек крыло-челюстной складки
C. Отек и гиперемия щечных областей
D. Гиперемия кожи в области нижней губы
E. *Инфильтрат и гиперемия тканей в подбородком
30.
Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне показанная на Рис.Fig 48 чаще всего
бывает абсцесс
A. В щечной области
B. В подвисочная ямке
C. В жевательной мышце
D. *В поднижнечелюстной области
E. В крыловидно-челюстном пространстве
31.
В день обращения при флегмоне показанная на Рис.Fig 48 необходимо
A. *Раскрыть гнойный очаг
B. Начать иглорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечные аналгетики
32.
Оперативный доступ при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 48 заключается в разрезе
A. Огибающей угол нижней челюсти
B. Слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
C. Параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы
D. В поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
E. *В области подбородка параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти
33.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 48 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
34.
Что изображено на Рис.Fig 49?
A. *флегмона подбородка
B. флегмона щечной области
C. флегмона височной области
D. флегмона поднижнечелюстной области
E. абсцесс околоушно-жевательной области
35.
Возбудителями при флегмоне показанная на Рис.Fig 49 зачастую является
A. Анаэробы
B. *Стафилококки
C. Лучистые грибы
27.
D. Бледные спирохеты
E. Туберкулезные микобактерии
36.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 49 являются:
A. Тризм
B. Отек крыло-челюстной складки
C. Отек и гиперемия щечных областей
D. Гиперемия кожи в области нижней губы
E. *Инфильтрат и гиперемия тканей в подбородке
37.
В день обращения при флегмоне показанная на Рис.Fig 49 необходимо
A. *Раскрыть гнойный очаг
B. Начать иглорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечно дыхательные аналептики
38.
Оперативный доступ при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 49 заключается в разрезе
A. Огибающей угол нижней челюсти
B. Слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
C. Параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы
D. В поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
E. *В области подбородка параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти
39.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 49 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
40.
Что изображено на Рис.Fig 50?
A. флегмона подбородка
B. флегмона щечной области
C. флегмона височной области
D. флегмона поднижнечелюстной области
E. абсцесс околоушно-жевательной области
41.
Возбудителями при флегмоне показанная на Рис.Fig 50 зачастую является
A. Анаэробы
B. *Стафилококки
C. Лучистые грибы
D. Бледные спирохеты
E. Туберкулезные микобактерии
42.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 50 являются:
A. Тризм
B. Отек крыло-челюстной складки
C. Отек и гиперемия щечных областей
D. Гиперемия кожи в области нижней губы
E. *Инфильтрат и гиперемия тканей в подбородком
43.
Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне показанная на Рис.Fig 50 чаще всего
бывает абсцесс
A. В щечной области
B. В подвисочная ямке
C. В жевательной мышце
D. *В поднижнечелюстной области
E. В крыловидно-челюстного пространства
44.
В день обращения при флегмоне показанная на Рис.Fig 50 необходимых
A. *Раскрыть гнойный очаг
Начать иглорефлексотерапию
Сделать новокаиновую блокаду
Назначить физиотерапевтическое лечение
Ввести внутримышечно дыхательные аналептики
45.
Оперативный доступ при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 50 заключается в разрезе
A. Огибающей угол нижней челюсти
B. Слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
C. Параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы
D. В поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
E. *В области подбородка параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти
46.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 50 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
47.
Что изображено на Рис.Fig 51?
A. *флегмона подбородка
B. флегмона щечной области
C. флегмона височной области
D. флегмона поднижнечелюстной области
E. абсцесс околоушно-жевательной области
48.
Возбудителями при флегмоне показанная на Рис.Fig 51 зачастую является
A. Анаэробы
B. *Стафилококки
C. Лучистые грибы
D. Бледные спирохеты
E. Туберкулезные микобактерии
49.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 51 являются:
A. Тризм
B. Отек крыло-челюстной складки
C. Отек и гиперемия щечных областей
D. Гиперемия кожи в области нижней губы
E. *Инфильтрат и гиперемия тканей в подбородке
50.
Первичной локализацией гнойного очага при флегмоне показанная на Рис.Fig 51 чаще всего
бывает абсцесс
A. В щечной области
B. В подвисочной ямке
C. В жевательной мышце
D. *В поднижнечелюстной области
E. В крыловидно-челюстном пространстве
51.
В день обращения при флегмоне показанная на Рис.Fig 51 необходимо
A. *Раскрыть гнойный очаг
B. Начать иглорефлексотерапию
C. Сделать новокаиновую блокаду
D. Назначить физиотерапевтическое лечение
E. Ввести внутримышечно дыхательные аналептики
52.
Оперативный доступ при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 54 заключается в разрезе
A. Огибающей угол нижней челюсти
B. Слизистой оболочки по крыло-челюстной складке
C. Параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы
D. В поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
E. *В области подбородка параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти
B.
C.
D.
E.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 54 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
54.
Разрез при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 52 является достаточным, если он
выполнен
A. В области флюктуации
B. В проекции корня языка
C. По границе гиперемии кожи
D. *На всю ширину инфильтрата
E. В месте наибольшей болезненности
55.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 52 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
56.
Разрез при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 52 является достаточным, если он
выполнен
A. В области флюктуации
B. В проекции корня языка
C. По границе гиперемии кожи
D. *На всю ширину инфильтрата
E. В месте наибольшей болезненности
57.
Поздним местным осложнением флегмоны показанная на Рис.Fig 52 является
A. *Рубцовая контрактура
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
58.
Типичным клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 56 является
A. Тризм
B. Гиперемия кожи в области нижней губы
C. Отек крыло-челюстной складки
D. *Инфильтрат и гиперемия тканей в поднижнечелюстной области
E. Отек и гиперемия щечных участков
59.
Причиной для развития флегмоны показанная на Рис.Fig 56 является воспалительный процесс
в области
A. Верхней губы
B. *8765445678
C. Зубов верхней челюсти
D. Лимфоузлов щечной области
E. Лимфоузлов околоушной области
60.
Оперативный доступ при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 56 заключается в разрезе
A. В области подбородка
B. Огибающей угол нижней челюсти
C. Слизистой оболочки по крыло-щелептний складке
D. Параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
E. *В поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти на 1.5 см вниз
61.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 56 является
A. Тризм
53.
Гиперемия кожи в области нижней губы
Отек крыло-челюстной складки
*Инфильтрат и гиперемия тканей в поднижнечелюстной области
Отек и гиперемия щечных участков
62.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 53 является
A. Отек верхнего веко
B. Отек крыло-челюстной складки
C. Отек и гиперемия щечной области
D. Гиперемия кожи в области нижней губы
E. *Инфильтрат и гиперемия околоушно-жевательной области
63.
Типичной клиническим признаком флегмоны показанная на Рис.Fig 53 является
A. Отек верхнего веко
B. *Ограниченное открывание рта
C. Отек крыло-челюстной складки
D. Отек и гиперемия щечной области
E. Гиперемия кожи в области нижней губы
64.
Основным функциональным нарушением при флегмоне показанная на Рис.Fig 53 является
A. Птоз
B. Гиперсаливация
C. Затрудненное глотание
D. Парез языкового нерва
E. *Затрудненное открывание рта
65.
В комплекс лечения флегмоны показанная на Рис.Fig 58 входит
A. Криотерапия
B. *Физиолечение
C. Химиотерапия
D. Рентгенотерапия
E. Электрокоагуляция
66.
Разрез при лечении флегмоны показанная на Рис.Fig 57 является достаточным, если он
выполнен
A. *В области флюктуации
B. В проекции корня языка
C. По границе гиперемии кожи
D. На всю ширину инфильтрата
E. В месте наибольшей болезненности
67.
Поздним местным осложнением флегмоны показанная на Рис.Fig 58 является
A. *Рубцовая контрактура
B. Абсцесс головного мозга
C. Рубцовый выворот нижней губы
D. Стеноз верхних дыхательных путей
E. Тромбоз венозных синусов головного мозга
68.
С чем проводят дифференциальную диагностику заболевания показанное на Рис.Fig 59?
A. С нагноений кистой;
B. С острым периоститом;
C. С остеомиелитом верхней челюсти;
D. С опухолевидным процессом;
E. *Все ответы верны;
69.
Клиническая симптоматика заболевания показанное на Рис.Fig 59:
A. чувство тяжести, заложенность соответствующей половины носа;
B. гнойное отделяемое из соответствующей половины носа, нередко вонючее;
C. боли в области соответствующей верхнечелюстной пазухи, иррадиация по ходу ветвей
тройничного нерва, чувство тяжести в верхней челюсти;
B.
C.
D.
E.
D. *гноевидилення из соответствующей половины носа, чувство тяжести в половине головы,
повышение температуры тела, нарушение сна, снижение работоспособности
E. постоянная боль в области верхней челюсти.
70.
Что изображено на Рис.16 Fig.16?
A. Фронтальная пазуха
B. *Гайморовой пазухи
C. Скуловая кость
D. Высочная кость
E. Ретенция 18 зуба
71.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 1?
A. Язык
B. Альвеолярный отросток
C. Фасция шеи
D. Поднижнечелюстная слюнная железа
E. *Околоушной слюнной железы
72.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 2?
A. Язык
B. *Протоков околоушной слюнной железы
C. Фасция шеи
D. Поднижнечелюстная слюнная железа
E. Язык-глоточный нерв
73.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 рисунке под № 3?
A. Язык
B. Альвеолярный отросток
C. *Щечной мышцы
D. Поднижнечелюстная слюнная железа
E. Язык-глоточный нерв
74.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 4?
A. Язык
B. *Жевательная мышца
C. Фасция шеи
D. Поднижнечелюстная слюнная железа
E. Язык-глоточный нерв
75.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 5?
A. Язык
B. Альвеолярный отросток
C. *Подъязычная слюнная железа
D. Поднижнечелюстная слюнная железа
E. Язык-глоточный нерв
76.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 6?
A. Язык
B. Альвеолярный отросток
C. Фасция шеи
D. *Поднижнечелюстная слюнная железа
E. Язык-глоточный нерв
77.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 7?
A. Язык
B. Альвеолярный отросток
C. Фасция шеи
D. *Двочеревцевая мышца
E. Язык-глоточный нерв
78.
Что изображено на Рис.17 Fig.17 под № 8?
A. Язык
B.
C.
D.
E.
79.
80.
A.
B.
C.
D.
E.
81.
A.
B.
C.
D.
E.
82.
A.
B.
C.
D.
E.
83.
A.
B.
C.
D.
E.
84.
A.
B.
C.
D.
E.
85.
A.
B.
C.
D.
E.
86.
A.
B.
C.
D.
E.
87.
A.
B.
C.
D.
Челюстно-подъязычный мышцу
Фасция шеи
Пиднижньощелепова слюнная железа
Язык-глоточный нерв
ANSWER: B
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 1?
Подъязычная слюнная железа
Околоушная слюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
*Малые слюнные железы
Комок Биша
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 2?
Подъязычная слюнная железа
Околоушнаяслюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
*Малая слюнная железа щеки
Щечные железы
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 3?
*Губные железы
Околоушная слюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
Малая слюнная железа щеки
Комок Биша
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 4?
Подъязычная слюнная железа
*Передняя языковая слюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
Малая слюнная железа щеки
Комок Биша
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 5?
*Подъязычная слюнная железа
Околоушная слюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
Малая слюнная железа щеки
Комок Биша
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 6?
Подъязычная слюнная железа
Околоушная слюнная железа
*Поднижнечелюстная слюнная железа
Малая слюнная железа щеки
Комок Биша
Что изображено на Рис.18 Fig.18 под № 7?
Подъязычная слюнная железа
*Околоушная слюнная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа
Малая слюнная железа щеки
Комок Биша
Что изображено на Рис.19 Fig.19 под № 1
Выход слюны подъязычной слюнной железы
Выход слюны поднижньощелюстной слюнной железы
Языковый валик
Уздечка языка
E. *Нижняя поверхность языка
88.
Что изображено на Рис.19 Fig.19 под № 2
A. *Бахромная складка
B. Выход слюны поднижньощелюстной слюнной железы
C. Языковой валик
D. Уздечка языка
E. Уздечка нижней губы
89.
Что изображено на Рис.19 Fig.19 под № 3
A. Выход слюны подъязычной слюнной железы
B. Выход слюны поднижньощелюстной слюнной железы
C. Языковый валик
D. *Уздечка языка
E. Уздечка нижней губы
90.
Что изображено на Рис.19 Fig.19 под № 4
A. *Выход слюны подъязычной слюнной железы
B. Выход слюны поднижньощелюстной слюнной железы
C. Языковый валик
D. Уздечка языка
E. Уздечка нижней губы
91.
Что изображено на Рис.19 Fig.19 под № 5
A. Выход слюны подъязычной слюнной железы
B. *Выход слюны поднижньощелюстной слюнной железы
C. Языковый валик
D. Уздечка языка
E. Уздечка нижней губы
92.
Что изображено на Рис.20 Fig.20?
A. Сиалограма при хроническом салоденити
B. *Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Сиалограма при болезни Микулича
D. Сиалограма при калькулезном сиалоденит
E. Сиалограма неизмененных пиднижньощелепових слюнных желез
93.
Что изображено на рис.29 Fig.29?
A. Сиалограма при хроническом салоденити
B. Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Сиалограма при болезни Микулича
D. *Сиалограма при калькулезном сиалоденит
E. Сиалограма неизмененных пиднижньощелепових слюнных желез
94.
Что изображено на рис.29 Fig.29?
A. Сиалограма подъязычной слюной железы
B. Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Сиалограма пиднижньощелеповои слюной железы
D. *Сиалограма при болезни Микулича
E. Сиалограма малых слюнных желез
95.
Что изображено на Рис.28 Fig.28?
A. Сиалограма подъязычной слюной железы
B. Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Рентгенограмма пиднижньощелеповои слюной железы
D. *Рентгенограмма при слинокамьяний болезни пиднижньощелеповои слюнной железы
E. Сиалограма малых слюнных желез
96.
Что изображено на Рис.27 Fig.27?
A. *Рентгенограмма при слинокамьяной болезни поднижньощелюстной слюнной железы
B. Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Рентгенограмма поднижньощелюстной слюной железы
D. Сиалограма подъязычной слюной железы
E. Сиалограма малых слюнных желез
97.
Что изображено на рис.26 Fig.26 под а?
A. *Расширение всех протоков, расположенных за конкрементом (характерно для заболевания в
стадии ретенции слюны)
B. Изменены околоушные слюнные железы
C. Схематическое сиалограма поднижньощелюстной слюной железы
D. Схематическое сиалограма подъязычной слюной железы
E. Схематическое сиалограма малых слюнных желез
98.
Что изображено на рис.26 Fig.26 под бы?
A. Расширение всех протоков, расположенных за конкрементом (характерно для заболевания в
стадии ретенции слюны)
B. Изменены околоушные слюнные железы
C. *При наличии камня и периодическом возникновении воспалительных явлений протока
имеют неровные контуры, расширенные, прерывистые (картина характерна для хронического
сиалоаденита)
D. Схематическое сиалограма подъязычной слюной железы
E. Схематическое сиалограма малых слюнных желез
99.
Что изображено на рис.26 Fig.26 под в?
A. Расширение всех протоков, расположенных за конкрементом (характерно для заболевания в
стадии ретенции слюны)
B. Изменены околоушные слюнные железы
C. При наличии камня и периодическом возникновении воспалительных явлений протока имеют
неровные контуры, расширенные, прерывистые (картина характерна для хронического
сиалоадениты)
D. Схематическое сиалограма подъязычной слюной железы
E. *При наличии камня повторные обострения воспалительного процесса приводят к рубцовых
изменений железы. При этом протока железы имеют неровные контуры, отмечается дефект
заполнения части железы контрастной массой.
100. Что изображено на на Рис.25 Fig.25 под № 1?
A. Эпителий выводного протока слюнной железы
B. Внутренний листок сальной железы
C. *Сборные канальны слюнной железы
D. Секреторные клетки слюнной железы
E. Волосяной фолликул
101. Что изображено на на Рис.25 Fig.25 под № 2?
A. Эпителий выводного протока слюнной железы
B. Внутренний листок сальной железы
C. Сборные канальные слюнной железы
D. *Секреторные клетки слюнной железы
E. Волосяной фолликул
102. Что изображено на Рис.24 Fig.24 под № 1?
A. Подъязычная слюнная железа
B. *Околоушной слюнной железы
C. поднижньощелюстная слюнная железа
D. Молярные слюнные железы
E. Комок Биша
103. Что изображено на Рис.24 Fig.24 под № 2?
A. Подъязычная слюнная железа
B. Околоушной слюнной железы
C. *Поднижньощелюстная слюнная железа
D. Молярные слюнные железы
E. Комок Биша
104. Что изображено на Рис.24 Fig.24 под № 3?
A. *Подъязычная слюнная железа
B. Околоушной слюнной железы
C. Поднижньощелюстная слюнная железа
D. Молярные слюнные железы
E. Комок Биша
105. Что изображено на Рис.23 Fig.23 под А)?
A. *Pазрез тканей в окружности свищевого хода
B. Bидалення наружного слоя свища
C. Pазрез тканей выше и ниже свища для наложения шва вокруг свищевого хода;
D. шов вокруг свищевого хода наложен
E. шов вокруг свищевого хода затянут (вид в разрезе)
106. Что изображено на Рис.23 Fig.23 под Б)?
A. Pазрез тканей в окружности свищевого хода
B. *Bыдалення наружного слоя свищи
C. Pазрез тканей выше и ниже свища для наложения шва вокруг свищевого хода;
D. Шов вокруг свищевого хода наложен
E. Шов вокруг свищевого хода затянут (вид в разрезе)
107. Что изображено на Рис.23 Fig.23 под B)?
A. Pазрез тканей в окружности свищевого хода
B. Bыдалення наружного слоя свищи
C. *Pазрез тканей выше и ниже свища для наложения шва вокруг свищевого хода;
D. Шов вокруг свищевого хода наложен
E. Шов вокруг свищевого хода затянут (вид в разрезе)
108. Что изображено на Рис.23 Fig.23 под Г)?
A. Pазрез тканей в окружности свищевого хода
B. Bыдалення наружного слоя свищи
C. Pазрез тканей выше и ниже свища для наложения шва вокруг свищевого хода;
D. *Шов вокруг свищевого хода наложен
E. Шов вокруг свищевого хода затянут (вид в разрезе)
109. Что изображено на Рис.23 Fig.23 под Д)?
A. Pазрез тканей в окружности свищевого хода
B. Bыдалення наружного слоя свищи
C. Pазрез тканей выше и ниже свища для наложения шва вокруг свищевого хода;
D. Шов вокруг свищевого хода наложен
E. *Шов вокруг свищевого хода затянут (вид в разрезе)
110. Что изображено на Рис.21 Fig.21?
A. *Сиалограма при cиалодохите
B. Сиалограма неизмененных околоушных слюнных желез
C. Сиалограма при болезни Микулича
D. Сиалограма при калькулезном сиалоденит
E. Сиалограма неизмененных понижнечелюстных слюнных желез
111. На на Рис.30 Fig.30 под изображено:
A. Пластика протока слюнной железы
B. После травматической пластика мягкими тканями
C. *Иссечение рубцово измененных ткани, спаяны с околоушной железы и содержат
епителизований свищевой ход
D. Проведению перемещения треугольных лоскутов, наложения швов
E. Ауропластика
112. На Рис.31 Fig.31 зображно абсцесс:
A. подчелюстного участка;
B. *подподбородочном участке;
C. подвисочной ямке;
D.
E.
113.
A.
B.
C.
D.
E.
114.
A.
B.
C.
D.
E.
115.
A.
B.
C.
D.
E.
116.
A.
B.
C.
D.
E.
117.
A.
B.
C.
D.
E.
118.
A.
B.
C.
D.
E.
119.
A.
B.
C.
D.
E.
120.
A.
B.
C.
D.
E.
121.
A.
B.
щечной области;
подязыкового участка;
На Рис.31 Fig.31 изображен хирургический доступ при флегмоне:
*подподбородочном участке;
подчелюстном участке;
подвысочной ямке;
щечной области;
подязыковом участке;
На рис.32 Fig.31 изображен флегмону:
подподбородочном участке;
подчелюстных участка;
подвисочной ямки;
*щечной области;
подязыковой участка;
На рис.33 Fig.33 схематично изображен образования гнойного экссудата при флегмоне:
*подподбородочном участке;
подчелюстных участка;
подвисочной ямки;
щечной области;
подязыковой участка;
На рис.33 Fig.33 схематично изображен под цифрой 1:
*m. mentalis;
m. mylohyloid;
m. buccinator;
подязыковый абсцесс;
подподбородочный абсцесс;
На рис.33 Fig.33 схематично изображен под цифрой 2:
m. mentalis;
m. mylohyloid;
m. buccinator;
подязыковый абсцесс;
*подподбородочный абсцесс;
На рис.33 Fig.33 схематично изображен под цифрой 3:
m. mentalis;
*m. mylohyloid;
m. buccinator;
подязыковой абсцесс;
подподбородочный абсцесс;
На рис.34 Fig.34 схематично изображен под цифрой 1 флегмону:
*Подчелюстной области
Подвысочной ямки
Подязыковом участке
Подподбородочном участке
Щечной области
На рис.34 Fig.34 схематично изображен под цифрой 7 флегмону:
Подчелюстной области
*Подвысочной ямки
Подязыковом участке
Подподбородочном участке
Щечной области
На рис.34 Fig.34 схематично изображен под цифрой 3 флегмону:
Подчелюстной области
Подвысочной ямки
C. *Подязыковом участке
D. Подподбородочном участке
E. Щечной области
122. На рис.34 Fig.34 схематично изображен под цифрой 2 флегмону:
A. Подчелюстной области
B. Подвысочной ямки
C. Подязыковом участке
D. *Подподбородочном участке
E. Щечной области
123. На рис.34 Fig.34 схематично изображен под цифрой 6 флегмону:
A. Подчелюстной области
B. Подвысочной ямки
C. Подязыковом участке
D. Подподбородочном участке
E. *Щечной области
124. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Под цифрой 1
обозначено:
A. *Подподбородочные
B. Щечные
C. Подчелюстные
D. Околоушные
E. Поверхностные шейные
125. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Под цифрой 2
обозначено:
A. Подподбородочные
B. Щечные
C. *Подчелюстные
D. Околоушные
E. Поверхностные шейные
126. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Под цифрой 3
обозначено:
A. Подподбородочные
B. *Щечные
C. Подчелюстные
D. Околоушные
E. Поверхностные шейные
127. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Во цифрой 4
обозначено:
A. Подподбородочные
B. Щечные
C. Подчелюстные
D. *Околоушные
E. Поверхностные шейные
128. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Во цифрой 6
обозначено:
A. Подподбородочные
B. Щечные
C. Подчелюстные
D. Околоушные
E. *Поверхностные шейные
129. На рис.35 Fig.35 cхематично изображен лимфатические узлы (по Киршнер). Во цифрой 5
обозначено:
A. *Передние ушные
B. Щечные
C. Подчелюстные
D. Околоушные
E. Поверхностные шейные
130. На Рис.36 Fig.36 схематично изображен горизонтальный разрез лицевого отдела лицевого
черепа. Под цифрой 1 обозначено:
A. *Ветвь нижней челюсти;
B. Жевательную мышцу;
C. Медиальная крыловидная мышца;
D. Околоушной слюнной железы;
E. Сосудисто-нервный пучок;
131. На Рис.36 Fig.36 схематично изображен горизонтальный разрез лицевого отдела лицевого
черепа. Под цифрой 3 обозначено:
A. Ветвь нижней челюсти;
B. *Жевательную мышцу;
C. Медиальная крыловидная мышца;
D. Околоушной слюнной железы;
E. Сосудисто-нервный пучок;
132. На Рис.36 Fig.36 схематично изображен горизонтальный разрез лицевого отдела лицевого
черепа. Во цифрой 4 обозначено:
A. Ветвь нижней челюсти;
B. Жевательную мышцу;
C. *Медиальная крыловидная мышца;
D. Околоушной слюнной железы;
E. Сосудисто-нервный пучок;
133. На Рис.36 Fig.36 схематично изображен горизонтальный разрез лицевого отдела лицевого
черепа. Во цифрой 7 обозначено:
A. Ветвь нижней челюсти;
B. Жевательную мышцу;
C. Медиальная крыловидная мышца;
D. *Околоушной слюнной железы;
E. Сосудисто-нервный пучок;
134. На Рис.36 Fig.36 схематично изображен горизонтальный разрез лицевого отдела лицевого
черепа. Во цифрой 9 обозначено:
A. Ветвь нижней челюсти;
B. Жевательную мышцу;
C. Медиальная крыловидная мышца;
D. Околоушной слюнной железы;
E. *Сосудисто-нервный пучок;
135. На Рис.37 Fig.37 схематично изображен флегмоны лица. Под цифрой 1 обозначено:
A. *Флегмону жевательно-челюстного пространства;
B. Флегмону крыловидного-челюстного пространства;
C. Флегмону подвисочной ямки;
D. Флегмону окологлоточного пространства;
E. Подчелюстную флегмону;
136. На Рис.37 Fig.37 схематично изображен флегмоны лица. Под цифрой 3 обозначено:
A. Флегмону жевательно-челюстного пространства;
B. *Флегмону крыловидно-челюстного пространства;
C. Флегмону подвисочной ямки;
D. Флегмону окологлоточного пространства;
E. Подчелюстную флегмону;
137. На Рис.37 Fig.37 схематично изображен флегмоны лица. Во цифрой 6 обозначено:
A. Флегмону жевательно-челюстного пространства;
B. Флегмону крыловидно-челюстного пространства;
C. *Флегмону подвисочной ямки;
D. Флегмону окологлоточного пространства;
E. Подчелюстную флегмону;
138. На Рис.37 Fig.37 схематично изображен флегмоны лица. Во цифрой 8 обозначено:
A. Флегмону жевательно-челюстного пространства;
B. Флегмону крыловидно-челюстного пространства;
C. Флегмону подвисочной ямки;
D. *Флегмону окологлоточного пространства;
E. Подчелюстную флегмону;
139. На Рис.37 Fig.37 схематично изображен флегмоны лица. Во цифрой 9 обозначено:
A. Флегмону жевательно-челюстного пространства;
B. Флегмону крыловидно-челюстного пространства;
C. Флегмону подвисочной ямки;
D. Флегмону окологлоточного пространства;
E. *Подчелюстную флегмону;
140. На Рис.38 Fig.38 изображено:
A. Абсцесс щечной области;
B. *Хронический абсцедирующий лимфаденит (околоушных, щечной)
C. Аденофлегмонах щечной области;
D. Слюнной свищ;
E. Карбункул верхней губы;
141. На рис.39 Fig.39 изображено:
A. *Удаление хронического гиперпластического лимфатического узла (оперативный доступ);
B. Хирургический доступ при абсцессе щечной области;
C. Удаление свища;
D. Хирургическое вмешательство при карбункуле;
E. Удаление инородного тела;
142. На рис.40 Fig.40 изображено:
A. Удаление хронического гиперпластического лимфатического узла (оперативный доступ);
B. Хирургический доступ при абсцессе щечной области;
C. *Удаление хронического гиперпластического лимфатического узла (выделено лимфатический
узел);
D. Хирургическое вмешательство при карбункуле;
E. Удаление инородного тела;
143. На рис.41 Fig.41 изображено:
A. *Фурункул щеки;
B. Хронический абсцедирующий лимфаденит щеки;
C. Абсцесс подбородочного участка;
D. Абсцесс щечной области справа;
E. Фурункул нижней губы;
144. Какая флегмона изображена На Рис.1 Fig.1 "a"
A. *Подбородочная области
B. Поднижнечелюстной области
C. Крыловидно-нижнечелюстной области
D. Подъязычного участка
E. Окологлоточного пространства
145. Какую манипуляцию проводим на рисунке Рис.1 Fig.1 "b"
A. Плексуальная
B. Проводниковая
C. Общая анестезия
D. *Местная - инфильтрационная, анестезия
E. Анестезия по Берше
146. Каким сечением проводят вскрытие флегмоны крыло видно-челюстной пространства Рис.2
Fig.2
A. *сечением огибая угол нижней челюсти
B. сечением в области угла нижней челюсти
C. сечением в области ветви нижней челюсти
D. сечением в области тела нижней челюсти
E. косым вскрытиям в области нижней челюсти
147. На сколько сантиметров отступают к краю кости при проведении вскрытия флегмоны крыло
видно-челюстной пространства Рис.2 Fig.2
A. *на 2см
B. на 1 см
C. на 1,5 см
D. на 3 см
E. на 2,5 см
148. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно лицевой области
и шеи Рис. 15 - № 1 Рис.15 Fig.15
A. Флакон с антибиотиком
B. Флакон с анестетиком
C. *Флакон с антисептиком
D. Флакон с дистиллированной водой
E. Флакон с физраствором
149. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно лицевой области
и шеи Рис. 15 - № 2 Рис.15 Fig.15
A. Приводная трубка дренажа
B. Отводная трубка дренажа
C. Вакуум-отсос
D. *Система для однократного введения раствора
E. Двойной трубчатый дренаж
150. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно лицевой области
и шеи Рис. 15 - № 3 Рис.15 Fig.15
A. Система для однократного введения раствора
B. *Трубка дренажа с отверстиями
C. Отводная трубка дренажа
D. Резиновый дренаж
E. Двойной трубчатый дренаж
151. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно лицевой области
и шеи Рис. 15 - № 4 Рис.15 Fig.15
A. *Отводная трубка дренажа
B. Система для однократного введения раствора
C. Приводная трубка дренажа
D. Резиновый дренаж
E. Двойной трубчатый дренаж
152. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно лицевой области
и шеи Рис. 15 - № 5 Рис.15 Fig.15
A. Отводная трубка дренажа
B. приводная трубка дренажа
C. Вакуум-отсос
D. *рабочая часть дренажа
E. Двойной трубчатый дренаж
153. Используемое для проведения активного дренажа гнойных очагов челюстно-лицевой области
и шеи под номером 6,7 Рис.15 Fig.15
A. Отводная трубка дренажа
B. приводная трубка дренажа
C. рабочая часть дренажа
D. *вакуум-отсос
E. нет правильного ответа
154. На Рис.12 Fig.12 под номером "1" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение)
A. *Скуловой
B. Подглазничный
C. Щечной
D. Нет правильного ответа
E. Подязичныи
155. На рисунке 12 под номером "2" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Щечная
B. Подглазничная
C. *Скуловая
D. нет правильного ответа
E. Подязичная
156. На рисунке 12 под номером "3" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Скуловая
B. Подглазничная
C. *Подвысочная
D. нет правильного ответа
E. Подязычная
157. На рисунке 12 под номером "4" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Скуловая
B. *Подглазничная
C. Щечная
D. нет правильного ответа
E. Подязычная
158. На рисунке 12 под номером "5" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Скуловая
B. Подглазничная
C. *Щечная
D. Челюстно-лицевая
E. Подязычная
159. На рисунке 12 под номером "6" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Скуловая
B. Подглазничная
C. Щековая
D. *Челюстно-лицевая
E. Подязычная
160. На рисунке 12 под номером "7" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.12 Fig.12
A. Скуловая
B. Подглазничная
C. Подчелюстная
D. *Челюстно-лицевая
E. Подязычная
161. На рисунке 13 под номером "1" схематично изображено вскрытие флегмоны характерной
участка (продолжите предложение) Рис.13 Fig.13
A. Подчелюстная
B. *Подбородочная
C. Щечная
D. Подязычная
E. Позади челюстная
162. Дренирование которого абсцесса показано на Рис.3 Fig.3
A. *одонтогенного абсцесса подбородочного участка
B. неодонтогенные абсцесса одбородочного участка
C. абсцесса поднижнечелюстного участка
D. абсцесса подъязычного участка
E. флегмоны окологлоточного пространства
163. Что изображено на рисунке. 5 Рис.5 Fig.5
A. *одонтогенный абсцесс подъязычного участка
B. одонтогенная флегмона подъязычного участка
C. киста
D. одонтогенная флегмона дна полости рта
E. абсцесс челюстно-языкового желобка
164. Какой должна быть длина разреза при вскрытии одонтогенной флегмоны подъязычного
участка Рис.7 Fig.7
A. *3 см
B. 1,5 см
C. 2 см
D. 4 м
E. 3,5 см
165. Дренирование которого абсцесса изображенное на рисунке Рис.9 Fig.9
A. *одонтогенного абсцесса подъязычного участка
B. абсцесса под нижнечелюстной области
C. абсцесса крыло видно-нижнечелюстного пространства
D. одонтогенного абсцесса дна полости рта
E. абсцес челюстно-языкового желобка
166. Изображенное на рис .. 11 под цифрой 1 Рис.11 Fig.11
A. *M. Buccinator
B. M. Mylohyoid
C. M qeniohyoideus
D. M. pteryqoideus externus
E. M. pteryqoideus internus
167. Что изображено на рис .. 11 под цифрой 3 Рис.11 Fig.11
A. *M. Mylohyoid
B. M. Buccinator
C. M qeniohyoideus
D. M. pteryqoideus externus
E. M. pteryqoideus internus
168. Что изображено на рис .. 11 под цифрой 2 Рис.11 Fig.11
A. *одонтогенный поднижнечелюстной абсцесс
B. абсцесс щечной области
C. флегмона дна полости рта
D. абсцесс позадичелюстной области
E. абсцесс подподбородочной области
169. Раскрытие которой флегмоны изображено на рис. Рис.14 Fig.14
A. *флегмоны дна полости рта
B. флегмоны под подбородочной области
C. флегмоны поднижнечелюстной области
D. флегмоны крыло видно-нижнечелюстного пространства
E. флегмоны челюстно-языкового желобка