План практических занятий по оперативной хирургии и

План
практических занятий по оперативной хирургии и топографической анатомии
для студентов 3 курса лечебного факультета
(дневного отделения) в весеннем семестре 2011/2012 г.
Занятие 1. Общая хирургическая техника
Оборудование операционной. Подготовка хирурга и операционного поля. Хирургический
инструментарий и шовный материал. Местное обезболивание: инфильтрационная анестезия по
А.В. Вишневскому, проводниковая, футлярная анестезия. Разъединение слоев области. Гемостаз
в ране (лигирование и обкалывание). Послойное ушивание раны, виды швов и узлов. Снятие
узлового кожного шва.
Занятие 2. Топографическая анатомия верхней конечности
Подключичная, лопаточная, подмышечная, дельтовидная области. Плечевой сустав. Области
плеча.
Занятие 3. Топографическая анатомия верхней конечности
Области локтя. Локтевой сустав. Области предплечья. Лучезапястный сустав. Области кисти.
Занятие 4. Топографическая анатомия нижней конечности
Ягодичная область. Тазобедренный сустав. Области бедра. Бедренный канал.
Занятие 5. Топографическая анатомия нижней конечности
Области колена. Коленный сустав. Области голени. Голеностопный сустав. Область стопы.
Занятие 6. Операции на кровеносных сосудах и нервах конечностей. Шов сухожилия
Венесекция. Обнажение артерий: подмышечной, плечевой (в средней трети плеча), локтевой и
лучевой (в средней трети предплечья), бедренной (в бедренном треугольнике), передней и задней
большеберцовых (в средней трети голени). Обнажение нервов: срединного (в средний трети
плеча, нижней трети предплечья), седалищного (в средней трети бедра), большеберцового (в
средней трети голени). Шов сосудам по Каррелю-Морозовой. Шов нерва. Шов сухожилия по
Кюнео, Беннелю, Пугачеву.
Занятие 7. Операции при гнойных заболеваниях мягких тканей и суставов конечностей
Разрезы при подкожных панарициях, тендовагинитах, флегмонах кисти, пункция плечевого,
локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Артротомия
плечевого и коленного суставов.
Занятие 8. Операции на костях. Ампутации и экзартикуляции
Оперативный доступ к бедренной кости. Секвестрэктомия. Остеотомия. Ампутация и
экзартикуляция фаланг пальцев.
Занятие 9. Топографическая анатомия головы (мозговой отдел)
Лобно-теменно-затылочная и височная области, область сосцевидного отростка. Внутреннее и
наружное основание черепа. Оболочки головного мозга и подоболочечные пространства. Синусы
твердой мозговой оболочки. Ликворные пути. Кровоснабжение головного мозга (каротидная и
вертебрально-базилярная системы). Схема черепно-мозговой топографии. Операции на мозговом
отделе головы: хирургическая обработка черепно-мозговой раны. Декомпрессивная (по
Кушингу) и костнопластическая (по Оливекрону) трепанация черепа. Операция при вдавленном
переломе черепа. Трепанация сосцевидного отростка.
Занятие 10. Топографическая анатомия головы (лицевой отдел)
Околоушно-жевательная, щечная области. Глубокая (межчелюстная по Н.И. Пирогову) области
лица. Области глазницы, носа, рта. Разрезы при гнойном паротите, при флегмонах лица.
Занятие 11. Топографическая анатомия шеи
Области и треугольники шеи. Медиальная область шеи: подподбородочный,
подножнечелюстной, сонный, лопаточно-трахеальный треугольники. Щитавидная и
паращитавидная железы, гортань, глотка, шейные отделы трахеи и пищевода. Грудиноключичная-сесцевидная область. Предлестничный и межлестничный промежутки. Лестничнопозвоночный треугольник. Латеральная область шеи: лопаточно-трапецивидный и лопаточноключичный треугольники. Фасции и клетчаточные пространства шеи.
Занятие 12. Операции на шеи
Шейная вагасимпатическая блокада по А.В. Вишневскому. Трахеостомия. Оперативный доступ
и перевязка наружной сонной артерии. Оперативный доступ к пищеводу. Пункция и
катетеризация подключичной вены. Разрезы при абсцессах и флегмонах шеи.
Занятие 13. Топографическая анатомия груди
Область груди. Грудная стенка. Молочная железа. Межреберный промежуток. Диафрагма.
Полость груди. Плевральные мешки, межплевральные промежутки. Легкие.
Занятие 14. Топографическая анатомия груди
Средостение, его отделы (верхний, передний, средний, задний). Вилочковая железа, перикард,
сердце, грудные отделы трахеи, пищевода. Кровеносные сосуды и нервы средостения.
Клетчаточные пространства средостения.
Занятие 15. Операции на груди
Пункция плевральной полости и перикарда. Разрезы при гнойном мастите. Секторальная
резекция молочной железы. Ушивание открытого пневмоторакса. Передне-боковая торакотомия.
Занятие 16. Топографическая анатомия живота. Операции при наружных грыжах
живота
Пупочная, боковая, паховая области. Лапароцентез. Операции при пупочной (способы Лексера,
Мейо, Сапежко), паховой (способы Ру-Краснобаева, Мартынова, Жирара-СпаскукоцкогоКимбаровского, Бассини), бедренной (Бассини, Руджи-Парлавеччио) грыжах.
Занятие 17. Итоговое
Зав. уч. частью,
профессор
02 февраля 2012 года.
Х.А. Алиханов