Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия»

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
«УТВЕРЖДАЮ»
проректор по научной и
клинической работе
профессор Н.П. Сетко
________________________
«____»_____________20__ г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
специальной дисциплины «Психиатрия»
основной профессиональной образовательной программы
послевузовского профессионального образования (аспирантура)
по научной специальности 14.01.06 «Психиатрия»
Присуждаемая учёная степень
кандидат медицинских наук
Форма обучения
заочная
Оренбург, 2012
Содержание
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Цели и задачи освоения дисциплины
Место специальных дисциплин в структуре ОПОП
Требования к результатам освоения содержания дисциплины
Объем дисциплины и виды учебной работы
Структура и содержание программы
Структура и содержание дисциплины
Структура и содержание разделов по видам учебной работы
Самостоятельная внеаудиторная работа
Учебно-методическое и информационное обеспечение
Материально-техническое обеспечение дисциплины раздела
Лист регистрации внесения изменений
Лист согласования
2
3
3
3
10
10
30
31
35
35
37
39
40
1. Цели и задачи специальных дисциплин
Цель обучения:
-Формирование специальных профессиональных знаний и умений в
области психиатрии и смежных наук, необходимых для эффективной
профессиональной, научной, педагогической и клинической деятельности в
сфере психиатрии.
-Овладение общекультурными и профессиональными компетенциями
психиатра, научного работника и преподавателя высшей школы.
Задачи:
-Формирование специальных знаний по современной психиатрии.
-Освоение современных технологий психиатрической деятельности,
необходимых для практической работы в различных областях
здравоохранения, в научной сфере и в высшей школе.
-Обеспечение личностно-профессионального роста обучающегося,
необходимого для его самореализации как специалиста.
2. Место специальных дисциплин в структуре ОПОП
Дисциплины специальности относятся к профессиональному циклу
дисциплин и являются основой для профессиональной специализации. Курс
специальных дисциплин важен для формирования понимания психиатрии
как сложной науки с биопсихосоциальной парадигмой, находящей
практическое применение в клинике, социальной сфере, в культурологи,
правоведении.
Курс направлен на изучение этиологии и патогенеза психических
расстройств; общей и частной психопатологии; клинических проявлений в
динамике различных психических заболеваний; критериев диагностики
психических расстройств; стандартов, моделей, психофармакологических
средств и психотерапевтических методов лечения психически больных и
подходов к их реабилитации; эпидемиологии психической патологии;
социально-правовых и организационных основ психиатрической помощи
населению.
3. Требования к результатам освоения курса
Знать:
Раздел 1.
«Общие патогенетические основы психической
патологии»
- Цели и задачи психиатрии в здравоохранении в социальной помощи
населению;
-Теоретические основы современной психиатрии и её научные
направления;
- Содержание и задачи основных направлений современной
психиатрии;
- Историю развития учения о патогенезе психических заболеваний,
развитие взглядов на классификацию психических болезней;
- Причинные зависимости психической патологии, этиологическую
структуру отдельных психических заболеваний; роль эндогенных,
3
психогенных, органических, экзогенных и соматогенных факторов в
развитии психических расстройств.
Раздел 2. «Общая психопатология»
- Определение психопатологии и сущность психопатологического
метода исследования;
- Виды психопатологии как раздела практической психиатрии:
описательная,
феноменологическая,
динамическая,
интеракционная,
категориальная, транскультурная и др.;
- Знать общее и различное в смежных методах исследования (пато- и
нейропсихологическом);
- Учение о симптомах и синдромах, простых и сложных синдромах,
позитивных и негативных, психотических и допсихотических (пограничных);
- Закономерности синдромогенеза, синдромотаксиса и динамической
смены синдромов по мере течения психических заболеваний;
- Принципы нозологического, синдромального и статистического
подхода к классификации психических расстройств;
- Сущность психопатологического анализа.
Раздел 3. «Частная психиатрия, клиника и диагностика
психических заболеваний»
- Историю вопроса о формировании учений об отдельных психических
заболеваниях;
- Современные нозологические классификации психической патологии,
действующую
международную
классификацию
психических
и
поведенческих расстройств;
- Знать концепции этиологии и патогенеза заболеваний эндогенных,
эндогенно-органических,
экзогенных
и
экзогенно-органических,
психогенных, патологии психического развития.
- Эпидемиологию, этиологическую структуру и механизмы патогенеза
отдельных нозологий;
- Синдромальную предпочтительность отдельных нозологий;
- Клинические формы, типы течения заболеваний;
- Подходы к классификации, действующую международную
классификацию отдельных заболеваний;
- Диагностические критерии психических расстройств и расстройств
поведения;
- Нозологическую синдромальную предпочтительность;
- Клинические формы и типы динамики психических заболеваний.
Раздел 4. «Лечение и реабилитация психически больных»
- Теоретические основы применения различных методов лечения
психически больных.
- Спектры основных и дополнительных фармакологических эффектов
современных психотропных лекарственных средств;
4
- Побочные действия современных психотропных лекарственных
средств, возможные осложнения;
- Способы преодоления терапевтической резистентности;
- Знать методы психологического и психосоциального лечения и
реабилитации больных;
- Теоретические основы психотерапии.
Раздел 5. «Социальные и правовые основы психиатрии»
Определение и критерии индивидуального и общественного
здоровья;
- Предмет, задачи и методы социальной психиатрии;
- Эпидемиологические исследования – как одна из социальных основ
психиатрии;
- Влияние микро- и макросоциальных факторов на психическое
здоровье, экопсихологию и экопсихиатрию;
- Факторы, влияющие на формирование общественно опасного
поведения психически больных;
- Отношение общества к психически больным; социальные программы
охраны и укрепления психического здоровья населения;
- Закон РФ о психиатрической помощи;
- Формы социально-психиатрической помощи больным, социальной
поддержки и опеки, социальной и профессиональной реабилитации
психически больных, семейной терапии, социотерапии.
Раздел 6. «Эпидемиология психических заболеваний»
- Теоретические основы эпидемиологических исследований;
- Основные факторы и частоту возникновения психических
расстройств, их динамику и исход;
- Цели и задачи эпидемиологии как раздела научной и практической
психиатрии;
- Методологические основы и методы эпидемиологических
исследований;
- Способы совершенствования выборок, планирования и методов
анализа.
Раздел 7. «Организация психиатрической помощи и профилактика
психических расстройств»
- Показания к направлению на МСЭ;
- Историю развития специализированной психиатрической службы в
России, её медицинские и полипрофессиональные модели;
- Экономическую политику в психиатрии;
- Проблемы стигматизации в психиатрии;
- Принципы организации психиатрической помощи;
- Социальные и правовые основы организации психиатрической
помощи.
- Основы управления в здравоохранении;
-Организацию
неотложной,
внебольничной
и
стационарной
психиатрической помощи, её диспансерный и стационарный разделы;
5
- Обеспечение контроля качества психиатрической помощи.
Уметь:
Раздел 1.
«Общие патогенетические основы психической
патологии»
- Практически пользоваться клиническим методом исследования в
психиатрии и обосновывать проведение современных методов обследования
психически
больных:
лабораторных
(в
т.ч.
биохимических,
иммунологических, гормональных), инструментальных (ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ,
КТГ, МРТГ,ПЭТГ и др.), генетических (популяционных, семейных,
близнецовых).
Раздел 2. «Общая психопатология»
- Выявлять симптомально-синдромальные проявления психической
патологии, описывать их и квалифицировать;
- Выделять синдромы, предпочтительные для отдельных видов
психических заболеваний и соотносить их к этиопатогенетическим факторам;
- Оценивать и квалифицировать психопатологический статус больных.
Раздел 3. «Частная психиатрия, клиника и диагностика
психических заболеваний»
- Проводить дифференциальную клиническую диагностику отдельных
видов психических заболеваний;
- Обосновывать клинический диагноз;
- Оформлять историю болезни;
- Назначать методы обследования больных.
Раздел 4. «Лечение и реабилитация психически больных»
- Формировать комплаенс;
- Выбор адекватных средств и методов лечения;
- Обосновывать терапевтические назначения;
- Применять активные методы лечения психически больных;
- Проводить терапию неотложных состояний в психиатрии;
- Предотвращать и купировать осложнения лечения;
- Купировать обострения психических заболеваний;
- Преодолевать терапевтическую резистентность.
- Планировать лечебные и реабилитационные мероприятия в
психиатрическом стационаре, амбулаторных условиях, в полустационарах;
- Применять психометрические методы оценки эффективности лечения
и реабилитации больных;
- Соотносить полученные результаты к уровням социального
функционирования больных, степени их реадаптации и к качеству жизни.
Раздел 5. «Социальные и правовые основы психиатрии»
Осуществлять
психообразовательные
и
реабилитационные
программы и психокоррекционную работу с родными и близкими больных;
- Применять на практике кодекс профессиональной этики психиатра,
соблюдать конфиденциальность, требования «Основы законодательства РФ
6
об охране здоровья граждан», Закон РФ «О психиатрической помощи и
гарантиях прав граждан при её оказании»
Раздел 6. «Эпидемиология психических заболеваний»
- Уметь составлять дизайн научных исследований, применять
компьютерные технологии, проводить популяционные исследования,
создавать выборки, определять факторы риска психической патологии,
описывать социодемографические характеристики, владеть научностатистическим методом, уметь рассчитывать показатели заболеваемости и
болезненности.
Раздел 7. «Организация психиатрической помощи и профилактика
психических расстройств»
- Уметь организовать работу врача и медицинского персонала
психиатрического учреждения;
- Оформление амбулаторной карты и истории болезни;
- Вести учётно-отчётную документацию, осуществлять статистический
анализ, оценивать основные показатели работы психиатрических
подразделений;
- Уметь проводить врачебную экспертизу при психических
расстройствах;
- Определять трудоспособность, нетрудоспособность;
- Определять порядок временной нетрудоспособности;
- Уметь определять группы инвалидности при психических
расстройствах;
- Военная экспертиза при психических расстройствах;
- Принципы судебно-психиатрической оценки психических нарушений;
- Организовать профилактическую работу и проводить конкретные
мероприятия, направленные на решение задач первичной, вторичной и
третичной психо- и наркопрофилактики.
Владеть:
Раздел 1.
«Общие патогенетические основы психической
патологии»
- Клинико-психопатологическим методом исследования;
Интерпретировать
совокупность
данных
клинического,
психологического,
патопсихологического,
инструментального
и
лабораторного методов исследования.
Раздел 2. «Общая психопатология»
- Выявлять в процессе обследования больных симптомы расстройств;
- Квалифицировать синдромы выявленных расстройств;
Проводить
дифференциальную
диагностику
на
симптоматологическом,
синдромологическом и нозологическом уровнях.
Раздел 3. «Частная психиатрия, клиника и диагностика
психических заболеваний»
7
- Проводить нозологическую
диагностику расстройств в
соответствии с традиционной систематикой и в соответствии с
Международной классификацией болезней X пересмотра (МКБ-1 0);
Ведение
медицинской
документации
(в
стационаре,
психоневрологическом диспансере, поликлинике);
- Обосновывать клинический диагноз;
- Оформлять историю болезни;
- Назначать методы обследования больных.
Раздел 4. «Лечение и реабилитация психически больных»
- Владеть способами и методами лечения и реабилитации психически
больных в стационарных, полустационарных и амбулаторных условиях;
- Проводить терапию неотложных состояний в психиатрии:
Лечение приступа фебрильной шизофрении,
Лечение серийных припадков,
Лечение эпилептического статуса,
Лечение тяжелых форм алкогольного делирия и острых
алкогольных энцефалопатии,
Лечение
тяжелой
алкогольной
интоксикации
и
абстиненции,
Лечение алкогольно-антабусной реакции,
Лечение острой интоксикации и абстиненции при наркоманиях и
токсикоманиях,
Купирование различных видов возбуждения,
Неотложная помощь при суицидальных тенденциях,
Неотложная помощь при состояниях помраченного сознания,
Борьба с отказом от еды.
- Предотвращать и купировать осложнения лечения;
- Купировать обострения психических заболеваний;
- Преодолевать терапевтическую резистентность.
- Проводить дифференциальную фармакотерапию с использованием
всех групп средств и разных способов их введения, включая внутривенный
струйный и внутривенный капельный;
- Проводить курсовую противосудорожную терапию;
- Проводить дегидратационную и "рассасывающую" терапию при
органических заболеваниях головного мозга;
- Корригировать расстройства сна;
- Проводить электросудорожную терапию;
- Проводить инсулино-коматозную терапию;
- Проводить алкогольно-антабусные пробы;
- Предупреждать побочные эффекты биологической терапии;
- Владение тактикой оказания первой врачебной помощи
психически больному с социально-опасными действиями;
- Транспортировка
больного
в
остром
психотическом
состоянии;
- Использовать психотерапевтические приемы:
8
Владение рациональной психотерапией,
Владение
обучением аутосуггестивным методикам, включая
аутогенную тренировку,
Владение основами семейной психотерапии;
- Владение фитотерапией пограничных психических расстройств;
- Владение навыками социальной реабилитации;
- Владение способами оценки эффективности лечения и реабилитации
больных;
Владение
принципами
и
навыками
профессионального
взаимодействия в полипрофессиональных бригадах психиатрических
учреждений.
Раздел 5. «Социальные и правовые основы психиатрии»
- Применять на практике кодекс профессиональной этики психиатра,
соблюдать конфиденциальность, требования «Основы законодательства РФ
об охране здоровья граждан», Закон РФ «О психиатрической помощи и
гарантиях прав граждан при её оказании»;
Осуществлять
психообразовательные
и
реабилитационные
программы и психокоррекционную работу с родными и близкими больных;
- Владеть методами и технологиями психопрофилактики.
Раздел 6. «Эпидемиология психических заболеваний»
- Применять современные гигиенические методики сбора и медикостатистического анализа информации о показателях здоровья населения
(взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений
медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по
улучшению и сохранению здоровья населения;
- Использовать методы оценки природных и медико-социальных
факторов в развитии психических болезней, проводить их коррекцию,
осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению
инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить
санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;
- Владеть научно-статистическим методом, уметь рассчитывать
показатели заболеваемости и болезненности.
Раздел 7. «Организация психиатрической помощи и профилактика
психических расстройств»
Использовать
нормативную
документацию,
принятую
в
здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты,
международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации,
международную систему единиц (СИ), действующие международные
классификации), а также документацию для оценки качества и
эффективности работы медицинских организаций психиатрического
профиля.
- Использовать знания организационной структуры психиатрической
службы, управленческой и экономической деятельности медицинских
организаций различных типов по оказанию медицинской помощи;
-Анализировать показатели работы их структурных подразделений;
9
- Проводить оценку эффективности современных медикоорганизационных и социально-экономических технологий при оказании
медицинских услуг пациентам психиатрического профиля;
-Ведение
медицинской
документации
(в
стационаре,
психоневрологическом диспансере, поликлинике);
- Определение факта временной нетрудоспособности, оформление
листа временной нетрудоспособности;
-Определение факта стойкой нетрудоспособности, оформление
листа стойкой нетрудоспособности.
4. Объем специальных дисциплин (модулей) и виды учебной
работы
Виды учебной работы
Всего часов
Аудиторные занятия всего
В том числе:
Лекции
Практические занятия
Самостоятельная работа:
Ведение больных в клинике
Прием больных в диспансере
Дежурства в клинике
Работа с научной литературой
Подготовка реферата, доклада
Решение тестовых и ситуационных
задач
216ч.
72
144
144ч.
Общая трудоёмкость – 10з.е.
Всего:360 часов
5. Структура и содержание программы
№
п/п
1
Наименование
дисциплины
трудоёмкость в
часах
Общие
патогенетические
основы
психической
патологии
40 часов
Содержание дисциплины
(в дидактических единицах)
Требования к результатам освоения
дисциплины
1.1.Биопсихосоциальная парадигма современной
психиарии
Биологические основы психической патологии.
Психологические
основы
психических
расстройств.
Социальные основы психических нарушений.
Научные направления современной психиатрии.
Этиопатогенетическая
классификация
видов
психической патологии.
Стойкие дизонтогенетические патологические
состояния.
10
2
Общая
психопатология
Процессуальные психические заболевания.
Циклически фазные психические расстройства.
Психогенные реакции и патологические развития.
Экгогенного типа реакции.
Экзогенно-органические
психические
расстройства.
Патологические зависимости личности.
Пароксизмальные психические расстройства.
Постпалогические состояния и дефекты.
1.2. Генетика психических заболеваний
Популяционные исследования.
Семейные генеалогические исследования.
Близнецовые исследования.
Взаимоотношения наследственных и средовых
факторов.
1.3.Биохимия психических заболеваний
Состояние проблемы.
Электролиты.
Нейромедиаторы и нейромодуляторы.
Ферменты.
Гормоны.
Пептиды.
1.4.Иммунология психических заболеваний
1.5.Нейрофизиология психических заболеваний
1.6. Патологическая анатомия психических
заболеваний
Эндогенные психозы.
Экзогенные и экзогенно-органические психозы.
Олигофрении.
Эпилепсия.
Психозы позднего возраста и сосудистые
нарушения психики.
1.7.
Клиническая
экспериментальная
патопсихология
Предмет и задачи.
Исследование памяти, мышления, интеллекта,
внимания.
Исследование эмоции.
Исследование личности.
Исследование
локальных
нарушений.
Нейропсихопатология.
Патопсихологические
исследования
при
отдельных заболеваниях.
2.1.
Классификация
психопатологических
синдромов
11
68 часов
История вопроса.
Понятие о психопатологическом синдроме.
Современные классификации симптомов и
синдромов, принятые в РФ и за рубежом.
Позитивные и негативные, простые и сложные,
большие и малые, типичные и атипичные
синдромы.
Градация психопатологических синдромов по их
тяжести.
2.2. Астенический синдром
Основное расстройство: раздражительная
слабость.
Прочие расстройства: аффективная
неустойчивость, гиперестезия, преходящие
интеллектуально-мнестические нарушения,
вегетативно-соматическая дисфункция.
2.3. Аффективные синдромы
Депрессивный синдром: психотические и
непсихотические.
Маниакальный синдром: "классический" вариант.
Прочие варианты маниакальных состояний:
непродуктивная мания, спутанная мания,
гневливая мания, маниакальное состояние с
бредом, другие.
Смешанные состояния.
2.4. Невротические и психопатические
синдромы
Навязчивости с чувственным (аффективным)
содержанием: сомнения, воспоминания,
представления, влечения, страхи (фобии),
действия, прочие.
Отвлеченные навязчивости: "мудрствование",
счет, ритуалы, прочие.
Обсессивно-компульсивный синдром.
Деперсонализация и дереализация.
Ипохондрический синдром.
Истерические проявления (стигмы): припадки,
ступор, автоматизмы, нарушения моторики и
чувствительности, псевдодементные состояния.
Истерический характер: стремление быть в центре
внимания, фантазирование, "преувеличенность"
эмоций.
Возбудимость: с быстрой сменой аффекта, с
задержкой аффекта (эпилептоидный склад
личности).
12
Шизоидные особенности: сенситивный и
анестетический варианты.
Неустойчивость, подверженность внешним
влияниям.
2.5. Бредовые и галлюцинаторные синдромы
Механизмы и формы параноидного
бредообразования.
Паранойяльный бред: структура, содержание.
Острый чувственный бред: бред инсценировки,
бред значения, синдром положительных и
отрицательных двойников.
Резидуальный бред.
Галлюцинаторный синдром: варианты по виду
расстройств восприятия, по типу течения.
Галлюцинаторно-параноидный синдром (синдром
Кандинского-Клерамбо), бред воздействия,
психические автоматизмы, псевдогаллюцинации.
Парафренный синдром.
2.6. Кататонические и гебефренные синдромы
Кататонические симптомы.
Ступор: с восковой гибкостью, негативистический
ступор, ступор с оцепенением.
Кататоническое возбуждение: растеряннопатетическое, импульсивное.
Гебефренические симптомы.
Гебефреническое возбуждение.
Онейродиная кататония.
2.7. Синдромы помрачения сознания
Оглушение: легкая (обнубиляция) и выраженная
формы.
Делирий: «классический», профессиональный,
мусситирующий.
Аменция.
Онейроидный синдром: онирические
состояния, грезоподобный вариант,
фантастически-иллюзорный вариант.
Сумеречное помрачение сознания:
галлюцинаторный и бредовой варианты.
2.8. Судорожный синдром
Большой (развернутый) судорожный припадок:
тоническая фаза, клоническая фаза, фаза выхода
из припадка.
Абортивный судорожный припадок.
Припадок Джексона.
Малый припадок.
13
2.9. Амнестические синдромы
Прогрессирующая амнезия.
Парамнезии (конфабуляции и
псевдореминисценции).
Корсаковский синдром.
2.10. Синдромы слабоумия
Врожденное слабоумие: дебильность,
имбецильность, идиотия. Приобретенное
слабоумие: тотальное и лакунарное, возникающее
при различных психических заболеваниях.
3
Частная
психиатрия,
клиника и
диагностика
психических
заболеваний
70 часов
3.1.Нозологические классификации психических
заболеваний
История вопроса.
Современные нозологические классификации
психических заболеваний.
Понятие
об
эндогенных
психических
заболеваниях,
эндогенно-органических
психических
заболеваниях,
экзогенных
психических
заболеваниях,
психогенных
психических
заболеваниях
и
патологии
психического развития.
Международная
классификация
болезней
психических и поведенческих расстройств.
Клинические описания и указания по диагностике.
3.2. Шизофрения
История вопроса.
Распространенность шизофрении.
Этиопатогенез шизофрении.
Продуктивные и негативные психопатологические
синдромы при шизофрении.
Клиническая классификация шизофрении.
Непрерывно текущая злокачественная (ядерная)
форма шизофрении: простой, кататонический,
гебефренический,
галлюцинаторно-бредовый
варианты.
Параноидная шизофрения: бредовый (включая
паранойяльный), галлюцинаторный варианты.
Непрерывно
текущая
малопрогредиентная
шизофрения: варианты течения с навязчивостями,
деперсонализацией, ипохондрией, истерическими
проявлениями.
Рекуррентная
(периодическая)
шизофрения:
варианты течения с онейроидно-кататоническими,
депрессивно-параноидными, аффектив-ными и
14
фебрильными приступами.
Приступообразно-прогредиентная (шубообразная)
шизофрения: варианты со злокачественным
течением,
умеренно
прогредиентная
с
преобладанием
галлюцинаторно-параноидных
расстройств,
умеренно
прогредиентная
с
преобладанием аффективных расстройств.
Постпроцессуальные
состояния
в
виде
психопатоподобных или циклотимоподобных
расстройств.
Шизофрения в детском и подростковом возрасте.
Шизофрения в инволюционном возрасте.
3.3. Аффективные психозы
История вопроса.
Данные о распространенности и этиопатогенезе
аффективных психозов.
Клинические
классификации
аффективных
психозов.
Психопатологическая
характеристика
“классического” варианта депрессий.
Атипичные
варианты
депрессий:
скрытые
(ларвированные),
с
невротическими
расстройствами, с вегетативными нарушениями,
эндореактивные дистимии Вейтбрехта, другие.
Психопатологическая характеристика маний.
Формы течения аффективных психозов в
зависимости от их выраженности: маниакальнодепрессивный психоз, циклотимия.
Формы течения аффективных психозов в
зависимости от “знака” аффекта: монополярные
депрессии, монополярные мании, биполярные
приступы.
3.4. Функциональные психозы позднего возраста
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этипатогенезе функциональных психозов позднего
возраста.
Клинические классификации функциональных
психозов позднего возраста.
Инволюционная меланхолия (депрессия).
Инволюционные
бредовые
психозы:
паранойяльный и параноидный варианты.
3.5. Эпилепсия
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе эпилепсии.
Клинические классификации эпилепсии.
15
Аура при эпилепсии.
Малые судорожные припадки.
Пропульсивные и ретропульсивные припадки.
Абсансы.
Сумеречное помрачение сознания: бредовая и
галлюцинаторная формы.
Дисфории и другие аффективные бессудорожные
пароксизмы.
Катаплектические
и
нарколептические
пароксизмы.
Изменения
личности
при
эпилептической
болезни.
Психозы при эпилепсии: острые и хронические.
Основные клинические формы эпилепсии.
Диэнцефальная эпилепсия.
Височная эпилепсия.
Рефлекторная эпилепсия.
Кожевниковская эпилепсия.
Джексоновская эпилепсия.
3.6.
Психические
расстройства
при
атрофических процессах головного мозга
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психических расстройств при
атрофических процессах головного мозга.
Современные
клинические
классификации
атрофических процессов головного мозга.
Сенильная деменция (старческое слабоумие).
Болезнь Альцгеймера.
Болезнь Пика.
Хорея Гентингтона.
Болезнь Парксинсона.
Неврологические и соматические нарушения при
атрофических процессах головного мозга. Данные
лабораторных исследований.
3.7. Психические расстройства при черепномозговых травмах
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психических расстройств при
черепно-мозговых травмах.
Современные классификации черепно-мозговых
травм. Закрытые и открытые травмы черепа.
Психопатологические синдромы в остром периоде
черепно-мозго-вой
травмы:
астенические
состояния,
эйфорические
состояния,
дисфорические
состояния,
истерические
16
состояния, состояния помрачения сознания,
пароксизмальные состояния.
Особенности психических расстройств при
баротравме и электротравме.
Неврологические и соматические нарушения в
остром периоде травмы черепа. Данные
лабораторных исследований.
Психические расстройства в отдаленном периоде
черепно-мозговых
травм
(травматическая
болезнь): астенический вариант, эксплозивный
вариант, эйфорический вариант, апатический
вариант,
вариант
с
эпилептиформными
пароксизмами.
Периодические органические психозы при
травмах головного мозга.
3.8. Психические расстройства при сосудистых
заболеваниях головного мозга
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психических расстройств при
сосудистых заболеваниях головного мозга.
Современные
клинические
классификации
психических
расстройств
при
сосудистых
заболеваниях головного мозга.
Изменения личности у больных атеросклерозом
сосудов головного мозга: заострение черт
характера,
нивелировка
личности,
психопатоподобные расстройства, аффективные
расстройства.
Интеллектуально-мнестические
нарушения
у
больных с атеросклерозом сосудов головного
мозга.
Психозы при атеросклерозе сосудов головного
мозга: психозы, протекающие с помрачением
сознания, аффективные психозы, аффективнобредовые психозы, паранойяльные психозы,
галлюцинаторно-бредовые психозы.
Психические нарушения при атеросклерозе,
протекающем с инсультами: корсаковский
синдром,
псевдопаралитический
синдром,
конфабуляторный
синдром,
псевдоальцгеймеровский синдром.
Неврологические и соматические нарушения у
больных с атеросклерозом сосудов головного
мозга. Данные лабораторных исследований.
Особенности атеросклеротического слабоумия.
17
Изменения личности при гипертонической
болезни.
Психотические состояния при гипертонической
болезни.
Неврологические и соматические нарушения при
гипертонической болезни. Данные лабораторных
исследований.
Слабоумие при гипертонической болезни.
Психические нарушения при гипотонических
состояниях.
Психические нарушения при церебральном
тромбангиите.
Периодические органические психозы при
сосудистых поражениях головного мозга.
3.9. Психические расстройства при опухолях
головного мозга
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психических расстройств при
опухолях головного мозга.
Современные
клинические
классификации
психических расстройств при опухолях головного
мозга.
Психопатологические синдромы при опухолях
головного
мозга:
синдромы
помраченного
сознания,
амнестические
синдромы,
апатоабулические синдромы, пароксизмальные
синдромы, мориоподобные синдромы, прочие.
Неврологические и соматические расстройства
при
опухолях
головного
мозга.
Данные
лабораторных исследований.
3.10.
Психические
расстройства
при
сифилитических поражениях головного мозга и
симптоматические психические расстройства
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психических расстройств при
сифилитических поражениях головного мозга.
Современные
клинические
классификации
психических расстройств при сифилитических
поражениях головного мозга.
Психопатологические
синдромы
при
сифилитических поражениях головного мозга:
синдромы
помрачения
сознания
при
сифилитическом менингите, эпилептиформный
синдром,
интеллектуально-мнестические
нарушения при апоплектиформном синдроме и
18
сифилитическом псевдопараличе, сифилитический
галлюциноз,
галлюцинаторно-параноидный
синдром, прочие.
Врожденный сифилис.
Прогрессивный паралич.
Неврологические и соматические нарушения при
сифилитических поражениях головного мозга.
Данные лабораторных и патологоанатомических
исследований.
3.11. Симптоматические психозы
История вопроса. Данные об эпидемиологии и
этиопатогенезе психозов.
Современные
клинические
классификации
симптоматических психозов.
Острые симптоматические психозы: оглушение,
делирий, аменция, эпилептиформное возбуждение,
острый вербальный галлюциноз, онирические
состояния,
состояния
эмоциональногиперестетической слабости.
Протрагированные симптоматические психозы:
депрессии, депрессии с бредом, галлюцинаторнопараноидные состояния и их варианты, состояния
апатического ступора, маниакальные состояния,
псевдопаралитические состояния, корсаковский
синдром, конфабулез.
Органический психосиндром как результат
перенесенных соматических и инфекционных
заболеваний, интоксикаций.
Психические
расстройства
при
отдельных
соматических
заболеваниях:
сердечной
недостаточности, инфаркте миокарда, после
операций на сердце, злокачественных опухолях,
пернициозной
анемии,
пеллагре,
уремии,
гепатолентикулярной дегенерации.
Психические
расстройства
при
отдельных
инфекционных
заболеваниях:
ревматизме,
системной
красной
волчанке,
подостром
септическом эндокардите, вирусных пневмониях,
гриппе,
СПИДе,
инфекционном
гепатите,
туберкулезе,
бруцеллезе,
послеродовых
септических состояниях.
Психические расстройства при интоксикациях:
АКТГ и кортизоном, астматолом, атропином,
барбитуратами,
психотропными
средствами,
анилином, бензолом, нитробензолом, мышьяком,
19
окисью
углерода,
ртутью,
свинцом,
тетраэтилсвинцом,
фосфором
и
фосфорорганическими соединениями.
3.12.Психические
и
поведенческие
расстройства связанные с злоупотреблением
ПАВ
Алкоголизм. Этиология и патогенез. Простое
алкогольное опьянение. Виды, экспертиза.
Измененное
опьянение.
Патологическое
опьянение. Абстинентный синдром и синдром
зависимости. Изменения личности. Клиника и
динамика хронического алкоголизма. Острые и
хронические алкогольные психозы. Сочетание
алкоголизма в шизофренией, эпилепсией, СРЛ и
органическими заболеваниями головного мозга.
Алкогольная энцефалопатия. Лечение алкоголизма
наркомании и токсикомании. Современное
состояние проблемы. Классификация наркомании.
Клиника
опийной
наркомании.
Клиника
гашишной наркомании. Гашишные психозы.
Барбитуромания.
Зависимость
от
психостимуляторов.
Токсикомании..
Классификация. Клинические проявления при
отдельных разновидностях. Лечение нарко- и
токсикоманий
.Психотерапия.
Экспертиза.
Организация наркологической помощи
3.13. Невротические, связанные со стрессом и
соматоформные психические расстройства
История вопроса.
Эпидемиология неврозов.
Этиопатогенез неврозов.
Современные
клинические
классификации
неврозов.
Психопатологические синдромы при неврозах:
фобический синдром, обсессивный синдром,
астенический
синдром,
ипохондрический
синдром, синдром невротической депрессии,
синдром нервной анорексии. Диссоциативные
(конверсионные) расстройства. Соматоформные
расстройства. Психогенные соматовегетативные и
неврологические расстройства при неврозах:
синдром вегетативных нарушений, нарушения сна,
невротические головные боли, невротические
сексуальные нарушения, нарушения сердечной
деятельности,
дыхательные
нарушения,
20
желудочно-кишечные расстройства, двигательные
нарушения,
профессиональные
дискинезии,
сенсорные
нарушения
и
расстройства
чувствительности.
Реакция на тяжелый стресс и нарушения
адаптации.
История вопроса. Эпидемиология психогенных
реакций и реактивных психозов.
Этиопатогенез
психогенных
реакций
и
реактивных психозов.
Современные
клинические
классификации
психогенных реакций и психозов.
Острые
аффективно-шоковые
состояния:
гипердинамичекое состояние (психомоторное
возбуждение),
гиподинамическое
состояние
(ступор), острая психогенная речевая спутанность,
массовые шоковые реакции при стихийных
бедствиях.
Депрессивные психогенные реакции и реактивные
психозы.
Бредовые и галлюцинаторно-бредовые реактивные
психозы.
3.14.Расстройства зрелой личности и поведения
у взрослых
История вопроса.
Эпидемиология
специфических
расстройств
личности.
Этиопатогенез
специфических
расстройств
личности.
Обобщенные
психопатологические
критерии
специфических расстройств личности.
Современные
клинические
классификации
специфических расстройств личности.
Аффективное
специфическое
расстройство
личности и ее варианты: собственно астенический,
психастенический.
Истерическое
специфическое
расстройство
личности.
Шизоидное специфическое расстройство личности
и
ее
варианты:
сенситивные
шизоиды,
экспансивные шизоиды, астеничные шизоиды,
стеничные шизоиды.
Параноическое (паранойяльное) специфическое
расстройство личности.
Неустойчивое
специфическое
расстройство
21
4
Лечение и
реабилитация
психически
больных
личности и ее варианты: с лабильностью аффекта,
с задержкой аффекта (эпилептоидный вариант).
Сочетанные типы специфических расстройств
личности:
гипертимно-истерический,
дистимически-лабильный, астено-дистимический,
лабильно-возбудимый, психопато-дистимический,
истеро-гипертимный.
Динамика специфических расстройств личности:
фазы, компенсация, декомпенсация, стабилизация;
реакции и развития у психопатических личностей.
Акцентуированные личности.
Психопатическое
(патохарактерологическое)
развитие личности.
Современное представление об дизонтогенезе с
его вариантами: искаженным, запаздывающим,
асинхронным, ускоренным (акселера-ция).
Понятие о психическом инфантилизме.
3.15. Умственная отсталость
История вопроса.
Эпидемиология умственной отсталости.
Этиопатогенез олигофрений.
Современные
клинические
классификации
умственной отсталости.
Различные степени психического недоразвития
при умственной отсталости.
Отдельные формы умственной отсталости с
установленным
этиопатогенезом:
энзимопатические
формы,
фенилкетонурия,
хромосомные формы, болезнь Дауна, истинная
микроцефалия, синдром Шерешевского–Тернера,
болезнь
Клайнфельтера,
ксеродермические
формы, невоидная форма, ихтиоз, дизостозические
формы, синдром Марфана, болезнь Крузона.
Умственная
отсталость,
обусловленные
внутриутробным поражением плода (эмбрио- и
фетопатия) вследствие вирусных инфекций, резуснесовместимости,
врожденного
сифилиса,
токсоплазмоза и листериоза, гормональных
нарушений у матери.
Умственная отсталость, обусловленные пери- и
постнатальными вредностями.
4.1.Принципы лечения психически больных
История вопроса.
Принцип
единства
биологических
и
психосоциальных воздействий.
22
78 часов
Принцип динамичности и преемственности
терапевтических воздействий.
Преодоление
резистентности
больного
к
терапевтическим воздействиям.
Поддерживающая терапия и методы купирования
обострений в течение психических заболеваний.
Биологическая терапия психических заболеваний:
современные формы и методы.
4.2. Психофармакотерапия
Применение психофармакологических средств как
основной вид терапии психических заболеваний.
История вопроса.
Классификация психофармакологических средств.
Понятие о спектре психотропной активности
лекарственных препаратов.
Понятие об общем и избирательном действии
психофармакологических средств.
Нейролептики: определение, понятие о больших и
малых нейролептиках, классификация.
Особенности побочных действий и осложнений
нейролептической
терапии:
психические
нарушения,
неврологические
нарушения,
вегетативные
нарушения,
соматические
нарушения, поздние дискинезии.
Профилактика и лечение побочных эффектов и
осложнений терапии нейролептиками. Корректоры
действия психофармакологических средств.
Антидепрессанты: определение, классификация.
Транквилизаторы: определение, классификация.
Производные бензодиазепина: характеристика
отдельных препаратов, показания к применению,
побочные действия, осложнения.
Ноотропные
средства:
определение,
классификация,
характеристика
отдельных
препаратов, показания к применению, побочные
действия и осложнения.
Нормотимики.
Соли лития: показания к применению, побочные
действия и осложнения.
Психофармакологические средства продленного
действия: механизм действия, характеристика
отдельных препаратов, дифференцированные
показания.
4.3.Биологические методы лечения
Инсулинотерапия: современные представления о
23
механизмах лечебного действия.
Показания и противопоказания к применению
инсулина.
Электросудорожная терапия (ЭСТ): современное
представление о механизмах лечебного действия.
Показания и противопоказания к ЭСТ.
4.4.Неотложная помощь в психиатрии
Неотложная
помощь
при
психических
заболеваниях: при аффективных состояниях, при
галлюцинаторно-бредовых
состояниях,
при
кататонических состояниях, при синдромах
помрачения
сознания,
при
фебрильной
шизофрении, при эпилептических состояниях, при
осложнениях психофармакологической терапии.
4.5. Психотерапия в психиатрии
Психотерапия: история вопроса.
Теоретические основы психотерапии: концепции
сознания “Я”, неосознаваемого, психологической
защиты, фрустрации, другие.
Классификация психотерапевтических методов:
индивидуальные и групповые, рациональные и
суггестивные, директивные и недирективные
методы.
Индивидуальная рациональная психотерапия:
объект воздействия, задачи, технические приемы,
возможные результаты.
Гипнотерапия: объект воздействия, задачи,
технические приемы, возможные результаты.
Аутогенная тренировка: объект воздействия,
задачи,
технические
приемы,
возможные
результаты.
Психоанализ:
объект
воздействия,
задачи,
технические приемы, возможные результаты.
Гештальт-терапия: объект воздействия, задачи,
технические приемы, возможные результаты.
Поведенческая терапия: объект воздействия,
задачи,
технические
приемы,
возможные
результаты.
Групповая психотерапия: теоретические основы
(поле группового взаимодействия, групповая
динамика, другие концепции).
Метод
направленной
дискуссии:
объект
воздействия,
задачи,
технические приемы,
возможные результаты.
Игровая психотерапия: объект воздействия,
24
5
Социальные и
правовые основы
психиатрии
32 часа
задачи,
технические
приемы,
возможные
результаты.
Экзистенциальная
психотерапия:
объект
воздействия,
задачи,
технические приемы,
возможные результаты.
Семейная психокоррекция: теоретические основы,
дифференцированный подход при различных
объектах воздействия (невротизированные или
созависимые супружеские пары, микрогруппа
“родители
–
ребенок”,
прочие),
задачи,
технические приемы, возможные результаты.
4.6.Реабилитация психически больных
Реабилитация: история вопроса.
Теоретические основы реабилитации.
Реабилитационные
мероприятия
в
психиатрическом стационаре: режим открытых
дверей, обучение персонала реабилитационному
подходу к больным, внедрение самоуправления
больных, терапия занятостью, оформление
интерьера
помещений,
использование
специальных архитектурных проектов.
Реабилитационные мероприятия в амбулаторных
условиях:
работа
с
устойчивыми
психотерапевтическими группами, организация
психотерапевтических
сообществ
при
психиатрических
учреждениях,
социальные
программы помощи больным в сфере семьи и
досуга, социальные программы помощи больным
на производстве.
Общества самопомощи больных.
Использование
полустационаров:
дневные
стационары,
ночные
профилактории,
“альтернативные” формы содержания больных.
5.1. Предмет и задачи социальной психиатрии
Влияние макро- и микросоциальных факторов на
психическое здоровье.
Возрастные особенности влияния социальных
факторов на психическое здоровье.
Особенности
психического
здоровья
и
психических расстройств в различных этносах и
культурах.
Влияние экологических факторов на психическое
здоровье.
Особенности
психического
здоровья
у
представителей
различных
социально25
профессиональных групп населения.
Механизмы формирования, клиника и динамика
психических
расстройств,
обусловленных
социальным стрессом.
Психиатрические последствия чрезвычайных
ситуаций.
Роль социальных факторов в формировании
деструктивного поведения.
5.2. Социальные воздействия в лечении,
реабилитации и профилактике психических
расстройств
Системы социальной поддержки и опека больных
с наиболее тяжело протекающими формами
психических
заболеваний
(шизофрения,
алкоголизм, наркомания, хронические депрессии,
тяжёлые формы расстройств личности, старческие
психозы, психические расстройства у детей и
подростков).
Превентивная
кризисная
интервенция
в
амбулаторных, стационарных и полустационарных
условиях с участием родных и близких больных.
Социальная и профессиональная реабилитация
психически больных, коррекция семейно-бытовой
и профессиональной среды.
Семейная
терапия
(психообразование,
психокоррекция,
психотерапия,
психопедагогическая работа).
Методы
социотерапии:
терапия
средой
(мильотерапия), эрготерапия, психодрама, ролевые
игры, тренинг социальных навыков и др.
5.3. Нормативно-правовые аспекты оказания
психиатрической помощи
Общемедицинские
и
общепсихиатрические
положения Закона РФ «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при её
оказании».
Правовое обеспечение психиатрической помощи и
социальная
защита
лиц,
страдающих
психическими расстройствами.
Учреждения
и
лица,
оказывающие
психиатрическую помощь. Права и обязанности
медицинских работников и иных специалистов.
Виды психиатрической помощи и порядок её
оказания.
Контроль
и
прокурорский
надзор
за
26
6
Эпидемиология
психических
заболеваний
32 часа
деятельностью по оказанию психиатрической
помощи.
Обжалование
действий
по
оказанию
психиатрической помощи.
6.1
Основные
цели
эпидемиологических
исследований в психиатрии
Изучение особенностей возникновения и развития
новых случаев психических расстройств, общих
тенденций и основных закономерностей их
распространения в пространстве и времени среди
населения.
Выявление
зависимости
возникновения
и
распространения психических расстройств от
социально-демографических и этнокультурных
особенностей
населения.
Проверка этиологических гипотез, возникающих в
результате
биологических,
клинических,
психологических и социальных исследований
эпидемиологическими методами.
Научное обоснование планирования, организации
и мониторинга деятельности психиатрической
службы.
6.2.Основные
задачи
в
области
эпидемиологических исследований в психиатрии
Получение данных о распространённости и
структуре
психических
нарушений
среди
различных групп населения.
Определение биологических, психологических и
социальных
факторов
риска
заболевания
психическими расстройствами.
Выявление зависимости частоты, клинической
структуры и динамики психических расстройств
от социальных условий, различного образа жизни
и окружающей среды.
Установление полноты клинических проявлений
заболеваний
путем
выявления
различных
вариантов, наблюдаемых в разных странах и
социальных группах населения одной и той же
страны.
Определение исходов психических расстройств,
разработка методов оценки эффективности
лечебно-профилактических и реабилитационных
мероприятий, включая психиатрический прогноз.
Определение числа лиц, нуждающихся в той или
27
7
Организация
психиатрической
помощи и
профилактика
психических
расстройств
40 часов
иной форме психиатрической помощи на какой-то
период времени.
Разработка и применение медико-статистических
и клинико-эпидемиологических методов для
оценки эффективности различных форм и методов
психиатрической помощи.
7.1. Организация и управление психиатрической
помощью
Административно-территориальный
принцип
организации психиатрической помощи населению
России.
Организация
внебольничной
психиатрической помощи. Психоневрологические
диспансеры
и
консультации.
Задачи
и
организационная структура. Содержание работы
участкового психиатра. Основания для постановки
психически больных на учет или консультативное
наблюдение. Основания для снятия с учета.
Задачи,
организация
и
содержание
психиатрической помощи в территориальных
поликлиниках первичного звена здравоохранения.
Организация внебольничной психиатрической
помощи детям и подросткам. Задачи и содержание
работы психоневрологов, работающих в детских
поликлиниках
и
подростковых
кабинетах
психоневрологических диспансеров
Стационарная
психиатрическая
помощь.
Административно-правовые
аспекты
недобровольной
госпитализации
душевнобольных. Задачи и организация помощи
душевнобольным в психиатрических больницах,
их структура. Задачи, особенности лечебнодиагностической деятельности и контингент
больных
психосоматических
отделений
в
больницах общего типа.
Задачи, организация и содержание работы
дневных стационаров
и
лечебно-трудовых
мастерских.
7.2. Организационно-правовые основы врачебнотрудовой и военно-врачебной экспертизы при
психических расстройствах
Основные принципы экспертизы. Врачебная
экспертиза при психических расстройствах.
Значение медицинских и социальных факторов
при определении трудоспособности. Порядок
определения временной нетрудоспособности.
28
Показания к направлению на МСЭ. Группы
инвалидности при психических расстройствах.
Военная
экспертиза
при
психических
расстройствах. Судебная психиатрия. Предмет и
задачи судебно-психиатрической экспертизы.
Принципы
судебно-психиатрической
оценки
психических нарушений. Оценка психических
расстройств, возникших после совершения
правонарушения. СПЭ в уголовном процессе.
СПЭ в гражданском процессе.
7.3.Психиатрическая этика
Этический кодекс врача-психиатра. Объем и
содержание понятий «медицинская этика» и
«медицинская деонтология». Патерналистская и
партнерская модели взаимоотношений врача и
больного. Взаимоотношения в медицинском
коллективе (врач и коллеги, врач и медицинский и
другой персонал). Медицинская деонтология как
единство нравственных и правовых норм в
деятельности психиатра.
7.4.Профилактика психических расстройств
Психопрофилактика
индивидуальная
и
социальная.
Понятия и содержание первичной, вторичной и
третичной профилактики в психиатрии.
Понятия и содержание первичной, вторичной и
третичной профилактики в наркологии.
Психопрофилактическая
и
наркопрофилактическая работа в учреждениях
первичного звена здравоохранения.
Психопрофилактическая
и
наркопрофилактическая работа в образовательных
учреждениях с учащейся молодёжью.
Психопрофилактическая
и
наркофрофилактическая работа в трудовых
коллективах.
Специфические меры первичной, вторичной и
третичной психо- и наркопрофилактики по
отношению к отдельным видам и формам
психических
расстройств,
психических
заболеваний и расстройств поведения.
29
6. Структура и содержание дисциплины
№ Специальные дисциплины
п/п (модули)
Вид учебной работы
Лек. Пр.
зан.
1
2
Общие патогенетические
основы психической
патологии
Общая психопатология
8
16
12
28
3
Частная психиатрия,
клиника и диагностика
психических заболеваний
14
28
4
Лечение и реабилитация
психически больных
14
32
5
Социальные и правовые
основы психиатрии
8
12
6
Эпидемиология
психических заболеваний
8
12
7
Организация
психиатрической помощи и
профилактика психических
расстройств
8
16
Итого: 360
72
144
30
Рубежные
контрольные
точки и
Сам.
работа итоговый
контроль
(формы
контроля)
16
Тестирование,
подготовка
реферата, опрос
28
Тестирование,
клинический
разбор
28
Тестирование,
клинический
разбор, решение
ситуационных
задач
32
Тестирование,
опрос,
клинический
разбор, решение
ситуационных
задач
12
Тестирование,
подготовка
реферата, опрос
12
Тестирование,
подготовка
реферата,
доклада, опрос
16
Тестирование,
решение
ситуационных
задач,
собеседование
144
7.Структура и содержание модулей по видам учебной работы
№
Содержание
Трудоёмкость
п/п
(час)
Модуль 1
40
Общие патогенетические основы психической
патологии
1. Аудиторные работа
24
8
а) Лекции
1 Биопсихосоциальная парадигма современной психиарии
4
2 Генетика психических заболеваний
4
б) Практические занятия
16
1 Биохимия психических заболеваний
4
2 Патологическая анатомия психических заболеваний
4
3 Нейрофизиология психических заболеваний
4
4 Клиническая экспериментальная патопсихология
4
2.Самостоятельная работа
16
1 Изучение
этиопатогенетической
классификации
8
психических расстройств
2 Решение тестовых заданий
8
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
Модуль 2
68
Общая психопатология
1. Аудиторные работа
40
12
а) Лекции
1 Классификация психопатологических синдромов
3
2 Невротические и психопатические синдромы
3
3 Аффективные синдромы
3
4 Бредовые и галлюцинаторные синдромы
3
б) Практические занятия
28
1 Кататонические и гебефренные синдромы
4
2 Синдромы помрачения сознания
4
3 Судорожный синдром
4
4 Астенический синдром
4
5 Синдромы слабоумия
4
6 Психопатология и психометрия
4
7 Психометрические шкалы
4
2. Самостоятельная работа
28
1 Работа со специальной литературой
9
2 Обследование больных в клинике
10
31
Решение тестовых и ситуационных заданий
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
Модуль 3
Частная психиатрия, клиника и диагностика
психических заболеваний
1. Аудиторные занятия
а) Лекции
1 Нозологические классификации психических
заболеваний
2 Шизофрения
3 Аффективные психозы
4 Психические расстройства при черепно-мозговых
травмах
5 Психические расстройства при сосудистых заболеваниях
головного мозга
б) Практические занятия
1 Психические расстройства при атрофических процессах
головного мозга
2 Симптоматические психозы
3 Психические и поведенческие расстройства связанные с
злоупотреблением ПАВ
4 Невротические,
связанные
со
стрессом
и
соматоформные психические расстройства
5 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
6 Эпилепсия
7 Психические расстройства при опухолях головного
мозга
8 Психические
расстройства
при
сифилитических
поражениях головного мозга и симптоматические
психические расстройства
9 Психические и поведенческие расстройства связанные с
злоупотреблением ПАВ
10 Умственная отсталость
2. Самостоятельная работа
1 Работа со специальной литературой
2 Обследование больных в клинике
3 Решение тестовых и ситуационных заданий
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
3
32
9
70
42
14
2
4
4
2
2
28
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2
28
14
7
7
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
1
2
1
1
2
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
Модуль 4
Лечение и реабилитация психически больных
1. Аудиторные занятия
а) Лекции
Принципы лечения психически больных
Психофармакотерапия
Неотложная помощь в психиатрии
Психотерапия в психиатрии
б) Практические занятия
Биологические методы лечения
Неотложная помощь в психиатрии
Психотерапия в психиатрии
Психометрический,
патопсихологический
и
нейропсихологический
контроль
эффективности
лечения психически больных
2. Самостоятельная работа
Работа со специальной литературой
Обследование больных в клинике
Решение тестовых и ситуационных заданий
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
Модуль 5
Социальные и правовые основы психиатрии
1. Аудиторные занятия
а) Лекции
Предмет и задачи социальной психиатрии
Нормативно-правовые
аспекты
оказания
психиатрической помощи
б) Практические занятия
Социальные воздействия в лечении, реабилитации и
профилактике психических расстройств
2. Самостоятельная работа
Работа со специальной литературой
Решение тестовых и ситуационных заданий
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
33
78
46
14
4
4
4
2
32
8
8
8
8
32
10
12
10
32
20
8
4
4
12
12
12
6
6
1
2
1
1
1
2
1
2
1
2
Модуль 6
Эпидемиология психических заболеваний
1. Аудиторные занятия
а) Лекции
Основные цели эпидемиологических исследований в
психиатрии
Основные задачи в области эпидемиологических
исследований в психиатрии
б) Практические занятия
Научное обоснование планирования, организации и
мониторинга деятельности психиатрической службы
2. Самостоятельная работа
Изучение медико-статистических и клиникоэпидемиологических методов оценки эффективности
психиатрической помощи
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
Модуль 7
Организация психиатрической помощи.
Профилактика психических расстройств
1. Аудиторные занятия
а) Лекции
Организация и управление психиатрической помощью
Психиатрическая этика
б) Практические занятия
Организационно-правовые основы врачебно-трудовой и
военно-врачебной экспертизы при психических
расстройствах
Профилактика психических расстройств
2. Самостоятельная работа
Изучение стационарной, амбулаторной, неотложной
психиатрической помощи
Решение тестовых и ситуационных заданий
Формы контроля
Клинический анализ
Составление заключений по исследованию
Решение тестовых и ситуационных задач
Опрос
34
32
20
8
4
4
12
12
12
12
40
24
8
4
4
16
8
8
16
8
8
8. Самостоятельная внеаудиторная работа: 18 часов в неделю
Обязательная внеаудиторная самостоятельная работа
Вид работы
Вид контроля
Работа с лекционным материалом
Собеседование
Подготовка к практическим занятиям Устный опрос
Работа с тестами для самоподготовки Тестирование по заданным темам
Написание рефератов, сообщений по Защита и обсуждение реферата,
темам
сообщения
Создание итоговой аттестационной
Защита итоговой аттестационной
работы
работы
Дополнительная внеаудиторная самостоятельная работа
Вид работы
Вид контроля
Подготовка обзора по заданной
тематике, поиск научных публикаций
и электронных источников
информации
Составление тестовых заданий по
изучаемым темам
Реферативное сообщение по
заданной тематике, подборка
литературы, научных публикаций и
электронных источников
информации
Проверка продуктов деятельности
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение:
а) Основная литература:
1.Психиатрия. Национальное руководство (+ CD-ROM) / Дмитриева Т.Б.,
Краснов В.Н., Незнанов Н.Г., Семке В.Я., Тиганов А.С., Александровский
Ю.А. – М..: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 1000 с. – (Национальные руководства).
2.Руководство по психиатрии: В 2-х т. /А.С. Тиганов и др. – М.: Медицина,
2012.- 1708с.
3.Дереча В.А. Общая психопатология: учебное пособие /В.А. Дереча. –
Ростов н/Д: Феникс, 2011 – 187с. – (Медицина)
4.Дереча В.А. Частная психиатрия: клиника, диагностика и лечение
психических заболеваний / Учебное пособие, электронная форма. – 2011г.
б) Дополнительная литература:
1. Консультант врача [Электронный ресурс] : эл. информ.-образоват. система.
ПСИХИАТРИЯ. - Версия 1.1. - Электрон.дан. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1 эл. опт.диск (CD-ROM)(110 Мб). - (Национальные руководства). Систем.требования: Windows 9x/ME/NT/2000/XP/Vista; Pentium II; 200 Мб; . Загл. с этикетки диска. - Лицензия на один компьютер.
2. Клиническая психиатрия. Избранные лекции. Учебное пособие. /
Барденштейн Л.М., Пивень Б.Н., Молодецких В.А. – М.: Инфра-М, 2014. –
432 с. – (Высшее образование).
35
3. Незнанов, Н. Г. Психиатрия [Текст] : учебник / Н. Г. Незнанов. - М. :
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 496 с.
4. Психиатрия [Текст] : учеб.для студентов мед. вузов / М. В. Коркина [и др.].
- 4-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 576 с.
5.Обухов, С. Г.Психиатрия [Текст] : учеб.пособие для студентов мед. вузов /
под ред. Ю. А. Александровского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. -352 с.
6. Гейслер Е. В. Психиатрия [Электронный ресурс] : Учебное пособие /
Гейслер Е. В. - Электрон. текстовые дан. - Саратов : Научная книга, 2012.
(Шифр 6326) Экземпляры: всего:1 - Сервер(1)
7.Снежневский А.В. Общая психопатология: Курс лекций /А.В.
Снежневский. - 4-е изд. - М.: Медпресс - информ, 2007. - 208 с.
8. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Учебное
пособие. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000. — 496 с.
9.Головко А,И. Наркология, Общие вопросы и патогенез химических
зависимостей/ под ред. Проф. А.Г. Сафронова. СПб.: Издательство
«Артиком». 2008. - 488 с.
10.Гудман Р., Спотт С. Детская психиатрия. - 2-е изд. Пер. с англ. Издательство «Триада-Х», 2008 г. -405 с.
11.Клиническая психиатрия: пер. с англ. //гл. ред. Т.Б. Дмитриева - М.:
ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - 505 с.
12.Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности
и психопатии. – М.: Медицина, 1994.-192с.
13.Личко А.Е. Подростковая психиатрия. 2-е изд., перераб. И доп.-Л.:
Медицина,1985.
14.Мамцева В.Н. Детская и подростковая психиатрия / под ред.
Ю.С.Шевченко. - Учебное пособие. - М.: Медицина, 2003. - 432 с.
15.Наркология. Национальное руководство /под ред. Н.Н. Иванца.
И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. М.- 2008. - 720 с.
16.Психиатрия. Учебное пособие для студентов мед. вузов. Под ред.
В.П. Самохвалова. - Ростов н/Д.: Феникс, 2002. - 576 с.
17.Руководство по социальной психиатрии/под ред. Т.Е. Дмитриевой. М.: Медицина, 2001. - 560 с.
18.Руководство по клинической детской и подростковой психиатрии: Пер. с
англ./Под ред. К.Робсона. - М.: Медицина, 1999. - 488 с.
19.РустамовичА.В., Шамрей В.К. Клиническая психиатрия в схемах,
таблицах и рисунках. Изд-е 3-е. - СПб.: «Элби-СПб», 2003. - 203 с.
20.Семиотика психических заболеваний (общая психопатология): Учебное
пособие. - 4 изд. /Г.Н. Носачев, В.С. Баранов . - Самара, Самарский
мед. институт «Реавиз». - 2006. - 352 с.
21.Ясперс К.Общая психопатология.- М.:Практика,1997.-1056с.
в) Программное обеспечение: общесистемное и прикладное
г) Информационно-справочные и поисковые системы:
http://diss.rsl.ru
36
http://search.ebscohost.com
http://www.cir.jsp
10. Материально-техническое обеспечение дисциплин
№
п/п
1
Наименование дисциплины
2
Общая психопатология
3
Частная психиатрия, клиника и
диагностика психических
заболеваний
4
Лечение и реабилитация
психически больных
5
Социальные и правовые основы
психиатрии
6
Эпидемиология психических
заболеваний
Общие патогенетические основы
психической патологии
37
Материально-техническое
обеспечение
Аудитория,
оснащенная
посадочными местами, столами,
доской и мелом; мультумедийный
комплекс (ноутбук, проектор, экран)
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
(ноутбук, проектор, экран)
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
(ноутбук, проектор, экран).
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
(ноутбук, проектор, экран)
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
(ноутбук, проектор, экран)
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
7
(ноутбук, проектор, экран)
Клиническая база, психологическая
лаборатория,
психологический
инструментарий;
аудитория,
оснащенная посадочными местами,
столами,
доской
и
мелом;
мультумедийный
комплекс
(ноутбук, проектор, экран)
Организация психиатрической
помощи и профилактика
психических расстройств
38
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ВНЕСЕНИЙ ИЗМЕНЕНИЙ
Утверждено на совещании кафедры психиатрии, наркологии,
психотерапии и клинической психологии
Протокол №_____ от «___»___________20__ г.
Зав. кафедрой, профессор
(звание, Ф.И.О.)
№
Раздел
№
№
№
Раздел,
пункт
Наименование пункта
дисциплины
Дата
введения
изменений в
действие
Содержание внесенных изменений
39
В.А. Дереча
Подпись
исполнителя
Подпись зав.
Кафедрой
Подпись зав.
Кафедрой
ЛИСТ
согласования рабочей программы
Программа составлена в соответствии с утвержденными федеральными
государственными
требованиями
к
структуре
основной
профессиональной
образовательной
программе
послевузовского
профессионального
образования
(аспирантура), утверждённого приказом Минобрнауки России 16.03.2011 № 1365.
Разработчики:
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии,
д.м.н., профессор ___________________«___» _______________2012 г. В.А. Дереча
подпись
дата
доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии,
к.м.н.
___________________«___» ________________2012 г. Г.И. Дереча
подпись
дата
асс. кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии,
к.м.н.
___________________«___» ________________2012 г. Э.Р. Габбасова
подпись
дата
Программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры психиатрии, наркологии,
психотерапии и клинической психологии «____» ______20____ года, протокол №____.
Программа рассмотрена и одобрена на заседании методического совета по
аспирантуре, протокол №___ от «____» ________________ 20____ г.
СОГЛАСОВАНО:
Зав. кафедрой психиатрии и медицинской психологии,
д.м.н., профессор ___________________«___» _______________2012 г. В.Г. Будза
подпись
дата
Председатель
методического совета по аспирантуре
д.м.н. профессор.___________________«___» _______________2012 г. А.А. Вялкова
подпись
дата
Начальник отдела
аспирантуры, докторантуры и организации
научных исследований _______________«___» ______________2012 г. М.В. Фомина
подпись
дата
40