МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО Топографической анатомии и оперативной хирургии Кафедра 3.2. Методические разработки по аудиторным занятиям УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Заднипряный И.В., профессор (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 Основная образовательная программа: г. г. г. Лечебное дело (лечебное дело, педиатрия, стоматология, фармация) Курс: 3 Практическое занятие Вид аудиторных занятий: (семинар, лабораторный практикум, практическое, клиническое практическое) Дисциплина: Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки. Куратор темы: Кульбаба П.В., ассистент (Ф.И.О., должность, подпись, дата) Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь 1. Актуальность темы Знание проекции органов брюшной полости на переднюю брюшную стенку необходимо для постановки топического диагноза патологии органов брюшной полости. Для правильного выполнения лапаротомного доступа к органам брюшной полости оперирующий должен в совершенстве знать послойную топографию переднебоковой стенки живота, а также анатомические особенности топографии в зависимости от возраста, пола и т.д. На брюшной стенке встречается одно из самых распространенных хирургических заболеваний – вентральная грыжа. Изучение послойной топографии брюшной стенки, характеристики каждого из слоев стенки живота, ее кровоснабжении и иннервации дает возможность студенту понять механизм грыжеобразования. 2. Цель обучения 2.1. Общая цель – Изучить особенности строения переднебоковой стенки живота и расположение слабых мест. Определить механизмы способствующие формированию грыж живота. 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. 2. 3. 4 5 6 7 8 Деление передней брюшной стенки на области. Границы областей Проекция (голотопия) органов брюшной полости на переднюю брюшную стенку Послойное строение переднебоковой стенки живота Слабые места переднебоковой стенки живота Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток от переднебоковой стенки живота. Портокавальный анастомоз с участием околопупочной вены Лапароцентез Лапароскопия, лапаростомия Лапаротомия, ее виды и техника выполнения 2.2.2. Студент должен уметь: 1. 2. 3. 4. Послойно препарировать брюшную стенку Показать на трупе границы отделов и областей Назвать и показать проэкцию органов на брюшную стенку Показать на трупе слабые места передней брюшной стенки 2.2.3. Студент должен владеть: 1. 2. 3. Техникой выполнения лапороцентеза Техникой выполнения основных этапов лапоротомии 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. 2. Общее строение органов полости живота. О возможных последствиях, связанных с ошибками и осложнениями при оперативных вмешательствах на органах полости живота.. 3. Студент должен обладать набором компетенций: 3.1. Общекультурные компетенции 1. Способность и готовность анализировать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности. (ОК1) 3.2. Профессиональные компетенции 1. 2. Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов. (ПК16) Способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызывать тяжелые осложнения и (или) летальный исход, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия. (ПК19) 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии 1. 2. 3. 4 5 6 7 8 9 10 11 Границы живота как части тела. Опреде-ление стенки живота. Деление передней брюшной стенки на области Проекция органов брюшной полости на переднюю брюшную стенку Послойное строение переднебоковой стенки живота Влагалище прямой мышцы живота выше и ниже пупка Слабые места переднебоковой стенки живота Кровоснабжение, иннервация и лимфоот-ток от переднебоковой стенки живота. Портокавальный анастомоз с участием околопупочной вены Лапароцентез Лапароскопия, лапаростомия Лапаротомия, ее виды и техника выпол-нения 5. Организационная структура занятия № п/п 1. Этапы обучения Организационная часть: Время в мин. 15 Рассказ преподавателя Исходный тестовый контроль 45 Устный опрос Демонстрация на трупном материале, таблицах муляжах Работа на трупном материале (до 15% от общего времени) постановка целей и мотивация, входной контроль уровня знаний, напоминание мер безопасности 2. Методика проведения Основная часть: (организация работы студентов по овладению программой занятия) 1)Разбор материала по теме занятия 2)Отработка практических 15 навыков 3. Заключительная часть: Решение ситуационных задач Рассказ преподавателя Ответы на вопросы. 15 (до 10 - 15% от общего времени) выходной контроль уровня знаний, подведение итогов занятия, задание по самоподготовке к следующему занятию Итого: 90 минут или 2 академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия секционная кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Таблицы / наглядные пособия 1. 2. 3. 4 5 Кровоснабжение стенки живота Иннервация стенки живота Влагалище прямой мышцы живота на поперечном срезе Лапароцентез Виды лапаротомий 6.2.2. Макро- и/или микропрепараты 1. Фиксированный труп 6.2.5. Муляжи 1. Мышцы туловища 6.3. Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования 1. Лапароскопические операции 7. Источники информации 7.1. Основная литература Автор(ы) Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Город, изд-во Год издания, том, вып. 1. К.И. Кульчицкий, М.П. Ковальский, 1 А.П. Дитковский и др. Оперативная хирургия и топографическая анатомия К.: Вища школа. 1989 2. Под ред. В.В. Кованова. Оперативная хирургия и топографическая анатомия 3. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.И. Н.И. Шкодивский Оперативная хирургия и топографическая анатомия № п/п 4. Курс лекций по топографической М.: Медицин а М ."Медицин а" Симферо 1985 1996 2000 5. 6. А.Н.Шабанов Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. анатомии (методическое пособие для студентов медицинского факультета, интернов, слушателей усовершенствования врачей, хирургов) Оперативная хирургия. Атлас. поль Топографическая анатомия и оперативная хирургия: в 2 т. М.:ГЭОТ АР-МЕД. Т.1-2001 Т.2-2002 Город, изд-во Год издания том, вып. М.: ГеотарМедиа.- 2009. 1977 7.2. Дополнительная литература № п/п Автор(ы) Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Том 1, 2 1. Николаев А.В. 2. 3. Atlas of Human Anatomy. Практикум по оперативной хирургии. Лапароскопическая хирургия. Учебное пособие. 4 Netter F. H. Протасов А.В., Смирнова Э.Д., Титаров Д.Л., Каитова З.С. Igor V. Zadnipryany Human anatomy. The locomotor system. Volume I Simferopo l, Ukraine, 2007 5 Igor V. Zadnipryany Human anatomy. Central nerve system and organs of special sense. Volume IV Simferopo l, Ukraine, 2008 6 Igor V. Zadnipryany Human anatomy. Peripheral nerve system. Volume V Simferopo l, Ukraine, 2008 М.:РУДН. 2006 2013 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: