МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Ошский государственный университет Медицинский факультет Кафедра нормальной и топографической анатомии человека “Утверждено”____________ на заседании кафедры от “___” _________ 2015 года, протокол № __, зав. каф., к.м.н., доцент К. Сакибаев ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ СИЛЛАБУС (SYLLABUS) (4-й семестр, 2015-2016 уч.г.) Дисциплина: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ Направление: 560001 – лечебное дело Всего _3_ кредитов Курс__2__ Семестр __IV__ Лекций _18_ часов Практических _27_ часов Лабораторных _____ часов Количество рубежных контролей (РК) _2__ СРСП _22_ часов СРС _23_ часов Экзамен _IV_ семестр Всего аудиторных часов _45_ Всего внеаудиторных часов _45_ Общая трудоемкость _90_ часов Силлабус составлен на основании _____________________________________ ____________________________________________________________________ Составитель: Кенешбаев Бекболот Капаевич – к.м.н., и.о. доцента кафедры Ош - 2015 1 СВЕДЕНИЕ О ПРЕПОДАВАТЕЛЕ: Предметник - преподаватель: Кенешбаев Бекболот Капаевич – к.м.н., и.о. доцента кафедры имеет высшее образование. Тел.: (моб) 0553101126. Место работы: ОшГУ, медицинский факультет. Кампус, ауд. 402. 1. Пояснительная записка Топографическая (topos – место, graphio – описание) анатомия – наука, изучающая и описывающая пространственное положение, и взаимоотношения органов в различных областях тела применительно к запросам медицины, особенно хирургии. Основными в топографической анатомии является региональный подход, заключающийся в послойном изучении конкретных областей, различающихся друг от друга, с характерными анатомическими особенностями и пространственными взаимоотношениями органов и тканей. Без знания топографической анатомии немыслимо решение главной задачи в диагностике патологического процесса — установление его локализации. По топографической анатомии студенты приобретают конкретные топографо-анатомические знания, необходимые для обоснования диагноза, понимания патогенеза заболевания, возможных осложнений, механизмов развития компенсаторных процессов, а также выбора наиболее рациональных методов хирургического лечения. При изложении топографической анатомии особое внимание уделяется вопросам индивидуальной и возрастной изменчивости органов и систем, возможности прижизненного их исследования с помощью современной аппаратуры и оборудования - компьютерной томографии, ультразвуковых, радиоизотопных, рентгеноконтрастных и других исследований. 2. Цель и задачи дисциплины Топографическая анатомия составляет основу для оперативной хирургии и изучается в связи с нормальной анатомией, гистологией, физиологией и другими базисными предметами. Преподавание топографической анатомии строится на изложении анатомических данных применительно запросам клиники, особенно по отношению к клиническим разделам медицины. Топографическая анатомия вытекает прежде всего, как прикладная анатомохирургическая дисциплина, целью которой является научить студентов применению знаний, практических навыков и умений по топографической анатомии в клинических условиях для объяснения особенностей течения патологических процессов, решения диагностических и оперативно-хирургических задач. В задачи топографической анатомии входит: Качественная и количественная оценка рельефа области тела (рельефная анатомия); Определение последовательности и взаимоотношения слоев в различных областях, их сравнительная характеристика (стратиграфия); Расчет координат органов в двухмерном пространстве (планиметрия); Описание взаимоотношения органов по направляющим осям в трехмерной системе координат (синтопия, голотопия, скелетотопия); Целостное представление о положении органов и особенностях их взаимоотношений в трехмерном пространстве по интракорпоральным ориентирам (стереометрия) Научить студентов использовать полученные анатомические знания для объяснения клинических симптомов различных заболеваний и выбора рациональных способов их хирургического лечения; Задачи изучения включают в себя основной перечень знаний и умений, приобретаемый студентами при изучении дисциплины. 2 3. Пререквизиты курса «На входе» в соответствии с учебным планом изучение топографической анатомии осуществляется в IV- семестре. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются: в цикле гуманитарных и социально-экономических дисциплин, в том числе: философия, биоэтика, психология, педагогика, история медицины, латинский язык; в цикле естественно-научных, медико-биологических дисциплин в том числе: физика; химия; биология; биохимия; нормальная и клиническая анатомия, гистология, эмбриология, цитология; нормальная и патологическая физиология. 4. Постреквизиты курса «На выходе» закладывается основы для изучения студентами пропедевтики клинических дисциплин и формирования умений применять знания по анатомии человека в процессе дальнейшего изучения всех клинических дисциплин и в будущей профессиональной деятельности. Исходя из запросов и требований клинических внутренние болезни, хирургические болезни, акушерство и гинекология и др., а также медико-профилактических дисциплин, в преподавании топографической анатомии особое внимание уделяется прикладным аспектам. 3. ТРЕБОВАНИЯ К ООП ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 5.1. Общенаучные компетенции (ОК): ОК-1 - способен анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности; 1.3. Инструментальные компетенции (ИК): ИК – 4 - готовность работать с информацией из различных источников. 1.1.2. Социально-личностные и общекультурные компетенции (СЛК): СЛК -2 - способен и готов выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности врача; б) профессиональными (ПК): 5.2.1. Профессиональные компетенции: ПК-2 - способен и готов проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного взрослого и ребенка; 5.1.11. Научно-исследовательская деятельность ПК-27 - готов изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования; - Должен иметь представление: О крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем Об особенности топографии органов и систем Должен знать и уметь использовать: Анатомию человеческого тела, его систем и органов; Индивидуальные, половые, возрастные особенности строения человека; Анатомо-топографические взаимоотношения внутренних органов и их проекцию на поверхность человека; Послойное строение областей человеческого тела, особенности кровоснабжения и иннервации, входящих в их состав анатомических образований, региональный лимфоотток; 3 Должен владеть и иметь навыки: Нахождения и демонстрации на анатомических препаратах органов, их частей, деталей строения, крупных сосудов, нервов, протоков желез, правильно называть их по-русски и по латински; Пользования общим хирургическим инструментарием (скальпель, ножницы, ранорасширители, иглодержатели и др.) - - № Содержание лекционного курса по топографической анатомии Наименование разделов, модулей, темы и учебных вопросов Предмет и задачи топографической анатомии. Методика изучения предмета. План лекции: 1. Предмет и задачи ТА 2. Методика изучения предмета 3. Краткая история развития предмета. 4. Пирогов Николай Иванович. Литература Основная: 1. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995. 2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001. 3. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия:. - СПб: Питер. 2004. Дополнительная 4. Гудимов Б.С. и др. Практикум по топографической анатомии. - Минск, 1991. 5. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. В 2-х томах. / Под ред. Ю.М. Лопухина.- М., 2002. Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Что изучает анатомия, ее цель и задачи? 2. Какие методы используются для изучения анатомии человека? 3. Какие виды анатомии человека существуют и чем это определяется? 4. Назовите основные плоскости и оси, используемые при изучении анатомии человека. 5. Что такое анатомическая терминология и для чего она необходима? Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 2. Учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека План лекции: 1. Учение о крайних формах изменчивости органов и систем тела человека 2. Основные положения учения В.Н. Шевкуненко 3. Основные направления развития учения об изменчивости 4. Шевкуненко Виктор Николаевич Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1.Определение топографической анатомии как науки. 2.Методы изучения топографической анатомии. 3.Какие характеристики используют при описании отдельных областей или органов тела человека? 1. 4 к-во часов 2 часа 2 часа 4.Что такое голотопия органа? 5.Что такое синтопия органа? 6.Что такое скелетотопия органа? Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 3. Прикладное значение фасций и межфасциальных клетчаточных пространств План лекции: 1. Прикладное значение фасций. Понятие 2. Классификация фасций. 3. Пути распространения гнойных процессов Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Что изучает учение о крайних формах изменчивости органов и систем тела человека? 2. Какие вы знаете основные положения ИАИ? 3. Какие основные направления развития учения об изменчивости вы знаете? 4. Шевкуненко Виктор Николаевич – кто он? Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 4. Топографическая анатомия конечностей План лекции: 1. ТА областей надплечья, плеча и локтя. Локтевой сустав. 2. ТА предплечья и кисти. 3. ТА области бедра. Ягодичная область 4. ТА область коленного сустава. Подколенная ямка 5. ТА область голени и голеностопного сустава и стопы Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Какие прикладное значение фасций вы знаете? 2. Что такое фасция? 3. Какие классификации фасций существуют? 4. Какие пути распространения гнойных процессов существуют? Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 5. Топографическая анатомия головы и шеи План лекции: 1. Границы, размеры, отделы, формы, возрастные и половые особенности головы и шеи 2. Области головы 3. Области треугольники шеи 4. Кровоснабжения, венозный отток, иннервация отделов головы и шеи Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Мышцы верхней конечности на какие группы делится? 2. Перечислите мышц верхней конечности? 3. Какие проекционные линии основных сосудисто-нервных пучков вы знаете? 4. Мышцы нижней конечности на какие группы делится? 5. Перечислите мышц нижней конечности? Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, 5 2 часа 2 часа 2 часа тестирование и др.) 6. Топографическая анатомия груди План лекции: 1. Топография области груди 2. Грудная стенка, молочная железа 3. Диафрагма 4. Легкие 5. Органы средостение Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Границы, размеры, отделы, формы, возрастные и половые особенности головы и шеи 2. Какие области головы вы знаете? 3. Сколько треугольников шеи? 4. Кровоснабжения, венозный отток, иннервация отделов головы и шеи. Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 7. Топография переднебоковой стенки живота и органов брюшной полости. План лекции: 1. Границы области живота 2. Топография слоев, сосудов и нервов переднебоковой стенки живота 3. Слабые места живота 4. Топография органов верхнего этажа брюшной полости 5. Топография органов нижнего этажа брюшной полости 6. Производные брюшины Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Основные внешние ориентиры и границы области грудной клетки. 2. Перечислите слоев, сосудов и нервов грудной клетки. 3. Топография легких, плевры. 4. Перечислите органов переднего средостения. 5. Перечислите органов заднего средостения. Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 8. Топографическая анатомия спины и забрюшинного пространства План лекции: 1. Топография поясничной области 2. Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства 3. Послойная топография, кровоснабжения и иннервация 4. Пути распространения гнойных процессов забрюшинного пространства Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. На какие ориентиры и границы делятся области живота. 2. Перечислите слоев, сосудов и нервов переднебоковой стенки живота. 3. Перечислите слабых мест переднебоковой стенки живота. 4. На какие этажи делятся брюшной полость. 5. Покажите проекции органов брюшной полости. 6. Перечислите основные производные брюшины. Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) 9. Топографическая анатомия органов малого таза и промежности 6 2 часа 2 часа 2 часа 2 часа План лекции: 1. Топография таза. Половые и возрастные особенности 2. Клетчаточные пространства таза 3. Топографическая анатомия органов малого таза у мужчин 4. Топографическая анатомия органов малого таза у женщин 5. Топография промежности. Топография мочеполовой области у мужчин. 6. Топография женской промежности. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Контрольные вопросы для закрепления пройденного материала: 1. Какие слабые места находятся в поясничной области. 2. Какие вы знаете пути распространения инфекции из поясничной области и их практическое значение. 3. На какие фасции и слои клетчатки делится забрюшинное пространство. 4. Перечислите крупных сосудов и нервов забрюшинного пространства. 5. Куда распространяется гнойные процессы забрюшинного пространства. Формы проверки знаний (оперативный опрос, ситуационные задачи, тестирование и др.) Всего: 18 часов № 1. Содержание практических занятий Наименование разделов, модулей, темы и учебных вопросов К-во часов Предмет и задачи топографической анатомии. Методика изучения пред- 2 часа мета. Учение о фасциях План урока: 1. Знакомство студентов с особенностями работы кафедры. 2. Предмет и задачи топографической анатомии. 3. Методы топографо-анатомических исследований. 4. Краткая история развития предмета. 5. Топографо-анатомическое определение области - внешнего ориентира, проекции. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Предмет и задачи топографической анатомии. Области и части тела. 2. Определение пространственного положения и взаимоотношения органов. 3. Методы изучения топографической анатомии. 4. Комплексная характеристика топографии органов (голотопия, - скелетотопия и синтопия). 5. Основные направления развития топографической анатомии - учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем. 6. Прикладное значение фасций и межфасциальных клетчаточных пространств. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Ориентирные линии (схема) 2. Схема осей и плоскостей в теле человека. 3. Топографоанатомические области по частям тела (таблица). 4. Классификация фасции (таблица). 5. Классификация клетчаточных пространств (таблица). Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 7 Топографическая анатомия областей надплечья, плеча и локтевого суста- 2 часа ва План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области надплечья, плеча и локтя. 2. Топография слоев, проекции сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Дельтовидная область: границы и послойная топография. Плечевой сустав. Поддельтовидное клетчаточное пространство. 2. Лопаточная область: границы, внешние ориентиры, костно-фиброзная ложа и их содержимое. Топография сосудисто-нервных пучков. 3. Подключичная область. границы, внешние ориентиры. Топография плечевого сплетения. 4. Субпекторальные клетчаточные пространства - поверхностные и глубокие. 5. Подмышечная область: внешние ориентиры, границы, топография. 6. Стенки подмышечной впадины. 7. Синтопия подмышечных сосудов и нервов. 8. Внешние ориентиры, границы и деление на области плеча. 9. Топография поперечных распилов плеча на уровне верхней, средней и нижней третей. 10. Главные сосудисто-нервные пучки плеча. 11. Топографическая анатомия локтевой области и локтевого сустава. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Подмышечная артерия и ее ветви (схема). 2. Лопаточный артериальный круг (схема) 3. Схема трех– и четырехстороннего отверстия и их содержимое. 4. Плечевая артерия и ее ветви (схема). 5. Схема поперечного среза плеча на различных уровнях Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 3. Топографическая анатомия области предплечья и кисти 2 часа План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области предплечья и кисти 2. Топография слоев, проекции сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Область предплечья: внешние ориентиры, деление, границы. 2. Переднее фациальное ложи, мышечные слои предплечья. 3. Топография сосудисто-нервных образований в верхней, средней и нижней третях предплечья. 4. Клетчаточное пространство Пирогова – Парона и его связь с клетчаточными пространствами кисти и локтевой области. 5. Заднее и латеральное фасциальное ложе, мышечные слои. 6. Внешние ориентиры, границы области запястья и кисти. 7. Топография костно-фиброзных каналов и синовиальных образований лучезапястного сустава и кисти. Каналы запястья - запястный, лучевой и локтевой. 8. Ладонная поверхность кисти: послойное строение, кровоснабжения и иннервация пальцев, особенности строения кожи и подкожной клетчатки. 9. Тыльная поверхность кисти: послойная топография, сосуды и нервы. 2. 8 4. 10. Топография фасциальных лож и клетчаточных пространств кисти (сообщения). 11. Топография ладонных артериальных дуг, локтевого, лучевого и срединного нервов в области кисти. "Запретная зона" кисти. 12. Топографическая анатомия пальцев кисти. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Схема ветвей плечевого сплетения. 2. Схема кровоснабжения предплечье и кисти. 3. Поперечный срез предплечья на различных уровнях (схема). 4. Поперечный разрез кисти на уровне запястья и пястья. 5. Запретная зона Канавелла. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Топографическая анатомия ягодичной области, бедра и коленного суста- 2 часа ва План урока: 1. Внешние ориентиры и границы ягодичной области, бедра и коленного сустава. 2. Топография слоев, проекция сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы, внешние ориентиры передней области бедра. 2. Переднее фациальное ложе и мышечные слои. 3. Сосудисто-нервные пучки бедра. 4. Топография мышечной и сосудистой лакуны. Хирургическая анатомия бедренных грыж. 5. Топография бедренного треугольника. 6. Топография запирательного канала. Сосудисто-нервные образования. 7. Заднее фациальное ложе бедра и ее содержимое - сосуды и нервы. 8. Топография тазобедренного сустава. Особенности его строения у детей. 9. Приводящий (Гунтеров) канал, стенки, отверстия, сообщения. 10. Границы, внешние ориентиры и проекции сосудисто-нервных пучков ягодичной области 11. Топография мышечных слоев, фасций и клетчаточных пространств ягодичной области. 12. Связь клетчаточных пространств ягодичной области с пространствами малого таза и бедра. Особенности их у детей. 13. Границы, внешние ориентиры области колена. 14. Коленный сустав: связки, синовиальные завороты и их клинические значение. 15. Топография подколенной ямки. Проекция сосудов и нервов. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Поперечные распилы бедра на различных уровнях. 2. Схема сосудистой и мышечной лакуны. 3. Проекционная линия седалищного нерва и a. tibialis posterior. 4. Схема ветвей бедренной и подколенной артерии. 5. Схема сосудов и нервов над– и подгрушевидного отверстия. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 9 5. 6. 2 часа Топографическая анатомия голени, голеностопного сустава и стопы План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области голени, голеностопного сустава и стопы. 2. Топография слоев, проекция сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы, внешние ориентиры голени и проекции, главных сосудистонервных пучков. 2. Переднее и боковое фасциальное ложе голени (содержимое, сосуды и нервы). 3. Поперечные распилы верхней, средней и нижней трети голени. 4. Задняя область голени, границы, мышечные слои. Проекция сосудов и нервов. 5. Клетчаточное пространство голени и их связи. 6. Границы и внешние ориентиры области голеностопного сустава. 7. Передняя и задняя области голеностопного сустава, послойное строение. 8. Топография области медиальной и латеральной лодыжки. 9. Топографическая анатомия голеностопного сустава и лодыжкового канала 10. Тыльная поверхность стопы: границы, внешние ориентиры, проекции сосудов и нервов. 11. Топография области подошвы: слои, фасциальные ложа и их содержимое. 12. Топография клетчаточных пространств и сосудисто-нервных пучков подошвы. 13. Хирургическая анатомия врожденной косолапости. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Схемы поперечных распилов голени на различных уровнях. 2. Стенки подколенной ямки. 3. Основные нервные пучки голени (схема). 4. Поперечные распилы стопы на различных уровнях. 5. Кровоснабжение стопы. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 2 часа Топографическая анатомия мозгового отдела головы План урока: 1. Внешние ориентиры и границы мозгового отдела головы. 2. Топография слоев, сосудов и нервов. 3. Индивидуальные и возрастные особенности. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы и области мозгового отдела головы. 2. Топографо-анатомические особенности свода черепа и их значения. 3. Топография лобно- теменно- затылочной области. 4. Топографическая анатомия области сосцевидного отростка. 5. Топографическая анатомия височной области. 6. Внутреннее основание черепа – передняя, средняя и задняя черепные ямки и их содержимое. Топография черепных нервов. 7. Твердая мозговая оболочка, ее отростки, синусы. 8. Паутинная и мягкая мозговая оболочка. Межоболочечные пространства. Цистерны 10 9. Ликвородинамика. 10. Кровоснабжение головного мозга. Виллизиев круг – формирование, ветви. 11. Особенности строения костей черепа у детей. 12. Хирургическая анатомия врожденных мозговых грыж и гидроцефалии. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Схема послойного строения мозгового отдела головы 2. Схема Кренлейна – Брюсовой. 3. Схема Виллизиева круга и его главных ветвей. 4. Синусы твердой мозговой оболочки. 5. Ликвородинамика (схема). Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 7. Топографическая анатомия лицевого отдела головы 2 часа План урока: 1. Внешние ориентиры и границы лицевого отдела головы. 2. Топография слоев, сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы и внешние ориентиры лицевого отдела головы. 2. Передняя область лица – глазница, области носа и рта. 3. Особенности строение глазницы у детей. 4. Боковая область лица – щечная, околоушно-жевательная. 5. Особенности венозного оттока лица. 6. Топографо-анатомическое обоснование лицевой части головы. 7. Топографическая анатомия околоушной железы у взрослых и детей. 8. Топография крылонебной ямки и ее содержимое. 9. Топография лицевого нерва. 10. Топография тройничного нерва. 11. Глубокая область лица, сосудисто-нервные образования. 12. Височно - челюстно-крыловидная и межкрыловидные клетчаточные пространства Пирогова (практическое значение). 13. Около- и позадиглоточные клетчаточные пространства (практическое значение). 14. Хирургическая анатомия врожденных пороков лица: колобома, макростомия, расщелины верхней губы и твердого неба. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Ветви лицевой артерии (схема). 2. Ветви верхнечелюстной артерии (схема). 3. Схема ветвей тройничного нерва. 4. Схема ветвей лицевого нерва. 5. Крыловидное венозное сплетение и его связи. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 8. Топографическая анатомия области шеи 2 часа План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области шеи. 2. Топография слоев, сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 11 9. 1. Границы шеи. Передняя и задняя область. 2. Треугольники шеи – формирование, практическое значение. 3. Классификация фасции шеи по В.Н. Шевкуненко. 4. Топография главного сосудисто-нервного пучка шеи. 5. Клетчаточные пространства шеи. 6. Топография надподязычной области. 7. Топография подподязычной области. 8. Топография грудино-ключично-сосцевидной области. 9. Особенности венозного и лимфатического оттока шеи. 10. Топография нервов, узлов и лимфатических сосудов шеи. 11. Особенности топографии органов шеи у детей 12. Хирургическая анатомия врожденных пороков: свищей и кист шеи, кривошеи Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Схема треугольников шеи. 2. Схема фасций шеи по Шевкуненко 3. Наружная сонная артерия и ее ветви (схема). 4. Подключичная артерия и ее ветви (схема). 5. Венозный отток области шеи. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 2 часа Топографическая анатомия груди План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области грудной клетки. 2. Топография слоев, сосудов и нервов грудной клетки. 3. Топография легких, плевры. Особенности их у детского возраста 4. Топография органов переднего средостения. 5. Топография органов заднего средостения. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Область грудной клетки. 2. Грудная стенка и грудная полость. 3. Индивидуальные и возрастные различия формы груди и органов грудной полости. 4. Слои грудной клетки. Поверхностный слой грудной полости. 5. Топография молочной железы. Особенности ее строения у детей. Пороки развития молочной железы: амастия, полимастия, гинекомастия. 6. Строение межреберных промежутков и их содержимое. 7. Топография диафрагмы, слабые места, кровоснабжения, иннервация. 8. Топография плевры: отделы, синусы. 9. Топография легких - границы, доли, зоны и сегменты. 10. Топография ворот и корня легких. 11. Лимфатические узлы и сосуды грудной клетки и грудной полости. 12. Топография органов переднего средостения. Особенности топографии органов у детей 13. Вилочковая железа и особенности ее строения у детей. 14. Топография органов заднего средостения. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 12 1. Схема межреберных промежутков. 2. Схема границ легких, плевры и сердца. 3. Непарная и полунепарная вены. 4. Средостение и его отделы. 5. Лимфооток молочной железы. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 10. Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места живота 2 часа План урока: 1. Внешние ориентиры и границы области живота. 2. Топография слоев, сосудов и нервов переднебоковой стенки живота. 3. Слабые места живота. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы переднебоковой стенки живота, области. 2. Послойная топография переднебоковой стенки живота (ПБСЖ) фасции, мышцы, сосуды и нервы. 3. Образования влагалища для прямой мышцы живота выше и ниже пупка. 4. Понятия о грыжах: определение, виды, элементы и др. 5. Слабые места ПБСЖ. 6. Строения белой линии, треугольника Пти, Волынского и Спигеллиевой линии живота. 7. Топография пупочного кольца. Особенности его строения у детей. 8. Топография подвздошно-паховой области, пахового треугольника и пахового промежутка. 9. Внутренний рельеф ПБСЖ. 10. Паховый канал у мужчин, женщин и детей. 11. Врожденные пороки передней брюшной стенки: свищи пупка (мочевые, желточные), грыжи пупочного канатика. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Деления переднебоковой стенки живота на области (схема). 2. Схема пахового канала. 3. Задняя поверхность передней брюшной стенки. 4. Формирования влагалища прямой мышцы живота (схема). 5. Кровоснабжение переднебоковой стенки живота. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 11. Топографическая анатомия органов брюшной полости. Производные 2 часа брюшины План урока: 1. Этажи брюшной полости. 2. Топография органов, проекции сосудов и нервов. 3. Производные брюшины. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Деление брюшной полости на этажи. Ход брюшины, листки, свойства. 2. Производные брюшины – сумки, карманы, щели и их практическое значение. 3. Скелетотопия и синтопия печени. Особенности ее положения, формы и размеров у детей. 4. Хирургическая анатомия желчного пузыря и внепеченочных желчных пу13 тей. 5. Топография желудка. Особенности формы, размеров и положения желудка у детей 6. Топография двенадцатиперстной кишки – части, кровоснабжения, иннервация, лимфоотток. 7. Топография поджелудочной железы – части, кровоснабжения, иннервация, лимфотток. 8. Топография селезенки – кровоснабжения, иннервация, связочный аппарат. 9. Особенности топографии органов детского возраста 10. Топография тощей и подвздошной кишки – особенности кровоснабжения, иннервация и лимфотток. 11. Топография илеоцекального угла и червеобразного отростка. 12. Топография отделов толстой кишки – кровоснабжения, иннервация, лимфоотток. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Ход брюшины и ее производные (схема). 2. Малый сальник и ее содержимое. 3. Чревной ствол и ее ветви (схема). 4. Кава–кавальные и портокавальные анастамозы. 5. Треугольник Кало и внепеченочные протоки (схема). 6. Воротная вена и ее притоки. 7. Ветви брыжеечных артерий. 8. Нарисовать схему синусов, каналов брюшной полости. 9. Варианты расположения червеобразного отростка. 10. Аппендикулярные точки (схема). Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 12. Топографическая анатомия спины и забрюшинного пространства 3 часа План урока: 1. Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства. Особенности у детей 2. Послойная топография, проекция сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Границы и внешние ориентиры поясничной области. 2. Топография латерального отдела поясничной области. Слабые места. 3. Пути распространения инфекции из поясничной области и их практическое значение. 4. Забрюшинное пространство. Фасции и слои клетчатки. 5. Топография крупных сосудов и нервов забрюшинного пространства. 6. Распространение гнойных процессов забрюшинного пространства. 7. Топография почек (голо -, скелето-, и синтопия ). 8. Топография надпочечников (голо -, скелето -, и синтопия). 9. Топография мочеточников (голо -, скелето -, и синтопия). 10. Варианты расположения элементов почечной ножки, особенности формы и расположения почек у детей. 11. Хирургическая анатомия врожденной и приобретенной дистопии почек, подковообразной почки. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование 14 Домашние зарисовки: 1. Схема забрюшинного пространства на сагиттальном срезе 2. Забрюшинное пространство на поперечном срезе: 3. «Слабые места» поясничной области. 4. Поясничное сплетение. 5. Нижняя полая вена и впадающие ветви. Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 13. Топографическая анатомия органов малого таза и промежности 2 часа План урока: 1. Топографическая анатомия органов таза у мужчин и женщин. 2. Топография промежности проекция сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Костно-связочно-мышечная основа таза (стенки таза). 2. Топография таза, полость таза, этажи таза. 3. Топографическая анатомия органов таза и промежности. 4. Особенности топографии органов таза. 5. Особенности формы и положения тазовых органов у детей, пороки ее развития 6. Топография срамного сосудисто-нервного пучка. 7. Клетчаточное пространство седалищно-прямокишечной ямки и его связь с клетчаточными пространствами малого таза и ягодичной области. 8. Мочеполовой треугольник, поверхностные и глубокие слои, мочеполовая диафрагма. 9. Топография мужской. Мочеполовой и анальный отделы. 10. Срамная область у мужчин. Половой член и мошонка с ее содержимое. 11. Топография женской промежности. Мочеполовой отдел. 12. Срамная область у женщин. 13. Стадия опускания яичка. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Три этажа полости малого таза (схема). 2. Фасциальные пространства таза на поперечном срезе (схема). 3. Наружная и внутренняя подвздошные артерии и их ветви. 4. Мышцы и фасции таза. 5. Размеры таза. Половые особенности. 6. Фасции промежности в области диафрагмы мужского таза 7. Мышцы мочеполовой и тазовой диафрагмы: 8. Оболочки яичка (схема). 9. Слои мошонки и передней брюшной стенки (таблица). 10. Кровоснабжение яичка Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] 14. Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга 1 часа План урока: 1. Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга. 2. Топография, проекция сосудов и нервов. Вопросы для самостоятельной подготовки студентов: Теоретическая часть: 1. Строение позвоночника. Позвоночный столб. Внешние ориентиры, изгибы позвоночника. 15 2. Позвоночный столб как целое. Позвоночный столб в рентгеновском изображении 3. Позвоночный канал и его содержимое. 4. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга. 5. Особенности топографии спинного мозга у детей 6. Кровоснабжение и иннервация позвоночника. Венозный отток, его особенности, значение в распространении инфекции и метастазов. 7. Топография оболочек и межоболочечных пространств спинного мозга. 8. Топография нервных корешков и спинальных ганглиев. Форма проверки знаний и умений: опрос, решение ситуационных задач, тестирование Домашние зарисовки: 1. Поперечный разрез спинного мозга (схема). 2. Формирование спинномозгового нерва, его ветви и состав их волокон. 3. Позвоночная артерия: отделы и ее ветви. 4. Нарисовать схему кровоснабжения спинного мозга. 5. Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга Литература Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Всего: 27 часов Календарно-тематический план СРС и СРСП для студентов по специальности «лечебное дело» (4 семестр, 2015-2016 уч.год) № п/ п 1. Темы занятии Задания на СРС Цель и содержание заданий Предмет и задачи ТА. Учение о фасциях. ТА областей надплечья, плеча и локтевого сустава ТА области предплечья и кисти Реферат, зарисовки Изучить топографическую анатомию мышц, фасций, клетчаточных пространств. Основная: [1, 2, Защита сентябрь 3]. Дополнитель- реферата и ная: [4, 5] зарисовок 1 Доклад, зарисовки Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита сентябрь доклада и зарисовок 1 3. ТА ягодичной области, бедра и коленного сустава Доклад, зарисовки Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита сентябрь доклада и зарисовок 1 4. ТА голени, голеностопного сустава и стопы Доклад, зарисовки Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита Октябрь доклада и зарисовок 1 5. ТА головы Доклад, зарисовки Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита Октябрь доклада и зарисовок 1 6. ТА шеи Реферат, Изучить кровоснабжения и иннервация области предплечья и кисти. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить кровоснабжения и иннервация ягодичной области, бедра и коленного сустава. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить топографию голени, голеностопного сустава и стопы. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить топографию головы. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить топографи- 2. 16 Рекомендуемые литер-ры Основная: [1, 2, Форма контроля Защита Срок сдачи Октябрь Макс балл 0,5 зарисовки 7. ТА грудной клетки и грудной полости Доклад, зарисовки 8. Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места живота Реферат, зарисовки 9. ТА органов брюшной полости. Доклад, зарисовки 10. ТА поясничной области и забрюшинного пространства Реферат, зарисовки 11. ТА органов малого таза и промежности Доклад, зарисовки 12. ТА позвоночника и спинного мозга Доклад, зарисовки ческую анатомию органов шеи. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить органов грудной клетки и грудной полости. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить топография переднебоковой стенки живота. Слабые места живота. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить органов брюшной полости. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить топографию поясничной области и забрюшинного пространства. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить органов малого таза и промежности. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. Изучить кровоснабжения и иннервация позвоночника и спинного мозга. Топография мышц, проекции сосудов и нервов. 3]. Дополнитель- реферата и ная: [4, 5] зарисовок Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита доклада и зарисовок Ноябрь 1 Основная: [1, 2, Защита 3]. Дополнитель- реферата и ная: [4, 5] зарисовок Ноябрь 0,5 Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита доклада и зарисовок Ноябрь 1 Основная: [1, 2, Защита 3]. Дополнитель- реферата и ная: [4, 5] зарисовок Ноябрь 1 Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита доклада и зарисовок Декабрь 0,5 Основная: [1, 2, 3]. Дополнительная: [4, 5] Защита доклада и зарисовок Декабрь 0,5 всего 10б Итого модулей СРС Лекция Практика СРС 10 ч. 20 б. 16 ч. 24 б. 12 ч. 6 б. 8 ч. 22 б. 12 ч. 24 б. 11 ч. 4 б. К1=24+12+6=40 б. 17 К2=20+26+4=50 б. Рейтинг Практика 23 2 модуль (30 ч., 60 б.) Ауд. часы Лекция 45 18 27 Баллы 1 модуль (20 ч., 40 б.) Ауд. часы СРС Ауд. занятия 90 Лекция Всего часов Практ. (семин.) Технологическая карта дисциплины К=К1+ +К2=10 0 б. Рекомендации по организации СРС и СРСП А) Методика работы с лекционным материалом 1. Обязательным условием является посещение всех лекций и конспектирование излагаемого материала. 2. Усвоение и закрепление материалов лекции необходимо проводить в первые дни после ее прослушивания, так как это потребует наименьших затрат времени на изучение данной темы. 3. Вначале необходимо изучить конспект лекции, схемы и рисунки, приведенные в нём. При необходимости следует обратиться к рекомендованной литературе и дополнить лекционные сведения. 4. В заключение мысленно проработать ответы на вопросы плана лекции. 5. В случае пропуска лекции, необходимо воспользоваться планом лекции, изложенном в настоящей методической разработке, а изучение материала и подготовку реферата по теме лекции проводить по рекомендованной литературе. При этом значительно увеличивается время самоподготовки. 6. Повторно возвратиться к материалам лекции необходимо: при подготовке к итоговому занятию; подготовке к итоговому модульному контролю (при этом необходимо обратить внимание на объем контрольных вопросов). Б) Закрепление материала практических занятий 1. Самостоятельная работа для закрепления знаний материала практического занятия наиболее эффективна при условии обязательного их посещения. Во время практического занятия студенты знакомятся с темой и учебными элементами занятия, находят на учебных препаратах органы и элементы их строения, овладевают навыками препаровки. Пользуясь учебником, атласом и учебными пособиями, получая консультацию преподавателя, описывают строение и топографию органов и систем; знакомятся с анатомической терминологией. 2. Закрепление знаний материала практических занятий проводится самостоятельно в промежутках между практическими занятиями. Наиболее эффективными и приемлемыми являются такие формы подготовки к занятиям: самоподготовка в секционном зале после занятий с использованием методических рекомендаций для студентов, учебной литературы и полученных у лаборанта необходимых натуральных учебных препаратов, а также с возможным получением консультации дежурного преподавателя при возникновении вопросов (эта форма рекомендуется всем студентам; необходима тем, кто на практическом занятии недостаточно усвоил учебный материал): работа в библиотеке или в домашних условиях с обязательным использованием учебника, атласа, учебных пособий и практикумов (эта форма достаточно эффективна как закрепляющая, если ей предшествовала интенсивная работа на практическом занятии или самоподготовка на кафедре); 3. Необходимо составление конспекта изучаемой темы в домашних тетрадях самоподготовки. При этом важно, чтобы студент кратко ответил на все вопросы плана изучения данного органа или системы, которые предлагаются преподавателем на практическом занятии, сделал зарисовки, схемы, логические графоструктуры, записал в словарь латинские термины. Даже незначительное ослабление внимания студентов на практическом занятии будет увеличивать длительность подготовки во время самостоятельной работы. 4. Важным этапом самостоятельной подготовки студентов является четкое представление о морфофункциональной взаимосвязи учебных элементов данной темы занятия с изученным раньше материалом. Учебные элементы любой темы являются частью одной 18 из систем, система - частью организма, а организм является связующим звеном между человеком и окружающей средой. 5. Важным помощником в закреплении знаний изученного материала практического занятия и следующего самоконтроля его усвоения является умение студента самостоятельно выполнять рисунки - зарисовки. Выполненные после подготовки к занятию, и сравненные с рисунками учебника или атласа, они являются надежным критерием самоконтроля. В то же время по многим темам топографической анатомии анатомические схемы, выполненные на практическом занятии или самостоятельно с использованием учебной литературы, помогают в уяснении темы занятия. Рекомендации по исполнению рисунков и схем приводятся согласно с разделами курса топографической анатомии в методических разработках и на стендах кафедры. 6. Заключительным этапом подготовки и усвоения практического занятия является умение конструировать и давать полные ответы на контрольные вопросы и тестовые задания, которые приводятся в тематических практикумах и пособиях, изданных кафедрой, и расположены на внутреннем электронном сайте университета; а также демонстрировать органы и структуры, описывать их строение и топографию, взаимосвязь учебных элементов между собой ранее изученным материалом. Если студент испытывает затруднения в самостоятельном освоении материала или хочет получить углубленные знания, он имеет право заниматься с преподавателем по индивидуальному плану. В) Изучение анатомической терминологии Дополнительные трудности в изучении топографической анатомии создает необходимость изучения международной анатомической номенклатуры на латыни и её эквивалентов на русском (кыргызском) языках. Изучение международной анатомической номенклатуры на латыни и ее эквивалента в русском (кыргызском) варианте проводится с использованием элементов методики изучения иностранных языков. Г) Отработки пропущенных лекций и практических занятий 1. Все пропущенные лекции и практические занятия отрабатываются студентами в полном объеме (час за час) не позже, чем через две недели после пропуска. Если срок не выдержан, то пропуски даже по уважительной причине (имеется разрешение деканата) отрабатываются с разрешения декана факультета. 2. Пропущенные лекции и практические занятия без уважительной причины отрабатываются во внеурочное время в соответствии с графиком отработок на кафедре (смотрите информационную доску кафедры), где указано время и дата отработок. 3. Пропущенные занятия по уважительной причине отрабатываются по графику кафедры, или их можно отработать преподавателю группы в дни его работы со студентами по графику индивидуальной работы. 4. Для отработок пропущенных лекций необходимо, используя рекомендованную литературу, составить реферат по всем вопросам плана лекции и по результатам собеседования с лектором получить по теме лекции зачет. 5. Для отработки практического занятия необходимо самостоятельно подготовиться по теме занятия. Во время отработки изучить и усвоить практическую часть занятия, а затем ответить на положительную оценку преподавателю, который принимает отработки. 6. При наличии неотработанных лекций и практических занятий студенты не допускаются к итоговому модульному контролю. Если студент пропустил более 50 % практических занятий, то он отрабатывает их по индивидуальному плану во внеаудиторное время. 19 Д) Организация самостоятельной (внеаудиторной) работы К внеаудиторной форме работы относится самостоятельная работа по подготовке внеаудиторных тем, которые не рассматриваются на практических занятиях, но вынесены на итоговые занятия смысловых модулей и итоговый модульный контроль. Темы внеаудиторных занятий по всем модулям анатомии человека изложены в плане самостоятельной работы, а также находятся на стенде кафедры. Уточнить отдельные вопросы внеаудиторных тем студент может у преподавателя во время самостоятельной работы на практических занятиях и консультациях. Самостоятельная работа может проводиться в библиотеке и в домашних условиях с использованием рекомендованной литературы по анатомии человека, а также на кафедре во внеучебное время с использованием учебных и музейных препаратов. Работа должна выполняться согласно тематического плана самостоятельной работы и коррелировать с контрольными заданиями итоговых занятий смысловых модулей и итогового модульного контроля. Примечание: Лекции читаются в лекционной залах факультета. Практические занятия проводятся в учебных аудиториях, секционных залах, препаровальном зале и учебном музее. Самоподготовка осуществляется по натуральным препаратам в зале самоподготовки, библиотеке кафедры, компьютерном классе. Е) Организация индивидуальной учебно-исследовательской работы студентов (УИРС) Учебно-исследовательская работа студентов (УИРС) является составной частью учебного процесса и выполняется согласно рабочей программе по анатомии человека. Основной целевой задачей УИРС является самостоятельное выполнение студентами определенных заданий. Рассматриваемые вопросы: 1. Подготовка обзора научной литературы (реферат). 2. Подготовка иллюстративного материала по рассматриваемым темам. 3. Изготовление учебных и музейных препаратов. 4. Проведение научного исследования в рамках студенческого научного кружка или кафедральной научной темы. Студент должен знать: 1. Основные методы и приемы исследовательской работы. 2. Как следует изучать литературу. 3. Как подготовить студенческий научный доклад. 4. Критерии оценки исследуемой работы. Студент должен уметь: 1. Пользоваться университетской и кафедральной библиотекой, архивами кафедры, журнальными и газетными статьями, стендовой информацией, использовать информационно-поисковую компьютерную базу Internet, фондами анатомического музея кафедры. 2. Подготовить иллюстративный материал по рассматриваемой теме (натуральный препарат, мультимедийную презентацию, набор таблиц, схем, рисунков и т.п.) Самостоятельная работа студентов Самостоятельная работа по подготовке внеаудиторной темы начинается с выбора персонального задания и подготовки обзора научной литературы. Уточнить отдельные вопросы внеаудиторных тем студент может у преподавателя во время самостоятельной работы на практических занятиях и консультациях. Самостоятельная работа может проводиться в библиотеке университета и в домашних условиях с использованием рекомендованной литературы по анатомии человека, а также на кафедре во внеучебное время с использованием учебных и музейных препаратов. 20 Работа должна выполняться согласно тематического плана самостоятельной работы и коррелировать с контрольными заданиями итоговых занятий и смысловых модулей и итогового модульного контроля. Для выбора (по желанию) индивидуальной работы в рамках модуля следует ознакомиться с рекомендованными видами и темами заданий. При подготовке обзора научной литературы (реферата), а также изготовления натуральных препаратов следует руководствоваться изданными кафедрой методическими пособиями. Все виды внеаудиторной работы учитываются при оценивании учебной длительности студентов как по изучению материала каждого модуля, так и по дисциплине в целом. Текущие результаты демонстрируются с помощью специального стенда «Результаты УИРС». На стенде будут представлены материалы по организации и проведению учебноисследовательской работы студентов: положения об олимпиаде и конкурсах, их результаты, перечень предлагаемых тем для устных сообщений, иллюстрации и т. д. КАРТА УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Анатомия человека наименование автор год разработки примечание Основная литература Оперативная хирургия и то- Под ред. В.В. Кова1978. 1995. Изд-во «Медиципографическая анатомия: нова. - М., на» Учебник для студентов медицинских вузов Оперативная хирургия и то- Островерхов Г.Е., 1972, 1995. Изд-во «Медиципографическая анатомия. Лубоцкий Д.Н., Бона» маш Ю.М. Топографическая анатомия и Николаев А.В. 2007; 2009 (в 2-х Изд-во ГЭОТАР– оперативная хирургия. томах). Медиа, Оперативная хирургия и то- Большаков О.П., Се2004, 2011 Изд-во СПб: Питер пографическая анатомия менов Г.М. Топографическая анатомия и под.ред. И.И. Кагана, 2012 Изд-во ГЭОТАР– оперативная хирургия: учеб- И.Д. Кирпатовского Медиа, ник в 2 т. Дополнительная литература Клиническая анатомия, в 2-х Кирпатовский И.Д., 2003 книгах: Смирнова Э.Д. Топографическая анатомия и Лопухин Ю.М., Сер2003 оперативная хирургия. В 2–х гиенко В И., Петротомах. сян Э.А., Фраучи И.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия Эпонимы в морфологии Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей Международная анатомическая терминология Мещерякова М.А. 2005 Р.П. Самусев, Н.И. Гончаров В.И. Садофьева. 1989 Л.Л. Колесников 21 1990 2003, 2013г Изд-во «Медицина» Изд-во Ленинград, "Медицина" Изд-во «Медицина» Технические средства обучения: Использование секционных (учебных) залов, музеев, костной комнаты и препараторской, для ознакомления студентов с натуральными (трупы и трупный материал) и искусственными материалами. Таблицы, муляжи, анатомический инструментарий. Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, слайдоскоп, видеомагнитофон, идео- и DVD проигрыватели, мониторы, мультимедийные презентации, таблицы. Наборы слайдов по различным разделам дисциплины. Набор таблиц по различным разделам дисциплины. Ситуационные задачи, видеофильмы. Доски (мультимедийный). Программное обеспечение, электронные источники http://anatom.hl.ru. http://anatom.hut.ru. http://anatomia.ru http://anatomy-portal.info http://db.informika.ru/ http://doctor.ru/ http://graphic.org.ru http://highwire.stanford.edu/ http://med.pfu.edu.ru/ http://medline.mmascience.ru/ http://uroweb.ru http://www.doclad.ru http://www.doctorvisus.ru http://www.els.net/ http://www.encyclopedia.ru http://www.fbm.msu.ru/ http://www.infamed.com http://www.intra.ru http://www.ksma.edu.kg/ http://www.library.ru/ http://www.marimed.ru http://www.medi.ru http://www.medicalstudent.com http://www.medicinform.net http://www.mma.ru/ http://www.nd.ru http://www.rmj.ru http://www.rsmu.ru/ http://www.scintific.narod.ru/ http://www.speclit.spb.ru http://www-fundmed.univer.kharkov.ua/ http://wwwneuronet.ru 22 ИНФОРМАЦИЯ ПО ОЦЕНКЕ Бюллетень №18, стр. 12-15 ПОЛИТИКА ВЫСТАВЛЕНИЯ БАЛЛОВ (критерии оценки знаний студентов на экзамене) Выставление оценок на экзаменах осуществляется на основе принципов объективности, справедливости, всестороннего анализа качества знаний студентов, и других положений, способствующих повышению надежности оценки знаний обучающихся и устранению субъективных факторов. Оценка знаний студентов осуществляется по 100 балльной системе следующим образом: Рейтинг Буквенная Цифровой эквивалент по Традиционная система (балл) система системе GPA 87 – 100 А 4,0 Отлично 74 – 86 В 3,33 Хорошо С 3,0 61 – 73 Д 2,33 Удовлетворительно Е 2,0 31-60 FX 0 Неудовлетворительно 0 - 30 F 0 Оценивание - это завершающий этап учебной деятельности студента, направленный на определение успешности обучения. Оценка по дисциплине выставляется как сумма из оценок за модули, на которые структурирована учебная дисциплина (60 баллов), и из оценок в ходе итогового контроля экзамена (40 баллов). Оценка за модуль определяется как сумма оценок текущей учебной деятельности и оценки рубежного модульного контроля, выражающаяся по многобальной шкале (60 баллов). I. Оценивание модуля Оценка за модуль определяется как сумма оценок текущей учебной деятельности (в баллах) и оценки рубежного модульного контроля (в баллах), которая выставляется при оценивании теоретических знаний и практических навыков. Максимальное количество баллов, которое студент может набрать при изучении каждого модуля, составляет 30 баллов (см. приложение). А) Оценивание текущей учебной деятельности. При оценивании усвоения каждой темы модуля студенту выставляются баллы за посещаемость и за сдачу контрольных работ. При этом учитываются все виды работ, предусмотренные методической разработкой для изучения темы. Вес (цена в баллах) каждой контрольной работы в рамках одного модуля одинаковый, но может быть разным для разных модулей и определяется количеством практических занятий в модуле (см. прилож.). Основным отличием контрольных работ от текущих практических занятий является то, что на нем студент должен продемонстрировать умение синтезировать теоретические и практические знания, приобретенные в рамках одной контрольной работы (смыслового модуля). Во время контрольных работ рассматриваются контрольные вопросы, тесты, лексический минимум и ситуационные задачи, предложенные в методических разработках для студентов, а также осуществляется закрепление и контроль практических навыков по темам смыслового модуля. Изученные прежде учебные элементы анализируются в плане морфофункциональных связей и их роли в строении и функции системы, организма в целом. Б) Рубежный контроль (коллоквиум) смысловых модулей проходит в два этапа: 23 устное собеседование по натуральным анатомическим препаратам. письменный или компьютерный тестовый контроль; Для тестирования предлагаются 250-300 тестов по каждой теме, из которых компьютер или преподаватель произвольно выбирает 50 тестов по 5-6 вариантам. Устное собеседование проходит по материалам практического, лекционного и внеаудиторного курсов с обязательной демонстрацией на натуральных препаратах. Цена в баллах рубежного контроля такая же, как и цена текущего практического занятия в рамках данного модуля дисциплины. Критерии оценок за рубежный контроль выставлены в приложении. Студентам разрешено пересдавать только неудовлетворительные оценки, положительные оценки не пересдаются. Оценивание внеаудиторной работы студентов. А) Оценивание самостоятельной работы студентов. Самостоятельная работа студентов, которая предусмотрена по теме наряду с аудиторной работой, оценивается во время текущего контроля на соответствующем практическом занятии. Уровень усвоения тем, которые выносятся лишь на самостоятельную работу, оцениваются на рубежном контроле. Б) Оценивание индивидуальной работы (задания) студента. Студенты (по желанию) могут выбрать одно из индивидуальных заданий по теме модуля. Это может быть УИРС или НИРС в виде: подготовки обзора научной литературы (реферат); подготовки иллюстративного материала по рассматриваемым темам (мультимедийная презентация, набор таблиц, схем, рисунков и т.п.); изготовления учебных и музейных натуральных препаратов, демонстрационных моделей; проведения научного исследования в рамках студенческого научного кружка кафедры или плановой кафедральной темы; публикация научных сообщений, доклады на научных конференциях и др.; участие в олимпиадах. Баллы за индивидуальные задания начисляются студенту лишь при успешном их выполнении и защите (призовые места на соответствующих конкурсах). Количество баллов, которое начисляется за индивидуальную работу, прибавляется к сумме баллов, набранных студентом во время сдачи экзамена. II. Итоговый контроль - экзамен. Итоговый контроль осуществляется по завершению изучения всех тем учебной дисциплины. К итоговому контролю допускаются студенты, которые посетили все предусмотренные учебной программой аудиторные учебные занятия (практические занятия, лекции) и при изучении модуля набрали сумму баллов, не меньшую минимального количества (см. бюллетень ОшГУ №19.) баллов 31. ПОЛИТИКА КУРСА Организация учебного процесса осуществляется на основе кредитно-модульной системы соответственно требованиям Болонского процесса с применением модульно– рейтинговой системы оценивания успеваемости студентов с помощью информационной системы AVN. Студентам предъявляется, следующие системы требований и правил поведения на занятиях: а). Обязательное посещение занятий; б). Активность во время занятий; в). Подготовка к занятиям, к выполнению домашнего задания и СРС. г). Явка на самоподготовку. Недопустимо: 24 Опоздание и уход с занятий; Пользование сотовыми телефонами во время занятий; Обман и плагиат; Несвоевременная сдача заданий. Кредитно-модульная система организации учебного процесса базируется на систематической работе студентов во время всего учебного года. Видами учебных занятий по анатомии человека в соответствии с учебным планом являются: 1. Лекции; 2. Практические занятия; 3. Самостоятельная (внеаудиторная) работа студентов; 4. Индивидуальная работа по выбору. Темы лекционного курса раскрывают проблемные вопросы соответствующих разделов анатомии человека. Практические занятия предусматривают овладение: знанием латинской (греческой) терминологии; знанием источников и закономерностей эмбрионального развития, строения органов и систем органов человека, клинических методов их исследования (рентгенанатомический метод, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (MPT), ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопия и др.); навыками препаровки, демонстрации анатомических образований на натуральных препаратах, моделях, муляжах; оцениванием возрастных, половых и индивидуальных особенностей строение органов человека; решением ситуационных задач, которые имеют клинико-анатомическое обоснование. Самостоятельная (внеаудиторная) работа предусматривает овладение умением: антропометрического (макроскопического) описания органов; демонстрировать на препаратах органы, их части и другие образования; рисовать схемы и рисунки по материалу темы; интерпретировать визуализированные результаты клинических методов исследования (читать рентгено, томограммы и т.п.) Индивидуальная учебно-исследовательская (УИРС) или научно-исследовательская (НИРС) работа студентов (по выбору) предполагает: подготовку обзора научной литературы (реферата); подготовку иллюстративного материала по рассматриваемым темам (мультимедийная презентация, набор таблиц, схем, рисунков и т.п.); изготовление учебных и музейных натуральных препаратов, моделей; проведение научного исследования в рамках студенческого научного кружка кафедры; участие в научной госбюджетной тематике кафедры; участие в олимпиадах и др. Усвоение темы контролируется на практических занятиях в соответствии с конкретными целями. Рекомендуется применять следующие формы текущего контроля уровня подготовки студентов: письменное (или компьютерное) тестирование в объеме контрольных работ; ответы по билетам и решение ситуационных задач; контроль практических навыков препарирования и демонстрации; анатомических препаратов, с последующим анализом и оцениванием особенностей строения органов человека; анализ топографо-анатомических взаимоотношений органов и систем человека (знание основ клинической анатомии); 25 анализ источников и закономерностей пренатального и раннего постнатального развития органов человека, вариантов изменчивости органов, пороков развития. Итоговый контроль усвоения модулей осуществляется по их завершению и включает в себя: компьютерный или письменный тестовый контроль по объему тестов и ситуационных задач контрольных работ (смысловых модулей); устное собеседование по натуральным анатомическим препаратам (контроль практических навыков). 26 Приложение 1 ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ ДЛЯ УЧЕБНОИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ Общие вопросы 1. Вариантная анатомия лимфатической системы 2. Взаимоотношения кровеносных сосудов и фасций 3. Возрастные изменения костной ткани 4. Индивидуальная и типологическая характеристика размеров позвоночника человека 5. Клиническая антропология и физический статус человека 6. Комплексная характеристика топографии органов 7. Крайние формы индивидуальной изменчивости сосудов и нервов 8. Кровоснабжение и иннервация периферических нервов 9. Морфология жировых тел человека 10. Московская школа топографоанатомов 11. Н.И.Пирогов и его роль в развитии топографической анатомии и оперативной хирургии 12. Основные направления развития топографической анатомии 13. Прикладное значение фасции и межфасциальных клетчаточных пространств 14. Пути распространение гнойных процессов 15. Рельефная анатомия и определение положения объекта на поверхности тела 16. Рудиментарные органы человека 17. Санкт-Петербургская школа топографоанатомов. 18. Учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека 19. Фетальная топографическая анатомия – прикладное и теоретическое значение 20. Формирование соматических нервных сплетений 21. Формы телосложения 22. Хирургическая анатомия периферических вен Топографическая анатомия конечностей 29. Артротипология суставов человека 30. Внешние ориентиры и проекции основных сосудов и нервов верхней конечности 31. Внешние ориентиры и проекции основных сосудов и нервов нижней конечности 32. Законы Н.И.Пирогова о взаимоотношении кровеносных сосудов и фасций 33. Оперативные доступы к сосудистонервным пучкам конечности 34. Тазобедренный сустав 35. Топографическая анатомия бедра 36. Топографическая анатомия голени 37. Топографическая анатомия кисти 38. Топографическая анатомия подключичной и дельтовидной областей 39. Топографическая анатомия подколенной ямки и коленного сустава 40. Топографическая анатомия подмышечной и лопаточной областей 41. Топографическая анатомия стопы и голеностопного сустава 42. Топографическая анатомия ягодичной области 43. Топография локтевой области и локтевого сустава 44. Топография области плеча 45. Топография основных сосудисто-нервных пучков области плеча 46. Топография основных сосудисто-нервных пучков области предплечья и кисти 47. Топография плечевого сустава 48. Топография предплечья 49. Топография сосудов и нервов в различных отделах области бедра 50. Топография сосудов и нервов в различных отделах области голени 27 Топографическая анатомия головы 51. Анатомические особенности внутренних сонных артерий и артериального круга большого мозга 52. Вариантная анатомия желудочков головного мозга 53. Внутричерепная топография. Схема Кренлейна-Брюсовой. 54. Крайние типы формы основания черепа человека. 55. Кровоснабжения главного мозга 56. Мозговой отдел головы. Особенности топографии мягких отделов головы. 57. Подпаутинное пространство, желудочки мозга, цистерны 58. Топографическая анатомия лицевого отдела головы 59. Топографическая анатомия свода черепа 60. Топография головного мозга 61. Топографо-анатомические отношения структур височно-нижнечелюстного сустава Топографическая анатомия шеи 62. Клетчаточные пространства шеи. 63. Топографическая анатомия переднего отдела шеи 64. Топография рефлексогенных зон шеи 65. Топография сосудисто-нервных пучков шеи 66. Топография фасций шеи 67. Топография шеи. Треугольники шеи их прикладное значение 68. Топография щитовидной и паращитовидных желез. 69. Хирургическая анатомия органов шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике Топографическая анатомия грудной клетки и органов грудной полости 70. Грудной проток. 71. Особенности строение лимфоидных образований органов дыхания 72. Сегментарная анатомия легких: предистория и история 73. Слои грудной стенки топография межреберного промежутка 74. Топографическая анатомия диафрагмы и пищевода 75. Грудная стенка и грудная полость 76. Топографическая анатомия диафрагмы 77. Топографическая анатомия легких 78. Топографическая анатомия переднего средостения 79. Топографическая анатомия заднего средостения 80. Топографическая анатомия сердца плода и его крупные сосуды 81. Топография плевры, плевральных синусов 82. Топография сердца. Особенности у детей. 83. Топографо-анатомические обоснования оперативных доступов к органам грудной полости 84. Хирургическая анатомия молочной железы Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга 85. Позвоночный канал и его содержимое 86. Регенерация спинного мозга 87. Топографическая анатомия позвоночника 88. Топографическая анатомия спинного мозга Топографическая анатомия брюшной полости 89. Бедренная грыжа и анатомия паховой области 28 90. Варианты строение передней брюшной стенки 91. Гепатолигаментарный комплекс 92. Косая паховая грыжа и ее анатомия у мужчин 93. Методика ревизии полых органов 94. Печеночная сумка. Понятие о сегментарном строении печени 95. Сегментарное строение печени и «анатомические» резекции. 96. Структура малого и большого сальников человека 97. Сфинктерные аппараты человека 98. Топографическая анатомия 12-типерстной кишки и поджелудочной железы 99. Топографическая анатомия бедренного канала 100. Топографическая анатомия желудка 101. Топографическая анатомия печени и желчного пузыря 102. Топографическая анатомия селезенки 103. Топографическая анатомия тонкой кишки 104. Топография брюшины: сумки, связки, синусы, карманы, каналы брюшной полости 105. Топография и механизм образования грыж белой линии живота и пупочного кольца 106. Топография пахового канала. Хирургическая анатомия паховой грыжи 107. Топография переднебоковой стенки живота 108. Топография толстой кишки особенности ее кровоснабжения 109. Топография червеобразного отростка, варианты его расположения 110. Хирургическая анатомия бедренных грыж. 111. Хирургическая анатомия скользящих грыж. Особенности операций на них. 112. Хирургическая анатомия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки печени Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства 113. Вегетативные нервные сплетения забрюшинного пространства 114. Нижняя полая и воротная вены 115. Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства 116. Топографическая анатомия поясничной области 117. Топография почек, надпочечников и мочеточников 118. Топография парных и непарных ветвей брюшной аорты 119. Фасции и слои клетчатки забрюшинного пространства Топографическая анатомия таза 120. Клетчаточные пространства таза 121. Костно-связочно-мышечная основа таза 122. Полость таза 123. Топографическая анатомия таза 124. Топография женской промежности, ее иннервация. Способы блокады половых нервов 125. Топография матки и придатков 126. Топография мочевого пузыря и мочеиспускательного канала 127. Топография мужской промежности, ее иннервация 128. Топография прямой кишки 29 Приложение 2 ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ по предмету «топографическая анатомия» 1. 2. 3. 4. 5. I. Введение Задачи и методы изучения топографической анатомии. Области и части тела. Характеристика топографии органов. Ориентирные линии. Оси и плоскости. Роль H.И. Пирогова в развитии оперативной хирургии и топанатомии. Учение о фасциях и клетчаточных пространствах. Классификация. Формы индивидуальной изменчивости органов и систем. Варианты нормы. II. Конечности (границы, стенки, каналы, треугольники, отверстия, влагалища, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) А) Верхняя конечность 1. Топография подключичной области. 2. Топография лопаточной и дельтовидной областей. 3. Топография подмышечной области. 4. Топография плеча и локтевой области. 5. Топография области предплечья. 6. Топография запястья. Каналы запястья. 7. Топография поверхностного ладонного отдела кисти и пальцев. 8. Топография глубокого ладонного отдела кисти и пальцев. 9. Топография кисти. Тыльная поверхность. Синовиальные влагалища и сумки. 10. Топография сосудов верхней конечности. 11. Топография нервов верхней конечности. Б) Нижняя конечность 1. Топография ягодичной области и задней поверхности бедра. 2. Топография передней области бедра. Бедренный треугольник. Лакуны. 3. Топография подколенной ямки. 4. Топография передней поверхности голени. 5. Топография задней поверхности голени. 6. Топография области голеностопного сустава. 7. Топография стопы. Тыльная поверхность. 8. Топография стопы. Подошвенная поверхность. 9. Топография сосудов нижней конечности. 10. Топография нервов нижней конечности. III. Голова (границы, стенки, каналы, треугольники, отверстия, влагалища, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Голова, границы, отделы. Особенности строения черепа у новорожденного. 2. Топография лобно-теменно-затылочной области. 3. Топография височной области. Область сосцевидного отростка. 4. Внутреннее основание черепа. Ямки, отверстия, их назначение. 5. Топография головного мозга. Борозды и извилины. 6. Оболочки мозга. Твердая мозговая оболочка. Топография синусов мозга. 7. Топография межоболочечных пространств мозга. Желудочки мозга, цистерны. 8. Кровоснабжение мозгового отдела головы. Виллизиев круг. 30 9. Топография области лица: глазницы, носа и рта. Щечная область. 10. Топография околоушно-жевательной области лица. 11. Топография глубокой области лица. 12. Кровоснабжение и иннервация области лица. V. Шея (границы, стенки, каналы, треугольники, отверстия, влагалища, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Топография области шеи. Отделы и треугольники, сосудисто-нервные пучки. 2. Фасции и клетчаточные пространства шеи. 3. Надподъязычная область. Подподбородочный и подчелюстной треугольник. 4. Подподъязычная область. Топография органов шеи. 5. Топография сонного треугольника шеи. 6. Топография лопаточно-трахеального треугольника шеи. 7. Поднижнечелюстной треугольник шеи. Треугольник Пирогова. 8. Топография грудинно-ключично-сосцевидной области. 9. Топография наружного треугольника шеи. 10. Глубокие межмышечные промежутки шеи. Топография сосудов и нервов. VI. Грудь (границы, стенки, каналы, треугольники, отверстия, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Топография грудной стенки. Условные линии, слои, сосуды, нервы. 2. Топография межреберных промежутков и молочной железы. Лимфоотток. 3. Топография диафрагмы. Слабые места. Грыжи диафрагмы. 4. Топография грудной полости. Плевра и легкие. Синусы плевры. 5. Топография средостения, его отделы. Общий обзор. 6. Топография органов переднего средостения. Общий обзор. 7. Топография перикарда и сердца. Вилочковая железа. 8. Топография органов заднего средостения. Общий озор. 9. Топография пищевода и нисходящей аорты. Непарная и полунепарная вены. 10. Топография блуждающего нерва, грудного протока и симпатического ствола. VII. Живот (границы, слои, стенки, каналы, треугольники, отверстия, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционные линии) 1. Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места. 2. Топография задней поверхности передней брюшной стенки. Складки и ямки. 3. Топография паховой области. Паховый канал. Понятие о прямых и косых грыжах. 4. Этапы опускания яичка. Понятие о врожденной паховой грыже. 5. Полость живота, брюшная полость, полость брюшины. Деление на этажи. 6. Топография верхнего этажа брюшной полости. Большой и малый сальник. 7. Сумки брюшной полости: сальниковая, печеночная, преджелудочная. 8. Топография каналов, синусов и ямок в нижнем этаже брюшной полости. 9. Топография печени, воротной вены. Порто-кавальные анастомозы. 10. Топография желудка и селезёнки. Связки, кровоснабжение. 11. Топография жёлчевыводящих путей. Отделы. Треугольник Калло. 12. Топография двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. 13. Топография тонкой кишки. Ход брыжейки. Меккелев дивертикул. 14. Толстый кишечник, отделы. топография, отношение к брюшине. 15. Топография слепой кишки и червеобразного отростка. Варианты расположения. 31 VII. Поясничная область. Забрюшинное пространство. (границы, слои, стенки, каналы, треугольники, отверстия, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Топография поясничной области. Латеральный и медиальный отделы. Слои. 2. Фасции и клетчатки забрюшинного пространства. 3. Топография почек, надпочечников и мочеточника. 4. Топография мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала. 5. Основные сосудисто-нервные образования забрюшинного пространства. VIII. Таз и промежность. (границы, слои, стенки, каналы, треугольники, отверстия, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Топография таза. Костно-связочно-мышечная основа (стенки таза). 2. Мышцы тазового дна. Фасции и клетчаточные пространства таза. 3. Топография полости таза: этажи. 4. Топография прямой кишки, деление её на этажи. 5. Топография органов мужского таза. 6. Топография органов женского таза. 7. Топография матки. Фиксирующий и связочный аппарат. 8. Топография мужской промежности. Мошонка и ее содержимое. 9. Топография женской промежности. IX. Область позвоночника и спинного мозга. (границы, слои, стенки, каналы, отверстия, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) 1. Топография позвоночной и крестцовой области. 2. Топография позвоночного канала и его содержимого. Оболочечные пространства. 3. Топография спинного мозга. Корешки, спинальные ганглии. 32 1,24,23,2,3,22,21,4,5,20,19,6,7,18,17,8,9,16,15,10,11,14,13,12 33