ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д.850.010.01 НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК Аттестационное дело № _______________ Решение диссертационного совета от 12 марта 2015 г. № 4 О присуждении Цулеискири Бакуру Темуровичу (гражданство Российская Федерация) ученой степени кандидата медицинских наук. Диссертация «Видеолапароскопические методы лечения при раке ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением» по специальности 14.01.17 – хирургия принята к защите 19 декабря 2014 г. протокол № 10 диссертационным советом Д.850.010.01 на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы» (129090, г. Москва, Большая Сухаревская площадь д.3, Приказ Минобрнауки от 02.11.2012 г. № 714/нк). Соискатель Цулеискири Бакур Темурович, 1986 г.р., в 2009 г. окончил Российский государственный медицинский университет. В 2014 г. окончил очную аспирантуру по хирургии на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы». Диссертация выполнена в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы». 1 Научный руководитель: доктор медицинских наук Ярцев Петр Андреевич, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», заведующий научным отделением неотложной хирургической гастроэнтерологии. Официальные оппоненты: 1. профессор, Мумладзе Роберт Борисович Государственное дополнительного бюджетное профессионального - доктор медицинских наук, образовательное образования «Российская учреждение медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения РФ, заведующий кафедрой хирургии 2. Шаповальяц Сергей Георгиевич – доктор медицинских наук профессор, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский научно-исследовательский медицинский университет им.Н.И.Пирогова» Минздрава РФ, заведующий кафедрой госпитальной хирургии № 2 лечебного факультета - дали положительные отзывы на диссертацию Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Московский государственный медицинский университет им.И.М.Сеченова» Минздрава РФ (г. Москва) в своем положительном заключении, подписанном Шулутко Александром Михайловичем (доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии № 2, заведующий) указала, что диссертация Цулеискири Б.Т. является законченной научно-квалификационной работой, содержащей решение актуальной задачи неотложной хирургии – улучшение результатов хирургического лечения пациентов раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением. По актуальности темы, новизне полученных результатов, научной и практической значимости диссертация полностью соответствует требованиям п.9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного 2 Правительством РФ от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидат наук, а ее автор заслуживает присуждения искомой ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Соискатель имеет 22 опубликованные научные работы по теме диссертации. 2 из них опубликованы в научных журналах, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций, 11 работ опубликованы в материалах всероссийских конференций. Соискатель является соавтором 3-х монографий, имеет 6 патентов. В опубликованных работах проанализированы результаты диагностики и лечения больных раком ободочной кишки, осложненным кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением с применением двухэтапного лечения и разработанного лечебно-диагностического алгоритма. Объем научных публикаций составляет 2 печатных листа и содержит 83% авторского вклада. Наиболее значимые научные работы по теме диссертации: 1. Одноэтапное радикальное хирургическое лечение больных осложненным раком толстой кишки / А.С. Ермолов, П.А. Ярцев, А.А. Гуляев, Т.П. Пинчук, А.В. Оранский, В.Д. Левитский, Б.Т. Цулеискири, Н.С. Савельева // Хирургия.-2012.-№8.-С.19-24. 2. Развитие неотложной видеолапароскопической хирургии в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского / А.С. Ермолов, А.А. Гуляев, П.А. Ярцев, О.А. Черныш, Б.Т. Цулеискири, В.Т. Самсонов, М.А. Тлибекова, М.Н. Драйер // Хирург.- 2013.- №2.- С.39-45. 3. Основы техники эндоскопических операций / О.А. Черныш, Б.Т. Цулеискири // Эндохирургия при неотложных заболеваниях и травме / под ред. М.Ш. Хубутия, П.А. Ярцева.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2014.-Гл.2.-С.20-32. 3 Выбор официальных оппонентов обосновывается тем, что они являются известными специалистами в области неотложной хирургической гастроэнтерологии , имеют публикации по тематике представленной к защите диссертации, выбор ведущей организации – широко известными достижениями в области хирургии кишечника. Диссертационный совет отмечает, на основании выполненных соискателем исследований лечения больных с впервые разработана двухэтапная методика осложненным раком ободочной кишки (ОРОК), осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением. Определена диагностическая и лечебная ценность экстренной фиброколоноскопии для лечения пациентов с ОРОК. Впервые предложена методика использования шинирующих устройств для разрешения кишечной непроходимости, установлена ее безопасность и высокая эффективность. Разработан лечебно-диагностический алгоритм в хирургическом лечении больных раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением. Разработаны методики профилактики послеоперационных осложнений; Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что в исследовании доказана целесообразность и обосновано применение миниинвазивных методик в лечении пациентов раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением; изложены доказательства того, что использование эндоскопических манипуляций в дооперационном периоде в сочетании c последующим выполнением видеолапароскопических вмешательств позволяет достичь ранней социальной и трудовой реабилитации данной группы пациентов; раскрыты преимущества, предложенного лечебно-диагностического алгоритма и особенности видеолапароскопических вмешательств у больных раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением; 4 Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработан лечебно-диагностический алгоритм хирургического лечения пациентов больных раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением; определены показания и противопоказания к фиброколоноскопии и видеолапароскопическим вмешательствам; усовершенствована методика видеолапароскопических вмешательств; разработаны методики профилактики послеоперационных осложнений; Оценка достоверности результатов исследования выявила, что результаты получены на сертифицированном современном оборудовании с использованием современных инструментальных методов; теория построена на известных, проверяемых данных и согласуется с опубликованными ранее клиническими данными по теме диссертации; идея базируется на анализе и обобщении опыта работы других исследователей в области лечения пациентов раком ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью и кишечным кровотечением; использованы данные литературы о ранее проведенных исследованиях; использованы современные методики сбора материала для исследования: набор пациентов для хирургических вмешательств по критериям включения в исследование. Автором лично осуществлялось планирование и организация исследования по всем разделам работы. Он проводил анализ результатов клинических, лучевых и функциональных методов исследования; выполнял систематизацию и статистическую обработку полученных данных. Автором разработан и внедрен в работу НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского лечебно-диагностический алгоритм. Автором проводилась подготовка публикаций по выполненной работе. Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается наличием последовательного плана исследования. 5 Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертация представляет собой научно-квалификационную работу, которая соответствует критериям, установленным «Положением о порядке присуждения ученых степеней», утвержденным постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г. № 842 для кандидатских диссертаций. На заседании 12.03.2015 г. диссертационный совет принял решение присудить Цулеискири Бакуру Темуровичу ученую степень кандидата медицинских наук. При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 22 человек из 25, входящих в состав совета, из них 7 докторов наук по специальности 14.01.17 – хирургия, участвовавших в заседании, проголосовали: за – 22, против – нет, недействительных бюллетеней – нет. Председатель Диссертационного совета Д.850.010.01, д.м.н. профессор, член-корр РАН Ученый секретарь Диссертационного совета Д.850.010.01, д.м.н. профессор Хубутия Могели Шалвовоич Гуляев Андрей Андреевич 13.03.2015 6