Применение фотогемотерапии в лечении хламидиоза. Гарбузенко О.Н. Пашенцев Ю.П. Гарбузенко С.М. Рассмотрен эффект включения в программу лечения хламидиоза фотогемотерапии. Представлены материалы по сравнительной оценке медикаментозной терапии и комбинации её с ультрафиолетовым облучением крови. По результатам исследования предложено включать в программу лечения хламидиоза ультрафиолетовое облучение крови. Характерной чертой хламидийной инфекции является изменение функциональной активности иммунной системы с развитием сенсибилизации, бактериальная интоксикация, дисбактериоз. Длительная, антигенная стимуляция иммунной системы, аллергизация организма, а также отсутствие этиотропной терапии создают основу для хронизации процесса с периодическими обострениями. При хламидиозе наблюдаются отклонения в уровне циркулирующих иммунных комплексов (наблюдается преобладание наиболее патогенных комплексов средних и мелких размеров), снижение комплиментарной активности, и уровня компонентов комплемента С5, С4, С1, снижение уровня IgA и IgМ, повышение содержания рецепторных белков (Р-белков). Кроме того, отмечается угнетение клеточного иммунитета, снижение фагоцитарной активности полинуклеаров крови и макрофагов, угнетение активности неспецифических факторов защиты организма. Наблюдаемое при хламидиозе угнетение как клеточного, так и гуморального иммунитета требует применения иммуномодуляторов и средств, повышающих неспецифическую реактивность организма. Предложенная схема лечения сочетания иммуномодуляторов и эубиотиков приводит к 85% положительным результатам. К сожалению полного исчезновения не всегда можно добиться. Мы включили в программу лечения хламидиоза фотомодификацию крови в виде ультрафиолетового облучения крови. Кровь является многокомпонентной биологической системой, биомолекулы клеток и плазмы поглощают широкий спектр фотонов от 180-700 нм. Действие фотонов обуславливает различные структурно–функциональные изменения. В эритроцитах обнаружено слущивание части компонентов мембраны, снижение агрегационной способности, изменение сорбционных свойств и кислородотранспортной функции. В тромбоцитах стимуляция и секреция реологического фактора. В лейкоцитах фотомодифицированной крови повышается фагоцитарная активность. секреция бактерицидных катионных белков, интерлейкинов, других биологически активных веществ; изменение иммунокомпетентных клеток. В плазме повышается активность комплемента, лизоцима, естественных и иммунных антител, снижается содержание продуктов ПОЛ, повышаются сорбционные свойства альбуминов. Изменения в фотомодифицированной крови обуславливают выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, реологическое и детоксикационное действие. Цель работы. Применить фотогемотерапию в лечении хламидиоза и оценить его эффективность. Материалы и методы. Под наблюдением находилась группа из 24 больных, причём учитывая характер заболевания это 12 пар партнёров. Задача осложнялась тем, что они были леченные ранее медикаментозно. В программу лечения кроме стандартной терапии хламидиоза включено ультрафиолетовое облучения крови на аппарате «Изольда» расчётная доза забора крови 3 мл/кг веса, стабильзатор гепарин в дозе 3000 ЕД. падающая доза излучения 700 Дж/м2. На курс лечения проведено от 5-7 процедур, что является абсолютно достаточным. Интервал между процедурами 48 часов. Результаты. Эффективность УФО терапии оценивалась по производимым посевам на среды, ИФА крови, ПЦР. При посевах на средах положителен 1 результат. 23 отрицателен. ИФА- 22 анализа отрицательны, один титр 1:200, один 1:500. ПЦР- 2 случая дали положительный результат. Эти данные соответствуют 91% положительных результатов. Медикаментозным высокоэффективным результатом является 85% положительных результатов. Выводы. Включение в программу лечения хламидиоза курса ультрафиолотового облучения крови позволяет улучшить результаты лечения. Литература: 1). Новые методы фотогемотерапии. И.Г.Дудкевич, А.В. Марченко. С-Петербург 1993 г. 2).Применение фотогемотерапии в лечебных учреждениях октябрьской железной дороги.И.Г. Дудкевич, А.В. Марченко. С-Петербург 1995 г.