20 норм в казахстанском законодательстве о лекарственном обеспечении содержат

20 норм в казахстанском законодательстве о лекарственном обеспечении содержат
коррупционные факторы, утверждают независимые эксперты.
Представители Независимого антикоррупционного совета РК в ходе антикоррупционной
экспертизы проверили законодательство РК на наличие коррупционных факторов.
Целью исследования:
Выявить в нормативных правовых актах факторов, которые создают условия для
совершения коррупционных правонарушений в процессе исполнения нормативного
правового акта.
- Объекты исследования
- Выявленные коррупционные факторы
- Коррупционные факторы, связанные с реализацией дискреционных полномочий
- Коррупционные факторы, связанные с правовыми пробелами
- Коррупционные факторы системного характера
- Иные коррупционные факторы
- КОММЕНТАРИЙ: Бахыт Туменова, ОФ "Амансаулык"
Объекты исследования
По постановлениям Правительства Республики Казахстан:
- от 30 октября 2009 года № 1729 «Об утверждении Правил организации и проведения
закупа лекарственных средств, профилактических (иммунобиологических,
диагностических, дезинфицирующих) препаратов, изделий медицинского назначения
и медицинской техники, фармацевтических услуг по оказанию гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи»;
- от 11 февраля 2009 года № 134 «О некоторых вопросах по внедрению единой системы
дистрибуции лекарственных средств в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи»;
- от 15 декабря 2009 года № 2135 «Об утверждении Правил обеспечения лекарственными
средствами граждан»;
- от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи».
Выявлено:
20 норм, которые содержат коррупционные факторы:
- 1. коррупционные факторы, связанные с реализацией дискреционных полномочий;
- 2. коррупционные факторы, связанные с правовыми пробелами;
- 3. коррупционные факторы системного характера;
- 4. другие коррупционные факторы .
1. Коррупционные факторы, связанные с реализацией дискреционных
полномочий
Дискреционные полномочия (ДП) - предоставление органу или должностному лицу
полномочия действовать по собственному усмотрению в рамках закона, из содержания
которого невозможно определить пределы этого полномочия.
Проявления ДП:
- завышенные требования к лицу, предъявляемые для реализации принадлежащих ему
прав (завышение квалификационных требований к потенциальному поставщику);
- определение компетенции по формуле «вправе».
Риски ДП:
- Для коррупционных факторов, связанных с реализацией дискреционных полномочий,
характерны риски определенной «свободы» принятия управленческих решений.
- Необоснованное или немотивированное расширение своих полномочий не исключает
принятие важных решений с позиции личной или материальной заинтересованности.
- дефекты конкурсных и административных процедур, когда организатору тендера
предоставляется возможность немотивированно изменять ход проведения конкурсной
процедуры, что не исключает вероятности субъективного подхода;
- отсутствие режима достаточной гласности и прозрачности существенно ограничивает
право на доступность информации;
- отсутствие в Правилах положения, закрепляющего контроль за процедурой организации
и проведения закупа.
2. Коррупционные факторы, связанные с правовыми пробелами
Риски:
- При недостаточной четкости определения прав и обязанностей создается возможность
принимать решения по собственному усмотрению, подменять коллегиальность
в принятии решений принципом единоначалия.
- Ограничения в выборе путей информирования о проведении закупа может существенно
повлиять на количество потенциальных поставщиков, желающих принять участие в таких
закупках.
- Отсутствие надлежащего контроля за процедурой проведения тендера в значительной
степени увеличивает риск коррупционных правонарушений.
3. Коррупционные факторы системного характера (ФСХ)
- ложные цели и приоритеты. Ориентирование при закупке лекарственных средств
на наименьшую цену не может и не должно являться единственным необходимым
и достаточным фактором для выбора поставщика, поскольку речь идет о жизни и здоровье
человека;
- коллизия норм права. Противоречие отдельных положений Правил нормам
Гражданского кодекса РК. Установление преимуществ для какой-либо группы
поставщиков нарушает баланс прав и обязанностей участников, в то время как
гражданское законодательство основывается на признании равенства участников
регулируемых им отношений.
Риски:
- Столкновение противоположных интересов, при котором возможно лоббирование
интересов одной группы поставщиков и ущемление интересов другой. Мотивация таких
действий может варьироваться от «дружеской» поддержки до личной или корыстной
заинтересованности.
- Коллизия между законом и подзаконным актом также в значительной степени повышает
коррупциогенность правовой нормы. Это предпосылка для применения «нужной» нормы
в конкретной ситуации.
4. Иные коррупционные факторы
- Иные коррупционные проявления связаны с нарушением баланса интересов, когда
в одних нормах прослеживается продвижение интересов отечественного производителя,
а в других
– иностранных поставщиков.
КОРРУПЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ
ПРАВИТЕЛЬСТВА № 134
- Выявлена одна норма, содержащая коррупционный фактор системного характера
– коллизия норм права (между подзаконным актом и законом).
- В пдп.1) п.1 предусматривается создание юридического лица для осуществления
функций Единого дистрибьютора по закупу и обеспечению лекарственных средств
в рамках ГОБМП. ТОО «СК-Фармация» определено Единым дистрибьютором по закупу
и обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения
в рамках ГОБМП, что противоречит требованиям ст.32 Закона РК «О конкуренции».
Государство вправе ограничивать конкуренцию путем создания субъекта государственной
монополии, которым может быть только государственное предприятие, созданное
по решению Правительства Республики Казахстан.
КОРРУПЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ
ПРАВИТЕЛЬСТВА № 2135
- Выявлена одна норма коррупциогенного характера — ненадлежащее регулирование
административных процедур (коорупционный фактор, связанный с правовыми
пробелами). Действующая редакция п.20, регламентирующего потребность
в лекарственных средствах, входящих в Перечень лекарственных средств для бесплатного
и (или) льготного обеспечения населения, не дает четкого ответа, на каких принципах —
единоначалия или коллегиальности – будет приниматься такое решение.
КОРРУПЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ
ПРАВИТЕЛЬСТВА № 2136
- В ходе проведенного анализа правовых норм, содержащих коррупционные факторы,
не выявлено.
КОММЕНТАРИЙ: Бахыт Туменова, ОФ "Амансаулык"
Из четырех выбранных нами постановлений правительства о лекарственном обеспечении
в РК в трех мы нашли коррупционные факторы.
При этом только в одном, наиболее важном, — Об утверждении Правил организации
и проведения закупа лекарственных средств, профпрепаратов, изделий медназначения,
фармуслуг по ГОБМП – мы выявили 20 коррупционных факторов.
Исследование было проведено Независимым антикоррупционным советом (НАС),
в состав которого входит ОФ «Амансаулык», при поддержке Фонда Евразия ЦА и
посольства Финляндии.
Об идеи проведения экспертизы
Идея о том, чтобы проверить нормативно правовые акты РК на наличие
коррупциногенных фактов, возникла в ходе поездки нескольких казахстанских НПО,
которые ныне входят в НАС, по Эстонии, Молдове и Грузии. Три постсоветских
государства проделали огромную работу по борьбе с коррупцией: здесь рука об руку
с депутатами парламента и правительством работают организации, которые занимаются
антикоррупционной экспертизой законодательства.
Процесс проведения исследования
По приезду в Казахстан мы, воодушевленные увиденным результатом, по своей наивности
написали письмо правительству о готовности работать на благо государству и народу,
на предупреждение возникновения фактов коррупции. Ранее и глава государства призвал
всех, от мала до велика, бороться с этой раковой опухолью, которая поразила наше
общество. Но правительство аккуратно делегировало нас в финпол, который работает
по принципу «пока петух не клюнет».
При поддержке фонда Евразия ЦА и посольства Финляндии были приглашены эксперты
из Молдовы для того, чтобы обучить НПО работе со специализированной программой,
с помощью которой юристы могут проверять нормативные акты на предмет
их коррупциногенности. Были выделены средства для проведения экспертизы любых
существующих нормативно-правовых актов. Мы выбрали три направления:
-ЖКХ,
- образование,
- здравоохранение.
В сотрудничестве с доцентом, к.ю.н. Альмирой Жаппаровой мы провели исследование
законодательства РК о лекарственном обеспечении, и только в одном наиболее значимом
постановлении правительства мы выявили 20 коррупциногенных факторов. Это притом,
что акты являются действующими, и в свое время прошли соответствующую экспертизу!
А тут НПО, во время изучения лишь четырех постановлений, выявляют пятно, да не одно.
Но как можно бороться с коррупцией, если само законодательство фальшивит в этом
вопросе? Может быть, именно поэтому чем больше средств мы тратим на лекарственное
обеспечение, тем скорее множатся разговоры о том, что препаратов не хватает? Так где
же «собака зарыта»: не в верхах ли?