Учебно-методический комплекс по дисциплине судебная медицина составлен в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060112 – Медицинская биохимия. Дисциплина является элективным курсом. 1. Цели и задачи изучения дисциплины Медицинское страхование – главное направление развития системы охраны здоровья населения Российской Федерации в условиях рыночной экономики. Введение системы медицинского страхования в Российской Федерации в начале 90-х г.г. XX века потребовало создания развитой нормативно-правовой базы, регламентирующей в том числе и вопросы организации и порядка оказания медицинской помощи, правового статуса медицинских работников. С учетом того, что вопросы обязательного медицинского страхования являются предметом совместного ведения Российской Федерации и ее субъектов, правовое регулирование его деятельности осуществляется как федеральными законами, так и законами субъектов Российской Федерации, а также иными нормативно-правовыми актами, что, в свою очередь, обуславливает сложность и запутанность института медицинского страхования. Обязательное медицинское страхование как разновидность медицинского страхования является важной составной частью государственного социального страхования. Медицинское страхование в современных условиях является важнейшим рычагом социально-экономического управления в сфере охраны здоровья граждан, основным каналом реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, что обуславливает необходимость овладения будущими врачами прочными знаниями о правовых основах медицинского страхования. Цели изучения дисциплины Целью изучения дисциплины Правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации является освоение студентами основного назначения, принципов и сущности медицинского страхования, уяснение механизмов реализации прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также правового статуса медицинского работника в системе медицинского страхования, способов защиты нарушенных прав участников правоотношений по медицинскому страхованию, что имеет важное практическое значение для будущей профессиональной медицинской деятельности. Задачи изучения дисциплины Для достижения указанной цели в процессе изучения дисциплины необходимо решить следующие основные задачи: усвоение студентами основных положений, принципов и понятий организации и правового регулирования медицинского страхования в Российской Федерации, структуры и механизма системы обязательного медицинского страхования (ОМС); выработка у студентов умений и навыков практического применения полученных знаний, реализации правовых норм, обеспечивающих, в первую очередь, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в системе медицинского страхования. В процессе освоения дисциплины студенты должны изучить соответствующие нормы Конституции РФ, а также законов и подзаконных актов, предметом правового регулирования которых являются отношения в системе медицинского страхования, уяснить основные виды медицинского страхования, организационную структуру обязательного медицинского страхования (ОМС), порядок взаимоотношений субъектов и участников системы ОМС, усвоить основные механизмы обеспечения и защиты прав граждан в системе ОМС. 2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины В соответствии с целями и задачами обучения, студент, изучивший дисциплину, должен: знать: понятие и цели медицинского страхования в Российской Федерации; источники правовых норм о медицинском страховании; виды медицинского страхования; особенности договоров добровольного и обязательного медицинского страхования; принципы, задачи и правовое регулирование обязательного медицинского страхования; организационную структуру системы обязательного медицинского страхования, виды его участников и субъектов; виды договоров в системе обязательного медицинского страхования и их особенности; порядок взаимоотношения субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования; общее понятие о механизмах обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования; основные положения программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации; основания возникновения правовых отношений между гражданами и лечебными учреждениями при оказании медицинской помощи; права граждан на охрану здоровья в системе медицинского страхования, механизмы их обеспечения и защиты; понятие и виды ответственности лечебных учреждений и медицинских работников в системе медицинского страхования; уметь: мыслить непредвзято, объективно, логично; правильно толковать нормы права о медицинском страховании граждан в РФ; правильно осуществлять реализацию правовых норм о медицинском страховании граждан в РФ применительно к конкретным жизненным ситуациям; грамотно взаимодействовать с коллегами, представителями страховых медицинских организаций, территориального фонда обязательного медицинского страхования, правоохранительных органов, а также пациентами, их родственниками; юридически правильно оформлять медицинскую документацию; владеть: навыками осуществления защиты прав и законных интересов граждан в системе обязательного медицинского страхования; навыками грамотного с правовой и медицинской точек зрения оформления медицинской документации; грамотного с правовой точки зрения общения с представителями правоохранительных органов, пациентами, их родственниками, другими лицами; навыками юридически грамотной работы с биологическим материалом, в т.ч. его изъятия для лабораторных исследований, последующего хранения, утилизации; навыками работы со справочными информационно-правовыми системами («Кодекс», «Консультант-Плюс» и т.п.) для поиска необходимой информации, содержащейся в нормативно-правовых актах. 3. Объем дисциплины и виды учебной работы Виды учебной работы Аудиторные занятия: лекции практические занятия лабораторные работы Самостоятельная работа Общая трудоемкость Трудоемкость (час.) 55 33 88 4. Семестры и вид отчетности по дисциплине Семестр XI Вид отчетности (контрольная работа, зачет, экзамен) зачет 5. Содержание дисциплины 5.1. Разделы дисциплины и виды учебной работы № 1 2 3 Лекции Практические Лабораторные Трудоемкость занятия работы Разделы (час.) Трудоемкость Трудоемкость (час.) (час.) Основные понятия, 15 становление и развитие медицинского страхования в Российской Федерации Организация и 20 правовое регулирование обязательного медицинского страхования в Российской Федерации Правовой статус 20 граждан, медицинских организация и медицинских работников в системе медицинского страхования. Юридическая ответственность медицинских работников, медицинских организаций, лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью 5.2 Содержание разделов Раздел 1. Основные понятия, становление медицинского страхования в Российской Федерации и развитие Тема 1. Основные понятия медицинского страхования. Понятие о правовом регулировании отношений в сфере здравоохранения. Медицинское (здравоохранительное) право. Понятие страхования. Понятие и цели медицинского страхования. Виды медицинского страхования. Основные отличия обязательного и добровольного медицинского страхования. Основные виды договоров в системе медицинского страхования, их стороны, предмет, содержание. Тема 2. Исторические аспекты становления и развития медицинского страхования. Возникновение медицинского страхования как социального явления. Организация в XVII в. первых страховых (больничных) касс ремесленниками Германии. Принятие в Германии в конце XIX в. законов о социальном страховании. Система страховой медицины Бисмарка. Зарождение медицинского страхования в России. Создание первой больничной кассы. Проекты государственного страхования рабочих в России. Принятие страховых законов III Государственной думой. Страховая программа Советского правительства. Социально-экономические предпосылки введения страховой медицины в Российской Федерации в начале 90-х г.г. XX века. Актуальные проблемы становления медицинского страхования в Российской Федерации и перспективы его развития. Тема 3. Источники правовых норм о медицинском страховании в Российской Федерации. Потребности в создании развитой нормативно-правовой базы для правового регулирования медицинского страхования. Уровни правового регулирования. Основные нормативно-правовые акты. Основные нормы о регулировании медицинского страхования. Конституция РФ. Гражданский кодекс РФ. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, иные федеральные законы. Законы субъектов РФ. Подзаконные акты. Раздел 2. Организация и правовое регулирование обязательного медицинского страхования в Российской Федерации Тема 4. Задачи и принципы обязательного медицинского страхования. ОМС в системе социальной защиты населения. Понятие обязательного медицинского страхования, его назначение. Принципы ОМС. Основные отличия системы ОМС от бюджетной системы здравоохранения. ОМС в системе социальной защиты населения. Тема 5. Субъекты и участники системы ОМС. Фонды обязательного медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования. Участники системы ОМС. Особенности управления финансовыми средствами в системе ОМС. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: задачи, функции, структура. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования: основные задачи, функции, структура. Архангельский областной фонд ОМС. Взаимодействие федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Тема 6. Страховые медицинские организации, страхователи, медицинские организации в системе ОМС. Страховые медицинские организации: понятие, задачи, основные договоры, порядок использования средств ОМС. Страхователи работающего населения. Страхователи неработающего населения. Права и обязанности страхователя. Медицинские организации в системе ОМС. Порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых медицинскими учреждениями. Тема 7. Правовые отношения в системе ОМС. Особенности правоотношений между страхователями и страховыми медицинскими организациями. Особенности правоотношений между фондами ОМС и страхователями. Особенности правоотношений между территориальным фондом ОМС и страховой медицинской организацией. Правовые отношения между страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями. Актуальные проблемы правового регулирования и перспективы развития ОМС в России. Тема 8. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Программа (федеральная) государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: основные задачи, порядок принятия, состав. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ бесплатно. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению за счет бюджетов всех уровней. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: понятие, цели, порядок разработки и принятия, основные принципы формирования, структура. Программа государственных гарантий оказания населению Архангельской области бесплатной медицинской помощи. Раздел 3. Правовой статус граждан, медицинских организаций и медицинских работников в системе медицинского страхования. Юридическая ответственность медицинских работников, медицинских организаций, лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью Тема 9. Права граждан в системе ОМС. Международные акты о правах человека в области охраны здоровья. Конституционное право граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь. Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья в РФ. Правовое положение (статус) граждан в системе обязательного медицинского страхования. Права и свободы, обязанности граждан. Права пациентов. Тема 10. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. Правовой статус медицинского работника и медицинской организации. Гражданско-правовое регулирование медицинских услуг. Лицензирование медицинской деятельности. Договор оказания медицинских услуг. Права, обязанности и ответственность сторон по договору на предоставление медицинских услуг. Правовой статус медицинской организации и медицинского работника. Врачебная тайна. Особенности правового регулирования отношений, возникающих при оказании платных медицинских услуг. Тема 11. Правовое регулирование отдельных видов медицинской помощи. Особенности правового регулирования психиатрической помощи. Правовое регулирование медицинского вмешательства в репродуктивную сферу человека: искусственное оплодотворение, искусственное прерывание беременности, стерилизация. Особенности правового регулирования трансплантации органов и тканей, донорства крови и ее компонентов. Особенности оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. Правовое регулирование медицинского эксперимента. Тема 12. Уголовная ответственность медицинских работников за преступления против жизни и здоровья пациентов. Понятие правонарушения. Виды правонарушений. Состав правонарушения. Преступление. Уголовный кодекс РФ. Понятие об уголовной ответственности. Состав преступления. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. Медицинский работник как субъект профессиональных преступлений. Профессионально-должностные преступления медицинских работников. Иные преступления в сфере профессиональной медицинской деятельности. Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. Невиновное причинение вреда. Общие представления о порядке привлечения к уголовной ответственности. Основы уголовного процесса. Особенности доказывания. Тема 13. Гражданско-правовая ответственность за нарушение прав граждан в сфере оказания медицинской помощи. Понятие гражданско-правовой ответственности. Виды гражданскоправовой ответственности. Особенности договорной и внедоговорной (деликтной) ответственности. Условия гражданско-правовой ответственности. Формы гражданско-правовой ответственности. Ответственность медицинских учреждений за вред, причиненный несовершеннолетними либо недееспособными пациентами. Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности. Особенности доказывания в гражданском процессе. Проблемы использования специальных медицинских знаний в гражданском судопроизводстве. 5.3. Тематическое планирование № Разделы 1 Основные понятия, становление и развитие медицинского страхования в РФ 2 Организация и правовое регулирование обязательного медицинского страхования в РФ Лекции Практические занятия 1. Вводное занятие. Основы медицинского (здравоохранительного) права. 2. Основные понятия страхования медицинского страхования. 3. Исторические аспекты становления и развития медицинского страхования. 4. Источники правовых норм о медицинском страховании. 1. Задачи и принципы ОМС. ОМС в системе социальной защиты населения. 2. Субъекты и участники системы ОМС. Фонды ОМС. 3. Страховые медицинские организации, страхователи, медицинские организации в системе ОМС. 4. Правовые отношения в системе ОМС. 5. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. 3 Правовой статус граждан, медицинских организация и медицинских работников в системе медицинского страхования. Юридическая ответственность медицинских работников, медицинских организаций, лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью 1. Права граждан в системе ОМС. 2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. Правовой статус медицинского работника и медицинской организации. 3. Правовое регулирование отдельных видов медицинской помощи. 4. Уголовная ответственность медицинских работников за преступления против жизни и здоровья пациентов. 5. Гражданскоправовая ответственность за нарушение прав граждан в сфере оказания медицинской помощи. 5.4. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов Перечень вопросов, предназначенных для самостоятельного изучения студентами: 1. Медицинское право как комплексная отрасль российского права. 2. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования. 3. Компетенция Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по правовому регулированию ОМС. 4. Аккредитация страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. 5. Стандарты качества медицинской помощи: медицинские и правовые аспекты. 6. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. 7. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. 8. Медицинская услуга. 9. Юридическая служба в медицинских учреждениях. 10.Правовой статус медицинских учреждений. 11.Медицинская биоэтика и деонтология как источники социальных норм о регулировании медицинской деятельности. 12.Обязательное медицинское страхование как конституционная гарантия основных прав и свобод человека. 13.Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья. 14.Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья. 15.Права граждан пожилого возраста и инвалидов в области охраны здоровья. 16.Права семьи в области охраны здоровья. 17.Правовые аспекты трансплантации органов и тканей человека. 18.Компенсация морального вреда, причиненного ненадлежащей медицинской услугой. 19.Уголовно-правовая охрана права на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь. 20.Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 21.Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинской практике. 6. Учебно-методическое обеспечение дисциплины 6.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 6.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Всеобщая Декларация прав человека. Принята Генеральной ассамблеей ООН 10 декабря 1948 г. // Российская газета. – 1995. – 5 марта. 2. Европейская Конвенция о защите прав человека и основных свобод. Рим., 4 ноября 1950 г. // Российская газета. – 1995. – 5 марта. 3. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 4. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1991. - №27. Ст. 920. Утратил силу. 5. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 6. Об организации страхового дела в Российской Федерации: Закон РФ от 27.11.1992 г. №4015-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 56. 7. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 9. О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции): Федеральный закон от 30 марта 1995 г. №38-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1995. - №14. – Ст. 1212. 10.Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 11.Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 12.О лекарственных средствах: Федеральный закон от 22.06.1998 г. №86-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №26. – Ст. 3006. 13.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №38. – Ст. 4736. 14.Об основах обязательного социального страхования: Федеральный закон от 16.07.1999 г. №165-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1999. - №29. – Ст. 3686. 15.Налоговый кодекс РФ (часть вторая) от 05.08.2000 г. №117-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2000. - №32. – Ст. 3340. 16.О лицензировании отдельных видов деятельности: ФЗ от 08.08.2001 г. №128-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №33 (ч. 1). – Ст. 3430. 17.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 18.Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2010. - №49. – Ст. 6422. 19.Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2011. - №48. – Ст. 6724. 20.О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности: Постановление Правительства РФ от 11.08.2003 №485 // Российская газета. – 2003. - №161 (15 августа). 21.Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 №715 // Российская газета. – 2004. - №271 (7 декабря). 22.Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации: Постановление Правительства РФ от 01.09.2005 №546 // Российская газета. – 2005. - №197 (6 сентября). 23.Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 №30 // Собрание законодательства РФ. – 2007. - №5. – Ст. 656. 24.Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. №1006 // Собрание законодательства РФ. - 2012. - №41. Ст. 5628. 25.Об утверждении Правил клинической практики в Российской Федерации: Приказ Минздрава России от 19.06.2003 №266 // Российская газета. – 2003. - №135 (10 июля). 26.Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности: Приказ Минздрава России от 14.10.2003 №484 // Российская газета. – 2003. №249 (9 декабря). 27.Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности: Приказ Минздравсоцразвития России от 03.12.2007 №736 // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. – 2008. - №9. 28.О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну: Приказ ФФОМС от 25.03.1998 г. №30 // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 1998. – Т. 7. 29.Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования: Методические рекомендации (утв. ФФОМС от 27.04.1998 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 1998. – Т. 7. 30.Обеспечение информированности населения о правах в области охраны здоровья: Методические рекомендации (утв. ФФОМС от 24.08.1999 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 2000. – Т. 10. 31.Обеспечение права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью и связанных с этим сведениях, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него: Методические рекомендации (утв. ФОМС 27.10.1999 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 2000. – Т. 10. 32.Об обязательном медицинском страховании студентов, учащихся и аспирантов образовательных учреждений: Письмо ФФОМС от 05.10.2000 г. №4647/30-3и // Финансовая газета. – 2000. - №46. 33.Об обязательном медицинском страховании иногородних студентов и учащихся дневных отделений образовательных учреждений: Письмо ФФОМС от 02.09.2002 г. №3237/30-3/и // Сборник законодательных и нормативных документов, регламентирующих обязательном медицинское страхование в РФ. – 2003. – Т. 16. 34.Об утверждении методических рекомендаций (для структурных подразделений по защите прав застрахованных территориальных фондов ОМС (СМО) по подготовке дел, связанных с защитой прав застрахованных, к судебному разбирательству: Приказ ФФОМС от 11.10.2002 г. №48 // Сборник законодательных актов и нормативных документов, регламентирующих обязательное медицинское страхование в РФ. – 2003. – Т. 16. 6.3. Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы 1. Информационная система «Кодекс». 2. Справочная правовая система «КонсультантПлюс». 7. Материально-техническое обеспечение дисциплины 7.1. Перечень аудиторий: Учебный практикум №2 кафедры судебной медицины и права (аудитория №314 морфологического корпуса СГМУ): Практикум имеет соответствующее тематическое оформление в виде наглядных пособий (таблицы, схемы, рисунки). Лекционный зал морфологического корпуса СГМУ: оборудован кинопроектором, имеется возможность подключения и демонстрации видеоматериала с использованием фильмопроектора, мультимедиапроектора. 7.2. Компьютерные средства: компьютер с информационными справочными правовыми системами «Кодекс», «КонсультантПлюс». 7.3. Наглядные пособия в виде учебных таблиц, схем, рисунков: Медицинское страхование. Права пациентов. Права пациентов при обращении за медицинской помощью. Согласие на медицинское вмешательство. Гражданско-правовая ответственность в системе здравоохранения. Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников. Преступления в сфере профессиональной медицинской деятельности. 7.4. Учебные заключения комиссионных судебно-медицинских экспертиз по делам о привлечении медицинских работников к юридической ответственности: Заключение (экспертиза по материалам уголовного дела). Заключение (экспертиза по материалам гражданского дела). 7.5. Компьютер, мультимедиапроектор и презентация в формате MS PowerPoint: Ответственность медицинских работников за профессиональные и профессионально-должностные правонарушения. 8. Содержание текущего и итогового контроля 8.1. Текущий контроль Формы контроля: Тестовый контроль. Рефераты. Содержание контрольных мероприятий Тестовый контроль. Каждый тест содержит 21 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Медицинское право. ПОМС. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний», а также содержатся в УМК (см. структурный элемент «Материалы текущего и итогового контроля знаний студентов»). Критерии оценки знаний студентов по результатам тестового контроля: 13 – 15 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 16 – 18 правильных ответов – оценка «хорошо»; 19 – 21 правильных ответов – оценка «отлично». Рефераты. Перечень тем рефератов и методические рекомендации для студентов по выполнению рефератов на кафедре судебной медицины и права СГМУ находятся на стенде кафедры, а также содержатся в УМК. Перечень тем рефератов Медицинское право как комплексная отрасль российского права. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования. Компетенция Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по правовому регулированию ОМС. 4. Аккредитация страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. 5. Стандарты качества медицинской помощи: медицинские и правовые аспекты. 6. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. 7. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. 8. Медицинская услуга. 9. Юридическая служба в медицинских учреждениях. 10. Правовой статус медицинских учреждений. 11. Медицинская биоэтика и деонтология как источники социальных норм о регулировании медицинской деятельности. 1. 2. 3. 12. Обязательное медицинское страхование как конституционная гарантия основных прав и свобод человека. 13. Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья. 14. Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья. 15. Права граждан пожилого возраста и инвалидов в области охраны здоровья. 16. Права семьи в области охраны здоровья. 17. Правовые аспекты трансплантации органов и тканей человека. 18. Компенсация морального вреда, причиненного ненадлежащей медицинской услугой. 19. Уголовно-правовая охрана права на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь. 20. Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 21. Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинской практике. 8.2. Итоговый контроль Формы контроля: Зачет. Содержание контрольного мероприятия Для студентов, не имевших академических задолженностей, зачет выставляется по результатам текущего контроля по всем изученным темам, итогового контроля в форме тестирования и защиты рефератов. Для остальных студентов зачет проводится в форме собеседования по вопросам, перечень которых имеется на кафедре судебной медицины и права, а также содержится в УМК (см. ниже), после ликвидации задолженностей. Итоговый тест содержит 31 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Медицинское право. ПОМС. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний», а также содержатся в УМК (см. структурный элемент «Материалы текущего и итогового контроля знаний студентов»). Критерии оценки знаний студентов по результатам итогового теста: 0 – 22 правильных ответов – оценка «неудовлетворительно»; 23 - 25 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 26 - 28 правильных ответов – оценка «хорошо»; 29 - 31 правильных ответов – оценка «отлично». Перечень вопросов для подготовки к зачету 1. Медицинское право: понятие, источники. 2. Медицинское страхование: понятие, цели. Виды медицинского страхования. Общая характеристика ОМС. Общая характеристика ДМС. Основные различия ОМС и ДМС. Механизм страховой медицины. Основные виды договоров в системе медицинского страхования. 8. Основные отличия ОМС от бюджетной системы здравоохранения. 9. История возникновения и развития медицинского страхования. Социальное страхование в Германии во второй половине XIX в. 10.Основные исторические этапы возникновения и становления медицинского страхования в России. 11.Основные отличия системы медицинского страхования от государственной системы здравоохранения. 12.Социально-экономические предпосылки введения медицинского страхования в РФ. 13.Источники правовых норм о медицинском страховании в РФ. 14.Принципы и задачи ОМС. 15.ОМС в системе социальной защиты населения. 16.Субъекты и участники системы ОМС. 17.Федеральный фонд ОМС: задачи, функции, структура. 18.Территориальные фонды ОМС: задачи, функции, структура. 19.Страховые медицинские организации. 20.Страхователи работающего и неработающего населения. 21.Медицинские учреждения в системе ОМС. 22.Правовые отношения между субъектами и участниками системы ОМС. 23.Виды договоров в системе ОМС и их общая характеристика. 24.Федеральная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: цель, структура, содержание. 25.Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: цели, принципы формирования, структура. 26.Международные акты о правах человека в области охраны здоровья. 27.Конституционное право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ. 28.Общая характеристика прав граждан РФ в сфере охраны здоровья. 29.Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи. 30.Права пациента. 31.Правовой статус медицинского работника. 32.Правовое регулирование медицинской услуги. 33.Уголовная ответственность медицинских работников за преступления против жизни и здоровья пациентов. 34.Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 3. 4. 5. 6. 7. 35.Гражданско-правовая ответственность медицинских учреждений и лиц, занимающихся частной медицинской практикой. ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра судебной медицины и права МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 2014 г. 1. Место дисциплины в учебном плане, связь ее с другими дисциплинами, вопросы преемственности Медицинское страхование – главное направление развития системы охраны здоровья населения Российской Федерации в условиях рыночной экономики. Введение системы медицинского страхования в Российской Федерации в начале 90-х г.г. XX века потребовало создания развитой нормативно-правовой базы, регламентирующей в том числе и вопросы организации и порядка оказания медицинской помощи, правового статуса медицинских работников. С учетом того, что вопросы обязательного медицинского страхования являются предметом совместного ведения Российской Федерации и ее субъектов, правовое регулирование его деятельности осуществляется как федеральными законами, так и законами субъектов Российской Федерации, а также иными нормативно-правовыми актами, что, в свою очередь, обуславливает сложность и запутанность института медицинского страхования. Обязательное медицинское страхование как разновидность медицинского страхования является важной составной частью государственного социального страхования. Медицинское страхование в современных условиях является важнейшим рычагом социально-экономического управления в сфере охраны здоровья граждан, основным каналом реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, что обуславливает необходимость овладения будущими врачами прочными знаниями о правовых основах медицинского страхования. Как учебная дисциплина «Правовые основы медицинского страхования в РФ» тесно связана с такими дисциплинами как философия, политология, биоэтика, история медицины, правоведение, общественное здоровье и организация здравоохранения, судебная медицина. Изучение данной дисциплины не только дает необходимые врачу медико-правовые знания, но и способствует формированию его мировоззрения. 2. Современные подходы к проблематике дисциплины, специфика авторской концепции Целями изучения дисциплины «Правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации» является освоение студентами основного назначения, принципов и сущности медицинского страхования, уяснение механизмов реализации прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также правового статуса медицинского работника в системе медицинского страхования, способов защиты нарушенных прав участников правоотношений по медицинскому страхованию, что имеет важное практическое значение для будущей профессиональной медицинской деятельности. В рамках изучения курса наиболее целесообразно делать акцент на получении студентами знаний и практических навыков, способствующих обеспечению механизмов реализации конституционных прав граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи, а также обеспечения надлежащего выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей. Особенностью преподавания дисциплины на современном этапе является не только необходимость получения прочных знаний по вопросам медицинского страхования, но и потребность в глубоком овладении знаниями о правовом регулировании профессиональной медицинской деятельности, правах пациентов, обязанностях и ответственности медицинских работников за профессиональные и профессиональнодолжностные правонарушения, а также получении навыков толкования норм права, их применения в пределах своей компетенции, защиты нарушенных прав. 3. Особенности реализуемых видов учебной работы Цикл обучения включает в себя: практические занятия, самостоятельную работу студентов и зачет. На практические занятия в течение всего цикла отводится по 5 академических часов ежедневно. При проведении практических занятий необходимо руководствоваться календарно-тематическими планами и рабочей учебной программой, в соответствии с которой определяются подлежащие изучению разделы и темы. Основное внимание при проведении практических занятий необходимо уделить самостоятельной работе студентов, в процессе которой преподаватель работает в режиме консультанта. Рациональной формой контроля знаний студентов является использование тестовых заданий, разработанных на кафедре. В течение цикла каждый студент в рамках самостоятельной работы должен подготовить реферат по избранной им теме. Рекомендуемая тематика рефератов охватывает широкий спектр вопросов, связанных с правовым регулированием медицинского страхования. Выполнение реферата требует от студента углубленного изучения избранного им вопроса. Защита рефератов осуществляется на итоговом занятии. Итоговой формой контроля является зачет. Для студентов, не имевших академических задолженностей, зачет выставляется по результатам текущего контроля по всем изученным темам, итогового контроля в форме тестирования и защиты рефератов. Для остальных студентов зачет проводится в форме собеседования по вопросам, перечень которых имеется на кафедре судебной медицины и права, а также содержится в УМК, после ликвидации задолженностей. 4. Средства обучения 1. Материальные: Учебный практикум №2 кафедры судебной медицины и права (аудитория №314 морфологического корпуса СГМУ): Практикум имеет соответствующее тематическое оформление в виде наглядных пособий (таблицы, схемы, рисунки). Лекционный зал морфологического корпуса СГМУ: оборудован кинопроектором, имеется возможность подключения и демонстрации видеоматериала с использованием фильмопроектора, диаскопа, мультимедиапроектора. Компьютер, мультимедиапроектор, кинопроектор, диаскоп. Стенд с календарно-тематическим планом практических занятий; рекомендуемой литературой; перечнем тем рефератов и рекомендациями по их оформлению. 2. Визуальные: А. Наглядные пособия в виде учебных таблиц, схем, рисунков: Медицинское страхование. Права пациентов. Права пациентов при обращении за медицинской помощью. Согласие на медицинское вмешательство. Гражданско-правовая ответственность в системе здравоохранения. Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников. Преступления в сфере профессиональной медицинской деятельности. Б. Учебные заключения комиссионных судебно-медицинских экспертиз по делам о привлечении медицинских работников к юридической ответственности: Заключение (экспертиза по материалам уголовного дела). Заключение (экспертиза по материалам гражданского дела). 3. Бумажные: А. Учебники и учебные пособия по медицинскому праву, правовым основам здравоохранения. Б. Методические указания для студентов. В. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний студентов. 5. Электронные: А. Презентации в формате MS PowerPoint: Ответственность медицинских работников за профессиональные и профессионально-должностные правонарушения. Б. Информационные справочные правовые системы «Кодекс», «КонсультантПлюс». 5. Методы обучения, эффективные способы учебной деятельности Словесные: В процессе практических занятий предусматривается выступление студентов по вопросам темы занятия, собеседование преподавателя со студентами в форме ответов на поставленные вопросы. В процессе самостоятельной работы студентов преподаватель работает в режиме консультанта. Наглядные: Учебный практикум №2 кафедры судебной медицины и права (аудитория №314 морфологического корпуса СГМУ) имеет соответствующее тематическое оформление в виде наглядных пособий (таблицы, схемы, рисунки). Для лучшего усвоения студентами отдельных вопросов используется мультимедиапрезентация. Практические: практические занятия с предусматривают работу студентов с нормативным материалом, справочными правовыми системами в процессе решения практических задач. Работа с книгой: использование рекомендованных учебных пособий, иной литературы для подготовки к занятиям, методических рекомендаций по отдельным разделам, конспектирование вопросов по изучаемой теме. Видеометод: демонстрация мультимедиапрезентации, на кафедре имеется возможность демонстрации кино-, видеофильмов, диапозитивов. 6. Принципы и критерии оценивания результатов обучения При прохождении курса в рамках текущего и итогового контроля знаний студенты пишут трехуровневые проверочные тесты. Каждый тест, предназначенный для текущего контроля знаний студентов, содержит 21 вопрос. Тест, предназначенный для итогового контроля знаний студентов, содержит 31 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Медицинское право. ПОМС. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний», а также содержатся в УМК (см. структурный элемент «Материалы текущего и итогового контроля знаний студентов»). Инструкции для ответов на вопросы теста. Инструкция для ответа на вопросы первого уровня: выберите правильный на Ваш взгляд ответ и отметьте букву, его обозначающую. Инструкция для ответа на вопросы второго уровня: для каждого незаконченного утверждения правильными являются несколько вариантов ответов, их комбинации обозначены буквами, указанными в таблице. Выберите букву с верной комбинацией и отметьте её: А Если верны 1,2,3. В Если верны 1и3 С Если верны 2и4 D Если верны Только 4 Е Если всё верно Инструкция для ответа на вопросы третьего уровня: Вопрос состоит из двух утверждений, связанных между собой союзом «потому что». Необходимо: 1. Определить, верно или нет утверждение, стоящее перед союзом «потому что». 2. Определить, верно или нет утверждение, стоящее после союза «потому что» 3. Определить, есть ли между двумя утверждениями причинноследственная связь. 4. Выбрать верный буквенный вариант ответа. Каждому варианту ответа соответствует буква в следующей таблице: ОТВЕТ А В С D Е 1 УТВЕРЖДЕНИЕ Верно Верно Верно Неверно Неверно 2 УТВЕРЖДЕНИЕ Верно Верно Неверно Верно Неверно СВЯЗЬ Верна Неверна Неверна Неверна Неверна Критерии оценки знаний студентов по результатам текущего тестового контроля: 0 – 12 правильных ответов – оценка «неудовлетворительно»; 13 – 15 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 16 – 18 правильных ответов – оценка «хорошо»; 19 – 21 правильных ответов – оценка «отлично». Критерии оценки знаний студентов по результатам итогового тестового контроля: 0 – 22 правильных ответов – оценка «неудовлетворительно»; 23 - 25 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 26 - 28 правильных ответов – оценка «хорошо»; 29 - 31 правильных ответов – оценка «отлично». Помимо написания тестов студентам предлагается решить ситуационные задачи. Решение задач оценивается по пятибалльной шкале: Если студент не дал ответа или дал полностью неправильный ответ ставится оценка «не удовлетворительно». Если студент дал ответ со значительными недостатками, не может объяснить грамотно обосновать свой ответ, то ему ставится оценка «удовлетворительно». Если студент даёт ответ с небольшими недочётами, затрудняется лишь в правильном обосновании суждений, то ему ставится оценка – «хорошо». Если студент даёт полный мотивированный ответ, то ему ставится оценка – «отлично». 7. Инновационные методы обучения, в том числе информационные и коммуникационные При проведении практических занятий со студентами для успешного освоения дисциплины целесообразно использование различных форм и методов обучения, в т.ч. работа в малых группах, ролевые игры, публичное выступление, проблемные задания и т.д. 1. Работа в малых группах. Использование данной формы наиболее целесообразно в случаях, когда требуется решить проблему, с которой трудно справиться индивидуально. Работа в малых группах предполагает взаимодействие студентов на основе сотрудничества. Это способствует также выработке навыков принятия общих решений. Группы формируются в количестве от 2 – 3 до 5 – 7 человек. Студентов необходимо познакомить с правилами работы в группе. Чем больше группа, тем больше умений требуется от ее участников для выработки совместного решения. Чем меньше времени отпущено на работу в группе, тем меньше должен быть ее состав. Для организации работы в группах необходимо четко обозначить роли всех ее участников: ведущий, докладчик и т.д. Рекомендуется при выполнении практических заданий в процессе проведения практических занятий по основным темам дисциплины. 2. Ролевые игры. Позволяют решить ту или иную проблему путем имитации, моделирования. Использование ролевых игр в процессе проведения семинарских занятий требует тщательной подготовки, распределения ролей между студентами. Допустимо использование различных методик проведения ролевых игр. Основная задача ролевых игр состоит в том, что они должны способствовать уяснению важнейших тем курса и выработке соответствующих практических навыков, а также могут служить завершающим звеном в обучении студентов. Рекомендуется при решении задач, изучении практических вопросов участия в судебных заседаниях и т.д. 3. Публичное выступление. Одной из важнейших частей работы врача является публичное выступление, навыки которого должны формироваться при обучении по каждой из дисциплин. Помимо навыков ораторского искусства для успешного публичного выступления требуются глубокие знания по теме выступления. Студенты получают задание выступить в течение 5 – 10 минут с определенным сообщением. Для контроля отведенного времени рекомендуется использовать песочные часы. Также рекомендуется производить видеозапись выступления с тем, чтобы студент мог в спокойной обстановке сам посмотреть свое выступление и оценить его. Целесообразно также включение в выступление элементов диалога в виде ответов на вопросы. Рекомендуется в процессе проведения практических занятий при обсуждении дискуссионных вопросов медицинской и юридической практики. 4. Проблемные задания. Проблемные задания предполагают творческое выполнение студентами заданий преподавателя и может включать самостоятельный анализ студентами того или иного теоретического вопроса после изучения рекомендованной, а также самостоятельно выбранной по теме литературы, решение задач с обоснованием и аргументацией различных позиций, составление документов и т.д. Рекомендуется для обеспечения преемственности в решении заданий, рассматриваемых как на практических занятиях, так и при самостоятельной подготовке студентов. На кафедре судебной медицины и права в процессе проведения практических занятий студенты также знакомятся с информационными правовыми системами «Кодекс» и «Консультант плюс». Преподаватель наглядно демонстрирует, каким образом в поисковой системе может быть найден необходимый нормативно-правовой акт с использованием различных вариантов поиска, после чего студенты самостоятельно осуществляют поиск необходимой правовой информации. 8. Особенности реализации дисциплины в зависимости от форм обучения: очной, очно-заочной (вечерней), заочной В соответствии с государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности «медицинская биохимия» студенты обучаются только по очной форме обучения. ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра судебной медицины и права МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 2014 г. 1.1. ТЕМА 1. Основные понятия медицинского страхования Цель занятия: Ознакомиться с основными понятиями медицинского страхования, ее местом в системе правовых отношений в сфере здравоохранения. Задачи: Уяснить понятие медицинского (здравоохранительного) права, его предмет, метод. Изучить понятие, цели, виды медицинского страхования. Уяснить основные виды договоров в системе медицинского страхования, их предмет. 1.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Медицинское (здравоохранительное) право. 2. Страхование. 3. Страхователь. 4. Страховщик. 5. Застрахованный. 6. Страховой случай. 7. Страховой взнос. 8. Страховое возмещение. 9. Социальное страхование. 10.Обязательное страхование. 11.Медицинское страхование. 12.Добровольное медицинское страхование. 13.Обязательное медицинское страхование. 1.3. Вопросы к занятию 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Понятие, предмет, метод медицинского (здравоохранительного) права. Понятие страхование. Страхователь. Страховщик. Застрахованный. Понятие и цели медицинского страхования. Понятие обязательного медицинского страхования (ОМС). Понятие добровольного медицинского страхования (ДМС). Основные отличия ОМС и ДМС. Механизм страховой медицины. Основные виды договоров в системе медицинского страхования. 1.4. Вопросы для самоконтроля 1. Какие отношения регулируются медицинским правом? 2. Дайте определение понятия «страхование». 3. Когда в Российской Федерации было введено обязательное медицинское страхование? 4. В чем состоят основные различия между ОМС и ДМС? 5. Какие договоры необходимы для функционирования системы медицинского страхования? 1.5. Основная и дополнительная литература к теме 1.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 1.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 4. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 5. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 9. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 10.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №38. – Ст. 4736. 11.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 12.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 13.О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 14.О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. - №44. - Ст. 4198. 15.Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 16.Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. - Ст. 3902. 17.Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 18.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 19.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 2.1. ТЕМА 2. Исторические аспекты становления и развития медицинского страхования Цель занятия: Изучить исторические этапы становления и развития медицинского страхования Задачи: Уяснить основные этапы зарождения и развития медицинского страхования в России и за рубежом. Выяснить социально-экономические предпосылки введения страховой медицины в России в начале 90-х г.г. XX века. 2.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Страховая (больничная) касса. 2. Добровольное общественное страхование. 3. Система страховой медицины Бисмарка. 4. Городская и земская медицина 5. Фабрично-заводская медицина. 6. Рабочая страховая медицина. 7. Советская медицина. 8. Бесплатная медицинская помощь. 9. Финансирование здравоохранения. 10.Страховая модель здравоохранения. 2.3. Вопросы к занятию 1. Возникновение медицинского страхования как социального явления в среде ремесленников. 2. Порядок формирования средств страховых больничных касс наемных рабочих. 3. Принятие в германии в конце XIX века законов о социальном страховании как прообраз современной системы ОМС. 4. Система страховой медицины Отто Бисмарка и ее дальнейшее развитие. 5. Формирование в России в XIX в. системы фабрично-заводской медицины. 6. Развитие в России общественной системы страхования ремесленников и наемных рабочих. Создание первой больничной кассы. 7. Принятие страховых законов III Государственной думой. 8. Страховая программа Советского правительства. 9. Возрождение медицинского страхования в период НЭПа. 10.Введение медицинского страхования в постсоветской России. 11.Социально-экономические предпосылки введения страховой медицины в России в начале 90-х г.г. ХХ века. 2.4. Вопросы для самоконтроля 1. С чем связано возникновение медицинского страхования как социального явления? 2. Что явилось праобразом современной системы ОМС? 3. Чем характеризовалась система страховой медицины Бисмарка? 4. Где в России была создана первая больничная касса? 5. Как оплачивалось оказание медицинской помощи рабочим и членам их семей в соответствии со страховыми законами, принятыми в 1912 г.? 6. Какие этапы развития страховой медицины можно выделить в Советский период? 7. Каковы предпосылки введения медицинского страхования в постсоветской России? 2.5. Основная и дополнительная литература к теме 2.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 2.5.2. Дополнительная литература 1. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 2. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 3. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 4. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 5. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 6. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 7. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 8. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 9. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. 3.1. ТЕМА 3. Источники правовых норм о медицинском страховании в Российской Федерации Цель занятия: Ознакомиться с основными источниками правовых норм о медицинском страховании в Российской Федерации. Задачи: Уяснить компетенцию различных уровней власти по правовому регулированию медицинского страхования. Ознакомиться с основными нормативно-правовыми актами, регламентирующими медицинское страхование. 3.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. 5. Источник права. Нормативно-правовой акт. Федеральный закон. Законы субъектов РФ. Подзаконный акт. 3.3. Вопросы к занятию 1. Компетенция Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по правовому регулированию медицинского страхования. 2. Концептуальная основа построения системы ОМС в Конституции РФ. 3. Правове регулирование страхования и медицинского страхования гражданским законодательством. 4. Основны законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в правовом регулировании медицинского страхования. 5. Подзаконные акты как источники норм о медицинском страховании. 3.4. Вопросы для самоконтроля 1. Предметом чьего ведения являются вопросы обязательного медицинского страхования? 2. Какие нормы Конституции РФ имеют отношение к системе медицинского страхования? 3. Какими нормами Гражданского кодекса РФ регулируются вопросы страхования? 4. Какие федеральные законы регулируют вопросы медицинского страхования? 5. Какие подзаконные акты являются источниками норм о медицинском страховании? 3.5. Основная и дополнительная литература к теме 3.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 3.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 4. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 5. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 9. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 10.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №38. – Ст. 4736. 11.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 12.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 13.О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 14.О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. - №44. - Ст. 4198. 15.Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 16.Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. - Ст. 3902. 17.Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 18.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 19.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 4.1. ТЕМА 4. Назначение и принципы обязательного медицинского страхования. ОМС в системе социальной защиты населения Цель занятия: Изучить понятие, приципы и назначение ОМС. Задачи: Уяснить понятие и назначение ОМС. Изучить приципы ОМС, место ОМС в системе социальной защиты населения. Выяснить основные отличия ОМС от бюджетной системы здравоохранения. 4.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. Принципы ОМС. Социальная защита населения. Обязательное медицинское страхование. Бюджетная система здравоохранения. 4.3. Вопросы к занятию 1. 2. 3. 4. Понятие, назначение ОМС. Принципы ОМС. Основные отличия ОМС от бюджетной системы здравоохранения. Место ОМС в системе социальной защиты населения. 4.4. Вопросы для самоконтроля 1. 2. 3. 4. Что такое ОМС? Дайте определение понятия «принципы ОМС». В чем состоят отличия ОМС от бюджетной системы здравоохранения? Каково место ОМС в системе социальной защиты населения? 4.5. Основная и дополнительная литература к теме 4.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 4.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. 5.1. ТЕМА 5. Субъекты и участники системы ОМС. Фонды обязательного медицинского страхования Цель занятия: Ознакомиться с субъектами и участниками системы ОМС. Рассмотреть фонды ОМС. Задачи: Уяснить состав субъектов и участников ОМС. Ознакомиться с задачами, функциями, структурой фондов ОМС. 5.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Субъект ОМС. 2. Участник ОМС. 3. Органы государственного управления финансовыми средствами ОМС. 5.3. Вопросы к занятию 1. 2. 3. 4. 5. 6. Субъекты и участники системы ОМС. Фонды ОМС. Федеральный фонд ОМС: понятие, задачи, функции, структура. Территориальные фонды ОМС: понятие, задачи, функции, структура. Взаимодействие федерального и территориальных фондов ОМС. Архангельский областной фонд ОМС. 5.4. Вопросы для самоконтроля 1. 2. 3. 4. 5. Кто входит в состав субъектов и участников системы ОМС? Каковы особенности управления финансовыми средствами в системе ОМС? В чем отличие деятельности фондов ОМС от аналогичной деятельности других внебюджетных фондов? Каковы основные задачи федерального фонда ОМС? Каковы основные функции территориальных фондов ОМС? Кем назначается на должность исполнительный директор Архангельского областного фонда ОМС? 5.5. Основная и дополнительная литература к теме 5.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 5.5.2. Дополнительная литература 1. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 2. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 3. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 4. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 5. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 6. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 7. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 8. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 9. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 2. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 4. О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и 5. 6. 7. 8. 9. дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 6.1. ТЕМА 6. Страховые медицинские организации, страхователи, медицинские организации в системе ОМС Цель занятия: Уяснить место и роль в системе ОМС страховых медицинских организаций, страхователей, медицинских организаций. Задачи: Ознакомиться с задачами страховых медицинских организаций, правами и обязанностями страхователей, ролью медицинских организаций в системе ОМС. 6.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Субъекты ОМС. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Страховая медицинская организация (СМО). Дифференцированные подушевые нормативы. Доход СМО. Страхователи работающего населения. Страхователи неработающего населения. Медицинское учреждение. 6.3. Вопросы к занятию 1. Страховые медицинские организации: понятие, задачи, основные договоры, порядок использования средств ОМС. 2. Страхователи работающего населения. Страхователи неработающего населения. 3. Права и обязанности страхователя. 4. Медицинские организации в системе ОМС. Порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых медицинскими учреждениями. 6.4. Вопросы для самоконтроля 1. В каких договорах по ОМС участвуют страховые медицинские организации? 2. Кто является страхователем работающего населения? 3. Кто является страхователем неработающего населения? 4. Каков общий порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых в системе ОМС? 6.5. Основная и дополнительная литература к теме 6.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 6.5.2. Дополнительная литература 1. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 2. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 3. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 4. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 5. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 6. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 7. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 8. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 2. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 4. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 5. О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 6. О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 7. Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 8. Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. 9. Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 10.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 11.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 7.1. ТЕМА 7. Правовые отношения в системе ОМС Цель занятия: Изучить основы взаимоотношений в системе ОМС. Задачи: Уяснить основы правоотношений между субъектами и участиками системы ОМС. 7.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. Страховой случай. Максимальный объем обязательств страховщика. Субвенции. Целевое и рациональное использование средств ОМС. 7.3. Вопросы к занятию 1. Особенности правоотношений между страхователями и страховыми медицинскими организациями. 2. Особенности правоотношений между фондами ОМС и страхователями. 3. Особенности правоотношений между территориальным фондом ОМС и страховой медицинской организацией. 4. Правовые отношения между страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями. 7.4. Вопросы для самоконтроля 1. Чем определяются взаимоотношения между страхователями и страховыми медицинскими организациями? 2. В какие налоги в соответствии с законодательством включены взносы на ОМС? 3. В каких случаях ТФОМС не вправе отказать СМО в заключении договора о финансировании ОМС? 4. В каких случаях медицинское учреждение обязано обеспечить застрахованному медицинскую помощь в другом учреждении за счет своих средств? 7.5. Основная и дополнительная литература к теме 7.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 7.5.2. Дополнительная литература 1. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 2. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 3. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 4. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 5. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 6. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 7. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 8. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 2. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 4. О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 5. О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 6. Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 7. Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. 8. Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 9. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 10.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 8.1. ТЕМА 8. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи Цель занятия: Уяснить порядок формирования, принятия и основные положения программы государственных гаратний оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Задачи: Ознакомиться с порядок формирования и принятия программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на федеральном и региональном уровнях. Изучить основные положения федеральной и территориальной программы государственных гарантий. 8.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. 2. Территориальная программа государственных гарантий. 3. Базовая программа ОМС. 4. Территориальная программа ОМС. 8.3. Вопросы к занятию РФ 1. Программа (федеральная) государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: основные задачи, порядок принятия, состав. 2. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ бесплатно. 3. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению за счет бюджетов всех уровней. 4. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: понятие, цели, порядок разработки и принятия, основные принципы формирования, структура. 5. Программа государственных гарантий оказания населению Архангельской области бесплатной медицинской помощи. 8.4. Вопросы для самоконтроля 1. Какова структура программы государственных гарантий? 2. Какие виды медицинской помощи предоставляются гражданам РФ бесплатно? 3. За счет каких средств финансируется скорая медицинская помощь? 4. За счет каких средств финансируется медицинская помощь при социально-значимых инфекционных заболеваниях? 8.5. Основная и дополнительная литература к теме 8.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 8.5.2. Дополнительная литература 1. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 2. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 3. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 4. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 5. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 6. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 7. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 8. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 9. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 2. О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 3. О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 4. Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. 5. 6. 7. 8. - 1994. - №14. - Ст. 1061. Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 9.1. ТЕМА 9. Права граждан в системе ОМС Цель занятия: Изучить нормы, регламентирующие права граждан в системе ОМС. Задачи: Уяснить источники норм о правах граждан в системе ОМС. Изучить правовой статус гражданина в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи. Изучить права пациента. 9.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Права человека. 2. Правовой статус. 3. Права пациента. 9.3. Вопросы к занятию 1. Международные акты о правах человека в области охраны здоровья. 2. Конституционное право граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь. 3. Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья в РФ. 4. Правовое положение (статус) граждан в системе обязательного медицинского страхования. Права и свободы, обязанности граждан. 5. Права пациентов. 9.4. Вопросы для самоконтроля 1. Когда в международном масштабе впервые появились упоминания о правах граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи? 2. Какие нормы международного права посвящены правам человека в области охраны здоровья и оказания медицинской помощи? 3. Каков правовой статус гражданина в системе ОМС. 4. Перечислите права пациента. 9.5. Основная и дополнительная литература к теме 9.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 9.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 4. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 5. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 9. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 10.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. №38. – Ст. 4736. 11.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 12.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 13.О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 14.О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 15.Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 16.Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. 17.Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 18.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 19.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 10.1. ТЕМА 10. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. Правовой статус медицинского работника и медицинской организации Цель занятия: Изучить правовые отношения, возникающие при оказании медицинской помощи. Уяснить правовой статус медицинского работника и медицинской организации. Задачи: Изучить правовые отношения, возникающие при оказании медицинской помощи. Уяснить правовой статус медицинского работника и медицинской организации. 10.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Гражданско-правовое регулирование. Правовой статус. Услуга. Медицинская услуга. Платная медицинская услуга. Лицензирование. Аккредитация. 10.3. Вопросы к занятию Гражданско-правовое регулирование медицинских услуг. Лицензирование медицинской деятельности. Договор оказания медицинских услуг. Права, обязанности и ответственность сторон по договору на предоставление медицинских услуг. 5. Правовой статус медицинской организации и медицинского работника. Врачебная тайна. 6. Особенности правового регулирования отношений, возникающих при оказании платных медицинских услуг. 1. 2. 3. 4. 10.4. Вопросы для самоконтроля 1. Охарактеризуйте понятие медицинская услуга. 2. Каков порядок лицензирования медицинской деятельности? Чем он регламентируется? 3. Каков предмет и существенные условия договора оказания медицинских услуг? 4. Охарактеризуйте правовой статус медицинского работника. 5. Чем регламентируется оказание платных медицинских услуг. 10.5. Основная и дополнительная литература к теме 10.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 10.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 4. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 5. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 9. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 10.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. №38. – Ст. 4736. 11.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 12.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 13.О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 14.О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 15.Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 16.Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. 17.Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 18.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 19.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 11.1. ТЕМА 11. Правовое регулирование отдельных видов медицинской помощи Цель занятия: Ознакомиться с особенностями правового регулирования отдельных видов медицинской помощи. Задачи: Рассмотреть источники норм о правовом регулировании отдельных видов медицинской помощи и их основные положения. 11.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. 5. Специальные нормы. Психиатрическая помощь. Искусственные методы репродукции человека. Суррогатное материнство. Медицинский эксперимент. 11.3. Вопросы к занятию 1. Особенности правового регулирования психиатрической помощи. 2. Правовое регулирование медицинского вмешательства в репродуктивную сферу человека: искусственное оплодотворение, искусственное прерывание беременности, стерилизация. 3. Установление происхождения детей при применении искусственных методов репродукции человека. 4. Особенности правового регулирования трансплантации органов и тканей, донорства крови и ее компонентов. 5. Особенности оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. 6. Правовое регулирование медицинского эксперимента. 11.4. Вопросы для самоконтроля 1. Какими специальными нормами регламентируется оказание психиатрической помощи в Российской Федерации. 2. В каких случаях производится стерилизация? 3. Каков порядок установления происхождения детей при применении искусственных методов репродукции человека? 4. Какие требования предъявляет законодатель к медицинскому эксперименту? 11.5. Основная и дополнительная литература к теме 11.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 11.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1991. - №27. - Ст. 920. 3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 4. О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 5. О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»: Закон РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. - №17. - Ст. 602. 6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 8. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 9. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 10.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. №38. – Ст. 4736. 11.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 12.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 13.О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 23 января 1992 г. №41 // Российская газета. - 1992. - 26 февраля. 14.О мерах по выполнению Закона РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Постановление Правительства РФ от 11 октября 1993 г. №1018 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1993. №44. - Ст. 4198. 15.Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование: Постановление Правительства РФ от 29 марта 1994 г. №251 // Собрание актов Президента и Правительства РФ. - 1994. - №14. - Ст. 1061. 16.Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. №857 // Собрание законодательства РФ. - 1998. - №32. Ст. 3902. 17.Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04.07.2007 г. №30. 18.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (Утв. Минздравом РФ №3510/14302-34, ФФОМС №5594/40-1и от 28.12.2000 г., согласовано с Минфином РФ №02-10-08 от 28.12.2000 г.). 19.Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Архангельской области и Порядка определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования: Постановление Главы администрации Архангельской области от 30 декабря 1999 г. №372. - Архангельск, 2002. - 36 с. 12.1. ТЕМА 12. Уголовная ответственность медицинских работников за преступления против жизни и здоровья Цель занятия: Уяснить основания, порядок и особенности привлечения к уголовной ответственности медицинских работников за преступления против жизни и здоровья пациентов Задачи: Изучить основы квалификации противоправных деяний медицинских работников, выразившихся в профессиональных и профессиональнодолжностных правонарушениях. Изучить элементы состава преступления. Изучить уголовно-правовые нормы, содержащиеся в УК РФ, предусматривающие угловную ответственность медицинских работников за профессиональные преступления против жизни и здоровья пациентов. 12.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Правонарушение. 2. Состав правонарушения. 3. Юридическая ответственность. Преступление. Уголовная ответственность. Умысел. Неосторожность. Профессиональные преступления медицинских работников. Профессионально-должностные преступления медицинских работников. 10.Крайняя необходимость. 11.Обоснованный риск. 12.Невиновное причинение вреда. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 12.3. Вопросы к занятию 1. Понятие и виды правонарушений. 2. Состав правонарушения. 3. Преступление. Уголовный кодекс РФ. Понятие об уголовной ответственности. 4. Состав преступления. 5. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья пациентов. 6. Медицинский работник как специальный субъект профессиональных преступлений. 7. Профессионально-должностные преступления медицинских работников. 8. Иные преступления в сфере профессиональной медицинской деятельности. 9. Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 10.Невиновное причинение вреда. 11.Общие представления о порядке привлечения к уголовной ответственности. Основы уголовного процесса. Особенности доказывания. 12.4. Вопросы для самоконтроля 1. Назовите основные признаки правонарушения. 2. Какие виды правонарушений Вам известны? 3. Перечислите объективные и субъективные признаки состава преступления. 4. Назовите основные составы профессиональных преступлений медицинских работников против жизни и здоровья пациентов. 5. Какие деяния медицинских работников являются профессиональнодолжностными? 6. Назовите признаки медицинского работника как специального субъекта профессиональных преступлений. 7. Перечислите встречающиеся в деятельности обстоятельства, медицинских работников. профессиональной исключающие медицинской преступность 12.5. Основная и дополнительная литература к теме 12.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 12.5.2. Дополнительная литература 1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. 2. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. 3. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 352 с. 4. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. 5. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. 6. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. 7. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. 8. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. 9. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. 10.Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. №5487-1 // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. – 1993. - №33. – Ст. 1318. 3. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ. Принят Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации 24 мая 1996 г. Подписан Президентом Российской Федерации 13 июня 1996 г. Введен в действие с 1 января 1997 г. // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 4. Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г. №174-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №52. – Ст. 4921. 13.1. ТЕМА 13. Гражданско-правовая ответственность за нарушение прав граждан в сфере оказания медицинской помощи Цель занятия: Уяснить основание гражданско-правовой ответственности за нарушения прав граждан в сфере оказания медицинской помощи, порядок привлечения медицинских работников и медицинских организаций к ответственности. Задачи: Изучить понятие и основание гражданско-правовой ответственности. Ознакомиться с особенностями гражданско-правовой ответственности за нарушение прав граждан в сфере оказания медицинской помощи. 13.2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. 2. 3. 4. 5. Гражданско-правовая ответственность. Договорная ответственность. Деликтная ответственность. Условия гражданско-правовой ответственности. Доказательство. 13.3. Вопросы к занятию 1. Понятие гражданско-правовой ответственности. 2. Виды гражданско-правовой ответственности. 3. Особенности договорной и внедоговорной (деликтной) ответственности. 4. Условия гражданско-правовой ответственности. 5. Формы гражданско-правовой ответственности. 6. Ответственность медицинских учреждений за вред, причиненный несовершеннолетними либо недееспособными пациентами. 7. Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности. 8. Особенности доказывания в гражданском процессе. Проблемы использования специальных медицинских знаний в гражданском судопроизводстве. 13.4. Вопросы для самоконтроля 1. Перечислите условия гражданско-правовой ответственности, охарактеризуйте их. 2. Назовите виды гражданско-правовой ответственности. 3. В каких случаях медицинское учреждение несет ответственность за вред, причиненный пациентами. 4. Какие средства доказывания могут быть использованы в гражданском процессе при рассмотрении дела о возмещении вреда здоровью? 13.5. Основная и дополнительная литература к теме 13.5.1. Основная литература 1. Медицинское страхование: учебное пособие / О.А. Цыганова, И.В. Ившин. – Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. – 257 с. 2. Правовые основы медицинского страхования: учеб.-метод комплекс / И.В. Ившин. – Архангельск: АГТУ, 2009. – 71 с. 3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006. – 196 с. 4. Цыганова О.А. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью пациентов при осуществлении профессиональной деятельности: учебное пособие / О.А. Цыганова, Е.А. Мартынов, И.В. Ившин. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2009. – 177 с. 5. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право: учеб. пособие в схемах и определениях для студентов мед. вузов/ под ред. Ю.Д. Сергеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 246 с. 13.5.2. Дополнительная литература 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов вузов. – М.: Экспертное бюро, 1997. – 256 с. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования: Методическое пособие / Под ред. В.Ф. Чавпевцова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, А.М. Рабец. – М.: ФФОМС, 1998 – 368 с. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 352 с. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. – М., 1995. – 167 с. Индейкин Е.Н., Кричагин В.И., Мыльникова И.С. Словарь терминов по медицинскому страхованию. - М.: Прицельс, 1993. - 112 с. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1995. – 144 с. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления. Учебно-методическое пособие. – М.: ФФОМС, Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. – 288 с. Правовые основы здравоохранения в России / Под редакцией акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2001. – 212 с. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах. Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 288 с. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие. – М.: Статут, 1998. – 418 с. Нормативно-правовые акты 35.Всеобщая Декларация прав человека. Принята Генеральной ассамблеей ООН 10 декабря 1948 г. // Российская газета. – 1995. – 5 марта. 36.Европейская Конвенция о защите прав человека и основных свобод. Рим., 4 ноября 1950 г. // Российская газета. – 1995. – 5 марта. 37.Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. - 1993. - 25 декабря. 38.О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1991. - №27. Ст. 920. Утратил силу. 39.О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон РФ от 2.07.1992 г. №3151-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1992. №33. – Ст. 1913. 40.Об организации страхового дела в Российской Федерации: Закон РФ от 27.11.1992 г. №4015-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 56. 41.О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. - №2. – Ст. 62. 42.Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть I от 21.10.94 г. №51ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. - №32. – Ст. 3301. 43.О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции): Федеральный закон от 30 марта 1995 г. №38-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1995. - №14. – Ст. 1212. 44.Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть II от 26.01.96 г. №14ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №5. – Ст. 410. 45.Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.96 г. №63-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. - №25. – Ст. 2954. 46.О лекарственных средствах: Федеральный закон от 22.06.1998 г. №86-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №26. – Ст. 3006. 47.Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17.09.1998 г. №157-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1998. - №38. – Ст. 4736. 48.Об основах обязательного социального страхования: Федеральный закон от 16.07.1999 г. №165-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1999. - №29. – Ст. 3686. 49.Налоговый кодекс РФ (часть вторая) от 05.08.2000 г. №117-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2000. - №32. – Ст. 3340. 50.О лицензировании отдельных видов деятельности: ФЗ от 08.08.2001 г. №128-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2001. - №33 (ч. 1). – Ст. 3430. 51.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14.11.2002 г. №138-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. - №46. – Ст. 4532. 52.Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2010. - №49. – Ст. 6422. 53.Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2011. - №48. – Ст. 6724. 54.О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности: Постановление Правительства РФ от 11.08.2003 №485 // Российская газета. – 2003. - №161 (15 августа). 55.Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 №715 // Российская газета. – 2004. - №271 (7 декабря). 56.Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации: Постановление Правительства РФ от 01.09.2005 №546 // Российская газета. – 2005. - №197 (6 сентября). 57.Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 №30 // Собрание законодательства РФ. – 2007. - №5. – Ст. 656. 58.Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. №1006 // Собрание законодательства РФ. - 2012. - №41. Ст. 5628. 59.Об утверждении Правил клинической практики в Российской Федерации: Приказ Минздрава России от 19.06.2003 №266 // Российская газета. – 2003. - №135 (10 июля). 60.Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности: Приказ Минздрава России от 14.10.2003 №484 // Российская газета. – 2003. №249 (9 декабря). 61.Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности: Приказ Минздравсоцразвития России от 03.12.2007 №736 // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. – 2008. - №9. 62.О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну: Приказ ФФОМС от 25.03.1998 г. №30 // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 1998. – Т. 7. 63.Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования: Методические рекомендации (утв. ФФОМС от 27.04.1998 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 1998. – Т. 7. 64.Обеспечение информированности населения о правах в области охраны здоровья: Методические рекомендации (утв. ФФОМС от 24.08.1999 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 2000. – Т. 10. 65.Обеспечение права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью и связанных с этим сведениях, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него: Методические рекомендации (утв. ФОМС 27.10.1999 г.) // Обязательное медицинское страхование в РФ. – 2000. – Т. 10. 14. Перечень тем рефератов 22. Медицинское право как комплексная отрасль российского права. 23. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования. 24. Компетенция Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по правовому регулированию ОМС. 25. Аккредитация страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. 26. Стандарты качества медицинской помощи: медицинские и правовые аспекты. 27. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. 28. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. 29. Медицинская услуга. 30. Юридическая служба в медицинских учреждениях. 31. Правовой статус медицинских учреждений. 32. Медицинская биоэтика и деонтология как источники социальных норм о регулировании медицинской деятельности. 33. Обязательное медицинское страхование как конституционная гарантия основных прав и свобод человека. 34. Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья. 35. Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья. 36. Права граждан пожилого возраста и инвалидов в области охраны здоровья. 37. Права семьи в области охраны здоровья. 38. Правовые аспекты трансплантации органов и тканей человека. 39. Компенсация морального вреда, причиненного ненадлежащей медицинской услугой. 40. Уголовно-правовая охрана права на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь. 41. Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 42. Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинской практике. ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра судебной медицины и права МАТЕРИАЛЫ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 2014 г. 1. Задания для контроля знаний 1.1. Материалы, используемые для текущего контроля знаний студентов 1.1.1. Тестовый контроль Тестовый контроль проводится по отдельным темам курса, выносимым на практические занятия. В процессе обучения в рамках текущего контроля студенты пишут трехуровневый проверочный тест. Тест содержит 21 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Медицинское право. ПОМС. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний», а также содержатся в УМК (см. структурный элемент «Материалы текущего и итогового контроля знаний студентов»). Инструкции для ответов на вопросы теста. Инструкция для ответа на вопросы первого уровня: выберите правильный на Ваш взгляд ответ и отметьте букву, его обозначающую. Инструкция для ответа на вопросы второго уровня: для каждого незаконченного утверждения правильными являются несколько вариантов ответов, их комбинации обозначены буквами, указанными в таблице. Выберите букву с верной комбинацией и отметьте её: А В С D Е Если верны Если верны Если верны Если верны Если всё верно 1,2,3. 1и3 2и4 Только 4 Инструкция для ответа на вопросы третьего уровня: Вопрос состоит из двух утверждений, связанных между собой союзом «ПОТОМУ ЧТО». Необходимо: 1. Определить, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности. 3. Определить, верна или неверна причинно-следственная связь между ними. 4. Выбрать верный буквенный вариант ответа. Каждому варианту ответа соответствует буква в следующей таблице: ОТВЕТ 1 УТВЕРЖДЕНИЕ 2 УТВЕРЖДЕНИЕ СВЯЗЬ А Верно Верно Верна В Верно Верно Неверна С Верно Неверно Неверна D Неверно Верно Неверна Е Неверно Неверно Неверна Критерии оценки знаний студентов по результатам тестового контроля: 13 – 15 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 16 – 18 правильных ответов – оценка «хорошо»; 19 – 21 правильных ответов – оценка «отлично». Тест 1 Раздел 1. Тема 3. Источники правовых норм об организации медицинской помощи и медицинском страховании Выберите ОДИН правильный ответ. 1. В какой статье Конституции РФ закреплено право граждан на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения? А) В ст. 2 Конституции РФ. В) В ст. 7 Конституции РФ. С) В ст. 38 Конституции РФ. Д ) В ст. 41 Конституции РФ Е) В ст 53 Конституции РФ 2. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ? А) Разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы развитию здравоохранения. В) Утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение. С) Разрабатывает и принимает законы в области охраны здоровья. Д) Осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. Е) Привлекает к ответственности лечебные учреждения за некачественное оказание медицинской помощи. 3.Какой орган осуществляет лицензирование медицинской деятельности? А) Министерство здравоохранения и социального развития РФ. В) Правительство РФ. С) Президент РФ. Д) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития или уполномоченные ей органы исполнительной власти субъектов РФ. Е) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 4.На какой срок выдается лицензия на право медицинской или фармацевтической деятельности? А) Не менее, чем на 1 год. В) Не менее, чем на 3 года. С) Не менее, чем на 5 лет. Д ) Не менее, чем на 7 лет. Е) Не более, чем на 10 лет. осуществления 5.Какой орган вправе лишить разрешения на предоставление платных медицинских услуг муниципальное учреждение здравоохранения, если оно нарушило правила предоставления этих услуг? А) Органы внутренних дел. В) Прокуратура. С) Орган исполнительной власти, выдавший лицензию. Д ) Управление здравоохранения субъекта РФ, выдавшее это разрешение Е) Суд. 6.Из каких средств осуществляются платежи в Фонд обязательного медицинского страхования за неработающих граждан (детей, пенсионеров)? А) Из средств Пенсионного фонда РФ. В) Из средств Фонда социального страхования РФ. С) Из средств Фонда занятости РФ. Д ) Из федерального бюджета. Е) Из средств муниципального бюджета. 7.Назовите вид медицинской помощи, который осуществляется и финансируется за счет муниципального бюджета. А) Скорая медицинская помощь. В) Санитарно-авиационная скорая медицинская помощь. С) Специализированная медицинская помощь при туберкулезе, психических расстройствах, заболеваниях передающихся половым путем. Д ) Высокотехнологическая медицинская помощь. Е) Медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях. 8.Укажите случаи, когда продажа и применение лекарственных средств, не прошедших процедурурегистрации, допускается. А) Если лекарственные средства пришли в негодность. В) Если истек срок годности. С) Если они проходят клинические исследования. Д) Если заболевание не излечимо, а другие лекарственные средства, направленные на его лечение еще не получены. Е) Если они являющихся незаконными копиями лекарственных средств, зарегистрированных в Российской Федерации. 9. Какой субъект обязательного медицинского страхования в силу закона обязаносуществлять защиту интересов застрахованных лиц в случае нарушения их прав наоказание бесплатной медицинской помощи? А) Страхователь. В) Страховая медицинская организация. С) Сам застрахованный. Д) Лечебно-профилактическое учреждение. Е) Органы местного самоуправления. Для каждого последующего вопроса или незаконченного утверждения один буквенный ответ является правильным. А В С Д Е Если верны 1,2,3 Если верны Если верны 2и 4 1иЗ Если верно только 4 Если все верно 10. Медицинские учреждения обязаны предоставить пациентам достоверную информацию об условиях оказания платной медицинской помощи, которая включает в себя: 1. Местонахождение и режим работы медицинского учреждения. 2. Перечень платных медицинских услуг и их стоимость. 3. Условия предоставления услуг, в том числе льготы для отдельных категорий граждан. 4. Сведения о квалификации и сертификации специалистов. 11. Согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности, организация для получения лицензии должна соответствовать следующим условиям: 1. Наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений, соответствующих санитарным нормам, правилам противопожарной безопасности. 2. Наличие организационно-технических условий и материальнотехнического оснащения, соответствующих избранному виду деятельности, наличие сертификатов соответствия на медицинское оборудование. 3. Наличие в штате работников, имеющих соответствующее медицинское образование и специальную подготовку, в соответствии с требованиями и характером выполняемых работ и предоставляемых услуг. 4. Наличие у руководителя организации или у его заместителя высшего медицинского образования и опыта работы по специальности не менее 5-и лет 12. Когда страховая медицинская организация вправе отказать страхователю в заключении с ним договора обязательного медицинского страхования: 1. Если ранее страхователь допускал просрочку в выплате страховых взносов. 2. Если страховая компания сомневается в перспективах получения прибыли от его страхования. 3. Если страхователь (или его работники) являются часто болеющими людьми. 4. Страховая компания не имеет права отказать в заключении договора. 13. За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская компания может быть: 1. Привлечена к уголовной ответственности. 2. Подвергнута штрафу. 3. Признана банкротом. 4. Лишена лицензии. 14. Целями стандартизации в здравоохранении является: 1. Установление единых требований к аттестации и сертификации специалистов. 2. Создание единой системы оценки показателей качества и экономических характеристик медицинских услуг. 3. Создание систем классификации и кодирования в здравоохранении. 4. Установление требований к условиям оказания медицинской помощи, эффективности, безопасности, совместимости и взаимозаменяемости процессов, оборудования, инструментов. 15. В соответствии с Правилами предоставления платных медицинских услуг медицинские учреждения несут ответственность перед потребителем в случае, если: 1. Не исполнены или ненадлежащим образом исполнены условия договора. 2. Не соблюдены требования, предъявляемые к методам диагностики, профилактики и лечения. 3. Причинен вред жизни и здоровью потребителя. 4. Условия договора не исполнены вследствие непреодолимой силы. 16. При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения платной услуги потребитель (пациент) вправе по своему усмотрению: 1. Назначить новый срок оказания услуги. 2. Потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги. 3. Потребовать исполнения услуги другим специалистом в этом учреждении. 4. Расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков. 17. В соответствии с Законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане обязаны: 1. Заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей. 2. Делать в обязательном порядке профилактические прививки. 3. Выполнять требования санитарного законодательства. 4. Осуществлять общественный контроль за выполнением санитарных правил. 18. Какие последствия влечет отказ граждан России от профилактических прививок? 1. Увольнение с работы. 2. Запрет на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок. 3. Наложение административного штрафа. 4. Временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними. ОТВЕТ А В С Д Е 1 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно верно неверно неверно 2 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно неверно верно неверно 3 СВЯЗЬ верна неверна неверна неверна неверна 19. Все работодатели обязаны уплачивать взносы в Фонд обязательного медицинского страхования РФ, потому что в случае неуплаты взносов работодателем его работники лишаются права на получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. 20. Иностранные граждане, лица без гражданства имеют право получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в любых случаях, потому что право каждого человека независимо от гражданства на бесплатную медицинскую помощь в учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения закреплено в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. 21. Гражданин вправе предъявить иск страховой медицинской организации, медицинскому учреждению о возмещении вреда здоровью, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи только в том случае, если это предусмотрено условиями договора обязательного медицинского страхования, потому что отсутствие условия о возмещении вреда, причиненного здоровью в договоре позволяет считать предъявляемые требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению. Тест 2 Раздел 3. Темы 9, 10. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. Права граждан. Правовой статус медицинского работника Выберите ОДИН правильный ответ. 1. Кто вправе работать лечащим врачом? А) Лица, имеющие высшее медицинское образование, сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской деятельности. В) Студенты шестого курса лечебного факультета. С) Лица, обучающиеся в ординатуре. Д) Провизоры. Е) Лица, имеющие среднее медицинское образование, проработавшие по специальности не менее 15 лет. 2. Через какой период времени врачи и работники со средним медицинским образованием обязаны повышать квалификацию? А) Один раз в год. В) Один раз в 2 года. С) Один раз в 3 года. Д) Один раз в 5 лет. Е) Один раз в 10 лет. 3. На какой срок врач вправе единовременно выдать листок временной нетрудоспособности? А) На 30 дней. В) На 14 дней. С) На 10 дней Д ) На 5 дней. Е) По усмотрению врача 4. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи: А) При оказании плановой медицинской помощи. В) При оказании медицинской помощи по жизненным показаниям. С) При амбулаторно-поликлиническом лечении. Д ) При наличии социально значимых заболеваний Е) При любых обстоятельствах, если законно находятся на территории Российской Федерации. 5. С какого возраста по общему правилу пациент вправе самостоятельно принимать решение о согласии на медицинское вмешательство и отказе от него? А) С 14 лет. В) С 15 лет. С) С 16 лет. Д ) С 18 лет. Е) С 21 года. 6. Отказ от медицинского вмешательства: А) Дается в устной форме в присутствии двух свидетелей. В) Оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к лечебному учреждению. С) Оформляется записью в истории болезни за подписью пациента (его законного представителя) и лечащего врача. Д) Фиксируется подписью главного врача лечебного учреждения в специальном журнале. Е) Оформляется пациентом (его законным представителем) в письменной форме и заверяется нотариусом. 7. В течение какого срока лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, подлежит обязательному освидетельствованию комиссией врачей-психиатров? А) В течение 5 суток. В) В течение 72 часов. С) В течение 48 часов. Д) В течение 24 часов. Е) Немедленно. 8, Какой орган решает вопрос о законности госпитализации гражданина в психиатрический стационар в недобровольном порядке? А) Консилиум врачей-психиатров. В) Прокурор по месту нахождения психиатрического учреждения. С) Начальник отдела органов внутренних дел по месту нахождения психиатрического учреждения. Д) Близкие родственники. Е) Суд по месту нахождения психиатрического учреждения. Для каждого последующего вопроса или незаконченного утверждения ОДИН буквенный ответ является правильным. А Если верны 1,2,3 В С Если верны Если верны 2и 4 1иЗ Д Если верно только 4 Е Если все верно 9.Какие гарантии в сфере охраны здоровья установлены для лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы? 1. Бесплатное санаторно-курортное лечение. 2. Усиленное питание. 3. Лекарственное обеспечение на льготных условиях. 4. Запрет на проведение биомедицинских исследований. 10. Медицинская помощь оказывается без согласия граждан или их законных представителей в случаях, если: 1. Лицо страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих. 2. Лицо страдает неизлечимым заболеванием. 3. Лицо страдает тяжелым психическим расстройством. 4. Лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. 11. Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке служат следующие обстоятельства: 1. Психическое расстройство обусловливает непосредственную опасность для самого больного и окружающих. 2. Беспомощность больного, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности. 3. Возможность существенного вреда здоровья больного вследствие ухудшения психического состояния, если больной будет оставлен без психиатрической помощи. 4. Желание родственников лечить больного в условиях стационара. 12. В соответствии со ст. 53 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан проведение независимой медицинской экспертизы допускается при несогласии с: 1. Решением военно-врачебной экспертизы. 2. Решением судебно-психиатрической экспертизы. 3. Заключением патолого-анатомического вскрытия. 4. Решением медико-социальной экспертизы. 13. Листок временной нетрудоспособности выдается врачом: 1. На период карантина. 2. На период помещения пациента в стационар протезно-ортопедического предприятия и время проезда туда и обратно. 3. На период беременности и родов 4. На время перевода на другую работу в связи с беременностью. 14. В выдаче листка временной нетрудоспособности пациенту может бьпъ отказано: 1.При получении травмы в состоянии алкогольного опьянения. 2.При осуществлении одним из родителей ухода за болеющим ребенком в возрасте 5 лет в период основного ежегодного отпуска. 3.При амбулаторном лечении ребенка в возрасте 8 лет. 4.При заболевании гражданина, который нигде не работает и не является безработным. 15. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, могут быть предоставлены без согласия гражданина и его законного представителя в следующих случаях: 1.По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебного разбирательства. 2.При оказании помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет или недееспособному лицу. 3.При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. 4.По письменному заявлению супруга. 16. При отсутствии законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет или признанного судом недееспособным, решение о медицинском вмешательстве в связи заболеванием (травмой), представляющем угрозу для жизни вправе принять: 1. Бригада врачей скорой помощи. 2. Консилиум врачей. 3. Главный врач или заведующий отделением лечебного учреждения. 4. Непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебного учреждения и законных представителей. 17. Укажите условия, при которых лечащий врач вправе отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента: 1. Если отказ от лечения не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. 2. Если пациент не соблюдает предписания врача по поводу приема лекарственных средств, соблюдения диеты. 3. Если пациент нарушает правила внутреннего распорядка лечебнопрофилактического учреждения 4. Если пациент не имеет постоянного места жительства в районе, который обслуживает лечебное учреждение. Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними. ОТВЕТ А В С Д Е 1 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно верно неверно неверно 2 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно неверно верно неверно 3 СВЯЗЬ верна неверна неверна неверна неверна 18. Граждане не вправе, находясь в государственном или муниципальном лечебном учреждении, приглашать священнослужителей для отправления религиозных обрядов, потому что в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Россия - это светское государство, в котором церковь отделена от государства и не вправе вмешиваться в дела государства. 19.Сведения, составляющие врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя могут использоваться для проведения научных исследований, публикаций в научной литературе, использоваться в учебном процессе, потому что для использования сведений, полученных в ходе обследования пациента, согласия граждан или их законных представителей не требуется. 20.Находясь на лечении в стационаре лечебного учреждения, пациент обязан предоставить лекарственные средства, назначенные врачом и необходимые для лечения, потому что программа обязательного медицинского страхования предусматривает, что бесплатно оказывается только медицинская помощь, и не включает лекарственное обеспечение. 21.В случае оформления письменного добровольного информированного отказа дееспособного лица, достигшего возраста 15 лет врач должен прекратить оказание медицинской помощи, потому что продолжение лечения пациента при отказе от него в любом случае рассматривается как принудительное лечение, которое запрещено законодательством и влечет наступление юридической ответственности. Тест 3 Раздел 3. Тема 11. Правовое регулирование отдельных видов медицинской помощи Выберите ОДИН правильный ответ. 1. Как закрепляет закон положение об эвтаназии? А) Эвтаназия разрешена только в учреждениях государственной системы здравоохранения. В) Эвтаназия разрешена только в учреждениях частной системы здравоохранения. С) Эвтаназия запрещена во всех типах учреждений здравоохранения. Д) Эвтаназия разрешена только в отношении лиц, осужденных к пожизненному лишению свободы в случае неизлечимой болезни и осуществляется в лечебно-исправительных учреждениях системы исполнения наказаний. Е) Эвтаназия разрешена в любых типах учреждений здравоохранения только при наличии специально выданной лицензии. 2. Кто вправе быть донором крови и ее компонентов? А) Граждане с 14 лет и пожизненно. В) Граждане с 18 лет и до 60 лет. С) Граждане с 21 года до 65 лет. Д) Граждане с 18 лет. Е) Любой практически здоровый человек независимо от возраста. 3. В каком случае патолого-анатомическое вскрытие не производится? А) В случае смерти, связанной с медицинским вмешательством (операция, переливание крови) при наличии письменного заявления близких родственников. В) При не установленной причине смерти и диагнозе заболевания при наличии письменного заявления близких родственников. С) В случае наступления смерти от инфекционной болезни или при ее подозрении при наличии письменного заявления близких родственников. Д) При отсутствии подозрения на насильственную смерть при наличии письменного заявления близких родственников. Е) Во всех случаях, если есть письменное заявление близких родственников. 4. Нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются: А) Граждане РФ, сдавшие кровь 50 и более раз или плазму 60 и более раз. В) Граждане РФ, сдавшие кровь 40 и более раз или плазму 60 и более раз, проводящие работу по вовлечению населения в ряды доноров. С) Граждане РФ, сдавшие кровь 20 и более раз или плазму 40 и более раз. Д) Граждане РФ, сдавшие кровь 20 и более раз или плазму 40 и более раз, проводящие работу по вовлечению населения в ряды доноров. Е) Граждане, ставшие инвалидами в связи с выполнением донорских функций. 5. Что следует считать биологической смертью человека? А) Остановку сердца. В) Отсутствие зрительных рефлексов С) Остановку дыхания. Д) Тотальную гибель головного мозга Е) Остановку сердца и дыхания. 6 Кто обязан возместить вред, связанный с нанесением ущерба реципиенту при пересадке органов и тканей? А) Донор. В) Врач, осуществлявший пересадку органа или ткани. С) Лечебно-профилактическое учреждение. Д ) Территориальный орган управления здравоохранения. Е) Страховая медицинская компания. 7. Кто решает вопрос о прекращении или продлении применения принудительных мер медицинского характера? А) Консилиум (комиссия) врачей -психиатров. В) Лечащий врач-психиатр. С) Сам пациент, если не лишен судом дееспособности, а в случае недееспособности пациента - его опекун. Д) Главный врач психиатрического учреждения, где пациент находится на излечении. Е) Суд. 8. По общему правилу пересадка органов и (или) тканей при трансплантации осуществляется: А) На основе договора добровольного медицинского страхования. В) На платной основе. С) На безвозмездной основе. Д) По взаимной договоренности с врачом. Е) По взаимной договоренности с реципиентом. 9. Как решается вопрос о прерывании беременности 16-летней женщиной, если срок беременности составляет 8 недель? А) Требуется информированное согласие самой беременной женщины. В) Требуется согласие самой беременной женщины и ее родителей. С) Требуется согласие родителей. Д ) Требуется согласие родителей и заключение врача о том, что женщина в дальнейшем сможет иметь детей. Е) Требуется согласие родителей и отца ребенка. Для каждого последующего вопроса или утверждения ОДИН буквенный является будет правильным . А В С Д Е Если верны Если верны Если верны Если верно Если все 1,2,3 2и4 1иЗ только 4 верно 10. Граждане, принимающие участие в клинических испытаниях лекарственных средств и биомедицинских исследованиях имеют право на: 1. Добровольность участия. 2. Отказ от испытаний на любой стадии эксперимента. 3. Полную информированность и обязательное письменное согласие на участие в эксперименте. 4. Обязательное страхование риска причинения вреда здоровью пациента, участвующего в эксперименте. 11. Применение лекарственных средств, не разрешенных к применению, но находящихся на рассмотрении в установленном порядке, допускается для лечения несовершеннолетних при условии: 1. Непосредственной угрозы для жизни ребенка. 2. Получения добровольного информированного согласия ребенка. 3.Получения письменного информированного согласия родителей или законных представителей лица, не достигшего 15 лет или самого ребенка, старше 15 лет. 4. Отсутствия зарегистрированного лекарственного средства, предназначенного для лечения данного заболевания. 12.Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он: 1. Признан в установленном законом порядке недееспособным. 2. Страдает психическим расстройством, но не лишен дееспособности. 3. Состоит в браке, независимо от возраста и наличия детей. 4. Является дееспособным, достиг возраста 35 лет или имеет 2 и более детей. 13.Социальными показаниями для прерывания беременности являются: 1. Отсутствие собственного жилья у одинокой женщины. 2. Смерть мужа во время беременности или наличие у мужа инвалидности 1 группы. 3. Многодетность семьи. 4. Пребывание женщины в местах лишения свободы. 14.Донор крови имеет право: 1. На обязательное страхование за счет средств службы крови на случай заражения его инфекционными болезнями. 2. На возмещение вреда, причиненного его здоровью при сдаче крови, включая расходы на лечение, проведение медико-социальной экспертизы и профессиональной реабилитации. 3. На бесплатное медицинское освидетельствование перед сдачей крови и получение справки о состоянии его здоровья. 4. На приравнивание инвалидности донора, наступившей в связи с выполнением донорской функции, к инвалидности по трудовому увечью. 15.Запрещается изъятие органов и (или) тканей у живого донора, если: 1. Донор моложе 18 лет или признан судом недееспособным. 2. У донора имеется какое-либо заболевание органа, требующегося для трансплантации. 3. Донор находится в служебной зависимости от реципиента. 4. Несогласие на трансплантацию выражают члены семьи донора или его близкие родственники. 16.Укажите специальности врачей, обязательно участвующих в постановке диагноза смерти головного мозга: 1. Реаниматолог - анестезиолог с опытом работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет 2. Трансплантолог со стажем работы по специальности не менее 5 лет. 3. Невролог со стажем работы по специальности не менее 5 лет. 4. Судебно-медицинский эксперт со стажем работы по специальности не менее 3 лет 17. Укажите условия, при которых изъятие органов и (или) тканей у трупов может производиться соответствующими учреждениями: 1. Факт смерти установлен консилиумом врачей-специалистов на основании констатации необратимой гибели всего головного мозга. 2. Получено разрешение главного врача ЛПУ. 3. Имеется письменное согласие на трансплантацию самого умершего, выраженное при жизни или письменное согласие его близких родственников. 4. Имеется решение суда о возможности изъятия органов и (или) тканей у мертвого донора в случае, если близкие родственники умершего запретили трансплантацию, но не предъявили письменный запрет самого лица, сделанный им при жизни. 18. Перечислите группы населения, участие которых в клинических исследованиях лекарственных средств по общему правилу запрещено, за исключением случаев, когда исследуемые лекарственные средства направлены на лечение заболеваний именно этих категорий граждан, а также получено в установленном порядке согласие на участие в исследовании: 1. Несовершеннолетние. 2. Беременные женщины. 3. Лица, страдающие психическими расстройствами. 4. Осужденные. Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними. ОТВЕТ А В С Д Е 1 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно верно неверно неверно 2 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно неверно верно неверно 3 СВЯЗЬ верна неверна неверна неверна неверна 19.Гражданин имеет право требовать осуществления эвтаназии при наличии у него смертельного заболевания, причиняющего ему нестерпимые страдания, потому что медицинским законодательством установлено право больного на отказ от медицинского вмешательства или его прекращение. 20.Ускорение смерти пациента по его просьбе или при письменном заявлении родственников путем отключения системы жизнеобеспечения не является уголовно наказуемым деянием, потому что законодательством предусмотрено наступление уголовной ответственности только в случае, когда врач при ускорении смерти пациента руководствуется корыстными интересами (получение вознаграждения, иных выгод). 21.При проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона женщина имеет право знать сведения о доноре личного характера (имя, фамилия, отчество, место жительства), потому что Семейный кодекс Российской Федерации закрепляет право каждого ребенка знать своих родителей. Тест 4 Раздел 3. Темы 12-13. Юридическая ответственность медицинских работников Выберите ОДИН правильный ответ. 1. Выберите описание неосторожной формы вины в виде небрежности: А) Субъект правонарушения осознает, предвидит и желает наступления общественно-вредных последствий своих действий. В) Субъект правонарушения осознает опасность своих действий, предвидит наступление вредных последствий, не желает, но сознательно допускает их наступление. С) Субъект правонарушения осознает противоправность своих действий, предвидит возможность наступления вредных последствий, но самонадеянно рассчитывает на их предотвращение. Д) Субъект правонарушения не предвидит возможность наступления вредных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен и мог предвидеть эти последствия. Е) Лицо не осознавало и по обстоятельствам дела не могло осознавать общественной опасности своего деяния либо не предвидело возможности наступления вредных последствий и по обстоятельствам дела и по обстоятельствам дела не могло или не должно было их предвидеть. 2. По истечении какого периода времени после применения к работнику дисциплинарного взыскания он считается не привлекавшимся к дисциплинарной ответственности? А) 3 месяцев. В) 6 месяцев. С) 1 года. Д ) 3 лет. Е) Снятие дисциплинарного взыскания ТК РФ не предусмотрено. 3.Кто из ниже перечисленных лиц может ответственность за халатность по ст. 293 УК РФ? А) Санитар (-ка). В) Медицинская сестра. С) Лечащий врач. Д ) Заведующий отделением. Е) Все выше перечисленные. нести уголовную 4. Возмещение вреда, причиненного здоровью пациента врачом лечебного учреждения в результате оказания некачественной медицинской услуги, подлежит возмещению: А) Врачом, причинившим вред здоровью пациента. В) Лечебным учреждением, где оказывалась медицинская услуга. С) Фондом обязательного медицинского страхования. Д ) Страховой медицинской организацией, с которой у ЛПУ заключен договор в рамках обязательного медицинского страхования. Е) Вред не подлежит возмещению, так как пациент имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности из средств Фонда социального страхования. 5. Укажите такое деяние, которое не является преступлением. А) Неоказание помощи больному без уважительных причин, повлекшее по неосторожности его смерть. В) Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. С) Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности смерть человека. Д) Внесение должностным лицом в официальные документы исправлений, искажающих их действительное содержание из корысти или личной заинтересованности. Е) Причинение легкого вреда здоровью пациента по неосторожности. 6. Приговором суда, вступившим в законную силу, врач признан виновным в совершении хищения наркотических средств по месту работы. В соответствии с Трудовым кодексом РФ работодатель имеет право привлечь его к материальной ответственности и уволить. Определите вид материальной ответственности врача. А) Полная материальная ответственность. В) Ответственность ограничивается средним месячным заработком. С) Ответственность ограничивается 50%-ным удержанием из заработной платы. Б) Привлечение врача к уголовной ответственности исключает возможность применения материальной ответственности. Е) Ответственность в данном случае несет весь коллектив (отделение) коллективная материальная ответственность. 7. Какие причины неоказания врачом неотложной помощи больному или тяжело пострадавшему можно считать уважительными (исключающими возможность привлечения к уголовной ответственности за неоказание помощи больному по ст.124 УК РФ)? А) Отсутствие у пострадавшего полиса медицинского страхования. В) Невозможность получить согласие на медицинское вмешательство. С) Нерабочее время врача, нахождение врача на отдыхе. Д) Отсутствие у пострадавшего возможности оплатить труд врача. Е) Заболевание врача, в принципе, не препятствующее оказанию медицинской помощи. 8. Признаки какого элемента состава правонарушения перечислены: а) общественно- опасное деяние; б) общественно-опасные последствия; в) причинно-следственная связь между ними? А) Признаки субъекта. В) Признаки субъективной стороны. С) Признаки объекта. О) Признаки объективной стороны. Е) Признаки состава правонарушения. 9. Проживающая по соседству гражданка М. обратилась к врачуокулисту с просьбой помочь задыхающемуся ребенку. Врач пояснил, что следует вызвать скорую и, поскольку он не педиатр, не может брать на себя такую ответственность. К тому времени, когда приехала скорая, ребенок умер от асфиксии вследствие закрытия гортани попавшим в нее кедровым орехом. Несет ли уголовную ответственность врач-окулист? А) Несет ответственность по ст. 293 УК РФ «Халатность». В) Врач не может быть привлечен к уголовной ответственности. С) Несет ответственность по ст. 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности». Д) Несет ответственность по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному». Е) Несет ответственность по ст. 286 УК РФ «Превышение должностных полномочий». Для каждого последующего вопроса или незаконченного утверждения ОДИН буквенный ответ является правильным. А Если верны 1,2,3 В Если верны 1 иЗ С Если верны 2и4 Д Если верно только 4 Е Если все верно 10. Назовите преступления за которые к ответственности могут быть привлечены только должностные лица: 1. Получение взятки. 2. Незаконное занятие частной медицинской практикой. 3. Служебный подлог. 4. Незаконная выдача рецептов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ. 11. Укажите признаки преступления: 1. Общественная опасность совершенного действия (бездействия). 2. Виновность и вменяемость лица, совершившего противоправного деяние. 3. Установление наказания Уголовным кодексом РФ. 4. Наступление тяжких последствий. 12. Назовите деяния, которые относятся к административным правонарушениям, связанным с осуществлением медицинской деятельности: 1. Неправомерный отказ в предоставлении гражданину информации о его здоровье, в том числе копий медицинских документов. 2. Незаконное занятие частной медицинской практикой, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека. 3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения. 4. Незаконное помещение в психиатрический стационар. 13. Перечислите признаки объективной стороны халатности соответствии со ст. 293 УК РФ: 1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих служебных обязанностей. в 2. Вина в форме неосторожности (недобросовестное или небрежное отношение к службе). 3. Причинение крупного ущерба. 4. Субъект преступления - должностное лицо. 14. Назовите виды дисциплинарных взысканий, которые может применить работодатель к недобросовестному работнику в соответствии с Трудовым кодексом РФ. 1. Замечание. 2. Выговор. 3. Увольнение. 4. Перевод на ниже оплачиваемую должность. 15. Работодатель вправе привлечь врача к полной материальной ответственности: 1. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. 2. За неоказание помощи больному. 3. За причинение вреда имуществу работодателя в состоянии алкогольного опьянения. 4. За причинение легкого вреда здоровью пациента в результате небрежного оказания медицинской услуги. 16. К каким видам юридической ответственности может быть привлечен врач за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в зависимости от наступивших последствий: 1. К уголовной ответственности. 2. К гражданско-правовой ответственности. 3. К дисциплинарной ответственности. 4. К административной ответственности. Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними. ОТВЕТ А В С Д Е 1 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно верно неверно неверно 2 УТВЕРЖДЕНИЕ верно верно неверно верно неверно 3 СВЯЗЬ верна неверна неверна неверна неверна 17. В случае привлечения врача к уголовной ответственности за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности он не может быть привлечен к дисциплинарной ответственности руководителем учреждения, потому что Конституция Российской Федерации гарантирует, что никто не может быть повторно осужден за одно и то же преступление. 18. В случае причинения тяжкого вреда здоровью пациента без вины медицинского работника уголовная ответственность не наступает, потому что юридическая ответственность во всех случаях без исключения наступает только при наличии вины причинителя вреда. 19. Врачебная ошибка не влечет уголовную ответственность не зависимо от последствий, потому что врачебная ошибка является следствием добросовестного заблуждения врача при отсутствии в его деянии элементов легкомыслия или небрежности. 20. Прерывание беременности вне лечебного учреждения всегда уголовно наказуемо, потому что прерывание беременности вне лечебного учреждения, как правило, представляет угрозу для жизни и здоровья беременной женщины. 21. В случае причинения смерти пациенту по неосторожности медицинским работником, лечебное учреждение не обязано возмещать вред нетрудоспособным членам семьи умершего кормильца, связанный с утратой части дохода, который они получали бы от него, потому что в случае смерти кормильца нетрудоспособным членам семьи умершего назначается пенсия по случаю потери кормильца. 1.1.2. Ситуационные задачи В процессе изучения дисциплины студентам для закрепления теоретических знаний и выработки практических навыков применения правовых норм предлагается решить ситуационные задачи. Каждому студенту предлагается решить один из вариантов. В каждом варианте по 2 задачи. Решение задачи необходимо обосновать ссылкой на конкретные нормы права, подлежащие применению в данном случае. Решение каждой из задач оценивается по пятибалльной шкале. Если студент не дал ответа или дал полностью неправильный ответ ставится оценка «не удовлетворительно». Если студент дал ответ со значительными недостатками, не может объяснить грамотно обосновать свой ответ, то ему ставится оценка «удовлетворительно». Если студент даёт ответ с небольшими недочётами, затрудняется лишь в правильном обосновании суждений, то ему ставится оценка – «хорошо». Если студент даёт полный мотивированный ответ, то ему ставится оценка – «отлично». Варианты заданий с ситуационными задачами Вариант 1 Задача 1 ООО "Атлант" заключило договор с 1-й городской больницей об оказании медицинских услуг работникам ООО «Атлант». В ходе исполнения данного договора возник вопрос о возможности включения в этот договор условия о распространении норм об ответственности исполнителя услуг, установленной Законом РФ "О защите прав потребителей" на 1-ю городскую больницу в случае оказания некачественных медицинских услуг. За разъяснением по данному вопросу директор фирмы обратился к юристу. Какой ответ должен дать юрист? Задача 2 Д. по окончании медицинского университета получил диплом врача, дал клятву врача. Однако работать по специальности он не стал, устроившись в автопредприятие работать водителем грузового автомобиля. Обязан ли Д. как лицо, имеющее диплом врача и давшее клятву врача, оказывать медицинскую помощь каждому обратившемуся к нему и какую? Вариант 2 Задача 1 Комитет по здравоохранению одного из субъектов РФ издал приказ, согласно которому государственным и муниципальным медицинским учреждениям предписывалось не оказывать плановую медицинскую помощь больным, входящую в Программу ОМС, чьи страхователи не платят страховые взносы на обязательное медицинское страхование. При этом, в случаях, когда в лечебные учреждения поступали подобные пациенты, предлагалось брать с них или с их родственников деньги за оказание медицинской помощи, а в случае несогласия больных на эти условия - отказывать им в госпитализации. Нарушает ли приказ Комитета по здравоохранению положения законодательных актов и каких? Какой из нескольких актов в случае противоречия их содержания имеет большую юридическую силу? Задача 2 Врач П., 39 лет, стаж работы по специальности 10 лет, решил создать и зарегистрировать фирму, специализирующуюся на оказании платных стоматологических услуг населению. Он обратился в юридическую консультацию со следующими вопросами: Каков порядок регистрации и лицензирования деятельности фирмы? Требуется ли получение второй лицензии в случае, если фирма захочет оказывать помимо стоматологической помощи также и ортопедическую? Следует ли получить отдельные лицензии врачам и среднему медицинскому персоналу? Сформулируйте ответ юридической консультации на поставленные вопросы. Вариант 3 Задача 1 Гражданина П., проживавшего в Свердловской области (г. Екатеринбург) и находившегося в командировке, избили на одной из самарских улиц трое неизвестных молодых людей. В связи с переломом костей черепа он обратился в травматологический местной поликлиники, где ему оказали первую помощь (обработали рану, ввели обезболивающее и сняли отёк). Однако врач травмпункта отказался выдать П. направление на госпитализацию, пояснив, что в его поликлинике действительны только те страховые полисы, которые выданы на территории Самарской области, а предъявленный им страховой полис был выдан на территории другого субъекта РФ. Правомерны ли действия врача травмпункта? Задача 2 Женщина 35 лет обратилась в лечебное учреждение с просьбой произвести ей стерилизацию. Поскольку у неё был только один ребёнок, ей в этом было отказано. Правомерен ли отказ? Вариант 4 Задача 1 В связи с наводнением в Темрюке, начальник регионального управления МСЧ принял решение об изъятии со складов частной аптеки лекарств и перевязочных материалов для оказания помощи пострадавшим жителям. Кроме того, он потребовал от частной больницы приёма всех пострадавших от наводнения и бесплатного оказания им экстренной медицинской помощи. Законны ли действия и требования начальника регионального управления МЧС? Задача 2 Одинокая женщина 19 лет, страдающая дисплозией таза, ссылаясь на внебрачную беременность, обратилась в муниципальную больницу с просьбой произвести ей аборт. Поскольку при обследовании выяснилось, что срок беременности составляет 28 недель, ей в производстве аборта было отказано. Каковы правовые основания для производства аборта в данной ситуации? Вариант 5 Задача 1 Больная Д., 70 лет, обратилась к главному врачу поликлиники с требованием замены лечащего врача-терапевта. В подтверждении своих слов, она привела следующие аргументы: невнимательный, недобросовестный, низкоквалифицированный. Однако главный врач в удовлетворении её просьбы отказал, мотивировав это загруженностью других врачей. Правомерен ли отказ главного врача? Как следует поступить Д. в данной ситуации? Задача 2 Мужчину 30 лет сбила машина в центре Москвы, в результате чего у него возник открытый перелом голени с повреждением кровеносных сосудов и обильным кровотечением. Оказавшиеся рядом трое студентов-медиков, работавшие санитарами одной из больниц, оказали первую помощь: наложили жгут и обеспечили иммобилизацию конечности. После этого, они обратились к владельцу находящегося рядом автомобиля с просьбой предоставить его для перевозки раненого, в чём им было отказано, другие машины также проезжали мимо, не останавливаясь. В итоге, им удалось дозвониться до станции СМП и отправить пострадавшего в больницу. Какую правовую оценку данному случаю следует дать? Измениться ли решение, если студенты-медики, оказавшие первую помощь пострадавшему, не работали в качестве лиц медперсонала? Вариант 6 Задача 1 Кузнецова находилась на лечении в одной больниц Волгоградской области в связи с общим заболеванием (язвою 12-перстной кишки). В связи с отсутствием необходимых медикаментов в больнице Кузнецова вынуждена была их купить на свои личные средства и по окончании лечения предъявила в страховую медицинскую компанию "Волго-страх" чеки с требованием о возмещении ей расходов по оплате лекарств. Страховая компания в удовлетворении требований отказала пояснив Кузнецовой, что она должна обратиться в районный филиал ТФОМС по Волгоградской области. Филиал ТФОМС, в свою очередь, её требования также не удовлетворил ссылаясь на то, что оплата лекарств не была произведена по причине неуплаты районной администрации (страхователя Кузнецовой) взносов на обязательное медицинское страхования. Тогда Кузнецова обратилась в суд с иском о взыскании средств со страховой компании "Волго-страх" и филиала ТФОМС. Какое решение должен вынести суд? Задача 2 Приехавший из Астрахани Губайдуллин, 16 лет, внезапно заболел. Врач Коломенской городской больницы заподозрил острое инфекционное заболевание. Несмотря на категорические протесты Губайдуллина и его родственников, он был госпитализирован. Законны ли действия врача Коломенской городской больницы? Вариант 7 Задача 1 Гражданка Украины Симоненко окончила в 1996 году Киевский медицинский институт и прошла специализацию. Однако в России её не берут на работу, предлагая пройти переподготовку и аттестацию и получить лицензию на занятие врачебной деятельностью. Имеет ли место нарушение прав Симоненко? Задача 2 Ученица школы, 15 лет, обратилась к врачу-гинекологу с просьбой сделать ей аборт. Несмотря на то, что срок беременности составлял 5 недель, он ей отказал. Правомерен ли этот отказ? Вариант 8 Задача 1 В базовой программе обязательного медицинского страхования одного из субъектов РФ было предусмотрено оказание стоматологической помощи населению за счёт средств ОМС без конкретизации видов стоматологической помощи, которые оказываются за этих средств и за счёт личных средств граждан. В связи с неоднократной задержкой финансирования поликлиники местным ТФОМС, её директор обратившимся за медицинской помощью гражданам пояснял, что поликлиника бесплатно оказывает только экстренную стоматологическую медицинскую помощь, а плановая стоматологическая медицинская помощь в связи с недофинансированием средствами ОМС будет оказываться гражданам только за их личные средства. В связи с этим, врачи этой поликлиники по его указанию оказывали экстренную медицинскую помощь гражданам только после её предварительной оплаты. Правомерны ли действия директора стоматологической поликлиники? Задача 2 Вечером мальчика сбила автомашина, а т.к. это было рядом с частой стоматологической клиникой, то прохожие прибежали за врачом. Дежурный врач был в процедурной и, узнав от медсестры в чем дело, поручил ей звонить в скорую. Сам же продолжал работать, не поинтересовавшись, в какой помощи нуждается мальчик. Правомерны ли действия врача? Может ли он быть привлечен к уголовной ответственности, в каком случае и по какому составу? Вариант 9 Задача 1 В связи с эпидемией гриппа, в одной из школ Центрального района была объявлена всеобщая вакцинация детей - учащихся школы. Несмотря на категорические возражения матери одного из учащихся, связанные с возможной аллергической реакцией на вакцину, ему была сделана прививка от гриппа. Нарушили ли врач и медсестра школьного медкабинета положения законодательства и какие? Задача 2 Гражданин С., страдающий гастроэнтеритом, после месячного безуспешного лечения в стационаре обратился к зав.отделением с просьбой назначить консилиум с участием других специалистов из другого медучреждения. Однако зав.отделением согласился назначить консилиум, но с участием других специалистов из той же больницы, а в приглашении "посторонних" специалистов С. было отказано. Соответствуют ли действия зав.отделением нормам законодательства об охране здоровья? Вариант 10 Задача 1 В страховую компанию обратилась гражданка Бочкина, 23 лет, с заявлением с просьбой провести проверку качества оказания ей медицинской помощи в районной больнице, так как, по её мнению, наступление инвалидности напрямую связано с некачественно проведённой операцией по вживлению кардиостимулятора. Страховая медицинская организация назначила проверку качества оказания Бочкиной медицинской помощи. Однако главный врач районной больницы отказался предоставить эксперту страховой компании историю болезни Бочкиной и другие документы для проведения проверки пояснив, что может это сделать лишь по разрешению комитета по здравоохранению района. Правомерны ли действия главного врача районной больницы? Задача 2 Мальчик 8 лет заболел краснухой и листок нетрудоспособности по уходу за ним решила взять его бабушка. Однако врач поликлиники ей отказался его выдать, мотивировав это тем, что она не является одним из его родителей. Нарушил ли врач поликлиники нормы действующего законодательства? Вариант 11 Задача 1 Студент 1-го курса СПбГУ Смирнов, 17 лет, в ходе драки нанёс своему сокурснику Иванову, 16 лет, ножевое ранение в область живота, с которым первый был доставлен в больницу. Больница предъявила счёт за лечение в страховую медицинскую организацию. которая отказалась его оплачивать, предложив переадресовать счёт родителям Иванова. Обоснован ли отказ страховой медицинской организации от оплаты лечения? Задача 2 На приём к врачу-педиатру пришёл 9-летний мальчик в сопровождении бабушки, которая рассказала врачу, что родители мальчика находятся в заграничной командировке, а у мальчика болит в боку. Врач поставил диагноз - острый аппендицит, срочно направил ребёнка в больницу и пояснил бабушке, что согласия её и мальчика достаточно для проведения операции. Правильно ли дано разъяснение? Вариант 12 Задача 1 Бывшие сотрудники медицинской академии учредили ЗАО "Медсервис", занимавшееся оказанием услуг по родовспоможению. При проверке их деятельности выяснилось, что ЗАО "Медсервис" занимается также и пластической хирургией, лицензия на осуществление которой у неё не было. По результатам проверки Комитетом по здравоохранению данная организация была лишена лицензии. Правомерно ли указанное решение и каковы основания его принятия? Задача 2 Школьник А. 15 лет объелся яблок и поступил в больницу с приступом аппендицита. Несмотря на информирование о необходимости операции, школьник своего согласия на неё не дал. Как следует поступить врачу в данной ситуации, если для спасения жизни А. операция необходима? Вариант 13 Задача 1 После двух неудачных операций на желчном пузыре, в результате которых из-за небрежности врачей 32 МСЧ г. Апатиты Мурманской области пациентке Зиновьевой были причинены физические и нравственные страдания (так как она приобрела хронический гепатит и ходила с трубкой в брюшной полости и банкой, куда поступала лишняя желчь, снаружи) она обратилась с просьбой в страховую компанию "Поляр-мед" её застраховать, мотивируя это своим желанием лечиться в клинике, где есть хорошие специалисты по лечению её заболевания. Ей отказали, поскольку она работала в магазине, а не в медицинском учреждении. К тому же, ей сообщили, что она не имеет права выбирать лечащего врача и медицинское учреждение, где она будет лечиться. Какие права Зиновьевой здесь нарушены? Задача 2 Гражданин К., 29 лет, был доставлен в больницу скорой помощи после автоаварии в бессознательном состоянии. Выявив признаки газовой гангрены, врач ампутировал ногу до уровня голени. После излечения К. потребовал предоставить ему копию истории болезни для обжалования действий врачей, ампутировавших ему ногу. Заведующий отделением ему отказал, пояснив, что копию истории болезни он может выдать лишь по постановлению следователя или судьи. Имеются ли здесь нарушения прав пациента? Вариант 14 Задача 1 Воропаев, командир в/ч 11111, во время прогулки по парку, упал с обрыва и сломал ногу. Так как по близости военно-медицинских учреждений не оказалось, его жена доставила в ближайшую поликлинику. Однако узнав о том, что он - военнослужащий, дежурный врач отказался осматривать пациента до тех пор, пока он не оплатит лечение. Нарушены ли права Воропаева и где ему должна быть оказана медицинская помощь? Задача 2 Пациентка Н., 53 лет, поступила в онкологическое отделение, где был установлен диагноз злокачественной опухоли - рак шейки матки. Врач при личной беседе сообщил Н. о наличии у неё доброкачественной опухоли с возможным её перерождением в злокачественную и предложил ей операцию от которой она отказалась. Однако спустя полгода появились метастазы и Н. стало известно об истинном диагнозе. Она обвинила врачей в том, что её неправильно информировали и поэтому она отказалась от операции. Были ли нарушены врачом права Н.? Возможно ли привлечение медицинских работников к юридической ответственности? Вариант 15 Задача 1 Во время эпидемии холеры главой Администрации Махачкалы было объявлено, что вакцинация граждан осуществляется бесплатно во всех поликлиниках города. Гамзатов обратился в городскую поликлинику, где ему бесплатно сделали прививку, а его знакомый Джафаров - в частную поликлинику, где ему отказали, потребовав оплатить данную медицинскую услугу. Действия медицинских работников какой из поликлиник в полной мере соответствуют правовым предписаниям, а чьи - не соответствуют? Задача 2 В одну из больниц Хабаровска была доставлена двухлетняя девочка, которая получила ожоги 4-й степени во время пожара, случившегося дома. Врачи больницы решили сделать девочке переливание крови, для того чтобы спасти ей жизнь. Однако мать ребенка - свидетельница Иеговы, запретила врачам делать переливание крови и угрожала им расправой. Несмотря на тщетные убеждения врачей в необходимости переливания крови, мать не изменила своего решения. Дайте правовую оценку этой ситуации. Как надлежит поступать врачу в случае, когда медицинское вмешательство жизненно необходимо либо целесообразно, а законный представитель несовершеннолетнего от него отказывается? Вариант 16 Задача 1 Гражданка Г. обратилась в суд с жалобой на то, что ей было отказано в лечении тяжелой патологии беременности - эклампсии, в результате чего у неё наступили преждевременные роды. Женская консультация Территориального Медицинского Объединения на запрос суда ответила, что гражданка Г. обращалась к ним за медицинской помощью, однако ей было отказано, так как у Г. - беженки из Чечни не было ни страхового полиса, ни прописки. Нарушены ли права Г.? Задача 2 Пациент Т., 70 лет, находясь в реанимационном отделении с эмфиземой лёгких обратился с просьбой к лечащему врачу не говорить его дочери о характере болезни, так как обо всём расскажет сам. Однако в процессе обследования у больного был выявлен рак лёгких и лечащий врач, чтобы скрыть от Т. истинный диагноз, рассказал о нём его дочери. Имеется ли здесь нарушение прав пациента? 1.1.3. Рефераты Перечень тем рефератов и методические рекомендации для студентов по выполнению рефератов на кафедре судебной медицины и права СГМУ находятся на стенде кафедры, а также содержатся в УМК. Методические рекомендации для студентов по выполнению рефератов на кафедре судебной медицины и права СГМУ Реферат – работа, представляющая собой краткое изложение основного содержания литературных источников или научных исследований по определенной теме. Рефераты выполняются студентами, обучающимися на кафедре судебной медицины и права, по дисциплинам «Судебная медицина», «Правоведение», «Правовое обеспечение в социальной работе» в рамках СРС в процессе изучения указанных дисциплин. Темы рефератов по каждой из дисциплин избираются студентами самостоятельно, сообщаются преподавателю и регистрируются в журнале. Не допускается выбор одной и той же темы реферата студентами одной группы. Перечни рекомендуемой тематики рефератов по каждой из дисциплин находятся на кафедре и вывешиваются на доске объявлений. Выбор студентом темы реферата, не предусмотренной рекомендуемым перечнем, допускается только по согласованию с преподавателем. Работа должна быть выполнена в машинописном виде в объеме, не превышающем 12 страниц формата А-4 (без учета списка использованных источников) в соответствии с требованиями, предъявляемыми к оформлению учебных работ. Размеры полей: правое – не менее 10 мм, левое – 25-35 мм, верхнее – 20 мм, нижнее – не менее 20 мм. Гарнитура Times New Roman, кегль - 12; междустрочный интервал – 1,5; выравнивание – по ширине; цвет шрифта – черный. Абзацы в тексте начинают отступом 12,5 мм. Расстояние между заголовками раздела и подраздела, а также заголовком и текстом – одна пустая строка. Допускается оформление рукописным способом с соблюдением предъявляемых требований: текст пишется четко и аккуратно; цвет шрифта должен быть черным или синим, высота букв, цифр и других знаков – не менее 2,5 мм; расстояние между строками 8 мм. Абзацы текста начинают отступами 15 мм. Расстояние между заголовком и текстом – 15 мм. Расстояние между заголовками раздела и подраздела – 8 мм. Структурными элементами реферата являются: 1. Титульный лист. 2. Оглавление. 3. Введение. 4. Основная часть. 5. Заключение. 6. Список использованных источников. 7. Приложения. При подготовке работы следует соблюдать следующие требования: четкость построения; логическая последовательность и грамотность; убедительность аргументации; краткость и четкость формулировок, исключающая возможность неоднозначного толкования; доказательность выводов. Титульный лист является первой страницей реферата и оформляется на бланке в соответствии с прилагаемым образцом. Обязательно указание на титульном листе наименования избранной темы, а также номера темы в соответствии с перечнем рекомендуемой тематики рефератов. Титульный лист включается в общую нумерацию страниц реферата, но номер страницы на титульном листе не ставится. Оглавление включает введение, наименования всех разделов, подразделов, пунктов и подпунктов (если они имеют наименования), заключение, список использованных источников, наименования приложений с указанием номеров страниц, с которых начинаются эти элементы. Введение должно содержать обоснование избранной темы работы, ее актуальность и практическую значимость, оценку современного состояния рассматриваемой проблемы. Рекомендуемый объем введения составляет не более 2 страниц машинописного текста. Основная часть должна содержать подробное изложение материала по избранной теме с аналитическим обзором состояния вопроса. Основная часть работы делится на разделы (главы), подразделы, пункты и, при необходимости, подпункты, которые нумеруются арабскими цифрами. При делении текста документа на пункты и подпункты каждый пункт должен содержать законченную информацию. Разделы и подразделы должны иметь заголовки. Наименование структурных элементов основной части должно быть логичным и вытекать из потребностей решения задания. Заключение должно содержать краткие выводы по результатам выполненной работы. Список использованных источников должен содержать сведения об источниках, в том числе нормативных, электронных и иностранных, использованных при составлении реферата. Приложение – часть работы, имеющая дополнительное, справочное или второстепенное значение, необходимая для более полного освещения темы работы. Приложения оформляются при необходимости и должны иметь прямое отношение к теме реферата. Приложения могут представлять собой таблицы, схемы, рисунки и т.п. Работа должна носить творческий характер, переписывание научного материала без обобщения и ссылок на источник не допускается. Сноски приводятся в тексте работы постранично. Перечень литературы, рекомендуемой для написания реферата работы, приведен в общем списке литературы по предмету (см. перечень основной и дополнительной литературы). Работа над избранной темой может потребовать также поиска других источников информации, в т.ч. нормативного материала, научных публикаций, электронных источников информации и т.д. Оформленная работа в обложке сдается на кафедру преподавателю либо лаборанту не позднее, чем за месяц до начала зачетно-экзаменационной сессии. Для студентов групп, у которых циклы практических занятий непосредственно предшествуют сессии, срок сдачи рефератов – не позднее 3 рабочих дней до окончания соответствующего цикла. Студентам, не сдавшим рефераты в установленные сроки, преподавателем назначается тема реферата и индивидуально устанавливается новый срок исполнения. Целесообразна сдача реферата в течение цикла практических занятий с публичной защитой на итоговом занятии. Проверенная работа оценивается как «зачтено» или «не зачтено». Работа, которая не зачтена, должна быть исправлена с учетом замечаний. Студенты, не справившиеся с заданием, к зачету по предмету не допускаются. Перечень тем рефератов 43. Медицинское право как комплексная отрасль российского права. 44. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования. 45. Компетенция Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по правовому регулированию ОМС. 46. Аккредитация страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. 47. Стандарты качества медицинской помощи: медицинские и правовые аспекты. 48. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. 49. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. 50. Медицинская услуга. 51. Юридическая служба в медицинских учреждениях. 52. Правовой статус медицинских учреждений. 53. Медицинская биоэтика и деонтология как источники социальных норм о регулировании медицинской деятельности. 54. Обязательное медицинское страхование как конституционная гарантия основных прав и свобод человека. 55. Общая характеристика прав граждан в сфере охраны здоровья. 56. Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья. 57. Права граждан пожилого возраста и инвалидов в области охраны здоровья. 58. Права семьи в области охраны здоровья. 59. Правовые аспекты трансплантации органов и тканей человека. 60. Компенсация морального вреда, причиненного ненадлежащей медицинской услугой. 61. Уголовно-правовая охрана права на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь. 62. Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 63. Крайняя необходимость и обоснованный риск в медицинской практике. 1.2. Материалы, используемые для итогового контроля знаний студентов 1.2.1. Тестовый контроль Итоговый тестовый контроль охватывает все разделы и основные темы курса. В рамках итогового контроля студенты пишут трехуровневые проверочные тесты. Каждый тест содержит 31 вопрос. Варианты тестов на бумажных носителях находятся на кафедре судебной медицины и права в папке: «Медицинское право. ПОМС. Тестовые задания для текущего и итогового контроля знаний», а также содержатся в УМК (см. структурный элемент «Материалы текущего и итогового контроля знаний студентов»). Инструкции для ответов на вопросы теста. Инструкция для ответа на вопросы первого уровня: выберите правильный на Ваш взгляд ответ и отметьте букву, его обозначающую. Инструкция для ответа на вопросы второго уровня: для каждого незаконченного утверждения правильными являются несколько вариантов ответов, их комбинации обозначены буквами, указанными в таблице. Выберите букву с верной комбинацией и отметьте её: А В С D Е Если верны Если верны Если верны Если верны Если всё верно 1,2,3. 1и3 2и4 Только 4 Инструкция для ответа на вопросы третьего уровня: Вопрос состоит из двух утверждений, связанных между собой союзом «ПОТОМУ ЧТО». Необходимо: 1. Определить, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности. 3. Определить, верна или неверна причинно-следственная связь между ними. 4. Выбрать верный буквенный вариант ответа. Каждому варианту ответа соответствует буква в следующей таблице: ОТВЕТ 1 УТВЕРЖДЕНИЕ 2 УТВЕРЖДЕНИЕ СВЯЗЬ А Верно Верно Верна В Верно Верно Неверна С Верно Неверно Неверна D Неверно Верно Неверна Е Неверно Неверно Неверна Критерии оценки знаний студентов по результатам тестового контроля: 0 – 22 правильных ответов – оценка «неудовлетворительно»; 23 - 25 правильных ответов – оценка «удовлетворительно»; 26 - 28 правильных ответов – оценка «хорошо»; 29 - 31 правильных ответов – оценка «отлично». Итоговый тест по дисциплине Правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации Выберите ОДИН правильный ответ. 1. Право самостоятельно принимать решение о согласии на медицинское вмешательство и отказе от него по общему правилу предоставлено лицам, достигшим возраста: A. 14 лет; B. 15 лет; C. 16 лет; D. 18 лет; E. 21 год. 2. Отказ от медицинского вмешательства: A. оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к медицинской организации; B. дается пациентом в устной форме и заносится с его слов в медицинскую карту; C. оформляется записью в медицинской карте и подписывается пациентом и лечащим врачом; D. оформляется лечащим врачом в медицинской документации и визируется подписью главного (старшего дежурного) врача; E. оформляется пациентом (его законным представителем) в письменной форме и заверяется главным (старшим дежурным) врачом. 3. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи: A. при наличии социально значимых заболеваний; B. при оказании медицинской помощи в плановом порядке; C. при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям; D. при амбулаторно-поликлиническом лечении; E. в любом случае, если законно находится на территории Российской Федерации. 4. В течение какого срока лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, подлежит обязательному освидетельствованию комиссией врачей-психиатров? A. незамедлительно; B. в течение 24 часов; C. в течение 48 часов; D. в течение 72 часов; E. в течение 96 часов. 5. Лицензирование медицинской деятельности осуществляет: A. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. B. Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию. C. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. D. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. E. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. 6. Назовите вид медицинской помощи, финансируемый за счет средств муниципального бюджета: A. Скорая медицинская помощь. B. Санитарно-авиационная скорая медицинская помощь. C. Первичная медико-санитарная помощь при социально значимых заболеваниях. D. Высокотехнологичная медицинская помощь. E. Все вышеперечисленные виды медицинской помощи, за исключением D. 7. На какой субъект обязательного медицинского страхования возложены обязанности по защите прав застрахованных на оказание бесплатной медицинской помощи? A. Страхователь. B. Страховая медицинская организация. C. Орган управления здравоохранением. D. Росздравнадзор. E. Роспотребнадзор. 8. Какие причины неоказания помощи больному не могут быть признаны уважительными? A. Окончание рабочего дня у лечащего врача. B. Нахождение врача в трудовом отпуске. C. Пребывание врача на больничном листе по поводу заболевания, не препятствующего оказанию медицинской помощи. D. Отказ пострадавшего оплатить труд врача. E. Все вышеперечисленные. 9. Патолого-анатомическое вскрытие не производится: A. В случае смерти в медицинском учреждении, не связанной с медицинским вмешательством, при наличии письменного заявления родственников умершего. B. В случае наличия письменного заявления родственников умершего при отсутствии подозрения на насильственную смерть. C. В случае наличия письменного заявления родственников умершего либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни, в случае смерти в медицинском учреждении при установленном прижизненно диагнозе. D. При неустановленной причине смерти и диагнозе заболевания, если имеется соответствующее волеизъявление самого умершего, высказанное при его жизни. E. По религиозным мотивам во всех вышеперечисленных случаях при наличии письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего. 10. Прерывание беременности в сроке 10 недель у 16-летней женщины осуществляется: A. по желанию самой женщины; B. по желанию женщины при наличии согласия ее родителей; C. по желанию женщины при наличии согласия ее родителей и отца ребенка; D. по социальным показаниям с согласия женщины; E. по медицинским показаниям независимо от согласия женщины. 11. Платежи на неработающих граждан по обязательному медицинскому страхованию осуществляются из средств: A. федерального бюджета; B. фонда обязательного медицинского страхования; C. фонда социального страхования; D. бюджета субъекта РФ; E. бюджета муниципального образования. Для каждого последующего вопроса или незаконченного утверждения один буквенный ответ является правильным. ВЫБЕРИТЕ: А В С Д Е если верно если верно если верно если верно если верно 1, 2, 3 1и3 2и4 только 4 все 12. Без согласия граждан и их законных представителей медицинская помощь оказывается если: 1) лицо страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих; 2) лицо страдает неизлечимым заболеванием; 3) лицо страдает тяжелым психическим расстройством; 4) лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. 13. Основанием для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке является: 1) психическое расстройство, обуславливающее непосредственную опасность для самого больного и окружающих; 2) беспомощность больного вследствие психического расстройства, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; 3) возможность существенного вреда здоровью больного вследствие ухудшения психического состояния, если больной будет оставлен без психиатрической помощи; 4) письменное заявление родственников больного, желающего лечить его в условиях стационара. 14. Независимая медицинская экспертиза предусмотрена в случаях: 1) несогласия с заключением военно-врачебной экспертизы; 2) несогласия с заключением медико-социальной экспертизы; 3) несогласия с заключением патолого-анатомического исследования; 4) несогласия с заключением судебно-медицинской экспертизы. 15. Информация о факте обращения гражданина за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, могут быть предоставлены вопреки воле гражданина другим лицам в случае: 1) наличия оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий; 2) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте 16 лет для информирования его родителей; 3) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; 4) по письменному заявлению супруга гражданина – этому супругу. 16. Решение о медицинском вмешательстве в отношении недееспособных либо лиц, не достигших возраста 15 лет, при отсутствии законных представителей, принимает: 1) главный врач или заведующий отделением; 2) консилиум врачей; 3) клинико-экспертная комиссия; 4) лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением главного врача и законных представителей. 17. Медицинская организация для получения лицензии на осуществление медицинской деятельности должна соответствовать следующим условиям: 1) наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений, соответствующих санитарным нормам, правилам противопожарной безопасности; 2) наличие организационно-технических условий и материальнотехнического оснащения, соответствующих избранному виду деятельности, наличие сертификатов соответствия на медицинское оборудование; 3) наличие в штате работников, имеющих соответствующее медицинское образование и специальную подготовку, в соответствии с требованиями и характером выполняемых работ и предоставляемых услуг; 4) наличие у руководителя организации высшего медицинского образования и опыта работы по специальности не менее 5 лет. 18. При предоставлении платных медицинских услуг медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной достоверной информацией о: 1) местонахождении и режиме работы медицинского учреждения; 2) перечне платных медицинских услуг, их стоимости, льготах для отдельных категорий граждан; 3) условиях предоставления платных медицинских услуг; 4) сведения о квалификации и сертификации специалистов. 19. Страховая медицинская организация вправе отказать страхователю работающего населения в заключении с ним договора обязательного медицинского страхования, если: 1) страхователь, являющийся индивидуальным предпринимателем, ранее неоднократно допускал нарушение условий договора ОМС; 2) количество заключенных страховой медицинской организацией договоров превышает имеющиеся возможности по их обслуживанию; 3) страховой случай в отношении одного или нескольких из страхуемых работников страхователя уже наступил; 4) страховая медицинская организация в любом случае не вправе отказать в заключении договора ОМС. 20. Медицинский работник не может быть привлечен к уголовной ответственности за следующее деяние: 1) причинение тяжкого вреда здоровью пациента вследствие ненадлежащего исполнения лицом профессиональных обязанностей; 2) причинение средней тяжести вреда здоровью пациента вследствие ненадлежащего исполнения лицом профессиональных обязанностей; 3) неоказание помощи больному без уважительных причин, повлекшее по неосторожности причинение вреда здоровью средней тяжести. 4) причинение легкого вреда здоровью пациента вследствие ненадлежащего исполнения лицом профессиональных обязанностей. 21. Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он: 1) 2) 3) 4) является дееспособным, достиг возраста 35 лет; является дееспособным, состоит в браке; имеет 2 и более детей; достиг возраста 30 лет, имеет 3 и более детей. 22. К социальным показаниям для прерывания беременности относится: 1) смерть мужа во время беременности; 2) пребывание женщины в местах лишения свободы; 3) наличие у мужа инвалидности 1 группы; 4) многодетность семьи. Каждый последующий вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите верна или нет причинно-следственная связь между ними. ВЫБЕРИТЕ: ОТВЕТ Утверждение 1 Утверждение 2 Связь А верно верно верна В верно верно неверна С верно неверно неверна Д неверно верно неверна Е неверно неверно неверна 23. Ускорение смерти пациента по его просьбе или при письменном заявлении родственников путем отключения системы жизнеобеспечения не является уголовно наказуемым деянием, ПОТОМУ ЧТО смерть в подобном случае наступает не от действий медицинского работника, а от заболевания, которое обусловило угрожающее жизни состояние пациента. 24. При проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона женщина имеет право знать сведения о доноре личного характера (имя, фамилия, отчество, место жительства), ПОТОМУ ЧТО Семейный кодекс РФ предусматривает право каждого ребенка знать своих родителей. 25. Гражданин имеет право требовать осуществления эвтаназии при наличии у него смертельного заболевания, причиняющего ему нестерпимые страдания, ПОТОМУ ЧТО медицинским законодательством установлено право больного на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство, предполагающее осознание пациентом последствий такого вмешательства. 26. «Врачебная ошибка» не влечет уголовной ответственности, ПОТОМУ ЧТО «врачебная ошибка» является следствием добросовестного заблуждения врача. 27. Прерывание беременности вне лечебного учреждения всегда уголовно наказуемо, ПОТОМУ ЧТО прерывание беременности вне лечебного учреждения, как правило, представляет угрозу для жизни и здоровья беременной женщины. 28. Работодатели обязаны уплачивать предусмотренные законодательством платежи на обязательное медицинское страхование, ПОТОМУ ЧТО в случае не уплаты этих платежей, их работники лишаются права на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС. 29. Отказ пациента от медицинского вмешательства должен быть оформлен в медицинской документации только в письменном виде, ПОТОМУ ЧТО отказ пациента от медицинского вмешательства освобождает врача от оказания этому пациенту любой медицинской помощи. 30. Производство судебно-медицинского исследования обязательно во всех случаях подозрения на неблагоприятный исход оказания медицинской помощи, ПОТОМУ ЧТО уголовное дело в подобных случаях может быть возбуждено только по результатам судебно-медицинского исследования. 31. Гражданин вправе предъявить иск о возмещении вреда здоровью при оказании некачественной медицинской помощи страховой медицинской организации, даже если это не предусмотрено условиями договора ОМС, ПОТОМУ ЧТО право гражданина требовать возмещения вреда, причиненного здоровью, предусмотрено ГК РФ. 1.2.2. Перечень вопросов для подготовки к зачету 36.Медицинское право: понятие, источники. 37.Медицинское страхование: понятие, цели. 38.Виды медицинского страхования. 39.Общая характеристика ОМС. 40.Общая характеристика ДМС. 41.Основные различия ОМС и ДМС. 42.Механизм страховой медицины. Основные виды договоров в системе медицинского страхования. 43.Основные отличия ОМС от бюджетной системы здравоохранения. 44.История возникновения и развития медицинского страхования. Социальное страхование в Германии во второй половине XIX в. 45.Основные исторические этапы возникновения и становления медицинского страхования в России. 46.Основные отличия системы медицинского страхования от государственной системы здравоохранения. 47.Социально-экономические предпосылки введения медицинского страхования в РФ. 48.Источники правовых норм о медицинском страховании в РФ. 49.Принципы и задачи ОМС. 50.ОМС в системе социальной защиты населения. 51.Субъекты и участники системы ОМС. 52.Федеральный фонд ОМС: задачи, функции, структура. 53.Территориальные фонды ОМС: задачи, функции, структура. 54.Страховые медицинские организации. 55.Страхователи работающего и неработающего населения. 56.Медицинские учреждения в системе ОМС. 57.Правовые отношения между субъектами и участниками системы ОМС. 58.Виды договоров в системе ОМС и их общая характеристика. 59.Федеральная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: цель, структура, содержание. 60.Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи: цели, принципы формирования, структура. 61.Международные акты о правах человека в области охраны здоровья. 62.Конституционное право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ. 63.Общая характеристика прав граждан РФ в сфере охраны здоровья. 64.Права отдельных категорий граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи. 65.Права пациента. 66.Правовой статус медицинского работника. 67.Правовое регулирование медицинской услуги. 68.Уголовная ответственность медицинских работников за преступления против жизни и здоровья пациентов. 69.Обстоятельства, исключающие преступность деяния в сфере профессиональной медицинской деятельности. 70.Гражданско-правовая ответственность медицинских учреждений и лиц, занимающихся частной медицинской практикой. 2. Аттестационные педагогические измерительные материалы АТТЕСТАЦИОННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ (АПИМ) по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» Специальность 060112 – Медицинская биохимия 2014 г. Содержание АПИМ 1. Спецификация АПИМ 2. Содержательная структура АПИМ 3. Инструкция по проведению педагогических измерений 4. Варианты тест-билетов АПИМ 5. Инструкция по оценке заданий (ключи ответов) 6. Результаты испытаний АПИМ 7. Банк заданий АПИМ Спецификация АПИМ Название учебной дисциплины Правовые основы медицинского страхования Название цикла дисциплин Электив Коды и наименования направлений Медицинская биохимия (060112) подготовки (специальностей), для которых возможно использование АПИМ Количество заданий в тест-билете 20 Количество вариантов тест-билетов 5 Форма заданий тест-билета Тест состоит из заданий с выбором одного ответа из 4-х предложенных. Тип заданий – закрытый Время выполнения тест-билета 25 минут Реквизиты разработчиков Ившин И.В. – зав. кафедрой судебной медицины и права СГМУ, кандидат медицинских наук, доцент р.т.8(818)243127 E-mail: ilyai@sanet.ru Год разработки АПИМ 2014 Таблица 1 Структура АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 Наименование ДЕ Наименование темы Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историкоправовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. 2.1. Задачи и принципы обязательного медицинского страхования. ОМС в системе социальной защиты населения. 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной Организация и правовое регулирование обязательного медицинского страхования Объем содержания ДЕ (часов по программе) Требование ГОС к содержанию и уровню подготовки Уровень Степень деятельосвоения ности при ДЕ контроле ДЕ 3 уметь понятие 1 уметь понятие 2 уметь понятие 5 уметь понятие 2 уметь понятие 4 уметь понятие 2 уметь понятие 3 уметь понятие 3 медицинской помощи. Права граждан в 3.1. Права граждан в сфере системе ОМС. Права медицинского граждан в сфере страхования, охраны здоровья и оказания оказания медицинской медицинской помощи и помощи. Права ответственность за пациентов. их нарушение 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав граждан в сфере медицинского страхования, охраны здоровья и оказания медицинской помощи. 3 уметь понятие 2 уметь понятие 5 уметь понятие Таблица 2.1 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (первого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 3 Наименование ДЕ Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования Критерий Наименование темы задания зачета 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. Организация и 2.1. Задачи и принципы правовое обязательного регулирование медицинского страхования. обязательного ОМС в системе социальной медицинского защиты населения. страхования 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Права граждан в сфере 3.1. Права граждан в медицинского системе ОМС. Права страхования, оказания граждан в сфере охраны медицинской помощи здоровья и оказания и ответственность за медицинской помощи. их нарушение Права пациентов. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав пациентов. 3 № задания в варианте тест-билета 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 13 4 14 15 16 17 18 19 20 Таблица 2.2 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (второго) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 3 Наименование ДЕ Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования Критерий Наименование темы задания зачета 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. Организация и 2.1. Задачи и принципы правовое обязательного регулирование медицинского страхования. обязательного ОМС в системе социальной медицинского защиты населения. страхования 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Права граждан в сфере 3.1. Права граждан в медицинского системе ОМС. Права страхования, оказания граждан в сфере охраны медицинской помощи здоровья и оказания и ответственность за медицинской помощи. их нарушение Права пациентов. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав пациентов. 3 № задания в варианте тест-билета 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 13 4 14 15 16 17 18 19 20 Таблица 2.3 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (третьего) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 3 Наименование ДЕ Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования Критерий Наименование темы задания зачета 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. Организация и 2.1. Задачи и принципы правовое обязательного регулирование медицинского страхования. обязательного ОМС в системе социальной медицинского защиты населения. страхования 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Права граждан в сфере 3.1. Права граждан в медицинского системе ОМС. Права страхования, оказания граждан в сфере охраны медицинской помощи здоровья и оказания и ответственность за медицинской помощи. их нарушение Права пациентов. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав пациентов. 3 № задания в варианте тест-билета 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 13 4 14 15 16 17 18 19 20 Таблица 2.4 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (четвертого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 3 Наименование ДЕ Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования Критерий Наименование темы задания зачета 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. Организация и 2.1. Задачи и принципы правовое обязательного регулирование медицинского страхования. обязательного ОМС в системе социальной медицинского защиты населения. страхования 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Права граждан в сфере 3.1. Права граждан в медицинского системе ОМС. Права страхования, оказания граждан в сфере охраны медицинской помощи здоровья и оказания и ответственность за медицинской помощи. их нарушение Права пациентов. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав пациентов. 3 № задания в варианте тест-билета 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 13 4 14 15 16 17 18 19 20 Таблица 2.5 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (пятого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Правовые основы медицинского страхования» (для специальности 060112 – Медицинская биохимия) № п/п 1 2 3 Наименование ДЕ Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования Критерий Наименование темы задания зачета 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования. 1.2. Механизм страховой медицины. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании. Организация и 2.1. Задачи и принципы правовое обязательного регулирование медицинского страхования. обязательного ОМС в системе социальной медицинского защиты населения. страхования 2.2. Субъекты и участники системы ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Права граждан в сфере 3.1. Права граждан в медицинского системе ОМС. Права страхования, оказания граждан в сфере охраны медицинской помощи здоровья и оказания и ответственность за медицинской помощи. их нарушение Права пациентов. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав пациентов. 3 № задания в варианте тест-билета 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 13 4 14 15 16 17 18 19 20 Инструкция по проведению педагогических измерений Эксперт, проводящий тестирование, должен иметь следующий комплект материалов: 1. Инструкцию и бланк отчета о проведении тестирования. 2. Тест-билеты в количестве, равном списочному составу группы (плюс 1-2 билета). 3. Бланки для ответов в соответствии с количеством тестируемых (плюс 3-4 бланка). 4. Справочные материалы (если они необходимы по условиям тестирования). 5. Листы для черновиков. 1. Начальный этап В начале тестирования эксперт должен: 1. Объяснить цель тестирования, указать количество заданий и время выполнения теста. 2. Напомнить студентам, что использование каких-либо справочных материалов не допускается. 3. Раздать бланки для ответов, справочные материалы и листы для черновиков. 4. Объяснить правила заполнения бланка для ответов и показать на доске пример такого заполнения. Напомнить, что основное требование при заполнении бланка – разборчивость сведений, поэтому делать записи лучше печатными буквами. 5. Проверить правильность заполнения бланка для ответов каждым студентов. 6. Напомнить студентам правила записи ответов в бланке (запись номера, штриховка или другие способы). 7. Указать на недопустимость штриховки опорных квадратов для сканера (для бланков сканерного ввода). 1. 2. 3. 4. 2. Основной этап На этом этапе эксперту необходимо: Раздать билеты с заданиями, соблюдая принцип отличия вариантов у ближайших соседей. Зафиксировать время начала работы над тестом и указать момент ее окончания (эти отметки времени записать на доске). Проконтролировать проставление студентами в листе ответов номера полученного варианта тест-билета. Обеспечить самостоятельность работы студентов. В процессе выполнения теста могут возникнуть ситуации, не предусмотренные процедурой тестирования. Все эти отклонения обязательно должны быть отражены в отчете. Приведем некоторые из возможных ситуаций. Некорректные вопросы. Вопросы тестируемых Если у кого-либо из студентов возникнут уточняющие вопросы или замечания по заданиям теста, то следует записать фамилию студента и кратко описать вопросы (замечания), указав номер варианта и задания. (Напоминаем, что ответы на вопросы не должны служить подсказкой для решения!) Неверная запись ответов Иногда студент неправильно отмечает ответы в бланке для ответов или делает отметки в тест-билете. В этом случае предложите студенту либо заполнить новый бланк ответов, либо внести исправления в старый. Любые исправления в листе ответов должны быть заверены подписью эксперта и, при необходимости, дано краткое пояснение. 3. Завершение тестирования. По истечении времени тестирования следует собрать все материалы, провести их сортировку и заполнить отчет о проведении тестирования. При сборе материалов эксперт обязан еще раз проверить соответствие номера варианта в бланке ответов и тест-билете. Для сбора материалов не следует привлекать студентов. Сортировка материалов предполагает разделение на отдельные пачки тест-билетов, листов ответов, справочных материалов и черновиков. Варианты тест-билетов Тест-билет для специальности 060112 – «Медицинская биохимия» по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» 20 вопросов на 25 минут Вариант 1 Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа. 1. Обязательное медицинское страхование как вид медицинского страхования является: а) коммерческим; б) некоммерческим; в) имущественным; г) индивидуальным. 2. Условия договора ДМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон; г) государством. 3. Сторонами договора медицинского страхования являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) медицинское учреждение и застрахованный; г) страхователь и медицинское учреждение. 4. Прообразом современной системы ОМС является: а) европейская модель социального страхования; б) скандинавская модель здравоохранения; в) «Бисмарковская» система страховой медицины; г) американская модель медицинского страхования. 5. Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено: а) в статье 7 Конституции РФ; б) в статье 39 Конституции РФ; в) в статье 41 Конституции РФ; г) в статье 65 Конституции РФ. 6. В системе страховой медицины финансируется: а) медицинская помощь, оказанная гражданину, независимо от ее объема и качества; б) качественная медицинская помощь, оказанная гражданину в рамках программы государственных гарантий; в) качественная медицинская помощь, фактически оказанная гражданину, независимо от ее объема; г) медицинское учреждение, независимо от количества фактически пролеченных больных и качества оказания медицинской помощи. 7. Страховщиком в системе обязательного медицинского страхования является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) юридическое лицо, созданное для осуществления страховой деятельности и получившее лицензию на осуществление страховой деятельности в сфере медицинского страхования; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) юридическое или физическое лицо, заключившее договор ОМС. 8. Обеспечение реализации государственной политики в области ОМС возложено на: а) Федеральный фонд ОМС; б) Территориальные фонды ОМС; в) органы управления здравоохранением субъектов РФ; г) Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 9. Платежи на неработающих граждан по обязательному медицинскому страхованию осуществляются из средств: а) федерального бюджета; б) фонда социального страхования; в) бюджета субъекта РФ; г) бюджета муниципального образования. 10 Страховая медицинская организация вправе отказать страхователю работающего населения в заключении с ним договора обязательного медицинского страхования, если: а) страхователь, являющийся индивидуальным предпринимателем, ранее неоднократно допускал нарушение условий договора медицинского страхования; б) количество заключенных страховой медицинской организацией договоров превышает имеющиеся возможности по их обслуживанию; в) страховой случай в отношении одного или нескольких из страхуемых работников страхователя уже наступил; г) страховая медицинская организация в любом случае не вправе отказать в заключении договора ОМС. 11. Страховым случаем по договору ОМС признается: а) факт заболевания застрахованного; б) факт обращения застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной программой ОМС; в) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского освидетельствования; г) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского осмотра. 12. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на федеральном уровне принимается: а) Президентом РФ; б) Правительством РФ; в) Федеральным собранием РФ; г) Министерством здравоохранения и социального развития РФ. 13. За счет средств бюджетов субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) социально-значимых инфекциях (болезнях, передаваемых половым путем, туберкулезе, СПИДе); в) травмах, ожогах, отравлениях; г) абортах. 14. Право самостоятельно принимать решение о согласии на медицинское вмешательство и об отказе от него по общему правилу предоставлено лицам, достигшим возраста: а) 14 лет; б) 15 лет; в) 16 лет; г) 18 лет. 15. Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он: а) достиг возраста 30 лет, имеет 3 и более детей; б) состоит в браке, достиг возраста 35 лет, имеет более 3 детей; в) является дееспособным, достиг возраста 30 лет, имеет более 2 детей; г) является дееспособным, достиг возраста 35 лет, имеет 2 и более детей. 16. Укажите случай незаконного предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента: а) в случае информирования родителей пациента 18 лет об оказанной ему медицинской помощи; б) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений; в) по письменному запросу законных представителей пациента 14 лет; г) по письменному запросу правоохранительных органов при причинении вреда здоровью пациента в результате преступления. 17. Без согласия гражданина и его законного представителя медицинская помощь оказывается если: а) лицо страдает заболеванием, угрожающим его жизни; б) лицо страдает неизлечимым заболеванием; в) лицо страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих; г) лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. 18. На какой срок выдается лицензия на право осуществления медицинской или фармацевтической деятельности? а) не менее, чем на 1 год; б) не менее, чем на 3 года; в) не менее, чем на 5 лет; г) не менее, чем на 10 лет. 19. Работающие граждане в случае болезни имеют право без предъявления медицинского документа на неоплачиваемый отпуск в течение года продолжительностью: а) 1 день; б) 3 дня; в) 7 дней; г) 14 дней. 20. За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская компания может быть: а) привлечена административной ответственности; б) ликвидирована; в) признана банкротом; г) лишена лицензии. Тест-билет для специальности 060112 – «Медицинская биохимия» по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» 20 вопросов на 25 минут Вариант 2 Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа. 1. Добровольное медицинское страхование представляет собой: а) социальное страхование; б) государственное страхование; в) некоммерческое страхование; г) вид коммерческой деятельности на рынке страховых услуг; 2. Программа ОМС определятся: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон договора ОМС; г) государством. 3. Сторонами договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) медицинское учреждение и застрахованный; г) страхователь и медицинское учреждение. 4. Обязательное медицинское страхование действует в Российской Федерации: а) с 18 февраля 1919 года; б) с 1 января 1991 года; в) с 1 января 1993 года; г) с 12 декабря 1993 года. 5. Какой орган осуществляет лицензирование медицинской деятельности? а) Министерство здравоохранения и социального развития; б) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; в) органы управления здравоохранением субъектов РФ; г) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и уполномоченные органы исполнительной власти субъектов РФ. 6. В бюджетной системе здравоохранения финансируется: а) медицинская помощь, оказанная гражданину, независимо от ее объема и качества; б) качественная медицинская помощь, оказанная гражданину в рамках программы государственных гарантий; в) качественная медицинская помощь, фактически оказанная гражданину, независимо от ее объема; г) медицинское учреждение, независимо от количества фактически пролеченных больных и качества оказания медицинской помощи. 7. Страхователем в системе обязательного медицинского страхования является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) юридическое лицо, созданное для осуществления страховой деятельности и получившее лицензию на осуществление страховой деятельности; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) юридическое или физическое лицо, заключившее договор ОМС. 8. Территориальные фонды ОМС создаются: а) Правительством РФ; б) Министерством здравоохранения и социального развития РФ; в) Федеральным фондом ОМС; г) органами государственной власти субъектов РФ. 9. Размер взносов на ОМС за работающих граждан определяется: а) по соглашению между страхователем и страховщиком; б) Территориальным фондом ОМС; в) Федеральным фондом ОМС; г) Налоговым кодексом. 10. Страховым случаем по договору ОМС признается: а) факт заболевания застрахованного; б) факт обращения застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной программой ОМС; в) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского освидетельствования; г) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского осмотра. 11. Договор обязательного медицинского страхования заключается на срок: а) не менее 1 года; б) не менее 2 лет; в) не менее 3 лет; г) не менее 5 лет. 12. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи разрабатывается и утверждается: а) Правительством РФ; б) Министерством здравоохранения и социального развития РФ; в) органом исполнительной власти субъекта РФ; г) органом управления здравоохранения субъекта РФ. 13. За счет средств ОМС в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) социально-значимых инфекциях; в) психических и наркологических заболеваниях; г) травмах, ожогах, отравлениях. 14. Отказ от медицинского вмешательства: а) дается в устной форме в присутствии двух свидетелей; б) оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к лечебному учреждению; в) оформляется записью в истории болезни за подписью пациента (его законного представителя) и лечащего врача; г) оформляется в письменной форме и подлежит нотариальному удостоверению. 15. К социальным показаниям для прерывания беременности не относится: а) смерть мужа во время беременности; б) пребывание женщины в местах лишения свободы; в) наличие у мужа инвалидности 1 группы; г) многодетность семьи. 16. Решение о неотложном медицинском вмешательстве в отношении недееспособных лиц либо лиц, не достигших возраста 15 лет, при отсутствии законных представителей, вправе принять: а) главный врач; б) заведующий отделением; в) лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением главного врача и законных представителей; г) руководитель органа управления здравоохранением. 17. Прерывание беременности в сроке до 12 недель у 16 летней женщины осуществляется: а) по желанию самой женщины; б) по желанию женщины при наличии согласия ее родителей; в) по социальным показаниям при наличии согласия женщины и ее родителей; г) по медицинским показаниям независимо от согласия женщины. 18. К компетенции муниципальной системы здравоохранения в Российской Федерации относится: а) сертификация лекарственных средств, изделий медицинского назначения, выдача лицензий на их производство; б) установление порядка производства медицинской экспертизы; в) предоставление льгот по налогам, сборам для организаций, деятельность которых направлена на охрану здоровья граждан; г) формирования органов управления муниципальной системы здравоохранения. 19. Укажите случай незаконного предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента: а) в случае информирования родителей пациента 18 лет об оказанной ему медицинской помощи; б) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений; в) по письменному запросу законных представителей пациента 14 лет; г) по письменному запросу правоохранительных органов при причинении вреда здоровью пациента в результате преступления. 20. Какие причины неоказания помощи больному не могут быть признаны уважительными: а) окончание рабочего дня у врача; б) нахождение врача в трудовом отпуске; в) отказ пациента оплатить медицинские услуги; г) все вышеперечисленные. Тест-билет для специальности 060112 – «Медицинская биохимия» по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» 20 вопросов на 25 минут Вариант 3 Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа. 1. По охвату населения обязательное медицинское страхование носит: а) всеобщий или массовый характер; б) абсолютный и полный характер; в) индивидуальный или групповой характер; в) частный и неполный характер. 2. Программа ДМС определяется: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон договора ДМС; г) государством. 3. Лицо, в пользу которого заключен договор медицинского страхования является: а) страхователем; б) страховщиком; в) застрахованным; г) перестрахованным. 4. Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено: а) в статье 7 Конституции РФ; б) в статье 39 Конституции РФ; в) в статье 41 Конституции РФ; г) в статье 65 Конституции РФ. 5. Специальные нормы, регулирующие отношения обязательного медицинского страхования, содержатся в: а) Гражданском кодексе РФ; б) Законе РФ «Об организации страхового дела в РФ»; в) Федеральном законе «Об основах обязательного страхования»; г) Законе РФ «О медицинском страховании граждан в РФ». по поводу социального 6. В правовом регулировании страховой медицины преобладают нормы: а) гражданского права; б) административного права; в) финансового права; г) международного права. 7. Выгодоприобретателем по договору ОМС является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) страховая медицинская организация; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) гражданин. 8. Аудиторская проверка деятельности фонда медицинского страхования должна осуществляться: а) не реже 1 раза в квартал; б) не реже 1 раза в год; в) не реже 1 раза в 2 года; г) не реже 1 раза в 3 года. обязательного 9. Сторонами договора о финансировании ОМС являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) страховая медицинская организация и Федеральный фонд ОМС; г) страховая медицинская организация и Территориальный фонд ОМС. 10. В случае нарушения медицинским учреждением условий договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС (непредоставление медицинских услуг, предоставление услуг ненадлежащего объема, качества, несвоевременно и т.д.) страховая медицинская организация вправе: а) частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинской помощи; б) требовать прекращения деятельности медицинского учреждения; в) привлечь виновных в допущенных нарушениях медицинских работников к дисциплинарной ответственности; г) запретить медицинскому учреждению оказывать соответствующие виды медицинской помощи. 11. Страховая медицинская организация вправе отказать страхователю работающего населения в заключении с ним договора обязательного медицинского страхования, если: а) страхователь, являющийся индивидуальным предпринимателем, ранее неоднократно допускал нарушение условий договора медицинского страхования; б) количество заключенных страховой медицинской организацией договоров превышает имеющиеся возможности по их обслуживанию; в) страховой случай в отношении одного или нескольких из страхуемых работников страхователя уже наступил; г) страховая медицинская организация в любом случае не вправе отказать в заключении договора ОМС. 12. Назовите вид медицинской помощи, который осуществляется в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов муниципальных образований. а) скорая медицинская помощь; б) санитарно-авиационная скорая медицинская помощь; в) высокотехнологическая медицинская помощь; г) медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях. 13. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи: а) при наличии социально значимых заболеваний; б) при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям; в) при оказании медицинской помощи в плановом порядке; г) в любом случае, если законно находятся на территории Российской Федерации. 14. Работающие граждане в случае болезни имеют право без предъявления медицинского документа на неоплачиваемый отпуск в течение года продолжительностью: а) 1 день; б) 3 дня; в) 7 дней; г) 14 дней. 15. Укажите случай незаконного предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента: а) в случае информирования родителей пациента 18 лет об оказанной ему медицинской помощи; б) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений; в) по письменному запросу законных представителей пациента 14 лет; г) по письменному запросу правоохранительных органов при причинении вреда здоровью пациента в результате преступления. 16. Какие последствия влечет отказ от профилактических прививок для граждан России? а) увольнение с работы; б) наложение административного штрафа; в) принудительное лечение; г) временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. 17. К социальным показаниям для прерывания беременности не относится: а) смерть мужа во время беременности; б) пребывание женщины в местах лишения свободы; в) наличие у мужа инвалидности 1 группы; г) многодетность семьи. 18. Сделка между лечебно-профилактическим учреждением гражданином по поводу оказания медицинской услуги заключается: а) в простой письменной форме; б) в устной форме; г) должна быть нотариально удостоверена; д) подлежит государственной регистрации. и 19. Право самостоятельно принимать решение о согласии на медицинское вмешательство и об отказе от него по общему правилу предоставлено лицам, достигшим возраста: а) 14 лет; б) 15 лет; в) 16 лет; г) 18 лет. 20. К числу профессиональных преступлений медицинских работников не относится: а) причинение смерти по неосторожности; б) заражение ВИЧ-инфекцией по неосторожности; в) неоказание помощи больному; г) умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью. Тест-билет для специальности 060112 – «Медицинская биохимия» по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» 20 вопросов на 25 минут Вариант 4 Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа. 1. По охвату населения добровольное медицинское страхование носит: а) всеобщий или массовый характер; б) абсолютный и полный характер; в) индивидуальный или групповой характер; в) частный и неполный характер. 2. Контроль качества медицинской осуществляется: а) страхователем; б) страховщиком; в) застрахованным; г) Федеральным фондом ОМС. помощи в системе ОМС 3. Юридические лица, имеющие лицензию на осуществление страховой деятельности в сфере медицинского страхования, являются: а) страхователями; б) страховщиками; в) застрахованными; г) выгодоприобретателями. 4. Специальные нормы, регулирующие отношения обязательного медицинского страхования, содержатся в: а) Гражданском кодексе РФ; б) Законе РФ «Об организации страхового дела в РФ»; в) Федеральном законе «Об основах обязательного страхования»; г) Законе РФ «О медицинском страховании граждан в РФ». по поводу социального 5. Какой орган определяет порядок ввоза лекарственных средств на территорию Российской Федерации? а) Министерство здравоохранения и социального развития. б) Правительство РФ. в) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. г) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. 6. В правовом регулировании бюджетной системы здравоохранения преобладают нормы: а) гражданского права; б) административного права; в) коммерческого права; г) международного права. 7. Управление финансовыми средствами в системе осуществляется: а) страховыми медицинскими организациями; б) фондами обязательного медицинского страхования; в) органами управления здравоохранением; г) Министерством здравоохранения и социального развития РФ. ОМС 8. Платежи на неработающих граждан по обязательному медицинскому страхованию осуществляются из средств: а) федерального бюджета; б) фонда социального страхования; в) бюджета субъекта РФ; г) бюджета муниципального образования. 9. Пациент - застрахованный по обязательному медицинскому страхованию является стороной: а) договора обязательного медицинского страхования; б) договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС; в) договора о финансировании ОМС; г) договора на оказание медицинской помощи. 10. При невозможности оказать застрахованному медицинскую помощь, предусмотренную договором на предоставление лечебнопрофилактической помощи по ОМС, медицинское учреждение обязано: а) отказать в оказании медицинской помощи застрахованному; б) обеспечить оказание застрахованному требуемой помощи в другом медицинском учреждении за счет своих средств; в) обеспечить перевод застрахованного пациента в другое медицинское учреждение за счет страховой медицинской организации; г) потребовать признания заключенного договора недействительным. 11. Территориальный фонд ОМС осуществляет страховой медицинской организации: а) по дифференцированным подушевым нормативам; финансирование б) путем оплаты организацией. счетов, выставляемых страховой медицинской 12. За счет средств бюджетов субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) социально-значимых инфекциях (болезнях, передаваемых половым путем, туберкулезе, СПИДе); в) травмах, ожогах, отравлениях; г) абортах. 13. Назовите вид медицинской помощи, который осуществляется в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов муниципальных образований. а) скорая медицинская помощь; б) санитарно-авиационная скорая медицинская помощь; в) высокотехнологическая медицинская помощь; г) медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях. 14. Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он: а) достиг возраста 30 лет, имеет 3 и более детей; б) состоит в браке, достиг возраста 35 лет, имеет более 3 детей; в) является дееспособным, достиг возраста 30 лет, имеет более 2 детей; г) является дееспособным, достиг возраста 35 лет, имеет 2 и более детей. 15. Опекунство устанавливается: а) над всеми лицами, нуждающимися в помощи; б) над лицами в возрасте до 14 лет и не имеющими родителей; в) над лицами, признанными судом ограниченно дееспособными; г) над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей. 16. Прерывание беременности в сроке до 12 недель у 16 летней женщины осуществляется: а) по желанию самой женщины; б) по желанию женщины при наличии согласия ее родителей; в) по социальным показаниям при наличии согласия женщины и ее родителей; г) по медицинским показаниям независимо от согласия женщины. 17. Без согласия гражданина и его законного медицинская помощь оказывается если: а) лицо страдает заболеванием, угрожающим его жизни; представителя б) лицо страдает неизлечимым заболеванием; в) лицо страдает заболеванием, представляющим опасность окружающих; г) лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. для 18. На какой срок выдается лицензия на право осуществления медицинской или фармацевтической деятельности? а) не менее, чем на 1 год; б) не менее, чем на 3 года; в) не менее, чем на 5 лет; г) не менее, чем на 10 лет. 19. Отказ от медицинского вмешательства: а) дается в устной форме в присутствии двух свидетелей; б) оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к лечебному учреждению; в) оформляется записью в истории болезни за подписью пациента (его законного представителя) и лечащего врача; г) оформляется в письменной форме и подлежит нотариальному удостоверению. 20. За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская компания может быть: а) привлечена административной ответственности; б) ликвидирована; в) признана банкротом; г) лишена лицензии. Тест-билет для специальности 060112 – «Медицинская биохимия» по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования» 20 вопросов на 25 минут Вариант 5 Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа. 1. Условия договора ОМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон; г) государством. 2. Контроль качества медицинской помощи в системе ДМС: а) осуществляется страхователем; б) осуществляется страховщиком; в) осуществляется государством; г) система контроля качества медицинской помощи как таковая не предусмотрена. 3. Юридические лица или дееспособные физические лица, заключившие со страховыми медицинскими организациями договоры медицинского страхования являются: а) страхователями; б) страховщиками; в) застрахованными; г) выгодоприобретателями. 4. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ? а) разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы по развитию здравоохранения; б) утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение; в) осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности; г) разрабатывает и принимает нормативно-правовые акты в сфере оказания медицинской помощи. 5. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ? а) разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы по развитию здравоохранения; б) утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение; в) осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности; г) разрабатывает и принимает нормативно-правовые акты в сфере оказания медицинской помощи. 6. К числу принципов ОМС относится: а) «больной ничего не платит»; б) «здоровый платит за больного»; в) «каждый платит за себя»; г) «богатый платит больше». 7. К числу субъектов и участников системы ОМС не относится: а) гражданин; б) медицинское учреждение; в) фонд обязательного медицинского страхования; в) фонд обязательного социального страхования. 8. Размер взносов на ОМС за работающих граждан определяется: а) по соглашению между страхователем и страховщиком; б) Территориальным фондом ОМС; в) Федеральным фондом ОМС; г) Налоговым кодексом. 9. Аудиторская проверка деятельности фонда медицинского страхования должна осуществляться: а) не реже 1 раза в квартал; б) не реже 1 раза в год; в) не реже 1 раза в 2 года; г) не реже 1 раза в 3 года. обязательного 10. Договор обязательного медицинского страхования заключается на срок: а) не менее 1 года; б) не менее 2 лет; в) не менее 3 лет; г) не менее 5 лет. 11. Расчеты между страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями за оказанную медицинскую помощь по ОМС осуществляются: а) по дифференцированным подушевым нормативам; б) путем оплаты счетов, выставляемых медицинским учреждением. 12. За счет средств ОМС в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) социально-значимых инфекциях; в) психических и наркологических заболеваниях; г) травмах, ожогах, отравлениях. 13. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи: а) при наличии социально значимых заболеваний; б) при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям; в) при оказании медицинской помощи в плановом порядке; г) в любом случае, если законно находятся на территории Российской Федерации. 14. К социальным показаниям для прерывания беременности не относится: а) смерть мужа во время беременности; б) пребывание женщины в местах лишения свободы; в) наличие у мужа инвалидности 1 группы; г) многодетность семьи. 15. Причину и группу инвалидности устанавливает: а) независимая медицинская экспертиза; б) судебно-медицинская экспертиза; в) военно-врачебная экспертиза; г) медико-социальная экспертиза. 16. Попечительство устанавливается: а) над несовершеннолетними в возрасте до 15 лет; б) над лицами в возрасте до 14 лет, не имеющими родителей; в) над лицами, признанными судом недееспособными; г) над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей. 17. Какие последствия влечет отказ от профилактических прививок для граждан России? а) увольнение с работы; б) наложение административного штрафа; в) принудительное лечение; г) временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. 18. Сделка между лечебно-профилактическим учреждением гражданином по поводу оказания медицинской услуги заключается: а) в простой письменной форме; б) в устной форме; г) должна быть нотариально удостоверена; д) подлежит государственной регистрации. и 19. Работающие граждане в случае болезни имеют право без предъявления медицинского документа на неоплачиваемый отпуск в течение года продолжительностью: а) 1 день; б) 3 дня; в) 7 дней; г) 14 дней. 20. К профессионально-должностным преступлениям медицинских работников относится: а) неоказание помощи больному; б) незаконное помещение в психиатрический стационар; в) халатность; в) незаконное занятие частной медицинской практикой. Ключи верных ответов № вопроса 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Вариант 1 б в а в в б б а в г б б б б в а в в б г Вариант 2 г г б в г г г г г б а в г в г в а г а в Вариант 3 а в в в г а г б г а г а б б а г г а б г Вариант 4 в б б г б б б в г б а б а в б а в в в г Вариант 5 г г а а а б в г б а б г б г г г г а б в 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ ОПРОСА Тест по Вариант № ВУЗ Дата / / Курс спец-ть (напр. подготовки) шифр спец. ФИО (или номер зач. книжки) Группа Банк заданий АПИМ 1. Основные понятия и правовое регулирование медицинского страхования 1.1. Понятие, цели, виды медицинского страхования 1. Обязательное медицинское страхование как вид медицинского страхования является: а) коммерческим; б) *некоммерческим; в) имущественным; г) индивидуальным. 2. Добровольное медицинское страхование представляет собой: а) социальное страхование; б) государственное страхование; в) некоммерческое страхование; г) *вид коммерческой деятельности на рынке страховых услуг; 3. По охвату населения обязательное медицинское страхование носит: а) *всеобщий или массовый характер; б) абсолютный и полный характер; в) индивидуальный или групповой характер; в) частный и неполный характер. 4. По охвату населения добровольное медицинское страхование носит: а) всеобщий или массовый характер; б) абсолютный и полный характер; в) *индивидуальный или групповой характер; в) частный и неполный характер. 5. Условия договора ОМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон; г) *государством. 6. Условия договора ДМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) *соглашением сторон; г) государством. 7. Программа ОМС определятся: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон договора ОМС; г) *государством. 8. Программа ДМС определяется: а) страхователем; б) страховщиком; в) *соглашением сторон договора ДМС; г) государством. 9. Контроль качества медицинской осуществляется: а) страхователем; б) *страховщиком; в) застрахованным; г) Федеральным фондом ОМС. помощи в системе ОМС 10. Контроль качества медицинской помощи в системе ДМС: а) осуществляется страхователем; б) осуществляется страховщиком; в) осуществляется государством; г) *система контроля качества медицинской помощи как таковая не предусмотрена. 11. Тарифы на ОМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) соглашением сторон договора; г) *устанавливаются по единой утвержденной методике. 12. Тарифы на ДМС определяются: а) страхователем; б) страховщиком; в) *соглашением сторон договора; г) устанавливаются по единой утвержденной методике. 1.2. Механизм страховой медицины 1. Юридические лица или дееспособные физические лица, заключившие со страховыми медицинскими организациями договоры медицинского страхования являются: а) *страхователями; б) страховщиками; в) застрахованными; г) выгодоприобретателями. 2. Юридические лица, имеющие лицензию на осуществление страховой деятельности в сфере медицинского страхования, являются: а) страхователями; б) *страховщиками; в) застрахованными; г) выгодоприобретателями. 3. Лицо, в пользу которого заключен договор медицинского страхования является: а) страхователем; б) страховщиком; в) *застрахованным; г) перестрахованным. 4. Сторонами договора медицинского страхования являются: а) *страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) медицинское учреждение и застрахованный; г) страхователь и медицинское учреждение. 5. Сторонами договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) *страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) медицинское учреждение и застрахованный; г) страхователь и медицинское учреждение. 6. Сторонами договора на оказание медицинской помощи (медицинских услуг) являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) *медицинское учреждение и пациент; г) страхователь и медицинское учреждение. 1.3. Историко-правовые аспекты становления и развития медицинского страхования 1. Прообразом современной системы ОМС является: а) европейская модель социального страхования; б) скандинавская модель здравоохранения; в) *«Бисмарковская» система страховой медицины; г) американская модель медицинского страхования. 2. Обязательное медицинское страхование действует в Российской Федерации: а) с 18 февраля 1919 года; б) с 1 января 1991 года; в) *с 1 января 1993 года; г) с 12 декабря 1993 года. 1.4. Источники правовых норм о медицинском страховании 1. Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено: а) в статье 7 Конституции РФ; б) в статье 39 Конституции РФ; в) *в статье 41 Конституции РФ; г) в статье 65 Конституции РФ. 2. Специальные нормы, регулирующие отношения обязательного медицинского страхования, содержатся в: а) Гражданском кодексе РФ; б) Законе РФ «Об организации страхового дела в РФ»; в) Федеральном законе «Об основах обязательного страхования»; г) *Законе РФ «О медицинском страховании граждан в РФ». по поводу социального 3. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ? а) *разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы по развитию здравоохранения; б) утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение; в) осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности; г) разрабатывает и принимает нормативно-правовые акты в сфере оказания медицинской помощи. 4. Какой орган осуществляет лицензирование медицинской деятельности? а) Министерство здравоохранения и социального развития; б) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; в) органы управления здравоохранением субъектов РФ; г) *Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и уполномоченные органы исполнительной власти субъектов РФ. 5. Какой орган определяет порядок ввоза лекарственных средств на территорию Российской Федерации? а) Министерство здравоохранения и социального развития. б) *Правительство РФ. в) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. г) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. 6. Незаконные копии зарегистрированных в РФ лекарственных средств, конфискованные таможенными органами, подлежат: а) реализации через сеть аптек; б) государственной регистрации в качестве лекарственных средств с последующей реализацией; в) уничтожению специалистами таможенных органов; г) *уничтожению предприятиями, имеющими соответствующую лицензию. 2. Организация и правовое регулирование обязательного медицинского страхования 2.1. Задачи и принципы обязательного медицинского страхования. ОМС в системе социальной защиты населения 1. В системе страховой медицины финансируется: а) медицинская помощь, оказанная гражданину, независимо от ее объема и качества; б) *качественная медицинская помощь, оказанная гражданину в рамках программы государственных гарантий; в) качественная медицинская помощь, фактически оказанная гражданину, независимо от ее объема; г) медицинское учреждение, независимо от количества фактически пролеченных больных и качества оказания медицинской помощи. 2. В бюджетной системе здравоохранения финансируется: а) медицинская помощь, оказанная гражданину, независимо от ее объема и качества; б) качественная медицинская помощь, оказанная гражданину в рамках программы государственных гарантий; в) качественная медицинская помощь, фактически оказанная гражданину, независимо от ее объема; г) *медицинское учреждение, независимо от количества фактически пролеченных больных и качества оказания медицинской помощи. 3. В правовом регулировании страховой медицины преобладают нормы: а) *гражданского права; б) административного права; в) финансового права; г) международного права. 4. В правовом регулировании бюджетной системы здравоохранения преобладают нормы: а) гражданского права; б) *административного права; в) коммерческого права; г) международного права. 5. К числу принципов ОМС относится: а) «больной ничего не платит»; б) *«здоровый платит за больного»; в) «каждый платит за себя»; г) «богатый платит больше». 2.2. Субъекты и участники системы ОМС 1. К числу субъектов и участников системы ОМС не относится: а) гражданин; б) медицинское учреждение; в) фонд обязательного медицинского страхования; в) *фонд обязательного социального страхования. 2. Управление финансовыми средствами в системе осуществляется: а) страховыми медицинскими организациями; б) *фондами обязательного медицинского страхования; в) органами управления здравоохранением; г) Министерством здравоохранения и социального развития РФ. ОМС 3. Страхователем в системе обязательного медицинского страхования является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) юридическое лицо, созданное для осуществления страховой деятельности и получившее лицензию на осуществление страховой деятельности; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) *юридическое или физическое лицо, заключившее договор ОМС. 4. Страховщиком в системе обязательного медицинского страхования является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) *юридическое лицо, созданное для осуществления страховой деятельности и получившее лицензию на осуществление страховой деятельности в сфере медицинского страхования; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) юридическое или физическое лицо, заключившее договор ОМС. 5. Выгодоприобретателем по договору ОМС является: а) фонд обязательного медицинского страхования; б) страховая медицинская организация; в) лечебно-профилактическое учреждение; г) *гражданин. 6. Обеспечение реализации государственной политики в области ОМС возложено на: а) *Федеральный фонд ОМС; б) Территориальные фонды ОМС; в) органы управления здравоохранением субъектов РФ; г) Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 7. Территориальные фонды ОМС создаются: а) Правительством РФ; б) Министерством здравоохранения и социального развития РФ; в) Федеральным фондом ОМС; г) *органами государственной власти субъектов РФ. 8. Аудиторская проверка деятельности фонда медицинского страхования должна осуществляться: а) не реже 1 раза в квартал; б) *не реже 1 раза в год; в) не реже 1 раза в 2 года; г) не реже 1 раза в 3 года. обязательного 9. Платежи на неработающих граждан по обязательному медицинскому страхованию осуществляются из средств: а) федерального бюджета; б) фонда социального страхования; в) *бюджета субъекта РФ; г) бюджета муниципального образования. 10. Размер взносов на ОМС за работающих граждан определяется: а) по соглашению между страхователем и страховщиком; б) Территориальным фондом ОМС; в) Федеральным фондом ОМС; г) *Налоговым кодексом. 11. На какой субъект обязательного медицинского страхования возложены обязанности по защите право застрахованных на оказание бесплатной медицинской помощи? а) страхователь; б) застрахованный; в) *страховая медицинская организация; г) фонд обязательного медицинского страхования. 12. Пациент - застрахованный по обязательному медицинскому страхованию является стороной: а) договора обязательного медицинского страхования; б) договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС; в) договора о финансировании ОМС; г) *договора на оказание медицинской помощи. 13. Сторонами договора о финансировании ОМС являются: а) страховая медицинская организация и страхователь; б) страховая медицинская организация и медицинское учреждение; в) страховая медицинская организация и Федеральный фонд ОМС; г) *страховая медицинская организация и Территориальный фонд ОМС. 2.3. Правовые отношения в системе ОМС 1. Страховая медицинская организация вправе отказать страхователю работающего населения в заключении с ним договора обязательного медицинского страхования, если: а) страхователь, являющийся индивидуальным предпринимателем, ранее неоднократно допускал нарушение условий договора медицинского страхования; б) количество заключенных страховой медицинской организацией договоров превышает имеющиеся возможности по их обслуживанию; в) страховой случай в отношении одного или нескольких из страхуемых работников страхователя уже наступил; г) *страховая медицинская организация в любом случае не вправе отказать в заключении договора ОМС. 2. Доходом страховой медицинской организации, осуществляющей обязательное медицинское страхование, является: а) средства, поступившие из Территориального фонда ОМС по дифференцированным подушевым нормативам в соответствии с заключенными договорами ОМС; б) временно свободные средства резервов оплаты медицинских услуг; в) *сэкономленные средства на ведение дела; г) весь доход от размещения временно свободных средств резервов в банковских депозитах и ценных бумагах. 3. Договор обязательного медицинского страхования заключается на срок: а) *не менее 1 года; б) не менее 2 лет; в) не менее 3 лет; г) не менее 5 лет. 4. Страховым случаем по договору ОМС признается: а) факт заболевания застрахованного; б) *факт обращения застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной программой ОМС; в) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского освидетельствования; г) факт обращения застрахованного в медицинскую организацию с целью прохождения медицинского осмотра. 5. Территориальный фонд ОМС осуществляет финансирование страховой медицинской организации: а) *по дифференцированным подушевым нормативам; б) путем оплаты счетов, выставляемых страховой медицинской организацией. 6. Расчеты между страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями за оказанную медицинскую помощь по ОМС осуществляются: а) по дифференцированным подушевым нормативам; б) *путем оплаты счетов, выставляемых медицинским учреждением. 7. В случае нарушения медицинским учреждением условий договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС (непредоставление медицинских услуг, предоставление услуг ненадлежащего объема, качества, несвоевременно и т.д.) страховая медицинская организация вправе: а) *частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинской помощи; б) требовать прекращения деятельности медицинского учреждения; в) привлечь виновных в допущенных нарушениях медицинских работников к дисциплинарной ответственности; г) запретить медицинскому учреждению оказывать соответствующие виды медицинской помощи. 8. При невозможности оказать застрахованному медицинскую помощь, предусмотренную договором на предоставление лечебнопрофилактической помощи по ОМС, медицинское учреждение обязано: а) отказать в оказании медицинской помощи застрахованному; б) *обеспечить оказание застрахованному требуемой помощи в другом медицинском учреждении за счет своих средств; в) обеспечить перевод застрахованного пациента в другое медицинское учреждение за счет страховой медицинской организации; г) потребовать признания заключенного договора недействительным. 2.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи 1. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на федеральном уровне принимается: а) Президентом РФ; б) *Правительством РФ; в) Федеральным собранием РФ; г) Министерством здравоохранения и социального развития РФ. 2. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи разрабатывается и утверждается: а) Правительством РФ; б) Министерством здравоохранения и социального развития РФ; в) *органом исполнительной власти субъекта РФ; г) органом управления здравоохранения субъекта РФ. 3. Назовите вид медицинской помощи, который осуществляется в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов муниципальных образований: а) *скорая медицинская помощь; б) санитарно-авиационная скорая медицинская помощь; в) высокотехнологическая медицинская помощь; г) медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях. 4. За счет средств бюджетов субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) *социально-значимых инфекциях (болезнях, передаваемых половым путем, туберкулезе, СПИДе); в) травмах, ожогах, отравлениях; г) абортах. 5. За счет средств ОМС в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при: а) состояниях, угрожающих жизни; б) социально-значимых инфекциях; в) психических и наркологических заболеваниях; г) *травмах, ожогах, отравлениях. 6. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи: а) при наличии социально значимых заболеваний; б) *при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям; в) при оказании медицинской помощи в плановом порядке; г) в любом случае, если законно находятся на территории Российской Федерации. 3. Права граждан в сфере медицинского страхования, оказания медицинской помощи и ответственность за их нарушение 3.1. Права граждан в системе ОМС. Права граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи. Права пациентов 1. Право самостоятельно принимать решение о согласии на медицинское вмешательство и об отказе от него по общему правилу предоставлено лицам, достигшим возраста: а) 14 лет; б) *15 лет; в) 16 лет; г) 18 лет. 2. Отказ от медицинского вмешательства: а) дается в устной форме в присутствии двух свидетелей; б) оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к лечебному учреждению; в) *оформляется записью в истории болезни за подписью пациента (его законного представителя) и лечащего врача; г) оформляется в письменной форме и подлежит нотариальному удостоверению. 3. Работающие граждане в случае болезни имеют право без предъявления медицинского документа на неоплачиваемый отпуск в течение года продолжительностью: а) 1 день; б) *3 дня; в) 7 дней; г) 14 дней. 4. Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он: а) достиг возраста 30 лет, имеет 3 и более детей; б) состоит в браке, достиг возраста 35 лет, имеет более 3 детей; в) является дееспособным, достиг возраста 30 лет или имеет более 2 детей; г) *является дееспособным, достиг возраста 35 лет или имеет 2 и более детей. 5. К социальным показаниям для прерывания беременности не относится: а) смерть мужа во время беременности; б) пребывание женщины в местах лишения свободы; в) наличие у мужа инвалидности 1 группы; г) *многодетность семьи. 6. Причину и группу инвалидности устанавливает: а) независимая медицинская экспертиза; б) судебно-медицинская экспертиза; в) военно-врачебная экспертиза; г) *медико-социальная экспертиза. 7. Лечащий врач единолично и единовременно выдает гражданам листки нетрудоспособности на срок: а) до 21 дня; б) до 30 дней; в) до 15 дней; г) *до 10 дней. 8. Укажите случай незаконного предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента: а) *в случае информирования родителей пациента 18 лет об оказанной ему медицинской помощи; б) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений; в) по письменному запросу законных представителей пациента 14 лет; г) по письменному запросу правоохранительных органов при причинении вреда здоровью пациента в результате преступления. 9. Опека устанавливается: а) над всеми лицами, нуждающимися в помощи; б) *над лицами в возрасте до 14 лет и не имеющими родителей; в) над лицами, признанными судом ограниченно дееспособными; г) над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей. 10. Решение о неотложном медицинском вмешательстве в отношении недееспособных лиц либо лиц, не достигших возраста 15 лет, при отсутствии законных представителей, вправе принять: а) главный врач; б) заведующий отделением; в) *лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением главного врача и законных представителей; г) руководитель органа управления здравоохранением. 11. Попечительство устанавливается: а) над несовершеннолетними в возрасте до 15 лет; б) над лицами в возрасте до 14 лет, не имеющими родителей; в) над лицами, признанными судом недееспособными; г) *над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей. 12. Какие последствия влечет отказ от профилактических прививок для граждан России? а) увольнение с работы; б) наложение административного штрафа; в) принудительное лечение; г) *временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. 13. Прерывание беременности в сроке до 12 недель у 16 летней женщины осуществляется: а) *по желанию самой женщины; б) по желанию женщины при наличии согласия ее родителей; в) по социальным показаниям при наличии согласия женщины и ее родителей; г) по медицинским показаниям независимо от согласия женщины. 14. Без согласия гражданина и его законного представителя медицинская помощь оказывается если: а) лицо страдает заболеванием, угрожающим его жизни; б) лицо страдает неизлечимым заболеванием; в) *лицо страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих; г) лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. 3.2. Правовые отношения при оказании медицинской помощи 1. К компетенции муниципальной Российской Федерации относится: системы здравоохранения в а) сертификация лекарственных средств, изделий медицинского назначения, выдача лицензий на их производство; б) установление порядка производства медицинской экспертизы; в) предоставление льгот по налогам, сборам для организаций, деятельность которых направлена на охрану здоровья граждан; г) *формирования органов управления муниципальной системы здравоохранения. 2. Сделка между лечебно-профилактическим учреждением гражданином по поводу оказания медицинской услуги заключается: а) *в простой письменной форме; б) в устной форме; г) должна быть нотариально удостоверена; д) подлежит государственной регистрации. и 3. Лечащий врач единолично и единовременно выдает гражданам листки нетрудоспособности на срок: а) до 21 дня; б) до 30 дней; в) до 15 дней; г) *до 10 дней. 4. Вредный производственный фактор – это: а) условия труда, при которых имеет место воздействие на работающих неблагоприятных факторов, но без превышения установленных нормативов; б) производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме; в) *производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его хроническому заболеванию; г) условия труда, при которых воздействие на работника неблагоприятных производственных факторов не исключено. 5. Опасный производственный фактор – это: а) условия труда, при которых имеет место воздействие на работающих неблагоприятных факторов, но без превышения установленных нормативов; б) *производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме; в) производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его хроническому заболеванию; г) условия труда, при которых воздействие на работника неблагоприятных производственных факторов не исключено. 6. На какой срок выдается лицензия на право осуществления медицинской или фармацевтической деятельности? а) не менее, чем на 1 год; б) не менее, чем на 3 года; в) *не менее, чем на 5 лет; г) не менее, чем на 10 лет. 3.3. Юридическая ответственность за нарушение прав граждан в сфере ОМС и прав пациентов 1. За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская компания может быть: а) привлечена административной ответственности; б) ликвидирована; в) признана банкротом; г) *лишена лицензии. 2. Потеря человеком какого либо органа или утрата органом его функции, психическое расстройство, заболевание наркоманией вследствие причинения вреда здоровью квалифицируется как: а) легкий вред здоровью; б) вред здоровью средней тяжести; в) *тяжкий вред здоровью; г) стойкая утрата профессиональной трудоспособности. 3. Какие причины неоказания помощи больному не могут быть признаны уважительными: а) окончание рабочего дня у врача; б) нахождение врача в трудовом отпуске; в) *отказ пациента оплатить медицинские услуги; г) все вышеперечисленные. 4. К числу профессиональных преступлений медицинских работников не относится: а) причинение смерти по неосторожности; б) заражение ВИЧ-инфекцией по неосторожности; в) неоказание помощи больному; г) *умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью. 5. К профессионально-должностным преступлениям работников относится: а) неоказание помощи больному; б) незаконное помещение в психиатрический стационар; в) *халатность; в) незаконное занятие частной медицинской практикой. медицинских 5. Соответствие содержания рабочей учебной программы по дисциплине содержанию ГОС Выдержка из государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования Специальность 060112 – Медицинская биохимия Квалификация – врач-биохимик 1. Общая характеристика специальности 060112 - Медицинская биохимия 1.1. Специальность утверждена Приказом Министерства образования Российской Федерации от 05.03.94 №180. 1.2. Квалификация выпускника - врач-биохимик. Нормативный срок освоения основной образовательной программы подготовки врача-биохимика по специальности 060112 - Медицинская биохимия (обучение проводится только по очной форме) - шесть лет. 1.3. Квалификационная характеристика выпускника. Врач-биохимик подготовлен для научно-исследовательской работы с целью разработки и внедрения в медицинскую практику достижений медикобиологических наук, биохимии и молекулярной биологии, для педагогической работы в медицинских вузах. Врач-биохимик предназначен для работы в лечебно-профилактических, клинико-диагностических, научноисследовательских и учебных учреждениях системы Министерства здравоохранения РФ и РАМН в должностях врача-лаборанта, врачавирусолога, врача-бактериолога, врача-аллерголога-иммунолога, врачагенетика, врача-лаборанта-генетика, врача судебно-медицинской экспертизы по исследованию вещественных доказательств, заведующего судебнохимическим отделением отдела судебно-медицинского исследования вещественных доказательств (судебно-медицинской лаборатории) бюро судебно-медицинской экспертизы, научных сотрудников и преподавателей. Специалист должен знать: - теоретические и методические основы фундаментальных наук (биологии, математики, физики, химии), медико-биологических наук (морфологии, физиологии, общей патологии, микробиологии, вирусологии, иммунологии, фармакологии, радиобиологии, медицинской генетики, биофизики, биохимии), клинических (хирургии, терапии, неврологии, педиатрии) и прикладных (вычислительная техника, медицинская электроника) дисциплин, необходимых для самостоятельной работы в области исследований природы и механизмов развития патологических процессов, а также для совместной работы с врачами-лечебниками по постановке диагноза, для совершенствования существующих и разработки новых методов диагностики и лечения, для внедрения новой электронной и вычислительной техники и разработки современных медицинских технологий; - методологические принципы изучения живых систем, включая принципы теории и практики планирования медико-биологического эксперимента, его технического и математического обеспечения; - качественные и количественные различия между здоровьем и болезнью, этиологию, патогенез и клинику наиболее часто встречающихся заболеваний, принципы их профилактики, лечения, а также общие закономерности нарушений функций систем; - основы обработки диагностической и медико-биологической информации с помощью современных компьютерных технологий; - принципы действия, область применения современной биохимической аппаратуры и методических подходов для проведения научного эксперимента и клинической диагностики; - принципы организации здравоохранения и документы, принимаемые в этой области, правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием, вопросы охраны труда и окружающей среды, основы правоведения и научной организации труда. Специалист должен уметь: - оказывать неотложную врачебную помощь при обмороках, коллапсе, коме, шоке, острой сердечной и дыхательной недостаточности, инсульте, эпилептических припадках, аллергических реакциях, остром животе, травмах, отравлениях, обморожениях, переломах и кровотечениях, змеиных укусах и т.д.; - выполнять общие врачебные манипуляции (перевязки, остановку кровотечения, инъекции лекарственных веществ, установление группы крови и резус-фактора, промывание желудка и кишечника, местную анестезию, транспортную и лечебную иммобилизацию при переломах костей), расшифровывать электрокардиограммы и оценивать результаты иммунологических, медико-генетических исследований; - в целях изучения природы и механизмов патологических процессов формулировать задачу исследования, адекватно задаче выбирать объект и использовать современные физико-химические, биохимические и медикобиологические методы исследования; - для решения проблем практического здравоохранения (сердечнососудистые заболевания, онкология, заболевания иммунной системы, медицинская генетика, заболевания нервной системы, трансплантация и др.) применять достижения математики, теоретической и экспериментальной химии, биохимии и на этой основе совместно с врачами-лечебниками осуществлять диагностику заболеваний, совершенствовать существующие, разрабатывать новые методы диагностики; - владеть основами современных методов морфологии (подготовка материала, чтение макро- и гистологических препаратов и электронограмм, морфометрия, цитофотометрия), методами оптической и электронной микроскопии, методами физиологии и патофизиологии (основные электрофизиологические, биохимические, манометрические и механографические методы оценки функций систем и органов организма), методами иммунологии (методы количественной функциональной оценки лимфоцитов, гуморальные и клеточные иммунные реакции, иммуноферментные методы), методами микробиологии (культивирование и идентификация микроорганизмов основных видов, методы определения вирулентности патогенных микроорганизмов, конструирование штаммов бактерий с новыми свойствами), методами медицинской генетики (цитогенетические, генеалогические, антропометрические методы, гибридологический анализ, близнецовый метод, популяционный анализ), молекулярной фармакологии (методы изучения метаболизма лекарственных и биологических веществ, методы изучения механизмов их действия), методами радиобиологии (методы радиоизотопных исследований, методы изучения механизмов действия ионизирующих излучений на биологические объекты); методами экспериментальной хирургии (техника общего обезболивания, основные виды хирургических операций, используемых для изучения физиологии и моделирования патологических процессов); - владеть методами математического анализа, методами статистической обработки результатов наблюдений, методами планирования эксперимента; - владеть основами лабораторной техники химического эксперимента, методами аналитической химии, органического синтеза и физикохимического анализа; - интерпретировать экспериментальные результаты с целью выяснения молекулярных механизмов биохимических процессов; - осуществлять мероприятия по изучению действия факторов внешней среды и предупреждению их неблагоприятного воздействия на организм; - соблюдать правила охраны труда и техники безопасности; - формулировать задачу исследования, выбирать адекватные методы и аппаратуру для ее решения, адекватные методы интерпретации результатов исследования с привлечением современной компьютерной техники; - на основе представлений современной химии, биохимии, молекулярной биологии и медицинской биотехнологии, физико-химической медицины и клинических дисциплин исследовать механизмы возникновения патологических процессов в организме человека; используя приемы современной генной инженерии и биотехнологии получать физиологически активные соединения с целью использования их в химиотерапевтической практике; совместно с врачами-специалистами участвовать в разработке новых методов диагностики, выполнять биохимическое моделирование физиологических и патологических процессов на различных уровнях организации живых систем; изучать механизмы возникновения и развития патологических состояний и оптимальные методы лечения этих состояний; разрабатывать научно обоснованные оптимальные условия применения лекарственных препаратов и их сочетаний; совершенствовать методы биохимического анализа и диагностики, внедрять их в широкую клиническую практику; участвовать в разработке и совершенствовании систематического биохимического контроля за течением патологического процесса и его лечением; - на основе представлений современной иммунологии, биохимии, молекулярной биологии, физико-химической медицины осуществлять иммунодиагностику, оценивать состояние иммунной системы в норме и патологии; проводить качественный и количественный анализ гуморальных и клеточных факторов иммунитета в норме и патологии; - владеть методикой получения иммунокомпетентных клеток и гистологических препаратов из тканей иммунной системы; ставить и учитывать клеточные иммунологические реакции и реакции гуморального иммунитета; оценивать интенсивность иммунного ответа после активной иммунизации; моделировать и изучать в эксперименте болезни иммунной системы (иммунодефицитные, аутоиммунные, иммунопролиферативные заболевания); трансплантировать в эксперименте иммунокомпетентные клетки, создавать животных парабионтов; использовать гибридную технику для получения моноклональных антител и других продуктов иммунной биотехнологии; - на основе знаний по генетике человека, представлений о молекулярногенетических механизмах наследственных болезней и современной энзимологии и биохимии осуществлять биохимическую и цитогенетическую диагностику наследственных заболеваний; совместно с другими специалистами осуществлять пренатальную диагностику наследственных заболеваний и определять генетические прогнозы при различных формах наследственных заболеваний. 1.4. Возможности продолжения образования выпускника - врачабиохимика, освоившего основную образовательную программу высшего профессионального образования по специальности 060112 - Медицинская биохимия. Выпускник подготовлен для продолжения образования в ординатуре и аспирантуре по программам послевузовского профессионального образования. 2. Требования к уровню подготовки абитуриента 2.1. Предшествующий уровень образования абитуриента - среднее (полное) общее образование. 2.2. Абитуриент должен иметь документ государственного образца о среднем (полном) общем образовании или среднем профессиональном образовании, если в нем есть запись о получении предъявителем среднего (полного) общего образования, или высшем профессиональном образовании. 3. Общие требования к основной образовательной программе подготовки выпускника по специальности 060112 - Медицинская биохимия 3.1. Основная образовательная программа подготовки врача-биохимика разрабатывается на основании настоящего государственного образовательного стандарта и включает в себя учебный план, программы учебных дисциплин, программы учебных и производственных практик. 3.2. Требования к обязательному минимуму содержания основной образовательной программы подготовки врача-биохимика, к условиям ее реализации и срокам ее освоения определяются настоящим государственным образовательным стандартом. 3.3. Основная образовательная программа подготовки врача-биохимика состоит из дисциплин федерального компонента, дисциплин национальнорегионального (вузовского) компонента, дисциплин по выбору студента, а также факультативных дисциплин. Дисциплины и курсы по выбору студента в каждом цикле должны содержательно дополнять дисциплины, указанные в федеральном компоненте цикла. 3.4. Основная образовательная программа подготовки врача-биохимика должна предусматривать изучение студентом следующих циклов дисциплин и итоговую государственную аттестацию (дипломная работа): цикл ГСЭ - общие гуманитарные и социально-экономические дисциплины; цикл ЕН - общие математические и естественнонаучные дисциплины; цикл ОПД - общепрофессиональные дисциплины; цикл ДС - дисциплины специальности; ФТД - факультативы. 3.5. Содержание национально-регионального компонента основной образовательной программы подготовки врача-биохимика должно обеспечивать подготовку выпускника в соответствии с квалификационной характеристикой, установленной настоящим государственным образовательным стандартом. 4. Требования к обязательному минимуму содержания основной образовательной программы подготовки выпускника по специальности 060112 - Медицинская биохимия Индекс 1 ГСЭ Наименование дисциплин и их основные разделы 2 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины ГСЭ.Ф.00 Федеральный компонент: Всего часов (общая трудоемкость) 3 1800 ГСЭ.Ф.06 Правоведение. 51 Медицинское право, биоэтика и деонтология важные нормативные системы в сфере охраны здоровья граждан. Государство и право. Их роль в жизни общества. Нормы права и нормативно-правовые акты. Правосознание и правовая культура врача. Основные правовые системы современности. Международное право как особая система права. Источники российского права. Закон и подзаконные акты. Система российского права. Отрасли права как гаранты обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья. Правонарушение и юридическая ответственность. Значение законности и правопорядка в современном обществе. Правовое государство. Конституция Российской Федерации - основной закон государства. Конституционные права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Особенности федеративного устройства России. Система органов государственной власти в Российской Федерации. Правовые основания управления здравоохранением. Медицинское право. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. Права пациентов и медицинских работников. Понятие гражданского правоотношения. Физические и юридические лица. Право собственности. Обязательства в гражданском праве и ответственность за их нарушение. Возмещение вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Наследственное право. Брачно-семейные отношения. Взаимные права и обязанности супругов, родителей и детей. Ответственность по семейному праву. Тайна усыновления ребенка. Концепция планирования семьи. Трудовой договор (контракт). Трудовая дисциплина и ответственность за ее нарушение. Особенности регулирования труда медицинских работников. Административные правонарушения и административная ответственность. Понятие преступления. Уголовная ответственность за совершение преступлений. Профессиональные и должностные правонарушения медицинского персонала и их профилактика. Экологическое право. Особенности правового регулирования будущей про- фессиональной деятельности. Правовые основы защиты государственной тайны. Врачебная тайна. Законодательные и нормативно-правовые акты в области защиты информации и государственной тайны. Актуальные проблемы медицины и права ГСЭ.Р.00 Национально-региональный (вузовский компонент): Дисциплины, рекомендованные УМО: Биоэтика. Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального врачебного поведения. Права пациента и врача. Этические основания современного медицинского законодательства. Применение этических принципов при использовании новых биомедицинских технологий История медицины и фармации. Влияние среды обитания на здоровье человека, изыскание эффективных средств лечения и профилактики, диагностики, взаимоотношения врача и пациента, место врача в обществе; представление о медицинских системах и медицинских школах; учение о здоровом образе жизни. Народная и традиционная медицина. Магическая и демонологическая медицины. Медицинское образование. Первые медицинские учреждения. Влияние мировых религий на медицину. Выдающиеся деятели медицины и фармации. Выдающиеся медицинские открытия. Влияние гуманистических идей на медицину. Влияние научной революции и технической программы на развитие медицины. Особенности отечественной истории медицины. Проблемы врачебной этики и деонтологии в истории отечественной медицины и на современном этапе ОПД.00 Профессиональные дисциплины ОПД.Ф.00 Федеральный компонент: Сбор и анализ информации о состоянии здоровья пациента, владение алгоритмом решения задач диагностики, лечения больных и профилактики заболеваний, навыками профессионального врачебного поведения. Ведение медицинской документации 111 60 120 3252 ОПД.Р.00 Национально-региональный (вузовский) компонент: ДС.Ф.00 ДС.Р.00 Дисциплины специальности Национально-региональный (вузовский) компонент: Дисциплины и курсы по выбору студента, устанавливаемые вузом: Всего часов теоретического обучения: Квалификационная (дипломная) работа: Практики: Итого: до 15% от общего объема цикла 1661 до 15% от общего объема цикла 630 10908 918 540 12366 5. Сроки освоения основной образовательной программы выпускника по специальности 060112 - Медицинская биохимия 5.1. Срок освоения основной образовательной программы подготовки врача при очной форме обучения составляет 306 недель, в том числе: Теоретическое обучение, включая научно-исследовательскую работу студентов, практикумы, в том числе лабораторные, а также экзаменационные сессии Практики 230 недель не менее 15 недель 4 недели 3 недели 4 недели 4 недели Биологическая Лаборантская Биофизическая Преддипломная Итоговая государственная аттестация, включая подготовку и защиту выпускной квалификационной (дипломной) работы не менее 17 недель Каникулы (включая 4 (8) недели последипломного отпуска) 44 (48) недели. 5.2. Максимальный объем учебной нагрузки (общая трудоемкость) студента устанавливается 54 часа в неделю, включая все виды его аудиторной и внеаудиторной (самостоятельной) учебной работы. 5.3. Объем аудиторных занятий студента при очной форме обучения не должен превышать в среднем за период теоретического обучения 36 часов в неделю. При этом в указанный объем не входят занятия по факультативным дисциплинам. При формировании основной образовательной программы вуз обязан выделить на аудиторные занятия со студентами 2/3 объема времени общей трудоемкости, на лабораторные, практические занятия - не менее 30% от аудиторного времени. Самостоятельная работа студентов при изучении всех дисциплин настоящей образовательной программы должна составлять не менее 1/3 объема времени общей трудоемкости. 5.4. Общий объем каникулярного времени в учебном году должен составлять 6 - 11 недель, в том числе не менее двух недель в зимний период. 6. Требования к разработке и условиям реализации основной образовательной программы подготовки выпускника по специальности 060112 - Медицинская биохимия 6.1. Требования к разработке основной образовательной программы подготовки врача-биохимика 6.1.1. Высшее учебное заведение самостоятельно разрабатывает и утверждает основную образовательную программу вуза для подготовки врача-биохимика на основе настоящего государственного образовательного стандарта. Дисциплины по выбору студента являются обязательными, а факультативные дисциплины, предусматриваемые учебным планом высшего учебного заведения, не являются обязательными для изучения студентом. Курсовые работы (проекты) рассматриваются как вид учебной работы по дисциплине и выполняются в пределах часов, отводимых на ее изучение. По всем дисциплинам и практикам, включенным в учебный план высшего учебного заведения, должна выставляться итоговая оценка (отлично, хорошо, удовлетворительно, неудовлетворительно или зачтено, не зачтено). 6.1.2. При реализации основной образовательной программы высшее учебное заведение имеет право: - изменять объем часов, отводимых на освоение учебного материала для циклов дисциплин, в пределах 15%; - формировать цикл гуманитарных и социально-экономических дисциплин, который должен включать из одиннадцати базовых дисциплин, приведенных в настоящем государственном образовательном стандарте, в качестве обязательных следующие 4 дисциплины: иностранный язык (в объеме не менее 340 часов), физическая культура (в объеме не менее 408 часов), философия, отечественная история. Остальные базовые дисциплины могут реализовываться по усмотрению вуза. УМО рекомендует включать также в качестве обязательных такие дисциплины, как психология и педагогика, правоведение, биоэтика, история медицины, латинский язык и основы терминологии. При этом возможно их объединение в междисциплинарные курсы при сохранении обязательного минимума содержания. Если дисциплины являются частью общепрофессиональной или специальной подготовки (для гуманитарных и социально-экономических направлений подготовки (специальностей)), выделенные на их изучение часы могут перераспределяться в рамках цикла; - осуществлять преподавание гуманитарных и социально-экономических дисциплин в форме авторских лекционных курсов и разнообразных видов коллективных и индивидуальных практических занятий, заданий и семинаров по программам, разработанным в самом вузе и учитывающим региональную, национально-этническую, профессиональную специфику, а также научно-исследовательские предпочтения преподавателей, обеспечивающих квалифицированное освещение тематики дисциплин цикла; - устанавливать необходимую глубину преподавания отдельных разделов дисциплин, входящих в циклы гуманитарных и социальноэкономических, естественнонаучных дисциплин; - осуществлять в медицинских и фармацевтических вузах преподавание вопросов анатомии, физиологии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, предусмотренных в программе "Физическая культура" для студентов вузов РФ, только на профильных кафедрах. 6.2. Требования к кадровому обеспечению учебного процесса Реализация основной образовательной программы подготовки дипломированного специалиста должна обеспечиваться педагогическими кадрами, имеющими базовое образование, соответствующее профилю преподаваемой дисциплины, и систематически занимающимися научной и/или научно-методической деятельностью (не менее 3 лет); преподаватели по всем медико-биологическим, клиническим и дисциплинам специальности, как правило, должны иметь ученую степень (не менее 60% кандидатов и 10% докторов наук) и опыт деятельности в соответствующей профессиональной сфере (не менее 3 лет). К педагогической деятельности в сфере медицинского и фармацевтического профиля не допускаются лица, которым она запрещена приговором суда или медицинскими противопоказаниями. 6.3. Требования процесса к учебно-методическому обеспечению учебного Лабораторный практикум должен быть обеспечен дисциплинами: химия, физика, информатика, биология, морфология, физиология, микробиология, общая патология, молекулярная фармакология, иммунология, генетика, радиобиология, медицинская электроника, биохимия, биофизика, молекулярная биология и медицинская биотехнология. Семинарами и практическими занятиями должны быть обеспечены дисциплины: история, экономика, философия, культурология, биоэтика, политология, социология, психология, педагогика, иностранный язык, латинский язык, физическое воспитание, математика. Реализация основной образовательной программы подготовки дипломированного специалиста должна обеспечиваться доступом каждого студента к библиотечным фондам и базам данных, по содержанию соответствующим полному перечню дисциплин основной образовательной программы, наличием учебно-методических пособий и рекомендаций, наглядными пособиями, аудио- и видиоматериалами по всем дисциплинам и по всем видам занятий - практикумам, дипломному проектированию, практикам. Библиотечный фонд должен содержать следующие журналы (по 2 комплекта): Акушерство и гинекология. Аллергология. Ангиология и сосудистая хирургия. Анестезиология и реаниматология. Анналы хирургии. Антибиотики и химиотерапия. Архив патологии. Будь здоров. Биология. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. Бюллетень нормативных актов. Вестник дерматологии и венерологии. Вестник интенсивной терапии. Вестник отоларингологии. Вестник офтальмологии. Вестник рентгенологии и радиологии. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. Военно-медицинский журнал. Вопросы вирусологии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Вопросы медицинской химии. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. Вопросы онкологии. Вопросы питания. Врач. Высшее образование в России. Гематология и трансфузиология. Гигиена и санитария. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. Журнал вопросы нейрохирургии. Журнал высшей нервной деятельности. Журнал микробиологии и эпидемиологии. Журнал неврологии и психиатрии. Здравоохранение Российской Федерации. Иммунология. Иммунология. Аллергология. Инфекции, передаваемые половым путем. Кардиология. Клиническая геронтология. Клиническая и лабораторная диагностика. Клиническая медицина. Клиническая фармакология и терапия. Медико-социальная экспертиза. Медицина труда и промышленности. Медицинская газета. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. Медицинская радиология. Медицинская техника. Медицинский вестник. Международный медицинский журнал. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. Морфология. Нефрология. Онкология. Офтальмохирургия. Паразитология. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. Педиатрия. Проблемы гематологии и переливания крови. Проблемы социальной гигиены и истории медицины. Проблемы туберкулеза. Проблемы эндокринологии. Психологический журнал. Пульмонология. Российский вестник перинатологии и педиатрии. Радиационная биология. Российский журнал кожных и венерических болезней. Российский медицинский журнал. Российский онкологический журнал. Русский медицинский журнал. Сестринское дело. Социальная и клиническая психиатрия. Стоматология. Судебно-медицинская экспертиза. Травматология и ортопедия. Терапевтический архив. Токсикологический вестник. Ультразвуковая диагностика. Урология. Успехи современной биологии. Успехи физиологических наук. Фармакология. Токсикология. Фармация. Физиология и морфология. Физиология человека. Химико-фармацевтический журнал. Цитология. Экспериментальная и клиническая фармакология. Эндоскопическая хирургия. Эпидемиология и инфекционные болезни. Обеспеченность обучающихся обязательной (с грифом Минздрава РФ) учебной литературой по каждой дисциплине государственного образовательного стандарта лицензируемой специальности должна составлять - 0,5 экземпляра, а библиотечный фонд - не менее 125 единиц на одного обучающегося очной формы подготовки. 6.4. Требования к материально-техническому обеспечению учебного процесса Высшее учебное заведение, реализующее основную образовательную программу подготовки дипломированного специалиста, должно располагать материально-технической базой, соответствующей действующим санитарнотехническим нормам и обеспечивающей проведение всех видов лабораторной, практической, клинической дисциплинарной, междисциплинарной подготовки и научно-исследовательской работы студентов, предусмотренных примерным учебным планом (количество помещений для размещения кафедр определяется из расчета не менее 18 кв. м учебных и учебно-лабораторных помещений на 1 студента). 6.5. Требования к организации практик Проведение практик обеспечивается наличием соответствующей материально-технической базы, учебно-методическими пособиями, положением о проведении практик, разрабатываемым вузом. 1. Биологическая (учебная) практика - 4 недели на втором семестре. 2. Лаборантская практика - 3 недели на шестом семестре. 3. Биохимическая практика - 4 недели на восьмом семестре. 4. Преддипломная практика - 4 недели на десятом семестре. 6.5.1. Учебная биологическая практика Практика проводится по медико-биологическим и естественнонаучным дисциплинам. Задачами практики являются: - обучение студентов навыкам планирования и проведения экспериментальных исследований, обращения с экспериментальными лабораторными животными, работы с научной литературой, анализа полученных экспериментальных данных; - обучение студентов основам систематики и биометрии; - изучение студентами разделов "Экология" и "Экология человека" и освоение ими практических навыков по этим разделам. Во время учебной практики студент должен получить навыки: - логического мышления: строить обоснованные суждения и умозаключения; - формирования экспериментальной выборки, разработки схемы проведения эксперимента, основных биометрических методов обработки результатов эксперимента; анализа данных лабораторных и инструментальных методов исследования, систематики различных групп животных; проведения определения экологического состояния природной среды, специфики проведения экспериментов в области прикладной экологии. 6.5.2. Производственная практика Лаборантская практика после 3 курса Во время лаборантской практики студент 3 курса должен ознакомиться с работой кафедральных и научных коллективов, с научными направлениями, методами исследования, с основной литературой по изучаемым проблемам, участвовать в постановке и проведении экспериментов. За время проведения лаборантской практики студент должен получить навыки: работы с научной литературой, разработки схем постановки и проведения эксперимента, анализа его данных и формулировки выводов экспериментальных исследований. Производственная практика после 4 курса Во время производственной практики студент 4 курса должен ознакомиться с опытом работы кафедры (отдела, лаборатории), участвовать в проведении экспериментальной работы научного коллектива, ознакомиться с научной литературой по изучаемым проблемам. За время проведения производственной практики студент должен получить навыки: работы с современной исследовательской аппаратурой, вычислительной техникой; - применения основных математических и статистических методов обработки результатов экспериментов, в том числе с использованием современной компьютерной техники. Производственная (преддипломная) практика после 5 курса Во время производственной (преддипломной) практики студент 5 курса должен освоить методы исследования, начать сбор фактического экспериментального или клинического материала для разработки квалификационной (дипломной) работы, определяемой ее темой и научным направлением кафедры (отдела, лаборатории). За время проведения производственной (преддипломной) практики студент должен получить навыки: - работы с современными инструментальными и лабораторными методиками; - использования современной компьютерной техники для выполнения квалификационной (дипломной) работы; - написания обзора научной литературы; - обработки полученных результатов и их анализа согласно требованиям, предъявляемым к выполнению квалификационных (дипломных) работ. 7. Требования к уровню подготовки выпускника по специальности 060112 - Медицинская биохимия 7.1. Требования к профессиональной подготовленности специалиста Выпускник должен уметь решать задачи, соответствующие его квалификации, указанной в п. 1.2 настоящего государственного образовательного стандарта. Специалист должен знать: - теоретические и методические основы фундаментальных и медикобиологических наук, клинических дисциплин и дисциплин специальности, необходимых для самостоятельной работы в области исследований природы и механизмов развития патологических процессов, для совместной работы с лечащими врачами по постановке диагноза, разработки новых методов диагностики, разработки современных медицинских технологий; - качественные и количественные отличия болезни от здоровья, этиологию, патогенез и клинику наиболее часто встречающихся заболеваний, принципы их профилактики, диагностики, лечения; - основы обработки диагностической и медико-биологической информации с помощью современных компьютерных технологий; - принципы действия, область применения современной биохимической аппаратуры и методических подходов для проведения научного эксперимента и клинической диагностики; - правила техники безопасности при работе с медицинской аппаратурой, вопросы охраны труда и окружающей среды, основы правоведения и научной организации труда. Специалист должен уметь: - оказывать неотложную врачебную помощь при обмороках, коллапсе, острой сердечной и дыхательной недостаточности, инсульте, аллергических реакциях, остром животе, травмах, отравлениях, обморожениях, переломах и кровотечениях и т.д.; - выполнять общеврачебные манипуляции: перевязки, остановку кровотечения, инъекции лекарственных веществ, установление группы крови и резус-фактора, промывание желудка и кишечника, местную анестезию, транспортную и лечебную иммобилизацию, расшифровывать электронограммы, оценивать результаты иммунологических, медикогенетических и биотехнологических исследований; - формулировать задачу исследования, адекватно задаче выбирать объект и методы исследования; - владеть основами современных методов морфологии, физиологии и патофизиологии, иммунологии, микробиологии, медицинской генетики, молекулярной фармакологии, общей и медицинской радиобиологии, методами лабораторной техники, аналитической химии, органического синтеза и физико-химического анализа, методами статистической обработки результатов наблюдений, методами планирования эксперимента; - на основе представлений современной химии, биохимии, иммунологии, генетики исследовать механизмы возникновения патологических процессов; - совместно с врачами-специалистами участвовать в разработке новых методов диагностики, выполнять биологическое, биохимическое и математическое моделирование патологических процессов на различных уровнях организации живых систем; - совместно с врачом-специалистом устанавливать с помощью современной биохимической техники диагноз больных с основными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, мочеотделения, эндокринной системы, при расстройствах обмена веществ, заболеваниях крови и кроветворных органов, заболеваниях нервной системы; способствовать эффективному использованию современной биохимической аппаратуры, устранять основные неисправности электронномедицинской аппаратуры, обеспечивать их поверку, способствовать снижению материальных затрат на медицинское обслуживание населения; - использовать знания иностранного языка для профессионального общения (устного и письменного) и работы с оригинальной литературой по специальности; - пропагандировать здоровый образ и стиль жизни, значение занятий физической культурой для здоровья. 7.2. Требования к итоговой государственной аттестации специалиста 7.2.1. Итоговая государственная аттестация врача-биохимика включает квалификационную (дипломную) работу, выполнение и защита которой позволяют выявить теоретическую и практическую подготовку к решению профессиональных задач. 7.2.2. Требования к итоговой государственной аттестации (выполнение и защита дипломной работы). Выполнение дипломной работы имеет своей целью: - систематизацию, закрепление и расширение теоретических и практических знаний по специальности и применение этих знаний при решении конкретных научных и практических задач; - развитие профессиональных навыков, ведение самостоятельной научно-исследовательской работы и овладение методиками исследования при решении разрабатываемых проблем и вопросов; - выяснение степени подготовленности студентов для самостоятельной работы в условиях современного развития медицинской науки и практического здравоохранения. Сроки выполнения дипломной работы определяются государственным образовательным стандартом и учебным планом вуза. Тематика дипломных работ должна быть актуальной, соответствовать современному состоянию и перспективам развития медицинской науки и практического здравоохранения. Порядок защиты дипломных работ определяется Положением о ГАК.