Плазмаферез проводится при нарушении выведения продуктов

Плазмаферез проводится при нарушении выведения продуктов обмена веществ из
организма. Данное нарушение возникает при целом ряде заболеваний таких внутренних
органов, как печень, селезенка, легкие, почки. Кроме того, оно может быть вызвано
иммунной патологией, имеющей комплексный характер, значительными ожогами,
различными инфекционными заболеваниями, радиационными поражениями,
цитостатической болезнью, а также гемолитическими процессами.
Также метод плазмафереза используется при лечении следующих заболеваний:
хронический обструктивно-гнойный бронхит с дыхательной недостаточностью, острый
лейкоз, хронический лейкоз, хронический миелолейкоз и лимфолейкоз, выраженные
аллергические реакции на лекарственные препараты, хронический гломерулонефрит и
пиелонефрит, стафилококковая деструкция легких, системная красная волчанка,
гаптеновый агранулиоцитоз, синдром Гудпасчера, рассеянный склероз, артрит,
макроглобулинемия Валденстрема.
Применение в случаях данных заболеваний плазмафереза при комплексном лечении
позволяет повысить эффективность терапии и добиться лучших результатов.
Метод лечения плазмаферезом хорош при комплексном лечении и намного реже
применяется, как метод монотерапии.
Абсолютные показания к лечению методом афереза плазмы.
Абсолютные показания к проведению плазмафереза — отказ от лечения плазмаферезом
несет угрозу потери здоровья или жизни больного.
Абсолитно показано при:

















Эритромиелоз;
Лейкоцитоз и тромбоцитоз при гемобластозах (заболеваниях крови);
Посттрансфузионная пурпура;
Серповидно-клеточная анемия;
Порфирия (нарушения обмена);
Наследственные гиперхролестеринемии;
Отравления ядами;
Синдром Гиена-Баре (полирадикулоневрит);
Хроническая полинейропатия;
Миастения;
Криоглобулинемия;
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
Гемолитико-уремический синдром;
Миеломная болезнь;
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
Массивный внутрисосудистый гемолиз;
Миоглобинемия
Относительные показания к лечению методом афереза плазмы.
Относительные показания к проведению плазмафереза — плазмаферез назначается исходя
из совокупности клинических проявлений заболевания и лабораторных данных, которые
указывают на целесообразность применения плазмафереза у конкретного больного.
Это относится к следующим заболеваниям:










Ревматоидный артрит;
Системная красная волчанка;
Системные васкулиты;
Быстро прогрессирующий гломерулонефрит;
Псориаз;
Пузырные дерматозы;
Аллергические реакции;
Бронхиальная астма;
Рассеянный склероз;
Гипертиреоз.
Недостаток
Вместе с токсинами крови удаляется и плазма.
С плазмой удаляются и необходимые для организма вещества. Например,
иммуноглобулины иначе антитела факторы свертывания крови, такие как фибриноген,
протромбин и другие.
Поэтому применение плазмафереза ограничено при заболеваниях, при которых
отмечается выраженная гипопротеинемия (низкий белок в плазме крови), при угрозе
кровотечений, из-за низкого содержания в плазме факторов свертывания крови.
Например, при острой печеночной недостаточности в результате массивных
поражений печени.
Противопоказания.
Противопоказания к проведению лечебного плазмафереза разделяют на абсолютные и
относительные.
Абсолютные противопоказания к проведению лечебного плазмафереза :


необратимые повреждения головного мозга и других жизненно важных органов
не остановленное кровотечение.
Относительные противопоказания к проведению лечебного плазмафереза :





повышенная кровоточивость или высокий риск кровотечений при язвенной
болезни желудочно-кишечного тракта;
нестабильность гемодинамики (низкое артериальное давление, различные
нарушения ритма и проводимости сердца);
гипопротеинемия (низкий белок плазмы крови);
острые инфекционные заболевания;
менструация.