1.

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ
БОЛЕЗНЕЙ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
Общие
1. Пропедевтика внутренних болезней (содержание и характеристика
дисциплины, три основные части ее).
2. Расспрос больного - собирание анамнеза. Его значение для диагноза.
Роль Захарьина Г.А. в разработке анамнеза как метода исследования
больного. Детализация, систематизация жалоб. Основные и
второстепенные.
3. Этапы развития клинической медицины
4. Схема расспроса анамнеза заболевания.
5. Общий осмотр больного. Основные правила. Последовательность.
Виды нарушения сознания, положение и лицо больного. Понятие о
конституции и конституциональных типах.
6. Исследование
кожи, слизистых
клетчатки, лимфатической системы.
оболочек,
подкожно-жировой
7. Исследование мышц, костей, суставов.
Дыхательная система
1. Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания.
2. Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания.
Осмотр и пальпация грудной клетки. Определение экскурсии грудной
клетки. Голосовое дрожание. Ослабление и усиление. Диагностическое
значение.
3. Разновидности перкуторных звуков. Физическое обоснование их.
Причины изменений перкуторных звуков над легкими.
1
4. Цели топографической перкуссии. Техника. Нормальные границы
легких и причины их смещений. Лучевая анатомия легких.
5. Подвижность нижних краев легких при дыхании. Диагностическое
значение.
6. Сравнительная перкуссия легких. Задачи. Диагностическое значение.
7. Цели сравнительной перкуссии легких. Техника перкуссии и
диагностическое значение.
8. Методика и техника аускультации легких. Бронхофония. Выявление
основных показателей легочной патологии.
9. Везикулярное дыхание, механизмы возникновения. Разновидности
везикулярного
значение.
дыхания.
Причины
изменения.
Диагностическое
Бронхиальное
дыхание.
Механизм
возникновения
в
физиологических и патологических условиях. Разновидности
бронхиального дыхания. Диагностическое значение.
10.
Сухие хрипы. Причины возникновения, диагностическое
значение. Лучевая диагностика.
12.
Крепитация.
Причины
возникновения.
Диагностическое
значение.
13.
Шум трения плевры. Диагностическое значение. Причины
возникновения.
14.
Синдром нарушения бронхиальной проходимости (Особенности
его при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни
легких, лучевые признаки).
15.
Синдром скопления жидкости в плевральной полости
(гидроторакс, экссудативный плеврит). Лучевые признаки.
11.
Синдром скопления застойной жидкости в плевре (гидроторакс).
Лучевая диагностика, описание просветлений легочного поля.
17.
Синдром
уплотнения
легочной
ткани
(Пневмонии.
Классификация,
факторы
риска,
диагностическое
значение,
рентгенологическое исследование).
18.
Синдром полости в легком (До вскрытия, пустая. Абсцесс
легкого).
16.
2
Бронхообструктивный
синдром.
Синдром
эмфиземы
(Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
20.
Синдром скопления воздуха в плевральной полости
(Пневмоторакс). Лучевая диагностика.
19.
21.
Клиническое исследование мокроты, плеврального выпота.
Сердечно-сосудистая система
Методы обследования больных с заболеваниями сердечнососудистой системы. Анамнез жизни и болезни больного. Роль
вредных привычек (алкоголизм, курение) в развитии сердечнососудистых заболеваний.
22.
Осмотр области сердца и периферических сосудов. Верхушечный
и сердечный толчок. Диагностическое значение. Лучевая анатомия
сердца.
24.
Пальпация области сердца. Систолическое и диастолическое
дрожание («кошачье мурлыканье»). Методика определения и
диагностическое значение. Верхушечный толчок.
25. Определение границ относительной сердечной тупости. Причины
изменений границ тупости.
26. Определение границы абсолютной сердечной тупости. Причины
изменения границ тупости. Лучевая анатомия сердца.
27. Перкуссия сердца. Определение конфигурации,
длинника и
поперечника сердца. Лучевая анатомия сердца.
23.
28. Определение границ сосудистого пучка. Проекция клапанов сердца на
грудную клетку и точки выслушивания сердца. Способы различия
тонов. Правила выслушивания сердца. Лучевая анатомия сердца.
29. Номенклатура тонов сердца, механизм возникновения их. Отношение к
фазам сердечного цикла. Места наилучшего выслушивания.
Возможности рентгенологического метода в оценке гемодинамики.
30. Аускультация сердца. Методика. Основные тоны, изменения тонов в
патологии.
31. Систолические шумы, их характеристика. Причины возникновения,
диагностическое значение.
32. Функциональные шумы сердца и их характеристика. Отличие от
органических.
3
33. Недостаточность
кровообращения
(Острая
и
хроническая).
Возможности рентгенологического метода в оценке гемодинамики.
Неотложная помощь при острой левожелудочковой недостаточности.
34. Недостаточность двухстворчатого клапана. Этиология. Нарушения
гемодинамики.
Семиотика
и
течение.
Возможности
рентгенологического метода в оценке гемодинамики.
35. Сужение устья аорты. Этиология. Нарушения гемодинамики.
Семиотика и течение.
36. Сужение левого атриовентрикулярного отверстия. Этиология.
37. Нарушения гемодинамики. Семиотика и течение. Возможности
рентгенологического метода в оценке гемодинамики.
38. Мерцательная аритмия. Электрокардиографические, клинические
признаки.
39. Пароксизмальная
тахикардия.
Электрокардиографические
и
клинические признаки заболевания
40. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая
болезнь сердца. Симптоматология. Диагностика. Классификация.
41. Понятие об электрической оси сердца. Отклонения ее вправо и влево.
Клиническое значение. Порядок и принцип расшифровки ЭКГ.
42. ЭКГ, определение понятия. Принцип регистрации ЭКГ. Отведения
ЭКГ. Основные зубцы ЭКГ.
43. Определение артериального давления. Понятие об артериальной
гипертензии и гипотензии. Гипертоническая болезнь. Факторы риска
развития.
44. Исследование сосудов. Артериальный пульс. Методика определения.
диагностическое значение.
Пищеварительная система
45. Методы обследования больных с заболеваниями органов пищеварения:
осмотр живота, перкуссия живота, методы определения асцита.
46. Методы обследования больных с заболеваниями ЖКТ (желудочнокишечного тракта).
47. Осмотр живота. Виды пальпации. Задачи и техника поверхностной
пальпации.
48. Пальпация кишечника по методу Образцова-Стражеско.
4
49. Синдромы: гиперсекреторный, гипосекреторный, диспептический
(Гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки).
50. Методы исследования больных с заболеваниями печении и
желчных путей. Расспрос. Осмотр. Пальпация. Перкуссия печени по
Курлову.
51. Перкуссия и пальпация печени, желчного пузыря и селезенки.
52. Дифференциальная диагностика желтух.
53. Синдром
портальной
гипертензии,
синдром
печеночной
недостаточности,
желчной
колики.
Рентгенологическое
исследование печени.
54. Исследования желудочного сока и дуоденального содержимого.
Анализ кала.
Мочевыделительная система
55. Пальпация и перкуссия почек.
56. Клинический анализ мочи. Функциональные пробы почек.
57. Синдромы при заболеваниях почек: нефротический, нефритический,
мочевой (Хронические и острые гломерулонефриты)
58. Основные клинические синдромы при заболеваниях почек:
почечной колики, мочевой, общевоспалительный (Хронический
пиелонефрит).
Кровеносная система
59. Методы исследования больных с заболеваниями органов
кроветворной системы. Семиотика заболеваний системы крови.
Основные гематологические синдромы.
60. Диагностическое значение клинического анализа крови
(лейкоцитоз, лейкопения, увеличение СОЭ), изменение формулы
крови, гемоглобина, эритроцитов
61. Анемический синдром, особенности при острой и хронической
постгеморрагической анемии.
62. Основные гематологические синдромы: гиперпластический,
анемический, геморрагический, гемолитический (Хронический
лимфолейкоз, изменения гемопоэза)
5
63. Основные гематологические синдромы: гиперпластический,
анемический, геморрагический, инфекционных осложнений
(хронический миелолейкоз, изменения гемопоэза)
64. Основные гематологические синдромы: гиперпластический,
анемический, геморрагический, язвенно-некротический (Острые
лейкозы, изменения гемопоэза).
65. Основные
гематологические
синдромы:
анемический,
гемолитический. Гемолитические анемии.
66. Гематологические синдромы: Анемический, сидеропенический,
поражения желудочно-кишечного тракта (Железодефицитная
анемия, нарушения гемопоэза)
67. Гематологические синдромы: анемический, гемолитический,
поражения центральной нервной системы, желудочнокишечного
тракта
(В12-фолиево-дефицитная
анемия,
особенности гемопоэза)
68. Анемия, определение понятия, классификация.
Эндокринная система
69.Методы обследования больных с заболеваниями эндокринных
органов. Осмотр и пальпация щитовидной железы.
70.Синдромы гипергликемический, гипогликемический (Общие
понятия о сахарном диабете)
Лучевая диагностика
71. Лучевая анатомия легких.
72. Изменение легочного и корневого рисунка.
73. Лучевая анатомия сердца.
74. Круглые теневые образования в легких.
75. Ограниченные просветления легочного поля.
76. Смешанные теневые изменения.
77. Рентгенодиагностика заболеваний аорты.
6
78. Теневые образования в легких.
79. Рентгенологические признаки заболеваний мочевыводящей системы.
80. Общие представления
об эндоскопических,
рентгенологических и других методах исследования
ультразвуковых,
7