МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ «УТВЕРЖДАЮ» Заместитель Министра здравоохранения Республики Беларусь __________ В.Е.Шевчук «___»____________200__г. Листок-вкладыш по применению лекарственного средства АСПАРГИТ (Aspargitum) Регистрационный номер Б-1-ЛС №7/08/1480 Одобрен Фармакологическим комитетом Минздрава Республики Беларусь Международное непатентованное название. АСПАРГИТ (Aspargitum) Общая характеристика. Капсулы твердые желатиновые белого цвета цилиндрической формы. Содержимое – смесь порошка и гранул белого цвета Состав. Одна капсула содержит: Действующие вещества: L-аргинина гидрохлорида - 350 мг, ацетилсалициловой кислоты - 50 мг. Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, кислота лимонная. Состав капсулы: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, вода. Лекарственная форма. Капсулы желатиновые по 400 мг. Фармакотерапевтическая группа (ы): Ангиопротекторы. Показания для применения • профилактика инфаркта миокарда у больных нестабильной стенокардией; • ранняя профилактики повторных инфарктов миокарда у больных с предполагаемым или документально подтверждённым острым, инфарктом миокарда, • профилактика ишемического инсульта у лиц с повышенным риском, например, при динамическом нарушении мозгового кровообращения; • профилактика повторных инсультов у больных, уже имеющих в анамнезе ишемический инсульт, • профилактика тромбоэмболии после хирургических операции на коронарных или периферических кровеносных сосудах и других подобных вмешательств (например, аорто-коронарного шунтирования у больных, находящихся на гемодиализе). Способ применения и дозы. Капсулы Аспаргита следует проглатывать целиком, не разжёвывая, вместе с небольшим количеством воды, по возможности после 1 еды. Затем больному следует выпить 1/2 - 1 стакан жидкости. Продолжительность антитромбоцитарной терапии Аспаргитом зависит от конкретных клинических условий. Профилактика инфаркта миокарда у больных с нестабильной стенокардией, ранняя профилактика повторных инфарктов у больных с подозреваемым или документально подтверждённым острым инфарктом миокарда, профилактика повторных инфарктов у больных, ранее перенесших инфаркт миокарда: по 1 капсуле 1-3 раза в сутки; Профилактика мозгового инсульта при наличии продромальных симптомов (преходящая ишемия), профилактика повторных инсультов: по 1 капсуле 3 раза в сутки или по 3 капсулы, 1 раз в сутки. Профилактика тромбоэмболии после трансплантации шунта; профилактика тромбоэмболии у больных с артерио-венозным шунтом для гемодиализа, профилактика тромбоэмболии после ангиопластики (чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика): 1 капсула в сутки. При подозрении на наличие инфаркта миокарда первую капсулу необходимо высыпать в ротовую полость (под язык), чтобы добиться раннего тромбоцитарного действия. Побочные действия. Иногда употребление ацетилсалициловой кислоты даже в низких дозах может вызвать симптомы местного раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такие как неприятные ощущения в области эпигастрия, тошнота, рвота), обычно проявляющиеся при передозировке. Возможны реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек, крапивница и другие кожные реакции). В исключительно редких случаях отмечали возникновение тромбоцитопении, нарушений функций печени и почек, гипогликемии и тяжёлых кожных реакций (таких, как полиформная эритема). Противопоказания Абсолютные противопоказания Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез, гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам, беременности сроком более 36 недель (третий триместр). Относительные противопоказания Хронические или рецидивирующие нарушения функций желудка или двенадцатиперстной кишки, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма. Применение антикоагулянтов (за исключением гепарина в низких дозах). Беременность в первом и втором триместрах, кормление грудью. Поражение почек в анамнезе, тяжёлых нарушениях функции печени. Передозировка. При использовании обычных антитромбоцитарных доз как острая, так и хроническая интоксикация маловероятны. Однако при передозировке могут всё же проявиться симптомы отравления салицилатами, особенно у пожилых больных. При передозировке рекомендовано обратиться за помощью к врачу. 2 Применение при беременности и кормлении грудью В соответствии с имеющимися в настоящее время данными использование ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах во время беременности, повидимому, не приводит к повышению тератогенного риска для человеческого плода и не оказывает отрицательного действия на послеродовое развитие. Несмотря на это препарат следует использовать при беременности только в исключительных случаях. В небольших количествах ацетилсалициловая кислота секретируется в грудное молоко. Нет данных о проявлении какого-либо неблагоприятного действия на грудного младенца при редком применении ацетилсалициловой кислоты в болеутоляющих или антипиретических дозах. Тем не менее, несмотря на очень малую вероятность неблагоприятного действия в дозах, используемых для профилактики и лечения тромбозов, кормящим матерям препарат следует употреблять только при настоятельной необходимости. В этих случаях прерывать грудное кормление обычно нет необходимости. Однако при регулярном употреблении кормящей матерью ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах рекомендуется отнять ребёнка от груди. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Так как для антитромбоцитарной терапии требуются лишь небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, взаимодействие с другими препаратами наблюдается редко и выражено слабее по сравнеию с болеутоляющими/антипиретическимн дозами АСК. Описана возможность взаимодействия многих препаратов с ацетилсалициловой кислотой, однако большинство этих описаний относилось к высоким дозам АСК, а не к относительно низким дозам, используемым при антитромбоцитарной терапии. Условия хранения. Список Б. В защищенном от влаги и света месте при температуре от 150С до 250С. Срок годности. 2 года. Препарат не должен применяться по истечению срока годности. Условия отпуска из аптек. Отпускают по рецепту врача. Упаковка. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 20 капсул в пластмассовую банку. По 3 контурных ячейковых упаковок или банку вместе с листком-вкладышем в пачку из картона коробочного. Производитель РУП «Гродненский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, 231761, г. Скидель, ул. Кизевича,50, т/факс:(0152)977-922, e-mail: leucine@mail.grodno.by. 3