1 - Центр повышения квалификации

1.1 Основные направления развития и реформирования здравоохранения
Российской Федерации.
Организационно-распорядительные и информационно-справочные документы.
Методические основы составления и оформления планово-отчетной документации.
Информационная система больничных учреждений. Преемственность в работе между
подразделениями ЛПУ.
Философия сестринского дела. Модели сестринского дела.
Теории потребностей человека. Сестринский процесс.
Основы общей и медицинской психологии.
Деловые коммуникации в сестринском деле и психологические аспекты
профессиональной деятельности главной (старшей) сестры.
Основы педагогики. Педагогические аспекты деятельности главной (старшей)
медицинской сестры.
Структура и номенклатура учреждений здравоохранения.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению.
Организация медицинской помощи населению в условиях стационарных учреждений.
Организация работы и стандарты практической деятельности медсестры приемного
отделения.
Организация работы медсестры палатной терапевтических отделений.
Организация работы операционной медсестры.
Организация работы медсестры перевязочного кабинета.
Организация работы медицинской сестры токсико-реанимационного отделения.
Организация сестринского дела в акушерстве и гинекологии.
Организация лечебно-профилактической помощи детям. Охрана здоровья матери и
ребенка.
Организация наркологической помощи населению. Нормативные документы.
Организация онкологической помощи населению. Нормативные документы.
Организация противотуберкулезной помощи населению. Нормативные документы.
Организация скорой и неотложной медицинской помощи. Нормативные документы.
Организация кардиологической помощи населению. Нормативные документы.
Организация работы по медицинскому обслуживанию работников промышленных
предприятий.
Организация лечебного питания в медицинских учреждениях. Роль главной (старшей)
медицинской сестры. Варианты стандартных диет.
Организация работы главной (старшей) медсестры. Должностные обязанности.
Менеджмент в сестринском деле. Лидерство и управление.
Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации среднего
медицинского персонала.
Организационные основы прививочного дела. Эпидемический процесс. Иммунитет. Виды
иммунитета.
Роль главной (старшей) медицинской сестры в организации и контроле работы
медицинского персонала прививочного кабинета. Нормативные документы.
Обоснование необходимости реформирования в системе здравоохранения. Роль
сестринского персонала в реализации программных мероприятий.
Новые организационные и структурные изменения в здравоохранении. Семейная
медицина.
ПМСП. Условия, задачи и принципы ПМСП. Роль сестринского персонала в реализации
основных принципов ПМСП.
Контроль качества медицинской помощи. Виды контроля. Элементы контроля.
Контроль качества работы палатной медицинской сестры. Элементы контроля.
Контроль качества работы процедурной медицинской сестры. Элементы контроля.
Стандарты и стандартизация. Цели. Задачи. Принципы стандартизации медицинских
услуг.
Стандарты профессиональной деятельности медицинской сестры. Стандартизированные
технологии.
Этический кодекс медицинской сестры России. Основные положения.
Биомедицинская этика. Принципы. Проблемы биоэтики.
Медицинская тайна. Информированное согласие пациента.
Качество и эффективность медицинской помощи. Роль главной (старшей) медицинской
сестры в обеспечении качественной медицинской помощи.
Медицинский маркетинг. Особенности медицинского маркетинга.
Показатели эффективности медицинской помощи, их характеристика.
Роль главной (старшей) медицинской сестры в обучении и контроле внедрения
стандартов профессиональной деятельности на практике.
Организация и контроль главной медсестрой производственной практики студентов
медицинских училищ, колледжей.
Трудовой кодекс Российской Федерации. Основные статьи и положения. Цели и задачи.
Правила внутреннего трудового распорядка учреждений, организаций, предприятий
системы здравоохранения.
Допуск к медицинской практике. Роль главной медицинской сестры.
Сертификация медицинского персонала. Роль главной медицинской сестры.
Аттестация среднего медицинского персонала. Роль главной медицинской сестры в
подготовке среднего медицинского персонала к аттестации.
Основы медицинского страхования. Концепции реформирования системы медицинского
страхования.
Организация работы медицинского персонала ЦСО.
Система взаимодействия учреждений здравоохранения с учреждениями санитарноэпидемиологического профиля. Роль главной (старшей) медицинской сестры.
Основы организации работы федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека.
Образовательные программы по охране здоровья населения. Школы здоровья. Цели.
Задачи.
Организация и проведение обучающих школ по профилактике заболеваний внутренних
органов. Роль главной (старшей) медицинской сестры.
Хосписы. Отделения паллиативной терапии. Роль главной (старшей) медицинской сестры
в организации и контроле работы среднего и младшего медицинского персонала
отделений паллиативной терапии.
Основные направления развития и реформирования здравоохранения в Российской
Федерации.
Охрана здоровья населения в Российской Федерации. Профилактическая медицина.
Статистика здоровья населения. Демография.
Статистические показатели оценки деятельности учреждений здравоохранения.
Статистика здравоохранения.
Организационное (документальное) обеспечение деятельности главной (старшей)
медицинской сестры.
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в соответствии с
протоколом ведения больных при чесотке. Роль главной (старшей) медсестры.
Организация социальной работы в учреждениях ПМСП. Социальные услуги. Социальный
пакет.
Основы рационального питания и роль БАД в оптимизации питания. нормативные и
законодательные акты, регламентирующие производство и оборот БАД.
Формы учетной документации в учреждениях здравоохранения, оказывающих ПМСП.
Талон амбулаторного пациента.
Приоритетные направления национального проекта в сфере здравоохранения.
Основные направления совершенствования ПМСП населению в рамках реализации
национального проекта "Здоровье".
Цели и задачи развития профилактического направления медицинской помощи, роль
медсестры в их реализации.
Мероприятия по выявлению и лечению инфицированных ВИЧ в свете реализации
"Приоритетного национального проекта в области здравоохранения".
ДЛО граждан в рамках оказания мед. помощи отдельным категориям граждан.
Учетные и отчетные формы первичной медицинской документации в рамках
дополнительной диспансеризации, работающего населения, порядок заполнения.
Роль главной м/с в организации и в проведении дополнительной иммунизации населения
в рамках национального проекта в области здравоохранения.
1.1.1 Основные направления развития и реформирования здравоохранения
Российской Федерации.
Современное состояние и проблемы системы здравоохранения.
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Концепция развития и реформирования здравоохранения и медицинской науки в РФ.
Приоритетные направления развития здравоохранения в Российской Федерации. Роль
медсестры в их реализации.
Приоритетные направления реформирования здравоохранения Российской федерации.
Первичная медико-санитарная помощь. Роль медсестры в осуществлении основных
принципов ПМСП.
Реструктуризация системы здравоохранения.
Нормирование труда среднего медицинского персонала. Состояние. Задачи.
Реорганизация стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи.
Оплата труда работников здравоохранения Российской Федерации. Понятие о единой
тарифной сетке.
Роль, задачи и принципы ПМСП. Основные элементы ПМСП. Направления
реформирования ПМСП населению.
Страховая медицина. Понятие, задачи, принципы. Роль медсестры в условиях страховой
медицины.
Врач общей практики, семейный врач. Этапы внедрения врача общей практики. Роль
среднего медицинского персонала в реализации основных принципов ПМСП.
1.2.1
Основы
охраны
здоровья
населения
Российской
Федерации.
Профилактическая медицина.
Образовательные программы по охране здоровья населения. Цели и задачи.
Школы здоровья.
Организация и проведение обучающих школ по профилактике заболеваний внутренних
органов среди населения.
Образовательные программы для больных хроническими обструктивными
заболеваниями легких.
Школа кардиолога-геронтолога.
Гастрошкола.
Сахарный диабет.
Школы по первичной профилактике заболеваний среди обучающейся молодежи (и др.).
Открытие школы, набор слушателей, количество пациентов, планирование занятий,
разработка структуры занятий.
Понятие о здоровье. Основные факторы здоровья.
Экологические и профессиональный факторы и здоровье.
Социальные и биологические аспекты здоровья и болезни.
Здоровье, образ жизни и медико-социальные потребности семьи как пациента семейной
медицины.
Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний. Основы
валеологии.
Основные принципы охраны здоровья граждан.
Задачи ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) и Российского здравоохранения
по охране здоровья.
Основополагающие документы, регламентирующие здоровье населения. Законы об
охране здоровья и медицинской помощи.
2.1 Основы социальной гигиены и организации здравоохранения. Статистика
здоровья населения. Демография.
Особо опасные инфекции. Тактика медицинского персонала отделений при выявлении
больного, (умершего) подозрительного на заболевание ООИ.
Скрининг ВИЧ-инфекции. Сестринский персонал в программах борьбы с ВИЧ-инфекцией.
Отраслевые стандарты в системе здравоохранения, области их применения. Цели.
Вирусные гепатиты. Эпидемиология. Профилактика. Нормативные документы.
ВИЧ-инфекция. Эпидемиология. Клинические проявления. Профилактика.
Профилактика профессионального заражения при проведении манипуляций ВИЧинфицированным пациентам.
Регулирование труда. Особенности регулирования труда отдельных категорий
работников.
Материальные ресурсы здравоохранения. Роль главной (старшей) медицинской сестры в
рациональном распределении и использовании материальных ресурсов.
Управление фармацевтическим обеспечением учреждений здравоохранения. Роль
главной (старшей) медицинской сестры.
Классификация отходов ЛПУ. Утилизация отходов.
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при ТОРС. Нормативные
документы.
Материально-техническое оснащение учреждений здравоохранения. Нормативные
документы.
Медицинское обеспечение ЛПУ медтехникой, медицинским инструментарием,
предметами ухода. Роль главной (старшей) медицинской сестры.
Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету. Нормативные
документы.
Санитарно-противоэпидемический режим приемного отделения стационара.
Нормативные документы.
Уровни деконтаминации рук. Санитарно-противоэпидемический режим процедурного
кабинета.
Порядок учета, сбора, хранения и сдачи в государственный фонд драгоценных металлов
в виде лома и отходов. Нормативные документы.
Охрана труда и техника безопасности. Роль главной медицинской сестры.
Аттестации рабочих мест. Цели. Задачи. Роль и участие главной медицинской сестры.
Эксплуатация медицинского оборудования. Метрологическая служба. Метрологический
контроль. Роль главной медсестры.
Правовая ответственность медицинских работников. Трудовые правонарушения.
Основы планирования и финансирования в здравоохранении. Статьи и сметы.
Нормирование труда среднего медицинского персонала. Нормы времени. Нормы труда.
Нормативы численности.
Платные медицинские услуги и ценообразование.
Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ. Нормативные документы.
Профилактика внутрибольничной инфекции. Нормативные документы.
Обработка изделий медицинского назначения. Методы. Средства. Режимы.
Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям.
Надзор за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений. Роль главной
(старшей) медицинской сестры.
Основные принципы правового регулирования трудовых отношений.
Трудовой договор. Заключение, изменение, прекращение трудового договора.
Трудовой распорядок. Дисциплина труда. Трудовые правонарушения.
Материальная ответственность. Виды. Ответственность сторон.
"Противочумный костюм". Порядок работы и обеззараживание защитной одежды.
2.1.1 Основы социальной гигиены и организации здравоохранения. Статистика
здоровья населения. Демография.
Социальная гигиена как наука. Разделы социальной гигиены.
Система управления здравоохранением.
Всемирная организация здравоохранения. Основные направления деятельности ВОЗ.
Методы и этапы статистического исследования.
Понятие о демографии. Разделы демографии.
Демографические показатели по Российской Федерации и по региону.
Заболеваемость населения. Уровни и структура заболеваемости.
2.2.1
Статистические
показатели
оценки
деятельности
учреждений
здравоохранения. Статистика здравоохранения
Статистические показатели оценки деятельности стационара.
Статистические показатели оценки деятельности поликлиники.
Потребность населения в амбулаторно-поликлинической помощи.
Статистические показатели оценки деятельности детских дошкольных учреждений.
Оценка физического развития.
Статистические показатели деятельности женской консультации: своевременность взятия
беременных под наблюдение.
2.3.1.1 Организационное (документальное) обеспечение деятельности главной
(старшей) медицинской сестры.
Система делопроизводства в медицинском учреждении. Общие сведения о
делопроизводстве.
Основные термины делопроизводства.
Структура нормативно-методической базы делопроизводства.
Основные требования к документации и службам документационного обеспечения.
Нормативные основы делопроизводства. Основные правила оформления документов.
Реквизиты документов. Состав реквизитов. Бланки документов и их виды.
Основные группы управленческих (организационно распорядительных) документов.
2.3.2.1
Практическое
занятие.
Организационно-распорядительные
и
информационно-справочные документы.
Определение конкретного набора реквизитов для документа с учетом разновидности
документа.
Обязательные реквизиты.
Разработка специального бланка для писем.
Общий бланк. Оформление общего бланка.
Составление и оформление организационных документов: устав, положение, договор,
штатное расписание, должностные инструкции.
Утверждение организационных документов.
Составление и оформление распорядительных документов
Составление и оформление справочно-информационных документов.
2.3.3.1 Практическое занятие. Методические основы составления и оформления
планово-отчетных документов.
Плановые документы.
Составление и оформление плановых документов.
Утверждение планов работ.
Отчетная документация.
Хранение, обработка, анализ и сдача в архив учетной и отчетной документации.
Анализ годовых статистических отчетов и первичной медицинской документации,
отражающих деятельность средних и младших медицинских кадров.
Осуществление контроля за правильностью ведения медицинских документов в
структурных подразделениях медицинского учреждения.
2.4.1.1 Основы медицинской информатики.
Понятие о медицинской информатике.
Основные направления развития вычислительной техники и области ее применения.
Общие сведения о компьютере.
Устройство, принципы работы компьютера, подготовка к работе.
Техника безопасности . Системный блок.
Периферическая часть. Внешние устройства, подключаемые к компьютеру. Программное
обеспечение.
Понятие о локальных и глобальных (мировых) компьютерных сетях.
2.4.2.1 Практическое занятие. Применение ПЭВМ в медицине.
Возможности ПК на современном уровне.
Использование компьютерных технологий в работе главной (старшей) медсестры.
АСУ больницы. Цели и задачи.
АСУ поликлиники. Цели и задачи.
Автоматизация рабочих мест медицинского персонала как стимул повышения качества и
эффективности работы медицинского персонала.
Телекоммуникационные системы передачи информации и возможности их
использования в работе главной (старшей) медицинской сестры.
Дистанционная связь. Возможности применения дистанционной связи в последипломной
подготовке медицинского персонала.
3.1 Философия сестринского дела. Модели сестринского дела.
Профессиональная задача
Общие затраты труда медицинской сестры процедурного кабинета на выполнение
годового объема работы составили 90000 мин. Годовой бюджет рабочего времени
должности составляет 100800 мин. (при 24-дневном отпуске по шестидневной рабочей
неделе).
Задание:
1. Рассчитать число должностей медицинской сестры процедурного кабинета.
Профессиональная задача
В токсико-реанимационном отделении была выявлена синегнойная палочка при
бактериологическом контроле аппарата искусственной вентиляции легких и
электроотсоса.
Задание:
1. Тактика главной (старшей) медсестры.
2. Перечислить комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий по
предупреждению распространения синегнойной инфекции в стационаре.
Профессиональная задача
К главной медицинской сестре обратились медицинские сестры процедурного кабинета
поликлиники разъяснить ситуацию: до 2003 года за вредные условия труда получали
молоко, но затем выдавать молоко перестали.
В объем их работы входит: забор крови на ВИЧ-инфекцию, реакцию Вассермана,
австралийский антиген и для бактериологической лаборатории.
Задание:
1. Каков порядок выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов
работникам, занятым на работах с вредными условиями труда?
2. Имеют ли право данные работники на получение молока?
Профессиональная задача
Медицинские сестры и младший медицинский персонал процедурного кабинета, где
производится забор крови и лечение ВИЧ – инфицированных пациентов обратились с
просьбой к главной сестре разъяснить:
Задание:
1. Относятся ли они к работникам, имеющим непосредственный контакт с ВИЧинфицированными?
2. Каков порядок применения льгот, касающихся продолжительности рабочего дня и
отпуска к данной категории работников?
Профессиональная задача
Н. с 1973 по 1975 годы работала в должности старшей медицинской сестры в доме
интернате общего профиля для инвалидов, расположенном в сельской местности; с 1976
по 1999 годы – в том же интернате в должности фельдшера; с 1979 по 01.01.1999 год
работает в неврологическом интернате, расположенном в сельской местности палатной
медсестрой.
Задание:
1. Подлежит ли зачету в стаж, дающий право на назначение пенсии за выслугу лет
работа в доме - интернате данной медсестры до 01.01.99г. ?
2. Относятся ли дома интернаты общего профиля для инвалидов к такой категории, как
«Дом сестринского ухода»?
Профессиональная задача
При контроле качества проведения текущей уборки различных помещений ЛПУ Вы
обратили внимание на тот факт, что персоналом не учитываются особенности обработки
поверхностей, покрытых нетрадиционными материалами.
Задание:
1. Дать определение понятию «нетрадиционный» материал.
2. Дать краткую характеристику особенностей «нетрадиционного» материала.
3. Перечислить дезинфицирующие средства, применяемые для дезинфекции материала
из химических волокон.
Профессиональная задача
Вы являетесь старшей медицинской сестрой терапевтического отделения на 60 коек. В
отделении два процедурных кабинета, раздаточная и две клизменные комнаты.
Задание:
1. Каковы установленные нормы расхода хлорамина для соматических отделений
стационара?
2. Провести расчет дезинфицирующих средств, необходимых для генеральной уборки
терапевтического отделения на 60 коек, в месяц.
Профессиональная задача
Вы работаете старшей медицинской сестрой терапевтического отделения на 60 коек и с
двумя процедурными кабинетами.
Задание:
1. Каковы установленные нормы расхода хлорной извести для соматических отделений
стационара?
2. Провести расчет дезинфицирующих средств, необходимых для генеральной уборки
терапевтического отделения на 60 коек, в месяц.
Профессиональная задача
Для проведения генеральной уборки 60 коечного отделения общей площадью около
1000 м2 (при оперативной площади 3000 м2) расход дезинфектанта – хлорамина составил
15 кг.
Задание:
1. Дать определение понятию «оперативная площадь».
2. Провести расчет расхода хлорамина на 1 м2 при нормировании на 1 койко-день по
общепринятой технологии расчета.
Профессиональная задача
После сбора аллергологического анамнеза на переносимость антибиотиков, проведения
внутримышечной пробы для определения аллергической реакции к антибиотику, получив
отрицательный результат пробы, медицинская сестра сделала инъекцию с соблюдением
технологии внутримышечного введения лекарственных средств. Через 15 минут у
больного развился анафилактический шок. Пациента с трудом удалось спасти.
Задание:
1. Проанализировать ситуацию и ответить на вопрос: можно ли отнести данную ситуацию
к профессиональному правонарушению?
2. Как расценить данный случай с юридической точки зрения?
Профессиональная задача
Медицинская сестра должна была, по назначению врача, ввести пациенту внутривенно
раствор анальгина. Через несколько минут после инъекции у больного начались
судороги. Несмотря на принятые меры, через час наступает летальный исход. Оказалось,
что вместо анальгина медсестра ввела пациенту 2 мл. строфантина.
Задание:
1. К какой группе профессиональных правонарушений относится данное действие
медсестры?
2. Дать классификацию профессиональных преступлений медицинских работников.
Профессиональная задача
Вы проводите комплексную проверку работы сестринской службы ЛПУ по разделу:
оплата труда и материальное стимулирование.
Задание:
1. Составить предполагаемый план проверки оплаты труда и материального
стимулирования среднего медперсонала.
2. Обосновать каждый пункт проверки.
Профессиональная задача
Больной А., 45 лет, поступил в стационар с диагнозом «Острый аппендицит». Во время
наркоза наступила остановка дыхания. Мероприятия по оживлению не имели успеха.
Оказалось, что вместо баллона с кислородом к аппарату был подключен баллон с
углекислым газом. Причиной смерти явилось отравление углекислым газом.
Задание:
1. Как квалифицировать данное правонарушение?
2. Можно ли считать последствия «убийством»?
Профессиональная задача
М. обратилась в суд с иском к администрации ЛПУ об изменении даты увольнения,
формулировки и оплате вынужденного прогула. М. была уволена в связи с
неудовлетворительными результатами испытания по ст. 23 КЗОТ РФ. Истица полагала,
что у работодателя не было основания для ее увольнения, поскольку условие об
испытании содержалось только в трудовом договоре, но в приказе о приеме на работу
ничего об испытании сказано не было и она расценила это как отказ администрации об
установлении испытания.
Задание:
1. Проанализировать ситуацию и дать ответ на правомерность действий администрации.
Профессиональная задача
Палатная медицинская сестра, работая главной медицинской сестрой, затем палатной
медсестрой, получила высшую квалификационную категорию по специальности
«Сестринское дело». При переводе ее медицинской сестрой в отделение (лабораторию)
радонотерапии, определение разряда оплаты ее труда по Единой тарифной сетке было
проведено без учета квалификационной категории по специальности «Сестринское
дело».
Задание:
1. Проанализировать ситуацию и дать ответ на правомерность администрации при
определении разряда оплаты труда.
Профессиональная задача
Старшая медицинская сестра, имеющая стаж работы 15 лет и первую квалификационную
категорию, перешла на должность главной медицинской сестры, прошла курсы
усовершенствования по специальности «Организация сестринского дела» и работает в
указанной должности 2 года.
Задание:
1. Имеет ли она право после прохождения курсов повышения квалификации по
специальности «Организация сестринского дела» пройти переаттестацию по
специальности «Сестринское дело»?
Профессиональная задача
После рождения ребенка медицинская сестра находилась в отпуске всего 4 месяца и в
связи с тяжелым материальным положением, сложившимся в семье, была вынуждена
выйти на работу. Раньше ее график предполагал посменные ночные дежурства, она
просит главную медсестру разрешить работать посменно. возражает.
Задание:
1. Тактика главной (старшей) медицинской сестры в данной ситуации.
Профессиональная задача
Старшая медицинская сестра, имеющая стаж работы 15 лет и первую квалификационную
категорию, перешла на должность главной медицинской сестры, прошла курсы
усовершенствования по специальности «Организация сестринского дела» и работает в
указанной должности 2 года.
Задание:
1. Имеет ли она право при аттестации претендовать на получение первой или высшей
квалификационной категории по специальности «Организация сестринского дела»?
Профессиональная задача
Вы работаете старшей медицинской сестрой ЛПУ.
Задание:
1. Рассчитать суточный расход перчаток на экстренные операции для ЛПУ с количеством
операционных столов – 5.
Профессиональная задача
Вы работаете старшей сестрой отделения общей терапии.
Задание:
Рассчитать суточный расход шприцев и игл на отделение с количеством коек – 50.
Профессиональная задача
Вы работаете старшей сестрой поликлиники.
Задание:
Рассчитать суточный расход перчаток для медицинских сестер процедурного кабинета
(количество посещений - 300).
Профессиональная задача
В 15 палатах терапевтического отделения площадью 24 м2 каждая, размещены 60 коек.
Задание:
Сколько дополнительных коек для приема пораженных при ЧС может быть развернуто на
базе этого отделения?
Профессиональная задача
20. А., была приглашена на работу в ЗАО «Медсервис». Руководитель, желая проверить
профессиональные навыки А., допустил ее к работе без оформления трудового договора
и без издания приказа. Поскольку А. не обладала надлежащими деловыми качествами,
через неделю руководитель сообщил ей, что она испытание не выдержала и на работу
принята не будет. А. Обратилась в суд.
Задание:
1. Проанализировать данную ситуацию и дать ответ на правомерность действий
администрации.
Профессиональная задача
Вы возглавляете группу по комплексной проверке работы сестринской службы
многопрофильного стационара по разделу «Документационное обеспечение управления
сестринской службой».
Задание:
1. Составить предполагаемый план проверки.
2. Обосновать каждый пункт плана проверки документационного обеспечения
управления сестринской службой.
Профессиональная задача
В течение года палатная медсестра выполнила следующие процедуры взрослым:
наложение компрессов – 1000, горчичников – 2000, дуоденальных зондирований – 20.
Палатная медсестра работает в одну смену 303 дня в году. Расчетные нормы времени
на выполнение дуоденального зондирования составляет 25 мин, наложение компрессов и
горчичников соответственно: 8,2 и 12,5 мин.
Задание:
1. Рассчитать общие затраты труда палатной медсестрой на выполнение годового
объема данных процедур.
Профессиональная задача
В течение года в процедурном кабинете учреждения, имеющего ЦСО, проведено 10000
подкожных и внутримышечных инъекций взрослым.
Расчетная норма времени на выполнение 1в/м (или) 1п/к инъекции взрослым составляет
3,6 минут.
Процедурный кабинет работает в одну смену 303 дня в году. Подготовка инструментария
(в смену) при наличии ЦСО составляет 58 мин.
Задание:
1. Из какого источника необходимо брать данные о количестве(число) процедур?
2. Подсчитать общие затраты рабочего времени медсестры (в мин.) за 1 год на
выполнение инъекций.
Профессиональная задача
В течение года в процедурном кабинете учреждения, не имеющего ЦСО, проведено 1000
внутривенных вливаний взрослым. Расчетная норма времени на выполнение 1 в/в
инъекции взрослым, составляет 9 мин. Процедурный кабинет работает в одну смету 303
дня в году.
Подготовка инструментария (в смену) при отсутствии ЦСО составляет 120 мин.
Задание:
1. Из какого источника необходимо брать данные о количестве (число) процедур?
2. Рассчитать общие затраты рабочего времени медсестры (в мин) за 1 год на
выполнение в/венных вливаний.
Профессиональная задача
Для проведения генеральной уборки 60-коечного отделения общей площадью около
1000 м2 (при оперативной площади 3000м2) расход моющих средств составил 7500 г.
Задание:
1. Дать определение понятию «оперативная площадь».
2. Описать методику расчета расхода моющих средств.
Профессиональная задача
Вам предстоит комплексная проверка работы сестринской службы многопрофильного
стационара по разделу «Управление медицинским персоналом со средним медицинским
образованием и работа с кадрами».
Задание:
1. Составить предполагаемый план проверки.
2. Обосновать каждый пункт плана проверки по управлению медицинским персоналом со
средним медицинским образованием.
Профессиональная задача.
У больного с заболеванием сердца и сердечной недостаточностью ночью усилилась
одышка, развился приступ удушья. Объективно: общее состояние тяжелое, положение
вынужденное(сидячее), акроцианоз, тахикардия, тахипноэ.
Задание:
1. Перечислить нарушенные потребности пациента.
2. Выделить приоритетные проблемы пациента.
3. Определить краткосрочную цель к одной из основных проблем пациента.
4. Составить план сестринских вмешательств с мотивацией действий.
3.1.1 Философия сестринского дела. Модели сестринского дела.
Основные направления реформы сестринского дела в России.
Отраслевая программа развития сестринского дела в РФ.
Определение сестринского дела, его цели и задачи.
Сестринское дело, личность, окружающая среда, здоровье.
Философия сестринского дела. Основные принципы философии сестринского дела.
Этический кодекс медицинской сестры России.
Медицинская тайна и информирование пациента.
3.2.1 Теории потребностей человека. Сестринский процесс.
Учение о потребностях. Теории потребностей.
Иерархия человеческих потребностей по А. Маслоу.
Физиологические потребности, духовные и социальные.
Проблемы пациента. Существующие (настоящие), потенциальные и приоритетные.
Сестринский процесс. Основные этапы сестринского процесса.
Источники информации о состоянии здоровья пациента. Субъективные и объективные
методы обследований.
Планирование сестринской помощи. Постановка целей.
3.3.1 Основы общей и медицинской психологии. Деловые коммуникации в
сестринском деле и психологические аспекты профессиональной деятельности
главной (старшей) сестры.
Основы общей психологии. Элементы общей психологии.
Возрастная психология.
Влияние психологии больного на исход соматических болезней.
Влияние соматических болезней на психику больного.
Определение понятий «Вход в болезнь», «Фрустрация», «Осознание болезни», «Потеря
контроля над ситуацией».
Ятрогенные заболевания. Психологические аспекты ухода за умирающим пациентом.
Классификация типов больных.
3.4.1 Основы педагогики. Педагогические аспекты деятельности главной (старшей)
медицинской сестры.
Определение педагогики как науки.
Приемы, методы, средства обучения.
Реформа педагогики. Необходимость инновации.
Значение знаний основ педагогического мастерства в работе главной медсестры при
организации учебы среднего и младшего медперсонала, проведении сестринских
конференций.
Технология обучения.
Андрогогическая модель технологии обучения.
Контроль знаний, умений, навыков (ЗУН). Методы контроля ЗУН.
3.5.1 Практическое занятие. Философия сестринского дела. Модели сестринского
дела.
Основные направления реформы сестринского дела в России.
Отраслевая программа развития сестринского дела в РФ.
Определение сестринского дела, его цели и задачи.
Сестринское дело, личность, окружающая среда, здоровье.
Философия сестринского дела. Основные принципы философии сестринского дела.
Этический кодекс медицинской сестры России.
Медицинская тайна и информирование пациента.
4.1.1 Структура и номенклатура учреждений здравоохранения. Основы организации
амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению.
Лечебно-профилактические учреждения, их структура и номенклатура.
Краткая характеристика деятельности различных подразделений ЛПУ.
Основы организации лечебно-профилактической помощи городскому населению.
Положение о городской поликлинике.
Организационная структура городской поликлиники.
Основные задачи поликлиники.
Участковая медицинская сестра. Общие положения.
Документация участковой медицинской сестры.
4.2.1.1 Организация работы и стандарты практической деятельности медсестры
приемного отделения и медсестры палатной, терапевтических отделений.
Номенклатура стационарных учреждений по профилю, по территориальному принципу.
Подразделения стационарных учреждений.
Функции стационара.
Приемное отделение. Положение о приемном отделении. Штаты приемного отделения.
Порядок работы приемного отделения.
Должностная инструкция среднего и младшего медперсонала приемного отделения.
Документация медицинской сестры приемного отделения.
Правила приема на хранение вещей, денег и ценностей больных. Санитарная обработка
больных. Транспортировка больных в отделение.
Роль главной (старшей) медсестры в организации работы медперсонала приемного
отделения стационара.
Организация сестринского дела в отделениях стационара.
Должностная инструкция палатной сестры отделений стационара. Рабочее место.
Особенности сестринского процесса в работе палатной медсестры.
Стандарты профессиональной деятельности палатной медсестры, их структура, цели и
сфера применения.
Стандарты оснащения поста палатной медсестры.
4.2.2.1 Организация работы и стандарты профессиональной деятельности
процедурной медсестры.
Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета.
Особенности сестринского процесса в работе медсестры процедурного кабинета.
Стандарты профессиональной деятельности медсестры, их структура, предназначение и
сфера применения.
Оснащение процедурного кабинета. Документация.
Выписка, хранение и использование лекарственных средств.
Посиндромные наборы для оказания неотложной помощи при угрожающих для жизни
состояниях.
Охрана труда процедурных медсестер.
4.2.3.1 Основы организации медико-социальной помощи.
Понятие о медико-социальной помощи.
Основы организации медико-социальной помощи, основы геронтологии и гериатрии.
Организация сестринского дела в медицинских учреждениях медико-социальной помощи.
Хосписы. Интернаты (дома престарелых).
Понятие о медико-социальной экспертизе и экспертизе нетрудоспособности.
Классификация и временные критерии, используемые при осуществлении медикосоциальной экспертизы.
Основные понятия: инвалид, инвалидность, здоровье, нарушения здоровья, ограничение
жизнедеятельности, социальная защита, социальная помощь, реабилитация инвалидов.
Организация социальной работы в ЛПУ.
Перечень категорий граждан имеющих право на получение набора социальных услуг.
4.3.1 Организация медицинской помощи сельскому населению.
Структура организации охраны здоровья взрослого и детского населения в сельской
местности. Этапность.
Принципы организации медицинской помощи сельскому населению.
Реализация принципов первичной медико-санитарной помощи по отношению к жителям
сельской местности.
Оказание медицинской помощи по принципу врача общей практики, фельдшера общей
практики, медицинской сестры общей практики.
Организация работы фельдшера –заведующего ФАП и фельдшера СВА (сельская
врачебная амбулатория).
Должностные обязанности и права фельдшера ФАП и СВА.
Оснащение ФАП и СВА. Учетно-отчетные документы.
4.4.1 Практическое занятие. Организация работы операционной и перевязочной
медсестры. Стандарты профессиональной деятельности.
Организация работы среднего и младшего медицинского персонала операционного
блока.
Стандарты оборудования операционного зала.
Документы операционного отделения.
Выписка, размещение, хранение, учет и применение различных групп лекарственных
средств, перевязочного материала.
Проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
по профилактике внутрибольничной инфекции.
Технологии по выполнению манипуляций операционной и перевязочной медсестры.
Технология ухода за послеоперационными пациентами, уход за послеоперационными
ранами.
4.5.1 Практическое занятие. Организация работы медицинской сестры токсикореанимационного отделения. Стандарты профессиональной деятельности
медсестры.
Осуществление сестринского процесса и специфика ухода за больными в токсикореанимационном отделении.
Мониторинг состояния пациентов.
Личностные качества медперсонала отделения.
Технологии по выполнению манипуляций.
Технология трансфузионной терапии.
Уход за подключенным катетером.
Технологии по уходу за пациентами. Создание комфортных условий для пациента.
Стандарты профессиональной деятельности медсестры токсико-реанимационного
отделения, их структура, предназначение и области применения.
4.6.1 Практическое занятие. Организация сестринского дела в акушерстве и
гинекологии.
Приказы, нормативные документы, регламентирующие работу учреждений
родовспоможения.
Женская консультация. Задачи.
Диспансеризация беременных женщин и родильниц.
Акушерско-гинекологическое отделение.
Медико-генетические центры и лаборатории.
Особенности организации акушерско-гинекологической помощи в сельской местности.
Оценка пренатальных факторов риска в баллах.
Особенности организации работы главной медсестры акушерско-гинекологической
службы.
4.7.1 Практическое занятие. Основы организации лечебно-профилактической
помощи детям. Охрана здоровья матери и ребенка.
Защита прав ребенка в соответствии с ООН.
Структура детской заболеваемости и смертности.
Детская поликлиника, как составляющая ПМСП, роль сестринского персонала в
реализации основных принципов ПМСП в сестринской практике.
Структура и штаты детской поликлиники.
Основные задачи детской поликлиники и структурных подразделений.
Организация работы среднего и младшего медицинского персонала детской поликлиники.
Участковый принцип обслуживания.
Документы участковой сестры детской поликлиники.
4.8.1 Практическое занятие. Основы организации наркологической помощи
населению.
Организация наркологической службы.
Приказы и нормативные документы, регламентирующие деятельность наркологической
службы.
Функциональные обязанности медсестры наркологического кабинета.
Документация медицинской сестры наркологического кабинета.
Актуальность проблемы наркомании, токсикомании, социальное значение.
Причины роста заболеваемости алкогольными психозами и наркоманиями.
Диспансерное наблюдение за лицами, страдающими алкоголизмом и наркоманиями.
Роль главной (старшей) сестры в организации обучения среднего медперсонала
наркологических больниц и диспансеров по неотложной наркологической помощи.
4.9.1 Практическое занятие. Основы организации онкологической помощи
населению.
Структура онкологических заболеваний.
Причины роста заболеваемости населения злокачественными новообразованиями и
смертности от них.
Меры по улучшению организации онкологической помощи населению Российской
Федерации.
Мероприятия по профилактике и раннему выявлению больных злокачественными
новообразованиями.
Особенности организации работы детского онкологического кабинета. Положение.
Стандарты объемов медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений по
выявлению и оказанию медицинской помощи онкологическим больным.
Особенности сестринского процесса при уходе за онкологическими пациентами.
Искусство общения. Психологическая защита пациента и медсестры.
Психологические аспекты ухода за умирающим пациентом. Создание комфорта для
пациента.
4.10.1 Практическое занятие. Основы организации противотуберкулезной помощи
населению.
Туберкулез. Место в структуре инфекционной заболеваемости.
Основные причины роста заболеваемости и смертности населения от туберкулеза.
Показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза по регионам Российской
Федерации.
Первичная заболеваемость туберкулезом, болезненность, смертность,
инфицированность.
Меры по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации и
защите населения.
Меры по улучшению ранней диагностики и профилактики туберкулеза.
Усовершенствование и улучшение техники для диагностики, лекарственного обеспечения
учреждений по выявлению больных туберкулезом.
Порядок оказания противотуберкулезной помощи лицам, находящимся в местах
содержания под стражей и отбывающим наказания.
4.11.1 Практическое занятие. Организация скорой и неотложной медицинской
помощи.
Скорая и неотложная медицинская помощь. Место в структуре ЛПУ. Номенклатура.
Организация скорой и неотложной помощи в городской и сельской местности.
Принципы скорой медицинской помощи (СМП). Задачи.
Структура станции скорой медицинской помощи. Категорийность.
Больницы, филиалы и пункты СМП.
Оперативный отдел. Штаты. Оснащение. Документы.
Выездные специализированные бригады.
Нормы обеспечения выездными бригадами, диспетчерами по приему вызовов,
телефонными вводами.
4.12.1 Практическое занятие. Основы организации кардиологической помощи
населению.
Организация кардиологической службы.
Приказы, нормативные документы, регламентирующие деятельность кардиологической
службы.
Функциональные обязанности среднего медицинского персонала различных
подразделений кардиологического центра.
Структура сердечно-сосудистой патологии. Актуальность проблемы. Социальное
значение.
Основные причины роста заболеваемости населения сердечно-сосудистыми
заболеваниями, смертности от них.
Меры по улучшению организации кардиологической помощи населению Российской
Федерации.
Мероприятия по профилактике и раннему выявлению больных ИБС, гипертонической
болезнью.
Роль среднего медицинского персонала в информированности населения о факторах
риска атеросклероза, ИБС, гипертонической болезни, ревматизма, в пропаганде
здорового образа жизни.
Стандарты объемов медицинской помощи больным с хронической сердечной
недостаточностью.
4.13.1 Практическое занятие. Организация работы по медицинскому обслуживанию
работников промышленных предприятий.
Здравпункты. Место в структуре ЛПУ.
Организация работы фельдшера-заведующего здравпунктом.
Должностные обязанности и права фельдшера здравпункта.
Учетно-отчетные документы здравпункта.
Структура организации охраны здоровья работников предприятий.
Реализация принципов ПМСП по отношению к работникам промышленных и других
предприятий.
Профилактика травматизма.
4.14.1 Практическое занятие. Организация лечебного и диетического питания в
медицинских учреждениях.
Стандартные диеты, их варианты.
Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд.
Приказы, нормативные документы, регламентирующие организацию лечебного и
диетического питания в лечебно-профилактических учреждениях.
Нормы питания на одного больного в день в ЛПУ.
Должностные обязанности работников пищеблока.
Требования к пищеблоку.
Принципы размещения пищеблока, требования к размещению.
Выписка питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях.
5.1.1.1 Организация работы главной (старшей) медсестры.
Положение о специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием.
Специальность: "Организация сестринского дела". Общие положения. Обязанности.
Права, ответственность.
Квалификационные характеристики специалиста по специальности "Организация
сестринского дела".
Организация работы и контроль главной медсестрой за деятельностью среднего и
младшего медицинского персонала.
Составление, представление к утверждению и контролю выполнения индивидуальнодолжностных инструкций сестринского и младшего медперсонала.
Совет медицинских сестер ЛПУ. Организация работы совета (СМС).
Организация взаимодействия СМС с общественными организациями и сестринскими
ассоциациями.
5.1.2.1 Менеджмент в сестринском деле. Лидерство и управление. Медицинский
маркетинг.
Основы менеджмента. Определение понятия "менеджмент".
Роль руководителя ЛПУ как менеджера.
Особенности системы управления в здравоохранении, компоненты управления и их
качественные характеристики.
Суть управления. Элементы управления.
Субъект и объект управления.
Уровни системы управления, их задачи.
Цели, принципы, методы, функции управления.
Стиль руководства. Типы руководителей.
Определение понятия "маркетинг". Современная концепция маркетинга.
5.1.3.1 Практическое занятие. Организация и контроль главной медсестрой
производственной практики.
Учебно-методический центр по сестринскому делу городской поликлиники. Цели и задачи.
Технология профессионального обучения и основы педагогики.
Производственная практика. Цели. задачи.
Участие главной медсестры в организации производственной практики студентов
медицинских училищ (колледжей).
Обучение и контроль главной сестрой соблюдения технологий и стандартов во время
проведения манипуляций.
Главная (старшая) медицинская сестра как воспитатель и педагог среднего медицинского
персонала.
Контроль знаний, умений, навыков. Виды контроля.
5.2.1.1 Материальные ресурсы здравоохранения. Материальная ответственность.
Материальные ресурсы здравоохранения. Роль главной медсестры в их использовании.
Материальная ответственность.
Индивидуальная материальная ответственность.
Полная материальная индивидуальная ответственность.
Коллективная материальная ответственность .
Договор материальной ответственности.
Рациональное использование ресурсов ЛПУ: экономия тепла, электроэнергии.
Организация конкурсных (тендерных) закупок оборудования.
Износ. Списание. Инвентаризация материальных ресурсов.
5.2.2.1 Организация лекарственной помощи в ЛПУ. Управление фармацевтическим
обеспечением учреждений здравоохранения.
Государственные гарантии по лекарственному обеспечению населения.
Основные требования к лекарственному обеспечению ЛПУ.
Организация конкурсных (тендерных) закупок для государственных нужд медикаментов.
Организация работы главной (старшей) медсестры по управлению фармацевтическим
обеспечением ЛПУ.
Нормы запасов лекарственных препаратов у главной медсестры и на посту.
Информация о новинках поступлений медикаментов в ЛПУ.
Особенности учета лекарственных средств в учреждениях имеющих и не имеющих аптек.
Правила оформления рецептурного бланка.
5.2.3.1 Медицинская техника.
Регламенты материально-технического оснащения учреждений здравоохранения.
Нормы оснащения учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом.
Перечень медицинской аппаратуры, оборудования и реактивов для диагностики
алкогольного опьянения.
Нормативы затрат на тару и упаковку и транспортные расходы оборудования учреждений
здравоохранения.
Оснащение оборудованием централизованных стерилизационных отделений.
Медицинское обеспечение ЛПУ медтехникой, медицинским инструментарием,
предметами ухода.
Связь главной медсестры с аптекой, «Медтехникой».
5.2.4.1 Техника безопасности и охрана труда в лечебных учреждениях.
Организация работы по охране труда в органах управления, учреждениях, организациях и
на предприятиях системы министерства здравоохранения Российской Федерации.
Обязанности руководителей учреждений по охране труда.
Обязанности руководителя подразделения по охране труда.
Обязанности работника по вопросам охраны труда.
Основные задачи службы охраны труда. Функции.
Организация обучения и проверки знаний по охране труда.
Организация и порядок работы комиссии по проверке знаний охраны труда.
Противопожарная безопасность в учреждениях здравоохранения.
5.2.5.1 Эксплуатация медицинского оборудования. Метрологическая служба.
Положение о комплексном обслуживании, ремонте, монтаже и наладке медицинской
техники.
Состав и периодичность технических осмотров. Обязательства сторон.
Метрологическая служба учреждения здравоохранения.
Обеспечение единства измерений.
Сертификация продукции и услуг.
Метрологический контроль и надзор за средствами измерений медицинского назначения.
Стандартизация. Роль главной (старшей) сестры в контроле над правильной
эксплуатацией медицинского оборудования и в метрологическом контроле.
Нормативные документы по вопросам эксплуатации медицинского оборудования,
метрологическому контролю.
5.2.6.1 Практическое занятие. Медицинская техника. Техника безопасности и охрана
труда в лечебных учреждениях.
Организация работы по охране труда в органах управления, учреждениях, организациях и
на предприятиях системы министерства здравоохранения Российской Федерации.
Обязанности руководителей учреждений по охране труда.
Обязанности руководителя подразделения по охране труда.
Обязанности работника по вопросам охраны труда.
Основные задачи службы охраны труда. Функции.
Организация обучения и проверки знаний по охране труда.
Организация и порядок работы комиссии по проверке знаний охраны труда.
Противопожарная безопасность в учреждениях здравоохранения.
6.1.1 Профессиональное и юридическое регулирование сестринского дела.
Основы законодательства и права в здравоохранении.
Задачи законодательства в здравоохранении.
Профессиональное и юридическое регулирование сестринского дела.
Трудовой кодекс Российской Федерации. Цели и задачи трудового законодательства.
Коллективные договоры и соглашения. Ответственность сторон.
Допуск и прием на работу работников из числа среднего и младшего медицинского
персонала.
Порядок оформления трудовых отношений с работниками, заключение трудовых
договоров.
Срочный трудовой договор.
6.2.1 Правила внутреннего трудового распорядка учреждений, организаций,
предприятий системы здравоохранения.
Трудовой кодекс (ТК). Особенности регулирования труда.
Правила внутреннего трудового распорядка.
Виды и суммированный учет рабочего времени.
Нормативные документы по видам и суммированному учету рабочего времени.
Ненормированный рабочий день.
Продолжительность рабочего дня медицинских работников.
Продолжительность работы в выходной день, перенесенный в связи с праздником на
рабочий день.
Дежурства работников здравоохранения.
Нормы рабочего времени. Часовая тарифная ставка.
6.3.1 Правовая ответственность медицинских работников.
Юридическая ответственность медицинских работников в сфере охраны здоровья.
Виды юридической ответственности.
Дисциплинарные взыскания за нарушения трудовой дисциплины.
Материальная ответственность. Виды материальной ответственности.
Моральная ответственность.
Административная ответственность. Административные взыскания.
Административная ответственность за нарушение санитарно-гигиенических и
противоэпидемических правил и норм.
Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,
профессиональным заболеванием или иными повреждениями здоровья, связанными с
исполнением ими трудовых обязанностей.
6.4.1 Допуск к медицинской практике. Сертификация и аттестация медицинского
персонала.
Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан».
Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью.
Последипломная подготовка. Единая государственная система повышения
квалификации.
Формы подготовки кадров и повышение квалификации средних медработников в
учреждениях последипломного образования и в условиях ЛПУ.
Порядок допуска к осуществлению профессиональной медицинской и фармацевтической
деятельности.
Номенклатура должностей в ЛПУ. Руководители учреждений и их заместители.
Руководители структурных подразделений.
Номенклатура специальностей среднего медицинского персонала.
Перечень соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического
персонала должностям специалистов.
Сертификат специалиста.
Положение о квалификационном экзамене на получение сертификата специалиста.
7.1.1 Основы планирования и финансирования в здравоохранении.
Экономические модели финансирования.
Организация планово-экономической и финансовой деятельности медицинских
учреждений.
Документы, определяющие основные задачи, функции, условия и порядок деятельности
медицинского учреждения и его структурных подразделений в условиях рыночной
экономики.
Источники финансирования здравоохранения.
Фонды охраны здоровья.
Финансирование целевых комплексных программ здравоохранения.
Статьи и сметы. Составление сметы по основным статьям.
7.2.1 Основы медицинского страхования. Концепции реформирования системы
медицинского страхования.
Системы финансирования здравоохранения.
Страховая и бюджетная формы финансирования медицины.
Основы медицинского страхования. Условия и принципы медицинского страхования.
Службы медицинского страхования. Виды медицинского страхования.
Законодательные документы, регламентирующие систему здравоохранения Российской
Федерации.
Лицензирование и аккредитация. ЛПУ.
Страховой медицинский полис.
7.3.1 Нормирование труда среднего медицинского персонала.
Общеметодические основы нормирования труда.
Нормы времени. Нормы нагрузки. Нормативы численности.
Понятие должность и специальность.
Характеристика нормативов по труду для среднего и младшего медицинского
персонала.
Показатели для определения должности среднего медицинского персонала.
Штатные нормативы медицинского персонала амбулаторно-поликлинических
учреждений.
Расчет численности должностей по объему работы.
Расчетные нормы времени на выполнение процедур медицинской сестрой процедурного
кабинета.
Штатные расписания на сестринский персонал.
7.4.1 Оплата труда и материальное стимулирование медицинских работников.
Определение понятий: оплата труда, заработная плата, минимальная заработная плата.
Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации.
Понятие о тарифах, ставках (окладе).
Основные государственные гарантии по оплате труда работников. Формы оплаты труда.
Оплата по труду.
Повышение окладов. Доплаты. Надбавки.
Установление заработной платы. Порядок, место и сроки выплаты заработной платы.
Особенности оплаты труда в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми
условиями труда.
Оплата труда и отпуска совместителей.
7.5.1 Платные медицинские услуги и ценообразование.
Основы экономики здравоохранения.
Определение понятий «стоимость», «себестоимость», «прибыль», «рентабельность» ,
«цена».
Платные медицинские услуги.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими
учреждениями.
Принципы ценообразования.
Расчет стоимости медицинских услуг.
Объект расчета стоимости медицинских услуг.
Основные положения по определению стоимости медицинских услуг.
7.6.1 Стандартизация медицинских услуг.
Понятие о стандартах и стандартизации в здравоохранении.
Определение терминологий: стандартные планы, протоколы, инструкции, стандарты
процедуры.
Определение «медицинская услуга», «область стандартизации».
Классификация медицинских услуг.
Стандартизация медицинских услуг.
Нормативные документы по стандартизации медицинских услуг.
Роль главной (старшей) сестры в оформлении требований к условиям их выполнения,
медицинским технологиям (протоколы ведения пациентов) и результатам.
7.7.1 Качество и эффективность медицинской помощи.
Определение «качество», «эффективность» медицинской помощи. Актуальность
проблемы.
Критерии качества сестринской помощи. Психологические аспекты контроля качества.
Элементы (предметы) контроля качества.
Требования к контролю качества.
Компоненты КМП.
Методические основы оценки качества медицинской помощи.
Система оценки качества медицинской помощи.
Виды контроля качества медицинской помощи.
8.1.1
Санитарно-противоэпидемический
режим
в
ЛПУ.
Профилактика
внутрибольничной инфекции.
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль.
Цель инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях.
Общие сведения о внутрибольничных инфекциях.
Организация системы мероприятий по инфекционному контролю, инфекционной
безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения.
Общие сведения о деконтаминации.
Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим как средство профилактики
ВБИ.
Организация и контроль санитарно-гигиенического режима приемного отделения
стационара.
Санитарно-гигиенический режим отделений.
Санитарно-противоэпидемический режим в процедурном кабинете.
8.2.1 Обработка изделий медицинского назначения. Основы организации работы
медицинского персонала ЦСО.
Этапы обработки изделий медицинского назначения.
Дезинфекция. Виды дезинфекции. Методы дезинфекции. Средства дезинфекции.
Режимы дезинфекции.
Новые дезинфицирующие средства.
Дезинфекция и дезинсекция одежды, постельных принадлежностей, обуви и других
объектов в дезинфекционных камерах.
Нормы расчета потребности в средствах и материалах, применяемых для дезинфекции,
дезинсекции, дератизации и стерилизации.
Контроль качества дезинфекционных средств.
Техника безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.
Централизованное стерилизационное отделение. Структцра. Штаты. Оснащение.
Оборудование. Зоны ЦСО.
8.3.1 Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.
ВИЧ-инфекция. История открытия ВИЧ. Распространенность. Место в структуре
инфекционной заболеваемости.
Этиология. Эпидемиология. Способы инактивации возбудителя.
Группы риска по ВИЧ-инфекции. Классификация.
Клинические проявления ВИЧ-инфекции.
Методы диагностики ВИЧ-инфекции.
Роль главной (старшей) сестры в организации сестринского ухода на основе сестринского
процесса за ВИЧ - инфицированными пациентами, создание охранительного,
психологического режима.
Правила безопасности при работе с ВИЧ- инфицированными пациентами и больными
СПИДом.
Приказы, нормативные документы и законодательные акты, регламентирующие работу
ЛПУ и медицинского персонала при обследовании и лечении ВИЧ- инфицированных
пациентов и больных СПИДом.
Вирусные гепатиты. Виды. Место в структуре инфекционной заболеваемости.
Распространенность. Этиология. Эпидемиология.
8.4.1 Особо опасные инфекции.
Особо опасные инфекции (ООИ). Место ООИ в структуре инфекционной заболеваемости.
ООИ бактериальной этиологии.
Чума. Этиология. Эпидемиология, клинические проявления. Методы диагностики.
Холера. Этиология. Эпидемиология, клинические проявления. Методы диагностики.
Желтая лихорадка, оспа обезьян, геморрагическая лихорадка (Эбола, Марбурга, Ласса).
Распространенность. Этиология. Эпидемиология.
Противоэпидемический режим работы с материалом, зараженным или подозрительным
на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний I и II группы.
Экстренная профилактика и лечение опасных инфекционных заболеваний.
Основные принципы и схемы лечения опасных инфекционных заболеваний.
Организация работы и соблюдение противоэпидемического режима
патологоанатомическими отделениями и бюро судебно-медицинской экспертизы в
случаях подозрения или обнаружения ООИ.
8.5.1 Организационные основы прививочного дела.
Краткая характеристика иммунобиологических препаратов для проведения
иммунопрофилактики и постановки кожных проб.
Эпидемический процесс. Иммунитет.
Значение иммунопрофилактики в снижении заболеваемости инфекционными болезнями.
Календарь профилактических прививок.
Требования к внутрикорпусным помещениям для временного хранения медицинских
отходов.
Специализированные центры по организации обучения обращению с отходами ЛПУ.
Роль главной медсестры ЛПУ в охране окружающей природной среды и в экологическом
воспитании медперсонала ЛПУ.
8.6.1.1
Основы
организации
работы
Государственной
санитарноэпидемиологической службы. Охрана окружающей среды.
Структура, задачи, основы организации Государственной санитарно-эпидемиологической
службы.
Государственной комитет санитарно-эпидемиологического надзора (ГКСЭН). Центры
ГКСЭН в республиках.
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и основы его обеспечения.
Охрана окружающей среды. Общие требования по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия населения.
Требования к продукции, закупаемой за рубежом, водоснабжению, утилизации
производственных и бытовых отходов, к содержанию территории лечебного учреждения.
Предупреждение и ликвидация инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний
и отравлений людей.
Ответственность за нарушения санитарного законодательства Российской Федерации.
8.6.2.1 Надзор за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений.
Санитарный надзор за состоянием ЛПУ.
Предупредительный и текущий санитарный надзор.
Цели и задачи предупредительного санитарного надзора.
Задачи текущего санитарного надзора.
Санитарные нормы и правила.
Контроль соблюдения (СН) санитарных норм и правил при проектировании ЛПУ.
Зоны больничного участка: лечебно-профилактические здания, хозяйственные постройки,
защитная зеленая зона.
Микроклимат ЛПУ. Нормативы. Приборы для измерения. Контрольные мероприятия.
8.6.3.1 Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям.
Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям.
Предупредительный санитарный надзор: санитарные нормы и правила (СНИП) при
строительстве пищеблока ЛПУ.
Текущий санитарный надзор.
Профилактика пищевых отравлений.
Гигиеническая оценка готовой пищи, соблюдение правил раздачи пищи и обработка
посуды.
Контроль технологии приготовления.
Контроль хранения продуктов и полуфабрикатов.
Санитарное состояние пищеблока, буфетных, посуды, средств транспортировки,
спецодежды сотрудников.
9.1.1 Современные принципы организации медицинского обеспечения населения
при чрезвычайных ситуациях и катастрофах.
Определение понятий "чрезвычайная ситуация" и "катастрофа".
Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного
времени.
Защита населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера.
Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий ЧС.
Служба медицины катастроф как функциональное звено РСЧС: ее задачи и структура на
федеральном, региональном и территориальном уровне.
Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС.
Этапы медицинского обеспечения. Формирования экстренной медицинской помощи.
Обязанности медицинских работников при чрезвычайных ситуациях в зависимости от
фазы развития ЧС.
Виды медицинской сортировки, характеристика сортировочных групп.
9.2.1 Практическое занятие. Основы сердечно-легочной реанимации. Методы
остановки кровотечения. Неотложная медицинская помощи при травмах.
Констатация терминального состояния.
Очищение ротовой полости, обеспечение проходимости верхних дыхательных путей.
Укладка пострадавших, находящихся в терминальном состоянии.
Проведение искусственного дыхания "изо рта в рот" и "изо рта в нос". Введение
воздуховода.
Наружный массаж сердца.
Правила наложения жгута, наложения повязок косыночных на предплечье, голову, кисть,
на пояс, плечевой сустав, на молочную железу, на голень, на стопу.
Техника наложения шин при закрытых и открытых переломах ребер.
Способы и принципы удаления инородных тел.