Заявление о присоединении к Правилам о расчетном

ЗАЯВЛЕНИЕ № __________ от «___» _________ 20__ г.
о присоединении к Правилам о расчетном обслуживании
Предприятия в системе «CyberPlat» в качестве электронного
магазина
и Правилам о расчетном обслуживании Предприятия в Системе
мобильной коммерции
Руководителю
ООО КБ «ПЛАТИНА»
ОГРН 1027739881091, ИНН 7705012216
123610, г. Москва, Краснопресненская наб., д.12
Настоящим заявлением Предприятие в соответствии со ст.428 Гражданского кодекса Российской Федерации полностью и
безусловно присоединяется к Правилам о расчетном обслуживании Предприятия в системе «CyberPlat» в качестве
электронного магазина и Правилам о расчетном обслуживании Предприятия в Системе мобильной коммерции (Договор
присоединения) (в дальнейшем «Договор»), размещенному на сайте http://www.platina.ru и обязуется соблюдать условия указанного
Договора со дня принятия настоящего заявления ООО КБ «ПЛАТИНА».
Подача настоящего заявления означает, что Предприятие ознакомилось с Правилами и приложениями к ним и обязуется
соблюдать их условия. После подачи заявления Предприятие не может ссылаться на то, что оно не ознакомлено с положениями
Правил.
Предприятие просит ООО КБ «ПЛАТИНА» зарегистрировать его
 в системе «CyberPlat» в качестве электронного магазина и в Системе мобильной коммерции
 в Системе мобильной коммерции.
Для присоединения к Договору Предприятие сообщает о себе следующие данные:
АНКЕТА ПРЕДПРИЯТИЯ
Данные сотрудников предприятия
Руководитель предприятия
(лицо, подписывающее Заявление о присоединении к
Договору о расчетном обслуживании Предприятия в
системе «CyberPlat» в качестве электронного магазина и
в Системе мобильной коммерции
Контактное лицо
Фамилия, имя, Фамилия,
имя, отчество
Должность
Телефон
Адрес электронной почты
Документ, на основании которого Заявитель
присоединяется к Договору от имени Предприятия
____________________________________
№ ____________ «____» ________ 20__г.
действителен до «____» ________ 20__г.
Юридические реквизиты Предприятия
Полное наименование
Сокращенное наименование
Юридический адрес
Фактический (почтовый) адрес
Расчетный счет
Название банка
Корреспондентский счет
БИК
ИНН
ОГРН
КПП
ОКВЭД
ОКПО
Плательщик НДС
(указать Да или Нет)
Пакет документов, подаваемый Предприятием в ООО КБ «ПЛАТИНА» содержит:
1. 2 экз. - Заявления (один из которых возвращается Предприятию после подтверждения ООО КБ «ПЛАТИНА»);
2. 1 экз. - Анкеты клиента (по форме, установленной Банком);
3. 1 экз. - Свидетельства о государственной регистрации Предприятия (нотариально заверенная копия);
4. 1 экз. - Свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (нотариально заверенная копия);
5. 1 экз. - Свидетельства о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц записи о юридическом лице,
зарегистрированном до 01 июля 2002 г. (нотариально заверенная копия) - требуется для Предприятий, зарегистрированных до 2002
года;
6. 1 экз. - Устава со всеми изменениями к нему (нотариально заверенная копия);
7. 1 экз. - Справки (письма) органов статистики об учете в ЕГРПО с присвоением кодов и классификационных признаков (копия,
заверенная единоличным исполнительным органом Предприятия);
8. 1 экз. - Карточки с образцами подписей и оттиска печати Предприятия (нотариально заверенной или заверенной банком, в котором
у Предприятия открыт расчетный счет);
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
1 экз. - Лицензии (разрешения), на право осуществления деятельности, подлежащей лицензированию (копия, заверенная
единоличным исполнительным органом);
1 экз. - Доверенности на лицо, которому она выдана, с удостоверением образца подписи этого лица (нотариально заверенная копия)
в случае подписания Договора не Руководителем Предприятия;
1 экз. - Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц (Подлинник или нотариально заверенная копия). Срок
действия выписки один месяц;
1 экз. - Протокола собрания акционеров (участников) об избрании генерального директора или иного лица, на которое в силу
учредительных документов возложены исполнительные функции по совершению без доверенности от лица Предприятия сделок
(далее - Руководителя Предприятия) (копия, заверенная единоличным исполнительным органом Предприятия);
1 экз. - Решения/Протокола учредителей о создании общества (копия, заверенная единоличным исполнительным органом
Предприятия);
1 экз. - Документов, подтверждающих право нахождения единоличного исполнительного органа Предприятия по юридическому и
фактическому адресу (копии, заверенные единоличным исполнительным органом Предприятия) (договора аренды, свидетельства о
праве собственности);
1 экз. - Документов, удостоверяющих личности руководителя, лиц, указанных в карточке с образцами подписей и оттиска печати, и
лица, которому выдана доверенность на подписание Договора (2-я и 3-я страницы паспорта, а также страницы с адресом
регистрации по месту жительства) (копии, заверенные единоличным исполнительным органом Предприятия );
2 экз. - Акта приема-передачи открытых ключей;
2 экз. - Договора с процессинговым центром (В случае присоединения к Договору о расчетном облуживании в системе «CyberPlat»
в качестве электронного магазина).
1 экз. - Приложения № 2 к Правилам (Номенклатура товаров и услуг, продажу которых осуществляет ПРЕДПРИЯТИЕ в своем
Электронном магазине (в случае присоединения к Договору о расчетном облуживании в системе «CyberPlat» в качестве
электронного магазина))
За дополнительной информацией обращайтесь в отдел эквайринга по телефону (495) 967-02-00.
ПРЕДПРИЯТИЕ
С предложенными условиями согласен.
Заявитель _________________ /____________________/
подпись
ООО КБ «ПЛАТИНА»
Подтверждаем принятие Заявления Предприятия и присвоение ему
кода ______________
__________________________________________________________
______________________
___________________/____________________/
место для печати
место для печати