ООО «АрмаТрейд» ООО «АрмаТрейд» 142100, Московская 142100,область, Московская г. Подольск, область,ул. г. Подольск, Рощинская, ул.д.3 Рощинская, д.3 тел./факс: (495) тел./факс: 648-91-78 (495) ИНН 505-66-77; 7728587605 648-91-78; КПП 772801001 (4967) 58-66-77 E-mail: office@artr.ru тел.:8 (964) 630-10-00; 630-20-00 www.artr.ru E-mail: office@artr.ru www.artr.ru Опросный лист для заказа сильфонной продукции Наименование и адрес объекта, на котором предполагается использование сильфона (компенсатора) Технические характеристики Ø наружØ по борный (по тику мм. гофре) мм. Ø внутренний по впадинам мм. Lо длина общая мм. Длина по бортику мм. Кол-во слоев Толщина слоя мм. Материал сильфона по ГОСТ (AISI) Соответствие сильфона (компенсетора) нормативно – технической документации (ГОСТ, ОСТ, ТУ, и т.п.) Характеристики рабочей среды Фазовое состояние (газ; пар; жидкость) Температура °С Состав среды Скорость протекания м/сек. Давление кгс/см2 Внутреннее Наружное Компенсирующая способность Осевой ход мм. Растяжение Сжатие Сдвиг мм. Поворот град° Количество плоскостей вращения (1;2) Установочные характеристики Материал трубопровода DxS присоединяемого трубопровода мм. Тип соединения (сварное, фланцевое, иное указать)* Амплитуда колебаний мм. Частота Гц. Перегрузка g. Срок службы в рабочих циклах (млн.) Характеристка заказа Количество Вид Сроки Базис поставки сильфонов приемки по «Инкотермс – (компенсаторов) (ОТК, изготов2000» поставки в заказе ПЗ,ГАН) ления * при заказе сильфона с концевыми элементами: приложить чертеж (эскиз) фланца, сослаться на ГОСТ и т.п., кроме того, в отдельных случаях концевые элементы предоставляются заказчиком; стоимость поставки определяется после получения документации на концевые элементы Дополнительные требования: Реквизиты Заказчика: E-mail Телефон Факс Код города (должность руководителя предприятия заказчика) Контактное лицо (исполнитель) Должность Фамилия И.О. (подпись) (расшифровка подписи) (дата)