Типы потери слуха

ТИПЫ ПОТЕРИ СЛУХА
Снижение слуха на медицинском языке называется тугоухостью.
Тугоухость, вызываемая препятствиями на пути усиления звуков,
называется кондуктивнои. Она возникает:
- на уровне наружного уха (серная пробка, пороки развития
наружного уха);
- на уровне среднего уха (отверстия и повреждения барабанной
перепонки; повреждение слуховых косточек; отосклероз, нарушающий
подвижность слуховых косточек).
Такая тугоухость обычно исправляется хирургическим путем. В
редких случаях необходимо дополнительное назначение очень
простого слухового аппарата - он должен просто усиливать звуки.
Тугоухость, связанная с нарушением преобразования механических
колебаний в электрические импульсы, называется сенсоневральной.
Для данного типа тугоухости характерно не только снижение
звуковосприятия, но и его искажения. При этом:
- снижается болевой порог; звуки интенсивностью чуть громче
порога слышимости становятся непереносимыми, тогда как для
нормально слышащих людей болевой порог составляет около 100 дБ;
- затрудняется восприятие речи на фоне шума. Причинами
сенсоневральной тугоухости являются:
- неврит (опоясывающий лишай, эпидемический паротит и т. д.);
- повышение давления жидкостей внутреннего уха (болезнь
Меньера);
- возрастное снижение слуха (пресбиакузис);
- патология слухового нерва.
Сенсоневральную тугоухость нельзя излечить хирургическим
путем. Электронные схемы назначаемых слуховых аппаратов должны
быть более сложными для того чтобы скорректировать
индивидуальные особенности слуха конкретного пациента, характерные для данного вида тугоухости.
Смешанная тугоухость представляет собой сочетание двух
вышеупомянутых типов нарушения слуха, то есть комбинацию
кондуктивнои тугоухости с поражением внутреннего уха. Основные
причины этого вида нарушения слуха:
- инфицирование улитки при хроническом воспалении уха;
- наслоение возрастных факторов на неоперированный отосклероз.
Таким больным следует назначать те же слуховые аппараты, что и
при сенсоневральной тугоухости.
Редко встречающаяся полная глухота является результатом
двустороннего разрушения воспринимающих звук клеток улитки, а
иногда и слухового нерва. В таких случаях для восстановления слуха
необходима электрическая стимуляция слухового нерва или слуховых
центров мозга. При этом используются очень сложные устройства кохлеарные или стволомозговые импланты. Путем операции внутрь
костей черепа вставляют тончайший провод - электрод, и подают
электрические импульсы сразу на слуховой нерв. Данный метод
коррекции требует длительной и сложной реабилитации.
Снижение слуха в подавляющем большинстве случаев может быть
компенсировано с помощью слухового аппарата.