Анкета - Peacebuilding UK

Анкета для участия в составе делегации Северного Кавказа в Фестивале
Документального Кино «Бир Дуйно» 2015 в Бишкеке, Кыргызстан
Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с каждым вопросом и точно следуйте инструкциям
заполнения анкеты-заяления. Возможность Вашего участия в Фестивале Документального
Кино О Правах Человека «Бир Дуйно» 2015 напрямую зависит от ваших ответов.
На часть II анкеты Вы можете ответить письменно либо предоставить видеоответ, на Ваш
выбор. Инструкции для того, чтобы загрузить видео, будут указаны ниже (это несложно).
Крайний срок подачи заявки на участие: 20 ноября 2015 г., 24:00 Мск. Необходимо
отправить заполненную анкету по адресу damyvmeste@gmail.com. Видеоанкету
необходимо загрузить согласно инструкции, приведенной ниже. Анкеты, присланные позже
указанного времени, рассматриваться не будут.
По вопросам обращаться по адресу damyvmeste@gmail.com до 18 ноября 2015 г.
Мы с нетерпением ждем ваших анкет!
Часть I
Личная информация:
ФИО:
Адрес электронной почты:
Номер телефона:
Адрес в skype:
Место фактического проживания (город, страна):
Вам исполнилось 30 лет к моменту подачи заявки? Да
Нет
Если вы ответили «Нет» на последний вопрос, пожалуйста, укажите сколько вам полных
лет на момент подачи заявки:
Информация о поездке:
Согласно правилам посольства Кыргызстана в Москве, граждане РФ могут въезжать в
Кыргызстан с российским паспортом. Однако, во избежание возможных проблем по
прибытии или отъезде и при передвижении через транзитные страны, мы просим
участников иметь при себе действующий заграничный паспорт. Если у вас нет
действующего заграничного паспорта, вы не можете подать заявку на участие.
Вы гражданин Беларуси?:
Да
Нет
Дата окончания срока действия заграничного паспорта:
День
Месяц
Год
Если вы не отобраны в качестве делегата мы можем включить ваше имя в список
потенциальных участников на случай, если один из делегатов откажется от участия.
Сможете ли вы присоединиться к делегации в последнюю минуту, за сутки до отъезда (5-го
октября), если освободится место?
Да
Нет
Информация о месте работы:
Место работы/Название организации:
Адрес (город, республика) организации:
Должность:
Дата начала работы в этой организации:
Другой вид деятельности, если имеется: (организация, должность) :
Предыдущее место работы/организация:
Должность:
Период работы с_ по_ (гг) :
Владение английским языком:
Знание английского языка не обязательно для участия, но будет преимуществом, т.к.
позволит общаться с иностранными гостями фестиваля.
Пожалуйста отметьте пункт, который наиболее точно описывает ваше знание английского
языка:
Я не говорю по-английски.
Я знаю как здороваться, представляться и общаться на необходимые темы (напр.
заказать чай, купить билет на поезд и т.п.)
Я могу разговаривать на общие темы, но с трудом.
Я могу поддерживать подробный разговор о моей работе и профессиональных
интересах. Могу делать ошибки в речи, употреблять неподходящие слова, но могу
эффективно общаться.
Я свободно говорю по-английски
О вашей деятельности и профессиональной роли:
1. Сколько лет вы являетесь правозащитником, активистом или журналистом?
2. Что из нижеперечисленного наиболее точно характеризует ключевое направление
вашей нынешней деятельности? Пожалуйста, отметьте не более 3-х пунктов.
Правозащитная деятельность
Адвокатская работа
Гражданские и политические права
Права заключенных
Права женщин и гендерное равенство
Права и благополучие детей
Права людей с ограниченными возможностями
Психическое здоровье и здравоохранение
Мобилизация молодежи
Работа с детьми или молодежью
Урегулирование конфликтов и миротворчество
Социальные проблемы
Тележурналистика
Радиожурналистика
Печатная журналистика
Интернет журналистика
Документальное кино
3. С какими из направлений правозащитной деятельности, которыми Вы НЕ занимаетесь
вы хотели бы ознакомиться на фестивале документального кино? Выберите не более
5-ти пунктов:
Правозащитная деятельность
Адвокатская работа
Гражданские и политические права
Права заключенных
Права женщин и гендерное равенство
Права детей и благополучие
Права людей с ограниченными возможностями
Психическое здоровье и здравоохранение
Мобилизация молодежи
Работа с детьми или молодежью
Урегулирование конфликтов и миротворчество
Социальные проблемы
Права коренных народов
Экологические вопросы
Трудовое право
Миграция
Права ЛГБТ
Свобода печати
Ненасильственные протестные движения
Свобода ассоциаций
Торговля людьми/принудительный труд
Часть II
Ответы на данную часть анкеты могут быть даны как в письменном виде, так и в видео
формате. Ваши ответы буду оцениваться независимо от того, какой способ Вы выберете.
Если Вы предпочитаете отправить видеозаявку, следует иметь ввиду, что в ответах не
будет учитываться количество слов; но вы должны уложиться в указанный лимит времени.
Видео не обязательно снимать профессионально. Убедитесь, что Ваши слова звучат
внятно и хорошо видно лицо во время ответов на вопросы. Также необходимо зачитывать
номер каждого вопроса и сам вопрос (или дать кому-то зачитать) перед тем, как Вы
проговорите ответ.
Я выбираю следующий способ заполнения анкеты-заявления:
Письменно/печатно
Видео формат
Если Вы выбрали способ заполнения анкеты-заявления в видео формате, пройдите по
ссылке https://vimeo.com/groups/266109 и загрузите видео. Загруженные материалы будут
доступны только отборочной комиссии и недоступны остальным пользователям. Если у
Вас возникнут технические проблемы, свяжитесь с нами по адресу damyvmeste@gmail.com,
мы окажем Вам необходимую помощь.
1. Опишите Ваши обязанности на работе и каково, на Ваш взгляд, Ваше наиболее
значимое достижение в результате вашей деятельности в области защиты прав
человека в вашей республике или регионе и почему? (не более 200 слов; 2 мин)
2. Перечислите, пожалуйста, профессиональный или авторский опыт создания
аудиовизуального медиа (фильмы, ТВ выпуски и др.). Если это было Вашей работой,
то назовите место работы и Вашу должность (если это не указывалось выше в анкете),
укажите названия и годы выпуска фильмов, новостных программ, видео в интернете,
которое Вы создали или участвовали при его создании. Если есть ссылки на фильмы,
укажите их, пожалуйста. (не более 200 слов; 2 мин)
3. Есть ли что-то в Вашей деятельности, что Вас расстраивает, огорчает,
разочаровывает? Это постоянная проблема или конкретный случай? Как это влияет на
Ваше отношение к работе и правам человека в целом? Вы можете говорить настолько
честно и открыто, насколько сами пожелаете. Негативные эмоции по отношению к
вашей работе не уменьшат Ваш шанс участия в фестивале; нам необходима подобная
информация для того, чтобы оказать Вам поддержку во время визита. (не более 150
слов: 1,5 мин)
4. «Знакомство в лифте»: Представьте, что Вы уже в Бишкеке на фестивале. Вы вышли
из номера в отеле, чтобы пойти в театр; заходите в лифт и встречаете там одного из
иностранных гостей фестиваля – эксперта по правозащитной деятельности или
создателя документальных фильмов. Лифт спускается до первого этажа примерно за
полминуты. Что бы Вы за 30 секунд рассказали эксперту о том, откуда Вы и каковы
основные проблемы правозащитной деятельности в Вашем регионе?
(не более 60 слов; 30 секунд)
5. Если бы Вы собрались снять документальный фильм о проблеме или случае в вашем
регионе/обществе, о чем был бы этот фильм? Почему, на Ваш взгляд, эта тема
заслуживает внимания? Почему это может произвести впечатление на зрителя?
(не более 100 слов, 1 мин)