Детский травматизм (памятка для родителей) Уважаемые взрослые! Эта тема волнует абсолютно всех родителей. Для этого даже не обязательно посещать детское травматологическое отделение, хотя увиденное там может натолкнуть на многие умные мысли. Сколько же там маленьких страдальцев! Нельзя измерить глубину родительского горя, когда с жизнерадостным и здоровым ребенком вдруг происходит несчастье – он остается калекой или гибнет от нелепой случайности. По статистике, основное число травм с летальным исходом приходится на раннее детство, когда ребенок еще совершенно беспомощен и уход за ним - дело нелегкое. Молодые родители уверены, что несчастье может случиться с кем угодно, только не с их любимой крохой. Вера, конечно, - это очень хорошо, но жизнь упрямо говорит, что травма результат родительской ошибки, недогляда, а не просто случайность! Роспотребнадзор обнародовал статистику детского травматизма. Вот примеры причин несчастных случаев. Мама взяла грудного младенца к себе в кровать. Задремала, во сне «подмяла» кроху под себя и своим телом перекрыла ему дыхание. Когда проснулась, малыш уже посинел... Нередко, чтобы занять малыша, мать дает ему поиграть с полиэтиленовым пакетом, а сама «на минуточку» спешит на кухню. Этой «минуточки» вполне достаточно, чтобы несмышленыш надел на голову пакет или прижал пленку к лицу. Последствия могут быть самые печальные. Очень часто травмы в первые месяцы жизни малыша связаны с падением. Мама спокойно оставляет ребенка на пеленальном столике (или на кровати) - уверена, что он еще не умеет переворачиваться, садиться, ползать. Но вчера еще не умел, а сегодня научился! Вот он изловчился... И оказался на полу. Хорошо, если все закончится только ушибами да синяками, но часто даже у малышей случаются черепно-мозговые травмы с сотрясением мозга. К сожалению, мамы порой оставляют ребенка в коляске без присмотра, считая, что там он в безопасности. Забывают, что после шести месяцев малыш уже может подтянуться на руках, приподняться и вывалиться наружу. Ну а если ваш подросший ребенок уже может приползти или «притопать» на балкон, то уберите оттуда все стулья, ящики и другие предметы, по которым можно забраться повыше и свеситься с перил. И вообще, балконная дверь должна быть на крючке, причем на уровне, недоступном малышу. После шести месяцев дети уже достаточно активны, еще немного - и начнут ходить. Но пока они двигаются очень неуверенно, хватаются за все, что вокруг. Постарайтесь убрать все лишние и опасные вещи с пути юного путешественника! Как ни странно, дети первого года жизни нередко страдают от ожогов, которые наносит им любящая мамочка. В ожоговое отделение попадают малыши, которых выкупали в горячей воде. Чем более маленький ребенок, тем более чувствительна его кожа к воздействиям высоких температур. Бывают случаи, когда мамы щедро добавляют марганцовки в ванночку или по ошибке скипидара. Дети после года очень часто опрокидывают на себя горячее молоко, чай. Ожоги лица и слизистой полости рта малыш может получить при неправильно выполняемой ингаляции. Милые мамочки, уважаемые бабушки! Купите специальный прибор для ингаляции - это обойдется вам дешевле, чем лечить малыша от ожогов! Зимой, когда холодно, родители кладут в детскую кроватку электрогрелку. Вот вам случай из жизни: десятилетний мальчик страдал энурезом. Как-то во время применения грелки провод неожиданно замкнуло, ребенка убило током. А как часто, обогревая малыша, вы ставите рефлектор вплотную к кроватке? От раскаленной спирали легко могут загореться пеленки, и ребенок получит ожоги. После года дети становятся непоседами, все время в движении. Старшие пытаются их остановить грубыми окликами: «Отойди!», «Не суйся!», «Не тяни в рот!» Все бесполезно. Ведь движение, познание мира заложены в самой природе маленького человечка. Он устроен хватать все, что плохо лежит, тянет в рот. Вдобавок у него режутся зубки! Вот почему в этом возрасте так часты стоматиты, которые являются причиной горьких слез и высокой температуры. Чтобы избежать этих неприятностей, мойте игрушки, обрабатывайте их 2\%-ным раствором соды. Не забывайте, что малыш может потянуть в рот не только игрушку, но и красивую таблетку. Лекарствами в виде ярких драже любят лакомиться и дети постарше. Порой отравление бывает трудно распознать сразу. Наелся, к примеру, ребенок какого-нибудь элениума или клофелина и спит. Только проснется ли? Так что если ваш малыш затих, чересчур долго спит, не хочет просыпаться - насторожитесь, не стучится ли в дверь беда? Более 50\% всех отравлений ядами приходится на долю детей первых лет жизни. В основном это отравление медпрепаратами. И большинство мам признают, что в несчастных случаях виновата их собственная беспечность. Нет смысла постоянно одергивать двухлетнего малыша, вызывая у него невроз. Всякие просьбы не трогать бабушкины очки, лекарства и прочее не имеют никакого значения для ребенка этого возраста. Не сердитесь понапрасну! Лучше оградите его от возможных опасностей. Это касается не только острых ножей, вилок, но и мелких пуговиц, батареек, швейных иголок, а также вещей, вдыхание которых может привести к смертельному исходу. В этом плане опасны шоколадные яйца с киндерсюрпризом, если там спрятаны очень мелкие детали игрушек. Если посторонний предмет попал в горло малыша, родителям очень важно не растеряться, самое простое - поднять его за ноги вниз головой и потрясти немного. Часто этого бывает достаточно, чтобы инородный предмет выпал. Все взрослые должны уметь оказывать первую доврачебную помощь при травмах и несчастных случаях среди детей. Однако в минуты тревоги они нередко теряются, паникуют. Нелишне напомнить самые банальные вещи. При ушибах приложите поскорее к пострадавшему участку холод (лед (через полотенце), монету, пакет с холодной водой). Если поврежден голеностопный сустав, то приподнимите ногу, подложите под нее валик, чтобы не было отека. При подозрении на перелом не давайте ребенку двигаться, зафиксируйте предполагаемое место перелома двумя шинами, либо подручными предметами (линейки, плотный картон) и поспешите к врачу. При ожогах срочно прекратите контакт с горячим. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя. Остудите ожог под прохладной проточной водой, не менее 10-15 минут (только в том случае, если не нарушена целостность кожного покрова). Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. Наложите на место ожога стерильную салфетку (сложенный в 3-4 раза стерильный бинт), либо проглаженный утюгом кусочек чистой хлопчатобумажной ткани. Зафиксируйте повязку бинтом. Не используйте никаких мазей или масла в первые часы – они создают пленку, не давая уходить излишнему теплу (ожог усилится). Также запрещается наносить на обожженную кожу взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы (водка, спиртовые настойки лекарственных трав, спиртовой раствор йода, спиртовой раствор бриллиантового зеленого – «зеленка»), прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. Если ожог сильный, срочно вызывайте «скорую помощь» - 03. Лучше всего, для лечения легких ожогов, всем иметь в домашней аптечке аэрозоль «Пантенол» или «Олазоль». При подозрении на отравление давайте ребенку пить много воды и активированный уголь (даже малышу можно дать до пяти таблеток, предварительно измельчив их и растворив в воде). Если это отравление не кислотами или щелочью, то можно начать промывание, вызывая рвоту (надавливая на корень языка). Каким бы пустяковым ни казалось отравление, не обольщайтесь, часть ядов все равно уже всосалась в организм, поэтому срочно вызывайте «скорую помощь» - 03. Дети постарше, к сожалению, также подвержены травмам. Прыгая с качелей, забора, с дерева, они нередко переоценивают свои силы. Травм, несчастных случаев среди детей 5-10 лет очень немало. И они, зачастую, гораздо серьезнее, чем у малышей. Вот почему так важно воспитывать в ребенке здоровое чувство самосохранения с самых ранних лет. Показывайте и рассказывайте ему, к чему приводит беспечность. Памятка по профилактике детского травматизма Профилактика детского травматизма является важной медикосоциальной проблемой. Полученная ребенком травма может привести к тяжелым последствиям, а иногда и к гибели. Нередко травма, полученная в детстве, становится причиной стойких функциональных нарушений в организме. Так, переломы могут привести к искривлению или укорочению конечности. Рубцы, остающиеся после ожогов, стягивают суставы, ограничивая их подвижность. Недостаточная двигательная активность пальцев вследствие ранения кисти ограничивает впоследствии выбор профессии. После сотрясения мозга пострадавшие многие годы жалуются на головные боли, бессонницу, плохую память, невозможность сосредоточиться. У детей раннего возраста в основном наблюдаются бытовые травмы: падения, ушибы, ожоги, отравления, ранения острыми, колющими предметами, попадание в дыхательные пути рвотных масс, мелких различных предметов. Поведение взрослых в быту определяется рядом привычек и действий, которые человек выполняет автоматически, не задумываясь. Однако когда в доме появляется малыш, надо во многом пересмотреть свое поведение. Так, открытые окна и балконные двери при некоторой потере бдительности могут привести к трагическим последствиям, неубранные лекарства стать причиной тяжелого отравления малыша, которого привлекают яркие этикетки и разноцветные таблетки. Надо прямо сказать — маленькие дети чаще всего получают травму по вине взрослых. Например, травмы детей до 1 года вызваны выпадением из коляски, падением с кровати, дивана, стула. В более старшем возрасте дети часто падают с высоты — с горки, лестницы и др. В результате таких падений могут возникнуть не только ушибы, но и более тяжелые повреждения — переломы костей, сотрясение мозга, разрывы тканей, внутренних органов. Причиной ожога ребенка могут быть: горячая жидкость, которую взрослые беззаботно оставляют на краю плиты, стола или ставят на пол. Возможны ожоги во время купания ребенка, когда его опускают в ванну или начинают подмывать из крана, не проверив температуру воды. Маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С. По недосмотру взрослых малыш может получить травму от контакта с огнем (печи, плиты, спички), электроприборами, щелочами, кислотами, предметами рукоделия (ножницы, спицы, иголки, блестящие пуговицы, булавки и др.). Малыш может засунуть металлическую шпильку в электророзетку и получить травму электрическим током. Во время прогулки маленький ребенок при недостаточном надзоре может не только занозить себе руки, пораниться стеклом, торчащими палками, гвоздями, но и съесть какое-нибудь ядовитое растение, ягоды, гриб. Дети раннего возраста реже страдают от уличного (транспортного) травматизма. Но и здесь основной причиной несчастных случаев является невнимательное отношение взрослых к соблюдению правил дорожного движения, их недисциплинированность, недостаточное наблюдение за ребенком. Родители должны знать и помнить, что как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге. Малышам до пяти лет особенно опасно находиться на дороге. С ними всегда должны быть взрослые. В профилактике детского травматизма взрослые должны постоянно учитывать особенности развития и поведения ребенка раннего возраста. Характерной чертой малыша в возрасте от 1 года до 3 лет является его стремление к личному познанию окружающей действительности, его большая подвижность. Вместе с тем основные двигательные навыки в этом возрасте (ходьба, бег, лазанье) находятся еще в стадии становления. Поэтому повреждения и травмы, которые возникают у детей, связаны с недостаточным развитием простейших двигательных навыков, неумением сориентироваться в окружающей обстановке. У детей очень рано начинает проявляться стремление к самостоятельному удовлетворению своих потребностей, к действиям без помощи взрослых. Однако отсутствие знаний об окружающей обстановке, собственного опыта служит причиной того, что они берутся выполнять действия, которые еще не освоили в полной мере, которые для них еще слишком сложны, что и приводит к травме. Родители должны как можно раньше начинать формирование у ребенка навыков безопасного поведения, травматологической настороженности. Наилучшей формой такого воспитания являются игры, с помощью которых малыш лучше усваивает необходимые навыки. Во время игр и занятий уже с 2 лет можно начинать обучать ребенка навыкам пользования острыми и режущими предметами, правилам обращения с горячей посудой, жидкостью, пищей и др. Прогулки по улицам следует использовать для практического обучения детей правилам поведения на улицах города. С этой же целью можно использовать картинки, книги. В предупреждении травм у детей существенное значение имеет уровень физического развития ребенка. Хорошо физически развитые дети, ловкие, с хорошей координацией движений редко получают травмы. Следовательно, занятия физическими упражнениями, подвижными играми, спортивными развлечениями являются не только средством укрепления здоровья ребенка, но и одной из мер профилактики травматизма. Нередко взрослые относятся к травме ребенка как в непредвиденному случайному несчастью, в котором никто не виноват. Это мнение удобно, оно как бы оправдывает взрослых, снимает с них ответственность за невнимательное отношение к ребенку. Вместе с тем травматизм детей, особенно в раннем возрасте, во многом зависит от отсутствия должной бдительности родителей, недостаточного знания ими психофизиологических особенностей и физических возможностей сына или дочери. Зная наиболее частые причины травм и несчастных случаев, родители должны создать для ребенка травмобезопасную среду пребывания. Например, дома следует устранить нагромождение мебели, закрепить люстры, книжные полки, картины, оградить батареи центрального отопления, исключить возможность контакта ребенка с электророзеткой, оголенным проводом. На площадке, где гуляют дети, не должно быть битого стекла, гвоздей, необструганных досок, ящиков и т. п. В летний период следует обращать особое внимание на предупреждение несчастных случаев на воде, отравлений ядовитыми растениями, ягодами, грибами. Памятка подготовлена для родителей ГБУЗ РК «Сыктывкарской городской больницей»