Мировому судье судебного участка № 31

В __________ районный суд г.___________
(при цене иска более 50000 рублей)
ИЛИ
Мировому судье судебного участка № ____
___________ области __Фамилия И.О.______
(при цене иска до 50000 рублей)
Истец: Фамилия Имя Отчество
Адрес: ____________________________
Ответчик: Наименование страховой компании
Адрес: _____________________________
Цена иска: ____________(сумма прописью)
(сумма основного долга + сумма процентов +
государственная пошлина)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании страхового возмещения и процентов за неправомерное
пользование чужими денежными средствами
«___»_______20__г. между мною и ответчиком был заключен договор
комплексного страхования автотранспортного средства (страховой полис
№_________), в соответствии с которым принадлежащий мне автомобиль
марки ______, государственный номер ________ был застрахован по рискам
«Хищение», «Ущерб». Страховая премия была уплачена мною в полном
объеме, что подтверждается квитанцией №________
«___»_____20__г.,в период действия вышеуказанного договора
страхования, в ____ часов, я, управляя вышеуказанным автомобилем,
совершил наезд на препятствие (колодец) по адресу: ________. В результате
ДТП автомобилю были причинены повреждения. По данному факту
«___»_______20__г. ИДПС ________ было вынесено определение об отказе в
возбуждении дела об административном правонарушении.
В соответствии с п.9.3.4. Правил комплексного страхования
автотранспортных средств (далее по тексту – Правила страхования) я в
течение трех рабочих дней, а именно «___»________20__г. обратился к
ответчику с заявлением о происшедшем событии по риску «Ущерб». При
этом мною были предоставлены все документы, необходимые для принятия
решения о признании случая страховым. Автомобиль был осмотрен
представителем ответчика. Мне было выдано направление в СТОА ________,
расположенный по адресу: ________, для производства ремонта автомобиля
за счет средств ответчика.
Однако в СТОА ________ мне пояснили, что ответчиком производство
ремонта моего автомобиля не согласовано и ремонт можно будет произвести
только после поступления соответствующих документов.
В течение нескольких месяцев, несмотря на мои неоднократные
обращения, ответчик никаких действий по оплате ремонта моего автомобиля
не предпринял, только постоянно переносил срок исполнения своих
обязательств. В последствии ответчик предложил мне осуществить ремонт
автомобиля в СТОА ________ за свой счет с тем, что ответчик в дальнейшем
оплатит сумму, затраченную на ремонт, в соответствии с кассовым чеком.
«___»_______20__г. я произвел ремонт своего автомобиля по
направлению от страховой № ________ от «___»_______20__г. за свой счет.
Мною были оплачены произведенные работы на сумму ________ рублей и
использованные материалы на сумму ________ рубля, а всего заплачено за
ремонт автомобиля ________ рублей.
В
дополнение
к
ранее
представленным
документам
«___»_______20__г. я предоставил ответчику заказ-наряд №_________ от
«___»_______20__г.,
акт
выполненных
работ
№________
от
«___»_______20__г. и кассовый чек. Однако ответчик вновь никаких
действий по выплате мне страхового возмещения не предпринял.
При моем очередном обращении с требованием выплатить мне
страховое возмещение ответчик никакого обоснованного ответа о причинах
задержки выплаты не предоставил. На мое заявление о намерении решить
данный спор в судебном порядке, ответчик предоставил мне копии
документов, касающихся страхового случая, в том числе Акт №________ от
«___»_______20__г. о страховом случае, согласно которому по данному
страховому случаю было принято решение о выплате страхового возмещения
в сумме ________ рублей. Однако до настоящего времени страховое
возмещение мне не выплачено.
В соответствии с п.11.6. Правил страхования, после получения всех
предусмотренных Правилами страхования документов, необходимых для
подтверждения факта наступления события, имеющего признаки страхового
случая, размера причиненного ущерба (вреда), причинно-следственной связи
между наступившим событием и возникшим ущербом (вредом), и
осуществления
всех
предусмотренных
договором
необходимых
мероприятий, в частности: проведения осмотра транспортного средства,
получения заключений экспертов, получения ответов на запросы,
направленные в учреждения и организации в связи с причинением ущерба
(вреда), и проведения других необходимых мероприятий в целях принятия
решения о выплате страхового возмещения (страховой выплате), страховщик
(ответчик) в течение 15 рабочих дней составляет Акт о признании события
страховым случаем и выплате страхового возмещения. Срок составления
страхового Акта может быть увеличен, если страховщик направил запрос для
получения дополнительной информации, в обязательном порядке уведомив
об этом страхователя (истца).
В соответствии с п.11.7, п.11.7.2. Правил страхования, страховщик
(ответчик) в случае признания события, в результате которого причинен
ущерб, страховым случаем и утверждения страхового Акта, производит
выплату страхового возмещения в течение 15 рабочих дней.
Учитывая, что в материалах, представленных мне ответчиком, какиелибо сведения об обоснованном увеличении срока выплаты страхового
возмещения отсутствуют, а также то, что мотивированный отказ в выплате
страхового возмещения ответчиком мне не направлялся, а наоборот,
«___»_______20__г. ответчиком было выдано мне направление в СТОА
________ для проведения ремонта за счет средств ответчика, считаю, что
ответчик безосновательно уклоняется от выплаты мне страхового
возмещения.
Согласно пункту 1 ст. 395 ГК РФ за пользование чужими денежными
средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их
возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или
сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих
средств. Размер процентов определяется существующей в месте жительства
кредитора учетной ставкой банковского процента на день исполнения
денежного обязательства или его соответствующей части. При взыскании
долга в судебном порядке суд может удовлетворить требование кредитора,
исходя из учетной ставки банковского процента на день предъявления иска
или на день вынесения решения.
Согласно Указанию от 23 декабря 2011 года № 2758-У Центрального
Банка Российской Федерации начиная с 26 декабря 2011 года ставка
рефинансирования Банка России устанавливается в размере 8 процентов
годовых. (Ставка рефинансирования может изменяться, при составлении
искового заявления необходимо проверить, какая ставка рефинансирования
действует в текущий момент и каким указанием ЦБ РФ она установлена).
Расчет процентов за пользование чужими денежными средствами:
- сумма страхового возмещения – ________ рублей;
просрочка
уплаты
суммы
страхового
возмещения
с
«___»______20__года по день подачи искового заявления – _____ дней;
- ставка рефинансирования Банка России – 8 % годовых, то есть 0,022%
в день.
______ рублей * 0,022 % * ____ дней = ______ рублей.
Сумма процентов за пользование ответчиком денежными средствами
истца исходя из ставки рефинансирования Банка России составляет
_________рублей.
В результате нарушения ответчиком своего обязательства по выплате
страхового возмещения, мне причинен материальный ущерб, который
включает:
- _____ руб. – сумма страхового возмещения;
- _____ руб. – сумма процентов за пользование чужими денежными
средствами вследствие уклонения от их возврата;
- _____ руб. – государственная пошлина.
Учитывая изложенное и руководствуясь ст.ст. 15 Гражданского
кодекса РФ:
ПРОШУ:
1) Взыскать с Наименование ответчика в пользу Фамилия Имя
Отчество истца страховое возмещение в размере _________.
2) Взыскать с Наименование ответчика в пользу Фамилия Имя
Отчество истца проценты за пользование чужими денежными средствами в
сумме ______.
4) Взыскать с Наименование ответчика в пользу Фамилия Имя
Отчество истца расходы по уплате государственной пошлины в сумме
______-.
Всего взыскать _____________.
Приложение:
1. Квитанция об оплате государственной пошлины.
2. Копия страхового полиса.
3. Копия квитанции на получение страховой премии.
4. Копия правил комплексного страхования автотранспортных средств.
5. Копия заявления о происшедшем событии по риску «Ущерб».
6. Копия перечня документов.
7. Копия справки о ДТП.
8. Копия определения об отказе в возбуждении дела об
административном правонарушении.
9. Копия акта осмотра.
10.Копия заказа-наряда и кассового чека.
11. Копия акта выполненных работ.
12. Копия акта о страховом случае.
13. Указание от 23.12.2011г. № 2758-У ЦБ РФ
14. Копия искового заявления.
«____»__________20__г.
Подпись, ФИО