Рекомендуемый перечень нозологий для написания карт

Рекомендуемый перечень нозологий для написания карт вызовов
при оформлении Дневника интерна по специальности «Скорая помощь»
1.Острый коронарный синдром:
a)
b)
c)
d)
e)
ИБС. Стенокардия впервые возникшая;
ИБС. Стенокардия прогрессирующая;
ИБС. Стенокардия спонтанная (Принцметала);
ИБС. ОИМ без подъема ST;
ИБС. ОИМ с подъемом ST
2.Нарушение сердечного ритма и проводимости:
a)
b)
c)
d)
Хроническая мерцательная аритмия. Тахисистолия.
Пароксизмальная мерцательная аритмия;
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
Полная AV-блокада с приступами МЭС.
Примечание: Желательно наличие ЭКГ, подтверждающих патологию; оформленные
сопроводительные листы в случаях госпитализации; ЭКГ-контроль при оказании
помощи больным с нарушением ритма и проводимости.
3. Внезапная коронарная смерть:
 Причина смерти - фибрилляция желудочков;
 Причина смерти - асистолия;
Примечание: Наличие протокола проведенной реанимации и заполненный сигнальный
лист о констатации смерти и проведенных мероприятиях.
4. Заболевания органов дыхания:
a)
b)
c)
d)
Пневмония, осложненная инфекционно-токсическим шоком;
Пневмоторакс;
ХОБЛ;
Status astmaticus .
Примечание. При наличии госпитализации – оформленный сопроводительный лист,
ЭКГ, данные пульсоксиметрии.
5. Патология брюшной полости:
Острый аппендицит;
Острый холецистит;
Острый панкреатит;
Панкреонекроз;
Проникающие ранения грудной клетки;
Острая кишечная непроходимость;
Желудочно-кишечные
кровотечения
геморроидальное, из вен пищевода)
h) Проникающие ранения живота;
i) МКБ. Почечная колика;
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
(желудочное,
кишечное,
j) Беременность 38-39 недель. Срочные роды;
k) Внематочная беременность;
l) Маточное кровотечение.
Примечание: патология a)- d)- включительно - наличие ЭКГ; при госпитализации оформленный сопроводительный лист. Все больные с острой
хирургической патологией транспортируются на носилках.
6. Травмы:
 Тяжелая сочетанная травма при ДТП;
 Черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга; ушиб головного мозга;
перелом основания черепа; внутричерепная гематома; ЧМТ с психомоторным
возбуждением);
 Травмы конечностей (закрытый перелом шейки бедра; закрытый перелом луча в
типичном месте со смещением и без смещения; закрытый перелом наружной
лодыжки со смещением и без смещения; травматическая ампутация конечностей);
 Перелом костей таза;
 Раны мягких тканей (с повреждением сухожилий и без повреждения; с
повреждением сосудов; укушенные раны);
 Ожоги.
6. Заболевания нервной системы:
 Острое нарушение мозгового кровообращения;
 Эпилептический синдром;
Примечание: При госпитализации больных в стационар или доставке в травмпункт –
наличие оформленного сопроводительного листа; при ДТП - заполнение
Карты учета пострадавшего в ДТП.
7. Отравления:
a) гемолитическими ядами (уксусной эссенцией, укусы змей и насекомых);
b) медикаментами (настой чемерицы-кукольника, психотропными
средствами);
c) передозировка опиатами и барбитуратами;
d) отравление этиленгликолью (тасол);
e) алкогольное опьянение средней и тяжелой степени.
Примечание: b) и d)-наличие ЭКГ; все отравления пероральные - необходимо зондовое
промывание желудка, при госпитализации – оформление сопроводительного
листа.
8. Инфекционные заболевания:
a) Ангина (в том числе осложненная паратонзиллярным абсцессом);
b) ОРВИ с явлениями менингизма;
c) ОРВИ, осложненная стенозом гортани;
d) Менингит. Менингоккцемия;
e) Острые кишечные инфекции с болями в животе.
Примечание: Взятие эпидномера, консультация хирурга при d); оформление
сопроводительного листа в случае госпитализации.
9. Кома (гипогликемическая, диабетическая, при ЧМТ, при ОНМК, наркотическая,
алкогольная и т. д.).
10. Шок (травматический, гиповолемический,
инфекционно-токсический и т. д.).
11. Отек легких.
геморрагический,
кардиогенный,