503

РАСПИСАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
по курсу «ОНКОЛОГИЯ» кафедра госпитальной хирургии
Для студентов V курса, специальность «Лечебное дело»
в осеннем семестре 2013/14 уч. г.
Группа
503 27.03.2014 по 09.04. 2014г Начало занятий 9:00
(при проведении занятий в пос. Песочном начало занятий 9:30)
Дата
27.03
28.03
День Преподаватель
недели
чт
пт
Название темы
Проф. Орлова
Современное состояние проблемы — организация
Р.В
онкологической помощи, вопросы эпидемилогии и
статистики, виды профилактики, предрак и
канцерогенез:
Предраковые заболевания. Факультативный и
облигатный предрак. Дисплазии. Патогенез и
закономерности опухолевого роста. Понятие о раке in
situ и раннем раке. Формы роста злокачественных
опухолей. Оценка распространенности процесса по
стадиям и системе TNM.
Доклинический и клинический периоды развития
рака (понятие о канцерогенезе, неоангиогенезе,
биологических особенностях и минимально
оставшейся болезни).
Патогенез симптомов злокачественных
новообразований. Основные клинические симптомы
рака: обтурации, деструкции, компрессии,
интоксикации и опухолевидные образования.
Дополнительные симптомы: нарушение
специфических функций органа,
паранеопластические синдромы. Основные факторы
риска и прогноза злокачественных опухолей. Виды
профилактики. Основы скрининга.
Адрес клинической
базa
Российский центр
радиологии и
хирургических
технологий
пос. Песочный -2 ,
ул.Ленинградская,
70
кабинет 6 в переходе
из поликлинники в
клинический корпус
(тел. 8(911)1019156)
Проф. Орлова
Принципы диагностики и лечения
Клиническая
Р.В.
злокачественных опухолей:
больница №122
Виды хирургических вмешательств (радикальные,
Пр.Культуры, 4
паллиативные). Понятие об операбельности и
резектабельности. Стандартные, расширенные,
Отделение
комбинированные, расширенно–комбинированные.
онкологии (вход со
Паллиативные операции: полная и неполная
стороны
циторедукция, симптоматические операции.
пр.Луначарского)
Методы лучевой терапии злокачественных опухолей.
Радиочувствительные и радиорезистентные опухоли.
6 этаж
Дозы и режимы облучения. Способы повышения
радиочувствительности опухолей.
Классификация противоопухолевых лекарственных
препаратов. Механизм действия. Понятие
адьювантного и неоадьювантного лекарственного
лечения. Показания к химиотерапии. Методы
введения препаратов. Побочные действия и
осложнения. Стандартная и высокодозная
химиотерапия, применение колониестимулирующих
факторов.
Биотерапия рака (цитокины, моноклональные
антитела, противоопухолевые вакцины, генотерапия,
гормонотерапия, гемопоэзстимулирующие факторы).
Комбинированные и комплексные методы лечения.
Лечение онкологических больных в системе
междисциплинарного подхода.
Понятие о рандомизированных исследованиях в
онкологии
29.03.14
сб
Проф. Орлова
Р.В
31.03.14
пн
Проф.
Протасова А.Э.
01.04.14
вт
Проф.
Протасова А.Э.
Метастазы злокачественной опухоли из
Клиническая
невыясненного первичного очага. Первичнобольница №122
множественные опухоли. Семейноассоциированный рак.
Пр.Культуры, 4
Синдром метастазов злокачественных опухолей из
неустановленного первичного очага (МНПО).
Отделение
Частота, биологические особенности и причины
онкологии (вход со
синдрома. Клинические проявления. Роль
стороны
локализации метастазов, гистологического строения, пр.Луначарского)
определения опухолевых маркеров, электронной
микроскопии, гистохимии, иммуноморфологии в
6 этаж
диагностическом поиске возможного первичного
очага. Результаты лечения изолированного и
сочетанного поражений при синдроме МНПО.
Синдром первичной множественности
злокачественных опухолей. Понятие. Частота. Роль
наследственных факторов. Наиболее частое сочетание
различных локализаций злокачественных опухолей.
Принципы диагностики и лечения.. Семейно–
ассоциированный опухолевый синдром. Семейный
рак молочной железы. Семейный рак яичников.
Другие синдромы. Значение канцеррегистра
Онкогинекология
Рак шейки матки. Заболеваемость. Факторы риска.
Роль вируса папилломы человека.Возможности
профилактики. Проблемы вакцинации. Клинические
проявления. Принципы диагностики и лечения. Роль
скрининговых исследований в снижении
заболеваемости раком шейки матки. Особенности
диагностики и лечения
Рак тела матки. Заболеваемость. Роль
эндокриннообменных нарушений. Клиника.
Диагностика. Лечение. Рак яичников.
Заболеваемость. Факторы риска. Клинико–
морфологическая классификация. Роль маркеров.
Маркерный рецидив. Принципы диагностики и
лечения. Радикальные и циторедуктивные
(субоптимальные и оптимальные) операции.
Показания к операциям second-look. Вторичные
метастатические опухоли яичников.
Трофобластические опухоли. Заболеваемость.
Клиника, диагностика, лечение, прогноз.
Герминогенные опухоли яичника.
Возможности ранней диагностики РШМ и асцитных форм
РЯ. Разбор иммуноцитохимической,
РимскогоКорсакова 87
клиника СМТ
1 этаж
РимскогоКорсакова 87
клиника СМТ
1 этаж
иммуногистохимической и молекулярно-генетической
диагностики - приоритеты . Дифференциальная
диагностика первичных и метастатических опухолей
яичника.
02.04
Ср.
Доцент
Рыков И.В.
Неотложные состояния в онкологии
Синдром сдавления ВПВ – этиология, клинические
особенности, объем обследования, неотложная
помощь, прогноз. Роль лекарственного и
хирургического лечения. Возможности лучевой
терапии.
Синдром лизиса опухоли - этиология, клинические
особенности, объем обследования, неотложная
помощь, прогноз. Электролитные нарушения.
Особенности инфузионной терапии, роль методов
экстракорпоральной дезинтоксикации, новые
лекарственные средства
Клиническая
больница №122
Пр.Культуры, 4
Отделение
онкологии
6 этаж
Гиперкальциемия - этиология, клинические
особенности, объем обследования, неотложная
помощь, прогноз. Роль бисфософонатов, инузионной
терапии.
ТЭЛА - этиология, клинические особенности, объем
обследования, неотложная помощь, прогноз. Роль
лекарственного и хирургического лечения.
Синдром сдавление спинного мозга - этиология,
клинические особенности, объем обследования,
неотложная помощь, прогноз. Роль лекарственного и
хирургического лечения. Особенности лучевой
терапии.
03.04.14
чт
Доцент
Рыков И.В.
Лимфопролиферативные заболевания
Лимфогранулематоз. Заболеваемость. Современные
представления об этиологии и патогенезе.
Гистологическая классификация лимфогранулематоза.
Классификация по стадиям, признаки интоксикации,
их прогностическое значение.
Клиническая картина при поражении
периферических, медиастинальных, забрюшинных
лимфоузлов и внутренних органов;
дифференциальный диагноз.
Значение морфологического обследования,
пункционная и операционная биопсии.
Выбор метода лечения в зависимости от клинических
особенностей болезни, стадии заболевания и
исходных прогностических признаков.Лечение.
Результаты. Прогноз. Социальная значимость
реабилитации больных лимфогранулематозом.
Неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы).
Заболеваемость. Современные классификации.
Значение иммунофенотипической характеристики
опухолей (лимфомы из В– и Т–клеток–
предшественников и с фенотипом периферических
органов иммунной системы). Клиническая картина.
Симптомы интоксикации. Пути метастазирования.
Поражение костного мозга. Методы диагностики.
Клиническая
больница №122
Пр.Культуры, 4
Отделение
онкологии
6 этаж
Принципы лечения.
Особенности клинического течения больных
лимфомами в зависимости от морфологической и
иммуногистохимической классификации. В —
симптомы и их значение в прогнозе. План
обследования с учетом прогностических маркеров
эффективности. Осмотр и пальпация периферических
л/узлов. Стернальная пункция и трепан- биопсия
подвздошной кости. Гемограмма. Этапы лечения.
Особенности использования различных методов
терапии в зависимости от гистологической формы
опухоли. Лимфомы ЖКТ. Морфологические
варианты. Локализация. Обследование. Роль КТ,
МРТ, ПЭТ, изотопного исследования. Клиническая
дифференциальная диагностика с другими опухолями
ЖКТ (симптомы В).
04.04.14
пт
Проф.
Правосудов И.В
Рак легкого
НИИ онкологии
им.Н.Н.Петрова
Принципы диагностики и лечения немелкоклеточного
и мелкоклеточного рака легкого. Молекулярнопос. Песочный2
генетические маркеры чувствительности к
противоопухолевой терапиии. Информативность,
ул.Ленинградская ,
специфичность и чувствительность основных методов
68
эндоскопической и рентгенологической диагностики.
Возможности хирургического и химиолучевого
Отделение
лечения в зависимости от стадии и
абдоминальной
патоморфологического варианта. Таргетная терапия.
онкологии
Особенности течения мелкоклеточного рака легкого.
Принципы обследования и лечения.
05.04.14
сб
Проф.
Опухоли органов пищеварительного тракта: рак
НИИ онкологии
Правосудов И.В. пищевода, рак желудка, рак толстой кишки, рак им. Н.Н. Петрова
поджелудочной железы, гепатоцелюлярный рак,
холангиоцелюлярный рак: особенности
п. Песочный-2
эпидемиологии, диагностики, лечения.
Методы диагностики опухолей ЖКТ: УЗД,
ул. Ленинградская,
компьютерная и МР томография, ангиография.
дом 68
Эзофагогастроскопия . Фиброколоскопия.
Возможности ЭОС. Пальцевое исследование прямой
Отделение
кишки. Биопсия. Патоморфология. Молекулярноабдоминальной
генетические маркеры агрессивности опухоли.
онкологии
Гемокульт–тест. Значение маркеров (СЕА, СА19-9 и
др.). Значение анамнеза, объективного обследования и
лабораторных данных. Клиническая картина в
зависимости от локализации и формы роста.
Основные клинические варианты. Тактика при раке,
осложненном острой кишечной непроходимостью,
обтурационной желтухой, кровотечением.
Радикальные и паллиативные операции. Роль лучевой
терапии и лекарственной терапии.Показания к
комбинированному лечению. Отдаленные результаты
лечения. Тактика при метастазах рака в печень.
Дифференциальный диагноз : механической желтухи ,
при синдромах желудочного дискомфорта.при
кровотечении из прямой кишки (геморрой, полипы,
дизентерия, трещина заднего прохода). Особенности
клиники рака на фоне хронических заболеваний
желудка. Основные факторы прогноза при опухолях
ЖКТ.
07.04.14
пн
08.04.14
вт.
Проф. Орлова
СПбГКОД
Рак молочной железы
Р.В
Факторы риска. Скрининг. Классификация по
Пр. Ветеранов , 56
стадиям. М Морфологическая,
иммуногистохимическая, молекулярно-генетическая
Отделение
характеристика. И классификации. Клиника типичной
химиотерапии
(узловой) формы. Дифференциальный диагноз с
локализованной мастопатией и фиброаденомой.
Особые формы рака: отечно–инфильтративная,
3 этаж
маститоподобная, рожистоподобная и панцирная, рак
Педжета. Особенности течения. Дифференциальный
диагноз. Методика пальпации молочных желез,
лимфатических узлов. Методы исследования
(маммография, дуктография, УЗИ, МРТ, пункция,
трепанобиопсия, секторальная резекция). Оценка
возможностей и очередности этапов лечения.
Факторы прогноза
Доцент
Рыков И.В.
Онкоурология
Рак почки. Эпидемиология. Особенности
канцерогенеза. Биология и факторы прогноза.
Особенности стадирования. Основные клинические
симптомы. Принципы лечения. Алгоритм
диагностики и лечения. Возможности таргетной
терапии. Рак мочевого пузыря . Эпидемиология.
особенности клинического течения. Диагностика и
этапы лечения в зависимости от стадии заболевания.
Осложненный рак мочевого пузыря. Герминогенные
опухоли яичка. Морфологические варианты.
Особенности классификации. Алгоритмы
диагностики и лечения. Правила наблюдения
09.04.14
ср.
Клиническая
больница №122
Пр.Культуры, 4
Отделение
онкологии
6 этаж
Проф.
НИИ онкологии
. Опухоли кожи. Опухоли костей и мягких тканей
Правосудов И.В
им. Н.Н. Петрова
Рак кожи. Заболеваемость. Факторы риска.
Гистологические разновидности (базалиома,
. Песочный-2
плоскоклеточный рак). Стадии. Лечение рака кожи
(лучевое, криогенное, хирургическое, лекарственное и
ул. Ленинградская,
др.).. Меланомы. Эпидемиология. Факторы риска.
дом 68
Основные разновидностимеланом. Клиническая
характеристика. Стадирование. Морфологическая и
Отделение
молекулярно-генетическая характеристика.
абдоминальной
Алгоритмы лечения. Основные факторы прогноза.
онкологии
Опухоли костей. Классификация. Заболеваемость.
Патологоанатомическая характеристика.Особенности
роста и метастазирования злокачественных опухолей:
остеогенная саркома, саркома Юинга, хондросаркома.
Хирургическое лечение, комбинированное и
комплексное лечение. Сохранные операции.
Отдаленные результаты. Метастазы злокачественных
опухолей в кости. Диспансеризация излеченных.
Реабилитация. Опухоли мягких тканей.
Заболеваемость. Патологоанатомическая
характеристика. Локализация. Клиническая картина.
Дифференциальный диагноз. Методы диагностики:
УЗИ, компьютерная и МР томография. Значение
ангиографии и морфологического исследования.
Принципы лечения Отдаленные результаты.
Методика обследования больных с подозрением на
меланому или рак кожи. (осмотр, пальпация, забор
материала для морфологического исследования).
Оценка эффективности различных методов лечения.
Клиническая картина у больных с опухолями костей.
Диагностика. Основы трепан биопсии. Основные
рентгенологические симптомы. Радиоизотопная
диагностика. Значение морфологического
исследования перед радикальным лечением.
Дифференциальная диагностика доброкачественных