Приложение № 1 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Перечень медицинских организаций Костромской области, специалисты которых привлекаются для оказания экстренной и плановоконсультативной медицинской помощи населению Костромской области 1. ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница». 2. ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы». 3. ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №1». 4. ОГБУЗ «Костромская областная детская больница». 5. ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы». 6. ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2». 7. ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн». 8. ОГБУЗ «Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Приложение №2 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Перечень врачей-специалистов, которые привлекаются для оказания экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению Костромской области 1.ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница»: - врач-хирург, - врач-ангиохирург, - врач-нейрохирург, - торакальный хирург, - врач-челюстно-лицевой хирург, - врач-отоларинголог, - врач-акушер-гинеколог, - врач-анестезиолог-реаниматолог, - врач-педиатр, - врач-эндоскопист, - врач-неонатолог, - врач-офтальмолог, - врач-гастроэнтеролог, - врач-невролог, - врач-уролог. - врач-кардиолог. 3. ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»: - врач-травматолог, - врач-комбустиолог, - врач-инфекционист, - врач-анестезиолог-реаниматолог, - врач-травматолог-ортопед, - врач-эндокринолог, - врач-акушер-гинеколог детский, - врач-нефролог, - врач-невролог, - врач-нейрохирург, - врач-отоларинголог, - врач-офтальмолог. 4. ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №1»: - врач-хирург, - врач-кардиолог, - врач-анестезиолог-реаниматолог, - врач инфекционист детский, - врач-невролог, - врач-гастроэнтеролог, - врач-отоларинголог, - врач-офтальмолог, - врач-уролог, - врач-эндоскопист. 5. ОГБУЗ «Костромская областная детская больница»»: - врач-педиатр, - врач-неонатолог, - врач-анестезиолог-реаниматолог, - врач-хирург детский, - врач-уролог-андролог детский, - врач-гинеколог детский, - врач-отоларинголог детский, - врач- эндокринолог детский. 6. ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы»: - врач-акушер-гинеколог, - врач-неонатолог, - врач-анестезиолог-реаниматолог. 7. ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2»: - врач-колопроктолог. 8. ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн»: - врач-травматолог-ортопед детский. 9. ОГБУЗ «Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»: - врач-инфекционист детский. 10. Оказание экстренной и планово-консультативной помощи по другим врачебным специальностям возложить на главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Костромской области по профилю специалиста. 11. Для исключения несвоевременного выезда дежурного врача-специалиста отделения «санавиация» в графике дежурств назначать резервного врачаспециалиста соответствующего профиля или предусмотреть выезд главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Костромской области по профилю специалиста. Приложение №3 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Показания к вызову врача-консультанта, бригад специализированной медицинской помощи и порядок оказания медицинской помощи больным и пострадавшим в медицинских организациях, расположенных в муниципальных районах 1. Угрожающее жизни больного состояние здоровья при отсутствии высококвалифицированных специалистов соответствующего профиля или необходимых условий для оказания требуемой медицинской помощи. 2. Неэффективность проводимой терапии и прогрессирующее ухудшение состояния больного. 3. Трудности диагностики заболевания или травмы. 4.Доставка крови и других медикаментов для спасения жизни больного. Приложение №4 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Правила вызова врача-специалиста для оказания экстренной и плановоконсультативной медицинской помощи населению Костромской области 1. Главные врачи медицинских организаций области и их заместители по лечебно-профилактической работе лично осуществляют контроль за своевременностью вызовов врачей-специалистов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению Костромской области и эвакуацией экстренных больных. 2. Заведующие отделениями медицинских учреждений области обосновывают медицинские показания к своевременному вызову врачейспециалистов отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации, а решение о переводе больного в специализированные отделения медицинских организаций принимают только после консультации врачом-специалистом этих учреждений. Окончательное решение на вызов врачаспециалиста отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи или эвакуацию больного транспортом этого отделения принимает консилиум врачей данной медицинской организации, при обязательном согласовании вызова и эвакуации с главным врачом или его заместителем по лечебной работе с записью в медицинских документах. 3. Вызывающий специалиста врач должен дать профильному врачуспециалисту отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи конкретную и полную информацию о больном: предполагаемый диагноз, тяжесть состояния, особенности течения патологического процесса, основные данные осмотра и обследования, объем и эффективность проводимого лечения; сообщить цель вызова (уточнение диагноза, согласования лечения, оперативные вмешательства и т. д.), какой специальности необходим врач-специалист, сообщить о согласии больного и/или родственников на предстоящую операцию, пункцию, аппаратное обследование, принять меры к обеспечению готовности операционной, анестезиологической и реанимационной служб, подготовить необходимое количество крови, ее препаратов и заменителей. 4. До вызова врача-специалиста при тяжелом состоянии больного и неясном диагнозе должны быть использованы все доступные возможности: тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, лабораторное, инструментальное, аппаратное обследование, консилиум местных врачей на уровне заведующего отделением с привлечением узких специалистов и участием одного из руководителей медицинской организации. 5. В случае резкого ухудшения состоянии больного, агонального состояния, отказа от операции до вызова врача-специалиста, вызывающий обязан срочно сообщить об этом дежурному фельдшеру отделения экстренной и плановоконсультативной медицинской помощи для снятия вызова. 6. При заказе крови и других медикаментов для спасения жизни больного указывать группу, резус-фактор и т.д. 7. Заявки принимаются круглосуточно дежурным диспетчером по санитарной авиации отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи ОГБУЗ «Костромская областная больница» по тел.(4942) 55-45-63, 55-37-51. Приложение №5 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Порядок направления врача-специалиста в медицинские организации, расположенные в муниципальных образованиях, для оказания экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению Костромской области 1. Направлять врачей-специалистов и санитарный авто- и авиатранспорт отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи для оказания неотложной квалифицированной и специализированной медицинской помощи в медицинские учреждения городов и районов области имеют право заведующий отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи и руководство ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница». 2. Время начала выезда/вылета врача-специалиста или врачебной бригады не должно превышать 1 часа с момента поступления заявки. Приложение №6 к приказу департамента здравоохранения от «____» _______ 2014г. №___ Порядок приема вызова дежурным диспетчером отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница» При приеме заявки от медицинского учреждения на оказание помощи больному или пострадавшему дежурный диспетчер последовательно должен получить следующую информацию: 1. должность, Ф.И.О. врача осуществляющего вызов, наименование медицинской организации; 2. Ф.И.0., возраст, адрес (город, село), местонахождения больного или пострадавшего; 3. предполагаемый диагноз, дата и время заболевания или травмы, госпитализации, 4. причины травмы, 5. показания к вызову: - отсутствие необходимого специалиста; - ухудшение состояния при проведении лечения; - трудности диагностики; - доставка крови и других медикаментов для спасения жизни больного; 6. Профиль необходимого специалиста. Потребность в крови и ее компонентов (группа, Резус фактор и т.д.) 7.состояние больного: - сознание, способность к передвижению, ЧД, ЧСС, Пульс, АД, диурез, динамика показателей за последний час (сы)? - какие дополнительные исследования сделаны: клинико-биохимические, рентгенологические, эндоскопические, ЭКГ, УЗИ, - проведены ли осмотры узких специалистов.? ДИСПЕТЧЕР НЕ ИМЕЕТ ПРАВА САМ ОТКАЗАТЬ НИ В ОДНОМ ВЫЗОВЕ СПЕЦИАЛИСТА ИЛИ БРИГАДЫ! Вызов принят: дата, точное время окончания приема вызова, бригада(специалист) выедет к Вам, примерно, в ____ часов. Прошу зарегистрировать Вас время прибытия нашей бригады (специалиста) и время убытия, где мне это потом. уточнить? (телефон) Время прибытия бригады (специалиста) отделения ЭКМПиМЭ к больному уточняется по телефону (диспетчером). Время прибытия бригады (специалиста) с вызова и результат выезда фиксируется в журнале вызовов (диспетчером). Доставка крови фиксируется в соответствующем вызове в журнале вызовов.