МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой ______________ ___________________________ проф.________Т.А.Бажукова «___»_______________20__ г. «УТВЕРЖДАЮ» Декан факультета _____________ _____________________________ доцент__________О.А.Анциферова «___»_______________20__ г. Рассмотрено на заседании кафедры Протокол № ___ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ Наименование производственной практики - Помощник лаборанта _______________________________________________________________ Направление подготовки 060105 Медико-профилактическое дело Курс -3 Семестр - 6 Продолжительность 2 недели 14 дней Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Трудоемкость 108 (час.) 3 (зач. ед.) Архангельск, 2013 1. Цели и задачи производственной практики Цели и задачи производственной практики соотносятся с общими целями ФГОС ВПО по направлению подготовки. В данном разделе отмечается, в какой области обеспечивается фундаментальная подготовка студентов, конкретизируются цели и задачи, установленные ФГОС ВПО по направлению подготовки. Фундаментальная подготовка студентов осуществляется в разделе Клиническая лабораторная диагностика. Цель - освоение принципов и навыков использования диагностических алгоритмов постановки клинического, гигиенического и эпидемиологического диагноза при изучении состояния здоровья населения и среды его обитания. Задачи: 1. Закрепить знания по умению постановки и проведения лабораторного исследования с учетом профиля лаборатории, приобретение навыков использования диагностических тестов. 2. Проведение санитарно-просветительной и противоэпидемической работы, ведение медицинской документации лаборатории; 3. Приобрести навыки по технике постановки различных диагностических тестов, умению интерпретировать результаты проведенных лабораторных исследований в диагностике состояния здоровья населения при различных формах патологии с использованием современных лабораторных методов с учетом чувствительности и специфичности, допустимой вариации лабораторных методов; 4. Роиобрести навыки по диагностике состояния среды обитания человека при проведении различных лабораторных методов исследования объектов окружающей среды (вода, воздух, почва, пищевые продукты, предметы обихода и т.п.); 5. освоение навыков постановки эпидемиологического диагноза для организации и проведения противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных, паразитарных и неинфекционных заболеваний; 6. написание рефератов по современным научным проблемам в области диагностики; 2. Требования к уровню освоения содержания практики Требования к уровню освоения практики соотносятся с квалификационными характеристиками специалиста в соответствии с ФГОС ВПО. Компетенции, формируемые в результате производственной практики: Коды Компетенции формируемых компетенций ОК-№ ОК-3 ОК-4 ОК-7 ОК-8 ПК -№ ПК-1 ПК-3 ПК-4 ПК-5 Общекультурные компетенции способен и готов к деятельности и общению в публичной и частной жизни, к социальному взаимодействию: с обществом, общностью, коллективом, семьей, друзьями, партнерами, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности, уважению и принятию Другого; к социальной мобильности способен и готов осуществлять свою деятельность в различных сферах общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные акты по работе с конфиденциальной информацией владеет культурой мышления, способностью к критическому восприятию информации, логическому анализу и синтезу готов к самостоятельной, индивидуальной работе, способен к самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации Профессиональные компетенции Общепрофессиональные: готов работать в команде, владеет способами разрешения конфликтов; умеет оценить политику государства, в том числе в области здравоохранения, владеет политической культурой; готов к кооперации с коллегами; умеет организовать работу исполнителей, находить и принимать управленческие решения при различных мнениях, принимать ответственные решения в рамках своей профессиональной компетенции способен в условиях развития науки и изменяющейся социальной практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, приобретению новых знаний, использованию различных форм обучения, информационно-образовательных технологий владеет основами делопроизводства с использованием и анализом учетно-отчетной документации владеет компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готов работать с информацией из различных источников, применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач ПК-9 ПК-11 ПК-13 ПК-14 ПК-17 ПК-19 ПК-20 способен и готов предвидеть опасности для здоровья, причиной которых могут стать используемые технологические процессы, операции и применяемое оборудование, и давать рекомендации по их планированию и проектированию; распознавать и интерпретировать появление в производственной среде химических, физических и биологических факторов и других типов воздействий, которые могут повлиять на здоровье и самочувствие работников способен и готов анализировать санитарногигиенические последствия катастроф и чрезвычайных ситуаций способен и готов к проведению санитарноэпидемиологической экспертизы исследований пищевых продуктов, пищевого сырья, проектной документации, строительных и других материалов, посуды, тары, упаковки, изготовленных из полимерных и синтетических материалов, металлов, сплавов, предметов детского обихода и издательской продукции с целью решения вопроса о возможности их использования способен и готов к проведению гигиенического и эпидемиологического надзора за состоянием среды обитания, объектов производства и реализации продуктов питания, хозяйственно-питьевого водоснабжения, жилищно-коммунального хозяйства, ЛПУ, детских учреждений и др. Диагностическая деятельность: способен и готов определять степень воздействия на организм работника вредных факторов, расследовать причины профессиональных заболеваний и отравлений способен и готов к использованию современной диагностической аппаратуры и проведению лабораторной, лучевой и функциональной диагностики способен и готов поставить предварительный клинический диагноз психолого-педагогическая гигиеническое воспитание: деятельность, ПК-24 способен и готов применять гигиеническую терминологию, основные понятия и определения, используемые в профилактической медицине ПК-25 способен и готов проводить санитарнопросветительскую работу с населением по вопросам профилактической медицины, работу с учебной, научной, нормативной и справочной литературой, вести поиск, превращать полученную информацию в средство для решения профессиональных задач ПК-26 способен и готов реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, другим медицинским персоналом, пациентами и их родственниками ПК-27 способен и готов к обучению медицинского персонала правилам общения и взаимодействия с населением, коллективом и партнерами ПК-37 Научно-исследовательская деятельность: способен и готов к научно-обоснованному применению современных методик сбора и обработки информации о состоянии здоровья населения, деятельности различных типов медицинских учреждений и их подразделений, анализу информации в целях разработки научнообоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения В результате прохождения производственной практики обучающийся, должен: знать (в соответствии с задачами практики в области теории); правила техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях, с реактивами, приборами, животными; основные физические явления и закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека; характеристики воздействия физических факторов на организм; физические основы функционирования медицинской аппаратуры; химико-биологическую сущность процессов, происходящих в организме человека на молекулярном и клеточном уровнях; строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений, основные метаболические пути их превращения; роль клеточных мембран и их транспортных систем в обмене веществ в организме человека; законы генетики ее значение для медицины; закономерности наследственности и изменчивости в индивидуальном развитии как основы понимания патогенеза и этиологии наследственных и мультифакторных заболеваний; биосферу и экологию, феномен паразитизма и биоэкологические заболевания; классификацию, морфологию и физиологию микроорганизмов и вирусов, их влияние на здоровье человека, методы микробиологической диагностики; применение основных антибактериальных, противовирусных и биологических препаратов; основные закономерности развития и жизнедеятельности организма человека на основе структурной организации клеток, тканей и органов; гистофункциональные особенности тканевых элементов; методы их исследования; структуру и функции иммунной системы человека, ее возрастные особенности, механизмы развития и функционирования, основные методы иммунодиагностики; методы оценки иммунного статуса, показания к применению иммунотропной терапии; научные основы гигиенического нормирования вредных факторов; методы гигиенических исследований объектов окружающей среды; показатели состояния среды обитания и здоровья населения в системе СГМ; методы установления причинно-следственных связей между состоянием среды обитания и здоровьем населения; нормативные, нормативно-технические, правовые и законодательные документы в пределах профессиональной деятельности; санитарно-эпидемиологические требования к качеству и безопасности пищевых продуктов и пищевого сырья; принципы гигиенического нормирования химических, физических и биологических факторов среды обитания человека в условиях населенных мест; гигиенические требования к качеству питьевой воды; санитарногигиенические требования к качеству воды водоемов, атмосферного воздуха, почвы; принципы организации и содержание профилактических мероприятий по предупреждению или уменьшению степени неблагоприятного влияния на человека факторов среды обитания в условиях населенных мест; принципы гигиенического нормирования вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса; меры профилактики их вредного воздействия. современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных, их диагностические возможности; современные методы различных видов лабораторного анализа; диагностическую информативность лабораторных симптомов и синдромов – понятия специфичности, чувствительности тестов, прогностической значимости; ассортимент лабораторных методов с учетом организационной структуры учреждений здравоохранения; алгоритмы лабораторной диагностики различных заболеваний в клинике внутренних болезней, при хирургической и акушерско-гинекологической патологии уметь (в соответствии с задачами практики в области применения теоретических знаний); пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности; пользоваться физическим, химическим и биологическим оборудованием; работать с увеличительной техникой (микроскопами, оптическими и простыми лупами); анализировать гистофизиологическую оценку состояния различных клеточных, тканевых и органных структур у человека; интерпретировать результаты наиболее распространенных методов лабораторной и функциональной диагностики для выявления патологических процессов в органах и системах человека; производить основные физические измерения, работать на медицинской аппаратуре; самостоятельно формулировать выводы на основе поставленной цели исследования, полученных результатов и оценки погрешностей; прослеживать возможности использования результатов исследования и применения изучаемого вопроса в профилактике заболеваний и патологии; использовать компьютерные медико-технологические системы в процессе профессиональной деятельности; пользоваться набором средств сети Интернет для профессиональной деятельности; провести забор биологического материала от пациента и объектов среды обитания на различные виды исследований; определить показатели и провести анализ влияния отдельных объектов и факторов окружающей среды и промышленного производства на человека или среду провести микроскопическое исследование материала, его посев на питательные среды, определить морфологические, тинкториальные, культуральные, антигенные, генетические и биохимические свойства, провести серологическую и генетическую диагностику; самостоятельно работать с учебной, научной и справочной литературой; делать обобщающие выводы. методами получения биологического материала для исследования – получение венозной крови, мочи при катетеризации мочевого пузыря, мазков из зева, полостных жидкостей, выпотов и т.д.; методами прикроватной диагностики (определение глюкозы, использование мочевых полосок и др.;) с использованием «сухой химии»; основными лабораторными и инструментальными диагностическими методами, применяемыми в диагностике профессиональных болезней и при проведении профилактических медицинских осмотров; техникой оказания неотложной помощи при острых профессиональных отравлениях; методиками забора материала для цитологического исследования (мазкиотпечатки, соскоб, пункционная биопсия); владеть (в соответствии с задачами практики в области формирования практических умений). базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы, поиск в сети Интернет; информацией о принципах стерилизации, дезинфекции и антисептической обработки инструментов и оборудования во избежание инфицирования врача и пациента; навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов лабораторного и инструментального обследования; методами органолептического исследования воды, пищевых продуктов, полимерных материалов; методикой сбора, обработки и анализа данных о факторах среды обитания и здоровье населения; методами санитарно-гигиенического контроля, проведения санитарногигиенического надзора и санитарной экспертизы водоснабжения, питания, размещения населения в чрезвычайных ситуациях и условий труда специалистов-спасателей; оценкой эффективности противоэпидемических мероприятий; методами эпидемиологической диагностики госпитальных инфекций, современными методами диагностики паразитарных заболеваний; методами контроля качества питьевой воды, атмосферного воздуха, воды водоемов, почвы; методикой выбора источника централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения; методами оценки качества состояния искусственной среды обитания человека; методами предупреждения воздействия вредных факторов производственной среды на организм человека; методикой изучения состояния здоровья работающих. 3. Объем дисциплины и виды учебных работ Общая трудоемкость дисциплины составляет _3___ зачетных единиц Трудоемкость Виды учебной работы (час.) Практическая работа 72 Самостоятельная работа 36 Общая трудоемкость 108 4. Содержание производственной практики Перечень работ производственной практики. Работа в подразделениях Трудоемкость (часы/дни) Работа в профильной лаборатории 66/11 Работа в библиотеке по подбору литературы по теме 18/3 реферата (самостоятельная работа) Самостоятельная работа по выполнению 18/3 реферата Работа с НТД 3/0,5 Работа с документами лаборатории 3/0,5 № 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 5.Перечень практических навыков Разделы и содержание Принимать и регистрировать анализы в лаборатории Проводить подготовку оборудования для выполнения лабораторных исследований Выполнение гематологических анализов Уровень усвоения 3-4 3-4 2-3 Выполнение биохимических анализов 2-3 Выполнение исследований системы гемостаза 2-3 Выполнение иммунологических исследований 2-3 Выполнение бактериологических исследований 2-3 Выполнение вирусологических исследований 2-3 Выполнение иммунологических исследований 2-3 Выполнение цитологических исследований 2-3 Выполнение молекулярно-генетических исследований (ПЦР) 2-3 12 Выполнение санитарно-гигиенических исследований 13 Заполнение и ведение журналов регистрации и выполнения анализов 14 Участие в проведении контроля качества лабораторных исследований (внутрилабораторный контроль) 15 Участие в проведении контроля качества лабораторных исследований (внешний контроль) 16 Оценка результатов анализов 2-3 2-3 1-2 1-2 2 1-2 17 Освоение современных методик лабораторного исследования 1-2 18 Формирование компьютерногобанка лабораторных данных ( работа с компьютерными программами) 3-4 19 Заполнение и ведение документации 3-4 20 Соблюдение правил охраны труда и техники безопасности в лаборатории Соответствие уровней участия: 1 – теоретическое знание манипуляции 2 – участие в выполнении манипуляции 3 – практическое выполнение манипуляции под контролем 4 – самостоятельное выполнение манипуляции 6. Формы контроля Формы контроля, содержание контрольных мероприятий, кем осуществляются. Формы контроля: - устные (собеседование) - письменные (проверка рефератов). Перечень тем рефератов, вопросы к зачету приводятся в 4 разделе Учебно-методического комплекса учебной практики «Средства оценки компетенций». Перечень тем рефератов 1. Вопросы обеспечения качества лабораторных исследований 2. Современные лабораторные технологии (ИФА. Проточная цитометрия, ПЦР-диагностика, ДНК-чипы и др.) 3. Современные возможности бесприборной экспресс-диагностики в клинической практике. 4. Организация рабочих мест и техника безопасности КДЛ. 5. Автоматизация компьютерных ведения контроля технологий качества с использованием (современные лабораторные информационные системы). 6. Современные аспекты диагностики инфекционных заболеваний. Значение преаналитического этапа. 7. Лабораторная диагностика опухолевого процесса, важнейшие аспекты тестирования опухолевых маркеров. 8. Принципы лабораторного исследования сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза 9. Лабораторная диагностика нарушений обмена белков 10.Лабораторная диагностика нарушений углеводного обмена 11.Лабораторная диагностика нарушений липидного обмена 12.Современный диагностический алгоритм ИППП 13.Проточная цитометрия. Принцип метода. Показания к применению. 14.Исследование пищевой продукции для целей санитарно- эпидемиологической экспертизы и подтверждения соответствия 15.Исследование продукции медицинского санитарно-эпидемиологической назначения экспертизы и для целей поддверждения соответствия 16.Исследование товаров для детей с целью проведения санитарноэпидемиологической экспертизы и подтверждения соответствия 17.Исследование парфюмерно-косметической санитарно-эпидемиологической продукции экспертизы и для целей подтверждения соответствия 18.Исследование средств для дезинфекции санитарно-эпидемиологической экспертизы с целью и проведения подтверждения соответствия 19.Исследования объектов и факторов внешней среды обитания (вода питьевая, открытых водоемов, сточная и техническая вода) 20.Исследования объектов и факторов внешней среды обитания (промышленные объекты и рабочие места) 21.Исследования объектов и факторов внешней среды обитания: жилые и общественные здания (воздух, предметы обихода и т.п.) 22.Исследования объектов и факторов внешней среды обитания (лечебнопрофилактические учреждения) 23.Исследования объектов и факторов внешней среды обитания (почва) 24.Клиническая микробиология. Проблемы антибиотикорезистетности. 25.Принципы контроля качества информационные системы (ЛИС) (современные лабораторно- 26.Внешний контроль качества в КДЛ, выявление систематических ошибок и мероприятия по их устранению 7. Учебно-методическое обеспечение практики Приводится учебно-методическая, учебная и научная литература. Список учебной литературы по производственной практике состоит из двух частей: основной и дополнительной. 7.1. Основная литература 1. Кишкун Л.А. Клиническая лабораторная диагностика.- М.: 2010.- 976с. 2. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике.- М.:, «МЕДпресс- информ», 2009.- 899с. В список основной литературы (не более 5 наименований) следует включать базовые издания: учебники, учебные пособия и тексты лекций, имеющиеся в библиотеке СГМУ в достаточном для обеспечения учебного процесса количестве экземпляров в соответствии с нормативами обеспеченности (по ФГОС). 7.2. Дополнительная литература 1. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. -М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007.- 800с. 2. Руководство по гигиене питьевой воды и питьевого водоснабжения / Мазаев В.Т., Ильницкий А.П., Шлепнина Т.Г. Учебник, М. – 2008. 3. Камышников В.С. Методы клинических лабораторных исследованийМ.:»МЕДпресс-информ».-2009.-752с. 4. Никулин Б.А.. Пособие по клинической биохимии М.: «ГЭОТАРМедиа», 2007.-256с. 5. Юрковский О.И. Общеклинические анализы в практике врача-том 1, М.:Медицина,2008.- 112с. 6. Руководство по медицинской микробиологии. Общая и санитарная микробиология. Под.ред. проф. Лабинской А.С.- М.: «БИНОМ», 2008.1080с. 7. Виноградов А.Б. Простейшие.Гельминты, «Феникс» 2006.-282с медицинская Членистоногие. паразитология.часть1,2,3 Учебное пособие- М.: В список дополнительной литературы (не более 10 наименований) включается прочая учебная, справочная и научная литература для углубленного изучения. 7.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы 1. Справочник по клинической лабораторной диагносике.- под.редакцией профессора Ю.Ю.Елисеевой. литературное агентство «Научная книга», информационные материалы, 2006. (www.ravnovesie.com, www.salebook.ru) 2. Лабораторная информационная система WHONET 5.0 (www.who.int/drugresistance/whonetsoftware) 3. информационно-справочные и поисковые системы rospotrebnadzor.ru, bibliomed.ru, fsvok.ru, ramld.ru, diama.ru, terramedica.spb.ru, mcfrbook.ru, clinlab.ru, labinfo.ru, medlabs.ru, scsml.rssi.ru, it-medical.ru, med-lib.ru, ribk.net, rsl.ru, elibrary, consilium-medicum.com, infamed.com, medtrust.ru, medlinks.ru, medbiolink.ru, rusmedserv.com, molbiol.edu.ru, www.medline.ru, elsevier.com, medpoisk.ru Автор (ы): Занимаемая должность Фамилия, инициалы Зав.кафедрой микробиологии, Бажукова Т.А. вирусологии и иммунологии Подпись Рецензент (ы): Место работы Занимаемая должность Фамилия, инициалы Подпись