Утвержден приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 30.11.2010 № 340-мпр СТАНДАРТ ПРОВЕДЕНИЯ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В ЦЕНТРАХ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Модель пациента <*>: Категория возрастная: дети (0-17 лет включительно) Нозологическая форма: наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное (динамическое наблюдение) Коды по МКБ-10: Z 03.9 Фаза: доклиническая. Стадия: отсутствие клинических проявлений. Осложнения: без осложнений. Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в центрах здоровья для детей. 1.2. ПРОФИЛАКТИКА ИЗ РАСЧЕТА 183 ДНЕЙ Коды A01.31.009 Наименование Частота Среднее предоставколичество ления 1 1 0,1 1 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический Тестирование на аппаратно-программном комплексе (АПК) для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма по показаниям в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. <**> Тестирование на аппаратно-программном комплексе (АПК) для скрининг-оценки уровня психо- 0,1 физиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма по показаниям в объеме методик, представленных дополнительно на АПК, но не используемых в качестве скрининговых. <***> Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы (спирометрия компьютеризиро0,05 ванная) - по показаниям в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. <**> Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы по показаниям в объеме методик, 0,05 представленных дополнительно на ультразвуковом доплере, но не используемых дополнительно в качестве скрининговых. <***> 1 1 1 А12.01.008 Биоимпедансметрия (определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой тканей) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. <**> Определение общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методами в объеме методик, представленном при комплексном обследовании (подростки). <**> Исследование уровня психоактивных веществ в объеме методик, представленном при комплексном обследовании (подростки). <**> Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (с использованием смокелайзера) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании (подростки). <**> Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. Определение котинина и других биологических маркеров в крови и моче в объеме методик, представленном при комплексном обследовании (подростки).<**> Консультация врача ЛФК <****> 0,1 1 0,1 1 0,01 1 0,1 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 Проведение беседы и составление индивидуальной программы по здоровому образу жизни <**> 1 1 <*> Обследованию в центрах здоровья для детей подлежат следующие лица (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009г. №597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака): 1) 2) 3) 4) впервые обратившиеся в отчетном году для проведения комплексного обследования; обратившиеся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья для детей; направленные ЛПУ по месту прикрепления; направленные медицинскими работниками образовательных учреждений; <**> услуги, предоставляемые в объеме методик при комплексном обследовании: а) Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма: А02.01.001 Измерение массы тела А02.03.005 Измерение роста А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.12.001 Исследование пульса Динамометрия (измерение мышечной силы кистей) Оценка уровня психо-физиологического, соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрас тных особенностей; определение физиологического развития; тест зрительно-моторной реакции; психологическое тестирование (тест Люшера); тест вариабельности сердечного ритма; тест с дозированной физической нагрузкой (проба Мартине-Кушелевского или проба Руфье) б) Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы (спирометрия компьютеризированная): А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков в) Биоимпедансметрия (определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой тканей): А05.01.001 Регистрация электрической активности в точках акупунктуры г) Определение общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методами: А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови д) Исследование уровня психоактивных веществ А 09.28.016 Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в моче е) Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением Карбоксигемоглобина: А09.05.093 Исследование карбоксигемоглобина ж) Определение котинина и других биологических маркеров в крови и моче А 09.28.016 Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в моче з) Оценка наиболее вероятных факторов риска и составление прогноза состояния здоровья: D22.02.02 Подготовка и написание заключений и) Проведение беседы по здоровому образу жизни составление индивидуальной программы по здоровому образу жизни: D21.01. Планирование профилактических программ А25.31.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях А25.31.002 Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебная физкультура) <***> услуги по показаниям, предоставляемые дополнительно в объеме методик, но не используемых в качестве скрининговых: а) Тестирование на аппаратно-программном комплексе по показаниям а) оценка биологического возраста б) тест тревожности в) тест общей реактивности г) тест САН д) тест родительского отношения е) тест смысложизненных ориентаций ж) тест активная ортостатическая проба з) тест PWC-170/ б) Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы: а) гипервентиляционная проба б) тест с физической нагрузкой в) тест с максимальной произвольной вентиляцией г) тест по измерению жизненной емкости легких <****> Сложные комплексные услуги: а) В01.020.01 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры: А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая б) В01.020.01 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры: А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)