Здоровье
реклама
Здоровье Украинское независимое информационное агентство новостей (УНИАН). Основано в марте 1993 года. Генеральный директор Олег НАЛИВАЙКО. Главный редактор Александр ХАРЧЕНКО - тел.279-31-31 Редактор выпуска Наталья МАКСИМЕНКО. E-mail: mnatalia@unian.net Издается на русском языке. При использовании ссылка на УНИАН обязательна. Адрес редакции: 01001, Киев-1, ул. Крещатик, 4, Телефон/факс 279-3558. http://www.unian.net. Отдел маркетинга: тел2788329, 279-4395 , факс 279-3571, E-mail: market@unian.net Техническая поддержка: тел. 278-0007, E-mail: postmaster@unian.net 30 июля 2009 года, четверг, № 30 (113) Страна ..................................................................................................................................................................................... 2 В ЛИВИИ БУДЕТ РАБОТАТЬ ЕЩЕ БОЛЬШЕ УКРАИНСКИХ ВРАЧЕЙ ................................................................................................... 2 ИМПОРТНЫЙ СКОТ ПОКА НЕ БУДУТ ПРОВЕРЯТЬ НА ПРИОННЫЕ ИНФЕКЦИИ .............................................................................. 2 ИМПОРТНОЕ МЯСО, КОТОРОЕ ВВОЗЯТ В УКРАИНУ, ИЗ ТУШ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ................................................................... 2 УКРАИНЦЫ СТАЛИ МЕНЬШЕ РАЗВОДИТЬСЯ ....................................................................................................................................... 3 САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ В 2009 ГОДУ ДЕТСКИЕ ИМЕНА ....................................................................................................................... 3 КАБМИН ИНДЕКСИРОВАЛ СТАВКУ АКЦИЗА НА ТАБАЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ ............................................................................................. 4 Новости из регионов ............................................................................................................................................................ 4 ВОЛЫНЬ: ИЗ-ЗА ОТРАВЛЕНИЯ НА СВАДЬБЕ ГОСПИТАЛИЗИРОВАЛИ 21-ГО ЧЕЛОВЕКА .............................................................. 4 ДОНЕТЧИНА: В ОБЛАСТИ ОПЯТЬ МАССОВО ОТРАВИЛИСЬ ДЕТИ ................................................................................................... 4 ПРОКУРАТУРА ИЗМЕНИЛА ОБВИНЕНИЕ «ЧЕРНОМУ ТРАНСПЛАНТОЛОГУ» ................................................................................... 5 ПО НЕИЗВЕСТНОЙ ПРИЧИНЕ ХИРУРГ ЗИС НЕ БЫЛ ДОСТАВЛЕН В СУД ......................................................................................... 6 ЖИТОМИРЩИНА: МЕДИКИ ОБЛАСТИ ПОЛУЧИЛИ ОТ ЯПОНИИ НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ............................................................ 7 В ЖИТОМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОГИБЛО 20 ТОНН РЫБЫ .................................................................................................................... 8 ЗАКАРПАТЬЕ: МЕДИКИ ПОЛУЧИЛИ ГРАНТ ОТ ПОСОЛЬСТВА ЯПОНИИ .......................................................................................... 8 В УЖГОРОДЕ БЕСПЛАТНО ПРОВЕРЯТ ДЕТЯМ ЗУБЫ ......................................................................................................................... 8 ЗАПОРОЖЬЕ: В МЕЛИТОПОЛЕ РАСПЫЛИЛИ НЕКОЕ ВЕЩЕСТВО: 15 ЧЕЛОВЕК - В БОЛЬНИЦЕ ................................................... 9 ЛЮДЕЙ НА МЕЛИТОПОЛЬСКОМ РЫНКЕ ОТРАВИЛИ "ЧЕРЕМУХОЙ"? ............................................................................................... 9 КИЕВ: ВЫДЕЛЯТ 3 МЛН ГРН ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ К ЗИМЕ ......................................................................... 10 «СКОРОЙ ПОМОЩИ» СТОЛИЦЫ ОТКАЗАНО В БЕНЗИНЕ ................................................................................................................. 10 КИЕВСКУЮ КАНАЛИЗАЦИЮ ЧУТЬ НЕ ПРОРВАЛО В ДНЕПР ............................................................................................................. 11 КИРОВОГРАДЩИНА: В 17 РАЙОНАХ НЕТ КАРДИОЛОГОВ ............................................................................................................... 11 В КИРОВОГРАДЕ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА МАЛЯРИЮ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН МУЖЧИНА ................................................................ 11 ЕЩЕ 3 СЛУЧАЯ ПОДОЗРЕНИЯ НА ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ ........................................................................................................ 12 ЛУГАНЩИНА: УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ СНИЗИЛСЯ ................................................................................... 12 ПОЛТАВЩИНА: ПЕРЕКРЫТ КАНАЛ ПОСТАВОК ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ ............................................................................... 12 НИКОЛАЕВЩИНА: ЗАФИКСИРОВАН ПЕРВЫЙ В ЭТОМ ГОДУ УКУС КАРАКУРТА ........................................................................... 12 ХЕРСОНЩИНА: БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА В РЕАНИМАЦИИ - УКУСИЛ КАРАКУРТ ........................................................................ 13 ЧЕРКАЩИНА: ЛЕЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ ПРЕВРАТЯТ В НЕКОММЕРЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ...................................................... 13 В ЧЕРКАССАХ ЗАПРЕТИЛИ ВЫПИВАТЬ АЛКОГОЛЬ НА УЛИЦАХ ..................................................................................................... 13 НАРКОМАНАМ БЕСПЛАТНО РАЗДАЮТ ШПРИЦЫ И ПРЕЗЕРВАТИВЫ ............................................................................................. 14 АР КРЫМ: НА РЫНКАХ ПОЛУОСТРОВА ПРОДАЮТ МЯСО, КОТОРОЕ НУЖНО БЫЛО УТИЛИЗИРОВАТЬ ................................... 14 ЧИСТОЕ ЛИ МОРЕ В КРЫМУ? ............................................................................................................................................................... 15 НА «КАZАНТИП» ВЕЗУТ ЭКСТАЗИ И АМФЕТАМИН ............................................................................................................................ 15 ТЕМА ВЫПУСКА: НАРУШЕНИЯ В ИМУННОЙ СИСТЕМЕ ЕСТЬ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ .................................................................... 15 ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ................................................................ 15 ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ........................................................................................................................... 18 РАК ЖЕЛУДКА – БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ПОРАЖАЕТ ЛЮДЕЙ С НИЗКИМ УРОВНЕМ ЖИЗНИ ........................................................... 20 Консилиум.............................................................................................................................................................................. 22 ЧЕМ ОПАСЕН "ГРЯЗНЫЙ" КОНДИЦИОНЕР? ....................................................................................................................................... 22 Советы ко времени ............................................................................................................................................................. 23 КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ "КУРОРТНЫЕ" БОЛЕЗНИ ................................................................................................................................ 23 КАК ЛЕТОМ УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ..................................................................................................................... 25 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПЕРЕЕЛ ФРУКТОВ? ............................................................................................................................................. 26 Здоровый образ жизни ........................................................................................................................................................ 27 МОЖНО ЛИ ЕСТЬ БРЮШКИ ЛОСОСЯ? ................................................................................................................................................ 27 ДОЛГОЛЕТИЕ ОБЕСПЕЧАТ ВСЕГО ЧЕТЫРЕ ПРИВЫЧКИ .................................................................................................................. 27 ОБЫЧНОЕ ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ СОКРАЩАЕТ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ .......................................................................... 28 "ДАЧНАЯ" ДИЕТА ПОМОЖЕТ БЫСТРО ПОХУДЕТЬ ............................................................................................................................ 28 БАКЛАЖАН - ЛЮБИМЫЙ ОВОЩ ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ ............................................................................................................................. 29 Зарубежные новости .......................................................................................................................................................... 30 ЕВРОПЕ НУЖНО 60 МЛН ДОЗ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА A/H1N1 ................................................................................................ 30 НОВЫЙ ГРИПП НЕЛЬЗЯ ЛЕЧИТЬ АСПИРИНОМ ................................................................................................................................. 30 ВОЗ ИЗ-ЗА ГРИППА A/H1N1/ ПРЕДЛАГАЕТ ЗАКРЫТЬ ВСЕ ШКОЛЫ МИРА....................................................................................... 31 КОЛИЧЕСТВО ЕВРОПЕЙЦЕВ С БОЛЕЗНЬЮ АЛЬЦГЕЙМЕРА РАСТЕТ ............................................................................................. 31 Здоровье № 30 (113) 2 В НЕПАЛЕ 150 ЛЮДЕЙ УМЕРЛИ ОТ ДИЗЕНТЕРИИ............................................................................................................................. 31 БИОМЕДИЦИНА - ТЕЛЕВИЗОРЫ СТАНУТ ЛЕКАРСТВОМ .................................................................................................................. 31 В 2040 ГОДУ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ НА ПЛАНЕТЕ БУДЕТ БОЛЬШЕ, ЧЕМ ДЕТЕЙ ................................................................................ 32 В АРАБСКОМ МИРЕ 65 МЛН ЛЮДЕЙ ЖИВУТ В НИЩЕТЕ - ДОКЛАД ООН......................................................................................... 32 НАЙДЕНЫ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ЭФФЕКТА ПЛАЦЕБО ............................................................................................................ 32 Страна В ЛИВИИ БУДЕТ РАБОТАТЬ ЕЩЕ БОЛЬШЕ УКРАИНСКИХ ВРАЧЕЙ По просьбе ливийской стороны Украина увеличит количество украинских медицинских специалистов, которые будут работать в Ливии. Об этом сообщает Управление по связям со СМИ Секретариата Кабинета Министров Украины со ссылкой на министра здравоохранения Украины Василия КНЯЗЕВИЧА. По его словам, в частности такая договоренность была достигнута во время четвертого совместного заседания украинско-ливийской комиссии по сотрудничеству. «Хотим заверить, что это просьба, которую вы перед нами поставили по обеспечению полторы тысячи медицинских работников в Ливию, мы его внимательно отработаем, и на государственном уровне решим», - сказал В.КНЯЗЕВИЧ представителям ливийской делегации. По словам министра, сегодня в Ливии работает свыше 450 медицинских специалистов из Украины. При этом В.КНЯЗЕВИЧ обратился к секретарю Главного народного комитета здравоохранения и окружающей среды Ливии с просьбой взять под личный патронат работу украинских медиков. «Они будут для нас с вами агитаторами, будут показывать пример, и мы сможем большее количество специалистов направить в Ливию», - отметил он. В.КНЯЗЕВИЧ также сообщил, что во время заседания украинско-ливийской комиссии по сотрудничеству обсужден вопрос возможности увеличения количества учебных мест в украинских вузах для ливийских студентов, а также вопрос создания совместного заведения по подготовке медицинских специалистов. Кроме того, министр отметил, что достигнуто двустороннее согласие по налаживанию прямых контактов между украинскими и ливийскими клиниками и по вопросу открытия центров по специализированной помощи. ИМПОРТНЫЙ СКОТ ПОКА НЕ БУДУТ ПРОВЕРЯТЬ НА ПРИОННЫЕ ИНФЕКЦИИ Государственный комитет ветеринарной медицины отсрочил до 14 января 2010 г. включительно обязательную инспекцию крупного рогатого скота на прионные инфекции. Об этом отмечено в письме главного государственного инспектора ветеринарной медицины Украины от 21 июля 2009 г., сообщает пресс-служба Госкомветмедицины. Отсрочка введена с целью надлежащего введения в действие норм приказа Госкомветмедицины от 20 мая 2009 г. "О внесении изменений в приказ главного государственного инспектора ветеринарной медицины Украины от 12 марта 2001 г. №23 "О безотлагательных мерах предупреждения и ликвидациях проявлений заболевания крупного рогатого скота на губчастоподобную энцефалопатию и другие прионные инфекции" и обеспечение непрерывности поступления в Украину грузов по предварительно заключенными контрактами, предоставление достаточного времени для проведения инспекции заграничных предприятий. ИМПОРТНОЕ МЯСО, КОТОРОЕ ВВОЗЯТ В УКРАИНУ, ИЗ ТУШ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ «Украинская народная партия призывает украинцев поддержать программу «Покупай украинское», отказавшись покупать иностранные мясопродукты, которые преимущественно поступают в Украину контрабандой, без необходимой маркировки и проверки санэпидемстанции», - заявил народный депутат Украины, председатель Житомирской областной организации Украинской народной партии Андрей ДАВИДЕНКО, сообщает пресс-служба УНП. По его словам, украинцы должны покупать мясо и мясопродукты, лишь когда продавец продемонстрирует документ, который удостоверяет их производство в Украине. Так политик прокомментировал заявление Управления по делам защиты прав потребителей, которое призвало украинских покупателей не покупать немаркированных мясопродуктов из Польши. Здоровье № 30 (113) 3 «Украинцы таким образом не только поддержат отечественного товаропроизводителя, но и спасут собственное здоровье, а, иногда, и жизнь, - комментирует ситуацию политик. Ведь значительная часть мясопродуктов, которые завозят из Польши, изготовлена из туш больных животных, что подтверждает Управление защиты прав потребителей». Он сообщил, что «УНП планирует обратиться в Государственную таможенную службу с требованием перекрыть каналы контрабандного завоза польских мясопродуктов». По словам А.Давиденко, «в пограничных польских воеводствах в настоящее время работают мясокомбинаты, которые изготовляют продукцию исключительно для ввоза в Украину». УКРАИНЦЫ СТАЛИ МЕНЬШЕ РАЗВОДИТЬСЯ В Украине сохраняется тенденция к уменьшению количества разводов. Об этом УНИАН сообщили в пресс-службе Минюста. Как сказал министр юстиции Николай ОНИЩУК со ссылкой на статистику органов регистрации актов гражданского состояния граждан, на протяжении первого полугодия текущего года в Украине расторгли брак 69 тыс. супружеских пар. Это на 15 процентов меньше, чем за первые шесть месяцев 2008 года и на 20 процентов меньше по сравнению с аналогичным периодом 2007 года. По словам министра юстиции, показатели первого полугодия текущего года подтверждают многолетнюю тенденцию к постепенному уменьшению количества украинцев, желающих расторгнуть брак. При этом количество разводов традиционно на 20-40 процентов меньше, чем количество заключенных браков. Эта позитивная тенденция также постоянная, и фиксируется из года в год. Например, с начала текущего года в Украине было заключено более 118 тыс. браков, что на 42 процента превышает количество разводов. Если исходить из статистических данных, наиболее прочные семьи в Украине проживают в Закарпатье, где количество браков из года в год в 2,5-3 раза превышает количество разводов. Например, в первом полугодии текущего года здесь вступили в брак 3803 пары, в то время как расстались лишь 1142 пары. Похожие показатели с начала 2009 года зафиксированы в большинстве западных регионов страны. В частности, в Ивано-Франковской, Львовской, Ривненской и Тернопольской областях соотношение количества браков и количества разводов составило 2,5 к 1. Больше всего свадеб за полгода сыграли в Донецкой области (11093 брака), Днепропетровской области (8521 брак), Львовской области (6852 брака), Харьковской области (6786 браков), Одесской области (6760 браков), в Киеве (6395 браков). Такие показатели, по большей части, соотносятся с количеством населения, проживающего в данных регионах. По этой же причине наибольшее количество разводов было зарегистрировано практически в тех же регионах - в Донецкой области (7248), в Днепропетровской области (5548), в Харьковской области (4210) и в г. Киев (4343). САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ В 2009 ГОДУ ДЕТСКИЕ ИМЕНА Максим и Анастасия - самые популярные имена в Украине, которыми с начала 2009 года чаще всего называли новорожденных. Об этом сообщили УНИАН в пресс-службе Министерства юстиции. Как отметил министр юстиции Николай ОНИЩУК, ссылаясь на данные органов регистрации актов гражданского состояния Министерства юстиции, в целом популярными с начала года является более 20 имен, многие из которых держат «первенство» уже не первый год. Так, новорожденных девочек чаще всего называют именами Анастасия, София, Анна, Дарья, Валерия, Мария, Елизавета, Александра и Полина. Мальчиков - Максим, Виктор, Александр, Кирилл, Денис, Даниил, Андрей, Артем, Дмитрий, Владислав, Ярослав, Никита, Егор. Наблюдаются и определенные региональные особенности в отношении самых популярных имен для новорожденных. Например: в Львовской области это - Назар, Маркиян, Тарас, Богдан; в Ривненской - Кристина, Карина, Роман; в Харьковской - Арина, Ева, Кира, Ростислав, Арсений, Илья, Иван, Всеволод; в Киевской – Егор, Назар; в Одесской – Ксения, Николай; в Житомирской – Ангелина, Вероника, Екатерина, Алексей; в Николаевской – Матвей, Кира, Каролина, Руслана, Уляна, Алина; в Ивано-Франковской – Ольга, Таисия, Юлия, Марта, Диана, Василий, Иван; в Закарпатской – Татьяна, Ангелина, Николетта, Юрий, Михаил; в Винницкой области – Алена, Павел, Глеб; в Киеве – Маргарита, Екатерина, Арина, Михаил, Тимофей, в Крыму – Алина, Владимир. Здоровье № 30 (113) 4 В то же время в разряд редких попали достаточно распространенные ранее имена – Жанна, Ляля, Снежана, Инна, Алла, Тамила, Ника, Алиса, Варвара, Дина, Майя, Вениамин, Леонид, Анатолий, Аристарх, Лев, Евдоким, Мирон, Архип, Кузьма, Герман. С начала года девочек называли и такими именами, как Квета, Цветана, Мелиса, Согдиана, Шахроза, Шахла, Иаоса, Валенсия, Филадельфия, Олимпиада, Афина, Клеопатра, Офелия. Мальчиков - Ричерд, Тихмур, Ислям, Алладин, Кришна, Эдем, Низами, Платон, Христофор, Одисей, Нерон, Милан, Братислав. Случались и странные имена при регистрации новорожденных. Девочек называли - АнастасияКьяра, Хана-Фанни, Илес Элвис, Мария-Свитозар, Иереем-Карина, Злата Гевал, Жужа, Орианка, Забава, Рябина, Тюльпан, Мрия, Миллианера, Алмаза, Аркана, Радость, Река, Милына, Царица, Панна, мальчиков - Тео Малколм, Самиддулло, Дисеммиарт, Евгений-Цзихань, Азап-Назар, Добромысл, Принц, Володар, Самара. Продолжают пользоваться популярностью у украинцев и иностранные имена. Среди них чаще всего для девочек выбирают имена - Анита, Симона, Глория, Наоми, Камила, Николь, Николетта, Дженифер, Даниэла, Доминика, Эммануэла, Эмилия, Эрика, Рената, Ванесса, Мадонна, Магдалена, Франческа, Мирабелла, Саманта, Скарлет, Луиза, для мальчиков – Марк, Себастьян, Рафаэль, Эрнест, Кристиан, Оскар, Давид, Леонард, Ричард, Якоб, Рауль, Армандо. Зарегистрирован также случай, когда девочек-близнецов родители назвали Зита и Гита. КАБМИН ИНДЕКСИРОВАЛ СТАВКУ АКЦИЗА НА ТАБАЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ Кабинет министров Украины опубликовал ставки акцизного сбора на табачные изделия, индексированные с учетом индекса потребительских цен, который составляет 115%. Как говорится в распоряжении Кабмина от 24 июля 2009 г. № 861-р, обнародованном на правительственном портале, это осуществлено в соответствии с Законом Украины “О ставках акцизного сбора на табачные изделия”. Таким образом, специфические ставки акцизного сбора на табачные изделия (которые вычисляются в твердых суммах с единицы реализованного товара) с учетом индекса потребительских цен составляют: на сигары, включая сигары с отрезными концами, и сигариллы (тонкие сигары) с содержанием табака - 69 грн. за 100 штук (ранее - 60 грн. за 100 шт.), сигареты без фильтра, папиросы - 40,25 грн. за 1 тыс. шт. (ранее - 35 грн. за 1 тыс. шт.), сигареты с фильтром - 69 грн. за 1 тыс. шт. (ранее - 60 грн. за 1 тыс. шт.), табак и заменители табака, другие продукты промышленного производства; табак “гомогенизированный” или “восстановленный”; табачные экстракты и эссенции 28,75 грн. за 1 кг (ранее - 25 грн. за 1 кг), табак для курения, с содержанием или без содержания заменителей в какой-либо пропорции, - 40,25 грн. за 1 кг (ранее - 35 грн. за 1 кг), жевательный и нюхательный табак - 11,5 грн. за 1 кг (ранее - 10 грн. за 1 кг). Таким образом, минимальное налоговое обязательство по уплате акцизного сбора на табачные изделия, определенное с учетом индекса потребительских цен, не может быть меньше чем 57,5 грн. за 1 тыс. шт. (ранее - 50 грн. за 1 тыс. штук) на сигареты без фильтра, папиросы и 115 грн. за 1 тыс. шт. (ранее - 100 грн. за 1 тыс. шт.) на сигареты с фильтром. Новости из регионов ВОЛЫНЬ: ИЗ-ЗА ОТРАВЛЕНИЯ НА СВАДЬБЕ ГОСПИТАЛИЗИРОВАЛИ 21-ГО ЧЕЛОВЕКА В Волынской области госпитализировали 21-человека в результате отравления на свадьбе. Как передает корреспондент УНИАН, об этом сегодня на оперативном совещании у главы облгосадминистрации Николая РОМАНЮКА сообщила главный врач областной санэпидстанции Наталия ЯНКО. По ее словам, предварительный диагноз – “гастроэнтероколит”, однако врачи не исключают сальмонеллез. Как сказала Н.ЯНКО, свадьбу праздновали в селе Рудка-Козинская Рожищенского района. Всего на свадьбе находились более 100 человек. Сейчас в селе работает бригада СЭС, продолжаются подворовые обходы. ДОНЕТЧИНА: В ОБЛАСТИ ОПЯТЬ МАССОВО ОТРАВИЛИСЬ ДЕТИ Здоровье № 30 (113) 5 В г. Святогорск Донецкой области из «Областного детско-молодежного санаторнооздоровительного комплекса» госпитализированы 15 детей с пищевым отравлением. Как сообщили УНИАН в областной санитарно-эпидемиологической станции, в течение дня 23 июля были госпитализированы семеро, а в течение дня 24 июля – еще восемь детей в возрасте от 7 до 14 лет с подозрением на заболевание пищевой токсикоинфекцией. Заболевание сопровождалось тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, у троих детей была отмечена повышенная температура тела. Все дети госпитализированы в инфекционное отделение детской больницы г. Краматорска. Состояние двух детей характеризуется средней степенью тяжести, остальных - легкой. Больные получают необходимый лечебно-диагностический комплекс. В облСЭС отметили, что противоэпидемические мероприятия начаты специалистами Славянской межрайонной СЭС и горбольницы г. Славянска сразу после получения оперативного сообщения в 23.00 23 июля. В ночь на 24 июля в очаге заболевания начала работать бригада специалистов областной СЭС и Главного управления здравоохранения Донецкой облгосадминистрации. Начато эпидемиологическое расследование, осуществлено санитарное обследование учреждения, проводится медицинский осмотр всех детей и персонала, внеочередное бактериологическое обследование работников пищеблока. С целью микробиологического исследования санитарной службой осуществляется отбор образцов пищевых продуктов, воды, смывов. В санаторно-оздоровительном центре проводится заключительная дезинфекция. Возможные факторы и пути передачи инфекции уточняются. В облСЭС акцентировали, что уже разработан план мероприятий, создан областной штаб по локализации очага заболевания, проведено выездное заседание штаба при участии заинтересованных служб. В облСЭС также уточнили, что всего в коммунальном предприятии «Областной детскомолодежный санаторно-оздоровительный комплекс» Донецкого областного совета находится на отдыхе 399 детей (10 отрядов), на пищеблоке работает 30 человек. ПРОКУРАТУРА ИЗМЕНИЛА ОБВИНЕНИЕ «ЧЕРНОМУ ТРАНСПЛАНТОЛОГУ» Прокуратура «фактически признала невиновность» израильского хирурга Михаэля ЗИСА, считает его адвокат Олег КУРИННЫЙ. Об этом он заявил по телефону корреспонденту УНИАН. Адвокат сообщил, что на очередном судебном заседании Ворошиловского районного суда государственный обвинитель со стороны прокуратуры изменил обвинение, предъявляемое М.ЗИСУ. Так, по словам О.КУРИННОГО, теперь М.ЗИС обвиняется по ч.1 ст. 143 Уголовного Кодекса Украины («Нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тканей человека»), которая предусматривает наказание «штрафом до пятидесяти необлагаемых минимумов доходов граждан или исправительными роботами на срок до двух лет, или ограничением воли на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех». Ранее М.ЗИС обвинялся по ч. 2 ст. 149 УК Украины («Торговля людьми или другое незаконное соглашение относительно передачи человека, содеянные относительно несовершеннолетнего, нескольких человек, повторно, по предварительному заговору группой лиц, с использованием служебного положения или лицом, от которого потерпевший был в материальной или другой зависимости»), которая предусматривает «лишение свободы на срок от пяти до двенадцати лет с конфискацией имущества». О.КУРИННЫЙ отметил, что с М.ЗИСА сняли серьезное обвинение и заменили его таким обвинением, которое даже не предусматривает лишения свободы. «Фактически мы считаем, что это прокуратура как бы честь мундира бережет своего и фактически признала факт невиновности», - сказал адвокат. И при этом добавил: «Мы сегодня как бы практически удовлетворены тем, что прокуратура изменила обвинение». В то же время, по словам О.КУРИННОГО, на сегодняшнем заседании судья Л.ПЕРЕВЕРЗЕВА нарушила закон тем, что не разрешила «заявить о ходатайстве» со стороны обвиняемого и его адвоката. «Я не знаю, почему она отказала, ничем не мотивировала. Она сказала, что на этой стадии процесса мы не имеем права заявлять ходатайство, хотя в законе записано, что все участники процесса имеют право заявлять ходатайство на любой стадии процесса в судебном заседании, пояснил адвокат. - Она не знала сути ходатайства, сказала, что, если у нас изменили обвинение, мы не имеем право заявлять ходатайство в сегодняшнем заседании. Но это нарушение закона». Как сообщал УНИАН, М.ЗИС был задержан 12 октября 2007 года в Донецке как фигурант дела о незаконной трансплантации человеческих органов, которое расследовали совместно израильские и украинские правоохранители. Здоровье № 30 (113) 6 В июле 2008 года Ворошиловский райсуд Донецка отпустил хирурга из-под стражи под залог в 17 тыс. грн. 28 июля М.ЗИС сам явился на очередное судебное заседание. Однако после очередного слушания дела исполняющий обязанности начальника Управления по борьбе с преступлениями, связанными с торговлей людьми, УМВД в Донецкой области Сергей КОЛОМИЕЦ по распоряжению прокурора области Виталия МУРЗЫ взял М.ЗИСА под стражу и направил в СИЗО. 4 августа государственный обвинитель по делу М.ЗИСА Людмила ГРАБОВСКАЯ сообщила, что с хирурга снято обвинение в торговле людьми, теперь ему инкриминируется организация преступления – подготовка к незаконной трансплантации. Она просила суд лишить М.ЗИСА свободы на 3,5 года. 21 августа Ворошиловский райсуд его оправдал. Кроме того, суд постановил отменить предыдущую меру пресечения и вернуть М.ЗИСУ 17 тыс. грн. залога. Однако после оправдательного решения суда хирурга отвезли в СИЗО. 29 августа этот же райсуд признал незаконным задержание М.ЗИСА и его дальнейшее содержание в СИЗО и вынес решение немедленно освободить хирурга. 9 сентября 2008 года Донецкий областной апелляционный суд отменил решение Ворошиловского райсуда от 29 августа об освобождении М.ЗИСА из-под стражи. 10 марта 2009 года Апелляционный суд Донецкой области своим решением отменил оправдательный приговор, выданный 21 августа 2008 года Ворошиловским районным судом Донецка израильскому хирургу М.ЗИСУ. Решением суда было объявлено об отмене оправдания М.ЗИСУ и о направлении дела на «новое судебное рассмотрение в тот же суд с другим составом судей». ПО НЕИЗВЕСТНОЙ ПРИЧИНЕ ХИРУРГ ЗИС НЕ БЫЛ ДОСТАВЛЕН В СУД По неизвестной причине конвоем из следственного изолятора не был доставлен на очередное заседание Ворошиловского районного суда Донецка израильский хирург Михаэль ЗИС. Как передает корреспондент УНИАН, об этом сообщил журналистам адвокат хирурга Олег КУРИННЫЙ. Сегодняшнее заседание было назначено на 12.00, но по истечении почти часа, около 13.00 из здания суда вышел прокурор Донецкой областной прокуратуры Виталий ДАЛЕВСКИЙ, который представляет обвинительную сторону в этом судебном процес се, и сказал, что суд сегодня не состоится, потому что не доставлен подсудимый. Он не стал говорить о причине недоставки М.ЗИСА и вообще категорично отказался от каких-либо комментариев. Затем через полчаса из здания суда вышел адвокат О.КУРИННЫЙ и сказал: «Судебное состояние не состоялось, причина – не был доставлен мой подзащитный конвоем зи следственного изолятора. Причина недоставки неизвестна, устанавливается судом». По словам адвоката, «следующее судебное заседание назначено на 10 августа, на 11.00. «В этот день, мы надеемся, что нас проинформируют - по какой причине и кем было сорвано сегодняшнее судебное заседание», - заявил О.КУРИННЫЙ. Он подчеркнул, что «по конкретной сегодняшней недоставке подзащитного я фактов никаких не имею». При этом адвокат отказался комментировать данный факт: «Я не хочу сейчас говорить о догадках по этому поводу, предположений много. На мой взгляд, если анализировать все дело и отношение к моему подзащитному, то из этого можно строить различные версии… Убедительно бездоказательно я сейчас говорить не могу». Он уточнил, что около 12.00 участники судебного процесса без обвиняемого вошли в зал заседания, где «судья (Лариса ПЕРЕВЕРЗЕВА – УНИАН) уведомила всех о том, что судебное заседание не состоятся по той причине, что не доставлен подзащитный, причина будет установлена судом». Отвечая на вопрос журналистов о состоянии здоровья М.ЗИСА, О.КУРИННЫЙ сказал, что оно остается «крайне тяжелым». «ЗИС нуждается в экстренной медицинской помощи. Такую помощь он не получает из-за отсутствия материальной базы следственного изолятора, а он нуждается в постоянном наблюдении врача кардиолога, в ежедневном кардиологическом обследовании, - объяснил О.КУРИННЫЙ, - По заключению медсанчасти следственного изолятора, таких возможностей технических у них нет». Адвокат вновь повторил, что М. ИС «никаких преступлений не совершал, в частности, в Украине». «На повестке дня для моего подзащитного первое – сохранение жизни фактически, поэтому все действия наши и его направлены на то, чтобы сохранить ему жизнь, чтобы он побыстрее был экстрадирован на территорию Израиля, где ему будет оказана медицинская помощь», - сказал О.КУРИННЫЙ. Как сообщал УНИАН, на предыдущем заседании суда 20 июля государственный обвинитель изменил обвинение, предъявляемое М.ЗИСУ – со ст. 149 (ч.2) на ст. 143 (ч.1) Уголовного кодекса Украины ( ч.1 ст. 143 - нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тканей Здоровье № 30 (113) 7 человека, которая предусматривает наказание «штрафом до пятидесяти необлагаемых минимумов доходов граждан или исправительными роботами на срок до двух лет, или ограничением воли на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех»; ч. 2 ст. 149 - торговля людьми или другое незаконное соглашение относительно передачи человека, содеянные относительно несовершеннолетнего, нескольких человек, повторно, по предварительному заговору группой лиц, с использованием служебного положения или лицом, от которого потерпевший был в материальной или другой зависимости, которая предусматривает «лишение свободы на срок от пяти до двенадцати лет с конфискацией имущества»). О.КУРИННЫЙ тогда отметил, что с М.ЗИСА сняли серьезное обвинение и заменили его таким обвинением, которое даже не предусматривает лишения свободы. М.ЗИС был задержан 12 октября 2007 года в Донецке как фигурант дела о незаконной трансплантации человеческих органов, которое расследовали совместно израильские и украинские правоохранители. В июле 2008 года Ворошиловский райсуд Донецка отпустил хирурга из-под стражи под залог в 17 тыс. грн. 28 июля М.ЗИС сам явился на очередное судебное заседание. Однако после очередного слушания дела и.о. начальника Управления по борьбе с преступлениями, связанными с торговлей людьми, УМВД в Донецкой области Сергей КОЛОМИЕЦ по распоряжению прокурора области Виталия МУРЗЫ взял М.ЗИСА под стражу и направил в СИЗО. 4 августа государственный обвинитель по делу М.ЗИСА Людмила ГРАБОВСКАЯ сообщила, что с хирурга снято обвинение в торговле людьми, теперь ему инкриминируется организация преступления – подготовка к незаконной трансплантации. Она просила суд лишить М.ЗИСА свободы на 3,5 года. 21 августа Ворошиловский райсуд его оправдал. Кроме того, суд постановил отменить предыдущую меру пресечения и вернуть М.ЗИСУ 17 тыс. грн. залога. Однако после оправдательного решения суда хирурга отвезли в СИЗО. 29 августа этот же райсуд признал незаконным задержание М.ЗИСА и его дальнейшее содержание в СИЗО и вынес решение немедленно освободить хирурга. 9 сентября 2008 года Донецкий областной апелляционный суд отменил решение Ворошиловского райсуда от 29 августа об освобождении М.ЗИСА из-под стражи. 10 марта 2009 года Апелляционный суд Донецкой области своим решением отменил оправдательный приговор, выданный 21 августа 2008 года Ворошиловским райсудом Донецка. Решением суда было объявлено об отмене оправдания М.ЗИСУ и о направлении дела на «новое судебное рассмотрение в тот же суд с другим составом судей». Повторное рассмотрение дела было начато 30 апреля 2009 года. ЖИТОМИРЩИНА: МЕДИКИ ОБЛАСТИ ПОЛУЧИЛИ ОТ ЯПОНИИ НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ Новоград-Волынское территориально-медицинское объединение (Житомирская область) получило от правительства Японии медицинское оборудование более чем на 1 млн. грн. Как передает корреспондент УНИАН, об этом сегодня на церемонии передачи нового оборудования сообщил Чрезвычайный и Полномочный Посол Японии в Украине Тадаси ИДЗАВА. По его словам, медикам переданы современные биохимический и гематологический анализаторы крови для населения города Новоград-Волынский и жителей Новоград-Волынского района (жители 36 населенных пунктов которого относятся к категории пострадавших от аварии на ЧАЭС). Как сообщил заместитель председателя Житомирской облгосадминистрации Николай ЧЕРНЕНКО, новое оборудование для клинико-диагностической лаборатории улучшит качество лечения пациентов и поможет ввести передовые стандарты лабораторного обследования. «Это оборудование позволяет срочно, за 10 минут определить клинический анализ крови по 18-ти параметрам», – уточнил Н.ЧЕРНЕНКО. Еще одна церемония передачи правительством Японии нового медобородования состоялась сегодня в Житомирском областном центре крови. По словам начальника управления здравоохранения Житомирской ОГА Александра ТОЛСТАНОВА, в феврале этого года был подписан грантовый контракт между Посольством Японии в Украине и Житомирским областным центром крови для осуществления проекта по оснащению центра современным лабораторным оборудованием отдела контроля качества. Вручил медоборудования медикам области посол Японии, который отметил, что сегодняшняя грантовая помощь является доказательством усилий японского правительства, направленных на повышение человеческой безопасности, - приоритетного направления японской политики относительно международного сотрудничества и углубления международного сотрудничества. Здоровье № 30 (113) 8 Как сказал журналистам главный врач Житомирского областного центра крови Анатолий ЧУГРИЕВ, возглавляемый им центр впервые в Украине начал введение контроля качества донорской крови и ее компонентов по утвержденным Советом Европы параметрам. С 2002 года в Украине в рамках Программы бесплатной помощи Проектам человеческой безопасности японского правительства «Кусаноне» реализуются 45 проектов. В ЖИТОМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОГИБЛО 20 ТОНН РЫБЫ В Радомышле Житомирской области в пруду на реке Мыка выявлена гибель около 20 тонн рыбы (карась, карп и щука). Как сообщили УНИАН в пресс-службе МЧС, представители районной СЭС взяли пробы воды и рыбы для проведения лабораторных исследований. Ситуация находится под контролем Главного облуправления МЧС. ЗАКАРПАТЬЕ: МЕДИКИ ПОЛУЧИЛИ ГРАНТ ОТ ПОСОЛЬСТВА ЯПОНИИ Закарпатские медики получили грант от посольства Японии в Украине на 96,5 тыс. долларов. Об этом УНИАН сообщил начальник отдела по вопросам здравоохранения Ужгородской РГА Анатолий ТИМЧЕНКО. По его словам, посольство Японии в Украине и отдел по вопросам здравоохранения Ужгородской райгосадминистрации подписали грантовый контракт относительно реализации проекта по улучшению медицинской среды в Ужгородском районе. Согласно контракту медики получат от японского посольства 96,5 тысяч долларов для улучшения предоставления медицинской помощи жителям района. А.ТИМЧЕНКО рассказал, что заявка на участие в проекте была подана два года тому назад. Недавно представители посольства сообщили отделу о победе в конкурсе. «Средства, которые медицина района получит согласно контракту планируется потратить на приобретение автомобиля со встроенным цифровым рентгенографическим аппаратом. До этого времени в районе подобного оборудования не было. Его стоимость составляет почти 1 миллион гривен», – уточнил А.ТИМЧЕНКО. Он также добавил, что часть суммы на приобретение оборудования запланировано выделить из районного бюджета - это 258 тысяч гривен. По словам начальника отдела, автомобиль-рентгенограф приобретут после проведения тендера. Вручить его медикам района намерен Чрезвычайный и Полномочный Посол Японии в Украине Тадаши ИДЗАВА. В УЖГОРОДЕ БЕСПЛАТНО ПРОВЕРЯТ ДЕТЯМ ЗУБЫ В Ужгороде на базе стоматфакультета УжНУ бесплатно будут проводить профилактику стоматзаболеваний у детей. Об этом УНИАН сообщил декан стоматологического факультета Ужгородского национального университета, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии УжНУ, заведующий кафедрой хирургической стоматологии, заслуженный врач Украины Юрий ПЕРЕСТА. По его словам, депутаты Ужгородского городского совета приняли «Программу обеспечения стоматологического здоровья детского населения города на 2009-2013 года». Декан сообщил, что в структуре общей заболеваемости населения страны болезни полости рта и зубов занимают третье место. Особое беспокойство вызывает увеличение количества больных среди детского населения. «Опыт решения этой проблемы в других странах, например, в Норвегии, Голландии, свидетельствует, что наибольших результатов можно достичь благодаря своевременному проведению целеустремленных профилактических мероприятий, разработанных прежде всего для населения детского возраста. Сегодня же профилактическая детская стоматология в Украине переживает не лучшие времена. Предусмотренные новые методы профилактики внедряются недостаточно, врачи мало заинтересованы в постоянной профилактической работе. Это приводит к эпизодическому, бессистемному применению средств профилактики, дискредитирует саму идею профилактики. Неэффективное проведение первичной стоматологической профилактики не позволяет снизить стоматологическую заболеваемость у детей», - подчеркнул Ю.ПЕРЕСТА. По его мнению, реальным путем повышения эффективности стоматологической профилактики является усовершенствование ее организационной структуры. Учитывая, что в областном центре Закарпатской области городе Ужгороде нет своей стоматологической службы, уже давно назревает вопрос организации в городе предоставления стоматологической помощи детскому населению. На Здоровье № 30 (113) 9 территории города работает около 100 частных стоматологов и клиник, взрослое население использует этот потенциал и проводит санацию зубов по современным технологиям у частных врачей. Учитывая все это, утверждает Ю.ПЕРЕСТА, и была разработана «Программа обеспечения стоматологического здоровья детского населения города на 2009-2013 года». Настоящий документ предусматривает силами и средствами работников Ужгородской городской детской больницы, стоматологического факультета УжНУ на базе «Клиники детской дентальной гигиены» и в общеобразовательных школах проводить бесплатные профилактические стоматологические осмотры детского населения города, используя научный и профессиональный потенциал работников стоматологического факультета УжНУ. На базе Клиники планируется проводить санитарнопросветительскую работа с детьми путем демонстрации видео-роликов, учебы практическим навыкам по уходу за полостью рта. В общем, утверждает декан стоматологического факультета, в городе Ужгороде в школьных и дошкольных заведениях находится 21 тысяча детского населения, из которых 17 тысяч школьников и 4 тысячи детей дошкольного возраста. Всех их и планируют осмотреть и осуществить профилактику стоматзаболеваний. «Это важно еще и потому, что Ужгород в частности, как и Украина в целом, относится к региону с высоким риском развития кариеса зубов, «массового» распространения и «высокой» интенсивности», — уточняет Ю.ПЕРЕСТА. Кроме того, по мнению декана стоматфакультета, если студенты заведения осмотрят 21 тысячу детей, это позволит подготовить их на новом качественном уровне к работе. «Только так можно будет изучить абсолютно все проблемы стоматологии, причем на реальной практике», - считает профессор. Ю.ПЕРЕСТА также уточнил, что финансовое обеспечение программы будет осуществляться за счет средств местного бюджета. ЗАПОРОЖЬЕ: В МЕЛИТОПОЛЕ РАСПЫЛИЛИ НЕКОЕ ВЕЩЕСТВО: 15 ЧЕЛОВЕК - В БОЛЬНИЦЕ В Мелитополе Запорожской области неизвестные распылили на Кировском рынке (в цветочном павильоне) и в двух магазинах города неизвестное вещество. В результате 11 человек госпитализированы с признаками удушья и отравления. Как сообщили УНИАН в Запорожском теруправлении МЧС, информация о первом по времени инциденте (на Кировском рынке) поступила к спасателям около 9.00: звонившие сообщили о том, что двое неизвестных мужчин то ли разбрызгали газ из баллонов, то ли разбросали какие-то салфетки в помещении цветочного павильона и ушли, а у людей начались приступы удушья. Спустя несколько минут аналогичные сообщения поступили еще из двух магазинов города. На место происшествия выехали представители правоохранительных органов и МЧС, которые официально пока ситуацию не комментируют. На данный момент известно, что количество пострадавших в результате распыления неизвестного вещества в Мелитополе Запорожской области достигло 15 человек. Как сообщил УНИАН заместитель председателя Запорожской облгосадминистрации Николай ФРОЛОВ, "на данный момент госпитализировано в общей сложности 11 человек, еще 4 обратились с аналогичными симптомами - першение в горле, тошнота и т.п. - в приемный покой больницы". По словам Н.ФРОЛОВА, "угрозы жизни пострадавших нет". На месте происшествия (в цветочном павильоне и в магазине "Универсам" на Кировском рынке, а также в магазине "Спутник" на улице Крупской) специалисты соответствующих служб взяли пробы воздуха, которые сейчас исследуются. Н.ФРОЛОВ отметил, что, согласно имеющимся на данный момент данным, двое неизвестных молодых мужчин не распыляли газ из баллонов, а размахивали какими-то салфетками. "Скорее всего это - хулиганство", - заявил он. ЛЮДЕЙ НА МЕЛИТОПОЛЬСКОМ РЫНКЕ ОТРАВИЛИ "ЧЕРЕМУХОЙ"? Симптомы у пострадавших в результате распыления неизвестного вещества в Мелитополе схожи с раздражением от газов типа "Черемуха". Об этом со ссылкой на главврача станции скорой медицинской помощи Николая АНДРОСА, сообщает мелитопольский интернет-ресурс "Мелитопольские ведомости". "Состояние (пострадавших) близкое к средней степени тяжести: они непрерывно чихают, из глаз катятся слезы, раздражены слизистые. Все эти симптомы, по словам медиков, вписываются в признаки отравления едкими раздражающими газами по типу "Черемухи", – сообщает МВ. Здоровье № 30 (113) 10 По данным издания, всех пострадавших направляют в горбольницу №1, на месте помощь оказывают врачи скорой помощи: меряют давление, дают успокоительное, рекомендуют самостоятельно купить в аптеке противоаллергические средства. Официальных данных о результатах анализа проб, взятых на месте происшествия пока нет. Как сообщал УНИАН, сегодня около 9 утра в МЧС поступило сообщение о том, что в цветочном павильоне на Кировском рынке 2 неизвестных мужчин распылили неизвестное вещество, после чего люди в павильоне почувствовали недомогание - першение в горле, боль в глазах, тошноту и т.п. С интервалом в несколько минут ситуация повторилась в магазине "УНИВЕРСАМ" на том же Кировском рынке и в магазине "Спутник" на ул. Крупской. По данным Запорожской ОГА на данный момент госпитализированы 15 человек. КИЕВ: ВЫДЕЛЯТ 3 МЛН ГРН ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ К ЗИМЕ На подготовку лечебно-профилактических заведений Киева к осенне-зимнему периоду из городского бюджета планируют выделить 3 млн. грн. Как сообщили УНИАН в пресс-службе КГГА, об этом идет речь в соответствующем распоряжении о подготовке городского хозяйства к отопительному сезону 2009-2010 годов, подписанном Киевским городским председателем Леонидом ЧЕРНОВЕЦКИМ. В частности, 1 млн. 754 тыс. запланировано выделить на ремонт внешних и внутренних сетей, крыш, фасадов, бойлерных, теплопунктов и котельных 12-ти детских санаториев, двух городских Домов ребенка, городского противотуберкулезного диспансера, Городской клинической больницы медицинской помощи, Городской психоневрологической больницы, Городской специализированной станции скорой психиатрической помощи, Городской туберкулезной больницы, Городского центра крови, Городского госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны, стоматологической поликлиники Днепровского района, кожно-венерологических диспансеров Святошинского и Подольского районов. 643 тыс. грн. направят на подготовку к отопительному сезону лечебных заведений, подчиненных территориальному медицинскому объединению (ТМО) «Левобережное». Это, в частности, городские клинические больницы №№ 1, 2, 3, 11, поликлиники №№ 2, 3 Дарницкого района, поликлиники №№ 1, 2, 3 Деснянского района, поликлиника № 2 Днепровского района и 2 центральные районные поликлиники (ЦРП) Дарницкого и Деснянского районов. Еще 224 тыс. грн. выделят на ремонт сетей, теплопунктов, фасадов и крыш медицинских учреждений, которые входят в сферу управления ТМО «Лыбидское». Среди них: детская клиническая больница № 4 Соломенского района, Городская клиническая больница № 6, поликлиника № 4 Святошинского района, а также ЦРП Голосеевского и Святошинского районов. На подготовку к осенне-зимнему периоду лечебных заведений, подчиненных ТМО «Старокиевское», выделят 378 тыс. грн. В частности, речь идет о трех детских клинических больницах (№№ 1, 6, 9), двух детских поликлиниках Шевченковского района (№№ 2, 5), пяти городских клинических больницах (№№ 8, 12, 15, 17, 18), поликлиниках Оболонского (№ 1), Печерского (№1), Подольского (№ 3) и Шевченковского (№ 2) районов, Центре «Здоровье» Печерского и Шевченковского районов, а также ЦРДП Оболонского и ЦРП Подольского районов. «СКОРОЙ ПОМОЩИ» СТОЛИЦЫ ОТКАЗАНО В БЕНЗИНЕ Поставщики отказались предоставлять бензин для машин «скорой помощи» Киева. Об этом сообщает пресс-служба фракции БЮТ в Киевском городском совете со ссылкой на своего депутата Алексея ДАВЫДЕНКО. «Долг КГГА за топливо для машин «скорой помощи» достиг 3 миллионов гривен, поэтому поставщики отказались поставлять бензин. В последние дни по городу ездили исключительно машины, которые заправляются дизтопливом, ни один автомобиль «скорой» на бензине на работу выехать не смог. Неужели теперь жизнь киевлян будет зависеть от того, как надолго хватит сэкономленной солярки?» - заявил А.ДАВЫДЕНКО. Депутат также обратил внимание на то, что синоптики обещают сильную жару, которая может вызывать у людей различные недомогания, и «скорая» должна быть готова к большому количеству вызовов. “Например, синоптики пообещала днем все +39, в то же время ни одна «скорая» до человека, который может получить солнечный удар, не доедет. На это просто не хватит бензина», - выразил обеспокоенность А.ДАВЫДЕНКО. Бютовец призвал чиновников Главного управления здравоохранения КГГА срочно взяться за решение этого вопроса, и не подвергать опасности жизни киевлян. Здоровье № 30 (113) 11 КИЕВСКУЮ КАНАЛИЗАЦИЮ ЧУТЬ НЕ ПРОРВАЛО В ДНЕПР На Бортнической станции аэрации вчера утром произошел локальный прорыв дамбы илового поля № 1, который был оперативно ликвидирован. Об этом УНИАН сообщили в пресс-службе Киевской городской государственной администрации с ссылкой на Главное управление по вопросам чрезвычайных ситуаций КГГА. По словам начальника Главного управления по вопросам чрезвычайных ситуаций Виталия ПШЕНИЧНОГО, прорыв дамбы произошел сегодня около 7.00. В результате прорыва произошла утечка осадка объемом до 1 тыс. куб. м. «По состоянию на 10 часов утра авария была локализована – утечка затампонирована мешками с песком и осыпана глиной», – сообщил В.ПШЕНИЧНИЙ. Он заверил, что угрозы водам Днепра сегодняшняя утечка не составляет, весь осадок попал на охранную зону станции. «Сегодня по поручению первого заместителя председателя КГГА Анатолия ГОЛУБЧЕНКО мы провели выездное заседание рабочей комиссии и подготовили письмо на имя Киевского городского председателя с предложением выделить средства на укрепление дамбы илового поля», – добавил начальник Главного управления. Он отметил, что с начала года на подсыпку дамб иловых полей БСА из городского бюджета выделено 24 млн. грн. Благодаря своевременному финансированию этих работ, сегодняшний случай на станции аэрации – первый в текущем году, тогда как в прошлом году зафиксировано 29 таких случаев. Справка УНИАН. Бортническая станция аэрации - единственная система очистительных сооружений сточых канализационных вод Киева. По данным Министерства по вопросам жилищнокоммунального хозяйства, все три блока очистки сточных вод и вспомогательных цехов станции отработали свой амортизационный ресурс в среднем на 90% и нуждаются в глубокой реконструкции и модернизации. Первая очередь БСА была введена в эксплуатацию в 1965 году. КИРОВОГРАДЩИНА: В 17 РАЙОНАХ НЕТ КАРДИОЛОГОВ В Кировоградской области обеспеченность медицинскими кадрами составляет 62,5%. Как передает корреспондент УНИАН, об этом во время коллегии в областной государственной администрации сообщил начальник управления здравоохранения Кировоградской ОГА Николай БЕНЕТ. «В 17 районах области (всего 21 район) нет специалистов по кардиологии, врачи работают по совместительству, чаще всего это терапевты», - отметил он. По словам Н.БЕНЕТА, самый высокий уровень смертности населения (60,4%) в области вызван заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Также 11,8% смертельных случаев фиксируются у больных со злокачественными образованиями, 3,9% - в результате несчастных случаев, травм и отравлений. Также сложная ситуация с обеспечением медицинским оборудованием. «Аппараты кардиологического назначения в большинстве больничных учреждений производства 1960-90 гг. Треть районных больниц не предоставляет услуг ультразвукового исследования», - отметил начальник управления ОГА. С целью улучшения ситуации в области с заболеваниями сердечно-сосудистой системы главный врач Кировоградской областной больницы Николай ШЕВЧУК предложил создать отдельное инсультное отделение. «В нашем медицинском учреждении есть место и определенное оборудование. Необходимо еще 15 коек, 40 человек персонала и около 1,5 млн. грн. На сегодня 80% реанимационного отделения областной больницы занимают больные с нарушениями кровообращения головного мозга», - сообщил Н.ШЕВЧУК. Вопрос создания такого отделения решено вынести на рассмотрение сессии областного совета. В КИРОВОГРАДЕ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА МАЛЯРИЮ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН МУЖЧИНА В инфекционную больницу Кировограда с подозрением на малярию госпитализирован 38-летний инженер авиакомпании. Об этом корреспонденту УНИАН сообщили в пресс-службе Главного управления МЧС в Кировоградской области. Здоровье № 30 (113) 12 Мужчина недавно вернулся из командировки из Республики Конго. Состояние больного оценивается как средней степени тяжести. ЕЩЕ 3 СЛУЧАЯ ПОДОЗРЕНИЯ НА ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ На прошедших выходных в Кировограде в инфекционное отделение городской больницы №1 с подозрением на тропическую малярию были госпитализированы еще три сотрудника авиакомпании «УРГА». Об этом корреспонденту УНИАН сообщили в пресс-службе ГУ МЧС в Кировоградской области. С характерными для болезни симптомами в медицинское учреждение попали 33-летний штурман, недавно вернувшийся из Республики Чад, а также 39-летний менеджер и 44-летний бортмеханик авиакомпании “УРГА”, прилетевшие из Республики Конго. Состояние больных оценивается как средней степени тяжести. Как сообщал УНИАН, 20 и 22 июля в инфекционное отделение кировоградской городской больницы №1 с подозрением на малярию были госпитализированы двое сотрудника авиакомпании «УРГА», недавно вернувшиеся из Республики Конго. ЛУГАНЩИНА: УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ СНИЗИЛСЯ По данным областного противотуберкулезного диспансера, в первом полугодии 2009 года уровень заболеваемости всеми формами туберкулеза в Луганской области снизился на 8,3%, показатель смертности от прогрессирующих форм туберкулеза - на 3,6%. Об этом корреспонденту УНИАН сообщили в Луганском областном Центре здоровья. Профилактическая работа по профилактике туберкулеза среди населения области проводится удовлетворительно. Так, показатель охвата флюорографическими осмотрами взрослого населения в 2009 году вырос на 1,5%. Выявляемость больных туберкулезом при профосмотрах составляет 54,1%. Охват туберкулинодиагностикой детского населения Луганской области составил 365,6 на 1000 детей. В лечебно-профилактических учреждениях активно проводится профилактическая работа с приоритетом в группах повышенного риска заболеваемости туберкулезом по медицинским и социальным показаниям. В целом по области группа риска по медицинским показаниям составила 171 тыс. 068 человек, в первом полугодии обследовано 85 тыс. 138 чел., что составляет 49,8% от годового плана. Группа риска по социальным показаниям составила 816 тыс. 349 чел., обследовано 321 тыс. 721 чел. (39,4%). ПОЛТАВЩИНА: ПЕРЕКРЫТ КАНАЛ ПОСТАВОК ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В Полтавской области в ходе спецоперации СБУ с привлечением сотрудников «Альфы» задержан мужчина, который пытался сбыть почти 1 кг «амфетамина». Как сообщили УНИАН в пресс-службе УСБУ в Полтавской области, сотрудники СБУ установили, что психотропные вещества гражданин привозил с Европы и реализовывал в Полтавской области. По факту сбыта психотропных веществ в особо крупных размерах прокуратура Полтавской области возбудила уголовное дело по ч.3 ст.307 Уголовного кодекса Украины. За совершение такого вида преступления законодательство предусматривает наказание в виде лишения свободы на срок от восьми до двенадцати лет с конфискацией имущества. НИКОЛАЕВЩИНА: ЗАФИКСИРОВАН ПЕРВЫЙ В ЭТОМ ГОДУ УКУС КАРАКУРТА В Николаеве зафиксирован первый в этом году укус ядовитого паука каракурта. Медики предупреждают – противокаракуртовой сыворотки в Украине нет. Как сообщил корреспонденту УНИАН врач-ординатор токсико-терапевтического отделения Николаевской больницы скорой медицинской помощи Людмила ВАЩЕНКО, днем 20 июля в отделение поступила 76-летняя жительница одного из районов Николаева - Старого Водопоя. Паук укусил женщину за палец ноги во время прополки огорода. Сначала женщина не обратила внимания на слабое жжение, а дальнейшее ухудшение самочувствия - боль в пояснице, животе и грудной клетке – отнесла на счет хронических заболеваний - остеохондроза и гипертонии. Когда ей стало совсем плохо, соседка настояла на вызове скорой помощи. Пострадавшую госпитализировали, по словам Л.ВАЩЕНКО, на сегодняшний день состояние пациентки средней тяжести, ей оказывается необходимая медицинская помощь. В то же время, заведующая организационно-аналитическим отделом Центра экстренной медицинской помощи Лариса ВАСИЛЬЕВА сообщила УНИАН, что в нынешнем году впервые в центре Здоровье № 30 (113) 13 нет запаса противокаракуртовой сыворотки, которая в прошлые годы являлась основным препаратом при лечении укусов каракуртов. По ее словам, в Украине сыворотка не производится, а препараты, изготовленные в России и Туркмении, в этом году не лицензированы Министерством здравоохранения Украины, поскольку, по мнению медиков, сыворотка часто давала нежелательные побочные эффекты. В то же время, по словам Л.ВАСИЛЬЕВОЙ, отсутствие сыворотки не может помешать успешному лечению укушенных каракуртами людей, так как медики уже давно отрабатывают схемы лечения, используя другие лекарства. Энтомолог Николаевской областной СЭС Наталья МАРУЩАК сообщила корреспонденту УНИАН, что учет укусов каракуртов в области ведется сотрудниками СЭС с 1995 года. По ее словам, за это время было зафиксировано 112 пострадавших от укусов ядовитого паука, из них 4 человека умерло. Максимальное количество укушенных было зафиксировано в 2001 году - 15 человек. ХЕРСОНЩИНА: БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА В РЕАНИМАЦИИ - УКУСИЛ КАРАКУРТ В Херсонской области два человека пострадали от укусов пауков. Как сообщили корреспонденту УНИАН в пресс-службе Главного управления МЧС в области, два случая укусов людей каракуртом произошли в области в течение суток. В частности, в Ивановском районе, в селе Новодимитровка, 20-летнего парня на его приусадебном участке укусил паук. Уже в 9.00 его пришлось госпитализировать в реанимационное отделение в состоянии средней тяжести. Более сложная ситуация возникла в пгт. Новотроицкое, где 22 июля около 21.00 в Новотроицкую ЦРБ поступила 21-летняя беременная женщина, которую укусил каракурт. Обстоятельства укуса выяснить не удалось, поскольку пострадавшая находится в реанимации в очень тяжелом состоянии. В этом году каракурты покусали уже 14 жителей Херсонской области, среди которых двое детей. Справка. Каракурт – один из опаснейших видов пауков. Смертность от его укуса, по подсчетам ученых, составляет приблизительно 4%, а его яд в 15 раз сильнее яда гремучей змеи. ЧЕРКАЩИНА: ЛЕЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ ПРЕВРАТЯТ В НЕКОММЕРЧЕСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ Больницы и поликлиники Черкасс реорганизуют из лечебно-профилактических заведений в коммунальные некоммерческие предприятия. Это должно отразиться на повышении качества предоставления медицинских услуг жителям города, и при этом никоим образом не повлияет на их бесплатность, считают в Департаменте здравоохранения и социальной политики Черкасского горисполкома. По информации пресс-службы Черкасского горисполкома, реформирование коснется городских больниц №1 и №2, городских поликлиник №2 и 4, стоматологических поликлиник № 1 и № 2, инфекционной больницы. Реорганизации пока еще не будут подлежать Третья больница скорой медицинской помощи, детская больница, детские поликлиники и роддома. По словам директора Департамента здравоохранения и социальной политики Черкасского горисполкома Олега СТАДНИКА, при создании коммунальных некоммерческих предприятий изменится механизм ведения хозяйства: от полного бюджетного финансирования они переходят в статус получателей бюджетных средств. Если раньше все средства поступали в больницы целенаправленно: определенные суммы на зарплату, энергоносители, а то, что оставалось, – на развитие, то отныне каждый руководитель самостоятельно будет определять, сколько тратить на зарплату, энергоносители, а сколько вкладывать в развитие. О.СТАДНИК убежден, что насколько качественно и профессионально будут обслуживать и лечить пациентов в определенной больнице или поликлинике - столько людей там и будет лечиться, а от этого будет зависеть уровень финансирования заведения. Кроме того, новая форма ведения хозяйства медзаведений Черкасс сделает их более мобильными и способными быстро приспосабливаться к изменениям. О.СТАДНИК уверен, что необходимость реформирования здравоохранения назрела уже давно. Дальнейшее промедление с изменениями обрекает медицину на постепенный упадок и деградацию, ведь люди уже видят во врачах не тех, кто оказывает помощь, а врагов. Именно поэтому после реорганизации лечебных заведений городская власть будет оплачивать не само функционирование того или иного заведения, чтобы оно существовало, а будет рассчитываться за конкретные услуги, которые будет предоставлять больница или поликлиника. В ЧЕРКАССАХ ЗАПРЕТИЛИ ВЫПИВАТЬ АЛКОГОЛЬ НА УЛИЦАХ Здоровье № 30 (113) 14 В Черкассах запретили употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в общественных местах, кроме баров, кафе, ресторанов, которые имеют лицензию на реализацию алкоголя. Как сообщили УНИАН в пресс-службе Черкасского горисполкома, депутаты городского совета ограничили употребление алкогольных напитков в общественных местах города, включив в список пиво и слабоалкогольные напитки. При употреблении алкогольных напитков в общественных местах к нарушителям будут применять штрафные санкции (от 51 грн.), отмечают в горисполкоме. За выполнением решения Черкасского горсовета будут следить правоохранительные органы, которые ежеквартально будут отчитываться о результатах своей работы. Кроме того, согласно решению городской власти, несовершеннолетним запрещено посещать развлекательные заведения после 23.00 без сопровождения родителей или опекунов. НАРКОМАНАМ БЕСПЛАТНО РАЗДАЮТ ШПРИЦЫ И ПРЕЗЕРВАТИВЫ В семи аптеках Черкасс наркоманам бесплатно раздают шприцы, презервативы и салфетки. Как сообщили корреспонденту УНИАН в благотворительном фонде "ВАМ", в рамках специального проекта фонда, который ставит целью уменьшение риска инфицирования ВИЧ/СПИД, организована бесплатная раздача наркоманам наборов, которые включают: шесть шприцев, два презерватива и упаковку влажных салфеток. Чтобы получить этот набор, достаточно заполнить анонимную анкету. По данным фонда, один такой пакет стоит около 10 гривен. В фонде уверены, что эта акция поможет сдержать безумный рост ВИЧ/СПИД. Пока проект будет длиться до октября, но если он себя оправдает, то проект продолжат и увеличат количество аптек. По данным пресс-службы Главного управления здравоохранения Черкасской облгосадминистрации, в первом полугодии 2009 года в Черкасской области зарегистрированы 3026 ВИЧ-инфицированных, из них 1416 человек – жители Черкасс. Из-за отсутствия городских кабинетов «Доверия» в прошлом году в медицинских учреждениях Черкасс были протестированы на ВИЧ-инфекцию 2227 человек, что составляет 0,8%, тогда как норматив - 5% в год от населения города. Кроме того, в Черкассах низкий показатель охвата диспансеризацией ВИЧ-инфицированных, недостаточная профилактическая работа по предупреждению сопутствующих инфекций (туберкулез, пневмония). АР КРЫМ: НА РЫНКАХ ПОЛУОСТРОВА ПРОДАЮТ МЯСО, КОТОРОЕ НУЖНО БЫЛО УТИЛИЗИРОВАТЬ На рынки Симферополя попадает мясо сомнительного качества. Это выяснила крымская прокуратура в ходе проверок обеспечения ветеринарного надзора за соблюдением правил реализации продукции. Как передает корреспондент УНИАН, заместитель прокурора Крыма Тамила ДРОБИЦКАЯ на пресс-конференции заявила, что с января по май на прилавках только Центрального рынка Симферополя оказались 22 тонны мяса «неясного происхождения». «То есть, на него нет документов или оно уже пришло в том состоянии, в котором его реализовывать нельзя. Эти 22 тонны люди купили, а на самом деле его (мясо) нужно было утилизировать, зарыть», – подчеркнула Т.ДРОБИЦКАЯ. По данным заместителя прокурора, в этой связи в отношении «господ должностных лиц ветеринарной службы автономии» возбуждены уголовные дела. Т.ДРОБИЦКАЯ подчеркнула, что нарушения выявлены не только на Центральном рынке Симферополя, и заявила о необходимости проверок по всему Крыму. Прокуратура установила несоответствия данных ветеринарных заключений данным в журналах учета ветеринарно-санитарных экспертиз на рынках. «Допустим, приезжает мясо из Джанкоя, написано 120 кг - это то, что освидетельствовано, то, за что ветеринарный врач несет ответственность головой, а смотрим в журналах - они пишут, скажем, 220 кг», - отметила представитель надзорного ведомства. Ранее, как сообщала газета «Крымская правда», начальник Главного управления ветмедицины в Крыму Мария МИРОШНИЧЕНКО согласилась с тем, что нужно бороться с халатностью сотрудников лабораторий ветеринарно-санитарной экспертизы на рынках. Несмотря на многочисленные попытки завоза на полуостров сомнительной продукции, в Крыму в последние годы не зафиксированы масштабные вспышки инфекционных заболеваний, уверяют ветеринары. Здоровье № 30 (113) 15 ЧИСТОЕ ЛИ МОРЕ В КРЫМУ? Качество морской воды в Крыму не вызывает опасений, заявила главный государственный санитарный врач автономии Мария КРОВЯКОВА. «В последнее время в средствах массовой информации появляются публикации, в которых утверждается, что в Крыму пляжи закрыты, что морская вода не отвечает существующим нормативам. Хочу опровергнуть данную информацию», - отмечается в заявлении М.Кровяковой, которое имеет в своем распоряжении УНИАН. В частности, по ее данным, не отвечает действительности информация о том, что закрыты пляжи в курортном поселке городского типа Гурзуф (Большая Ялта). «В действительности пляжи смт Гурзуф не закрывались», - отметила главный государственный санитарный врач автономии. По данным М.Кровяковой, сегодня в Крыму работает 316 пляжей. Санитарный врач автономии заявила, что еженедельно учреждения санэпидемслужбы Крыма проводят около 170 исследований проб морской воды. «С начала курортного сезона уже исследовано свыше 1500 проб морской воды. Сегодня мы должны констатировать, что качество морской воды не вызывает озабоченности», - подчеркнула М.Кровякова. «Критикам крымских пляжей следует иметь в виду, что когда санслужба закрывает пляж, то это не обязательно происходит из-за того, что «вода - это компот из кишечной палочки». В действительности, следует иметь в виду, что санитарной службой пляж может быть закрыт и в результате того, что он просто своевременно не убран. В этих случаях пляжи закрываются лишь на один санитарный день для проведения уборки», - прибавила санитарный врач. Крымская СЭС просит журналистов правильно трактовать результаты лабораторных исследований. «Море, как и любой объект окружающей среды, содержит всевозможные микроорганизмы, и главное в эпидемическом отношении, чтобы их количество отвечало установленным стандартам. Таким стандартом является ДГСТ17.1.5.02-80 «Гигиенические требования к зонам рекреации водных объектов». Именно настоящим документом предусматривается, что число лактозо-позитивных кишечных палочек в зоне купания не должно превышать 10 тыс. в 1 дм, при этом в пробах морской воды не должны выделяться возбудители дизентерии, холеры», - заявила М.Кровякова. Состоянием на 24 июля в пробах морской воды при проведении анализов «выявления патогенной микрофлоры не было». НА «КАZАНТИП» ВЕЗУТ ЭКСТАЗИ И АМФЕТАМИН Крымские сотрудники Службы безопасности Украины задержали в районе Армянска иностранца, в автомобиле которого находилось около тысячи таблеток экстази и полкилограмма амфетамина. Об этом УНИАН сообщили в пресс-службе Главного управления СБУ в Крыму, не уточняя дату задержания и гражданство наркодельца. «Наркотики зарубежный гость планировал распространять среди отдыхающих во время проведения «КаZантипа», - отмечается в сообщении. По данным СБУ, иностранец нигде не работает. Силовики также отмечают, что около года назад он был осужден за сбыт психотропных веществ на территории Крыма. Возбуждено уголовное дело за незаконное приобретение, хранение, перевозку психотропных веществ в особо крупных размерах. Ведется следствие. ТЕМА ВЫПУСКА: НАРУШЕНИЯ В ИМУННОЙ СИСТЕМЕ ЕСТЬ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заболеваемость и смертность онкологическими заболеваниями во всем мире возрастет в 2 раза до 2020 года: с 10 до 20 млн. новых случаев и с 6 до 12 млн. регистрируемых смертей. Учитывая, что в развитых странах наблюдается тенденция к замедлению роста заболеваемости и снижение смертности от злокачественных опухолей (как за счет профилактики, в первую очередь борьба с курением, так и за счет улучшения ранней диагностики и лечения), то понятно, что основной прирост придется на развивающиеся страны, к которым сегодня следует отнести страны бывшего Здоровье № 30 (113) 16 СССР. К сожалению, нам следует ожидать серьезное увеличение как заболеваемости, так и смертности от рака. Факторы внешней и внутренней среды, которые могут быть причинами возникновения опухолей и способствовать их развитию, называются канцерогенными. Современная наука активно изучает их. По данным Комитета по профилактике рака ВОЗ, 90% опухолей связано с воздействием внешних факторов, а 10% зависят от генетических факторов и вирусов. Но такое мнение весьма спорно. Наиболее обширной группой опухолей являются так называемые "спонтанные" опухоли неустановленной этиологии, возникающие вне явной зависимости от вирусных или других внешних онкогенных факторов. В основе возникновения опухолей лежит появление и размножение в организме опухолевой клетки, способной передавать приобретенные ею свойства в бесконечном ряду поколений. Поэтому опухолевые клетки рассматриваются как генетически измененные. Начало росту опухоли дает однаединственная клетка, ее деление и деление возникающих при этом новых клеток - основной способ роста опухоли. Перенос и размножение опухолевых клеток в других органах и тканях приводит к образованию метастазов. Таким образом налицо два фактора в возникновении опухолей: возникновение измененной клетки и наличие условий для ее беспрепятственного роста и размножения в организме. Во всех тканях (особенно в эпителиальной, из которой возникают раки, составляющие до 90% злокачественных опухолей), происходит постоянное деление, образование новых клеток взамен отмирающих. В бесконечном кругообороте обновления неизбежно возникают ошибки, "клеточный брак" по видимым и невидимым для нас причинам. Это происходит у всех живых существ, и людей в том числе, множество раз ежедневно. Конечно, чем больше циклов деления прошла клетка, тем больше вероятность появления "бракованных" клеток в ее "потомстве". Это объясняет резкое увеличение вероятности возникновения онкологических заболеваний с возрастом для большинства опухолей. Более 50% всех случаев рака выявляются у людей в возрасте б5 лет и старше. Статистические данные показывают, что если принять смертность от рака в 20-летнем возрасте за единицу, то в 50-59 лет риск умереть от этого заболевания увеличится в 50 раз, а в 60 лет и старше вероятность этого возрастет еще больше: для мужчин - в 119, для женщин - в 78 раз. У организма есть специальные механизмы для распознавания и уничтожения такого "брака", клеток, являющихся по сути чужеродными для организма. Организм борется с ними так же, как с клетками, попавшими извне (бактериями или пересаженными органами) с помощью иммунной системы. Но в один "прекрасный" день иммунная система дает сбой, по каким-то недостаточно изученным причинам пропускает "бракованную" клетку, способную к беспрерывному размножению и неконтролируемому росту. По всей вероятности именно нарушения иммунной системы являются определяющими в развитии опухолей, поскольку возникновение клеточного брака неизбежно, и все зависит от того, насколько безотказно и эффективно он распознается и своевременно уничтожается. Концепция о роли иммунных механизмов в развитии злокачественных новообразований была выдвинута в 1909 г. Эрлихом, а затем расширена многими исследователями. Исследования последних лет подтвердили существенное значение фактора иммунодепрессии в развитии опухолей. Роль нарушений иммунной системы в развитии злокачественных опухолей подтверждается более частым развитием опухолей при нарушениях иммунологического контроля в организме (иммунодефицитные синдромы - агаммаглобулинемия, атаксия-телеангиэктазия и др.; длительное применение иммунодепрессивных средств в случае трансплантации органов и при некоторых болезнях). Такие больные нуждаются в более частом врачебном контроле для своевременного выявления опухоли. Рассматриваемые далее внутренние и внешние факторы тоже считаются канцерогенными, так как они могут влиять на вышеупомянутые естественные процессы образования и уничтожения измененных клеток. Но их значение вторично. В чем более неблагоприятных условиях находится клетка, тем больше вероятность возникновения ошибок при ее делении. Травматизация кожи, слизистых оболочек или других тканей организма любыми механическими или химическими раздражителями ведет к увеличению риска возникновения опухоли в этом месте. Именно это определяет повышенный удельный вес в заболеваемости раком тех органов, слизистая которых подвергаются наиболее интенсивной естественной нагрузке: рака легких, желудка, толстого кишечника и др. Раздражение слизистой бронхов табачным дымом, слизистой пищевода и желулка грубой и острой пищей, травмирование плотным калом ампулы прямой кишки и заднего прохода и т.д. ведет к предраковым заболеваниям и еще больше повышает риск возникновения рака. Постоянно травмируемые родинки или рубцы, длительно не заживающие изъязвления так же ведут к интенсивному клеточному делению в неблагоприятных условиях и повышению этого риска. Здоровье № 30 (113) 17 В неблагоприятные условия попадают и клетки внутренних органов, функция которых нарушена вследствие различных внутренних и внешних факторов. Больше всего это заметно на гормонально зависимых органах и железах внутренней секреции. Это обусловливает повышенный риск возникновения рака молочной железы, матки и яичников у женщин, предстательной железы у мужчин и т.д. Часто именно эта причина становится главной в развитии опухолей у людей молодого возраста. В развитии некоторых опухолей важное значение имеют генетические факторы. У животных роль генетической предрасположенности очевидна (на примере высоко- и низкораковых линий мышей). У человека опухоль может быть как единственным проявлением дефекта генов, так и частью различных генетических нарушений, приводящих к множественным порокам развития и опухолям. Члены таких семей должны быть под особым наблюдением у онкологов для раннего обнаружения опухоли. Им нужно быть особо осторожным при выборе профессиональной деятельности (необходимо исключить контакт с потенциальными канцерогенами). Среди известных "генетических" опухолей ретинобластома, невусная базально-клеточная карцинома, трихоэпителиома, множественный эндокринный аденоматоз, феохромоцитома, медуллярный рак щитовидной железы, параганглиома, полипоз толстой кишки. Внешние канцерогенные факторы схематично можно разделить на три основные группы: физические, химические и биологические. Необходимо однако подчеркнуть, что механизм действия внешних канцерогенных факторов на клетку окончательно не выяснен. А потому отсутствует возможность получения убедительных доказательств их канцерогенного влияния на организм человека, за исключением разве что аналитических эпидемиологических исследований. Науке известно, преимущественно в экспериментах на животных, большое количество химических веществ, которые могут быть канцерогенными. К ним належат ароматические углеводы (бензпирен, бензантрацен), ароматические амины (анилиновые красители - нафтиламин), азотистые соединения, ядохимикаты (гербициды, инсектициды), минеральные удобрения, флавоноиди, асбест и т.п. Источником большинства канцерогенов в окружающей среде являются выбросы промышленного производства. Через загрязненные грунт, воду, воздух, биологические организмы канцерогены попадают на кожу, в легкие, а с пищевыми продуктами - в внутреннюю среду организма. Канцерогенные вещества образующиеся при сгорании табака и вдыхаются при курении. Из физических факторов особого внимания заслуживают различного вида излучения. В результате ядерных испытаний, аварий на атомных электростанциях, атомных кораблях и подводных лодках, расширение сферы деятельности человека, связанной с использованием источников излучения, больших масштабов приобрело распространение радионуклидов. Они могут попадать в организм с питьевой водой, продуктами питания. А поскольку период полураспада основных радиоактивных элементов (кобальт, цезий, стронций) вычисляется десятками лет, то патогенное действие их в организме хроническое, долгодействующее. К тому следует добавить, что вследствие уменьшения озонового слоя атмосферы Земли и появления так называемых "озоновых дыр" увеличевается поток и активност ультрафиолетовых лучей Солнца. В последнее время в доступной широким слоям населения литературе приводятся данные о возможной вирусной природе возникновения злокачественных опухолей. Это тревожит и волнует многих. Роль вирусов в развитии опухолей у человека остается спорной. Фактов, которые несомненно свидетельствовали бы об онкогенной роли вирусов при наиболее часто встречающихся опухолях человека, не получено. В экспериментах на животных некоторые формы опухолей связаны с вирусами. Возможно, к биологическим канцерогенам приналежат вирусы гепатита В, герпесоподобный вирус, аденовирус, вирус ВИЧ, а так же продукты некоторых грибков (афлатоксины), паразиты (кошачий двуротик). С помощью методов молекулярной биологии в вышеперечисленных онковирусах были выявлены трансформирующие гены, названные онкогенами. В норме онкогены присутствуют во всех клетках организма человека (они регулируют рост, деление и дифференциацию клеток). Возможно, под действием разных факторов (факторы роста, химические и физические канцерогены) происходит активация онкогенов и, как следствие, беспрерывное "неконтролируемое" деление клеток - основной признак перерождения клетки. Вирусная природа заболевания еще не означает его заразность. Вирусы, которые считают причиной возникновения некоторых опухолей у животных, не передаются контактным путем от больного животного здоровому. Ни у одного больного раком губы не заболел никто из семьи этим видом рака, На протяжении всего времени наблюдения над больными раком шейки матки не было ни одного случая заболевания раком полового члена у супруга. Такие случаи не описаны в литературе. Несмотря на легкость доказательства незаразности рака, сомневающихся много. Доказательств незаразности рака достаточно. История борьбы со злокачественными опухолями, наблюдения ученых и хирургов, оперирующих больных, и экспериментальные исследования с Здоровье № 30 (113) 18 убедительностью доказывают незаразность рака. Не только хирурги, но и непосредственно обслуживающий онкологических больных медицинский персонал не заражаются. Заболеваемость раком среди этих профессий не превышает заболеваемости лиц, не соприкасающихся с больными. На Европейской онкологической конференции, которая прошла в Вене в сентябре 1999 года, Доктор R. Peto (Великобритания) представил доклад об основных причинах рака: На протяжении 90х годов ежегодно от рака в мире умирало 8 млн человек. Наиболее частыми формами злокачественных опухолей были рак легкого (1,3 млн.-16%), желудка (1,0 млн.-12,5%), верхнего пищеварительного тракта (0,9 млн.-11%, в основном за счет рака пищевода), рак печени (0,7 млн.-9%). Основными причинами возникновения рака легкого, полости рта, гортани и в отдельных случаях пищевода и желудка по мнению докладчика является курение, в то время как гепатит B является основной причиной рака печени. Методы ранней диагностики и лечения этих заболеваний крайне неудовлетворительны. Поэтому докладчиком предлагается сосредоточить усилия на их профилактике. Отказ от курения и вакцинация от гепатита В способны, по его мнению, значительно снизить заболеваемость и, следовательно, смертность рака легкого, верхних дыхательных путей и печени. Еще 4 млн. смертей обусловлены раком кишечника (0,6 млн.7,5%), молочной железы (0,4 млн.5%), простаты (0,3 млн.-4%), шейки матки (0,3 млн.-4%), поджелудочной железы (0,2 млн.-2,5%) и мочевого пузыря (0,2 млн.2,5%). Основными причинами этих заболевания называются гормональные нарушения (рак молочной железы и простаты), вирусы папилломы (рак шейки матки), курение (рак поджелудочной железы и мочевого пузыря). Таким образом на курение возлагается ответственность за 20% всех смертей от злокачественных опухолей. Другими причинами докладчиком называются вирусная инфекция (вирус гепатита В, вирус папилломы, вирус Эпштейн-Барра и т.д.), диетические факторы, загрязнение окружающей среды, пребывание на солнце. Если согласиться с докладчиком, то мы должны с горечью признать, что все выше перечисленные причины рака у нас имеют тенденцию к росту. В отличие от всего мира, где проводится антиникотиновая борьба, а нашей стране процветает и насаждается культ курения. Растет заболеваемость вирусом гепатита В, отсутствует профилактика вируса папилломы, который передается половым путем, ухудшается качество питания большинства населения страны в связи с экономическими трудностями, растет загрязнение окружающей среды и негативное влияние техногенных факторов на человека. Но более существенно то что у нас отсутствует антираковая программа, забыта профилактика онкологических заболеваний и диспансеризация населения, не проводится ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний, ухудшается ситуация с организацией лечебной помощи. Все это неминуемо приводит к росту заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ В основе профилактики лежат достижения онкологии в изучении причин возникновения и закономерностей развития опухолей. Онкологическая наука и здравоохранение с одной стороны и общественные немедицинские структуры с другой стороны ведут упорную борьбу за снижение заболеваемости раком. Но ведут ее по разному. Средства информации, подогреваемые деньгами фармацевтических компаний каждый день предлагают нам средства личной профилактики в виде витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, радиопротекторов и других подобных мер. Однако следует разумно относиться к такой пропаганде и выяснить, что и насколько влияет на риск возникновения рака. Главное в профилактике совсем другое. Существуют причины, которые действительно увеличивают риск возникновения злокачественных опухолевых заболеваний: 1. Установленными считаются факты нарастания частоты рака со старением организма. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 70-79 лет. Отмечено, что, начиная с 30-35 до 60-65 лет, наблюдается возрастание показателей заболеваемости в каждой следующей возрастной группе в 1,5-2 раза, в сравнении с предшествующей. 2. Индивидуальные особенности отдельных людей. Это особенности обменных процессов и иммунной системы, наличие у человека наследственных и приобретенных заболеваний, нарушений гормональной регуляции и др., способствующих развитию рака. Большинство из них связаны с врожденными индивидуальными особенностями организма каждого отдельного человека и необходимость принятия профилактических мер возникает только после их выявления. Следующие причины не так очевидны. Вопрос о механизмах их влияния и о том, насколько они увеличивают риск возникновения злокачественных заболеваний остается спорным: Здоровье № 30 (113) 19 3. Вредные привычки, связанные с попаданием в организм канцерогенных веществ. На первое место здесь, конечно же, ставят курение. Значение так же придают и особенностям питания с употреблением копченых, острых и жареных продуктов, алкоголя. Но роль при этом канцерогенных веществ остается спорной. Связь вредных привычек с раком большей частью не прямая, а через их раздражающее действие на слизистые и предраковые заболевания, причиной которых эти вредные привычки являются. Например, курение как правило является причиной хронического бронхита; нарушения в питании - причиной гастритов и язвенной болезни. Борьба с курением, ограничение количества копченых, жареных и острых блюд в питании ведет к снижению нагрузки на органы, снижению риска возникновения предраковых заболеваний, а следовательно и злокачественных опухолей. 4. Внешние факторы, с которыми люди вынуждены контактировать. Это канцерогенные вещества и источники радиоактивного излучения, применяемые на производстве и способствующие увеличению риска развития злокачественных опухолей у работников этих производств в случае длительного непосредственного контакта. В эту группу можно также отнести повышенный риск заболевания некоторыми формами онкозаболеваний у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы и риск развития рака щитовидной железы у детей, находившихся в тот период на загрязненной территории. Но значение этих факторов не настолько велико, как это может показаться, о чем мы подробнее остановимся ниже. 5. В особую группу можно отнести особенности климата и национальные традиции в быту и питании, существующие в различных местах земного шара и у разных народов. Эти особенности обуславливают наличие некоторых отличий в уровне заболеваемости различными формами рака в разных странах. Профилактика, направленная на предупреждение возникновения заболеваний, называется первичной профилактикой. Насколько же существенны эти факторы и насколько можно снизить их влияние? Поскольку установленными считаются факты нарастания частоты рака со старением организма, все мероприятия по профилактике старения являются и мероприятиями по профилактике рака. С увеличением количества людей пожилого и старческого возраста, снижением смертности от других заболеваний, неминуемо будет расти заболеваемость раком и смертность от него. Эта заболеваемость находится в прямой зависимости от возраста. В 60 лет риск заболеть раком более чем в 10 раз выше, чем в 40 лет. И это независимо от внешних "канцерогенных" факторов, которые хоть и существуют, но имеют несоизмеримо меньший вес, чем эта, "спонтанная" заболеваемость, связанная с естественным износом и поломками организма на клеточном уровне. Люди привыкли искать внешних врагов. Вот найдет ученый дядя причину рака, будем мы ее избегать и все будет в порядке. Не получится. До тех пор, пока все мы не научимся продлевать молодость, а не старость, как это имеет место сейчас, о существенном снижении риска заболеть раком можно только мечтать. А если и научимся, то просто отодвинем этот риск на более поздний возраст. Профилактика старения - это отдельная, очень интересная тема. Личное здоровье каждого, как известно, большей частью зависит от здорового образа жизни, физической активности, рационального режима труда и отдыха, рационального сбалансированного полноценного питания. Хоть предотвращать старение и исправлять индивидуальные генетические особенности наука пока еще не научилась, имеется множество рекомендаций по организации здорового образа жизни так, чтобы не стареть преждевременно. В их основе лежат не пищевые добавки, а отказ от вредных привычек, сбалансированное питание натуральными продуктами с ограничением мясных блюд, умеренная физическая активность, борьба с избыточным весом и хорошее настроение. В связи с этим важно так же отметить значение нормализации основных физиологических функций организма, сохранения гормонального равновесия. Это особенно актуально для женщин. Риск возникновения наиболее распространенных среди них опухолей повышается при любых нарушениях, связанных с их детородной функцией. Это слишком раннее или позднее начало половой жизни, ее нерегулярность, аборты, ранние или поздние роды, прием гормональных противозачаточных средств, отказ от кормления грудью или деторождения вообще и т.д. Что касается внешних факторов окружающей среды, с которыми люди вынуждены контактировать и продуктов питания, то вопрос этот сложен и его решают многие ученые различных специальностей. Ни в коем случае нельзя назвать одни продукты питания канцерогенными (способствующими возникновению рака), а другие, наоборот, предохраняющими от него. В этом вопросе и среди ученых много невыясненного. Влияние внешних канцерогенных факторов может иметь значение только при наличии двух условий: при массивности воздействия канцерогенного фактора и его длительности. И для того, чтобы это воздействие стало заметным, эта массивность и длительность должны в сотни раз превышать Здоровье № 30 (113) 20 принятые допустимые значения. Это мы видим на примере ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. Ученые Медицинского радиологического научного центра РАМН подсчитали, что среди них риск заболевания раком возрастает на 5% по сравнению остальным населением и на 23% - риск заболевания лейкозами. В отличие от ликвидаторов аварии, у населения, проживающего в тот период в зоне самого большого радиоактивного загрязнения, риск возрастает всего на 2 - 5% соответственно. Риск же, связанный со стандартными медицинскими рентгенологическими исследованиями, проводимыми в больницах, откровенно говоря, вообще отсутствует, по крайней мере убедительных данных существования такого риска пока не существует. Другое дело - радиационное заражение, то есть попадание долгоживущих радиоактивных элементов внутрь организма и соответствующее длительное внутреннее облучение малыми дозами на протяжении длительного времени. Проведенный радиационно-эпидемиологический анализ показал, что до 40% выявленных случаев Рака щитовидной железы (РЩЖ) у детей в Брянской области обусловлены инкорпорированным облучением радиоактивным йодом. Но стоит ли так уж переживать по поводу повышения этого риска большинству населения? Если обычный спонтанный (не связанный с радиацией) уровень заболеваемости РЩЖ детского населения составляет 3-5 случаев на 1 000 000 человек в год? Работникам здравоохранения беспокоиться может и стоит, но уж ни как каждому отдельному человеку. Так же обстоит и ситуация со всеми другими канцерогенными "вредностями". Риск заболевания раком, связанный с внешними причинами для подавляющего большинства людей остается меньшим, чем риск умереть в автомобильной аварии. Один год жизни - более канцерогенный фактор. Однозначная картина только с курением. Курить вредно! Мнение о том, что курение является, безусловно, одним из факторов заболевания раком органов дыханая, подтверждается тем, что заболеваемость раком легких у курильщиков значительно выше, чем у некурящих. В первую очередь это связано с тем, что дым раздражает слизистую, все курильщики страдают хроническим бронхитом, который можно расценивать как предраковое заболевание. Опасность заболевания возрастает пропорционально увеличению количества выкуренных сигарет: У человека, выкуривающего половину пачки сигарет в день, риск заболеть раком легких в 5-15 раз больше, чем у некурящего, а у выкуривающего две пачки сигарет и более вероятность заболеть увеличивается в 27 раз. За 60 лет с 20-х по 70-е годы в США потребление папирос и сигарет увеличилось в 500 раз, и в 20 раз возросло число больных раком легкого. В настоящее время зааболеваемость снизилась благодаря активной борьбе с курением. Курить вредно не только потому, что риск заболеть раком легких для курящего в десятки раз выше, что курение способствует заболеванию раком и других органов, но и потому, что курение является причиной множества других нераковых заболеваний, в том числе и заболеваний, чаще других приводящих к инвалидности - хронического обструктивного бронхита и облитерирующего эндартериита. Основой профилактики рака всегда была и остается вторичная профилактика - ранее выявление и своевременное лечение больных. Главная задача профилактики злокачественных опухолей сводится к активному выявлению и лечению больных предопухолевыми заболеваниями и выявлению и лечению больных раком в ранней стадии. Большинство онкологических заболеваний поддаются лечению при их своевременном выявлении. К одному из наиболее активных методов ранней диагностики и профилактики злокачественных опухолей следует отнести, прежде всего, профилактические медицинские осмотры населения. Опыт показал, что диспансерный метод является наиболее эффективным. Он позволяет активно бороться с заболеваниями такими путями: 1) активного выявления больных, особенно в ранних стадиях заболевания; 2) взятия на учет отдельных групп здоровых и больных и активного наблюдения за ними; 3) своевременного и планомерного применения лечебных и профилактических мероприятий для предупреждения рецидивов заболевания, скорейшего восстановления здоровья и трудоспособности; 4) выяснения факторов внешней среды, влияющих на состояние здоровья человека, проведения мероприятий по улучшению условий труда и быта, трудоустройства в соответствии с состоянием здоровья. В развитых странах наблюдается тенденция к замедлению роста заболеваемости и снижение смертности от злокачественных опухолей как за счет профилактики (в первую очередь борьба с курением), так и за счет улучшения ранней диагностики и лечения. РАК ЖЕЛУДКА – БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ПОРАЖАЕТ ЛЮДЕЙ С НИЗКИМ УРОВНЕМ ЖИЗНИ Здоровье № 30 (113) 21 В рамках информационной кампании «Рак излечим», начатой фондом Рината Ахметова «Развитие Украины», УНИАН продолжает публиковать серию материалов ведущих онкологов Украины. Невзирая на стойкую тенденцию к снижению заболеваемости раком желудка, эта локализация остается одной из самых распространенных форм злокачественных опухолей в мире. Ежегодно эта онкопатология поражает свыше 1 млн жителей планеты. Наибольшее количество больных раком желудка – в возрасте от 50 до 60 лет, на возраст от 40 до 50 лет приходится до 25%. Мужчины болеют вдвое чаще женщин. Причины заболевания. Факторы, которые определяют заболеваемость раком желудка, связаны с социально-экономическим уровнем жизни населения. Рак желудка намного чаще встречается у людей с низким социально-экономическим уровнем жизни, чем у зажиточных людей. В развитии рака желудка особенно большое значение имеет характер питания и образ жизни в первые двадцать лет жизни. К экзогенным факторам риска развития рака желудка принадлежат в первую очередь питание продуктами с избытком соли, в виде соленой рыбы, мяса, овощей, морепродуктов. Эти продукты влекут осмотическое повреждение эпителия и способствуют заселению слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori. Также, риск развития рака желудка увеличивается при избытке в еде углеводов, при нехватке витаминов и микроэлементов. Большое значение в развитии рака желудка имеет химический состав почвы и воды, что прежде всего связано с содержанием нитритов и нитратов, которые в желудке при участии микроорганизмов превращаются в нитрозамины, что являются мощными канцерогенами. Не последнее значение также играют вредные привычки: курение и употребление алкоголя, а особенно суррогатных водочных продуктов. К эндогенным факторам, которые предопределяют развитие рака желудка, принадлежат: дуоденогастральный рефлюкс, внутрилуночное формирование эндогенных субстанций типа нитросоединений, нарушение всасывания и повышенная утилизация витаминов и микроэлементов, генетические и иммунологические факторы. Предраковые состояния. Общепризнанно, что раку желудка закономерно предшествует ряд заболеваний, которые характеризуются как предрак. К предраковым состояниям принадлежат: · Хронический гастрит разной этиологии, в том числе аутоимунный гастрит типа А, который сопровождается пернициозной анемией. · Аденоматозные полипы желудка. · Хроническая язва желудка. · Резекция желудка по поводу доброкачественных заболеваний. Прогнозы относительно выживаемости. Решающее значение для прогноза рака желудка имеет не столько степень дифференцирования опухоли, сколько глубина инвазии в стенку органа и наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы, которые гистологически оказываются в операционном материале. Наибольшее значение имеет наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, анатомический вид опухоли и глубина инвазии. Однако инвазивность рака зависит от анатомического вида опухоли. Например, прорастание серозной оболочки при екзофитном раке наблюдается у 50% больных, а при инфильтративном – 89%. При прорастании серозной оболочки результаты лечения ухудшаются в 3 раза. Лечение на разных стадиях. Проводится в зависимости от стадии рака желудка – на 0 -І А хирургический метод, на И -ІІІ В – также хирургия и адъювантная химиотерапия (6 курсов, интервал 2128 дней), на IV - паллиативное и симптоматическое хирургическое лечение, паллиативное лучевое и химиотерапевтическое лечение. Клинические симптомы заболевания на разных стадиях. Опухоли желудка возникают, как правило, на фоне хронической патологии желудка, которая существовала раньше. При этом многогранность клинических проявлений рака желудка не содержит симптомов, характерных именно для этой локализации. Симптомы могут выявляться только в запущенных случаях, когда радикальное лечение уже невозможно, а если возможно, то дает неудовлетворительные результаты. Еще более сложной есть диагностика, когда опухоль выявляется не так местными изменениями пораженного органа, сколько общими расстройствами функционального характера, которые объединены в синдром “малых признаков”. Клиническое течение рака желудка у больных характеризуется следующими функциональными расстройствами: Здоровье № 30 (113) 22 1. Изменение самочувствия – беспричинная слабость, снижение работоспособности – у 25,8% пациентов. 2. Немотивированное снижение аппетита, отвращение к отдельным видам еды – у 54,7% больных. 3. Явления желудочного дискомфорта (тошнота, рвота) – у 63,8% и 24,6% пациентов. 4. Потеря массы тела – у всех больных. 5. Стойкая анемия – у 30% пациентов. 6. Депрессия, апатия – у 33,5%. Бесспорным является факт, что “малые клинические” признаки заболевания при правильной интерпретации позволяют заподозрить опухоль желудка и является основой и предпосылкой углубленного специального обследования больного. Основываясь на преобладании отдельных симптомов, можно выделить следующие группы синдромов: 1. Синдром диспептических расстройств. 2. Синдром общих расстройств. 3. Бессимптомный ход заболевания. 4. Синдром осложнений – перфорация, кровотечение, непроходимость. Современные методы диагностики заболевания. 1. Физикальное обследования 2. ФЭГДС (фиброэзофагодуоденоскопия) с биопсией опухоли и морфологическим исследованием материала биопсии. 3. Консультация рентгенограмм и контрольное R – обследование желудка – по показанию. 4. УЗД органов брюшной полости, малого таза. 5. КТ органов брюшной полости и малого таза – по показанию. 6. Консультации хирурга-онколога, терапевта, химиотерапевта, радиолога, анестезиолога. 7. Радиоизотопные исследования – по показаниям. 8. Эндоскопическое УЗД (при возможности). Наиболее перспективным методом, что позволяет диагностировать рак желудка на ранних стадиях – есть хромогастроскопия, исследование при котором в желудок перед гастроскопией вводят краситель, или дают фотолюминисцентный краситель внутривенно, это позволяет обнаружить подозрительные участки из которых необходимо брать материал на биопсию. Профилактика. Относительно профилактики риска развития рака желудка следует отметить исследования китайских ученых (Wei Cheng You et al., 1989), которые обнаружили фармакологическую активность экстрактов благоухающих овощей – лука, чеснока, редиса, которые замедляют канцерогенез в пищеварительном тракте. Регулярное потребление свежих лука, чеснока значительно снижает обсеменение слизистой оболочки желудка Helicobaсter pylori и усиливает защитные механизмы, которые предупреждают развитие рака. Наличие в рационе разных салатов и винегретов, в состав которых входят свежие овощи, капуста, укроп, петрушка, помидоры и морковь в сочетании с растительными жирами, потребление томатного и фруктовых соков это мероприятиями профилактики не только рака желудка, но и злокачественных новообразований разной локализации. Особенно важным в профилактике рака желудка является характер питания и лечения заболеваний, ассоциируемых с Helicobaсter pylori. Андрей РУСИН, доктор медицинских наук профессор заведующий кафедры онкологии медицинского факультета Ужгородского национального университета, главный врач Закарпатского онкологического диспансера Консилиум ЧЕМ ОПАСЕН "ГРЯЗНЫЙ" КОНДИЦИОНЕР? Кондиционеры очень важны в нашей жизни. Городской зной подступает – пора включать кондиционер. И тут… у вас начинает першить в горле, слезятся глаза, во рту появляется неприятный металлический привкус. Кроме того, у кондиционера ослабляется нормальный воздушный поток, и он начинает «съедать» значительно больше электроэнергии. Что случилось? Вся пыль, которую насобирал и накопил ваш кондиционер в прошлом году, естественно, никуда не делась. Она осталось на фильтре кондиционера, и во время «первого пуска» в новом сезоне кондиционер попросту «выдохнул» из себя часть загрязнений. Во время активного Здоровье № 30 (113) 23 использования кондиционера, после 2 – 3 недель работы, кондиционер начинает элементарно гонять по квартире пыль – просто потому, что поверхность фильтра кондиционера засорилась и нуждается в срочной чистке. С таким «выхлопом» из кондиционера нередко бывают связаны проблемы со здоровьем. Вопервых, то, что зимовало внутри вашего кондиционера не просто банальная домашняя пыль. Это концентрат опасных бактерий, вирусов, пылевых клещей и аллергенов из кондиционера. Пыль и влажная среда, образующаяся в кондиционере – оптимальное место для размножения болезнетворных бактерий. Известно, что самая опасная инфекция «из кондиционера» – это так называемая «болезнь легионеров». Возбудителем болезни является микроб «легионелла» из кондиционера, способный вызвать у человека тяжелейшую форму пневмонии, вплоть до летального исхода. Начинается болезнь как обычная простуда: с легкого недомогания и умеренно повышенной температуры, и без намёка на то, что все эти симптомы появились в следствие загрязнения фильтра кондиционера. А через 3 – 20 дней состояние человека, в пространстве которого есть кондиционер, резко ухудшается, появляется сильная слабость. Больных обязательно госпитализируют. Любимое место обитания легионеллы – всевозможные системы охлаждения, в том числе и кондиционеры. Правда, домашних кондиционеров это касается в последнюю очередь, но рисковать в любом случае не стоит. В истории известны случаи, когда централизованные системы охлаждения, и кондиционеры, зараженные легионеллой, останавливали работу огромных офисов. Кстати, нельзя забывать, что лето само по себе – тяжелый период для большинства аллергиков, большая часть которых имеют кондиционеры у себя дома или на работе. У людей, страдающих аллергией или бронхиальной астмой, происходит обострение заболеваний: отекают слизистые оболочки носа и горла, краснеют глаза, у астматиков учащаются приступы удушья и затяжного кашля. Если в этот момент усугубить состояние человека пылью из фильтра кондиционера, то болезнь может принять очень тяжелое течение. Не безопаснее ли в таком случае обойтись обычным проветриванием, не пользуясь кондиционерами? Увы, воздух больших городов далек от идеального, и не все кондиционеры могут с ним. На улице он еще перемешивается в течение дня. А вот когда эта ядовитая смесь оказывается в замкнутом пространстве квартиры, то вся пыль, микробы и частицы мусора в полном объеме достаются нашим легким. Если дома в это время надрывается кондиционер с загрязненным фильтром, то его работу можно сравнить с деятельностью пылесоса, который сначала поглощает пыль, а потом выбрасывает ее обратно. Первыми от такого «пылеобмена» кондиционера пострадают дети и домашние животные. Поэтому важно запомнить – фильтр обычного бытового кондиционера надо регулярно чистить с помощью пылесоса или раз в 2 – 3 недели промывать в воде (об этом обязательно сказано в инструкции кондиционера!). Конечно, это не самое приятно занятие – обычно внутренние блоки кондиционера располагаются высоко под потолком и дотянуться до них непросто. Что ж, придется развивать акробатические навыки, дотягиваясь до кондиционера, и покупать бытовой респиратор… Советы ко времени КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ "КУРОРТНЫЕ" БОЛЕЗНИ Любой человек, отправляясь в отпуск на юг, ждет только приятных ощущений от отдыха. Однако нередко там случаются ситуации, которые выводят нас из строя. Надо быть готовым принять быстрые меры. Ловушка 1. Экзотическая кухня Гораздо более реальная опасность в тропических странах – отравление или заражение экзотическими паразитами. Чтобы этого не случилось, следует выбирать только отели с хорошей репутацией и не ниже 4-х звезд. Там контроль за качеством пищи и воды достаточно тщательный. И все же в тропиках не стоит увлекаться приготовленным на гриле мясом – в нем-то обычно и сохраняются самые опасные гельминты. Меры профилактики ● Если после ужина в отеле у вас расстроился желудок, нужно день-другой посидеть на отварной пище, без острого, соленого, копченого, на время отказаться от фруктов и овощей, салатов с майонезом. Расстройство может вызвать и вполне доброкачественная, но слишком непривычная еда, особенно поглощенная в избытке. ● Возьмите с собой побольше активированного угля и антибиотик широкого спектра действия. Здоровье № 30 (113) 24 Ловушка 2. "Пираты" южных морей Теплое море, чистый песок, яркие пляжные зонтики… Разве тут будешь думать о чем-то неприятном? Разве что вспомнишь, что в море водятся акулы, хотя в зоне отелей они встречаются редко. К тому же большинство из них – некрупные и неагрессивные, чаще ведущие ночной образ жизни, а по ночам пляжи больших отелей обычно закрываются – во избежание неприятных инцидентов. Гораздо реальнее пострадать от других обитателей моря. Медузы и яркоокрашенные рыбки: их поверхность «оснащена» клетками, выделяющими жгучий секрет. Поэтому прикасаться к ним руками не следует. Скаты: эти рыбы предпочитают лежать под камнями, зарывшись в песок, и их можно не заметить. Удар ската хвостом очень болезнен – на конце его находится ядовитый шип. Вообще-то это довольно ленивое и неагрессивное по природе животное, и если вы видите, что оно залегло где-то неподалеку – в гроте или под камнями, то, скорее всего, нападать не собирается. Главное – ската не испугать. Крылатка: рыба буквально окружена ядовитыми шипами-плавниками. Но если не преследовать ее, не стараться к ней прикоснуться, крылатка сама довольно пуглива – нападать не станет. Бородавчатка: может вызвать сильный ожог. Рыбы этого семейства любят зарываться в песок и вообще идеально маскируются, принимая вид обрывков водорослей, изъеденной морем древесины, камней, сливаются с подводным ландшафтом. Поэтому желательно заходить в воду в специальных резиновых тапочках и перчатках, а под водой быть внимательными. Мурены: они похожи на крупных змей, скользящих по дну или затаившихся в щелях между камнями, но практически безопасны. Дело в том, что у мурены крошечная пасть и укусить даже за палец она никого не может – ей «по зубам» только складка кожи. Зубы у нее действительно ядовитые и расположены так, что загнуты острыми концами внутрь. Такая пасть может нанести большой вред только тому, кто сам засунет в нее палец, что, согласитесь, маловероятно. К тому же мурены тоже пугливы. Меры профилактики ● Заходите в воду в хорошо известных безопасных местах. ● Погружайтесь в море только в маске, чтобы сразу увидеть опасных морских обитателей, если они окажутся рядом. ● Не трогайте руками подводных животных, какими бы красивыми и беззащитными они вам ни казались. ● Запаситесь антигистаминными препаратами – это поможет снять отек и боль, если ожога или укуса все-таки не удалось избежать. Ловушка 3. Кондиционеры Без них не обходится ни один комфортабельный отель в южных странах. Приятно после иссушающего зноя полежать в прохладе комнаты, да и ночью нет проблем с духотой. Однако ваш организм, как правило, не привык к такой регуляции температуры извне и продолжает собственную терморегуляцию, что может стать причиной сбоев иммунитета. Поэтому вполне вероятны простуды в самое неподходящее время. Меры профилактики ● Разница между «внутренней» и «внешней» температурами не должна быть слишком велика. Так, если на улице 40 градусов, то прибор нужно настроить на 32 градуса, и лишь постепенно, в течение часа-полутора «спуститься» до 25-26 градусов. ● Не сидите под кондиционером с влажной кожей. Ловушка 4. Хлорированные бассейны Ими также оснащены все отели, и многие любят отдыхать у бассейна не менее, чем находиться на пляже у моря. Однако ни один бассейн не обходится без хлора, которым дезинфицируют воду. Пребывание в такой воде нежелательно для женщин – она меняет уровень pН слизистой влагалища, «вымывает» полезные бактерии, которые быстро замещаются условно-патогенными, открывая дорогу различным инфекциям. Доказано: до 70% женщин от 19 до 65 лет страдают от вагинальных инфекций, которые они подцепили в бассейне. Меры профилактики ● По возможности старайтесь не купаться в бассейне, когда рядом море. ● Выйдя из бассейна, необходимо хорошенько ополоснуться и тщательно вытереться, как можно скорее сняв мокрый купальник. ● Захватите с собой средство скорой помощи – специальные вагинальные свечи. «Закладывать» свечу достаточно один раз в сутки, перед сном. ● Может выручить и старый, проверенный способ – спринцевание или гигиенический туалет раствором питьевой соды в чуть теплой кипяченой воде: 1/2 чайной ложки на стакан. Проводить спринцевание следует два раза в день – утром и перед сном, вплоть до исчезновения неприятных ощущений. Здоровье № 30 (113) 25 Ловушка 5. Мокрые купальники Приятно посидеть в тени на камнях и полюбоваться морским пейзажем. Только не стоит это делать в мокром купальнике. У некоторых женщин переохлаждение вкупе с непривычной физической нагрузкой и новым климатом может привести к обострению или развитию цистита. Меры профилактики ● Полезно на отдыхе регулярно пить минеральные воды щелочной группы. ● При склонности к циститу за 5-10 дней до отъезда начните заваривать и пить любой урологический сбор, почечный чай, пол-палу, толокнянку. КАК ЛЕТОМ УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ 3 июля в Донецкой области на протяжении дня в центральную больницу Первомайского района из поселка Мангуш с признаками пищевого отравления были госпитализированы 20 воспитанников детского оздоровительного центра „Солнечный берег” и один сотрудник заведения. Вечером следующего дня с поезда “Ужгород - Киев” во Львове сняли и отправили в областную больницу с предварительным диагнозом “острый гастроэнтероколит” 65 детей и 7 воспитателей, которые возвращались в столицу с отдыха в санатории “Жемчужина Карпат”. Позже в Тернополе и Хмельницком с этого же поезда сняли еще 4 детей. 6 июля в инфекционном отделении Дрогобычской районной больницы оказались 22 ребенка из санатория “Ландыш” на Львовщине. Всем установлен диагноз “острая кишечная инфекция”. 11 июля в Мукачево 22 человека отравились пирожными в кафе. А после свадьбы в буковинском селе Йорданешты 14-15 июля с признаками пищевого отравления в местные больницы попали 23 человека. Кто должен нести ответственность за вред, нанесенный здоровью украинцев, как можно компенсировать убытки и можно ли уберечься от отравления, узнавал УНИАН. - Сейчас работа в оздоровительных заведениях сезонная. Коля, Вася, Маня, на кухне хотите работать, денег заработать? Вперед! Кто их там проверяет?! - возмущается известный терапевт, врач в третьем поколении Борис Скачко. - Если раньше все санатории работали целый год и там были постоянные сотрудники, то сегодня это сезонные работники, и хорошо, если они являются носителями лишь одной пакости. Есть же куча других инфекций, кроме сальмонелы, дизентерии всевозможные, тифы... Заместитель министра здравоохранения Валерий Бидный, который возглавлял комиссию по проверке обстоятельств отравления детей, на коллегии Минздрава доложил, что “материальнотехническая база и санитарно-гигиеническое состояние санатория “Жемчужина Карпат”, уровень подготовки и квалификации обслуживающего персонала не отвечает требованиям к оздоровлению и отдыху детей”. В санатории нашли сальмонелу и стафилококк. Возбудители находились в смывах холодильников для хранения рыбы и мяса, в масле, овощном салате, на разделочных досках. Кроме того, возбудителей сальмонелы обнаружили у двух работников пищеблока. Интересно, что территориальная санитарно-эпидемическая служба не давала разрешения на оздоровление и отдых детей в санатории. Почему тогда киевская власть отправила на отдыхать детей в заведение, которое не имело соответствующей документации и не прошло проверок – вопрос, конечно, открытый. Но почему и министерство начало бить в набат и метать громы и молнии лишь постфактум, а не провело системные проверки перед началом оздоровительного сезона? Новые заезды в печальноизвестные санатории пока прекращены. Санстанции по всей Украине начали активные рейды, особенно по оздоровительным заведениям. Но как поступить родителям, чьи дети стали заложниками халатности и руководства оздоровительных учреждений, и государства? Отправляли ребенка на отдых и оздоровление, а он вернулся с инфекционной болезнью, лечение которой выльется в копеечку... Правозащитник Сергей Буров в комментарии УНИАН отмечает, что в любом случае убытки пострадавшим должны быть компенсированы: - Тут существует два аспекта: кто должен отвечать и какое отношение к этому имеют государственные органы. Прежде всего ответственность несет тот санаторий, где произошло отравление. Но даже если это частный санаторий, несет ответственность и государство. Ведь этот санаторий должен быть проверен и отвечать всем санитарным условиям. Буров отмечает, что родителям нужно подавать в суд и требовать возмещения всех расходов. Если они не знакомы с процедурой подачи иска, то могут обратиться в правозащитные организации, которые существуют почти в каждой области. Есть вероятность даже бесплатной помощи в таких случаях, по крайней мере, первой консультации юриста. Здоровье № 30 (113) 26 Но за свою практику Сергей еще не слышал ни об одном обращении от пострадавших в результате пищевого отравления. “Люди не верят, что можно защитить свои права в таких случаях”, объясняет он. Кстати, в законе “Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения” четко прописано, что граждане имеют право на “возмещение вреда, нанесенного их здоровью в результате нарушения предприятиями, учреждениями, организациями, гражданами санитарного законодательства”. Причем в статье 48-й данного закона говорится о механизмах возмещения: “Предприятия, учреждения, организации, предприниматели и граждане, которые нарушили санитарное законодательство, что привело к возникновению заболеваний, отравлений... людей, обязаны возместить убытки гражданам, предприятиям, учреждениям и организациям, а также компенсировать дополнительные расходы органов, учреждений и заведений санитарно-эпидемиологической службы на проведение санитарных и противоэпидемических мероприятий и затраты лечебнопрофилактических заведений на предоставление медицинской помощи потерпевшим. В случае отказа от добровольной компенсации расходов или возмещения ущерба спор рассматривается в судебном порядке”. А можно ли уберечься от отравления? По словам Бориса Скачко, на вкус или запах обнаружить испорченные продукты почти невозможно. “Если раньше колбаса становилась зеленой и скользкой, то сегодня такого не случится, потому что там куча консервантов”, - объясняет он. - Нужно всегда пытаться знать, что ты ешь. Перед тем как куда-то ехать, нужно хотя бы увидеть пищеблок, - рассказывает врач. - Для приготовления еды должно быть несколько столов – это нормы еще советских времен, которые сейчас очень часто нарушают. Все экономят, режут на одном столе и хлеб, и зелень, и мясо. Когда человек идет в ресторан, лучшее зайти через кухню и посмотреть в каких условиях готовится то, что ты собираешься есть и за что будешь платить. Распознать вероятное пищевое отравление не сложно. Если вы не болеете гастритом или язвой или какой-то другой желудочно-кишечной болезнью, а после принятия еды появилась боль в желудке, нужно сразу действовать, советуют эксперты. - Казалось бы банальное желудочное отравление, ну поболело, побурчало в животе, температурка поднялась, стошнило, пронесло, но в результате интоксикации происходит потеря лет биологического возраста, - отмечает Скачко. - Как раньше на севере был год за три, то в этих случаях день за пять лет по продолжительности жизни. Поэтому главное – как можно быстрее избавиться яда. В первую очередь врачи советуют вызывать рвоту, а для этого пить побольше воды. Если вы полностью не избавились от яда, то вас будут мучить колики в животе, озноб и температура. Тогда нужно запастись активированным углем, и каждые полчаса-час принимать по 10-15 таблеток. Кстати, если вы отравились где-то на природе, то активированный уголь могут заменить листья подорожника. Если после этих процедур вы будете чувствовать себя немножечко лучше, радоваться все равно рано. Это не свидетельство того, что вы побороли яд, просто меньшее количество токсинов стало попадать в кровь. Потому лучше обратиться в больницу, где специалисты смогут вас осмотреть и оценить степень угрозы. И не нужно бояться, что вас сразу положат в больницу - уйти оттуда, написав расписку, вы всегда сможете. Анна Ященко ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПЕРЕЕЛ ФРУКТОВ? Расстройство желудка (диарея) может возникнуть в результате злоупотребления отдельными фруктами (скажем, сливами, абрикосами, зелеными яблоками), так и сопровождать опасные инфекционные болезни. Диагностировать болезнь может лишь врач. Но если у вас возникла боль в животе, понос, вздутие кишечнику и с соблюдением диеты такие расстройства проходят на протяжении нескольких часов, можете и дальше продолжать диету, прибавив к лечению чай, отвары и настои из трав. Если же эти симптомы не проходят, а, возможно, и усиливаются, если чувствуете общую интоксикацию, слабость, заметили следы крови в опорожнениях, вас тошнит, боль в животе не стихает, а температура тела повышается - немедленно вызовите врача! Это опасно не только для вашего здоровья (чем позже вы начнете лечиться, то вероятнее подхватить хроническую болезнь кишечника), но и для жизни (острые инфекции очень опасны). К тому же такой больной представляет опасность для окружающих - он может их заразить. Народные методы в случае инфекционного заболевания могут быть лишь вспомогательными средствами. Поэтому, чем лечились наши предки и что предлагает современная фитотерапия? Сбор цветков бессмертника песчаного, травы зверобоя и шалфея, корня ревеня (4:2:2:1). Две столовых ложки смеси залейте стаканом кипятка, прокипятите в эмалированной кастрюле 10 мин на Здоровье № 30 (113) 27 малом огне, потом полчаса настаивайте в теплом месте и процедите. Пейте по 1/3 стакана 3 разы в день, пока диарея не исчезнет. Можно использовать отдельно бессмертник (2 ст. л. сухого сырья залить стаканом переваренной воды комнатной температуры и нагревать под крышкой на водяной бане 30 мин, время от времени помешивая. Остудите, процедите через марлю и добавляйте воды к предыдущему объему, принимайте по 1/4 стакана 3 раза в день). Зверобой тоже владеет вяжущим, дезинфекционным и противовоспалительным действием. Три столовые ложки измельченной травы залейте 1,5 стаканами кипятка, выдержите 2 час под крышкой в теплом месте и процедите. Принимайте по 1/2 стакана 3 раза в день. Поможет в случае диареи и собранная рано весной кора молодых ветвей дуба или соплодий и коры ольхи (1 ст. л. на 1 стакан кипятка, 30 мин держать на малом огне). Принимайте лекарства по 1/41/3 стакана 3-4 раза в день. Так же приготовьте стакан отвара шкурок граната или зеленого грецкого ореха и "выпейте" за 3-4 раза на протяжении дня. Незаменимые лекарства в подобных случаях - кисель из черники, а также фитококтейли из нее (1-2 ч. л. ягод залейте стаканом кипятка и нагревайте 15 мин на водяной бане, потом оставьте в теплом месте на 45 хв, процедите, употребляйте по 1/2 стакана 2-3 раза в день). Заварите чай из сухого соцветия белой сирени и пейте его 3 раза в день. Попробуйте настой из сухих листьев малины. Две столовых ложки сырья залейте стаканом кипятка, нагревайте 15 мин на водяной бане, процедите, доведите до предыдущего объема и принимайте теплым по 1/2 стакана 3 раза в день. Смешайте по 1 ст. л. цветков календулы и ромашки лечебной, листьев черники и подорожника, корня аира болотного, семян тмина и потолоченного активированного угля. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка в эмалированной кастрюле, нагревайте 20 мин под крышкой на водяной бане, охладите, процедите, долейте перекипяченой воды к предыдущему объему. Принимайте теплым по 1/3 стакана 3 раза в день. Здоровый образ жизни МОЖНО ЛИ ЕСТЬ БРЮШКИ ЛОСОСЯ? Небольшие лососи, что продают в наших магазинах замороженными, охлажденными или копчеными - это горбуша, кета, или самые многочисленные и дешевые представители лососей. Горбуша, нерка и другие лососевые проходят интересный путь, прежде чем попасть на полку в магазине. Каждая особь живет около 3 лет, начинает и завершает свою жизнь в пресной воде, а взрослеет в соленой морской. Когда рыба идет на нерест в гирло реки, с ней происходят так называемые нерестовые изменения, которые начинаются с первым глотком пресной воды. Рыба ничем не питается, передвигается очень быстро на большие расстояния, преодолевает пороги ради одной цели - отложить икру. В мясе такой рыбы нет ничего полезного, оно сероватым, а чешуя - темно-зеленой, изменяется форма головы, вырастает горб. Такое мясо привозят и продают под названием "лосось" лишь недобросовестные производители. Поэтому обязательно спрашивайте в магазинах - откуда рыба. Это должно быть море или устье реки, но в любом случае не пресная среда. Также очень важным является место заготовки. Например, если красная рыба заготовлена в Киевской области или кое-где, кроме мест ее традиционного пребывания, она, скорее всего, является некачественной или измененной после нереста. К тому, же качество рыбы сохраняется лишь при температуре от -1 до +4 градусов. Для проверки качества брюшек лосося выбрали пять марок: "Шельф", "Украинская восточная рыбная компания", "Меридиан", "Царь-рыба" и "К. И. Т.". По результатам физико-химического и микробиологического анализов, лишь в одном среди пяти представленных образцов брюшек обнаружен завышенный уровень микробиологического загрязнения. Нарушитель - марка "Шельф", пишет life.pravda.com.ua ДОЛГОЛЕТИЕ ОБЕСПЕЧАТ ВСЕГО ЧЕТЫРЕ ПРИВЫЧКИ Всего четыре привычки нужны для здорового образа жизни и активного долголетия - отказ от курения, ежедневное потребление овощей и фруктов, соблюдение оптимального веса и небольшие Здоровье № 30 (113) 28 физические нагрузки до 2,5 часов в неделю, утверждает влиятельный медицинский журнал American Journal of Medicine. "Это четыре колонны, на которых держится здоровый образ жизни", - пишет издание. Однако результаты опубликованного исследования, охватившего 15 тысяч 708 американцев в возрасте от 45 до 64 лет, выявило, что лишь 8% из них следуют этому золотому правилу долголетия. Несмотря на активную антитабачную пропаганду в США, около 20% населения по-прежнему привержены курению, а численность людей с избыточным весом за последние два года возросла в 23 штатах. Американские ученые назвали и другие наиболее вредные привычки, которые преждевременно разрушают организм, - пренебрежение иммунизацией при чрезмерной вере в чудодейственную силу лекарств, несбалансированная диета, недосыпание и стрессы. Медики также настоятельно рекомендуют отказаться и от привычки смотреть телевизор, как одной из наиболее опасных для здоровья. ОБЫЧНОЕ ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ СОКРАЩАЕТ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ - Казалось бы банальное желудочное отравление, ну поболело, побурчало в животе, температурка поднялась, стошнило, пронесло, но в результате интоксикации происходит потеря лет биологического возраста, - рассказал УНИАН врач Борис Скачко. - Как раньше на севере был год за три, то в этих случаях день за пять лет по продолжительности жизни. Поэтому главное – как можно быстрее избавиться яда. В первую очередь врачи советуют вызывать рвоту, а для этого пить побольше воды. Если вы полностью не избавились от яда, то вас будут мучить колики в животе, озноб и температура. Тогда нужно запастись активированным углем, и каждые полчаса-час принимать по 10-15 таблеток. Кстати, если вы отравились где-то на природе, то активированный уголь могут заменить листья подорожника. Если после этих процедур вы будете чувствовать себя немножечко лучше, радоваться все равно рано. Это не свидетельство того, что вы побороли яд, просто меньшее количество токсинов стало попадать в кровь. Потому лучше обратиться в больницу, где специалисты смогут вас осмотреть и оценить степень угрозы. И не нужно бояться, что вас сразу положат в больницу - уйти оттуда, написав расписку, вы всегда сможете. "ДАЧНАЯ" ДИЕТА ПОМОЖЕТ БЫСТРО ПОХУДЕТЬ Специалисты убеждены, что дачный отдых – это не только замечательный способ расслабиться и набраться сил, но и легкая приятная методика похудения. Основным направлением этой методики является «дачный фитнес». Если вы думаете, что уход за «огурцами-помидорами» - это только гарантия хорошего урожая, то ошибаетесь. Дело в том, что пока вы работаете на своем участке, у вас сгорают лишние калории. Так, например, собирая урожай на своем дачном участке, вы теряете примерно пятьсот килокалорий, что приравнивается к тридцати приседаниям. Вскопав две грядки, размером метр на полтора метра, вы также избавитесь от пятисот килокалорий. Прополка огорода – это также эффективный элемент фитнеса. Обработав две небольшие грядки, вы потеряете триста пятьдесят килокалорий, что приравнивается к семнадцати приседаниям. Полезно также снимать урожай с фруктовых деревьев. Такое занятие избавит вас от трехсот килокалорий, что приравнивается к пятнадцати приседаниям. Уборка в доме – это еще один замечательный вид «дачного фитнеса». Вымыв пол и вытерев пыль, вы избавитесь от двухсот пятидесяти килокалорий, что равносильно тому, если бы вы выполнили тринадцать приседаний. Убравшись на чердаке с приставной лестницей, вы избавитесь от двухсот пятидесяти килокалорий. Столько же вы сожжете, если сделаете двенадцать приседаний. Приготовление обеда – это еще один способ избавления от лишних калорий. Приготовив обед, вы потратите шестьдесят килокалорий, что приравнивается к десяти приседаниям. Не забудьте также вымыть окна. Одно окно – избавит вас от пятидесяти килокалорий. Столько же вы сможете сжечь, если выполните восемь приседаний. Важно отметить, что в «дачном фитнесе», также как и в любой другой физической нагрузке, важно соблюдать меру. В первые дни отдыха на даче, старайтесь сильно не перетруждаться и работайте не более одного-двух часов в день. Здоровье № 30 (113) 29 Это позволит вашим мышцам постепенно адаптироваться к новой для них дополнительной физической нагрузке. Помните также о том, что отдых на даче – это не только работа в огороде или по дому. Вы должны регулярно получать и другие физические нагрузки, например, катайтесь на велосипеде, плавайте в близлежащем водоеме, играйте в волейбол или в теннис, ходите в лес за грибами и так далее. Все эти приятные занятия не только разнообразят ваш отдых, но и ускорят процесс избавления от лишних килограммов. И еще, возьмите за правило регулярно взвешиваться. Поверьте, результаты вас приятно удивят, даже в том случае, если вы не будете устраивать для себя разгрузочных дней и будете только придерживаться диеты. Ни для кого не секрет, что для того чтобы похудеть, необходимо работать в двух направлениях: больше двигаться и придерживаться диетического образа питания. «Дачная» диета хороша тем, что вы не будете ограничивать себя в каких-либо продуктах. Все что от вас требуется – это немного подкорректировать свой рацион питания и начать употреблять лишь здоровую пищу. Чувство голода вряд ли будет посещать вас, так как мы рекомендуем вам перейти на шестиразовое питание. Примерное меню на один день. Первый завтрак. Вы можете позволить себе небольшую тарелку каши, сваренной на воде, либо сто граммов нежирного творога, сдобренного фруктами. Кроме того, на завтрак нужно выпить чашку чая без сахара. Второй завтрак. Эта трапеза должна состоять из свежих фруктов. Можете съесть один крупный или два любых некрупных плода (примерно сто пятьдесят граммов). Обед. На обед побалуйте себя овощным супом, который должен содержать несколько видов овощей, но не добавляйте к ним картофель. Порция супа – это двести граммов. При желании можете измельчить выбранные вами овощи в блендере и приготовить суп-пюре. Помимо супа вам также следует съесть запеченный или сваренный в мундире молодой картофель (две средние картофелины) и сто-сто пятьдесят граммов птицы, которую вы можете приготовить на гриле или в фольге. Помимо этого позвольте себе порцию салата из листовой зелени, который нужно заправить одной чайной ложкой нерафинированного растительного масла. В качестве десерта побалуйте себя фруктом, а также выпейте чашку чая или морса без добавления сахара. Полдник. Этот прием пищи должен состоять, например, из бутылочки натурального питьевого йогурта. При желании можете добавить в йогурт свежих ягод. Ужин. Съешьте сто-сто двадцать граммов рыбы, которую нужно приготовить в фольге, либо запечь на гриле, а также сто граммов тушеных овощей. Помимо этого, приготовьте порцию салата из листовой зелени, который следует заправить одной чайной ложкой нерафинированного растительного масла. Второй ужин. Эта трапеза должна состояться практически перед отходом ко сну. Выпейте половину стакана или целый стакан кефира однопроцентной жирности, пишет www.gen.su. БАКЛАЖАН - ЛЮБИМЫЙ ОВОЩ ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ Замечено, что те пожилые люди, которые регулярно, практически, круглогодично употребляют баклажаны — в свежем виде, в виде домашних заготовок на зиму, в виде баклажанной икры, — меньше страдают различными сердечно-сосудистыми заболеваниями и дольше живут. У них меньше проблем с сердцем, с сосудами, с печенью, с кишечником, с суставами и с позвоночником. В плодах баклажана содержится около 90% воды, 4% сахаров, до 1,5% ` клетчатки, 1,4% белка, витамины группы В, С, РР, провитамин А, калий, кальций, железо, фосфор и специфическое для баклажана соединение — мелонген, придающий баклажану горьковатый привкус. Баклажан при длительном его употреблении в пищу заметно снижает уровень холестерина в крови, способствует уменьшению отложения холестериновых бляшек в стенках сосудов. Диетическая ценность баклажана также обусловлена высоким содержанием калия, оказывающего положительное влияние на работу сердца, увеличивающего выведение жидкости из организма. Поэтому его рекомендуют при атеросклерозе сосудов сердца, сосудов мозга, аорты, сосудов нижних конечностей, при фонической ишемической болезни сердца, при сердечной Здоровье № 30 (113) 30 недостаточности, при гипертонической болезни, при нарушение ритма сердечных сокращений. Баклажан вводят в рацион больным, перенесшим острый инфаркт миокарда и инсульт. Баклажан оказывает мочегонное действие и рекомендуется при отеках нижних конечностей, связанных с сердечной и с почечной недостаточностью. Баклажан способствует выведению уратов из организма. Поэтому блюда из баклажана показаны больным мочекаменной болезнью с преимущественным содержанием пуринов (уратов) в организме и больным подагрой. Регулярное употребление в пищу баклажанов, наряду с использованием необходимых лекарственных растений, зачастую позволяет излечиться от мочекаменной болезни и надолго забыть о приступах подагрических болей в суставах. Особенно полезен баклажан пожилым людям, как правило, имеющим «букет» различных заболеваний. Баклажан полезен при деформирующем артрозе, при остеохондрозе и при остеопорозе — при тех болезнях, которые часто сопровождают пожилых людей. Благодаря своему химическому составу баклажан способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и укрепляет кости. Баклажан улучшает пищеварение, нормализует перистальтику кишечника. Поэтому в диетическом питании используют его при хроническом гастрите, особенно при гастрите со сниженной секреторной функцией, при синдроме раздраженного кишечника, особенно со склонностью к запорам, при дисбактериозе. На клетчатке, которая содержится в плодах баклажана, при их регулярном употреблении хорошо засевается и размножается дружественная нам микрофлора кишечника и уменьшаются явления дисбактериоза. Баклажан повышает желчеотделение и рекомендуется при заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей: при дискинезии желчного пузыря, при хроническом холецистите, при хроническом панкреатите и при хроническом гепатите. Баклажаны обладают антибиотической активностью и поэтому при некоторых заболеваниях кожи, например при гнойничковых высыпаниях, могут использоваться в виде сока из сырых плодов для смазывания 2-3 раза в день пораженной поверхности. Зарубежные новости ЕВРОПЕ НУЖНО 60 МЛН ДОЗ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА A/H1N1 Странам - членам ЕС нужно 60 млн. доз вакцины против гриппа A/H1N1 для приоритетной вакцинации. Как сообщает Интернет-сайт “EUbusiness” со ссылкой на португальское агентство новостей Lusa, об этом заявила 19 июля комиссар ЕС по вопросам здравоохранения Андрулла ВАССИЛИУ в ходе визита в Португалию. По ее словам, по оценкам Еврокомиссии, 60 млн. человек в странах ЕС будут нуждаться в вакцинации. В то же время, комиссар отметила, что “вакцинации для всех не будет”. В целом в ЕС, по данным 2008 года, проживает около 500 млн. человек. 6 июля Всемирная организация здравоохранения сообщила, что, по состоянию на эту дату, в мире в 136 странах с апреля было зарегистрировано 94 512 случаев гриппа A/H1N1, которые были подтверждены лабораторными исследованиями. НОВЫЙ ГРИПП НЕЛЬЗЯ ЛЕЧИТЬ АСПИРИНОМ Аспирин не рекомендуется для лечения гриппа A/H1N1, так как он вызывает воспалительные осложнения, сообщил директор НИИ гриппа РАМН Олег Киселев. «Мы не рекомендуем аспирин для лечения гриппа A/H1N1, такого же мнения придерживается Всемирная организация здравоохранения, так как он вызывает воспалительные осложнения», - сказал эксперт. Киселев пояснил, что аспирин может привести к осложнениям, в частности на суставах, а также спровоцировать синдром Рея - острую энцефалопатию с отеком мозга и жировой инфильтрацией органов, преимущественно, печени. Для этого заболевания характерно стремительное ухудшение состояния больного: быстрое развитие комы, судороги, остановка дыхания. По данным Роспотребнадзора, основанным на информации региональных бюро ВОЗ, общее количество подтвержденных случаев заболевания гриппом А/H1N1 в мире на 22 июля составляет 143 тысячи 841, включая 813 случаев с летальным исходом. В России подтверждено лабораторно только 12 случаев гриппа, все из которых оказались завозными. Здоровье № 30 (113) 31 ВОЗ ИЗ-ЗА ГРИППА A/H1N1/ ПРЕДЛАГАЕТ ЗАКРЫТЬ ВСЕ ШКОЛЫ МИРА Более 700 человек в мире скончались от гриппа A/H1N1/ с нынешней весны. Об этом, как передает ИТАР-ТАСС, сообщил официальный представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Он проинформировал, что руководство ВОЗ рассматривает план, согласно которому все школы во всех странах мира не должны будут возобновлять свою работу в наступающем учебном году, если эпидемия гриппа A/H1N1/ усилится. "Школы в сентябре будут закрыты, учебный год начнется позже, когда спадет пик эпидемии", - подчеркнул представитель ВОЗ. КОЛИЧЕСТВО ЕВРОПЕЙЦЕВ С БОЛЕЗНЬЮ АЛЬЦГЕЙМЕРА РАСТЕТ Еврокомиссия предлагает ряд действий для борьбы с болезнью Альцгеймера. Как передает собственный корреспондент УНИАН в Брюсселе, об этом сообщили сегодня на пресс-конференции комиссары ЕС по вопросам здравоохранения Андрулла ВАССИЛЛИУ и по вопросам науки и исследований Янеш ПОТОЧНИК. Комиссары, в частности, представили одобренное Еврокомиссией Коммюнике для Европарламента и Совета ЕС. «Сокращение возможностей мозга не является нормальной составной частью старения», заявила А.ВАССИЛИУ. Вместе с тем, комиссар ЕС отметила, что на сегодняшний день в ЕС-27 зарегистрировано 7,3 млн. людей с болезнью Альцгеймера. При этом, по оценкам экспертов, количество больных удваивается каждые 20 лет. «Нет эффективного лечения этой болезни, поэтому исследование – ключевой момент в мерах», сказал Я.ПОТОЧНИК. Коммюнике предполагает действия в четырех основных направлениях: улучшение диагностирования и раннего предотвращения болезни, улучшение координации в исследованиях, касающихся болезни, обмен лучшей практикой ухода за пациентами, а также проведение форумов по соблюдению прав пациентов. Еврокомиссары подчеркнули, что коммюнике не предусматривает дополнительного финансирования исследований, а только улучшение координации. В НЕПАЛЕ 150 ЛЮДЕЙ УМЕРЛИ ОТ ДИЗЕНТЕРИИ За последние три месяца на западе Непала свыше 150 человек скончались от инфекционной дизентерии, сообщили власти страны. Как информирует «Синьхуа», начиная с конца апреля в уезде Джаджаркот, расположенном в 325 км к западу от Катманду, вспыхнула эпидемия дизентерии, которая распространилась и на соседние уезды. Согласно последним данным правительства Непала, по состоянию на 19 июля, в уезде Джаджаркот от дизентерии скончались 122 человека, в соседнем уезде Рукум от эпидемии скончались около 30 человек. БИОМЕДИЦИНА - ТЕЛЕВИЗОРЫ СТАНУТ ЛЕКАРСТВОМ Новый способ использования LCD-телевизоров на благо медицины и науки изобрели ученые из британского Университета Йорка. Внимание специалистов привлек материал поливинил-алкоголь (ПВА), который используется при производстве плоских жидкокристаллических дисплеев. И если на данный момент отслужившие свое телевизоры, как правило, сжигаются, нанося серьезный ущерб окружающей среде, то ученые предлагают перерабатывать их экраны таким образом, чтобы ПВА превращался в вещество, безопасное для человеческого организма. Для этих целей эксперты разработали методику, которая заключается в нагревании ПВА при помощи микроволн и последующей промывки его чистым этиловым спиртом. "Полученный в результате применения этой методики материал может применяться для создания миниатюрных контейнеров, которые доставляют лекарство в любую часть тела, - рассказал руководитель исследовательской группы, профессор Джеймс Кларк (James Clark), в статье, опубликованной на авторитетном научном ресурсе rsc.org. - При этом одним из важнейших свойств нового материала является отсутствие реакции на него иммунной системы человека, что делает его полностью пригодным для биомедицины". Здоровье № 30 (113) 32 В 2040 ГОДУ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ НА ПЛАНЕТЕ БУДЕТ БОЛЬШЕ, ЧЕМ ДЕТЕЙ Население планеты быстро стареет, и к середине века пожилых людей будет больше, чем детей. К таким выводам пришли французские ученые из Национального института демографических исследований. Ежегодно продолжительность жизни увеличивается на 2-3 месяца, говорится в опубликованном докладе института. Быстрее всего растет контингент людей старше 80 лет, и к 2040 году он должен увеличиться на 233 процента. Этот феномен директор института Франсуа Оран называет "старением сверху". К возрастной пирамиде добавляется ранее не существовавший, так называемый "четвертый возраст". "Только через 50 лет после этого явления в случае стабильной мировой ситуации рождаемость может сбалансировать возрастную пирамиду", - утверждает он. В итоге, к 2040 году количество пожилых людей на планете увеличится до 1,3 млрд человек и составит 14 проц мирового населения. Эксперты напоминают, что "в 2008 году число людей старше 65 лет составляло 506 млн или 7 проц всех жителей земного шара". "Но наши исследования подтверждают, что через 30 лет впервые в истории на Земле будет больше пожилых людей, чем детей до пятилетнего возраста", - подчеркнул Франсуа Оран. В АРАБСКОМ МИРЕ 65 МЛН ЛЮДЕЙ ЖИВУТ В НИЩЕТЕ - ДОКЛАД ООН В арабских странах 65 млн человек живут в нищете. Таковы данные, обнародованные в докладе ООН, посвященном вопросам развития арабского мира в текущем году. В докладе, в частности, говорится, что средний уровень бедности колеблется от 28,6 до 30 % от общей численности населения в таких государствах, как Ливан и Сирия, самый же высокий показатель в Йемене - почти 60 %. В Египте нищенское существование влачат 41 % жителей. Содержащаяся в документе информация также свидетельствует о том, что безработица является одной из главных причин отсутствия экономической безопасности в большинстве арабских стран. Так, согласно данным Арабской организации труда /АОТ/ за 2008 год, средний уровень безработицы составлял на тот период 14,4 проц общего числа работоспособного населения, в то время как мировой показатель был равен 6,3 проц. Уровень безработицы в арабском мире колеблется от 2 проц - в Катаре и Кувейте - до 22 проц в Мавритании. При этом надо учитывать, что показатель отсутствия работы среди молодежи является одной из самых серьезных проблем во многих арабских странах. Согласно выводам АОТ, проблема безработицы в арабских государствах во многом вызвана значительным ростом численности населения, которая превышает 350 млн человек. Только в одном Египте - самой густонаселенной стране арабского мира - число его жителей с 1996, когда в последний раз проводилась общенациональная перепись населения, увеличилось почти на 18 млн и вплотную приблизилось к 80 млн человек. Если будет сохраняться нынешняя динамика, то к 2029 году число граждан АРЕ достигнет 123 млн. Эксперты называют одной из главных причин небывалого роста населения бедность. Среди беднейших слоев общества господствует убеждение, что единственный способ вырвать семью из нищеты - это увеличить ее численность. НАЙДЕНЫ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ЭФФЕКТА ПЛАЦЕБО Американские ученые нашли генетическое объяснение эффекта плацебо, сообщает Science Daily. Отчет об исследовании специалистов из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) под руководством Эндрю Лейхтера (Andrew Leuchter) опубликован в Journal of Clinical Psychopharmacology. Для исследования были отобраны 84 пациента, страдающих большим депрессивным расстройством. 32 человека получали необходимое лечение, оставшимся 52 больным исследователи давали плацебо. Затем ученые сравнили у испытуемых варианты генов, кодирующих ферменты моноаминооксидаза-А (МАО-А) и катехол-О-метилтрансфераза (КОМТ). Эти вещества регулируют обмен дофамина и норадреналина, с помощью которых осуществляется передача импульсов в нервной системе. В ходе исследования было установлено, что люди с вариантом гена МАО-А, обеспечивающим наивысший уровень активности этого фермента, значительно менее подвержены эффекту плацебо, чем пациенты с другими вариантами этого гена. Аналогичная зависимость была выявлена для пациентов с низким уровнем активности КОМТ. Здоровье № 30 (113) 33 По мнению доктора Лейхтера, эффективность действия плацебо зависит от множества факторов: как физиологических, так и психологических. "Однако результаты исследования свидетельствуют о том, что подверженность эффекту плацебо в значительной степени определяется генетическими особенностями индивида", - добавил ученый.
