УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по учебной работе УО «Молодечненский государственный медицинский колледж» ______________ Е. И. Карасевич ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ И ТРАВМАТОЛОГИИ» НА ОТДЕЛЕНИИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО» Зимняя сессия 2015-2016 учебный год Рассмотрено на заседании ЦК № 1 Протокол №___от_______2015 г. _______________ Т.М. Гришкевич Перечень вопросов для проведения переводного экзамена по учебной дисциплине Сестринское дело в хирургии и травматологии, отделение «Сестринское дело», III курс Зимняя сессия 2015/2016 уч. год. 1. Вывихи. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина. Осложнения. Первая помощь. Принципы диагностики и лечения. Уход за пациентом. 2. Вывих плеча, бедра. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина. Осложнения. Первая помощь. Принципы диагностики и лечения. Уход за пациентом. 3. Переломы. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина. Осложнения. Первая помощь. Принципы диагностики и лечения. Уход за пациентом. 4. Переломы плеча, костей предплечья. Вывихи. Механизм травмы. Классификация. Клиническая картина. Первая помощь. Осложнения. Принципы диагностики и лечения. Уход за пациентом. 5. Консервативные (гипсовые повязки и скелетное вытяжение) и оперативные (внеочаговый компрессионно-дистракционный металлоостеосинтез, погружной металлоостеосинтез) методы лечения переломов. Роль медицинской сестры. 6. Синдром длительного сдавления. Механизм травмы. Клиническая картина. Первая помощь. Принципы диагностики и лечения. Уход за пациентом. 7. Травматический шок. Этиология и патогенез. Классификация по степени тяжести. Клинические проявления, Алгоритм оказания ПМП на догоспитальном этапе, правила транспортировки пострадавших. Принципы комплексного лечения, уход за пациентами. 8. Анатомо-физиологические особенности головы. ЧМТ. Причины. Классификация. Закрытая ЧМТ: сотрясение головного мозга; клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 9. Закрытая ЧМТ: ушиб головного мозга; клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 10.Закрытая ЧМТ: сдавление головного мозга; клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 11.Переломы костей свода черепа. Причины, клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 12.Переломы костей основания черепа. Причины, клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 13.Перелом и вывих нижней челюсти. Причины, клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 14.Анатомо-физиологические особенности шеи. Травмы шеи, гортани и трахеи. Причины, клиника, особенности оказания ПМП. Уход за пациентом. 15. Инородные тела дыхательных путей. Причины, клиника, особенности оказания ПМП на догоспитальном этапе. Уход за пациентом. 16. Диффузно-токсический и узловой зоб. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения. Уход за пациентом. 17. Рак щитовидной железы. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения. Диспансеризация. Уход за пациентом. 18. Анатомо-физиологические особенности пищевода. Химический ожог пищевода. Причины, клиника, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 19. Инородные тела пищевода. Причины, клиника, оказание ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 20. Рак пищевода. Этиология. Клиника, диагностика, принципы лечения. Диспансеризация. Уход за пациентом. 21. Анатомо-физиологические особенности грудной клетки. Классификация травм груди. Переломы ребер (одиночные и множественные). Перелом грудины. Причины, клиника, диагностика, оказание ПМП на догоспитальном этапе, лечение. Уход за пациентом. 22. Гемоторакс. Виды, причины, механизм возникновения, клиника, диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 23. Пневмоторакс. Виды, причины, механизм возникновения, клиника, диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 24.Анатомо-физиологические особенности молочной железы. Гнойновоспалительные заболевания молочной железы: острый мастит. Причины, клиника, принципы лечения, профилактики. Уход за пациентом. 25. Рак молочной железы. Этиология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения. Роль медицинской сестры в профилактике и раннем выявлении заболевания. Диспансеризация. Уход за пациенткой. 26. Анатомо-физиологические особенности органов брюшной полости (желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, поджелудочная железа). Понятие об «остром животе». Причины; составляющий его симптомокомплекс. ПМП при подозрении на «острый живот». 27. Острый аппендицит. Причины; Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Особенности течения острого аппендицита у детей, беременных и пожилых людей. Уход за пациентом. 28. ЖКБ. Причины, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. ПМП при приступе «печеночной колики». Уход за пациентом. 29. Острый холецистит. Причины, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения. Уход за пациентом. 30. Механическая желтуха. Этиология, клиника, диагностика, принципы лечения. Уход за пациентом. 31. Острый панкреатит. Причины, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения. Уход за пациентом. 32. Осложнения язвенной болезни: прободная язва желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 33.Осложнения язвенной болезни: желудочно-кишечное кровотечение. Клиника, диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. Уход за пациентом. 34. Осложнения язвенной болезни: пилородуоденальный стеноз, пенетрация. Клиника, диагностика, ПМП, принципы лечения. Уход за пациентом. 35. Рак желудка. Этиология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения. Диспансеризация. Уход за пациентом. 36. Перитонит. Классификация, причины, клиника, диагностика, принципы лечения. Уход за пациентом. 37. Травмы живота. Классификация. Клиника закрытых травм живота с повреждением полых органов брюшной полости. Диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. 38. Травмы живота. Клиника закрытых травм живота с повреждением паренхиматозных органов брюшной полости. Диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. 39. Травмы живота. Клиника открытых травм живота с повреждением полых и паренхиматозных органов брюшной полости. Диагностика, ПМП на догоспитальном этапе, принципы лечения. 40.Санитарно-противоэпидемический режим (дезинфекция, предстерилизационная очистка (ПСО), контроль качества ПСО, стерилизация). Приказы и постановления МЗ РБ по санитарно-противоэпидемическому режиму (приказ №165, 167, 179, 351; постановление № 107, 11). 41. Геморрагический шок. Клиническая картина. Алгоритм оказания ПМП. 42. Гемотрансфузии. Правила переливания крови. Инструкция к приказу №202. Методы, способы переливания крови. Подготовка пациента к переливанию крови, наблюдение за пациентом после переливания крови. 43. Гемотрансфузионные реакции. Причины возникновения, клинические проявления, принципы лечения, профилактика. 44. Гемотрансфузионный шок. Причины, клиническая картина. Стадии гемотрансфузионного шока. Алгоритм оказания ПМП. Профилактика. 45. Анафилактический шок. Причины, клиническая картина. Алгоритм оказания ПМП. Профилактика. 46. Хирургическая операция. Классификация оперативных вмешательств. Этапы хирургической операции. Виды положение пациента на операционном столе. Номенклатура хирургических операций. Хирургический инструментарий. 47. Предоперационный период. Задачи, этапы. Особенности предоперационной подготовки больных к экстренными плановым операциям. Особенности предоперационной подготовки детей и пожилых. 48.Послеоперационный период. Задачи, этапы. Особенности наблюдения и ухода за больными в послеоперационном периоде. 49.Осложнения послеоперационного периода, причины, клиническая картина, профилактика и принципы лечения и ухода за пациентами. 50. Профилактика анаэробной инфекции при ранениях: профилактика столбняка. Постановление МЗ РБ №35. 51. Особенности лечения укушенных ран. Профилактика бешенства. Приказ МЗ РБ №64. Перечень манипуляций для проведения переводного экзамена по учебной дисциплине Сестринское дело в хирургии и травматологии, отделение «Сестринское дело», III курс Зимняя сессия 2015/2016 уч. год. 1. Обработка рук по методу «EN-1500». Провести гигиеническую и хирургическую антисептику рук. 2. Облачение в стерильную одежду медицинской сестры. 3. Облачение в стерильную одежду хирурга. 4. Произвести универсальную укладку материала в бикс для стерилизации. 5. Накрытие стерильного стола в перевязочной. 6. Провести обработку хирургических инструментов, перчаток, зондов. 7. Предстерилизационная очистка (ПСО). Техника проведения. Контроль качества ПСО. 8. Дезинфекция инструментов при анаэробной инфекции. 9. Применение гемостатических средств общего действия. Местное применение гемостатических средств. 10.Техника наложения давящей повязки. Показания. 11.Техника наложения кровоостанавливающего жгута Эсмарха. Показания. 12. Пальцевое прижатие сосудов. 13. Техника определения группы крови. Ошибки при определении. Дезинфекция отработанного материала. 14.Техника поведения пробы на индивидуальную совместимость. 15.Техника проведения пробы на резус-совместимость. 16.Техника проведения биологической пробы. Мероприятия после гемотрансфузии. Заполнение документации. 17.Заполнение и подключение системы для внутривенного вливания раствора гидроксиэтилкрахмала. 18.Техника внутривенного введения раствора кальция хлорида. 19.Составление набора инструментов для трахеостомии. Показания. Уход за с трахеостомой. 20.Составление набора инструментов для наложения и снятия швов. 21.Составление набора инструментов для катетеризации подключичной вены. 22.Составление набора инструментов для первичной хирургической обработки (ПХО) раны. Виды, этапы ПХО. 23.Составление набора инструментов для люмбальной (спинномозговой) пункции. Показания. 24.Составление набора инструментов для лапароцентеза. Показания. 25.Составление набора инструментов для торакоцентеза. Показания. 26.Составление набора инструментов для плевральной пункции. Показания. 27.Составление набора инструментов для скелетного вытяжения. 28. Составление набора инструментов для аппендэктомии. 29. Составление набора инструментов для лапаротомии. 30. Составление набора инструментов для трепанации черепа. 31.Техника наложения швов. 32.Техника снятия швов. 33.Техника проведения перевязки гнойной раны. 34.Техника наложения повязки «чепец». Показания. 35.Техника наложения возвращающейся повязки на голову. Показания. 36.Техника наложения повязки на один и оба глаза. Показания. 37.Транспортная иммобилизация при переломе нижней челюсти («уздечка»). 38.Техника наложения колосовидной повязки на плечевой сустав. Показания. 39.Техника наложения повязки на палец (спиральная, возвращающаяся, колосовидная на 1-ый палец). Показания. Правила наложения бинтовых повязок. 40.Техника наложения повязки «рыцарская перчатка», «варежка». Показания. 41.Техника наложения повязки «Дезо». Показания. 42.Техника наложения повязки черепашьей на локтевой и коленный сустав. Показания. Виды повязок по технике наложения. 43.Техника наложения крестообразной и восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав. Показания. Виды материала, используемого для повязок. 44. Техника наложения крестообразной и восьмиобразной повязки на голеностопный сустав, спиральной на грудную клетку. Показания. Правила наложения бинтовых повязок. 45. Техника наложения пращевидной, окклюзионной повязки. Показания. 46. Техника проведения исскуственной вентиляции лёгких и непрямого массажа сердца. 47. Уход за центральным венозным катетером (ЦВК). 48. Транспортная иммобилизация при переломе плеча. 49. Транспортная иммобилизация при переломе предплечья. 50. Транспортная иммобилизация при переломе бедра шинами Крамера. 51. Транспортная иммобилизация при переломе костей голени. Рассмотрено на заседании ЦК № 1 Протокол №___от_______2015 г. _______________ Т.М. Гришкевич УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по учебной работе УО «Молодечненский государственный медицинский колледж» ________________ Е. И. Карасевич «___» ___________ 20 15 г. ПЕРЕЧЕНЬ Необходимого оборудования и оснащения, таблиц и плакатов, документации в лаборатории для проведения переводного экзамена по учебной дисциплине «Сестринское дело в хирургии и травматологии» на отделении «Сестринское дело», III курс. 1. Плакаты и таблицы по темам: Первая помощь при шоке; Пневмоторакс; Нагноительные процессы легкого; Травматический шок; Реанимационные мероприятия; Рак молочно железы; Черепно-мозговые травмы; Острый аппендицит; Травмы живота; Грыжа белой линии живота; Прямая паховая грыжа; Косая паховая грыжа; Пупочная грыжа; Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; Механическая желтуха; Классификация острого панкреатита; Гемотрансфузионные осложнения; Опухоли. Материалы, инструменты: 1. Системы одноразового использования – 5 шт.; 2. Шприцы 2.0; 5.0; 10.0; 20.0 – 20 шт.; 3. Катетер периферический - 2 шт.; 4. Набор стандартных сывороток для определения группы крови - 2 компл.; 5. Стеклянные палочки – 10 шт.; 6. Физиологический раствор натрия хлорида – 2 шт.; 7. Пробирки – 5 шт.; 8. Штатив для пробирок – 2 шт.; 9. Контейнер для транспортировки пробирок – 2 шт.; 10. Защитный экран – 2 шт.; 11. Передник клеёнчатый – 4 шт.; 12. Набор инструментов для катетеризации подключичной вены – 1 компл.; 13. Набор инструментов для трахеостомии – 1 компл.; 14. Набор инструментов для плевральной пункции – 1 компл.; 15. Набор инструментов для ПХО раны – 1 компл.; 16. Набор инструментов для наложения и снятия швов – 1 компл.; 17. Набор инструментов для скелетного вытяжения – 1 компл.; 18. Набор инструментов люмбальной пункции – 1 копмл.; 19. Набор инструментов для лапароцентеза – 1 компл.; 20. Хирургические халаты - 2 шт; 21. Хирургические простыни – 6 шт.; 22. Клеёнка медицинская – 2 шт.; 23. Лейкопластырь – 2 шт.; 24. Ножницы – 2 шт.; 25. Биксы – 3 шт.; 26. Лотки почкообразные – 4 шт.; 27. Кюветы – 2 шт.; 28. Пелёнка – 3 шт.; 29. Перевязочный материал; 30. Бинты марлевые бинты - 15 шт; 31. Бинты эластичные – 15 шт.; 32. Валик – 4 шт.; 33. Крафт-бумага; 34. Полотенце – 5 шт.; 35. Маски – 5 шт.; 36. Хирургические перчатки – 3 шт.; 37. Индикаторы стерильности – 10 шт.; 38. Столик инструментальный – 4шт.; 39. Штатив – 2 шт.; 40. Кушетка медицинская – 1 шт.; 41. Ветошь – 8 шт.; 42. Ёмкость для дезинфекции – 6 шт.; 43. Ёмкость для отработанного материала – 4 шт.; 44. Дезинфектанты – 2 шт.; 45. Антисептик для обработки рук – 2 шт.; 46. Йодонат 1% - 2 шт.; 47. Перекись водорода – 2 шт.; 48. Натрия хлорид 10% - 1 шт.; 49. Фурацилин 1:5000 – 1шт.; 50. Вазелин – 1 шт.; 51. Гепарин – 1 шт.; 52. Азопирам – 1шт.; 53. Кальций хлористый – 1 шт.; 54. Полиглюкин – 1 шт.; 55. Дренажи резиновые – 5 шт.; 56. Резиновый жгут – 2 шт.; 57. Жгут Эсмарха – 2 шт.; 58. Инкубационная трубка – 2 шт.; 59. Воздуховод полимерный – 2шт.; 60. Шины Крамера для транспортной иммобилизации – 8 шт.; 61. Косынка – 2 шт.; 62. Фантом для реанимации «Максим» - 1 шт.; 63. Муляж для внутривенных инъекций – 2 шт.; 64. Муляж для наложения и снятия швов – 1 шт.; 65. Муляж для обработки стом – 1 шт. Перечень рекомендуемой литературы к проведению переводного экзамена по учебной дисциплине «Сестринское дело в хирургии и травматологии» на отделении «Сестринское дело», III курс, 2015/2016 уч. год Колб Л. И., Леонович С.И., Яромич И.В. Общая хирургия.- Минск: Выш. шк, 2003 г. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Частная хирургия.- Минск: Выш. шк, 2004 г. Кривеня М.С. Хирургия. Минск: Выш. шк, 2012 г. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Сестринское дело в хирургии.- Минск: Выш. шк, 2007 г. 5. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Хирургия в тестах и задачах Практикум.Минск: Выш. шк, 2007 г. 6. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Сестринское дело в хирургии.- Минск: Выш. шк, 2007 г. 7. Яромич И.В. Сестринское дело.- Минск: Выш. шк., 2003 г. 8. Яромич И.В. Скорая и неотложная медицинская помощь. Минск: Выш.шк., 2002 г. 9. Грицук И.Р. Хирургия.- Минск: ООО «Новое знание», 2004. 10. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. Хирургия с основами реаниматологии.Санкт-Петербург: Паритет, 2001. 11. Инькова А.Н., Исаян А.Л., Стадников А.А. Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи.- Ростов на Дону: Феникс, 2001 г. 12. Кабарухин В.В. Фельдшер скорой помощи.- Ростов на Дону: Феникс, 2005. 13. Морозова А.Д., Конова Т.А. Хирургия.- Ростов на Дону: Феникс, 2005. 14. Петров С.В. Общая хирургия. Санкт-Петербург: Лань, 2002. 15. Шотт А.В. Курс лекций по частной хирургии.- Минск: Асар, 2004. 16. Частная хирургия. Под ред. Ю.Л.Шевченко.- Санкт-Петербург: Спец лит, 2002. 17. Котельников Г.П. Травматология.- Москва: АСАДЕМА, 2004 18. Инструкция №202 «О мерах по предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей»по переливанию крови и ее компонентов. Минск 1999 г. 19. Приказ МЗ РБ от 13.06.2006 г. № 484 «Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных». 20. Приказ МЗ РБ от 30.09.2010 №1030 «Об утверждении клинического протокола оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению и признании утратившим силу отдельных структурных элементов приказа МЗ РБ от 13 июня 2006 г. №484». 21. Постановление МЗ РБ от 11 апреля 2012 г. № 35 «Об утверждении санитарных норм и правил «санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения столбняка». 22. Приказ МЗ РБ от 22.02.1999 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике бешенства». 1. 2. 3. 4. 23. Постановление МЗ РБ от 28 декабря 2012 г. № 210 «О внесении изменений и дополнений в Постановление МЗ РБ от 20 декабря 2008 г. № 228. 24. Приказ МЗ РБ №80 от 09.02.2007 г. «Об утверждении клинических протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями». 25. Приказ МЗ РБ № 75 «Об утверждении форм учетной медицинской документации по онкологии и указаний по их заполнению» от 23 апреля 2003 г. 26. Постановление МЗ РБ № 51 от от 28.12.2004 г. «Правила выписки, хранения и учета наркотических и психотропных лекарственных средств». 27. Приказ МЗ РБ №48 от от 28.01.2006 г. "О диспансеризации больных с онкологическими заболеваниями". 28. Постановление МЗ РБ № 11 (92) “Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь”. Рассмотрено на заседании ЦК № 1 Протокол №___от_______2015 г. _______________ Т.М. Гришкевич