ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Госпитальная терапия. Эндокринология – 060101.65 – ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКОСТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. А.И.Евдокимова
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе
д.м.н., профессор С.Т.Сохов
«_____» _________________ 2013
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
«ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»
ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
форма обучения очная, очно-заочная
Программа составлена на основе
Федерального государственного образовательного стандарта высшего
профессионального образования по специальности 060101 «Лечебное дело»
Программа обсуждена на cовместном заседании кафедр: госпитальной терапии
№1; госпитальной терапии №2; терапии и семейной медицины
«01» апреля 2013 года
Протокол №_4__
Зав. кафедрой, д.м.н., профессор
Зав. кафедрой, д.м.н., профессор
Зав. кафедрой, д.м.н., профессор
Е.Ю.Майчук
К.И.Теблоев
В.С.Задионченко
Программа одобрена на заседании Центрального методического совета МГМСУ
им. А.И.Евдокимова
« 29 » мая 2013года
Протокол № 34
Председатель ЦМС, чл.корр. РАМН, д.м.н., профессор________ Э.В.Луцевич
Программа утверждена на заседании Ученого совета лечебного факультета
МГМСУ им. А.И.Евдокимова
« » июня 2013года
Протокол №
Председатель Ученого совета лечебного факультета д.м.н., профессор
______________________________________________________И.В.Ярема
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
1.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Цель дисциплины – обучение принципам и методам дифференциальной диагностики и
лечения основных синдромов и заболеваний внутренних органов, формирование у студентов
необходимого объема знаний и практических умений для самостоятельной работы в
учреждениях госпитальной помощи, развитие у студентов междисциплинарного мышления с
целью формирования профессиональных
компетенций, необходимых в рамках
профессиональной деятельности врача-терапевта.
Задачи дисциплины:
- формирование у студентов знаний по проведению полного объема диагностических и
лечебных мероприятий в соответствии со стандартами лечения больных с различными
нозологическими формами внутренних болезней на госпитальном этапе;
- формирование у студентов знаний по выбору оптимальных схем этиотропного и
патогенетического лечения пациентов с заболеваниями внутренних органов, определению
критерий эффективности медикаментозных препаратов в различных клинических ситуациях
в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания и сопутствующих
патологий;
- формирование у студентов умений проводить диагностику и лечение на
госпитальном этапе пациентов с заболеваниями внутренних органов, а также способности
назначать и непосредственно осуществлять лечение пациентов с основными заболеваниями
внутренних органов в госпитальных условиях;
- формирование у студентов умений проводить дифференциальную диагностику на
основе жалоб, анамнеза, клинической картины, лабораторных и инструментальных методов
исследования пациентов с основными заболеваниями внутренних органов в госпитальных
условиях.
- формирование навыков оформления истории болезни с изложением в ней всех
основных разделов, обоснования клинического диагноза, плана обследования и лечения,
ведения дневников и оформления этапных эпикризов при работе с терапевтическими
больными.
2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП ВПО УНИВЕРСИТЕТА
Дисциплина «Госпитальная терапия, эндокринология» относится к циклу
профессиональных дисциплин по специальности Лечебное дело высшего профессионального
медицинского образования.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
- в цикле гуманитарных и социально-экономических дисциплин, в том числе:
философия, биоэтика, психология, педагогика, история медицины, латинский язык;
- в цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин в
том числе: физика и математика; медицинская информатика; химия; биология; биохимия;
анатомия человека, топографическая анатомия; патологическая анатомия; гистология,
эмбриология, цитология; нормальная физиология; патофизиология; микробиология,
вирусология; фармакология; иммунология;
2
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
- в цикле профессиональных дисциплин, в том числе: гигиена, общественное здоровье,
здравоохранение, эпидемиология; экономика здравоохранения; проведевтика внутренних
болезней; факультетская терапия; дерматовенерология, общая хирургия, хирургические
болезни;
клиническая
фармакология;
экстремальная
медицина,
безопасность
жизнедеятельности; педиатрия, лучевая терапия и лучевая диагностика, инфекционные
болезни, фтизиопульмонология, поликлиническая терапия, профессиональные болезни,
офтальмология, акушерство и гинекология, ЛОР-болезни.
3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Изучение дисциплины направлено на формирование у выпускника следующих
общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций:
Знать
Содержание
компетенции (или ее
части)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Код
п/№ компете
п/№
нции
1.
ОК-1
Способность и готовность
анализировать социальнозначимые проблемы и
процессы, использовать на
практике методы
гуманитарных,
естественнонаучных,
медико-биологических и
клинических наук в
различных видах
профессиональной и
социальной деятельности
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
+
2.
ОК-8
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
осуществлять свою
деятельность с учетом
принятых в обществе
моральных и правовых норм;
к соблюдению правил
врачебной этики,
сохранению врачебной
тайны; к соблюдению
законов и нормативных
актов по работе с
конфиденциальной
+
Уметь
Владеть
Разделы дисциплины (модуля)
В результате
изучения
дисциплины
обучающиеся
должны:
Оцен
очны
е
средс
тва
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
3
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
информацией
3.
ПК-3
Способность и готовность к + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
формированию системного
подхода к анализу
медицинской информации,
опираясь на всеобъемлющие
принципы доказательной
медицины, основанной на
поиске решений с
использованием
теоретических знаний и
практических умений в
целях совершенствования
профессиональной
деятельности
+
4.
ПК-4
Способность и готовность
анализировать результаты
собственной деятельности
для предотвращения
врачебных ошибок,
осознавая при этом
ответственность
дисциплинарную,
административную,
гражданско-правовую,
уголовную
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
+
5.
ПК-5
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
проводить и
интерпретировать опрос,
физикальный осмотр,
клиническое обследование,
результаты современных
лабораторноинструментальных
исследований,
морфологического анализа
биопсийного, операционного
+
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
4
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
и секционного материала,
написать медицинскую карту
амбулаторного и
стационарного больного
6.
ПК-6
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
проводить
патофизиологический анализ
клинических синдромов,
обосновывать
патогенетически
оправданные методы
(принципы) диагностики,
лечения, реабилитации и
профилактики с учетом
возрастно-половых групп
пациентов
+
7.
ПК-9
Способность и готовность к + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
работе с медико-технической
аппаратурой, используемой в
работе с пациентами, владеть
компьютерной техникой,
получать информацию из
различных источников,
работать с информацией в
глобальных компьютерных
сетях; применять
возможности современных
информационных
технологий для решения
профессиональных задач
+
8.
ПК-12
Способность и готовность
проводить с прикрепленным
населением
профилактические
мероприятия по
предупреждению
возникновения наиболее
часто встречающихся
заболеваний, осуществлять
общеоздоровительные
+
+ +
+
+
+
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
5
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
мероприятия, мероприятия
по формированию здорового
образа жизни с учетом
возрастно-половых групп и
состояния здоровья, давать
рекомендации по здоровому
питанию, по двигательным
режимам и занятиям
физической культурой,
оценить эффективность
диспансерного наблюдения
за здоровыми и
хроническими больными
Способность и готовность к + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
постановке диагноза на
основании результатов
биохимических
исследований биологических
жидкостей и с учетом
законов течения патологии
по органам, системам и
организма в целом
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
9.
ПК-15
10.
ПК-16
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
анализировать
закономерности
функционирования
отдельных органов и систем,
использовать знания
анатомо-физиологических
основ, основные методики
клинико-иммунологического
обследования и оценки
функционального состояния
организма для
своевременной диагностики
заболеваний и
патологических процессов
+
11.
ПК-17
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
выявлять основные
патологические симптомы и
синдромы заболеваний,
используя знания основ
+
+
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
6
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
12.
ПК-20
13.
ПК-22
медико-биологических и
клинических дисциплин с
учетом законов течения
патологии по органам,
системам и организма в
целом, анализировать
закономерности
функционирования
различных органов и систем
при различных заболеваниях
и патологических процессах,
использовать алгоритм
постановки диагноза
(основного, сопутствующего,
осложнений) с учетом МКБ,
выполнять основные
диагностические
мероприятия по выявлению
неотложных и угрожающих
жизни состояний
Способность и готовность
назначать адекватное
(терапевтическое и
хирургическое) лечение в
соответствии с
выставленным диагнозом,
осуществлять алгоритм
выбора медикаментозной и
немедикаментозной терапии
(лечебное питание,
двигательный режим и др.)
больным с инфекционными
и неинфекционными
заболеваниями; к ведению
физиологической
беременности, приему родов
Способность и готовность
назначать и использовать
медикаментозные средства,
проводить мероприятия по
соблюдению правил их
хранения
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + +
+
+ +
+
+ + +
+
+ +
+
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
7
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
14.
ПК-30
Способность и готовность
+ + + + +
решать вопросы экспертизы
трудоспособности (стойкой
и временной) пациентов,
оформлять медицинскую
документацию, определять
необходимость направления
больного в БМСЭ (Бюро
медико-социальной
экспертизы); проводить
профилактику
инвалидизации различных
групп населения, определять
показания к занятию
спортом
+ + + + + +
+
15.
ПК-31
Способность и готовность
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
изучать научномедицинскую и
парамедицинскую
информацию, отечественный
и зарубежный опыт по
тематике исследования,
готовить рефераты, обзоры,
доклады; участвовать в
решении отдельных научноисследовательских и научноприкладных задач,
соблюдать основные
требования информационной
безопасности
+
+ + + + + + +
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
+ + опрос
,
собес
едова
ние
по
ситуа
цион
ным
задач
ам,
тести
рован
ие,
докла
д,
презе
нтаци
я
В результате освоения дисциплины студент должен:
Знать:
- специфику осуществления диагностической и лечебной помощи стационарном звене
здравоохранения;
- основные патологические симптомы и клинико-лабораторные синдромы в клинике
внутренних болезней, спектр заболеваний и состояний, способных их вызвать, и
специфические проявления различных заболеваний внутренних органов;
- этиологию, основные вопросы патогенеза и патоморфологии различных заболеваний
внутренних органов;
- основные принципы лечения больных с различными терапевтическими нозологиями,
8
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
рациональный выбор лекарственных средств;
- клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения заболеваний
внутренних органов, протекающих в типичной форме у различных возрастных группах
больных;
- основные методы лабораторной и инструментальной диагностики, применяемые в
клинике внутренних болезней (показания к применению, трактовка результатов), правила
забора патологических материалов от больного;
- критерии диагноза заболеваний в клинике внутренних болезней;
- современную классификацию
формулировки диагноза;
заболеваний в терапевтической клинике, правила
- показания к госпитализации больных с болезнями внутренних органов;
Уметь:
- заподозрить терапевтическую патологию;
- провести расспрос пациента и/или родственников/сопровождающих лиц с целью
сбора анамнеза (в том числе: анамнеза настоящего заболевания, жизни, эпидемиологического
анамнеза);
- обследовать больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- составить план лабораторного и инструментального обследования;
- интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования
больного;
- выделить ведущие клинические и клинико-лабораторные синдромы;
- оценить дифференциально-диагностическую значимость имеющихся симптомов и
синдромов;
- провести дифференциальный диагноз между болезнями со схожей клинической
симптоматикой;
- оценить тяжесть течения болезни;
- прогнозировать течение и исход болезни;
-определить дальнейшую медицинскую тактику при угрожающих состояниях;
- определить показания к госпитализации больного;
- определить показания к консультации других специалистов;
- сформулировать и обосновать диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10.
Владеть:
- алгоритмом общеклинического обследования (расспрос, осмотр, пальпация,
перкуссия, аускультация) с целью диагностики и дифференциальной диагностики основных
клинических синдромов при заболеваниях внутренних органов;
- алгоритмом лабораторного и инструментального обследования при подозрении на
предполагаемую патологию внутренних органов;
- интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных и морфологических
методов диагностики при заболеваниях внутренних органов;
- алгоритмом постановки предварительного диагноза больному с подозрением на
9
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
патологию внутренних органов;
- алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза при
внутренних органов;
болезнях
- техникой оформления истории болезни с изложением в ней всех основных разделов,
обоснования клинического диагноза, плана обследования и лечения, а также дневников и
этапных эпикризов при работе с терапевтическими больными.
4.
РАЗДЕЛЫ
ДИСЦИПЛИНЫ
ФОРМИРУЮТСЯ ПРИ ИХ ИЗУЧЕНИИ
п/№
Код
компетенции
1.
И
Наименование раздела
дисциплины
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-30
ПК-31
Дифференциальный диагноз
анемий
КОМПЕТЕНЦИИ,
КОТОРЫЕ
Содержание
раздела
дидактических единицах
в
1.1. Гипохромные
микроцитарные анемии.
Сидеробластная анемия.
Клиника, диагностика, лечение.
Талассемия. Диагностика.
Принципы лечения.
Дифференциальный диагноз с
железодефицитной анемией.
1.2. Макроцитарные анемии.
Причины макроцитарных
анемий. Дифференциальный
диагноз с В-12 и
фолиеводефицитными
анемиями. Лечение различных
форм
1.3. Нормохромные
нормоцитарные анемии.
Анемии при хронических
заболеваниях. Причины.
Методы диагностики.
Дифференциальный диагноз с
железодефицитной анемией.
Апластические анемии.
Классификация. Причины
развития. Критерии диагноза.
Дифференциальная диагностика.
Принципы лечения.
Миелодиспластические
синдромы. Классификация.
Дифференциальный диагноз.
1.4. Гемолитические анемии.
Синдром гемолиза.
Внутриклеточный и
внутрисосудистый гемолиз.
Признаки. Дифференциальный
10
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
диагноз.
Наследственные и
приобретенные гемолитические
анемии. Классификация.
Характеристики различных форм
Аутоиммунные гемолитические
анемии. Классификация.
Клиника, диагностика, лечение
различных форм.
2.
Дифференциальный диагноз
суставного синдрома
2.1.Остеоартроз. Клиника,
диагностика и лечение.
Дифференциальный диагноз с
ревматоидным артритом.
2.2. Серонегативные
спондилоартриты. Общие
характеристики группы.
Критерии диагностики.
Болезнь Бехтерева, болезнь
Рейтера, псориатическая
артропатия. Варианты течения.
Диагностические критерии.
Клиника, диагностика.
Дифференцированное лечение.
2.3. Микрокристаллические
артриты. Подагра. Метаболизм
мочевой кислоты. Первичная и
вторичная гиперурикемия.
Клиническая картина.
Рентгенологическая и
лабораторная диагностика.
Критерии диагноза. Лечение.
Дифференциальный диагноз и
лечение артериальной
гипертензии
3.1. Эссенциальная
гипертензия. Диагностика.
Классификация по степени
повышения АД. Оценка степени
риска при артериальной
гипертензии. Принципы
профилактики и лечения.
Немедикаментозное лечение.
Медикаментозная терапия.
Лечение гипертонического криза.
3.2. Вторичные артериальные
гипертензии. Артериальная
гипертензия при заболеваниях
почек. Реноваскулярная АГ.
Гиперальдостеронизм. АГ при
заболеваниях щитовидной
железы. Феохромоцитома.
Особенности клиники и
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-30
ПК-31
3.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-22
ПК-30
11
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
4.
ПК-31
диагностики. Дифференциальная
диагностика. Методы
исследования и врачебная
тактика.
ОК-1
Дифференциальный диагноз и
врачебная тактика при остром
коронарном синдроме
4.1. Острый коронарный
синдром без подъема сегмента
ST. Клиника и диагностика.
Осложнения. Дифференциальная
диагностика. Принципы ведения
больных в стационаре.
Медикаментозная терапия.
4.2. Острый коронарный
синдром с подъемом сегмента
ST. Клиника и диагностика.
Осложнения. Дифференциальная
диагностика. Принципы ведения
больных в стационаре.
Медикаментозная терапия.
4.3. Реваскуляризация у больных
с ИБС.
Методы реваскуляризации.
Показания и противопоказания к
тромболитической терапии и
Чрескожным вмешательствам на
коронарных артериях. Принципы
сопроводительной терапии.
4.4. Тромбоэмболия легочной
артерии. Причины развития.
Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз с
острым коронарным синдромом.
Врачебная тактика. Методы
лечения.
Дифференциальная диагностика
и лечение системных
заболеваний соединительной
ткани
5.1. Системная красная
волчанка. Клиника. Основные
синдромы. Варианты течения.
Методы диагностики. Принципы
лечения.
5.2. Системная склеродермия.
Клиника. Основные синдромы.
Варианты течения. Методы
диагностики. Принципы лечения.
5.3. Другие системные
заболевания и синдромы.
Дерматомиозит. Смешанное
заболевание соединительной
ткани. Синдром Шегрена.
Антифосфолипидный синдром.
Дифференциальный диагноз с
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-22
ПК-30
ПК-31
5.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-22
ПК-30
12
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
6.
ПК-31
системной красной волчанкой и
склеродермией.
ОК-1
6.1 Дифференциальный диагноз
приобретенных пороков сердца.
Пролапс митрального клапана.
Разрыв хорд. Опухоли сердца.
Дегенеративный аортальный
стеноз. Кальциноз аортального
клапана. Клапанные поражения
при инфекционном эндокардите.
Особенности клиники и
диагностики. Дифференциальный
диагноз с ревматическими
пороками сердца.
6.2 Врожденные пороки сердца
у взрослых. Дефект
межжелудочковой перегородки.
Дефект межпредсердной
перегородки. Коарктация аорты.
Открытый артериальный проток.
Бикуспидальный аортальный
клапан. Клиника. Диагностика.
Врачебная тактика.
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
Дифференциальная диагностика
при сердечных шумах
ПК-17
ПК-31
7.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
Хроническая почечная
недостаточность.
Причины развития.
Классификация. Клиника.
Лабораторная диагностика.
Осложнения. Методы лечения
ХПН. Консервативное лечение.
Хронический гемодиализ.
Показания к трансплантации
почек.
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
8.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
Дифференциальный диагноз при
заболеваниях толстого
кишечника.
8.1.Неспецифический язвенный
колит. Клиника и диагностика.
Дифференциальная диагностика.
Осложнения. Принципы лечения.
8.2. Болезнь Крона. Клиника и
диагностика. Дифференциальная
диагностика. Осложнения.
Принципы лечения.
8.3. Другие заболевания
толстого кишечника.
Псевдомембранозный колит.
13
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Ишемический колит.
Особенности клиники и
диагностики. Дифференциальный
диагноз с неспецифическим
язвенным колитом и болезнью
Крона.
ПК-17
ПК-30
ПК-31
9.
Дифференциальный диагноз при
системных васкулитах.
9.1 Узелковый полиартериит.
Клинические проявления.
Диагностика. Дифференциальная
диагностика. Принципы лечения.
9.2 Геморрагический васкулит.
Клиника, диагностика.
Дифференциальный диагноз с
геморрагическими
заболеваниями и синдромами.
Лечение.
9.3 Другие системные
васкулиты. Классификация.
Основные клинические формы.
Дифференциальный диагноз
различных форм. Принципы
лечения.
Дифференциальный диагноз
лимфопролиферативных
заболеваний.
10.1 Хронический лимфолейкоз.
Классификация. Варианты
течения. Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз с
заболеваниями, протекающими с
лимфоаденопатией и
спленомегалией. Принципы
лечения.
10.2 Лимфогранулематоз.
Классификация. Стадии.
Варианты течения. Клиника и
диагностика. Дифференциальный
диагноз с неходжкинскими
лимфомами. Принципы лечения.
10.3. Миеломная болезнь.
Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз
моноклональной и
поликлональной
иммуноглобулинопатии.
Дифференциальный диагноз с
болезнью Вальденстрема.
Принципы лечения.
Дифференциальный диагноз при
цитопеническом синдроме
11.1. Агранулоцитоз. Причины
развития. Клиника. Осложнения.
Методы диагностики.
Дифференциальный диагноз.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
10.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
11.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
14
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Лечение.
11.2. Тромбоцитопении.
Идиопатическая
тромбоцитопеническая пурпура.
Клиника. Диагностика.
Осложнения. Дифференциальный
диагноз с другими
тромбоцитопениями.
Дифференциальный диагноз с
другими еморрагиическими
заболеваниями и синдромами.
Типы кровоточивости.
Лабораторная диагностика
нарушений первичного и
вторичного гемостаза.
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
12.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
GR-12
Дифференциальный диагноз при
заболеваниях печени
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
13.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
Дифференциальная диагностика
и лечение заболеваний,
проявляющихся нефротическим
синдромом.
12.1 Основные синдромы при
заболеваниях печени. Основные
синдромы. Синдром портальной
гипертензии. Синдром
печеночно-клеточной
недостаточности. Синдром
холестаза. Синдром цитолиза.
Синдром печеночной
энцефалопатии. Синдром
гиперспленизма. Клинические
проявления и лабораторная
диагностика.
12.2 Хронические гепатиты и
циррозы печени. Классификация.
Клиника. Диагностика,
дифференциальная диагностика.
Осложнения.
Дифференцированное лечение.
13.1 Нефротический синдром.
Причины. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз.
Осложнения. Лечение.
13.2 Амилоидоз.
Классификация. Клиника.
Диагностика.
Дифференциальный диагноз с
хроническим
гломерулонефритом. Принципы
лечения.
ПК-17
ПК-20
ПК-22
ПК-30
15
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
ПК-31
14.
Причины. Классификация.
Клиника. Диагностика. Методы
оценки функции дыхания.
Лечение.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
Синдром дыхательной
недостаточности.
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-31
15.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-12
Дифференциальная диагностика
заболеваний, проявляющихся
бронхоструктивным синдромом
ПК-15
ПК-16
ПК-17
15.1.Хроническая
обструктивная болезнь легких.
Клиника, диагностика, лечение.
Осложнения.
15.2. Бронхиальная астма.
Клиника. Диагностика. Лечение.
Бронхообструктивный синдром
при различных заболеваниях.
Дифференциальный диагноз.
15.3.Хроническое легочное
сердце. Причины.
Классификация. Клиника.
Диагностика. Лечение.
ПК-30
ПК-31
16.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-12
Дифференциальная диагностика
нарушений сердечного ритма.
Экстрасистолии. Синдром
преждевременного возбуждения
желудочков. Пароксизмальные
суправентрикулярные
тахикардии. Мерцательная
аритмия, Трепетание предсердий.
Желудочковые тахикардии.
Фибрилляция желудочков.
Диагностика. Лечение.
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
17.
ОК-1
Дифференциальная диагностика
17.1.Кардиомиопатии.
16
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
ОК-8
при кардиомегалии
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
18.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
Диагностика и лечение острой и
хронической сердечной
недостаточности
ПК-16
Классификация. Дилатационная
кардиомиопатия. Клиника и
диагностика. Дифференциальная
диагностика. Лечение.
Гипертрофическая
кардиомипатия. ИГСС. Клиника.
Диагностика и
дифференциальная диагностика,
лечение.
17.2Миокардиты.
Классификация. Современные
подходы к диагностике и
дифференциальной диагностике.
Дифференцированное лечение.
Принципы лечения.
18.1. Острая сердечная
недостаточность. Основные
синдромы. Сердечная астма. Отек
легких. Дифференциальный
диагноз при отеке легких.
Лечение.
18.2. Хроническая сердечная
недостаточность.
Классификация. Клиника.
Диагностика.
Дифференцированное лечение.
ПК-17
ПК-20
ПК-22
ПК-30
ПК-31
19.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-12
ПК-15
ПК-16
ПК-17
ПК-20
ПК-22
Дифференциальный диагноз и
лечение заболеваний легких
19.1. Очаговые заболевания
легких. Синдром легочного
инфильтрата. Синдром средней
доли. Диагностика.
Дифференциальный диагноз
пневмоний, туберкулеза, рака
легких. Дифференцированное
лечение. Врачебная тактика.
19.2. Диссеминированные
заболевания легких.
Идиопатический альвеолит и
экзогенные альвеолиты. Клиника.
Методы диагностики.
Дифференциальный диагноз с
другими заболеваниями легких.
Принципы лечения.
17
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
ПК-30
ПК-31
20.
ОК-1
ОК-8
ПК-3
ПК-4
ПК-5
ПК-6
ПК-9
ПК-15
Дифференциальный диагноз
миелопролиферативных
заболеваний
ПК-16
ПК-17
ПК-30
ПК-31
20.1. Хронический миелолейкоз.
Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз.
Принципы лечения.
Лейкемоидные миелоидные
реакции.
20.2. Идиопатический
миелофиброз. Клиника и
диагностика. Дифференциальный
диагноз. Принципы лечения.
Тромбоцитозы.
20.3. Эритремия. Клиника и
диагностика. Дифференциальный
диагноз с вторичными
эритроцитозами. Принципы
лечения.
5. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТРУДОЁМКОСТИ ДИСЦИПЛИНЫ
5.1 Распределение трудоёмкости дисциплины и видов учебной работы
Вид учебной работы
объем в зачетных единицах
(ЗЕ)
Аудиторная работа, в том числе
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Самостоятельная работа студента (СРС)
Промежуточная аттестация
зачет/экзамен (указать вид)
ИТОГО
Трудоемкость
объем в академических часах (АЧ)
240
73
167
120
36
экзамен
396
11
5.2. Разделы дисциплины, виды учебной работы и формы текущего контроля:
п/
№
Наименов
ание
раздела
дисципли
ны
Содержание раздела
1
Дифферен
циальный
1.1. Гипохромные
микроцитарные
Виды учебной работы (в АЧ)
Л
КПЗ
СРС
Всего
4
12
8
24
Оценочные средства
Контрольная работа,
опрос, собеседование по
ситуационным задачам,
18
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
диагноз
анемий
анемии.
Сидеробластная
анемия. Клиника,
диагностика, лечение.
Талассемия.
Диагностика.
Принципы лечения.
Дифференциальный
диагноз с
железодефицитной
анемией.
1.2. Макроцитарные
анемии. Причины
макроцитарных
анемий.
Дифференциальный
диагноз с В-12 и
фолиеводефицитным
и анемиями. Лечение
различных форм
1.3. Нормохромные
нормоцитарные
анемии. Анемии при
хронических
заболеваниях.
Причины. Методы
диагностики.
Дифференциальный
диагноз с
железодефицитной
анемией.
Апластические
анемии.
Классификация.
Причины развития.
Критерии диагноза.
Дифференциальная
диагностика.
Принципы лечения.
Миелодиспластическ
ие синдромы.
Классификация.
Дифференциальный
диагноз.
1.4. Гемолитические
анемии. Синдром
гемолиза.
Внутриклеточный и
внутрисосудистый
гемолиз. Признаки.
тестирование, доклад,
презентация.
19
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Дифференциальный
диагноз.
Наследственные и
приобретенные
гемолитические
анемии.
Классификация.
Характеристики
различных форм
Аутоиммунные
гемолитические
анемии.
Классификация.
Клиника, диагностика,
лечение различных
форм.
2
2.1.Остеоартроз.
Клиника, диагностика и
лечение.
Дифференциальный
диагноз с
ревматоидным
артритом.
2.2. Серонегативные
спондилоартриты.
Общие характеристики
группы. Критерии
диагностики.
Болезнь Бехтерева,
Дифферен болезнь Рейтера,
циальный псориатическая
артропатия. Варианты
диагноз
суставног течения.
Диагностические
о
синдрома критерии. Клиника,
диагностика.
Дифференцированное
лечение.
2.3.
Микрокристаллические
артриты. Подагра.
Метаболизм мочевой
кислоты. Первичная и
вторичная
гиперурикемия.
Клиническая картина.
Рентгенологическая и
лабораторная
диагностика. Критерии
4
12
4
20
- «» -
20
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
диагноза. Лечение.
3
3.1. Эссенциальная
гипертензия.
Диагностика.
Классификация по
степени повышения
АД. Оценка степени
риска при артериальной
гипертензии.
Принципы
профилактики и
лечения.
Немедикаментозное
лечение.
Дифферен Медикаментозная
циальный терапия. Лечение
диагноз и гипертонического
лечение криза.
артериаль
3.2. Вторичные
ной
артериальные
гипертенз гипертензии.
ии
Артериальная
гипертензия при
заболеваниях почек.
Реноваскулярная АГ.
Гиперальдостеронизм.
АГ при заболеваниях
щитовидной железы.
Феохромоцитома.
Особенности клиники и
диагностики.
Дифференциальная
диагностика. Методы
исследования и
врачебная тактика.
4
6
10
20
- «» -
4
4.1. Острый
коронарный синдром
без подъема сегмента
Дифферен
ST. Клиника и
циальный
диагностика.
диагноз и
Осложнения.
врачебная
Дифференциальная
тактика
диагностика.
при
Принципы ведения
остром
больных в стационаре.
коронарно
Медикаментозная
м
терапия.
синдроме
4.2. Острый
коронарный синдром с
подъемом сегмента ST.
8
12,5
10
30,5
- «» -
21
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Клиника и диагностика.
Осложнения.
Дифференциальная
диагностика.
Принципы ведения
больных в стационаре.
Медикаментозная
терапия.
4.3. Реваскуляризация
у больных с ИБС.
Методы
реваскуляризации.
Показания и
противопоказания к
тромболитической
терапии и Чрескожным
вмешательствам на
коронарных артериях.
Принципы
сопроводительной
терапии.
4.4. Тромбоэмболия
легочной артерии.
Причины развития.
Клиника и диагностика.
Дифференциальный
диагноз с острым
коронарным
синдромом. Врачебная
тактика. Методы
лечения.
5
5.1. Системная
красная волчанка.
Клиника. Основные
синдромы. Варианты
Дифферен течения. Методы
циальная диагностики.
диагности Принципы лечения.
ка и
5.2. Системная
лечение
склеродермия.
Клиника.
системны
Основные синдромы.
х
заболеван Варианты течения.
Методы диагностики.
ий
соедините Принципы лечения.
5.3. Другие
льной
системные заболевания
ткани
и синдромы.
Дерматомиозит.
Смешанное
заболевание
4
12
4
20
- «» -
22
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
соединительной ткани.
Синдром Шегрена.
Антифосфолипидный
синдром.
Дифференциальный
диагноз с системной
красной волчанкой и
склеродермией.
6
6.1
Дифференциальный
диагноз приобретенных
пороков сердца.
Пролапс митрального
клапана. Разрыв хорд.
Опухоли сердца.
Дегенеративный
аортальный стеноз.
Кальциноз аортального
клапана. Клапанные
поражения при
инфекционном
эндокардите.
Дифферен Особенности клиники и
циальная диагностики.
диагности Дифференциальный
диагноз с
ка при
сердечных ревматическими
пороками сердца.
шумах
6.2 Врожденные
пороки сердца у
взрослых. Дефект
межжелудочковой
перегородки. Дефект
межпредсердной
перегородки.
Коарктация аорты.
Открытый
артериальный проток.
Бикуспидальный
аортальный клапан.
Клиника. Диагностика.
Врачебная тактика.
2
6
10
18
- «» -
7
7.1.Хроническая
почечная
недостаточность.
Причины развития.
Классификация.
Клиника. Лабораторная
диагностика.
Осложнения. Методы
2
4
4
10
- «» -
Хроничес
кая
почечная
недостато
чность.
23
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
лечения ХПН.
Консервативное
лечение. Хронический
гемодиализ.
Показания к
трансплантации почек.
8
8.1.Неспецифический
язвенный колит.
Клиника и диагностика.
Дифференциальная
диагностика.
Осложнения.
Принципы лечения.
8.2. Болезнь Крона.
Дифферен Клиника и диагностика.
циальный Дифференциальная
диагноз
диагностика.
при
Осложнения.
заболеван Принципы лечения.
иях
8.3. Другие
толстого заболевания толстого
кишечник кишечника.
а.
Псевдомембранозный
колит. Ишемический
колит. Особенности
клиники и диагностики.
Дифференциальный
диагноз с
неспецифическим
язвенным колитом и
болезнью Крона.
2
12
8
22
- «» -
9
9.1 Узелковый
полиартериит.
Клинические
проявления.
Диагностика.
Дифферен Дифференциальная
циальный диагностика.
Принципы лечения.
диагноз
при
9.2 Геморрагический
системны васкулит. Клиника,
х
диагностика.
васкулита Дифференциальный
х.
диагноз с
геморрагическими
заболеваниями и
синдромами. Лечение.
9.3 Другие системные
васкулиты.
2
12
8
22
- «» -
24
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Классификация.
Основные клинические
формы.
Дифференциальный
диагноз различных
форм. Принципы
лечения.
10
11
10.1 Хронический
лимфолейкоз.
Классификация.
Варианты течения.
Клиника и диагностика.
Дифференциальный
диагноз с
заболеваниями,
протекающими с
лимфоаденопатией и
спленомегалией.
Принципы лечения.
10.2
Лимфогранулематоз.
Дифферен
Классификация.
циальный
Стадии. Варианты
диагноз
течения. Клиника и
лимфопро
диагностика.
лифератив
Дифференциальный
ных
диагноз с
заболеван
неходжкинскими
ий.
лимфомами. Принципы
лечения.
10.3. Миеломная
болезнь. Клиника.
Диагностика.
Дифференциальный
диагноз
моноклональной и
поликлональной
иммуноглобулинопатии
. Дифференциальный
диагноз с болезнью
Вальденстрема.
Принципы лечения.
Дифферен
циальный
диагноз
при
цитопенич
еском
синдроме
11.1. Агранулоцитоз.
Причины развития.
Клиника. Осложнения.
Методы диагностики.
Дифференциальный
диагноз. Лечение.
11.2.
Тромбоцитопении.
4
12
8
24
- «» -
4
4
8
16
- «» -
25
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Идиопатическая
тромбоцитопеническая
пурпура. Клиника.
Диагностика.
Осложнения.
Дифференциальный
диагноз с другими
тромбоцитопениями.
Дифференциальный
диагноз с другими
геморрагиическими
заболеваниями и
синдромами. Типы
кровоточивости.
Лабораторная
диагностика
нарушений первичного
и вторичного
гемостаза.
12
12.1 Основные
синдромы при
заболеваниях печени.
Основные синдромы.
Синдром портальной
гипертензии. Синдром
печеночно-клеточной
недостаточности.
Синдром холестаза.
Синдром цитолиза.
Дифферен Синдром печеночной
циальный энцефалопатии.
Синдром
диагноз
гиперспленизма.
при
заболеван Клинические
проявления и
иях
лабораторная
печени
диагностика.
12.2 Хронические
гепатиты и циррозы
печени. Классификация.
Клиника. Диагностика,
дифференциальная
диагностика.
Осложнения.
Дифференцированное
лечение.
2
6
8
16
13
Дифферен
13.1 Нефротический
циальная синдром. Причины.
диагности Клиника. Диагностика.
ка и
Дифференциальный
4
8
4
16
- «» -
- «» -
26
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
14
лечение
заболеван
ий,
проявляю
щихся
нефротиче
ским
синдромо
м.
диагноз. Осложнения.
Лечение.
13.2 Амилоидоз.
Классификация.
Клиника. Диагностика.
Дифференциальный
диагноз с хроническим
гломерулонефритом.
Принципы лечения.
Синдром
дыхательн
ой
недостато
чности.
Причины.
Классификация.
Клиника. Диагностика.
Методы оценки
функции дыхания.
Лечение.
3
3,5
4
10,5
- «» -
15
15.1.Хроническая
обструктивная болезнь
легких. Клиника,
диагностика, лечение.
Дифферен Осложнения.
циальная
15.2. Бронхиальная
диагности
астма. Клиника.
ка
Диагностика. Лечение.
заболеван
Бронхообструктивный
ий,
синдром при различных
проявляю
заболеваниях.
щихся
Дифференциальный
бронхостр
диагноз.
уктивным
15.3.Хроническое
синдромо
легочное сердце.
м
Причины.
Классификация.
Клиника. Диагностика.
Лечение.
4
9,5
4
17,5
- «» -
16
Экстрасистолии.
Синдром
преждевременного
Дифферен возбуждения
циальная желудочков.
диагности Пароксизмальные
суправентрикулярные
ка
нарушени тахикардии.
Мерцательная аритмия,
й
сердечног Трепетание
о ритма. предсердий.
Желудочковые
тахикардии.
Фибрилляция
желудочков.
4
3,5
4
11,5
- «» -
27
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Диагностика. Лечение.
17
17.1.Кардиомиопатии.
Классификация.
Дилатационная
кардиомиопатия.
Клиника и диагностика.
Дифференциальная
диагностика. Лечение.
Гипертрофическая
Дифферен
кардиомипатия. ИГСС.
циальная
Клиника. Диагностика
диагности
и дифференциальная
ка при
диагностика, лечение.
кардиомег
17.2Миокардиты.
алии
Классификация.
Современные подходы
к диагностике и
дифференциальной
диагностике.
Дифференцированное
лечение. Принципы
лечения.
2
7
4
13
- «» -
18
18.1. Острая
сердечная
недостаточность.
Основные синдромы.
Диагности Сердечная астма. Отек
ка и
легких.
лечение Дифференциальный
острой и диагноз при отеке
хроническ легких. Лечение.
ой
18.2. Хроническая
сердечной
сердечная
недостато
недостаточность.
чности
Классификация.
Клиника. Диагностика.
Дифференцированное
лечение.
4
7
4
15
- «» -
19
19.1. Очаговые
заболевания легких.
Дифферен Синдром легочного
циальный инфильтрата. Синдром
диагноз и средней доли.
лечение Диагностика.
заболеван Дифференциальный
ий легких диагноз пневмоний,
туберкулеза, рака
легких.
Дифференцированное
6
6
4
16
- «» -
28
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
лечение. Врачебная
тактика.
19.2.
Диссеминированные
заболевания легких.
Идиопатический
альвеолит и экзогенные
альвеолиты. Клиника.
Методы диагностики.
Дифференциальный
диагноз с другими
заболеваниями легких.
Принципы лечения.
20
20.1. Хронический
миелолейкоз. Клиника и
диагностика.
Дифференциальный
диагноз. Принципы
лечения.
Лейкемоидные
Дифферен миелоидные реакции.
циальный
20.2. Идиопатический
диагноз
миелофиброз. Клиника
миелопро
и диагностика.
лифератив
Дифференциальный
ных
диагноз. Принципы
заболеван
лечения.
ий
Тромбоцитозы.
20.3. Эритремия.
Клиника и диагностика.
Дифференциальный
диагноз с вторичными
эритроцитозами.
Принципы лечения.
4
12
8
24
- «» -
5.3. Лекции:
Трудоемкость АЧ
п/№
1
2
3
Наименование тем лекций
Дифференциальный диагноз при бронхообструктивном
синдроме.
Дифференциальная диагностика и лечение очаговых
заболеваний легких
Дифференциальная диагностика диссеминированных
поражений легких
2
2
4
29
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
4
Диагностика и лечение плевритов
1
5
2
7
Дифференциальная диагностика и лечение легочного
сердца.
Дифференциальная диагностика болей в области сердца,
лечение и профилактика ИБС
Диагностика и лечение перикардитов
8
Дифференциальный диагноз шумов сердца.
2
9
Острый коронарный синдром.
2
10
Осложнения инфаркта миокарда
2
11
Дифференциальная диагностика и принципы терапии
артериальных гипертензий.
4
12
Дифференциальная диагностика и лечение нарушений
ритма.
Диагностика и лечение хронической сердечной
недостаточности
Дифференциальная диагностика кардиомегалий
Дифференциальная диагностика отеков и асцита
4
16
Дифференциальная диагностика нефротического
синдрома.
2
17
Дифференциальная диагностика мочевого синдрома.
2
18
Диагностика и лечение хронической почечной
недостаточности.
Дифференциальная диагностика заболеваний желчных
путей и печени.
Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника
Дифференциальная диагностика анемий
Дифференциальная диагностика и лечение
миелопролиферативных заболеваний.
Диагностика и лечение миеломной болезни
2
Дифференциальная диагностика и лечение
лимфопролиферативных заболеваний.
Диагностика и лечение системных васкулитов и
геморрагических диатезов.
Диагностика и лечение системных заболеваний
соединительной ткани
Диагностика и лечение ревматоидного артрита.
Дифференциальная диагностика заболеваний суставов
ИТОГО (всего - 73 АЧ)
2
6
13
14
15
19
21
21
22
23
24
25
26
27
28
4
2
4
2
2
2
2
4
4
2
4
4
2
2
73
5.4. Распределение тем практических занятий:
Трудоемкость АЧ
п/№
Наименование тем практических занятий
1
1.1.Гипохромные микроцитарные анемии. Сидеробластная
3
30
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
анемия. Клиника, диагностика, лечение.Талассемия.
Диагностика. Принципы лечения. Дифференциальный
диагноз с железодефицитной анемией.
1.2.Макроцитарные анемии. Причины макроцитарных
анемий. Дифференциальный диагноз с В-12 и
фолиеводефицитными анемиями. Лечение различных
форм. Апластические анемии. Классификация. Причины
развития. Критерии диагноза. Дифференциальная
диагностика. Принципы лечения.Миелодиспластические
синдромы. Классификация. Дифференциальный диагноз.
1.3.Нормохромные нормоцитарные анемии. Анемии при
хронических заболеваниях. Причины. Методы
диагностики. Дифференциальный диагноз с
железодефицитной анемией.
1.4.Гемолитические анемии. Синдром гемолиза.
Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз.
Признаки. Дифференциальный диагноз. Наследственные и
приобретенные гемолитические анемии. Классификация.
Характеристики различных форм. Аутоиммунные
гемолитические анемии. Классификация. Клиника,
диагностика, лечение различных форм.
2.1.Остеоартроз. Клиника, диагностика и лечение.
Дифференциальный диагноз с ревматоидным артритом.
2.2. Серонегативные спондилоартриты. Общие
характеристики группы. Критерии диагностики. Болезнь
Бехтерева, болезнь Рейтера, псориатическая артропатия.
Варианты течения. Диагностические критерии. Клиника,
диагностика. Дифференцированное лечение.
2.3.Микрокристаллические артриты. Подагра.
Метаболизм мочевой кислоты. Первичная и вторичная
гиперурикемия. Клиническая картина. Рентгенологическая
и лабораторная диагностика. Критерии диагноза
3.1.Эссенциальная гипертензия. Диагностика.
Классификация по степени повышения АД. Оценка
степени риска при артериальной гипертензии. Принципы
профилактики и лечения. Немедикаментозное лечение.
Медикаментозная терапия. Лечение гипертонического
криза.
3.2. Вторичные артериальные гипертензии. Артериальная
гипертензия при заболеваниях почек. Реноваскулярная
АГ. Гиперальдостеронизм. АГ при заболеваниях
щитовидной железы. Феохромоцитома. Особенности
клиники и диагностики. Дифференциальная диагностика.
Методы исследования
4.1. Острый коронарный синдром без подъема сегмента
ST. Клиника и диагностика. Осложнения.
Дифференциальная диагностика. Принципы ведения
больных в стационаре. Медикаментозная терапия.
4.2. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента
ST. Клиника и диагностика. Осложнения.
3
3
3
4
4
4
3
3
3
3,5
31
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Дифференциальная диагностика. Принципы ведения
больных в стационаре. Медикаментозная терапия.
4.3. Реваскуляризация у больных с ИБС. Методы
реваскуляризации. Показания и противопоказания к
тромболитической терапии и Чрескожным
вмешательствам на коронарных артериях. Принципы
сопроводительной терапии.
4.4. Тромбоэмболия легочной артерии. Причины развития.
Клиника и диагностика. Дифференциальный диагноз с
острым коронарным
5.1. Системная красная волчанка. Клиника. Основные
синдромы. Варианты течения. Методы диагностики.
Принципы лечения.
5.2. Системная склеродермия. Клиника. Основные
синдромы. Варианты течения. Методы диагностики.
Принципы лечения.
5.3. Другие системные заболевания и синдромы.
Дерматомиозит. Смешанное заболевание соединительной
ткани. Синдром Шегрена. Антифосфолипидный синдром.
Дифференциальный диагноз с системной красной
волчанкой и склеродермией.
6.1. Дифференциальный диагноз приобретенных пороков
сердца. Пролапс митрального клапана. Разрыв хорд.
Опухоли сердца. Дегенеративный аортальный стеноз.
Кальциноз аортального клапана. Клапанные поражения
при инфекционном эндокардите. Особенности клиники и
диагностики. Дифференциальный диагноз с
ревматическими пороками сердца.
6.2. Врожденные пороки сердца у взрослых. Дефект
межжелудочковой перегородки. Дефект межпредсердной
перегородки. Коарктация аорты. Открытый артериальный
проток. Бикуспидальный аортальный клапан. Клиника.
Диагностика. Врачебная тактика.
7.1.Хроническая почечная недостаточность. Причины
развития. Классификация. Клиника. Лабораторная
диагностика. Осложнения. Методы лечения ХПН.
Консервативное лечение. Хронический гемодиализ.
Показания к трансплантации почек.
8.1.Неспецифический язвенный колит. Клиника и
диагностика. Дифференциальная диагностика.
Осложнения. Принципы лечения.
8.2. Болезнь Крона. Клиника и диагностика.
Дифференциальная диагностика. Осложнения. Принципы
лечения.
8.3. Другие заболевания толстого кишечника.
Псевдомембранозный колит. Ишемический колит.
Особенности клиники и диагностики. Дифференциальный
диагноз с неспецифическим язвенным колитом и
болезнью Крона.
3
3
4
4
4
3
3
4
4
4
4
32
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
9.1 Узелковый полиартериит. Клинические проявления.
Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы
лечения.
9.2 Геморрагический васкулит. Клиника, диагностика.
Дифференциальный диагноз с геморрагическими
заболеваниями и синдромами. Лечение.
4
9.3 Другие системные васкулиты. Классификация.
Основные клинические формы. Дифференциальный
диагноз различных форм. Принципы лечения.
10.1 Хронический лимфолейкоз. Классификация.
Варианты течения. Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз с заболеваниями,
протекающими с лимфоаденопатией и спленомегалией.
Принципы лечения.
10.2 Лимфогранулематоз. Классификация. Стадии.
Варианты течения. Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз с неходжкинскими
лимфомами. Принципы лечения.
10.3. Миеломная болезнь. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз моноклональной и
поликлональной иммуноглобулинопатии.
Дифференциальный диагноз с болезнью Вальденстрема.
Принципы лечения.
11.1. Агранулоцитоз. Причины развития. Клиника.
Осложнения. Методы диагностики. Дифференциальный
диагноз. Лечение.
11.2. Тромбоцитопении. Идиопатическая
тромбоцитопеническая пурпура. Клиника. Диагностика.
Осложнения. Дифференциальный диагноз с другими
тромбоцитопениями. Дифференциальный диагноз с
другими геморрагиическими заболеваниями и
синдромами. Типы кровоточивости. Лабораторная
диагностика нарушений первичного и вторичного
гемостаза.
12.1 Основные синдромы при заболеваниях печени.
Основные синдромы. Синдром портальной гипертензии.
Синдром печеночно-клеточной недостаточности. Синдром
холестаза. Синдром цитолиза. Синдром печеночной
энцефалопатии. Синдром гиперспленизма. Клинические
проявления и лабораторная диагностика.
12.2 Хронические гепатиты и циррозы печени.
Классификация. Клиника. Диагностика,
дифференциальная диагностика. Осложнения.
Дифференцированное лечение.
13.1 Нефротический синдром. Причины. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения.
Лечение.
13.2 Амилоидоз. Классификация. Клиника. Диагностика.
4
4
4
4
4
2
2
3
3
4
4
33
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
Дифференциальный диагноз с хроническим
гломерулонефритом. Принципы лечения.
14.1 Синдром дыхательной недостаточности. Причины.
Классификация. Клиника. Диагностика. Методы оценки
функции дыхания. Лечение.
15.1.Хроническая обструктивная болезнь легких.
Клиника, диагностика, лечение. Осложнения.
15.2. Бронхиальная астма. Клиника. Диагностика.
Лечение. Бронхообструктивный синдром при различных
заболеваниях. Дифференциальный диагноз.
15.3.Хроническое легочное сердце. Причины.
Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
16.1.Дифференциальная диагностика нарушений
сердечного ритма. Экстрасистолии. Синдром
преждевременного возбуждения желудочков.
Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии.
Мерцательная аритмия, Трепетание предсердий.
Желудочковые тахикардии. Фибрилляция желудочков.
Диагностика. Лечение.
17.1.Кардиомиопатии. Классификация. Дилатационная
кардиомиопатия. Клиника и диагностика.
Дифференциальная диагностика. Лечение.
Гипертрофическая кардиомипатия. ИГСС. Клиника.
Диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
17.2Миокардиты. Классификация. Современные подходы
к диагностике и дифференциальной диагностике.
Дифференцированное лечение. Принципы лечения.
18.1. Острая сердечная недостаточность. Основные
синдромы. Сердечная астма. Отек легких.
Дифференциальный диагноз при отеке легких. Лечение.
18.2. Хроническая сердечная недостаточность.
Классификация. Клиника. Диагностика.
Дифференцированное лечение.
19.1. Очаговые заболевания легких. Синдром легочного
инфильтрата. Синдром средней доли. Диагностика.
Дифференциальный диагноз пневмоний, туберкулеза, рака
легких. Дифференцированное лечение. Врачебная тактика.
19.2. Диссеминированные заболевания легких.
Идиопатический альвеолит и экзогенные альвеолиты.
Клиника. Методы диагностики. Дифференциальный
диагноз с другими заболеваниями легких. Принципы
лечения.
20.1. Хронический миелолейкоз. Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
Лейкемоидные миелоидные реакции.
20.2. Идиопатический миелофиброз. Клиника и
диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы
лечения. Тромбоцитозы.
3,5
3
3,5
3
3,5
3,5
3,5
3,5
3,5
3
3
4
4
34
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
48
20.3. Эритремия. Клиника и диагностика.
Дифференциальный диагноз с вторичными
эритроцитозами. Принципы лечения.
4
5.5. Распределение самостоятельной работы студента (СРС) по видам:
п/№
1
2
3
Наименование вида СРС
Трудоемкость АЧ
Работа с литературными и иными источниками информации по
изучаемому разделу
Работа с электронными образовательными ресурсами
Подготовка докладов и презентаций
ИТОГО (всего - 120 АЧ)
60
42
18
120
6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ
ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
6.1 Формы текущего контроля и промежуточной аттестации, виды оценочных средств:
№
п/п
Виды
контроля
Наименование
раздела/модуля
дисциплины
1.
2.
Текущий
Текущий
По каждой разделу
По каждой разделу
3.
Промежуточны По всем разделам
й
Формы
тестирование
Контроль
усвоения темы
(опрос,
собеседование по
ситуационным
задачам)
Тестирование,
собеседование
по
ситуационным
задачам,
анализам,
рентгенограмме,
ЭКГ.
Оценочные средства
Кол-во
вопросов/
Кол-во
тестовых
независимых
заданий в
вариантов
варианте
5-10
5
1
5-8
100
10
6.2. Примеры оценочных средств:
ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА ДОКЛАДОВ, ПРЕЗЕНТАЦИЙ
1. Вторичные артериальные гипертензии. Классификация. Дифференциальный диагноз
с артериальной гипертензией.
2. Реноваскулярная артериальная гипертензия. Клиника. Диагностика. Лечение.
3. Изолированная систолическая артериальная гипертензия. Патогенез. Особенности
диагностики и лечения.
4. Неотложная помощь при гипертонических кризах.
35
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
5. Наследственные гемолитические анемии. Классификация. Дифференциальный
диагноз.
6. Талассемия. Клиника. Диагностика. Врачебная тактика.
7. Наследственный сфероцитоз. Клиника. Диагностика. Врачебная тактика.
8. Врожденные апластические анемии. Клиника. Диагностика.
9. Дифференциальная диагностика при болях в области сердца.
10. Атипичные формы инфаркта миокарда. Клиника. Диагностика.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо повышено,
железосвязывающая способность снижена, десфераловая проба повышена, то у
больного
Железодефицитная анемия
Сидеробластная анемии (+)
В-12 дефицитная анемия
Апластическая анемия
Наследственный сфероцитоз
При лимфагранулематозе
Поражаются только лимфатические узлы
Рано возникает лимфоцитопения
В биоптатах определяют клетки Ходжкина (+)
В биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга-Рид (+)
Какие суставы поражаются подагрическим артритом крайне редко:
Суставы позвоночника(+)
Локтевые суставы
Мелкие суставы кистей
Тазобедренные суставы (+)
Гемолитические желтухи проявляются:
Конъюгированной билирубинемией и увеличением уровня АЛТ, АСТ, ЛДГ
Неконъюгированной билирубинемией и увеличением уровня АЛТ, АСТ, ЛДГ
Неконъюгированной гипербилирубинемией (+)
Конъюгированной билирубинемией
Ни одним из перечисленного
Диарея является частым симптомом при:
Язвенной болезни 12-перстной кишки
Хроническом панкреатите
Желчнокаменной болезни
Опухоли дистального отдела толстого кишечника (+)
Гломерулонефрит развивается при следующих заболеваниях:
Системная красная волчанка (+)
36
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Миеломная болезнь
Ревматоидный артрит (+)
Инфекционный эндокардит (+)
Подагра
К признакам нефротического синдрома относятся:
Артериальная гипертензия
Массивные отеки (+)
Гематурия
Протеинурия более 3,5 г в сутки (+)
Протеинурия менее 5,0 г в сутки
Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являются:
Односторонний сакроилеит
Округлые дефекты костей черепа
Двусторонний сакроилеит (+)
Остеофиты пяточных костей и костей таза
Оссификация связок позвоночника (+)
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1.
Больная М., 52 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, головную боль,
колющие боли в области сердца, возникающие при физической нагрузке и при повышении
артериального давления, боли в ногах при ходьбе, кожный зуд. В течение 10 лет отмечает
повышение АД до 170/100 мм рт. ст. Регулярно принимает периндоприл 5 мг в сутки,
мочегонные препараты не принимала. В течение последнего года беспокоит кожный зуд,
который усиливается после горячего душа. Госпитализирована для обследования и лечения.
Объективно: кожные покровы гиперемированы с диффузным цианозом. Слизистые
оболочки вишневого цвета. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание
везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 160/100 мм рт. ст.
ЧСС 66 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под края реберной
дуги на 1 см. Пальпируется край селезенки. Стул регулярный, оформлен, обычного цвета.
Клинический анализ крови: гемоглобин 180 г/л; эритроциты 6,2х1012/л; гематокрит
54%; цветовой показатель 1,0; ретикулоциты 2‰; тромбоциты 860,0х109/л; лейкоциты
12,8х109/л; палочкоядерные 5%; сегментоядерные 68%; эозинофилы 2%; базофилы 1%;
лимфоциты 22 %; моноциты 2%; СОЭ 1 мм/час.
Вопросы и задания:
1.Выделите основные синдромы
2.Проведите дифференциальный диагноз.
3.Назначьте дополнительные исследования
4.Определите тактику ведения больного
Ответы:
37
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
1. Основные синдромы – астеновегетативный, ишемии нижних конечностей, кожного зуда,
кардиалгический, гипертонический, спленомегалия, эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкоцитоз,
замедленное СОЭ.
2. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с заболеваниями сопровождающиеся
эритроцитозом (эритремия, хронические обструктивные болезни лёгких, недостаточность
кровообращения, синдром Пиквика, болезни почек).
3. Дополнительные исследования – исследование костного мозга (стернальная пункция,
трепанбиопсия костного мозга).
4. Тактика ведения больного - больному показано лечение в специализированном
гематологическом отделении с назначением цитостатической терапии (миелосан),
кровопускание, дезагрегантная терапия и др.
Задача 2.
Больной П., 45 лет, обратился с жалобами на обморочные состояния и приступы
давящих болей за грудиной, возникающие при физической нагрузке. До сих пор считал себя
здоровым человеком, занимался спортом. Впервые сжимающие боли за грудиной появились
после нагрузки около 2 недель назад, а затем во время игры в футбол развилось обморочное
состояние с кратковременной потерей сознания. В дальнейшем боли за грудиной стали
повторяться при подъеме по лестнице.
При осмотре: состояние удовлетворительное. Телосложение правильное, питание
умеренное. Кожные покровы обычной окраски. Аускультация легких без патологии. ЧДД 16
в минуту. При перкуссии сердца: границы сердца расширены влево. Пальпаторно на
основании сердца во II межреберье справа от грудины определяется систолическое дрожание.
Тоны сердца ритмичные, первый тон обычной звучности, второй тон не определяется. Во II
межреберье справа от грудины и в точке Боткина выслушивается грубый, интенсивный
скребущий систолический шум, занимающий всю систолу. Шум проводится на сосуды шеи.
Пульс медленный и малый, ЧСС 60 в минуту, АД 110/85 мм рт. ст. Живот мягкий,
безболезненный, печень не пальпируется. Отеков нет.
Клинический анализ крови: гемоглобин 141 г/л;
тромбоциты 328х109/л; лейкоциты 6,2х109/л; СОЭ 10 мм/час.
эритроциты
4,54х1012/л;
Общий анализ мочи: без патологии.
Биохимический анализ крови: белок общий 60 г/л; мочевина 5,8 ммоль/л; креатинин
88 мколь/л; билирубин общий 13,4 мкмоль/л; холестерин общий 5,29 ммоль/л; калий 3,88
ммоль/л; глюкоза сыворотки 4,9 ммоль/л.
ЭКГ:
38
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
Рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции:
ЭХОКГ:
1. Выделите основные синдромы
2. Проведите дифференциальный диагноз.
39
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
3. Назначьте дополнительные исследования
4. Определите тактику ведения больного
Ответ:
Основные синдромы – дыхательной недостаточности, стенокардии, утомляемости,
плохой переносимости нагрузок, обмороки, гипертрофии левых отделов сердца,
систолического дрожания, аускультативных нарушений со стороны сердца (систолический
шум во II межреберье справа, который проводится по сосудам шеи).
Дифференциальный диагноз – аортальный стеноз, обструктивная гипертрофическая
кардиомиопатия, митральная недостаточность.
Дополнительные методы исследования - определение гемодинамических параметров:
градиента давления между аортой и левым желудочком, сердечного выброса, давления в
легочной артерии, площади отверстия аортального клапана. Вентрикулография: оценка
функции левого желудочка и диагностика митральной регургитации. Коронарная
ангиография: диагностика коронарного атеросклероза. Аортография: диагностика аортальной
недостаточности.
Тактика ведения больного – консультация кардиохирурга о возможности оперативного
лечения больного.
Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми
(предшествующими и последующими) дисциплинами
20
+
-
+
-
-
+
-
-
-
-
+
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
+
-
+
-
+
+
-
-
-
+
-
+
-
+
+
-
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
№
п/п
Название
обеспечиваемых
(последующих)
дисциплин
20
19
+
19
18
+
18
17
+
17
16
+
16
15
+
15
14
+
14
13
+
13
12
+
12
11
+
11
10
+
10
9
+
9
8
+
8
7
+
7
6
+
6
+
5
+
4
+
3
+
2
+
1
3.
4.
5
2.
4
Факультетская
терапия
Лучевая
диагностика
Фтизиатрия
Пропедевтика
внутренних
болезней
3
1.
№№ разделов данной дисциплины, связанных с изучением обеспечивающих (предшествующих) дисциплин
2
Название
обеспечиваемых
(предшествующих)
дисциплин
1
№
п/п
№№ разделов данной дисциплины, необходимых для изучения
обеспечиваемых (последующих) дисциплин
1.
Ординатура
по терапевтическим
специальностям
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ
а) основная литература
№
1
Наименование согласно библиографическим требованиям
Количество экземпляров
На кафедре В библиотеке
Внутренние болезни: Издание третье дополненное. Учебник в
3
846
40
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
2
3
2-х томах/ Под редакцией А.И. Мартынова, B.C. Моисеева,
Н.А.Мухина, 2-е изд., испр. и доп. Т.1. – 649с.: ил.; Т.2 – 581с.:
ил.
Внутренние болезни: Издание третье дополненное. Учебник в
2-х томах/ Под редакцией А.И. Мартынова, B.C. Моисеева,
Н.А.Мухина, 3-е изд., испр. и доп. с приложением на компактдиске Т.1. – 958с.: ил.; Т.2 – 895с.:
Внутренние болезни: Учебное пособие/Под ред. М.В.
Малишевского. - Ростов н/Д.: Феникс., 2009. – 860с.: ил.(Высшее образование)
3
100
3
454
б) дополнительная литература
№ Наименования согласно библиографическим требованиям
1
Количество экземпляров
На кафедре
В библиотеке
3
1000
Компьютерные визуализированные тестовые задания по
специальности 060101 «Лечебное дело»: Учебное пособие
для студ. мед. вузов/ Ющук Н.Д.,
Янушевич О.О., Ярема И.В.-М.:Профессионал. Т.1.Терапия.-2009.-233с.:ил.
в) Перечень методических рекомендация для аудиторной и самостоятельной
работы студентов
№ Наименования согласно библиографическим требованиям
Количество экземпляров
На кафедре В библиотеке
80
20
1
Е.Ю.Майчук, А.И.Мартынов, Т.Е.Юркова, Л.С.Пак,
А.И.Завьялова, Х.А.Хамидова «Хроническое легочное
сердце» МГМСУ 2012г.
2
Е.Ю.Майчук, А.И.Мартынов,
А.И.Завьялова, Х.А.Хамидова
путей» МГМСУ 2012г.
Л.С.Пак,
желчных
80
20
3
Е.Ю.Майчук, А.И.Мартынов, Т.Е.Юркова, Л.С.Пак,
А.И.Завьялова, Х.А.Хамидова «Хронические заболевания
кишечника»МГМСУ 2012г.
80
20
4
Е.Ю.Майчук, А.И.Мартынов, Т.Е.Юркова, Л.С.Пак,
А.И.Завьялова, Х.А.Хамидова «Системные васкулиты»
МГМСУ 2012г.
80
20
5
Е.Ю.Майчук, А.И.Мартынов, Т.Е.Юркова, Л.С.Пак,
А.И.Завьялова,
Х.А.Хамидова
«Некоронарогенные
заболевания миокарда» МГМСУ 2012г.
80
20
6
Морозов
Д.В.,Коньков
А.В.,Теблоев
К.И.,Макоева
Л.Д.,Почечуева
Г.А.,Жиляев
Е.В.,Серебрякова
З.В.
«Синдром раздраженной кишки» МГМСУ, 2011.
30
20
7
Морозов
Д.В.,Коньков
А.В.,Теблоев
К.И.,Макоева
Л.Д.,Почечуева Г.А.,Жиляев Е.В.,Серебрякова З.В. «Острый
30
20
Т.Е.Юркова,
«Заболевания
41
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
8
9
10
11
12
13
14
коронарный синдром» МГМСУ, 2011.
Морозов
Д.В.,Коньков
А.В.,Теблоев
К.И.,Макоева
Л.Д.,Почечуева
Г.А.,Жиляев
Е.В.,Серебрякова
З.В.
«Колиты» МГМСУ, 2011.
«Остеоартрозы и спондилоартрозы. (Этиология, патогенез,
классификация, алгоритмы диагностики, методы лечения)»
Арабидзе Г.Г.,Желваков С.В МГМСУ, 2008 г.
«Кардиомиопатии (этиология, патогенез, классификация,
алгоритмы диагностики, методы лечения)». Полякова
О.В.,Арабидзе Г.Г. МГМСУ, 2009
«Сборник тестовых заданий и тематических задач по
внутренним болезням и госпитальной терапии». Арабидзе
Г.Г., Шапченко А.В., Клусова Э.В.,Ипатов А.И., Завьялова
А.И., Хоменко В.Л., Акатова Е.В. МГМСУ, 2010
«Легочное сердце (классификация, клиника, диагностика,
лечение)». Арабидзе Г.Г., Полякова О.В.МГМСУ, 2011г.
«Миокардиты (классификация, патогенез, клиника,
диагностика, лечение)». Арабидзе Г.Г., Шапченко А.В.,
Теблоев К.И., Муслимова О.В., Борисов В.Г. МГМСУ, 2010
г.
«Хроническая обструктивная болезнь легких». Клусова
Э.В.,Теблоев К.И.,Голышев И.С.МГМСУ, 2009г.
15 «Дифференциальная диагностика анемического синдрома».
Коньков А.В., Теблоев К.И., Макоева Л.Д., Почечуева Г.А.,
Жиляев Е.В., Дергачева Ю.Е. МГМСУ, 2012г.
30
20
50
20
50
20
70
15
50
20
50
20
20
20
50
20
г) Перечень методических рекомендаций для преподавателей
№ Наименования согласно библиографическим требованиям
Количество экземпляров
На кафедре В библиотеке
1
«Заболевания миокарда» Мартынов А.И., Майчук Е.Ю.,
Воеводина И.В., Передерко А.В. МГМСУ, 2013
75
25
2
«Нитраты. Современный подход к фармакотерапии
органическими нитратами при ИБС» Гороховская
Г.Н.,Соколова Е.С., Николин О.П., 2013
50
10
д) программное и коммуникационное обеспечение: базы данных, вспомогательные
материалы наборы ЭКГ, ЭХОКГ, лабораторных анализов, аудиозаписи сердечных шумов,
компьютерные базы данных, презентации PowerPoint и др.
е) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы (заполняется
вузом)
42
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ:
Отделения клиник, лекционный зал, учебные аудитории, оснащенные посадочными
местами, столами, доской, в том числе интерактивная доска; мелом.
Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, видеомагнитофон, ПК, видео- и DVD проигрыватели, мониторы, транслирующая камера,
учебные фильмы.
Медицинская аппаратура: электрокардиограф, аппарат для УЗИ диагностики с
функцией эхокардиографа и допплером, аппаратура для проведения суточного
мониторирования АД, аппаратура для проведения холтеровского мониторирования ЭКГ,
аппаратура для проведения спирографии, небулайзеры.
9. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ
Обучение дисциплины складывается из освоения двух модулей «Эндокринология» и
«Госпитальная терапия». Общая трудоемкость дисциплины составляет 504 часов (14
зачетных единиц), из них аудиторные занятия (312 ч.), которые состоят из лекционного курса
и практических занятий, самостоятельная работа (156 ч.) и 36 часов экзамена. Основное
учебное время по модулю «Госпитальная терапия» [общая трудоемкость модуля составляет
396 часов (11 зачетных единиц), из них аудиторные занятия (240 ч.), которые состоят из
лекционного курса (73ч.) и практических занятий (167 ч.), самостоятельной работы (120 ч.),
экзамена (36 ч)]выделяется на практическую работу по определенным нозологическим
формам и синдромам болезней внутренних органов. В изучении заболеваний внутренних
органов необходимо широко использовать курацию больных, клинические разборы и
освоение практических навыков работы с больным. Практические занятия проводятся в виде
работы у постели больного, демонстрации тематического видеоматериала и других
наглядных пособий, решения ситуационных задач, тестовых заданий, разбора клинических
примеров.
В соответствии с требованиями ФГОС ВПО необходимо широкое использование в
учебном процессе активных и интерактивных формы проведения занятий (ролевые игры,
разбор конкретных клинических ситуаций, данных лабораторных и инструментальных
методов исследования и т.д.). Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах,
должен составлять не менее 10% аудиторных занятий.
Самостоятельная работа студентов подразумевает подготовку к практическим
занятиям и включает изучение специальной литературы по теме (рекомендованные учебники,
методические пособия, желательно также ознакомление с материалами, опубликованными в
монографиях, специализированных журналах, на рекомендованных медицинских сайтах),
подготовку докладов, презентаций и их обсуждение на занятиях. Работа с учебной
литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине и выполняется в
пределах часов, отводимых на её изучение. Каждый обучающийся обеспечивается доступом к
библиотечным фондам кафедры и ВУЗа.
43
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
По каждому разделу на кафедре должны быть разработаны методические
рекомендации для студентов, а также методические указания для преподавателей.
Во время прохождения курса студенты проводят самостоятельную курацию больного,
затем оформляют и представляют для разбора с преподавателем учебную клиническую
историю болезни. Написание учебной истории болезни дополняет навыки самостоятельной
работы с больным и способствует формированию клинического мышления.
Работа студента в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность.
Необходимо уделять внимание формированию навыков общения с больным с учетом
этико-деонтологических особенностей инфекционной патологии. Самостоятельная работа с
пациентами способствует формированию деонтологического поведения, аккуратности,
дисциплинированности.
Исходный уровень знаний студентов определяется тестированием, текущий контроль
усвоения предмета определяется устным опросом в ходе практических занятий во время
клинических разборов, при решении типовых ситуационных задач и тестовых контрольных
заданий.
В конце цикла предусматривается проведение тестового контроля по всем
пройденным темам в виде компьютерного тестирования или с применением бумажных
носителей.
По окончании курса проводится экзамен, включающий:
-тестирование;
- собеседование по теоретическим вопросам изученной патологии;
- контроль практических навыков, решение ситуационных задач, включая трактовку
результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Вопросы по госпитальной терапии включены в программу Итоговой государственной
аттестации выпускников.
Разработчики:
Место работы
Занимаемая должность
Инициалы, фамилия
Кафедра госпитальной терапии №1
Зав.кафедрой, профессор
Майчук Е.Ю.
Кафедра госпитальной терапии №1
доцент
Макарова И.А.
Кафедра госпитальной терапии №2
профессор
Арабидзе Г.Г.
Занимаемая должность
Инициалы, фамилия
Эксперты:
Место работы
44
Лечебное дело – Госпитальная терапия. Эндокринология.
45