УДК 613.6+612.8 СУРКОВА О.А., *БИЯШЕВА З.Г. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭКОЛОГИИ ПАВЛОДАРА И ОБЛАСТИ И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ (Павлодарский университет, *КазНУ им. аль-Фараби) Представлен краткий анализ научной литературы, посвященной изучению региональных особенностей экологии г.Павлодара и Павлодарской области, основных источников свинца и его влияния на организм человека, особенно детей. Казахстан – огромное по территории и богатое природными ресурсами уникальное государство, где сосредоточены многие отрасли промышленной индустрии и сельскохозяйственного производства. В годы существования Советского Союза регион использовался и как военно-космичес-кий полигон. Недра осваивались нерационально, экстенсивным методом, что уже в то время способствовало образованию на территории республики экологически уязвимых зон. После обретения Казахстаном экономического и политического суверенитета продолжается форсированное промышленное освоение её природных богатств, включая новые месторождения, которые находятся вблизи населённых пунктов, теперь преимущественно иностранными инвесторами. Вследствие этого происходят неконтролируемые промышленные выбросы в окружающую среду, которые распространяются на обширные территории, выходя за пределы санитарно-защитных зон промышленных предприятий. В связи с этим в стране сложилась неблагоприятная, а в ряде районов – кризисная экологическая ситуация. Такое положение вызывает обоснованную тревогу как со стороны государственных органов сферы охраны окружающей среды, в том числе системы здравоохранения, так и населения. Изложенное требует проведения комплексных исследований по установлению факторов риска и определению качества окружающей среды и влияния его на состояние здоровья населения, прежде всего детского. За последние годы в республике выполнено значительное количество работ, связанных с совершенствованием методологических и методических аспектов исследования, а также оценки состояния окружающей среды и здоровья населения [1-4]. Проведены комплексные эколого-гигиенические исследования в различных регионах республики. В этих исследованиях установлены региональные особенности экологических факторов среды обитания человека и состояния здоровья населения. Общеизвестно, что в результате хозяйственной деятельности человека в отдельных областях республики сформировались природно-техногенные биогеохимические провинции: нефтегазовая, свинцово-цинковая, мышьяковая, хромовая, фосфорная и др. Этому способствовало отсутствие единой природоохранной политики, внедрение неэкологичных технологий, непродуманное вовлечение в хозяйственный оборот водно-земельных ресурсов, просчёты в проектировании ряда промышленных и природоохранных объектов и т.д. Так, неразумное регулирование стока рек Сырдарьи и Амударьи привело к резкому осложнению экологической обстановки в регионах Аральского моря. Уровень его к настоящему времени катастрофически снизился, солевая пыль с высохшего дна моря, поднимаемая и разносимая ветром, приводит в негодность плодородные земли. Вода высоко минерализирована, загрязнена пестицидами и становится всё менее пригодной для питья, способствуя высокому уровню общей заболеваемости и смертности населения, в том числе и детского [5-8]. Павлодар и Павлодарская область. Напряжённая экологическая обстановка сохраняется на территории Павлодарской области, что обусловлено выбросами мощных ТЭЦ, работающих на буром угле с высокой зольностью (до 45%), которые существенно загрязняют окружающую среду. Кроме того, в Павлодаре функционирует несколько крупных промышлен-ных предприятий, таких, как Павлодарский Х завод, НПЗ, ПАЗ, и др. Из года в год растёт количество автотранспорта, причём старого, привезённого из-за рубежа. Приоритетными загрязнителями являются валовые выбросы пыли, сернистого газа, двуокиси азота, свинца и др. Особенностью загрязнения атмосферного воздуха г.Павлодара является его многокомпонентность. Тотальными загрязнителями почв являются свинец, никель и молибден. Их содержа-ние в несколько раз превышает ПДК, верхние пороговые концентрации и естественный фон [9, 10]. Свинец по степени токсического воздействия на человека относится к самому высокому, первому классу опасности [11, 12]. Свинец и его соединения являются политропными ядами и вызывают изменения иммунного статуса организма, влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы. Действие соединений свинца проявляется снижением факторов неспецифической резистентности, антителогенеза, изменением реакции гиперчувствительности замедленного типа, угнетением функции макрофагов в связи с их повреждением [3]. Он вызывает заболевания центральной нервной системы (острая энцефалопатия, рассеянный склероз), мышечной системы при содержании свинца в крови, превышающем 30 мкг/100мл (по американским нормам – 10мкг/100мл); лейкемию, заболевания печени и почек. Свинец откладывается в костной ткани. При поступлении в организм перорально или парэнтерально может вызвать доброкачественные и злокачественные опухоли почек и легких [11]. В окружающей среде свинец может находиться в двух формах: органической и неорганической. Органическая форма более токсична, но обладает меньшей кумулятивной способностью. Токсичность свинца обусловлена денатурирующим действием его на ткани и клетки организма. Свинец обладает мутагенной активностью, менее выраженной по сравнению с другими тяжёлыми металлами [13, 14]. В настоящее время основная область применения свинца – это производство аккумулято-ров. Большое количество свинца используется в качестве добавки к бензину для повышения его октанового числа и на производство проката и труб. Незначительная часть используется для изготовления боеприпасов, типографских шрифтов и хрусталя. В последние годы широ-ко используется добыча свинца из вторичного сырья. Ввиду того, что получение свинца сопровождается выделением значительного количества других токсичных веществ, токсическое действие свинца на организм, как правило, происходит на фоне влияния других вредных веществ. Недавними исследованиями установлено, что около 90% свинца, присутствующего в настоящее время в атмосфере, - это свинец антропогенного происхождения [15]. В атмосферном воздухе населённых пунктов свинец присутствует в трёх основных формах. Первая и наиболее значимая по объёму – это неорганические соединения металла, в основном адсорбированные на подвижных пылевых частицах. Вторая форма представлена аэрозолями тетраэтилсвинца, содержащегося в выхлопных газах двигателей внутреннего сгорания. Органические соединения свинца – третья форма – также адсорбирована на пылевых частицах. Эта форма металла обычно составляет не более 1% всего свинца, присутствующего в атмосферном воздухе. В городской пыли свинец в основном находится в виде неорганических соединений, и его концентрации зависят от интенсивности источников загрязнения окружающей среды. Соединения свинца, оседающие из воздуха с пылевидными частицами, накапливаются в почве. Особая роль в загрязнении окружающей среды принадлежит автомобильному транспорту. В начале 20 века в бензин в качестве антидетонатора стали добавлять «этиловую жидкость», содержащую тетраэтилсвинец, а в последующем - тетраметилсвинец. Рост автомобилестроения и интенсивность применения этих препаратов достигли такой степени, что в настоящее время автомобильный транспорт стал основным источником загрязнения окружающей среды свинцом. Не стали исключением и крупные города Казахстана, в том числе Павлодар. В отличие от других источников, автотранспорт осуществляет выхлоп в приземный слой атмосферы, т.е. в зону проживания человека, и распространён повсеместно. Организм поглощает 10% свинца, поступающего с водой и пищей, в основном растительного происхождения [16, 17], и 30% - с атмосферным воздухом. Поступление свинца с продуктами питания зависит от особенностей питания, степени загрязнения окружающей среды, места проживания, набора пищевых продуктов. На загрязнение окружающей среды в первую очередь реагирует детское население. Дети – наиболее благоприятный объект для эпидемиологических исследований: они сгруппированы в детских учреждениях по месту проживания; обладают более высокой чувствительностью по сравнению с взрослыми; у них нет вредных привычек; наблюдаемые изменения не осложнены влиянием профессиональных факторов. Эффект отравления свинцом может проявиться и через много лет. Предельный уровень содержания свинца в крови детей, превышение которого влечёт за собой биологический ответ, с годами наблюдений постоянно понижается. Через годы родители с удивлением узнают от врачей причину частых головокружений, приступов тошноты, потери веса и заторможенности в росте и общем развитии своих горячо любимых чад – пассивное неконтролируемое отравление организма свинцом. Приблизительно такая модель – уже привычное явление детских поликлиник Шымкента, Кызылорды, УстьКаменогорска, Павлодара. Результаты исследований показали отклонения в росте 42,7% детей, и у 27,1% по массе тела. Уровень заболевания высок и составил 3803 на 10000 обследованных детей. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, соматическая, гастроэнтерологическая патология, расстройства нервной системы, памяти, поведенческих реакций [9, 10]. Высказывается предположение [10] что содержание металла в крови стремится к определённому равновесному состоянию, зависящему от уровня свинца в окружающей среде. Обычно оно наступает к 25 годам, но при сильных воздействиях свинца стабилизации не происходит в течение среднего срока жизни [18]. Часть поступивших в организм тяжёлых металлов откладывается в костной ткани. Этот процесс рассматривается Т.И.Слажнёвой [10] как защитная реакция организма, трансформирующего вредное вещество в ткань, на которую оказывается наименьшее влияние яда. Однако такое представление нельзя считать обоснованным: как сейчас стало известно, свинец является конкурентом ионам кальция на мембранном сайте [19], поэтому он накапливается в костной ткани. Накопление свинца в зубах начинается уже с 4-х месячного возраста [20]. Период полувыведения свинца из костных депо составляет около 20 лет, и накопление металла происходит при поступлении его даже в незначительных количествах [21]. Напротив, мобилизация из костных депо приводит к созданию в крови токсичных концентраций свинца. Это может произойти в случае применения с лечебной целью препаратов при хронических свинцовых интоксикациях, когда костные тка-ни перегружены свинцом. Аналогичный эффект может вызвать гиповитаминоз Д. Недостаток кальция способствует деминерализации костей, разгружая тем самым свинцовое костное депо. Показано также [22], что свинец, попадая организм, необратимо действует на генератив-ную систему, вызывая изменения в репродуктивных органах, приводящих у потомства к порокам развития различной направленности. Опасность свинцовой интоксикации и её отдалённых последствий усиливается способностью свинца накапливаться в организме [23]. В условиях неблагоприятной экологической обстановки в отдельных районах г.Павлодара на человека оказывают влияние также соли тяжёлых металлов [24-27]. Хорошо известно их пагубное влияние на центральную нервную систему, в том числе на такую важнейшую структуру, как гиппокамп. Многочисленные исследования на людях и животных выявили особую роль гиппокампа в процессах памяти и пространственном функционировании (схема тела, ориентировка в реальном пространстве). В последние годы гиппокамп стал излюбленным объектом изучения с разных позиций – физиологических, биохимических, генетических, молекулярнобиологических [28, 29]. Особый интерес представляет изучение влияния свинца на гиппокамп и поведенческие реакции, определяемые активностью гиппокампа, на разных этапах индивидуального развития животных. Результаты анализа литературы, касающиеся молекулярных и клеточных механизмов действия свинца на организм животных и человека, особенно влияния его на нервную систему, будут представлены в следующей работе. ЛИТЕРАТУРА 1. Кенесариев У.И., Сакбаев О.С., Дюсебаева З.С., Смагулов Р.С. Младенческаясмертность и репродуктивная функция женщин в районах влияния КНГКМ // Здравоохр. Казахстана. -1992. №11. -С.6-9. 2. Шынгысова Ф.С., Досмаилова С.М., Майлыбаев С.С. и др. Некоторые особенности смертности сельского населения зоны экологической катастрофы // Медицинские, социальные и экологические проблемы Приаралья. Материалы НПК. -Алматы. -1994. -С.123124. 3. Шестакова Г.А., Грановский Э.И., Мякотина И.Ф. Снижение поступления свинца, цинка и меди в растения пшеницы, выращенной в условиях антропогенной биогеохимической провинции // Гигиена окружающей среды. Сб. научи. тр. -Алматы. -1995. -С.21-27. 4. Жаркинов Е.Ж., Сакбаев О.С., Тотанов Ж.С., Балтаева А.О. Динамика смертности детского населения в условиях сформировавшейся биогеохимической провинции // Актуальные проблемы гигиены труда и профпатологии в РК. Сб. научн, тр. -1997. -С.68-75. 5. Дерновой А.Г. Среда обитания и здоровье человека//3дравоохр. Казахстана. -1996. -№12. С.26-29. 6. Атчабаров Б.А., Шарманов Т.Ш. Концепция восстановления экологического равновесия в зоне Аральского моря. -Алматы. -1992. -50с. 7. Мажитова З.Х., Ганбаатарын Эрдэнэтуяа. Особенности полового созревания у девушек Приаралья с различными показателями физического развития//3дравоохр. Казахстана. 1995. №1. -С.16-17. 8. Машкеев А.К., Карсыбекова Л.М., Ибрагимова А.А. и др. Хронические неспецифические воспалительные заболевания органов пищеварения у детей Приаралья // Материалы 2-й НПК: Медицинские, социальные и экологические проблемы Приаралья. Часть 1. -Алматы. 1994. -С.12-13. 9. Кулманов М.Е., Слажнёва Т.И.Штифанова А.К. и др. Реализация программы «Профилактика» по оздоровлению окружающей среды и укреплению здоровья населения Павлодарской области // 3дравоохр. Казахстана. -1994. -№4. -С.11-13. 10. Слажнёва Т.И. Окружающая среда и здоровье населения Павлодарской области // Проблемы социальной медицины и управления здравоохранением. -Алматы. -1995. -№1. С.75-77. 11. Чимбулатов М.А., Митрофанская С.Н. Экологическая карта г.Алматы. Загрязнение почвы. Алматы, 1998. 24с. 12. Мамырбаев А.А., Конакбаева З.К. Методика организации гигиенического мониторинга изучения здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды // Здравоохр. Казахстана. -l992. -№2. -С.11-13. 13. Голдобин В.Н. Комплексное применение методов гигиенических исследований (информационный листок). -Усть-Каменoгopcк. -1993. -4с. 14. Кенесариев У.И., Омарова М.Н. Гигиеническая оценка классификации оценочных показателей в системе «Окружающая среда - здоровье населения» на примере региона размещения и развития КНГКМ // Здравоохр. Казахстана. -l994. -№4. -С.33-34. 15. Нищий Р.А., Султанбеков З.К. Некоторые методологические аспекты гигиенической оценки окружающей среды // 3дравоохр. Казахстана. -1996. -№1. 16. Усенов С.М. Здоровье нефтяников и населения региона Тенгизского нефтегазового комплекса // Медико-социальные аспекты здоровья населения регионов экологического бедствия. Сб. научн. тр. -Алматы. -1994. -С.184-188. 17. Ботагариев Г.А., Иванов Г.Д., Тыныбаев Б.Г. и др. О состоянии здоровья детей Атырауской и Мангистауской областей, неблагополучных в экологическом отношений // 3дравоохр. Казахстана. -1995. -№12. -С.21-23. 18. Жузжанов О.Т., Сакбаев О.С., Рахипбеков Т.К. Особенности современных тенденций динамики демографических процессов в Восточно-Казахстанской области // 3дравоохр. Казахстана. -1995. -№1. -С.8-10. 19. Lidsky T.I., J.S.Schneider. Lead neurotoxicity in children’s basic mechanisms and clinical correlates // Brain. 2003. V.126. P.5-19. 20. Байбатчин С.А., Нищий Р.А., Султанбеков З.К. Гигиеническая оценка состояния воздушной среды на основных стационарных постах сотрудников ГАИ г. Усть-Каменогорска // 3дравоохр. Казахстана. -1996. -№б. -С.36-37. 21. Анартаева М.У. Менструальная функция у девочек родившихся от матерей - работниц свинцового производства // 3дравоохр. Казахстана. -1997. -№1. -С.24-26. 22. Жаркинов Е.Ж., Тотанов Ж.С., Окшина Л.Н., Букунова А.Ш. Состояние фетоплацентарного комплекса как критерий оценки уровня загрязнения окружающей среды // Гигиена, эпидемиология и иммунобиология. -Алматы. -2000. -№3-4. -С.54-60. 23. Петров П.П., Орманов Н.К., Амандыкова А.А. Детская смертность на селе Казахстана как индикатор социально-экономического положения общества и эффективности мероприятий здравоохранения при переходе к рынку // 3дравоохр. Казахстана. -1996. -№5. -С.8-10. 24. Слажнева Т.И., Сабыров Г.С., Корчевский А.А., Штифанова А.К. Районирование РК по данным о состоянии здоровья населения как базовый элемент экологического районирования // Проблемы социальной медицины и управление здравоохранением. -Алматы. -1999. -№4. С.58-63. 25. Сукашев Т.И., Каримов Т.К., Андреева Л.П. Влияние загрязнения окружающей среды при разработке месторождения нефти и газа на здоровье жителей пос. Жанажол // Здравоохр. Казахстана. -1996. -№8. -С.25-26. 26. Дощанова A.M., Кудайбергенов К.К, Каримов Т.К. Состояние здоровья женщин, проживающих в хромовой биохимической провинции // 3дравоохр. Казахстана. -1995. -№7. С.40-43. 27. Турлыбеков Ж.Т., Жакашов Н.Ж., Булегенов М.А. и др. Тенденции смертности населения в регионах химической промышленности // Вопр. гигиены труда и профпатологии в ведущих отраслях нар. хозяйства. Сб. научн. тр. -Алматы. -1996, -С.151-157. 28. C. Роуз. Устройство памяти. Механизмы и модели. М.: Мир. 1996. 29. Shepherd G.M. Neurobiology. 3rd ed. N.Y., Oxford univ. press. 1994. 760p. *** Ïàâëîäàð ºàëàñû æ¸íå Ïàâëîäàð àéìà¹ûíäà ýêîëîãèÿíû» ðåãèîíàëüäûº åðåêøåëiêòåðií, ºîð¹àñûííû» íåãiçãi îðûíäàðû ìåí îíû» àäàìíû», ¸ñiðåñå áàëàëàðäû» îðãàíèçìäåðiíå ¸ñåðií çåðòòåóãå àðíàë¹àí ¹ûëûìè äåðåêòåðäi» ºûñºàøà àíàëèçi áåðiëåäi. *** Short analysis of Pavlodar city’s and Pavlodar area’s environmental peculiarities, the data of the basic sources of the lead, and its influence on human body of adults and children are produced.