Занятие № 6. Ознакомление с принципами родовспоможения и

Занятие № 6. Ознакомление с принципами родовспоможения и родоразрешающими операциями у
сельскохозяйственных животных – 6ч
План занятий:
1. Помощь ветеринарного специалиста при родах
2. Принципы родовспоможения
Роды — физиологический процесс, поэтому могут проходить без постороннего вмешательства. В
естественных условиях мать инстинктивно перегрызает пуповину, облизывает детеныша, вытягивает
плодный пузырь из родовых путей при его задержке (плотоядные).
Роль обслуживающего персонала при родах заключается в наблюдении и содействии, но не в
активном вмешательстве. Практика показывает, что чем активнее вмешательство при нормальных
родах, тем легче возникают осложнения. Нередко рука, призванная к оказанию помощи, губит
материнский организм. Поэтому вмешательство в течение родового акта должно осуществляться только
при наличии прямых показаний к нему и со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.
Первым и важнейшим требованием в этом отношении является чистота рук персонала отделения.
Их моют теплой водой с мылом и орошают заранее приготовленными дезинфицирующими растворами.
При патологических родах для оказания помощи нужна специальная подготовка.
Помощь при нормальных родах независимо от вида животного слагается из ряда профилактических
мероприятий, имеющих целью сохранить здоровье и продуктивность матери и жизнь новорожденного. При появлении головки плода и вообще предлежащей части дежурный должен следить за
состоянием промежности и в случаях растяжения придержать ее рукой, чтобы предотвратить разрывы.
Если после выхода головки и ножек плод задерживается в родовых путях, целесообразно
потягивать вследствие прекращения плацентарного дыхания и аспирации околоплодной жидкости.
Вытягивание плода производят силой максимум двух человек; операцию эту выполняют
исключительно во время потуг.
Одним из существенных моментов при родах считают умение определить по предлежащим
органам положение, позицию и членорасположение плода. Нормальное течение родов при головном
предлежании характеризуется следующими признаками: из родовых путей выступают передние
конечности, направленные подошвенными поверхностями вниз, на конечностях лежит головка. При
тазовом предлежании выступают только конечности с подошвами, направленными кверху. Это
положение не следует смешивать с головным предлежанием при нижней позиции. Тазовое предлежание
в этом случае узнается по наличию скакательных суставов.
На все выступающие части плода накладываются стерильные акушерские веревки.
Исправлять предлежание, положение, позицию и членорасположение, отталкивая плод в
тазовую полость, только во время пауз в брюшной полости.
При сухих родах возможно использовать ослезняющие вещества: мыльный раствор, отвар
семени льна, риса, вазелиновое и растительное масло.
Первоочередными мероприятиями по уходу за новорожденным следует считать: помещение его
на чистую, проутюженную простыню; освобождение его дыхательных путей от слизи; перевязку
пуповины; обсушивание кожи; обтирание чистой простыней или полотенцами; поение молозивом.
У новорожденного необходимо немедленно обтереть чистой салфеткой, полотенцем или марлей
ноздри и рот, чтобы удалить слизь и околоплодную жидкость. Слабым новорожденным с признаками
асфиксии полезно придать положение с приподнятым тазом.
Новорожденный нередко сохраняет связь с матерью через необорвавшуюся пуповину. Ее следует
перевязать на расстоянии 8—10 см от брюшной стенки и затем на рассоянии1-1,5 см ниже лигатуры из
толстой нитки перерезать. Пуповину обрабатывают раствором йода.
Родоразрешающие операции
План занятия:
1.
2.
3.
4.
Рассечение промежности
Расширение шейки матки
Кесарево сечение
Экстерпация беременной матки
При патологических родах очень часто проводят лапаротомию, при этом делают блокаду по В.В.
Мосину для предупреждения развития перитонита.
Рассечение промежности (perineotomia) – эта операция создает свободу манипуляции во
влагалище и позволяет осуществлять оперативные приемы в его глубине под контролем глаза.
Показаниями к рассечению служат узость вульвы и преддверия влагалища, рубцы, стягивающие
отверстие вульвы, новообразования на слизистой оболочке вульвы, влагалища и шейки матки.
Операцию проводят под инфильтрационной анестезией. Техника операции заключается во введении по
верхней стенки преддверия влагалища тупоконечной бранши ножниц и рассечение несколькими
взмахами всех тканей по линии шва промежности. После разреза хорошо обнажается вся полость
влагалища. Кровотечения не бывает. После проведения этой операции, рану промежности зашивают
двумя рядами узловатых швов – сначала слизистую оболочку вместе с мышечным слоем, а затем кожу с
подкожной клетчаткой. Для слизисто-мышечного шва используют кетгут. Рана заживает, как правило
на 6-7 сутки по первичному натяжению.
Расширение шейки матки (Incisio cervicis) – показаниями для этой операции могут быть
заращение канала шейки матки, рубцовое стягивание, хронические миоцервициты. Операцию проводят
на фоне анестезии на ощупь или после извлечения шейки матки корцангом. Сущность операции
заключается в том, что рассекается слизистая оболочка и круговых мышц шейки. Исход операции
сомнительный, так как вследствие, повреждения сосудистого слоя могут возникнуть сильные
послеоперационные кровотечения. Оперированных коров по окончанию лактационного периода
выбраковывают на мясо.
Кесарево сечение (section caesarea) – операция заключается в рассечении брюшной стенки и
матки для извлечения плода через рану. Показаниями для операции служат: заращение шейки матки,
скручивание матки, аномалии в тазовой полости, неправильное положение плода, слабые схватки и
потуги, уродства и аномалии плода.
Коров оперируют чаще всего в стоячем положении. Проводят местное обезболивание по И.И. Магда,
когда блокируются последний межреберный, подвздошный и подвздошно-паховый нервы, или
инфильтрационная анестезия. Применяют верхние, средние и нижние оперативные доступы слева.
Экстерпация беременной матки – операция заключается в полном удалении матки вместе с
находящимися в ней плодами и с последующим подшиванием культи матки к брюшной стенки.
Показаниями к операции служат гнойно-гнилостные процессы в матке или плоде, скручиванием матки,
развитие в матки новообразований. Чаще эта операция проводится у мелких животных.