Опрелости у малышей

“УТВЕРЖДАЮ”
Главный врач УЗ «Круглянская ЦРБ»
_________________ И.Н. Турко
“_____” ________________ 2014г.
Опрелости у малышей.
Новорожденные ребенок очень раним, защитные свойства его кожи, и
вся иммунная система пока не зрела. Они только настраиваются на
защиту от всех возможных опасностей этого мира и поэтому главное, это
хороший уход и безукоризненная чистота во всем, что его окружает.
Кожа один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная,
тонкая, легкоранимая; она проницаема для различных веществ и
инфекций ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а
при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно
поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе.
Опрелость – общее название воспалительного процесса. Чаще всего
опрелость появляется в кожных складках: паховых, меж ягодичных,
шейных, за ушками, подмышками.
Причиной появления опрелости на ягодицах, в паховой области
являются избыток влаги, длительно воздействующий на нежную кожу
малыша. Кроме того соли мочи при разрушении образуют аммиак,
обладающий прижигающим действием. Усиливает опрелости плохой
доступ воздуха, непрерывное трение кожи о ткань или подгузник.
Если покраснения появляются на линии прилегания одноразового
подгузника, то скорее всего это реакция кожи малыша на материал, из
которого он изготовлен.
В нежных подмышечных и шейных складочках опрелости появляются
вследствие трения влажных складочек друг о друга, часто это происходит
при чрезмерном укутывании малыша.
Чем помощь крохе? При начинающейся опрелости достаточно менять
пеленки (не менее 8-11 раз в день, а одноразовые подгузники – каждые 24 часа). Можно чередовать применение одноразовых подгузников с
тканевыми (марлевыми). Важно не оставлять ребенка мокрым! После
каждой смены подгузника нужно его подмыть, обсушить попку и паховые
складочки мягкой салфеткой, провести воздушные ванны 10-15 минут,
чтобы кожа окончательно высохла. Возможен и такой ускоренный метод
для активных мам – после вытирания салфеткой обсушить кожу феном с
расстояния не менее 30см., установит его на слабый режим нагрева. В
завершение складочки смазать детским кремом (лучше отечественным
из серии «Мама и малыш») и лишь затем надеть подгузник. Если
опрелость не прошла в течении нескольких дней, то вместо детского
крема нужно использовать лечебные защитные средства бепантен,
драполен.
При опрелости 2 степени (яркая краснота с микротрещинами,
эрозиями) используют болтушки, содержащие окись цинка, тальк, (по
рекомендациям врача-педиатра).
Опрелость 3 степени – более глубокое поражение кожи,
сопровождающееся выраженной краснотой, мокнутиями, эрозиями
гнойниками, язвами, очень трудно поддается лечению, поэтому итак
важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких
степеней.
Не стоит испытывать на ребенке разнообразные средства
подсказанные соседями или знакомыми, лечившими когда-то своих
малышей. То что помогло им, может навредить вашему ребенку. Беда в
том, что часто к опрелостям присоединяются еще и аллергические
реакции.
Часто молодые мамы пользуются влажными салфетками для
гигиенического ухода за попкой малыша. Конечно это удобно, но
допустимо только тогда, когда нет возможности подмыть ребенка под
проточной водой – в дороге, на прогулке и т.д. Часто для лечения
опрелостей мамы используют крахмал ка присыпку, что приводит только
к усугублению проблемы. Крахмал во влажной среде разбухает, а
высыхая затвердевает в комочки, при тернии они травмируют нежную
кожу малыша.
Купать малыша с опрелостями нужно с добавлением отвара коры
дуба, отрубей, ромашки или чабреца, при условии, что у ребенка нет
аллергии на эти растения. Готовится отвар так: 4 ст. ложки коры дуба
(отрубей, ромашки)) залить литром кипятка, настоять 30 мин., процедить
и вылить в ванночку с водой, приготовленной для купания.
Если ребенок аллергик, можно его купать в воде с добавлением
марганцовки. Только помните, что кристаллы марганцовки вначале
нужно растопить в отдельной емкости, затем вылить в ванночку, чтобы
вода стала розовой. Опустите малыша в ванночку на 5-10 мин., потом
осторожно промокните складочки мягкой салфеткой, смажьте детским
или лечебным кремом и наденьте подгузник. Если опрелости возникают
на фоне атомического дерматита, то по рекомендации врача-педиатра
назначаются антигистаминные препараты, специализированные мази.
Будьте осторожны с введениями новых продуктов в рацион малыша и
в ваше меню, если вы кормите грудью.
Стирайте вещи малыша только специальными детским порошками,
мылом, хорошо полощите белье. Обратите внимание на те лекарства,
которые пьете сами или даете малышу. Прорезывание зубов, прием
антибиотиков, необоснованно рано введенные прикормы могут вызвать у
малыша понос и ка результат – опрелость.
Пока ваш ребенок мал, строго соблюдайте основные гигиенические
правила ухода за кожей. Это особенно важно выполнять в период
прорезывания зубов, введения прикорма, приема антибиотиков.
Врач-педиатр
Л.В.Будник