Министерство здравоохранения Нижегородской области ПРИКАЗ 09.02.16 __________________ № 413 ________________ г. Нижний Новгород Об оказании медицинской помощи женщинам с экстрагенитальной патологией и тяжелыми формами послеродовых осложнений В соответствии с приказом Минздрава России от 12.11.2012 №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», а также с целью повышения качества оказания медицинской помощи и снижения материнской летальности п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить: 1.1. положение об оказании медицинской помощи беременным и родильницам с экстрагенитальной патологией и тяжелыми формами послеродовых осложнений (приложение 1); 1.2. схему маршрутизации беременных и родильниц с экстрагенитальной патологией и с тяжелыми формами послеродовых осложнений (приложение 2). 2. Главным врачам медицинских организаций вне зависимости от форм собственности организовать медицинскую помощь беременным и родильницам с экстрагенитальной патологией и тяжелыми формами послеродовых осложнений в соответствии с настоящим приказом. 3. Главным врачам ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко» Р.М.Зайцеву и ГБУЗ НО «Городская больница №33 Ленинского района г.Н.Новгорода» П.С.Зубееву обеспечить консультативно – 2 диагностическую и стационарную помощь в соответствии с настоящим приказом. 4. Главному врачу ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи г.Н.Новгорода» В.Ф.Клименко обеспечить транспортировку пациенток в соответствии с настоящим приказом. 5. Приказ вступает в силу с момента подписания. 6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А.Боровкову. Министр Г.Н.Кузнецов 3 Приложение 1 к приказу МЗ НО от 09.02.2016г. №__413____ Положение об оказании медицинской помощи беременным и родильницам с экстрагенитальной патологией и тяжелыми послеродовыми осложнениями 1. В случаях наличия (возникновения) или обострения у беременной, роженицы или родильницы экстрагенитальной патологии, требующей интенсивного наблюдения, либо оказания реанимационной помощи: 1.1. лечащим (дежурным) врачом ставится в известность администрация лечебного учреждения о поступлении пациентки с угрожающей жизни патологией; 1.2. обеспечивается проведение врачебного консилиума, в том числе с вызовом «на себя» бригады профильных специалистов в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. 1.3. проводятся все доступные для данного лечебного учреждения лабораторные и инструментальные обследования. 2. Консилиум врачей учреждения с участием выездной бригады решает вопрос: 2.1. дальнейшей тактики наблюдения и лечения пациентки; 2.2. транспортабельности женщины; 2.3. необходимости перевода пациентки в профильное отделение стационара (ОРИТ). 3. Транспортировка из районов Нижегородской области осуществляется санитарным транспортом отделение экстренной и плановой консультативной помощи (санавиации) либо реанимобилем медицинской организации. 4. Транспортировка женщин из медицинских учреждений г.Н.Новгорода осуществляется санитарным транспортом ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи г.Н.Новгорода». 5. При необходимости решение о дальнейшей тактике обследования и лечения пациентки в ГБУЗ НО «Городская больница №33 Ленинского района 4 г.Н.Новгорода» и ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им.Н.А.Семашко» принимается областным акушерским консилиумом. 5 Приложение 2 к приказу МЗ НО от 09.02.2016г. №__413____ Схема маршрутизации беременных и родильниц с экстрагенитальной патологией и с тяжелыми формами послеродовых осложнений № 1 2 3 4 Консультативно – диагностическая помощь Беременные и Выездная анестезиолого – родильницы с реанимационная экстрагенитальной акушерская бригада ГБУЗ патологией НО «Городская больница г.Н.Новгорода №33 Ленинского района г.Н.Новгорода» Беременные и Отделение экстренной и родильницы с плановой экстрагенитальной консультативной помощи патологией (санавиация) ГБУЗ НО Нижегородской «Нижегородская области областная клиническая больница им. Н.А.Семашко» Женщины с Выездная анестезиолого – тяжелыми реанимационная послеродовыми акушерская бригада ГБУЗ осложнениями НО «Городская больница г.Н.Новгорода №33 Ленинского района г.Н.Новгорода» Женщины с Отделение экстренной и тяжелыми плановой послеродовыми консультативной помощи осложнениями (санавиация) ГБУЗ НО Нижегородской «Нижегородская области областная клиническая больница им. Н.А.Семашко» Стационарная помощь ГБУЗ НО «Городская больница №33 Ленинского района г.Н.Новгорода» ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко» ГБУЗ НО «Городская больница №33 Ленинского района г.Н.Новгорода» ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко»