1 АНОРЕКСИЯ – КАК СОЦИАЛЬНОЕ ЯВЛЕНИЕ. М.В. Дедкова (МГУ им. А.А.Кулешова) Научн. рук. Е.А.Ярошевич, ст. преподаватель Последние два-три десятилетия ХХ века на наших глазах появилось “подозрительно” большое количество людей, прежде всего женщин, чьи тела с уверенностью можно было бы назвать стройными, изящными и даже откровенно худыми. Исследователи, обратившие внимание на этот факт, констатируют, что к началу восьмидесятых годов в культуре сложился новый эталон тела, который вызывает откровенные симпатии большинства. Среди множества распространенных объяснений этой тенденции более всего обращают на себя внимание те, что пытаются связать ее с гендерными практиками произвольных регуляций веса тела. Всплеск интереса к анорексии начался где-то с 1973 года, когда врач Хильда Брук опубликовала свое исследование, в котором она развернула дискуссию об анорексии в связи с расстройствами в области питания и специфическим положением женщины в рамках современной культуры. Медицинские представления об анорексии состоят в том, что анорексия является одной из форм психопатологий и схожа, например, с таким заболеванием как булимия. Число подверженных анорексии непрерывно возрастало с 1970 года, и большинство среди больных всегда составляли молодые женщины и девушки в возрасте от 12 до 25 лет. Численность мужчин, больных анорексией, меньше в двадцать раз. Число больных, умирающих от анорексии, достигает 15%, при этом, она более всего распространилась среди студенток колледжей, которые опрометчиво пытаются контролировать свой вес, прибегая к помощи рвотных, слабительных и мочегонных средств. [1] Анорексия — (от греч. an - отрицательная частица, аппетит) - психопатологический синдром, выражающийся в навязчивом стремлении к снижению веса, которое реализуется при помощи диеты или полного отказа от еды, физических упражнений, приема лекарственных препаратов, воздействующих на аппетит и процессы выделения [2]. Нервная анорексия (anorexia nervosa) — полный отказ от еды или резкое ограничение приёма пищи в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса под влиянием сверхценных или бредовых идей соответствующего содержания. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. Анорексия протекает в несколько этапов. Начальный период — формирование недовольства внешностью, сопровождаемое заметной потерей ве- 2 са. Затем следует аноректический период — снижение массы тела на 20— 30 %. При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками. Из-за искаженного восприятия своего тела пациент недооценивает степень похудения. Последний период — кахексический — снижение веса на 50 % и более. По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5—10 % [4]. В признаки анорексии принято включать: отрицание больным проблемы, постоянное ощущение больным собственной полноты, нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки), нарушения сна, изоляция от общества, а также присутствие у больного панического страха поправиться. Среди физических нарушений, вызванных анорексией - сердечная аритмия, постоянная слабость, мышечные спазмы. А также депрессивность, повышенная раздражительность, необоснованный гнев, и чувство обиды. Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем окружении.[1] Тот факт, что анорексия — это преимущественно женское заболевание, побудил феминистских авторов сделать резонный вывод о том, что женский организм уязвим не столько для психопатологий и расстройств, связанных с питанием, сколько для гендерного давления, оказываемого на женщину современной культурой. Гендерный статус проблемы Anorexia Nervosa подкрепляется двумя основаниями. Прежде всего, анорексия — это закономерный эффект, вызванный разрушением традиционных женских стереотипов и изменением границ женской активности в рамках нашей культуры, в другом - анорексия — способ тематизации застарелого маскулинного беспокойства перед фантомным образом Женщины, в которой соединились голод, сексуальная неудовлетворенность и немотивированность поступков [2, с. 123-136]. В анорексии некого винить. Анорексия отнюдь не означает, что родители неправильно воспитали своего ребенка. Культурный, генетический и личностный факторы тесно взаимодействуют с событиями жизни, что создает благодатную почву для возникновения и развития расстройств пищевого поведения психологического характера.[4] Многие люди, соблюдающие изнурительные диеты, опрометчиво заявляют, что мечтают заболеть анорексией. Они видят только очевидное проявление этой болезни - чрезмерную худобу, однако не замечают всей опасности этого «модного» заболевания. Больные анорексией отнюдь не гордятся своей идеальной фигурой и не чувствуют себя невообразимо прекрасными; если вы поговорите с таким человеком, узнаете о нем много нового - например, что девушка, вес которой составляет 55 килограммов при росте метр восемьдесят, считает себя толстой, непривлекательной и нестильной. Больные анорексией страдают от ни на миг не отпускающего 3 чувства собственного несовершенства, они напуганы и загнаны в угол своими страхами.[4] Различают два типа поведения при нервной анорексии: ограничительный — больной добровольно ограничивает прием пищи и не наедается до отвала и очистительный — больной объедается, а затем провоцирует рвоту или злоупотребляет слабительными, диуретиками или клизмами.[1] От анорексии просто так не отделаешься, это не то заболевание, которое напоминает о себе раз в месяц. Сознание больных анорексией им не принадлежит, они не могут контролировать свои чувства. Такие люди буквально одержимы мыслями о весе, еде, лишних калориях и образе собственного тела. Многих болезнь мучает даже во сне - их преследуют кошмары, навязчивые сны о еде и питании. Анорексия - ужаснейшая болезнь, которая вырывает свою жертву из нормальной жизни и обрекает ее на одиночество. Анорексия очень трудно поддается излечению. Иногда на борьбу с ней уходят целые годы. В отличие от депрессии или приступов паники, нервная анорексия плохо поддается лечению. Не существует универсального и эффективного лекарства против анорексии. В первую очередь, врачи прописывают лекарства общего назначения, которые используются для лечения любых проблем со здоровьем, например, аномалий электролиза или нарушений сердечного ритма.[1] Характерные симптомы анорексии: 1. Отрицание поддерживания весового минимума, каким бы низким он ни был. 2. Постоянное ощущение полноты, в частности определенных частей тела. 3. Способ питания: кушать стоя, раздроблять еду на мелкие куски. 4. Нарушения сна. 5. Изоляция от общества. 6. Панический страх поправиться. [1] Увлечение темами, связанными с едой: внезапно появившийся интерес к готовке, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение готовкой и приготовление роскошных трапез для родственников и друзей без участия самого больного при еде; интерес к разным диетам; внезапное желание стать вегетарианцем Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать при встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома Изменения в поведении: раздражимость и грусть, следующие эйфории; пониженная активность Анорексия, булимия и прочие пищевые расстройства обычно считаются «женскими болезнями». Однако, по мнению американских психологов и диетологов, мужчины порой испытывают те же проблемы с питанием. Довольно часто мальчики и юноши приобретают булимию, «заедая» непри- 4 ятные переживания и компенсируя, таким образом, отсутствие удовольствия от учебы или человеческого общения. Число представителей сильного пола, страдающих анорексией и булимией, растет. Каждый четвертый пациент, страдающий анорексией – мужчина. [4] Факторы риска для мужчин: - избыточный вес в детском возрасте; - наследственная предрасположенность, к психическим заболеваниям - занятие изнуряющими видами спорта (бегуны, к примеру, рискуют больше футболистов и тяжелоатлетов); - работа, которая требует "держать себя в форме" (мужчины-модели, актеры, артисты); При этом факторы риска, провоцирующие пищевые расстройства у мужчин несколько иные, чем у представительниц прекрасного пола. В основном это неправильное питание в детстве и ограничения, связанные со спортивными диетами. В группе риска оказываются те, кто по роду профессии должен заботиться о своем внешнем виде и сохранять стройность: актеры и фотомодели. [4] Существуют 3 варианта возможного развития событий для человека, старадающего анорексией: 1. Выздоровление. 2. Рецидивирующее (возобновляющееся) течение болезни 3. Смерть в результате необратимых изменений внутренних органов.[1] Еще не так давно, буквально каких-то 10 лет назад, статистика по смертности от анорексии была в 4 раза ниже сегодняшней. Если прежде утверждалось, что из всех больных анорексией погибает 5% больных, то теперь мировые ученые умы приводят совсем другие цифры - 20%.[4] На нынешний момент анорексия - самое смертельное из всех психических заболеваний. Ни одно другое психическое заболевание не дает такого количества погибших. За этими смертями стоят не только голые цифры, а конкретные примеры, многие из которых известны всему миру. Это, например, гибель известных моделей от истощения. К тому же ученые бьют тревогу, поскольку часто анорексия носит не явный характер и близкие больного оказываются не способны ее распознать. Человек может ущемлять себя годами и будет казаться, что его организм давно приспособился к выживанию в таких условиях, однако, как утверждает статистика и исследования, смерть от анорексии может наступить и внезапно после многолетнего течения болезни без явных вспышек. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ: 5 1. Анорексия [Электронный ресурс]. – 2011.- Режим доступа: http://anoreksia.su/ .- Дата доступа:26.11.11 2. Анорексия - Социологический словарь [Электронный ресурс]. – 2011.- Режим доступа: http://mirslovarei.com/content_soc/ANOREKSIJA-11186.html .- Дата доступа:26.11.11 3. Каннабих, Ю. История психиатрии / Ю. Каннабих. - М.: ЦТР МГП ВОС, 1994. – 480с. 4. NRXA, я люблю тебя! К. Паника [Электронный ресурс]. – 2011.- Режим доступа: http://www.proza.ru/2009/10/19/626 .- Дата доступа:26.11.11