УКРАЇНА Донецька область МАРІУПОЛЬСЬКА МІСЬКА РАДА Р І Ш Е Н Н Я від __27.10.2009__№_5/36–5911_ м. Маріуполь О ходе выполнения в г. Мариуполе мероприятий развития донорства крови и ее компонентов на 2008-2009 годы С целью выполнения требований Закона Украины «О донорстве крови и ее компонентов», приказа Министерства здравоохранения Украины от 01.08.2005 № 385 «Об инфекционной безопасности донорской крови», обеспечения потребности населения в компонентах донорской крови, усовершенствования системы мероприятий по ее безопасности, активизации донорского движения на предприятиях всех форм собственности, руководствуясь ст. 26 Закона Украины «О местном самоуправлении», городской совет РЕШИЛ: 1. Информацию «О ходе выполнения в г. Мариуполе мероприятий развития донорства крови и ее компонентов на 2008-2009 годы» принять к сведению. 2. Подготовить от имени городского совета обращение к руководителям промышленных предприятий всех форм собственности по способствованию учреждениям службы крови в активизации донорского движения. 3. Управлению здравоохранения городского совета (Железняк), Коммунальному лечебно-профилактическому учреждению «Станция переливания крови» г. Мариуполя» (Мавров): 3.1. Приобрести в 2010 году расходные материалы для обеспечения инфекционной безопасности компонентов крови, в пределах ассигнований, выделенных на отрасль здравоохранения. 3.2. Систематически освещать проблемы донорского движения в средствах массовой информации. 4. Контроль за выполнением данного решения возложить на заместителя городского головы по вопросам деятельности исполнительных органов городского совета Л.П.Палия и постоянной комиссии по здравоохранению, санитарному состоянию и экологии города (Махсма). Городской голова Ю.Ю. Хотлубей ИНФОРМАЦИЯ «О ходе выполнения в г. Мариуполе мероприятий развития донорства крови и ее компонентов на 2008-2009» Использование компонентов донорской крови и ее препаратов является неотъемлемой частью современной системы оказания населению неотложной медицинской помощи. От уровня обеспеченности донорской кровью зависит эффективность предоставления медицинской помощи в разных отраслях медицины, особенно в условиях чрезвычайных ситуаций. Служба крови г. Мариуполя представлена коммунальным лечебно-профилактическим учреждением областного уровня «Станция переливания крови» (далее МСПК), которая обслуживает население г. Мариуполя и прилегающих районов (Новоазовский, Володарский, Первомайский). Учреждение имеет лицензии на медицинскую практику и производство препаратов крови. Выпускаемые препараты зарегистрированы в государственной службе лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Основная задача Мариупольской станции переливания крови – обеспечение лечебной сети города, которая представлена 12 лечебными учреждениями, и центральных районных больниц 3-х сельских районов компонентами и препаратами крови, создание постоянно обновляемого неснижаемого запаса крови, её компонентов и препаратов. Это позволит обеспечить лечебные учреждения региона обслуживания компонентами и препаратами крови для оказания экстренной и плановой медицинской помощи, а также в случае возникновения чрезвычайных ситуаций. Для выполнения данной задачи МСПК проводит заготовку крови, как в стационарных, так и в выездных условиях. Вся заготовленная донорская кровь проходит лабораторную апробацию, плазма проходит 100% карантинизацию. Выдача плазмы в лечебно-профилактические учреждения региона обслуживания и выпуск препаратов осуществляется только из инфекционно безопасного сырья. Всего в 2008 году было зарегистрировано 11 206 доноров. Общая численность доноров за период 2006-2008 года имеет положительную динамику и увеличилась на 25,7%. Нужно отметить, что увеличился удельный вес доноровродственников. Значительно увеличились показатели безвозмездного донорства, в т.ч. доноров плазмафереза. Существенно увеличилась заготовка консервированной крови: на 1330 л., плазмы на 873 л. Заготовка плазмы методом плазмофереза - на 543 л. В г. Мариуполе статус «Почетного донора Украины» имеют 933 человека, и троим донорам за гуманность и милосердие, весомый личный вклад в спасение жизни больных, многократную безвозмездную сдачу крови присвоено почётное звание «Заслуженный донор Украины». В соответствии со ст.12 Закона Украины «О донорстве крови и её компонентов», указанные категории доноров пользуются льготами в полном объеме, а именно: на льготных условиях протезируют зубы, получают медикаменты со скидкой 50%, в случае необходимости получают безвозмездно компоненты и препараты крови, льготные и бесплатные путёвки для санаторно-курортного лечения и др. Законом Украины «О донорстве крови и её компонентов» предусмотрено, что каждый донор в день сдачи крови должен получать денежную компенсацию на питание в размере 23 грн. В Мариуполе эта норма Закона выполняется в полном объеме. Выплата донорам за сданную кровь в размере 72 грн. за 450 мл производится при наличии достаточного финансирования из областного бюджета. Согласно приказа главного управления здравоохранения Донецкой облгосадминистрации от 12.12.2008 № 420 «Об утверждении планов производственной деятельности отделений и стационаров переливания крови на 2009 год» МСПК выпускает 10% раствор альбумина, полибиолин. Увеличился выпуск альбумина на 86%, антерезусных сывороток на 80%. Среди городских станций переливания в Украине производство препаратов существует только в МСПК. Разработаны и внедрены новые технологические регламенты по производству препаратов. Также внедрена и отработана технология по заготовке тромбоконцентрата, очень эффективного для лечения гематологических больных компонента крови. Эта категория больных обеспечивается в полном объеме по предоставленным заявкам лечебно-профилактических учреждений. Соответственно внедрены новые методики лабораторных исследований, проводившиеся при обследовании донора, из крови которого будет изготовлен тромбоконцентрат. В Украине установлен норматив обеспеченности населения донорской кровью – 13 мл на жителя. В регионе обслуживания МСПК этот показатель составляет 10 мл. МСПК проводит организационно-методическую работу по вопросам организации трансфузионной помощи с лечебными учреждениями, на своей базе проводит обучение сотрудников лечебно-профилактических учреждений по вопросам изосерологии и переливания крови. За три года обучено 33 сотрудника лечебно-профилактических учреждений. Проведено три «Дня трансфузиолога». В настоящее время все мероприятия, обеспечивающие активное участие в донорстве, осуществляются только медицинскими работниками, с привлечением безвозмездных доноров – родственников, в результате чего удельный вес донорской крови, заготовленной от безвозмездных доноров, на МСПК растет и составляет более 81,7%. Совершенствуются технологии заготовки крови, обеспечивающие её инфекционную безопасность, более широко используется метод плазмафереза, удельный вес которого на МСПК составляет самый высокий % в области – 50, 0% (среднеобластной – 40.0%). На МСПК внедрена процедура карантинизации донорской плазмы. Для лечения больных используется только карантинизированная плазма, после повторного тестирования донора. Для хранения всей заготовленной плазмы используется низкотемпературное оборудование. За счёт средств госбюджета получено 42 низкотемпературных холодильника, за счет спецсредств МСПК приобретен 21 холодильник. Для обеспечения инфекционной безопасности компонентов крови (эритроцитная масса) в 2009 году МСПК по линии госзакупок получено 430 банковских лейкофильтров для заготовки донорской крови. А для обеспечения лечебной сети лейкофильтрованными компонентами в среднем в год необходимо 1600 штук, что в денежном выражении составляет 800 тыс. грн. Однако в областном бюджете этих средств нет. Для обеспечения бесперебойной работы учреждения необходимо дооснащение и переоснащение станции переливания крови более современным технологическим оборудованием. За счёт долевого участия промышленных предприятий приобретение технологического оборудования, а также планируется приобретение медицинского оборудования за счёт спецсредств. Начато внедрение сетевой компьютерной системы «Безопасность донорства и компонентов крови». Служба крови относится к медицине катастроф и в случае возникновения экстренных ситуаций должна иметь постоянно обновляемый неснижаемый запас компонентов крови для оказания эффективной помощи пострадавшим, что невозможно осуществить при отсутствии донорских резервов. В адрес руководителей промышленных предприятий города (ОАО «Мариупольский металлургический комбинат им. Ильича», ОАО «Металлургический комбинат Азовсталь», ОАО «Азовмаш», ООО «СРЗ») направлялись письма за подписью городского головы с просьбой активизировать работу по организации заготовки крови в выездных условиях, обновлению донорского движения, организации «Дней донора» на этих предприятиях, однако положительные результаты не были получены. В соответствии со статьёй 6 Закона Украины «О донорстве крови и её компонентов» руководители предприятий обязаны способствовать учреждениям службы крови в привлечении граждан в ряды доноров, а также беспрепятственно отпускать с места работы лиц, которые выразили желание стать донорами, предоставлять безоплатно необходимые помещения для взятия крови. С целью обеспечения инфекционной безопасности компонентов крови при проведении гемотрансфузий лечебным учреждениям города необходимо приобретение прикроватных лейкофильтров. Для материального стимулирования доноров нуждается в решении вопрос приобретения бесплатных проездных билетов для проезда в городском транспорте 50 кадровым донорам, как это делается в городах Донецк, Макеевка. Отмечается недостаточная информированность населения города через средства массовой информации: радио, телевидение, прессу, о значении донорства для общества, условиях участия в донорстве, и примерах выполнения донорами своего общественного долга. Начальник управления здравоохранения городского совета А.В. Железняк