20 городская детская поликлиника Javascript is required to use GTranslate multilingual website and translation delivery network Язык Расскажем о нас О поликлинике Руководство поликлиники Режим работы Зона обслуживания поликлиники Больше ссылок Мы работаем Платные услуги Система ”Расчет“ Телефоны доверия График проведения «прямых телефонных линий» Полезно знать Выдача справок Единые дни здоровья Школа пациента Школы здоровья Больше ссылок С нами связаться Контакты Обращения граждан Нормативно-правовые акты Телефоны горячих линий Развернуть меню Здоровый образ жизни и его составляющие Здоровый образ жизни и его составляющие - тема важная и серьезная. Ведь здоровый образ жизни и его составляющие активно влияют на нашу жизнь. Здоровье является одной из составных такого жизненного приоритета , как цельность бытия . В наше время человек находится под грузом различных проблем : личные , экологические , экономические. Мы живем в стрессе , питаемся тем , что под руку попадется, мало двигаемся и т. д. А чего стоят электромагнитные поля? Они практически сроднились с нами . Шум , пыль , болезни , нестабильность . Все это наваливается на нас каждый день. Актуальность данного вопроса сегодня остра. Статистика по смертности от заболеваний по данным ВОЗ продолжает быть ужасающей. Причем уровень доходов страны не имеет никакого значения. Смерть от ишемической болезни сердца в мире ежегодно составляет более 7 млн человек. От инсульта и других цереброваскулярных заболеваний - 5 млн. человек. А еще существуют сахарный диабет, раковые заболевания, СПИД, инфекционные заболевания и многие другие . Здесь еще не озвучены цифры инвалидизации от различных заболеваний. И все же мы все хотим быть здоровыми. Именно здоровый образ жизни это один из способов сохранить наше здоровье. Каждый из нас наслышан о здоровом образе жизни. Человек , который его соблюдает не пьет , не курит, правильно питается , занимается физическими упражнениями, следит за своим психологическим здоровьем. Как будто , все просто. Правда? В нашем организме все взаимосвязано: нездоровые привычки в питании и недостаток движения могут привести к нарушениям пищеварения и обмена веществ. Это сказывается на внешнем виде и настроении, а если вы недовольны своей внешностью , вы становитесь "букой" и при таких условиях гармоничная и активная жизнь становиться для вас просто мечтой. Наоборот, движение , правильное питание и расслабление дополняют друг друга и помогают нам избавиться от достаточно большого количества недомоганий и различного рода проблем. Поэтому при правильном подходе, учитывая все три элемента , нужно стараться разработать свою личную систему оздоровления органов и систем вашего тела. Замечательным примером, более того, доказательством вышесказанного является сама матушка -природа. Она нам предлагает разные виды пищи в зависимости от сезона. В зависимости от сезона мы имеем определенное настроение и соответствующие потребности и даже чувства. Весна, лето, осень и зимаэто природный цикл, под который тоже подстраивается наш замечательный , совершенный и любимый организм. Что же представляет собой здоровый образ жизни и каковы его составляющие? Здоровый образ жизни - это комплекс определенных взаимосвязанных составляющих , которые влияют на нашу жизнь. Здоровый образ жизни и его составляющие: Преемственность в семейном мировоззрении в отношении здоровья и здорового образ жизни, воспитание у детей здоровых привычек и навыков. Мы прекрасно понимаем, что детские впечатления проходят с нами через всю нашу жизнь. Отсутствие вредных привычек: отказ от курения , употребления алкоголя и наркотиков. Безопасная и благоприятная для жизни окружающая среда , а также знания влиянии неблагоприятных факторов среды на организм человека. Здоровое образование - получение знаний по поводу различных влияний факторов окружающей среды на организм человека Правильное питание. В течение своей жизни мы формируем привычки своего питания. Нужно стараться , чтобы оно было здоровым, ведь культура питания включает не только количество съеденного , но и его качество. Питание должно быть умеренным и соответствовать образу жизни каждого конкретного человека , Нужно стараться быть информированным о качестве продуктов , которые мы употребляем. Личная и общественная гигиена. Личная гигиена не только влияет на наш внешний вид. Но и способствует более крепкому здоровью. Физическая активность. Кто не знает , что движение полезно для здоровья? В движении - жизнь. А жизнь нужно стараться прожить качественно.Физическая активностьтоже должна быть индивидуальной. Какие ее плюсы ? + Поддержание костной массы и снижение риска остеопороза и переломов. + Сохранение гибкости и подвижности суставов. + Улучшение настроения. + Уменьшения уровня стресса. + Повышение самооценки. + Улучшение памяти у пожилых людей. + Снижение риска развития сердечно - сосудистых заболеваний, гипертонии и сахарного диабета. Положительные социальные связи. От того , с кем вы связаны очень связано в каком направлении пойдет ваша жизнь. Психогигиена, умение управлять своими эмоциями (эмоции,любовь и нежность). Здоровый образ жизни может давать вам всплески эндорфина.А как вы будет справляться с эмоциями без отдыха и расслабления ? (Замечательные процесс. Очень важный и нужный организму , во время которого организм набирается сил , чтобы потом перейти к первому и второму вопросу. Игнорирование процесса расслабления очень сильно "изнашивает" этот самый организм и он нам может периодически объявлять бойкот в виде легких недомоганий или...). Здоровый образ жизни поможет вам изменить вашу стрессовую реакцию , что в результате может уменьшить или повернуть вспять последствия хронического стресса. Средства определены. Что же мы будем укреплять? Конечно же: Сердечно - сосудистую систему . Наш "моторчик" нуждается в постоянной заботе. Он в самом деле сильный . Но даже 100-летние дубы может свалить бурелом. Иммунитет. Это серьезный "страж" нашего организма , который на тонких уровнях различает наших личных врагов и строит ограничительный вал при их массовом наступлении. Костно-мышечный аппарат. Остов , что держит нашу форму в прямом и "непрямом " смысле. наш дух и наши чувства. Это, вообще, движущая сила "всего". Итак, еше раз убедитесь , что в организме ничего лишнего нет и что к здор0вью надо относиться системно и серьезно (но с оптимизмом и юмором) . ЭТО - обязательное условие. Если вам все-таки, что- нибудь не нравится из приведенного перечня, я не против, можете это "выбросить". Не натурально , конечно . Но результат будет другим. Здоровый образ жизни и его составляющие : сделай жизнь здоровее. Многие люди боятся переходить к здоровой жизни по некоторым причинам. 1. Они не знают с чего начать . учитывая массу информации 2.Они сразу начинают менять многое в своей жизни и в конце концов терпят разочарование и неудачу. 3. Изменения трудны . ели вы заведомо их боитесь . Но здоровый образ жизни можно начать вести уже сегодня без каких либо кардинальных изменений. На сегодняшний день много проблем со здоровьем идет от недостаточной активности. Мы все прекрасно понимаем . что это жизненная необходимость , но стараемся ничего не предпринимать по этому поводу. Что нас пугает? Во - первых сама привычка сидячего образа жизни заменяет нам стимул к движению . Мы боимся двигаться и боимся потратить на это наше драгоценное время. Но стоит сказать, что увеличение двигательной активности в виде ходьбы уже может принести свои плоды. Следующим важным элементом здорового образа жизни является правильное питание. И здесь тоже можно начать с малого. Ешьте больше овощей и фруктов. Добавляйте фрукты в ваши каши и салаты. Кроме пользы . вы получите лучший вкус вашего блюда. Добавляйте овощи везде , где только может. Украсьте кусочком перца или помидора ваш бутерброд, добавьте листья салата. Используйте также фрукты и овощи для перекуса. Кушайте нежирные или обезжиренное молочные продукты. Здоровый сон . Многие даже не подозревают к чему может привести недостаток сна или некачественный сон. Сон это наши силы и резервы организма. Поэтому спать нужно достаточно. Отказ от вредных привычек. Начните ограничивать себя в этом , например, определить свой лимит сигарет на день. У каждого своя жизненная ситуация, поэтому вы должны определиться после ее анализа и наметить свой путь. ЗДОРОВО ДВИГАТЬСЯ , ПИТАТЬСЯ, И РАССЛАБЛЯТЬСЯ. УРА!!! А вы до сих пор мечтаете о здоровом образе жизни? А, поэтому, зачем мечтать. Вперед ! Навстречу к мечте! Подготовила: Т.А. Крупская Интересные факты о наркотиках Наркотики - от греческого "наркотикос", то есть приводящий в оцепенение, - были известны Греции и на Кипре за 2 тысячи лет до нашей эры. Из высушенного млечного сока незрелых семенных коробочек мака греки получали опиум и употребляли наркотик во время ритуалов в честь бога сновидений Морфея Интересно, что кокаин убивает в три раза больше людей, чем другие незаконные наркотики. Несмотря на распространенное убеждение о «запойном» российском селе, в распространении зависимостей лидируют города. Почти 90 процентов наркоманов и алкоголиков проживают именно в них. Дети в Греции, по сравнению со своими сверстниками из других государств, в меньшей степени зависимы от никотина и других легких наркотиков. Один из старейших и авторитетнейших медицинских журналов The Lancet назвал алкоголь самым вредным наркотиком. По критерию вреда для потребляющего алкоголь уступает лишь героину, крэку и метамфетамину, обгоняя при этом кокаин, табак, марихуану, экстази, ЛСД и многие другие вещества. Если же принять во внимание вред для окружающих, а также суммарный показатель вреда, алкоголь намного опережает все другие наркотики. Известно, что в 1951 году величайшая эстрадная певица, кумир всей Франции Эдит Пиаф, попадает в серьезную автомобильную аварию, в результате которой у неё оказались сломаны рука и два ребра. Принимая болеутоляющие, она пристрастилась к морфину, начала пить все возможные таблетки. Незадолго до этой аварии, в авиакатастрофе погиб её любимый человек, уже тогда Эдит Пиаф впала в депрессию и пыталась уйти от реальности с помощью алкоголя. От самоубийства ее спасла подруга. Лечение не принесло ожидаемого результата. От алкоголизма и депрессии певица так и не избавилась. Но несмотря ни на что она продолжала выступать. Страсть к сцене давала ей силы, даже тогда, когда она, уже больная раком, не могла дышать из-за подступающей к горлу крови. Героин был придуман как средство от кашля и до 1971 продавался в немецких аптеках. Большинство купюр американских долларов имеют на себе следы кокаина. Однако это не означает, что все они использовались для употребления наркотика — его частички передаются с одной купюры на другую при их контакте в бумажниках. Джордж Вашингтон курил марихуану, чтобы избавиться от зубной боли. Кокаин был впервые извлечен из листьев коки в 1859 году и добавлялся в крепленое вино во Франции еще в 1863 году. С 1880 года он стал применяться в качестве анестетика. Подавляющее большинство наркоманов в нашей стране – 87 процентов – употребляют так называемые «тяжелые» наркотики из категории опиатов. Всемирная Организация Здравоохранения признала табак наркотиком. Зигмунд Фрейд после проверки свойств кокаина на себе пропагандировал его как лекарство от депрессии, сексуальных расстройств, сифилиса и алкоголизма. Фрейд утверждал, что кокаин не вызывает никакого привыкания, но впоследствии это было опровергнуто, и кокаин постепенно запретили во всех странах. Несмотря на то, что в Нидерландах легализовано курение марихуаны, уровень её потребления голландцами один из самых низких в Европе. Также в Нидерландах один из самых низких показателей смертности, связанной с приёмом наркотиков — восемь случаев на миллион жителей (например, в Великобритании этот показатель равен 50). Употребление в пищу пирожков или булочек с маковыми зёрнами может вызвать положительную реакцию теста на наркотики в крови. Марихуана была известна южно-американским индейцам еще 35 веков назад. Наркотик получают из конопли. В 1978 году марихуану курили 10 процентов учащихся американских школ. Сейчас этот процент вдвое меньше, что объясняется появлением в школах "крэка". Младенцы, рожденные от матерей, которые употребляли кокаин во время беременности, как правило, имеют низкую массу тела при рождении, и страдают от повреждения мозга. Пять процентов зависимых страдают полинаркоманией, используя разные виды наркотиков. Выдающаяся греческая оперная певица Мария Каллас была довольно пышной женщиной, но на пике своей карьеры она вдруг начала стремительно терять вес, становиться худенькой и стройной. Говорили, будто она принимала куаалюд (Quaaludes), и именно эти таблетки помогли ей сбросить вес. Хотя сама Мария всегда утверждала, что её похудение было результатом строгой диеты. Чтобы изготовить 1 килограмм кокаина, требуется 1 тонна листьев коки, которые в дальнейшем проходят обработку серной кислотой, бензином, аммиаком, ацетоном, эфиром, и соляной кислотой. Знаменитый ямайский регги-музыкант Боб Марли завещал положить в свой посмертный склеп гитару «Les Paul», футбольный мяч, Библию и свёрток марихуаны. В конце XIX века кокаин прописывали практически от всех болезней, в США продавались сигары и сигареты с кокаином. Сочетание кокаина и алкоголя выделяет токсины и убивает около 75% наркоманов. Инвалидностью употребление наркотиков заканчивается для почти двух процентов наркоманов и 1,3 процентов токсикоманов. Себестоимость грамма кокаина — несколько центов (его производство не сложнее производства аспирина), а продажная цена около 100 долларов. Такова цена запрета. Сейчас почтовые голуби уже редко используются для доставки писем, однако успешно справляются с другими заданиями. Например, в удалённых районах Англии и Франции голуби доставляют в больницу пробы крови. А наркодельцы запускают целые стаи голубей для доставки героина из Афганистана в Пакистан. Лабораторные опыты над обезьянами в 1978 году показали, что животные предпочитают кокаин пище. Они употребляли наркотик, пока не умирали от голода. Больше всего наркоманов – 42 процента – гибнет от различных заболеваний, вызванных употреблением психоактивных веществ. От передозировки умирает более 13 процентов. Заканчивают жизнь самоубийством почти три процента. При этом в России средний возраст лиц, погибших от передозировок, составляет 25 – 35 лет. В несчастных случаях «под кайфом» погибают около семи процентов. В 1985 году перуанские таможенники пресекли экспорт крупных партий мёда из Эквадора, обнаружив в нём кокаин. Причём наркотик не был подмешан механическим способом. Для получения такого мёда пчёл выпускали на плантации коки. В 1983 году с Багамских островов в США был завезен "крэк" неочищенный кокаин, поджаренный на обычной сковородке с добавлением пищевой соды. Наркотик первитин (производное метамфетамина) широко использовался для стимуляции солдат Вермахта —его таблетки официально входили в паёк лётчиков и танкистов. Употребляли его и гражданские лица — в продаже были шоколадные конфеты с начинкой из первитина, хотя впоследствии министерство здравоохранения распознало его опасность и запретило производство. Фармацевты, создавшие первитин, после войны были вывезены в США и участвовали в создании препаратов, применявшихся уже американской армией в Корее и во Вьетнаме. В 70-е кокаин был символом новой морали деловых людей. Его принимали звезды Голливуда, бизнесмены и суперспортсмены. Кокаин считался безвредным, но стимулирующим энергию и поднимающим работоспособность. В июне 1986 года один за другим от кокаина скончались сразу две суперзвезды - футболист Дон Роджерс и баскетболист Лен Биас. Правда или ложь? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Существуют плохие и хорошие наркотики… Некоторые наркотики не вредят вашему разуму… Никто не знает, что заставляет людей принимать наркотики… К большинству наркотиков не привыкают… Алкоголь не является наркотиком… Марихуана не вредна… Экстази безопаснее других наркотиков… Наркотики способствуют творчеству… Наркотики увеличивают сексуальность… 10. Наркотики держаться в организме один год… Все десять утверждений не верны! Большая часть информации, которую получает человек о наркотиках – неправда. Она поступает от продавцов наркотиков, или людей, которые сами их принимают. Компании, которые производят и рекламируют медикаменты по TV, заинтересованы в их массовой продаже и получении денег. Так же продавцы наркотиков всегда дают лживую информацию о них. Люди, которые употребляют наркотики, часто думают, что они безвредны. Однажды они понимают, как они ошибались, но уже слишком поздно. Как правило, что бы составить своё собственное мнение о наркотиках, необходимо знать, как они воздействуют. 1. Любой наркотик – ЯД. Все наркотики по своей природе являются ядами. Их действие на вас зависит от принятого количества. Малое количество стимулирует (активизирует человека), а большое количество – затормаживает (тянет ко сну). Ещё большее количество действует как яд и может убить вас. Это правда о ЛЮБОМ наркотике. Просто всё дело в количестве. Кофеин – это наркотик. Возьмём его для примера. Две или три чашки кофе заставляют человека взбодриться. Десять чашек, возможно, заставят человека уснуть. Сто чашек кофе могут убить его. 2. Все наркотики воздействуют на разум Когда человек думает о чём либо, он пользуется картинками из своей памяти. Такую «умственную картинку» легко увидеть самому. Если вы закроете слова на несколько секунд и подумаете о кошке, то увидите изображение кошки. Разум записывает каждую секунду 25 картинок и хранит их в дальнейшем для решения жизненных проблем. Обычно когда человек вспоминает что-нибудь, информация приходит к нему из картинок его разума очень быстро. Но наркотики затуманивают эти картинки, они делают их бессмысленными и расплывчатыми, что образуют «пустоты» в разуме. Когда человек пытается получить информацию из такой мутной массы, ему это не удаётся. Наркотики делают человека заторможенным и глупым. Это может служить причиной неудач в жизни. Когда он терпит неудачи в жизни, чего же он тогда захочет. НАРКОТИКИ! 3. Люди принимают наркотики, что бы избавится от неприятных ощущений. Те, кто принимают наркотики, пытаются избавиться от боли или нежелательных ощущений, включая скуку. Что бы понять, почему человек принимает наркотики, необходимо знать, что с ней или с ним было не так до начала их приёма. Возможно, это была проблема со здоровьем, причиняющая боль. Возможно, ему хотелось почувствовать себя более счастливым. Или, может быть, ему было просто скучно. Наркотики – это временное решение от нежелательных ощущений. Чтобы найти настоящее решение, человеку необходимо найти первопричину. 4. Когда действие наркотика закончиться, человек захочет ещё. Когда действие любого наркотика проходит, боль или неприятное ощущение возвращаются с большей силой, чем раньше. Если у кого-либо была проблема, которая заставляла его принимать наркотики… скажем, он «слишком нервничал», что бы заговорить с кем-либо на вечеринке… Когда действие наркотика прошло, чувство нервозности стало сильнее, чем раньше… и ему захотелось ЕЩЁ наркотика, чтобы успокоится. Проблема общения с людьми не исчезнет до тех пор, пока он не преодолеет свою застенчивость и не СМОЖЕТ общаться с людьми, что с наркотиками, что без них. 5. Алкоголь – самый широко используемый наркотик. Алкоголь - это наркотик. Подобно любому другому наркотику он отравляет организм. Подобно другим наркотикам, алкоголь тратит витамины в вашем организме, и вы чувствуете себя уставшим или больным после его принятия. Это является причиной «похмелья». Организму требуются витамины, чтобы жить. Если ты употребляешь нездоровую пищу, ты можешь не получить необходимые витамины. Это может стать причиной усталости или болезни. Каждый раз, когда ты принимаешь наркотики, они сжигают некоторые витамины в твоём теле. Если наркотик был принят в приличном количестве, позже ты почувствуешь себя плохо или заболеешь. Что произойдёт, если ты будешь продолжать принимать наркотики, что бы чувствовать себя лучше, но каждый раз наркотики будут сжигать витамины? Ситуация УХУДШИТСЯ. 6. Марихуана повреждает лёгкие, нервы и мозг. В дыме марихуаны содержится 400 химикатов, 60 из которых увеличивают риск заболевания раком. Эти элементы остаются в организме на годы. Марихуана содержит нейротоксин (яд, действующий на мозг и нервы). Когда кто либо курит марихуану, происходит две вещи: Первое – Происходит очень быстрое сжигание витаминов и минералов в теле человека. Второе – Нервы человека немеют. Каждый раз он курит больше, так как не чувствует себя достаточно хорошо и каждый раз, когда действие наркотика заканчивается, он чувствует себя немного хуже, чем до этого. В конце концов, те, кто курят марихуану не хотят наркотика… им НУЖЕН наркотик, что бы приглушить нежелательные ощущения в теле, вызванные его употреблением. Их тело не успевает потребить достаточно витаминов, в таком количестве, в котором они уничтожаются наркотиком. 7. Экстази – один из самых наиболее опасных наркотоков. Исследования показали, что экстази очень серьёзно и на продолжительное время повреждает нервную систему. Недавно в специальной передаче на MTV обсуждались случаи повреждения головного мозга и даже образования в нём дыр. И было отмечено, что причиной этому было употребление экстази. Экстази – это «галлюциноген» (наркотик, который действует на разум таким образом, что человек видит или чувствует что-то, чего не происходит в реальности). Галлюциногены – это одни из наиболее опасных наркотиков. Галлюциногены перемешивают картинки в разуме человека. Человек может оказаться в страхе или грусти, которая у него была в прошлом и оставаться таким, даже не осознавая этого. Результатом этого может быть постоянное чувство страха, грусти или других чувств, которые не имеют ничего общего с происходящим в реальности. 8. Наркотики мешают творчеству. Предположим, кому-то скучно. Она курит «травку» (марихуану), под действием наркотика нервы немеют, её «поднимает» в состояние ложного счастья. Это фальшивка, так как что происходит, когда действие наркотика заканчивается? Она чувствует себя так плохо, что ей всё становится безразлично. Когда она снова поднимется по шкале эмоций, она окажется чуть ниже того состояния, в котором была до приёма наркотика. Человек движется всё ниже и ниже по шкале, чувствует себя всё менее и менее счастливым и, со временем, теряет способность к творчеству. 10. Наркотики притупляют все ваши чувства. Так как наркотики «замораживают» нервную систему, они становятся для человека единственным способом, который может избавить от нежелательных ощущений боли, грусти, скуки или страха. Иногда, в критических ситуациях, наркотики необходимы для того, что бы выполнить хирургическую операцию или при несчастном случае. Однако наркотики блокируют ВСЕ ощущения и чувства. В конце концов, любое чувство становится труднее для восприятия. Это относится и к сексуальным ощущением. Человек ощущает себя менее активным и может вести себя так, будто его не заботит никто и ничто из происходящего вокруг. Кроме всего прочего, наркотики влияют на человека так, что он становится менее восприимчивым к окружению, он становится более медлительным, затормаживаются мыслительные процессы и реакция. Таким образом, если он принял наркотики, несчастные случаи и другие опасные ситуации могут произойти с ним с большей вероятностью. Часто человек не замечаете перемены, которые с ним происходят, даже если другие люди говорят ему об этом. 11. Наркотики держатся в организме годами после их употребления. Большинство наркотиков откладывается в жирах организма и могут оставаться там годами. Вот как это происходит. Наркотики легко смешиваются с жирами организма. В этом заключается проблема: когда человек работает, занимается физическими упражнениями или туризмом… жиры сжигаются, и крошечное количество наркотика попадает обратно в вену. Получается, что человек опять попробовал «чуть-чуть» наркотика. Что происходит, когда ты пробуешь крупинку сахара? Тебе хочется больше! Что же происходит, когда человек получит опять чуть-чуть того же наркотика? Он хочет БОЛЬШЕ! Таким образом, вы можете хотеть наркотиков даже спустя годы после прекращения их приёма. Таким образом, я надеюсь, что мы вместе сумеем сделать правильный выбор в пользу свободной и независимой жизни!!! Будьте здоровы и счастливы!!! Подготовила: Т.А. Крупская Наркотики и ВИЧ 1 марта в Республике Беларусь проводятся акции, посвященные Международному дню борьбы с наркотиками.В течение последних лет проблема немедицинского потребления наркотических средств, психотропных, токсических и других одурманивающих веществ (далее - наркотических средств) стала актуальной для большинства стран мира, в том числе и для Республики Беларусь. Распространение наркомании в Республике Беларусь, как и в других странах, представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства. Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. По самым приблизительным оценкам специалистов, от 3 до 4 процентов жителей планеты употребляют наркотики. В Республике Беларусь под наблюдением врачей психиатров-наркологов находится около 16 тыс. человек. Результаты проведенных в Беларуси научных исследований показывают, что реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами и сильнодействующими веществами в несколько раз превышают данные официальной статистики. Реальное число больных наркоманией в Республике Беларусь около 70 тысяч человек. В демографической пирамиде возрастного состава населения наркомания выбирает, прежде всего, самый многочисленный и репродуктивный слой людей 20 - 50-летнего возраста. Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость буквально за несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, так как происходят грубые нарушения функций внутренних органов, нервной системы и деградация личности. При передозировке нарушается работа основных органов: сердца, головного мозга, почек, легких и печени, развиваются различные осложнения. Нередко пациенты с наркоманией умирают и от сопутствующих заболеваний, таких как гепатит, ВИЧ-инфекция (СПИД), заражения крови. Во многих странах мира одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции является внутривенное введение наркотиков. По состоянию на 01.01.2016г. в Республике Беларусь зарегистрировано 19827 случаев ВИЧ-инфекции. За 2015г. выявлено 2305 новых случаев ВИЧ-инфекции (за 2014г. – 1811). В г.Минске зарегистрировано 3433 случая ВИЧ-инфекции. За 2015г. зарегистрировано 791 новый случай (за 2014г. – 387 случаев). Основная часть ВИЧинфицированных приходится на возрастную группу 25-39 лет (74,8%). Количество ВИЧинфицированных мужчин в 2,2 раза больше, чем ВИЧ-инфицированных женщин (68,6% и 31,4% соответственно). До 2014г. превалировал половой путь передачи ВИЧ-инфекции (на его долю приходилось 70%). Начиная с 2014г., в городе начали происходить изменения в структуре доминирующих путей передачи. По итогам за 2015г. парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции (за счёт немедицинского инъекционного введения наркотических средств) составил 70,5%. Таким образом, основной причиной ухудшения ситуации по ВИЧ-инфекции в городе явилась активизация немедицинского парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. Наиболее вероятной причиной сложившейся ситуации является активизация использования синтетических психостимуляторов – препаратов, которые наркоманы для достижения эффекта «докалывают» от 8 до 20 раз в сутки. В 2013 г. выявлялись лишь единичные случаи инъекционного употребления дизайнерских наркотиков-синтетических психостимуляторов. В 2014-2015 гг. синтетические наркотики инъекционно употребляли 8-9 из 10 выявленных потребителей инъекционных наркотических веществ. При этом, если для первых инъекций они используют индивидуальный шприц, то для последующих инъекций на фоне затуманенного сознания они могут использовать чужие шприцы, промывать их в общей емкости. И если в «кампании» есть ВИЧинфицированный наркоман – происходит распространение вируса. При внутривенном употреблении наркотиков с использованием общего шприца или наркотиков, зараженных ВИЧ, вероятность заражения в результате однократной инъекции составляет 95%. К тому же, под действием синтетических психостимуляторов активизируется половое влечение. Следовательно, половой путь передачи ВИЧинфекции среди этой группы риска также сохраняет свою активность. Наркотики: - заставляют вас забыть о том, что для вас важно; - изменяют вашу психику и влияют на ваши взгляды; - мешают сказать «НЕТ»; - мешают уговорить партнера пользоваться презервативом. ВИЧ передаётся: 1. Половой путь – заражение происходит при незащищённом половом контакте. Вероятность заражения здоровой женщины от инфицированного мужчины в 2 раза выше, чем здорового мужчины от инфицированной женщины; инфицированный активный партнёр при гомосексуальном контакте также представляет большую опасность заражения ВИЧ. 2. Парентеральный (через кровь) путь – заражение происходит при инъекционном введении наркотических веществ, использовании нестерильных изделий медицинского назначения (шприцы, иглы, режущие инструменты), загрязнённых компонентами крови, использовании необеззараженных гигиенических инструментов (маникюрные, бритвенные принадлежности). 3. Вертикальный путь – заражение от инфицированной матери происходит внутриутробно через дефекты плаценты, во время родов при травматизации родовых путей и ребёнка, при кормлении грудью. ВИЧ не передается: • При обычном бытовом контакте. • При рукопожатии, объятиях, дружеских поцелуях с инфицированным человеком, при кашле и чихании, а также в общественном транспорте. • Через постельное белье и посуду. • При использовании общих с инфицированным человеком ванны и унитаза, бассейна. • При укусах животных, в том числе насекомых (комаров, клещей, блох, вшей). Симптомы ВИЧ-инфекции появляются по мере развития заболевания и снижения иммунитета: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, потеря веса, длительная диарея, частые ангины, отиты, заболевания кожи, пищеварительного тракта, дыхательных путей, лёгких и головного мозга. С момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания может пройти от 3 мес. до 5 лет. Многие люди, живущие с ВИЧ, не знают об этом. У них нет никаких симптомов, вирус никак не проявляет себя. Носитель вируса иммунодефицита может передавать ВИЧ другим людям уже с первых дней заражения. Как узнать о наличии ВИЧ? Необходимо сдать анализ крови для обнаружения в ней антител к ВИЧ. Кровь можно сдать в процедурном кабинете любой поликлиники или отделе профилактики СПИД Республиканского ЦГЭ, ул. К. Цеткин, 4 (3-й этаж), тел. 32122-68, возможно анонимное (без указания фамилии) обследование. Для профилактики ВИЧ-инфицирования необходимо выполнять следующие правила: 1. Избегать случайных половых связей (супружеская верность и постоянный половой партнер). В случае возникновения таковых – обязательно пользоваться презервативом. 2. Пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щётки, бритвы). 3. Требовать использования стерильного медицинского инструментария при обслуживании в различных учреждениях и организациях. 4. Прекратить употреблять наркотики! Если это невозможно, тогда не колись (инъекционный способ употребления является наиболее опасным в плане заражения ВИЧ-инфекцией). Если ты всё-таки употребляешь наркотики инъекционным путем, всегда используй только новый (или строго личный) шприц. Ваше поведение – Ваше здоровье! Человек, идущий по пути наркомана, постоянно уничтожает свои лучшие нравственные качества, становится психически не нормальным, теряет друзей, семью, не может приобрести профессию или забывает о той, что имел, остается без работы, приносит бездну несчастий себе и окружающим, и наконец, медленно разрушает свое тело. Прежде чем встать на путь, ведущий в никуда – ПОДУМАЙ! Врач-эпидемиолог государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г. Минска» Анна Клевко Педикулез и его профилактика Общие сведения Вши – это маленькие насекомые-паразиты, живущие на коже. Эти насекомые очень раздражают, а некоторые являются переносчиком тяжелых заболеваний (сыпной тиф). Педикулез очень быстро распространяется, особенно у детей из-за близкого контакта и обмена личными вещами. На человеке могут паразитировать три вида вшей (головная, платяная и лобковая). Чаще всего вши появляются на волосистой части головы (головная вошь). Легче всего их увидеть на затылке и за ушами. Маленькие яйца (гниды), которые откладывают вши, прикрепляются к стержню волоса. Примерно через неделю из яиц вылупляются новые насекомые. Педикулез обычно сопровождается сильным зудом. Есть много разных эффективных способов лечения педикулеза. Причины Заражение вшами кожи головы. Паразиты заселяют кожу головы и шеи и питаются кровью хозяина. Репродуктивный цикл вшей начинается с того, что самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Через 8-10 дней из яиц вылупляются насекомые, которые достигают зрелости и сами начинают откладывать яйца примерно через 2 недели. Вши могут перепрыгивать к новому хозяину с расчесок, щеток, шляп, заколок, подушек и полотенец. Cимптомы педикулёза: - сильный зуд на коже головы и шеи, вызываемый определенным веществом, которое выделяют вши. Ребенок, страдающий от педикулеза, постоянно сильно чешет голову, на коже могут появиться следы расчесов и раздражение. Красные следы от укусов обычно видны на коже головы и на шее, часто заметны за ушами. На волосах заметны очень маленькие блестящие белые крупинки (яйца), похожие на перхоть. Но в отличие от перхоти, которую можно стряхнуть с головы, яйца вшей очень плотно прилипают к волосам. При тяжелой форме педикулеза лимфатические узлы за ушами могут быть увеличены. Осложнения бактериальные инфекции, т.к. кожа головы раздражена и расцарапана, что делает ее уязвимой для инфекций. возможные эпидемии в школах и детских садах. при неблагоприятных социальных условиях могут возникать эпидемии сыпного тифа и некоторых других заболеваний. Что можете сделать вы Используйте специальный шампунь или лосьон для избавления от вшей. Затем высушите голову и удалите мертвых паразитов и яйца с помощью специальной расчески с мелкими зубцами. Повторяйте эту процедуру раз в неделю, чтобы постепенно удалить всех вылупляющихся паразитов, т.к. шампунь или лосьон не уничтожает яйца вшей. Внимательно изучите кожу головы (или попросите кого-либо из членов семьи сделать это) и удалите все яйца. При расчесывании обмакните расческу в горячий уксус. Это поможет удалить яйца. Если у вас появились вши, все члены семьи должны вымыть голову со специальным шампунем для профилактики. Отдайте шляпы и другие головные уборы в химчистку. Замочите все расчески, щетки и другие аксессуары для волос специальном лосьоне или в спирте на несколько часов, а затем тщательно их вымойте. Тщательно постирайте в горячей воде все постельное белье, полотенца и чехлы для мебели. Пропылесосьте все ковры, матрасы, сиденья в автомобиле и другие поверхности. Обратитесь к врачу при признаках инфекции (волдыри, гной) на коже головы. Что может сделать врач Назначить необходимое лечение. Порекомендовать необходимые санитарные мероприятия дома и в детских учреждениях. Профилактика педикулёза Избегайте контакта с человеком, больным педикулезом. Никогда не используйте чужие расчески, шляпы, ленты, шарфы, платки и другие личные вещи. Если в школе или детском саду вашего ребенка у кого-то из детей обнаружен педикулез, внимательно осмотрите голову и шею вашего ребенка и примите профилактические меры. При подозрении контакта кого-либо из членов семьи с зараженным педикулезом внимательно осмотрите голову и шею человека и примите профилактические меры. Способы борьбы с педикулезом Существует три способа выведения вшей - химический, механический и комбинированный Механический Химический Суть метода: Обработка пораженных участков тела токсичными веществами. Плюсы: Большинство современных препаратов эффективны против взрослых насекомых за одно применение. Минусы: Если не превышать уровень токсичности, безопасный для человека, большинство гнид выживает и вши появляются снова. Перхоть, раздражение кожи, аллергические реакции. Комбинированный - абсолютная безвредность - максимальный эффект Суть метода: Удаление вшей и личинок с тела физически с помощью гребня металлического AntiV или вручную. Плюсы: Позволяет удалить с волос головы личинки вшей (гниды), а так же малоподвижных насекомых (для снижения подвижности взрослых особей процедуру рекомендуется проводить на влажных волосах). Суть метода: Последовательное применение сначала химического метода против взрослых вшей, затем механического против гнид. Плюсы: Сочетая в себе эффективность химического метода против взрослых вшей и механического против их гнид, истребляет всю популяцию сразу, позволяет применять низко токсичные препараты, сохраняет волосы. Минусы: При недостаточном внимании вши могут перебраться из необработанной области в процессе процедуры вычесывания. Минусы: Высокая стоимость потребуется приобретение гребня (1500руб.) и курса химических препаратов (600-1500руб.). Очевидно, что избавиться от вшей можно лишь уничтожив всю популяцию, включая как взрослых особей, так и гниды. Одна самка откладывает за жизненный цикл от 150 до 200 личинок, что позволяет представить себе вероятность повторного возникновения проблемы, если выживет даже пара особей. Механический способ (вычесывание) Это довольно-таки простой и в тоже время эффективный способ избавления от вшей и гнид. Из-за абсолютной безвредности способ особенно рекомендуется для применения у детей и людей, страдающих аллергией. После мытья головы надо тщательно вычесать влажные волосы Комбинированный способ Максимально эффективный и быстрый способ, заключающийся в последовательном применении химического препарата против взрослых вшей, а затем гребня против гнид. При выборе химического препарата следует учитывать возраст человека, так как большинство из них противопоказаны детям. Рекомендуется применять шампунь или крем для всех возрастных групп, так как эти препараты наименее токсичны. Внимательно следуйте инструкции по применению препарата, тщательно соблюдая время процедур и порядок действий! Пример использования комбинированного способа: вымыть голову педикулицидным (противопедикулезным) шампунем или обработать кремом, которые отравят или временно обездвижат взрослые особи. удалить вши и гниды гребнем. несколько раз с трехдневным интервалом после обработки провести контрольное вычесывание, чтобы убедиться в отсутствии вшей и гнид. Дополнительная информация Не следует забывать о дезинфекции предметов одежды (большинство достаточно просто выстирать в стиральной машине или сдать в химчистку. В первую очередь стоит уделить внимание шапкам, полотенцам, постельному белью и верхней одежде. Также, в периоды максимальной опасности заражения (апрель-май, август-сентябрь), рекомендуем проводить профилактическое расчесывание волос гребнем, чтобы убедиться в отсутствии вшей и гнид. Как и при любом заболевании, педикулез проще вылечить на ранней стадии, чем когда Ваши волосы уже населяет полноценная колония паразитов. Внимательное соблюдение изложенных инструкций позволит избавиться Вам от педикулеза, сохранив при этом волосы. Подготовила: Т.А. Крупская Клещевые инфекции и их профилактика Проблема борьбы с иксодовыми клещами – переносчиками опасных для человека заболеваний актуальна не только для Беларуси, но и практически для всех стран, расположенных в умеренном климатическом поясе. Болезнь Лайма и клещевой энцефалит являются наиболее часто регистрируемыми клещевыми инфекциями в Евразии и Северной Америке. В 2009г. в Республике Беларусь заболеваемость болезнью Лайма составляла 8,3 случая на 100тыс. населения, клещевым энцефалитом – 0,9 случаев на 100 тыс. населения. В большинстве сопредельных стран показатели заболеваемости клещевыми инфекциями значительно выше. В отдельных областях России, таких как Кировская, Вологодская, Ярославская, Костромская, Псковская, Калужская, Томская области, Красноярский, Пермский край, показатели заболеваемости болезнью Лайма составляли от 14,66 до 55,63 случаев на 100 тыс. населения, а клещевым энцефалитом от 10,77 до 20,54 случаев на 100 тыс. населения. В странах Балтии и Польше в 2008г. заболеваемость Болезнью Лайма составляла от 21,5 до 106 случаев на 100 тыс. населения, клещевым энцефалитом – от 0,5 до 8,1 случаев на 100 тыс. населения. Численность клещей во многих очагах доходит до 40-130 экземпляров на километр маршрута. Также очаги клещевых инфекций, характеризующиеся разной степенью активности, на территории Европы существуют в Австрии, Хорватии, Чешской Республике, Дании, Финляндии, Франции, Германии, Венгрии, Италии, Норвегии, Словакии, Словении, Швеции, Швейцарии, Украине, Румынии, Молдавии; на территории Азии – в Казахстане, Монголии, Китае, Японии, Южной Корее. Уничтожение клещей в природных условиях путем крупномасштабных обработок лесных массивов с помощью специальных препаратов широко применялась в 60-70-е годы. Практика показала, что этот метод губителен для живой природы, имеет негативные и непредсказуемые экологические последствия, в том числе для человека, и дает лишь временный эффект. Поэтому в 80-х годах применение таких обработок было запрещено. Вместе с тем, и отказаться от борьбы с клещами-переносчиками не представляется возможным. В такой ситуации приходится ориентироваться на более безопасные в экологическом отношении меры, такие как расчистка и благоустройство лесных массивов на участках с невысокой численностью клещей, и использование разрешенных к применению в настоящее время препаратов, уничтожающих клещей там, где их численность и зараженность высока. Эти препараты более безопасны, чем применявшиеся в 60-70 гг., но не могут полностью ликвидировать популяцию клещей, хотя резко сокращают ее активную часть на один сезон. Центральные парки Минска, с коротко стрижеными газонами и редко стоящими деревьями, по данным обследований специалистов сан-эпидслужбы, свободны от клещей. В некоторых крупных лесопарках и лесных массивах, расположенных на окраинах города и переходящих в пригородные леса, клещей обнаруживают, но в большинстве случаев численность их и зараженность возбудителями невысока, поэтому применяются такие меры как расчистка от сухостоя, валежника, удаление опавшей листвы, скашивание травы, создание широких пешеходных дорожек. Тем не менее, выявляются отдельные объекты, требующие химических обработок, и такие обработки проводятся. В 2010г. они уже выполнены в зеленых зонах улиц Стебенева, Игнатовича, Речная. Санитарно-оздоровительные мероприятия проведены на территории 122га. Большая роль принадлежит индивидуальным мерам защиты от присасывания клещей. Находясь на опасной территории, необходимо одеваться таким образом, чтобы уменьшить возможность заползания клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей, использовать противоклещевые репелленты для обработки одежды в соответствии с инструкцией. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь застежку типа "молния", под которую не могут заползти клещи. Лучше, чтобы одежда была однотонной, так как на ней клещи более заметны. На голове предпочтительнее капюшон, плотно пришитый к рубашке, либо волосы должны быть заправлены под шапку или косынку. Надо помнить, что клещи прицепляются к одежде с травяной или кустарниковой растительности (на деревьях клещей не бывает) и всегда ползут вверх. Необходимо постоянно проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей. Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело, волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана. Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана профессиональным контингентам населения, деятельность которых осуществляется на территории природных очагов данной инфекции: В Республике Беларусь - это территории Беловежской Пущи и Березинского заповедника. За пределами Республики Беларусь - лесные зоны регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока. Оптимальной схемой защиты против клещевого энцефалита является курс профилактической иммунизации, состоящей из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябреноябре, а вторую в марте-апреле т.е. в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется ревакцинация. В дальнейшем поддерживающие дозы вакцины вводятся через каждые 3 года. Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т.е. сокращаются интервалы между первыми 2-мя прививками до 1 месяца и менее. Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях. Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него. Во избежание заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем передачи, следует употреблять молоко, особенно козье, только после кипячения. Как действовать в случае присасывания клеща Клеща следует как можно быстрее удалить. Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения человека. Сделать это лучше в медицинском учреждении – в травматологическом или хирургическом кабинете. Но если такой возможности нет, удалить его можно самостоятельно одним из следующих способов: При помощи хлопчатобумажной нитки. Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу. Пинцетом. Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко, при этом возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. При удалении клеща нельзя использовать масла, жирные кремы, которые закупоривают дыхательные отверстия клеща и провоцируют дополнительный выброс возбудителей в кровь человека. После удаления клеща необходимо обязательно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и организации медицинского наблюдения. При появлении признаков заболевания необходимо немедленно обратиться в поликлинику по месту жительства и сообщить врачу о присасывании клеща в течение последнего месяца. Прием клещей, снятых с людей, на исследование зараженности возбудителями болезни Лайма, для уточнения диагноза и корректировки курса профилактического лечения проводится по адресам: 1. Минский городской центр гигиены и эпидемиологии (ул. Петруся Бровки 13, лабораторный корпус). Время приема: Понедельник-пятница 8.30-16.00 - кабинет 102, 16.00-18.00 - кабинет 101, Суббота, воскресенье 8.30-14.00 - кабинет 101. 2. Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района г. Минска (ул. Плеханова 18, 2 этаж, отделение паразитологии). Время приема: Понедельник-пятница 8.30-18.00. Закаливающие процедуры для дошкольников Закаливание — система мероприятий, повышающих выносливость организма к многообразным влияниям внешней среды и воспитывающих способность организма быстро и без вреда для здоровья приспособиться к неблагоприятным воздействиям средствами самозащиты. Правильно, в соответствии с возрастом построенный режим дня и его строгое выполнение — одно из важнейших условий для нормального физического и нервнопсихического развития ребенка. В режиме дня следует предусмотреть время для проведения гигиенических и закаливающих мероприятий, родители должны придерживаться его и не нарушать (см. таблицу). Систематическое применение водных процедур (умывание, обтирание, обливание, душ, ванна, купание и др.) оказывает положительное действие на нервную систему, обмен веществ, всю жизнедеятельность детского организма. Закаливание допустимо только при полном здоровье ребенка; начинать процедуры можно в любое время года, но наиболее благоприятно для этого теплое время. Нельзя сразу подвергать детей сильным воздействиям холодного воздуха или воды, приучать к ним следует постепенно, медленно и тем более осторожно, чем моложе и слабее ребенок. Постепенность — одно из основных правил закаливания. Проводить закаливающие процедуры надо с учетом индивидуальных особенностей ребенка и его возраста. При этом большое значение имеет состояние здоровья, общее физическое развитие, тип нервной системы, самочувствие и настроение в данное время. При выборе мер закаливания необходим совет врача. Так, детям, страдающим, например, малярией, противопоказаны солнечные ванны, купание в реке; физически ослабленные — нуждаются в особой дозировке закаливающих процедур и т. д. Нужно внимательно присматриваться к тому, как ребенок переносит охлаждение, как действует на него жара. Здесь может иметь значение и возраст, и недавно перенесенное заболевание, и состояние нервной системы. Дети, очень чувствительные к охлаждению, нуждаются в особом подходе, в большей постепенности мер закаливания. Здесь необходим совет врача. Совсем отказываться от закаливания без особых причин не следует, так как для детей, резко реагирующих на охлаждение, оно как раз очень важно. Иногда ребенок плохо относится к закаливающим процедурам только потому, что изнежен, не желает выполнять то, что ему непривычно. В таком случае родителям придется проявить чуткость и настойчивость в воспитании привычки к закаливающим процедурам. Поскольку методика закаливания детей до 3 лет жизни и более старших неодинакова, опишем сначала закаливающие процедуры для малышей. Умывание — самый доступный в быту вид закаливания водой. Детям в возрасте полтора года рекомендуется ежедневно умывать не только лицо и руки, но также шею и верхнюю часть груди до пояса. Начинать надо тепловатой водой (30—32 °С), постепенно снижая ее температуру до комнатной, а затем использовать воду из-под крана. После умывания тело ребенка растирают махровым полотенцем до легкого покраснения. Вода для умывания на ночь более теплая (на 2° выше утренней). Традиционно принято после водных процедур растирать тело полотенцем до покраснения кожи. В последние годы ряд ученых, занимающихся вопросами закаливания, высказали мнение, что растирание кожи, повышая ее температуру, сокращает время действия охлаждения и снижает эффект закаливания. Так, согласно исследованиям А. К. Подшибякина, интенсивный самомассаж, так же как и растирание кожи, приводит к повышению ее температуры на 2—3 градуса и более по сравнению с исходной. Наша рекомендация растирать кожу после умывания или душа относится к детям, так как терморегуляция у них еще недостаточно развита и разогревание кожи в этом Случае поможет организму быстрее устранить последствия охлаждения. Гигиенические ванны с постепенно понижающейся температурой применяют детям первого месяца жизни. При этом достаточна температура воды 36—36,5°. В первом полугодии вода 35—36°, после 6 месяцев ее постепенно понижают и доводят до 32—33°. Детям в возрасте до года ванны с температурой воды ниже 30° не рекомендуются. Продолжительность этих процедур 3—5 минут, после чего ребенка вынимают из воды и, держа лицом вниз, обливают из кувшина водой, которая на 1—2 градуса холоднее, чем была в ванне. Такое обливание делают детям старше 6 месяцев. Ножные ванны — очень действенное средство закаливания, поскольку ноги, особенно стопы, наиболее чувствительны к охлаждению. Проводят их перед ночным сном. Воздействию подвергаются стопы и нижняя часть голени. Начальная температура воды для детей до 3 лет летом 33—35°, зимой — 35—36°. Постепенно снижая через каждую неделю температуру воды на 1 градус, доводят ее до 22—24° и ниже. Продолжительность процедуры 1—3 минуты. Ребенок в это время шевелит стопами, как бы переступая по дну таза. Обливание ног производится так. Ребенок садится на низкий табурет или детский стул, ноги ставит на деревянный брусок, положенный на дно таза. Воду льют из ковша или кувшина на нижнюю треть голеней и стопы. Длительность обливания 20—30 секунд. Температура воды вначале 27—28°, через каждые 10 дней ее снижают на 1—2 градуса. Конечная температура воды не должна быть ниже 18°. После ножной ванны, обливания или обмывания ноги вытирают досуха, затем растирают руками до легкого покраснения. Общее обливание — более сильная закаливающая процедура, которую можно делать детям начиная с 9—10-месячного возраста. Проводить обливание рекомендуется ежедневно в любое время года. Зимой процедуру можно начинать лишь после того, как уже проводили обтирания. Летом закаливание детей можно начинать сразу с обливаний. Душ можно применять детям только с 1,5-летнего возраста. Эта водная процедура тонизирует нервную систему ребенка, придает ему бодрость, положительно действует на аппетит и сон. Душ особенно полезен вялым детям с плохим аппетитом. Температура воды зимой должна быть не ниже 36°, летом — 33—35°. Постепенно (на 1 градус через каждую неделю зимой, а летом через 3—5 дней) ее снижают до 28°, а для детей 2—3 лет — до 25° и ниже. Купание в реке, озере и море — один из лучших способов закаливания детского организма летом, так как при этом сочетается воздействие воздуха, солнечного света, воды и движений. Под влиянием купаний улучшаются сон, аппетит, обмен веществ. Поскольку холодная вода оказывает на организм сильное действие, целесообразно начинать такие процедуры после небольшого курса обливаний или душа. Купать в озере, реке можно только детей, умеющих хорошо ходить (не раньше 2—3 лет), что связано с их безопасностью. В условиях средней полосы России лучше всего начинать купание при установившейся безветренной погоде и температуре воды в водоеме не ниже 22—23°, воздуха — 25—26°. Наилучшее время для купания от 10 до 12 часов утра. Купание натощак вредно, не следует делать этого и раньше чем через 1— 1,5 часа после еды. Если дети прошли предварительную подготовку (обтирания, обливания), можно входить в воду и при более низкой температуре. Начинать можно с 2—3 кратковременных погружений в воду. Затем длительность купаний увеличивается до 2—-3 минут, а по мере привыкания — до 5—6 минут (в зависимости от температуры воды, воздуха и возраста детей). Ребенку разрешается купаться не чаще одного раза в день. Важно следить за тем, чтобы дети входили в воду неразгоряченными, но и не с охлажденным телом. Во время купания надо заставлять ребенка больше двигаться в воде и наблюдать за его состоянием. При малейших признаках охлаждения (бледность лица, синева губ, озноб) надо прекратить купание. После выхода ребенка из воды его следует растереть досуха, быстро одеть и отвести в тень. Прогулки на свежем воздухе отлично закаливают детей. Бояться, что ребенок может во время прогулки простудиться, не следует. Надо только приучить его гулять в любую погоду, ежедневно бывать на свежем воздухе. Одежда для прогулки в холодное время года должна быть достаточно теплой и легкой, чтобы не стеснять движений. Не забывайте брать с собой на улицу игрушки, лопатки, саночки и т. п., чтобы малыш двигался, бегал. Положительное влияние оздоровительных мероприятий, прежде всего, сказывается на физическом и нервно-психическом развитии ребенка. Об этом можно судить по тому, как он растет, развивается. Так, например, вес достаточно проверять один раз в неделю до и после процедуры закаливания, а контрольные, более тщательные, измерения следует делать через каждые 6 месяцев у врача, который оценит все показатели развития ребенка. Родителям, имеющим детей с избыточным весом, напомним, что стремление их поскорее добиться потери излишних килограммов при помощи чрезмерно активного двигательного режима, а также увеличения продолжительности закаливающих процедур, может привести к нервному срыву, переохлаждению малыша, простудным заболеваниям и т. п. При острых заболеваниях, плохом самочувствии ребенка закаливающие процедуры следует прекратить и обратиться к врачу, только он может оценить правильность проводимых вами приемов закаливания и вовремя дать нужный совет. Эффективность закаливающих процедур во многом зависит от правильности их выполнения, когда имеет значение любая на первый взгляд мелочь. Обязательное требование для взрослых, помогающих детям во время закаливания: руки должны быть чисто вымыты, ногти коротко острижены, кожа на ладонях мягкая и теплая. Жесткую кожу смазывают вазелином, холодные руки согревают, кольца, перстни обязательно снимают. Для детей постарше, хотя еще дошкольников, также широко используются всевозможные водные процедуры. Они удобны еще и тем, что позволяют дозировать температурный режим более точно, чем при воздушных и солнечных ваннах. Закаливающее влияние оказывают все гигиенические водные процедуры, если их умело сочетать со специальными приемами. Не принесет должного эффекта закаливание холодной водой, если обычное гигиеническое умывание выполняется теплой. При сочетании гигиенических мер с закаливающими достигается систематическая тренировка организма и сокращается время, специально отводимое на процедуры. К тому же достигается положительное психологическое воздействие, воспитывая у взрослых и детей понимание необходимости закаливающих мероприятий в режиме дня. Начинать закаливание водой надо с наименее резких воздействий — местных обтираний или обливаний, постепенно переходя к общим. В качестве местных закаливающих водных процедур можно использовать умывание после ночного и дневного сна, мытье рук перед едой, после прогулки и пользования туалетом, мытье ног перед сном, обтирание, игру с водой. Все эти процедуры обычно проводятся в одно и то же время, соответственно режиму. Общие водные закаливающие процедуры оказывают более резкое раздражающее влияние, чем местные, что объясняется прежде всего большей площадью холодово-го воздействия, поскольку вода соприкасается одновременно со всем телом, за исключением головы. Кроме того, при общих процедурах водой обливают и закрытые обычно части тела — грудь, живот, расположенные над органами интенсивной теплопродукции (печенью, сердцем, почками) и потому имеющие более высокую температуру. Специальными исследованиями установлено, что в условиях теплового комфорта температура кожи на груди у детей дошкольного возраста равна 34—34,5°. Поэтому начальная температура воды должна быть 33—34°. Постепенно она снижается в течение 2—3 недель при ежедневном применении до 26° зимой и до 24° летом. Воздух, солнечные лучи и воду необходимо широко использовать в повседневной жизни дошкольника круглый год. С этой точки зрения следует подходить к личной гигиене, режиму дня, набору одежды для детей, к помещению, в котором они живут. Использование тех или иных закаливающих мероприятий в большой степени зависит от сезона года. Конечно, в зимних условиях не приходится говорить о воздушных ваннах на улице или купании в реке. Между тем вполне доступны длительные прогулки при любой погоде, пребывание в помещении с открытыми окнами, форточками, частичные обмывания тела, воздушные ванны в помещении и т. п. Весна и лето особенно благоприятны для укрепления здоровья детей. Они должны как можно дольше быть на улице уже с первых весенних дней. Ребенка следует приучать мыть ноги прохладной водой. Общеизвестно, что летом ребенок должен вымыть йоги, перед тем как лечь в постель или обуться. Это элементарное правило гигиены. А вот закаливающее влияние систематического обмывания ступней часто ускользает от внимания родителей. Между тем это прекрасное закаливающее средство, которое действенно, как и все другие способы при систематическом применении. Нельзя пропускать ни одного дня, дети должны обмывать ноги независимо от погоды и от того, ходили они в этот день босиком или нет. Температуру воды следует постепенно снижать. Детей надо научить выполнению при этом основных гигиенических требований: мыть ноги в отдельном тазу, пользуясь мылом и мочалкой, насухо вытирать специально выделенным для этой цели полотенцем, надевать тапочки или сандалии так, чтобы не запачкать вымытых ног. Летом лучше всего мыть ноги на воздухе, это усиливает закаливающее действие. К тому же ребенку легче овладеть навыком самостоятельно мыть ноги, потому что он не опасается замочить пол. Нужно также научить детей ежедневно мыться прохладной водой до пояса. Ребенок моет с мылом руки до локтей, затем водой, набранной в пригоршню, последовательно обмывает руки до плеч (поочередно), лицо, шею, грудь и подмышки, обмыть спину придется помочь. По окончании мытья ребенок перекидывает через шею полотенце и быстрыми движениями (вначале с помощью взрослого) вытирает грудь, лицо, шею и т. д. Старшие дети быстро начинают умываться самостоятельно, младшим надо помогать. Дети очень любят воду. Летом в теплую погоду можно разрешить им побродить по дну мелкого ручья, поиграть на влажном берегу, строить из мокрого песка крепости, рыть колодцы, возводить плотины. Не страшно, если детям придется пробежать по сырой траве, лужам или даже попасть во время прогулки под теплый летний дождь — это еще больше повысит устойчивость их организма. Опасно только оставлять детей в мокрой одежде. Хождение босиком — один из древнейших приемов закаливания, широко практикуемый и сегодня во многих странах. К тому же происходит тренировка мышц стопы. Предохраняя от плоскостопия. Поэтому рекомендуется ходить босиком по скошенной траве, опавшей хвое в лесу и т. п. Начинать хождение босиком надо в комнате, сначала по 1 минуте и прибавлять через каждые 5—7 дней по 1 минуте, доведя общую продолжительность до 8—10 минут ежедневно. Из специальных мер закаливания в летнее время используются воздушные и солнечные ванны, обтирания, обливания, купания в естественных водоемах. Воздушные ванны применяются с целью приучить детей к непосредственному соприкосновению всей поверхности тела с воздухом. При этом, кроме температуры, имеют значение влажность и движение воздуха. Жарким летом, когда дети весь день ходят только в трусиках, особой необходимости в приеме специальных воздушных ванн нет. Весной же, когда еще нет привычки к воздуху, и в прохладные дни, которые случаются и в летнюю пору, они очень полезны. Для воздушных ванн выбирают площадку, защищенную от ветра, проводить их можно на террасе, на открытом балконе. Детей раздевают догола или оставляют только короткие трусики. Вначале воздушные ванны продолжаются всего 3—4 минуты, постепенно увеличивая их продолжительность, можно довести до часа. Начинать процедуру лучше в тихую погоду при температуре воздуха не ниже 23—24°. Во время воздушных ванн дети должны быть в движении, в прохладные дни надо подбирать более подвижные игры, в теплые — спокойные. Можно предложить ребенку какое-нибудь интересное задание: бросать и ловить мяч определенное количество раз так, чтобы он ни разу не упал, прокатить деревянный обруч до конца дорожки, обежать 2—3 раза вокруг дерева, беседки и т. п. Солнечные ванны оказывают на организм дошкольников общее укрепляющее действие, усиливают обмен веществ, повышают сопротивляемость организма к заболеваниям. В коже под влиянием солнечных лучей образуются вещества, богатые витамином D (противорахитическим), что улучшает усвоение солей кальция и фосфора, особенно важных для растущего организма. Пребывание на солнце полезно еще потому, что дети привыкают переносить тепловое действие солнечных лучей и чувствуют себя бодро даже в жаркую погоду. Но после продолжительного пребывания на солнце у некоторых детей может появиться слабость, раздражительность, иногда плохой сон. Поэтому необходимо внимательно следить за самочувствием детей как во время приема солнечной ванны, так и после нее. Место, выбранное для приема солнечных ванн, должно быть сухое. Ребенок ложится на подстилку так, чтобы тело было освещено солнцем, а голова находилась в тени (ее можно покрыть панамой). Продолжительность процедуры вначале 4 минуты, при этом ребенок меняет положение, подставляя солнцу спину, правый и левый бок, живот. Нерез каждые 2—3 ванны ко времени облучения прибавляется еще по минуте для каждой стороны тела. Постепенно длительность солнечной ванны можно довести до 25—30 минут. Через 2—3 минуты по окончании солнечной ванны ребенка надо облить водой с температурой 26—28° и устроить на лолчаса отдыхать в тени. Обтирание — наиболее мягко действующая водная процедура, которую можно применять не только здоровым, но и слабым детям. Выполняется процедура следующим образом. Смоченным концом полотенца или рукавичкой обтирают руки, шею, грудь, живот, ноги, спину, сразу же вытирая насухо до легкого покраснения. Температура воды вначале 30°, постепенно ее снижают, доводя до комнатной (табл. 2). Обливание — прекрасное средство закаливания, простое и доступное. Первоначально температура воды должна быть 30—32°, через каждые 3 дня ее снижают на один градус. Можно довести ее до 22—20° для детей младшего дошкольного возраста и до 18° — для 6—7-летних (см. таблицу). Примерная температура воды для влажных обтираний детей, градусов Возраст Начальная Зимой Летом 3—6 месяцев 36 35 7—12 месяцев 34 33 1 —3 года 33 32 4—5 лет 32 30 6—7 лет 30 28 Предельная Зимой Летом 30 28 28 26 26 24 24 22 22 18-20 Примерная температура воды для обливания детей, градусов Возраст Начальная Предельная Зимой Летом Зимой Летом 9—12 месяцев 36 35 30 28 1—3 года 34 33 28 24 - 25 4—5 лет 33 32 26 22 - 24 6—7 лет 32 30 24 20 - 22 В теплые дни процедуру проводят на воздухе, в холодные, сырые или ветреные — в помещении. Для обливания можно использовать душ, садовую лейку или кувшин. Ребенок становится на деревянную решетку (чтобы не пачкать подошвы ног после обливания). Сначала он обмывает под струей воды руки (с мылом), лицо, слегка смачивая влажной рукой голову. Затем струю воды с высоты 40—50 сантиметров направляют ему на шею, минуя голову. Ребенок поворачивается, поочередно подставляя спину, бок, грудь и т. д. Вода должна широким потоком стекать по телу. Купание в естественных водоемах можно начинать при установившейся погоде, в тихий солнечный день, когда температура воздуха не ниже 25—26°, а вода не слишком холодная (сначала 22—23°). После того как дети привыкнут к купанию, его не следует отменять и при температуре воздуха 18°. Основные правила. Ребенок не должен купаться более одного раза в день, длительность пребывания в воде — не дольше 5—8 минут (начиная с 1—2 минут, постепенно увеличивая время). Если вода холодная, достаточно 2—3 раза окунуться и выйти. После купания надо хорошо вытереться, одеться, согреться движением (побегать), а потом отдохнуть в тени. Увлеченные купанием дети часто пренебрегают установленными правилами и от переохлаждения начинают зябнуть. А это не полезно для здоровья. Приучите ребенка выходить из воды по вашему требованию, не своевольничать в этом деле. Во время купания дети должны двигаться: прыгать, играть, делать плавательные движения. Часто задают вопрос, можно ли одновременно проводить с дошкольниками несколько способов закаливания. При выборе количества процедур и определении их места в режиме дня надо учитывать, во-первых, что сильно охлаждающие процедуры, охватывающие всю поверхность тела ребенка, можно назначать не чаще одного раза в день. Так, например, в тот день, когда дети купаются в реке, не следует проводить обливания. Это не значит, конечно, что в этот день не надо мыться до пояса или мыть ноги прохладной водой. Такие частичные обмывания летом являются скорее гигиеническим средством, таким же, как мытье рук и лица. Во-вторых, допустимо проведение воздушной и водной процедуры в один день. Это могут быть как самостоятельные мероприятия, например обливание до обеда, воздушные ванны во второй половине дня, так и связанные друг с другом: водная процедура после воздушной ванны. И наконец, не следует проводить перед сном сильнодействующие водные процедуры, например холодный душ. Они оказывают возбуждающее действие, которое очень полезно утром или днем, но не вечером. При разумном использовании естественных природных факторов дети за лето закаляются, становятся здоровее. Закрепить полученные результаты, сделать их стойкими можно лишь в том случае, если привычку к свежему воздуху и прохладной воде поддерживать в течение всего года. Осенью и зимой выбор специальных мер закаливания ограничен, и потому особенно важно проводить их последовательно и систематически. Основное оздоравливающее средство в холодное время года — это свежий воздух. Дети должны проводить на улице максимально возможное время. Приобретенную летом привычку мыться до пояса прохладной водой надо сохранить и в зимних условиях. С наступлением осени температура водопроводной воды начинает постепенно снижаться, создавая тем самым естественные условия для привыкания к холодной воде. Если же умывание до пояса начинается с осени как новое мероприятие, то водопроводную воду разбавляют теплой водой, доводя до 20—22° и постепенно снижают ее температуру. Не следует забывать также и обмывание ног прохладной водой. Делать это лучше вечером, чтобы ложиться в постель с чистыми ногами. Закаливание носоглотки можно проводить в любое время года. Детям 2—4 лет следует полоскать рот, а после 4 лет — горло кипяченой водой комнатной температуры с добавлением настоя ромашки или шалфея 2 раза в день — утром и вечером. На каждое полоскание используется 1/3 стакана воды. Для школьников температуру воды надо снижать через каждые 10 дней на 1—2 градуса и перейти, наконец, на температуру зимней водопроводной воды. Постепенно увеличивается и длительность процедуры. Рекомендуется также обтирание шеи во время утреннего туалета. Отправляя детей гулять, не укутывайте им шею. В сильные морозы рекомендуется защищать горло и миндалины от прямого воздействия холодного воздуха при дыхании. Для этого кончик языка надо прижать к внутренней поверхности верхних зубов, тогда холодный воздух будет обтекать язык, нагреваясь об него и щеку. Пресс-релиз против табака. Министерство здравоохранения Республики Беларусь серьезно озабочено проблемой табакокурения, особенно среди подростков и молодежи. В целях привлечения внимания общественности к проблеме табакокурения, повышения уровня информированности населения в отношении пагубных последствий потребления табака, приводящих к возникновению зависимости и ряда серьезных заболеваний, формирования общественного мнения в пользу здорового образа жизни и отказа от потребления табака, Министерством здравоохранения инициировано проведение республиканской акции «Беларусь против табака» под девизом «Жить без табака!» в период с 10 по 31 мая 2011 года. (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.04.2011 г. № 438 «О проведении в Республике Беларусь республиканской акции «Беларусь против табака» с 10 по 31 мая 2011») По инициативе Министерства здравоохранения к участию в акции приглашены все заинтересованные государственные органы и организации, исполкомы, а также общественные организации. Разработан межведомственный план мероприятий по подготовке и проведению в Республике Беларусь антитабачной акции «Беларусь против табака» с 10 по 31 мая 2010 года. Поскольку ВОЗ выбрала "Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака" (РКБТ ВОЗ) темой Всемирного дня без табака, который состоится 31 мая 2011 года, основной акцент акции – информирование населения о предпринимаемых в стране мерах по профилактике табакокурения в соответствии с положениями РКБТ ВОЗ, призыв курящих к отказу от курения для сохранении укрепления собственного здоровья, здоровья будущих поколений. Особенностью республиканской акции 2011 года является то, что в рамках акции будут проводиться взаимосвязанные тематические акции по профилактике сердечнососудистых и онкологических заболеваний, а также запланировано проведение «круглого стола» с участием специалистов заинтересованных государственных и общественных организаций 31 мая 2011 года на базе МКСК «Минск-Арена». Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) является основным документом, включающим самые важные направления борьбы против табака в мире. Вступивший в силу лишь в 2005 году, он уже является одним из наиболее быстро действующих и широко охватывающих договоров в истории Организации Объединенных Наций, с участием более 170 Сторон. Этот договор, разработанный на основе фактических данных, вновь подтверждает право всех людей на обладание наивысшим уровнем здоровья и предоставляет новые правовые рамки для сотрудничества в борьбе против табака. Табакокурение является основной предупреждаемой причиной смерти. В этом году умрут боле 5 миллионов человек от связанного с табаком инфаркта миокарда, инсульта, рака, болезни легких и других болезней. Эта цифра не включает более 600 000 человек, более четверти которых составляют дети, которые умрут от пассивного курения. Ежегодный показатель смертности от глобальной эпидемии табакокурения к 2030 году может возрасти до 8 миллионов. Табакокурение, от которого погибли 100 миллионов человек в XX столетии, может убить миллиард людей в XXI столетии. Как и любой другой договор, РКБТ ВОЗ налагает правовые обязательства на свои Стороны – то есть на страны (и на Европейский союз), которые официально присоединились к договору. В ряду этих обязательств стоят следующие: защита политики общественного здравоохранения от коммерческих и других интересов табачной промышленности; принятие ценовых и налоговых мер по сокращению спроса на табак; защита людей от воздействия табачного дыма; регулирование состава табачных изделий; регулирование упаковки и маркировки табачных изделий; предупреждение людей об опасности табака; запрещение рекламы, стимулирования продажи и спонсорства табачных изделий; оказание помощи людям в предупреждении их привыкания к табаку; контроль за незаконной торговлей табачными изделиями; запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним и несовершеннолетними. Только полное выполнение странами данного договора может гарантировать защиту нынешнего и будущих поколений от разрушающих здоровье социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табакокурения. Республика Беларусь ратифицировала РКБТ ВОЗ одной из первых стран постсоветского пространства в 2005 году. С тех пор сделано немало. Министерством здравоохранения во взаимодействии с заинтересованными проводится систематическая работа по профилактике табакокурения в комплексе всех мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения: действует ряд нормативных документов, реализованы: Комплексная программа борьбы против табака, разработанная в рамках выполнения Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010 годы, План реализации положений Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака на 2006-2010 годы. В стране запрещена реклама табачных изделий, изменены в соответствии с требованиями РКБТ ВОЗ требования к их упаковке, проводится работа по созданию территорий, свободных от курения, запрещено курение в ряде общественных мест. Одним из основных руководящих принципов деятельности по профилактике табакокурения, координацию которой осуществляет Министерство здравоохранения, является формирование в обществе нетерпимого отношения к курению. В республике при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь создан Межведомственный координационный совет по вопросам формирования здорового образа жизни, позволяющий объединить усилия министерств, других республиканских органов государственного управления, местных распорядительных и исполнительных органов, общественных организаций. Организована широкая информационно-образовательная деятельность по профилактике табакокурения, в осуществлении которой все большую активность проявляет молодежь. Ежегодно проводятся Единые дни здоровья (Всемирный день без табака, Всемирный день некурения, Всемирный день здоровья и т.д.), праздники, акции. Наиболее ярким примером таких акций является республиканская акция «Беларусь против табака». Все это дает свои результаты. Так, по данным социологического исследования 2010 года, количество курящих по сравнению с 2001 годом снизилось на 11% и составило 30,6 %. Значительная часть курящих (55,7%) выражают желание бросить курить. По сравнению с данными 2008 г. наблюдается положительная тенденция увеличения доли желающих бросить курить на 4,8% (среди женщин - на 8,6%, среди мужчин - на 3,7%). В течение последнего года более трети курящих (35,6%) предпринимали попытки бросить курить, из них удалось отказаться от курения 9,8%. Вместе с тем, несмотря на стабилизацию показателей курения среди взрослого населения республики, за период 2007-2010 гг. наблюдается негативная тенденция увеличения доли тех, кто пробовал курить, среди детей и подростков. Так, доля тех, кто пробовал курить, возросла на 3,6% в 1-4 классах, на 8,7% в 5-9 классах. Установлен достаточно высокий уровень распространенности пассивного курения среди населения. Более половине опрошенных приходится находиться рядом с курящими в различных местах (дома, в гостях, на работе и т.д.), тем самым, выступая в роли пассивного курильщика. Наиболее часто сталкиваются с пассивным курением на остановках общественного транспорта (40% опрошенных), на работе/учебе (39,4%), в гостях (32,2%). Важной составляющей эффективной борьбы с табакокурением является наличие социальной неприемлемости табакокурения. Результаты социсследований позволяют сделать вывод о том, что в обществе происходит осознание необходимости ужесточения мер, направленных на борьбу с курением, принятия мер, направленных на ограничение курения в различных местах. Курение воспринимается как социально нежелательное явление. Даже среди курящих, значительна доля тех, кто критически относится к курению окружающих. Значительная часть респондентов (48%) полагают, что есть необходимость в дальнейшем ужесточении мер по борьбе с курением. По мнению большинства опрошенных, наиболее эффективные меры по борьбе с курением связаны с нормативным регулированием, направленным на запрещение курения в общественных местах (48,2%) и запрещение рекламы табачных изделий (47%). Поэтому нельзя останавливаться на достигнутом. В настоящее время приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.04.2011г. № 385 утверждены Концепция реализации государственной политики противодействия потреблению табака на 2011-2015 годы и Комплексный план мероприятий по борьбе против табакокурения на 2011-2015 годы. В разработке этих документов приняли участие специалисты заинтересованных органов государственного управления, представители государственных и общественных организаций. Основная цель утвержденных документов - профилактика табакокурения и создание условий для защиты здоровья граждан от последствий потребления табака и воздействия табачного дыма путем реализации мер, направленных на снижение потребления табака. Мероприятия плана предусматривают внесение изменений в действующее законодательство, широкую информационную работу, мониторинг эффективности проводимых мероприятий, осуществляемых во взаимодействии с заинтересованными органами государственного управления, государственными и общественными организациями. Мы все в ответе за будущее наших детей, наших близких, и должны сделать все возможное, чтобы защитить их жизнь и здоровье от пагубного влияния табака. Только объединившись можно добиться успеха! Главное – каждому осознать, насколько прекрасным может быть мир без табачного дыма и сделать все возможное, чтобы он стал таким! И это – в наших силах! Пресс-релиз против табака. Сердечно-сосудистые заболевани Анализ бремени болезней в Европе, проведенный с помощью показателя DALY, показывает, что почти 60% общего бремени болезней в Европе приходится на долю 7 ведущих факторов риска: повышенное кровяное давление (12,8%); табак (12,3%); алкоголь (10,1%); повышенное содержание холесте¬рина в крови (8,7%); избыточная масса тела (7,8%); недостаточное потребление фруктов и овощей (4,4%;) и малоподвижный образ жизни (3,5%). Эти семь факторов риска являются общими для всех европейских стран, несмотря на то, что их ранжирование может различаться от страны к стране. В 37 из 52 европейских государств - членов ВОЗ ведущим фактором риска смерти является повышенное кровяное давление. В 31 государстве-члене ведущим фактором риска бремени болезней является употребление табака. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно с курением связано около 4,9 миллионов смертей во всём мире (каждый десятый умерший взрослый), и этот показатель непрерывно растёт. Каждому второму из сегодняшних потребителей табака предстоит умереть преждевременно от сердечно-сосудистых (в т. ч. инфаркта миокарда и инсульта), онкологических или бронхо-легочных заболеваний. При сохранении нынешней распространённости курения, смертность от него, по оценкам экспертов, практически удвоится уже к 2020 году. Курение табака обусловливает примерно 90% всех случаев рака легких, 75% хронических бронхитов и эмфизем, 35% случаев ишемической болезни сердца. Степень риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 58% выше у курильщиков, чем у некурящих. Наша статистика в этом отношении не отличается от Европейской. По данным 25 - летнего проспективного наблюдения за 4500 мужчин города Минска, инфаркт миокарда у курильщиков развивался в 1,8 раза, а мозговой инсульт в 1,4 раза чаще, чем у некурящих Очень большую, но все еще недооцениваемую широкой общественностью, опасность представляет воздействие вторичного табачного дыма при курении других людей (пассивного курения), что ежегодно обуславливает 600 000 случаев смерти, в т.ч. 64% у женщин. Курящий член семьи представляет собой угрозу не только для собственного здоровья, но и для здоровья всей семьи. ВОЗ рекомендует шесть важнейших, наиболее эффективных стратегий борьбы против табака: повышение налогов и цен на табачные изделия; запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство; защита людей от пассивного курения; предупреждение всех и каждого об опасностях, связанных с табаком; предложение помощи тем, кто хочет бросить курить; тщательный мониторинг эпидемии и мер профилактики. Комплексная реализация стратегий направлена на предотвращение курения среди молодежи, помощь нынешним курильщикам избавиться от этой привычки, предохранение некурящих от пассивного курения. Пресс-релиз против табака. Онкологические заболевания 98% смертей от рака гортани, 96% смертей от рака легкого, 75% смертей от хронического бронхита и эмфиземы легких обусловлены курением (активным и пассивным). Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, более чем сорок из которых способствуют развитию рака; а также яды, включая никотин, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т.д. Никотин - один из сильнейших известных ядов, в хозяйстве используется как инсектицид. После проникновения сигаретного дыма в легкие, никотин попадает в мозг уже через семь секунд. Пагубно влияя на половые железы, никотин способствует развитию у мужчин импотенции. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Температура тлеющей сигареты 700 - 900 градусов. Длительное и упорное раздражение слизистой оболочки бронхов табачным дёгтем приводит к перерождению эпителиальных клеток и возникновению рака. Для появления рака лёгкого необходим период около 20 лет. Следовательно, если в настоящее время количество курящих стало больше, то через 20 лет соответственно возрастёт и количество больных раком лёгкого. Кроме того, курение оказывает не только местное, но и общее воздействие на организм, понижая его сопротивляемость и предрасполагая к развитию ракового заболевания вообще. В начале прошлого века рак легкого был чрезвычайно редкой болезнью, однако увеличение заболеваемости им было столь драматичным, что рак легкого может расцениваться как значимая эпидемия XXI века. Одной из важнейших причин этого явилось значительное увеличение числа курильщиков, среди которых резко возрос процент молодых людей. Рак легкого - заболевание, которое очень легко предупредить, но трудно вылечить. Именно поэтому РЛ - болезнь, которую не очень любят лечить онкологи, так как заболевший, чаще всего, виноват сам. Начало курения в молодом возрасте приносит дополнительный риск развития рака легкого. Причинная связь рака легкого показана не только для курильщиков сигарет, но и курильщиков сигар, сигарил, трубки и кальяна. Ежегодно в мире от рака легкого умирает 1,2 млн. человек . В Европейском регионе среди умерших мужчин от всех злокачественных новообразований доля рака легкого составила 26,7% , в Республике Беларусь – 29,5%. К 60 годам у 2% курильщиков уже имеются злокачественные опухоли в легких. Табачный дым представляет опасность не только для курильщика, но и для окружающих. У членов семьи курильщика РЛ возникает в 1,5-2 раза чаще, чем в некурящих семьях. Пассивное курение при контакте с курильщиком на работе повышает риск развития РЛ на 17%. Особую опасность представляет сочетание курения и работы на вредном производстве: так, курение в условиях повышенного содержания асбеста в воздухе увеличивает риск заболеть раком легкого в 80—90 раз. Курящие в течение жизни мужчины имеют кумулятивный риск 15,9% умереть от РЛ к 75 годам. Для бросивших курить в 60, 50, 40 и 30 лет этот показатель снижается соответственно до 9,9%, 6,0%, 3,0% и 1,7%. Кумулятивный риск умереть от РЛ к 75 годам у женщин, курящих на протяжении жизни, равен 9,5% и уменьшается до 5,3% и 2,2% для бросивших курить в возрасте 60 и 50 лет соответственно. Российский курильщик, который выкуривает в день одну пачку сигарет высшего класса, тратит на сигареты около 10.000 рублей в год! Это означает, что за 10 лет он может выкурить небольшую квартиру. Вывод напрашивается сам: лучше не начинать курить или бросать как можно скорее ! В США масштабная борьба с курением началась в 70-х годах прошлого века, но даже там смертность от рака легкого уже начала снижаться. Пока, правда, только среди мужчин. В Лос-Анжелесе, на бульваре Санта Моника, установлено табло, отсчитывающее количество умерших от пристрастия к сигарете. Практически во всех остальных странах и заболеваемость, и смертность от рака легкого продолжают расти. Ученые онкологического центра университета штата Техас, работающие под руководством профессора Michele Forman, утверждают, что бросившие курить могут дополнительно снизить риск развития рака легких путем добавления в свой рацион большего количества свежих овощей (4 и более порций салата в неделю). Кроме того, физическая активность, (например, работа на приусадебном участке), снижает риск развития рака у бывших курильщиков на 45%. Факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей и подростков Заболеваемость сердечно-сосудистой патологией представляет важнейшую медицинскую проблему, как во всем мире так и в Респуб-лике Беларусь. Это обусловлено тем, что данная группа заболеваний яв-ляется самой частой причиной смерти среди взрослого населения развитых стран мира. Еще со второй половины XX века считалось, что такие грозные заболевания как артериальная гипертензия, сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт являются уделом лиц зрелого и пожилого возраста, приводя к смерти после 50 лет. Но исследования последних лет показа-ли, что начальные проявления этих заболеваний отмечаются уже в детском возрасте, прогрессирование заболеваний в подростковом и юно-шеском возрасте приводит к инвалидности и смерти в молодом, трудо-способном возрасте. Кроме внедрения в практику современных технологий, новых ле-карств, большая роль в предупреждении этих опасных заболеваний принадлежит профилактическим мероприятиям, которые должен знать каждый человек со школьной скамьи. Как же предупредить эти болезни? Надо знать причины и факторы риска которые могут способствовать в разной степени развитию заболе-ваний и стараться их предотвратить. Перечень факторов риска постоянно обновляется и уточняется, их известно около 250. Условно их делят на наследственные, которые мы не можем изменить, и ненаследственные, т.е. те, которые зависят от нас, внешней среды и могут изменяться. Во вторую группу относят: по-вышенное артериальное давление, курение, ожирение, нерациональное питание, низкую физическую активность, психологический стресс. Чем же опасны эти факторы? 1. Повышенное артериальное давление (АД). Доказано, что артериальная гипертензия (АГ) является главной причиной инсульта и инфаркта миокарда. Почти 30% случаев повыше-ния артериального давления у детей и подростков переходят с ними во взрослое состояние. Чаще всего АГ регистрируется в подростковом воз-расте, что связано с гормональной перестройкой в организме. К отягощающим факторам относятся: наличие артериальной гипертензии и атеросклероза среди родственников, а также низкая физическая актив-ность, ожирение и курение. 2. Ожирение – в наше время выходит на ведущее место среди причин, приводящих ко многим опасным заболеваниям сердца, сосу-дов, эндокринной системы. Для оценки степени ожирения используется индекс массы тела (ИМТ): вес/рост? ИМТ до 25 кг/м? - норма ИМТ 25-29 кг/м? - у Вас избыточный вес ИМТ 30-39 кг/м? - у Вас ожирение ИМТ >40 кг/м? - у Вас резко выраженное ожирение, Вы в группе риска. 3. Уровень физической активности. Высокий уровень физической активности можно поддерживать, выполняя простые мероприятия: - утренняя зарядка ежедневно; - пребывание на улице, более часа в день; - подвижные игры; - спорт, уроки физкультуры; - ограничение просмотра телепередач и работы за компьютером не более 2-х часов в день. Мы видим, что школьники и молодые люди не придерживаются этих рекомендаций и бывают на свежем воздухе только по дороге до-мой и в школу, игнорируют уроки физкультуры и спорт, проводят у те-левизора и компьютера более 4 часов в сутки, сочетая при том про-смотр с приемом пищи. Все это негативно сказывается на организме в целом и сердечно-сосудистой системе в частности. 4. Режим питания и диетические предпочтения. В подавляющем большинстве дети с избыточной массой тела не придерживаются режима дня: питаются по потребности на протяжении всего дня, нередко в ночное время, перед сном, с большим интервалом между приемом пищи (более 6 часов), при этом не завтракая, а 60% су-точной калорийности откладывая на вечернее время. Многие досалива-ют пищу, часто употребляют газированную воду, чипсы, шоколад и продукты быстрого питания. Все это отрицательно сказывается на со-стоянии жирового обмена, и в крови появляется избыточное количество холестерина и его составляющих, которые начинают откладываться на стенках сосудов в виде бляшек, ухудшая кровоснабжение сердца, мозга и других органов. 6. Курение – причина многих опасных заболеваний. Родители не только должны предотвращать эту пагубную привычку детей, но и сами показывать пример здорового образа жизни с отказом от курения. 7. Роль стрессовых воздействий. Доказано, что нездоровая обстановка в семье, дома и в школе при-водит к стрессу, который запускает цепочку опасных процессов в орга-низме не только у взрослых, но и детей. Нужно избегать этих ситуаций, разговаривать с детьми, спокойно выяснять суть проблем и их решать. В сложных ситуациях не стесняться и обращаться за помощью к врачу-специалисту (психоневрологу, психотерапевту). Многое зависит от личностнопсихологической настроенности в поведении. Важно не замыкаться в себе и своих проблемах, участвовать в общественных мероприятиях, не полагаться на волшебную таблетку от болезней, а самим активно прилагать усилия для улучшения своего здоровья. Итак, суммируя сказанное, повторим: физическая активность, психологический настрой на доброжелательное отношение к себе и миру, правильное питание, отказ от вредных привычек – вот тот минимум, который необходим для того, чтобы сердечно-сосудистые заболевания обошли Вас и Ваших детей стороной. Ведение здорового образа жизни поможет избавить XXI век от названия «Эпоха сердечно-сосудистых заболеваний»! Адрес: 220073 г. Минск, ул. Ольшевского, 29, корпус 2 Телефон справки: (8 017) 204 61 07 (8 017) 204 61 85 Вызов врача на дом: (8 017) 204 58 26 Приемная (8 017) 204 75 88 Телефон/факс: (8 017) 204 14 20 E-mail: 20gdp@mail.ru Телефон доверия Мингорисполкома: (8 017) 396 45 65 Задайте свой вопрос on-line консультанту Единые дни здоровья Школы здоровья Азбука здоровья Погода в Минске Gismeteo Прогноз Дата последнего обновления информации на сайте 26.04.2016 Разработка и поддержка сайта