Тесты (часть 1) - Ставропольская Государственная Медицинская

Министерство здравоохранения и социального развития РФ
Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра общей хирургии
ТЕСТЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
часть I
2-3 курс
Ставрополь, 2005
УДК 617-089 (075.5)
Тесты контроля знаний по общей хирургии, 2-3 курс. Ставрополь.
Изд: СГМА, 2004, с .
Тесты кафедры общей хирургии Ставропольской государственной медицинской академии составлены в соответствии с программой
обучения студентов 2-3 курсов медицинских вузов и состоят из трех
частей. Первая из них содержат свыше 600 заданий, позволяющих в
удобной форме проводить самостоятельную подготовку и текущий контроль знаний студентов 2-3 курса лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов.
Тесты выполнены под общей редакцией заведующего кафедрой
общей хирургии Ставропольской государственной медицинской академии, доктора медицинских наук, профессора, заслуженного врача Российской Федерации В.Е. Смирнова
Учебное пособие составлено – профессором, д.м.н. П.М.
Лаврешиным, доцентом, к.м.н В.К. Гобеджишвили, доцентом, к.м.н.
Л.П. Калайда.
Рецензент – заведующий кафедрой хирургических болезней
№1, профессор, д.м.н. А.З. Вафин
Ставропольская государственная
медицинская академия
Раздел I. АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА
1. Что из перечисленных антисептических средств можно вводить в
полость мочевого пузыря:
1. 3% спиртовый раствор метиленового синего.
2. Р-р антибиотиков.
3. 1% р-р нитрата серебра.
4. Карболовая кислота.
5. Р-р фурацилина 1:5000.
6. 0,1% р-р перманганата калия.
7. 5% р-р перманганата калия.
8. 5% спиртовый р-р иода.
2. Укажите основоположника асептики
А. Н.И. Пирогов.
Б.
Э. Бергман.
В. Н.В. Склифософский.
Г. И.В. Буяльский.
3. Дайте определение асептики
А. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану, ткани и организм больного.
Б. Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в
организме человека.
4. Верна ли формулировка основного закона асептики: все, что
соприкасается с раной, должно быть стерильным
А. Да.*
Б. Нет.
5. Асептика - это комплекс
А. Профилактики хирургической инфекции.
Б. Лечения последствий хирургической инфекции.
В. Стерилизации.
Г. Дезинфекции.
6. Включает ли понятие асептики следующие положения:
1.
Профилактика воздушно-капельной инфекции.
2.
Профилактика контактной инфекции.
3.
Профилактика имплантационной инфекции.
4.
Создание гнотобиологической изоляции.
7. Что относится к антисептикам группы красителей:
1. Фурацилин.
2. Метиленовый синий.
3. Йодонат.
4. Раствор хлорной извести.
5. Бриллиантовый зеленый.
6. Ничто из выше перечисленного.
8. Какие из перечисленных препаратов относятся к производным
нитрофурана:
1. Фурацилин.
2. Фурагин.
3. Фуразолидон.
4. Лифузоль.
5. Хлоргексидин.
9. Водный раствор фурацилина для промывания гнойных ран и
полостей используется в разведении
А. 1:1000.
Б. 1:2000.
В. 1:4000.
Г. 1:5000.
10. Какая концентрация раствора борной кислоты используется
для промывания ран
А. 1%.
Б. 2-3%.
В. 4%.
Г. 5-6%.
11. В какой концентрации используется спиртовой раствор
салициловой кислоты
А. 1-2%.
Б. 3%.
В. 4%.
12. Какая концентрация раствора перекиси водорода используется
для промывания ран?
А. 1%.
Б. 2%.
В. 3%.
Г. 6%.
13. Укажите источники хирургической инфекции:
1.
Экзогенный.
2.
Имплантационный.
3.
Контактный.
4.
Эндогенный.
5.
Воздушно-капельный.
14. Инструменты, дренажи, инфицированные анаэробными
бактериями, следует обрабатывать
А. Настойкой йода.
Б. Фурацилином.
В. Хлорамином.
Г. Р-ром бриллиантового зеленого.
Д. 0,1% р-ром перманганата калия.
Ж. Все неверно.
15. Назовите методы применения антисептических средств
А. Наружно.
Б. Внутрь.
В. Внутривенно.
Г. Внутриартериально.
Д. В различные полости.
Ж. Все верно.
16. Кто предложил и научно обосновал асептику как метод
предупреждения попадания инфекции в рану:
1. Листер.
2. Пастер.
3. Бергман.
4. 3еммельвейс.
5. Шиммельбуш.
17. Пути инфицирования ран экзогенной инфекцией:
1. Воздушный.
2. Лимфогемный.
3. Капельный.
4. Имплантационный.
5 Контактный.
18. Стерилизацией называется
А. Полное уничтожение микроорганизмов.
Б. Уничтожение микроорганизмов.
В. Уничтожение патогенных микроорганизмов.
Г. Обработка инструментов антисептиками.
Д. Обработка инструментов температурой.
19. В какой из методик обработки рук хирурга используется
нашатырный спирт
А. Способ Спасокукоцкого-Кочергина.
Б. В растворе С-4 (Первомуром).
В. Способ Альфельда.
Г. Способ Фюрбрингера.
Д. На ультразвуковых установках.
20. Источником экзогенной инфекции может быть:
1. Другой больной с гнойно-воспалительными заболеваниями.
2. Бациллоноситель.
3. Животные.
4. Хронический воспалительный процесс в организме больного (тонзиллит, кариес и др.).
21. Источником эндогенной инфекции может быть
А. Другой больной с гнойно-воспалительными заболеваниями.
Б.
Бациллоноситель.
В.
Животные.
Г.
Хронический воспалительный процесс в организме больного (тонзиллит, кариес и. др.).
22. Укажите пути проникновения экзогенной инфекции в рану:
1.
Воздушно-капельный.
2.
Гематогенный.
3.
Контактный.
4.
Лимфогенный.
5.
Имплантационный.
23. В каком растворе осуществляется стерилизация
колюще-режущего инструментария:
1. Хлорамин.
2. Спирт 96°.
3. Хлоргексидин 0,5% спиртовой раствор.
4. Фурацилин 1:5000.
24. Для какой цели используется хлорамин:
1. Для промывания ран.
2. Для дезинфекции рук.
3. Для обработки предметов ухода за больными.
4. Для стерилизации режущих инструментов.
5. Для дезинфекции неметаллических инструментов.
6. Для промывания мочевого пузыря.
25. Какие из перечисленных веществ входят в раствор Люголя
А. Йод.
Б. Хлорамин.
В. Формалин.
26. Что стерилизуется в воздушном стерилизаторе (сухим жаром)
А. Перевязочный материал.
Б.
Белье.
В. Шприцы без пометки "200".
Г. Инструментарий.
Д. Приборы с оптикой.
27. По современным требованиям стерилизация операционного
белья и перевязочного материала производится:
1. Ультрафиолетовыми лучами.
2. Текучим паром.
3. Паром под давлением.
4. Сухим жаром.
5.
γ-лучами.*
28. Что стерилизуется в автоклаве при режиме 2 атм, 132,9°С,
20 минут:
1. Перчатки.
2. Перевязочный материал.
3. Белье.
4. Шовный материал (лавсан, капрон).
5. Приборы с оптикой.
29. Перевязочный материал и операционное белье стерилизуется в
автоклаве
А. В течение 20 минут при 2 атм.
Б. В течение 45 минут при 1,1 атм.
В. В течение 1 часа при 1,5 атм.
Г. В течение 1,5 часа при 1,7 атм.
30. Хирургические инструменты стерилизуются в автоклаве
А. В течение 20 минут при 2 атм.
Б. 45 минут при атм. 1,1, что соответствует 120° С.
31. Что означает парентеральное введение антибиотиков:
1. Введение в лимфатическое русло.
2. Введение в артериальное русло.
3. Введение в полость раны.
4. Ведение через пищеварительный тракт.
5. Введение в полость различных органов (мочевой пузырь, влагалище и т.д..
6. Внутримышечное введение.
32. Лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями
должно осуществляться:
1.
В условиях общей операционной.
2.
В условиях специальной операционной.
3.
В условиях общей перевязочной.
4.
В условиях специальной перевязочной.
5.
В общем процедурном кабинете.
6.
В специальном процедурном кабинете.
33. Какие мероприятия не относятся к профилактике воздушнокапельной инфекции
А. Ультрафиолетовое облучение воздуха бактерицидными лампами.
Б. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
В. Проветривание операционной.
Г. Приточно-вытяжная вентиляция операционного зала.
Д. Ношение маски, бахил, стерильного белья.
34. Укажите допустимые способы стерилизации хирургических
перчаток и дренажей:
1. В автоклаве (2 атм, 132,9° С, 20 минут).
2. В автоклаве (1,1 атм, 120°С, 45 минут).
3. Сухим жаром (180° С, 60 минут).
4. Сухим жаром (160°С, 150 минут).
5. Кипячение в течение 15 минут.
35. Укажите режим работы воздушного стерилизатора
(сухожарового шкафа) для стерилизации инструментария
А. 2 атм, 20 минут.
Б. 1,1 атм, 45 минут.
В. 180° С, 60 минут.
Г. 160° С, 150минут.
Д. 120° С, 45 минут.
36. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют
инструменты в сухожаровом стерилизаторе
А. 120°.
Б. 150°.
В. 180°.
Г. 200°.
Д. 220°.
37. В течение какого минимального времени стерилизуются
инструменты в автоклаве при давлении 2 атм. и температуре 132,9°С
А. 20 минут.
Б. 35 минут.
В. 45 минут.
Г. 1 час.
Д. 1 час 30 минут.
38. Инструменты с оптической системой допустимо стерилизовать:
1. В автоклаве (1,1 атм, 120°С, 45 минут).
2. Сухим жаром (160°С, 150 минут).
3. В газовом стерилизаторе (парами формалина, окисью этилена).
4. В растворах антисептиков.
5. Сухим жаром (180°С, 60 минут).
39. Какое вещество впервые было широко использовано в качестве
химического антисептика
А. Перекись водорода.
Б. Сулема.
В. Раствор йода.
Г. Борная кислота.
Д. Карболовая кислота.
40. К химическим антисептикам относятся:
1. Антибиотики.
2. Галоиды.
3. Кислоты и щелочи.
4. Фенолы.
5. Окислители.
6. Вакцины.
7. Соли тяжелых металлов.
8. Детергенты.
9. Альдегиды.
10. Сыворотки
11. Красители.
12. Спирты.
13. Сыворотки.
14. Протеолитические ферменты.
41. Укажите производные галоидов:
1. Йодонат.
2. Йодопирон.
3. Диоцид.
4. Хлорамин.
5. Лизоформ.
42. Какие из химических антисептиков относятся к группе
окислителей:
1. Перекись водорода.
2. Перманганат калия.
3. Бриллиантовый зеленый
4. Метиленовый синий.
5. Сулема.
43. Какие из химических антисептиков относятся к группе кислот
и щелочей:
1. Салициловая кислота.
2. Сулема.
3. Борная кислота.
4. Лизоформ.
5. Бура.
44. Какие из химических антисептиков относятся к группе
альдегидов:
1. Перекись водорода.
2. Формальдегид.
3. Лизоформ.
4. Нитрат серебра.
5. Сулема.
45. Можно ли стерилизовать сухим жаром (180°С, 60 мин.) шприцы
с пометкой "200 С"
А. Да.
Б.
Нет.
46. Какой шовный материал относится к натуральному:
1. Шелк.
2. Хлопок.
3. Капрон.
4. Лавсан.
5. Дакрон.
6. Нейлон.
7. Фторлон.
8. Кетгут.
47. Какой шовный материал является синтетическим:
1. Кетгут.
2. Дексон.
3. Окцилон.
4. Викрил.
48. Какой шовный материал является рассасывающимся:
1. Шелк.
2. Кетгут.
3. Лавсан.
4. Капрон.
5. Дексон.
6. Викрил.
7. Оксилон.
49. Какой шовный материал является не рассасывающимся:
1.
Шелк.
2. Кетгут.
3. Капрон.
4. Лавсан.
5. Дексон.
6. Викрил.
7. Нейлон.
8. Фторлон.
50. Для контроля за стерильностью материала после стерилизации в
автоклаве могут применяться следующие кристаллические вещества:
1. Кристаллы йода.
2. Поваренная соль.
3. Антипирин.
4. Бензойная кислота.
5. Аскорбиновая кислота.
51. Для обработки операционного поля могут быть использованы
следующие антисептики:
1. Раствор бриллиантового зеленого.
2. Раствор риванола.
3. Настойка йода.
4. Иодонат.
5. Раствор фурацилина.
52. Стерилизовать резиновые дренажи, катетеры следует:
1. В сухожаровом шкафу.
2. В автоклаве.
3. В растворе фурацилина.
4. В растворе хлоргексидина.
5. В растворе Люголя.
53. Для обработки рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина
необходимы следующие препараты:
1. Карболовая кислота.
2. Нашатырный спирт.
3. Настойка йода.
4. Муравьиная кислота
5. Спирт.
54. Как стерилизуют синтетический шовный материал:
1. Кипячением.
2. Паром под давлением.
3. Замачиванием в спирте
4. Замачиванием в растворе Люголя.
5. Сухим жаром.
55. При помощи каких методов стерилизуется кетгут:
1. Метод Клаудиуса.
2. Метод Кохера.
3. Метод Губарева.
4. Метод Ситковского.
56. При хранении стерильного шелка в банке спирт необходимо
менять через каждые
А. 3 дня.
Б. 5 дней.
В. 10 дней.
Г. 15 дней.
Д. 20дней.
57. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя после
стерилизации
А. Шелк.
Б. Кетгут.
В. Капрон.
Г. Лавсан.
Д. Иглы.
58. Укажите существующие способы контроля стерильности:
1.
Прямые.
2.
Непрямые.
3.
Смешанные.
4.
Технические.
59. Какой из методов контроля стерильности содержимого биксов
является наиболее достоверным
А. Метод Микулича.
Б. Плавление серы.
В. Плавление антипирина.
Г. Бактериологический.
Д. Плавление бензойной кислоты.
60. Для контроля стерильности при стерилизации в автоклаве
используют кристаллические вещества:
1.
Бензойную кислоту.
2.
Янтарную кислоту.
3.
Антипирин.
4.
Серу.
5.
Сахарозу.
6.
Резорцин.
61. При прямом способе контроля стерильности перевязочного
материала и белья используют:
1. Посев с перевязочного материала и белья.
2. Бактериологический тест.
3. Вещества с определенной точкой плавления.
4. Термометрию.
62. Как часто производят бактериологический контроль посевов с
перевязочного материала и белья
А. 1 раз в 3 дня.
Б. 1 раз в 7 дней.
В. 2 раза в 10 дней.
Г. 1 раз в 10 дней.
63. Длительность дренирующего действия марлевого тампона
А. 2-4 часа.
Б. 6-8 часов.
В. 10-12 часов.
Г. 14-16 часов.
Д. 18-20 часов
64. К группе солей тяжелых металлов относятся:
1. Риванол.
2. Азотнокислое серебро.
3. Йод.
4. Колларгол.
5. Протаргол.
65. Какие препараты относятся к группе красителей:
1. Риванол.
2. Фурацилин.
3. Бриллиантовый зеленый.
4. Настойка йода.
5. Метиленовый синий.
66. На какие зоны разделяются помещения операционного блока:
1.
Зона стерильности.
2.
Зона строгого режима.
3.
Зона ограниченного режима.
4.
Зона свободного режима.
5.
Зона общего режима.
67. Перед входом в какую зону операционного блока
предусматривается санпропускник
А. Зону стерильности.
Б. Стрoгoгo режима.
В. Ограниченного режима.
Г. Общего режима.
Д. В любую.
68. Укажите все необходимые виды уборки операционной:
1. Текущая.
2. Заключительная.
3. Предварительная.
4. Генеральная.
5. Послеоперационная.
69. В зону стерильного режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В.
Г.
Кислородная, вентиляционная.
Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного
белья.
70. В зону строгого режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного
белья.
71. В зону ограниченного режима операционного блока входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного
белья.
72. В зону общего режима входят
А. Операционная, стерилизационная, предоперационная.
Б. Наркозная, материальная, инструментальная.
В. Кислородная, вентиляционная.
Г. Кабинет заведующего, старшей сестры, помещение для грязного
белья.
73. Количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха операционной
перед началом работы не должно превышать
А. 200-300.
Б. 500.
В. 1000.
Г. Нет вообще.
74. Каким препаратом и во сколько этапов обрабатывают
операционное поле по методу Филончикова-Гроссиха:
1. Йодопироном.
2. Раствором бриллиантового зеленого.
3. 1 % раствором йодоната.
4. 4 этапа.
5. 3 этапа.
6. 2 этапа.
75. Как называется способ обработки операционного поля, при
котором: операционное поле широко смачивают 1%-ным
раствором йодоната, непосредственно место операции изолируют
стерильным бельем и вновь смазывают 1%-ным раствором
йодоната, перед и после наложения швов кожу также
обрабатывают 1%-ным раствором йодоната
А.
Филончикова-Гроссиха.
Б.
Баккала.
В.
Спасокукоцкого-Кочергина.
76. Чем проводится обработка операционного поля по методу
Баккала
А. Спирт 70°-ный.
Б. 1 % раствор бриллиантового зеленого.
В. Настойка йода 5%.
Г. Фурациллин 1:5000.,
Д. Нашатырный спирт 0,5%.
77. В качестве дренажей используются:
1. Марлевые тампоны.
2. Резиновые трубки.
3. Хлорвиниловые трубки.
4. Резиновые полоски.
78. Дренажи используются для:
1. Удаления раневого содержимого.
2. Введения химических антисептиков.
3. Введения антибиотиков.
4. Введения протеолитических ферментов.
79. Укажите механизм антисептического действия ультразвука
А. Бактерицидное действие ультразвука происходит только в атмосфере за счет повышения температуры в бактериальной клетке.
Б. Бактерицидное действие проявляется только в жидкой среде за
счет повышения температуры и давления в бактериальной клетке и
воздействия ионов Н+ и ОН-.
В. Ультразвук не обладает антисептической активностью.
80. Какие материалы используются для изготовления трубчатых
дренажей:
1.
Резина.
2.
Металл.
3.
Марля.
4.
Силикон.
5.
Полихлорвинил.
81. По форме дренажи делятся на:
1. Трубчатые.
2. Пластинчатые.
82. Укажите виды дренирования:
1. Активное.
2. Пассивное.
3. Смешанное.
83. Требования, предъявляемые к дренажам:
1. Апирогенность.
2. Инертность.
3. Устойчивость к стерилизации.
4. Жесткость.
5. Термопластичность.
6. Отсутствие токсического воздействия.
84. На действии какого физического закона основаны
дренирующие свойства перчаточной резины
А. Осмос.
Б. Закон сообщающихся сосудов.
В. Смачиваемость поверхности.
85. На действии какого физического закона основаны
дренирующие свойства марли
А. Осмос.
Б. Закон сообщающихся сосудов.
В. Смачиваемость поверхности.
Г. Капиллярность.
86. При стерилизации шовного материала обезжиривание
необходимо при обработке:
1. Лавсана.
2. Капрона.
3. Шелка.
4. Кетгута.
5. Танталовых скобок.
87. Укажите наиболее эффективные виды дренирования гнойных
полостей:
1. Пассивное.
2. По Редону.
3. Проточно-капельное с активной аспирацией.
88. Какие антисептики используются для обработки кожи и
слизистых у детей:
1. Спирт 70°,
2. Хлорамин 0,5%.
3. Метиленовый синий 1-2%.
4. Бриллиантовый зеленый 1-2%.
5. Диоксидин 1%.
89. Какой процент йодоната используют для смазывания кожи
вокруг раны, операционного поля
А. 1-2%.
Б. 5%.
В. 10%.
90. Как стерилизовать лавсан:
1. Кипячением.
2. Автоклавированием.
3. В спирте.
4. В спиртовом растворе Люголя.
5. В сухожаровом шкафу.
91. Какими методами можно стерилизовать металлический
инструментарий:
1. Кипячением.
2. В автоклаве.
3.
Как кетгут.
4. В настойке йода.
5. В 2% растворе хлорамина.
92. Какие методы выделяют в антисептике:
1. Механический.
2. Физический
3. Химический.
4. Биологический.
5. Радиационный.
93. Сколько этапов обработки операционного поля антисептиком по
способу Гроссиха-Филончикова
А. 1
Б. 2
В. 3
Г.
4
Д. 5
94. Кто является основоположником антисептики в хирургии
А. Н.И.Пирогов
Б. А.В. Вишневский.
В. Д. Листер
Г. А.А. Чаруковский.
Д. Н.В. Склифосовский.
95. Методом химической антисептики можно стерилизовать:
1.
Перчатки.
2.
Металлические инструменты.
3.
Скальпели.
4.
Кетгут.
5.
Бинты.
96. В парах формалина стерилизуют:
1. Цистоскопы.
2. Тампоны.
3. Салфетки.
4. Лапароскопы.
5. Шарики.
97. Что такое дезинфекция
А. Полное уничтожение микроорганизмов.
Б. Уничтожение микроорганизмов.
В. Уничтожение только патогенных микроорганизмов.
Г. Обработка инструментов антисептиками.
Д. Обработка инструментов температурой.
98. К какому методу антисептики относится первичная хирургическая
обработка раны
А. Механическому.
Б. Физическому.
В. Химическому.
Г. Биологическому
Д. Смешанному.
99. Химическая антисептика - это применение:
1. Окислителей.
2. Солей тяжелых металлов.
3. Сульфаниламидов.
4. Производных нитрофурана.
5. Галоидных препаратов.
6. Антибиотиков.
100. Эндогенной называется инфекция, которая попадает в рану:
1. Из воздуха.
2. По лимфатическим путям.
3. По кровеносным сосудам.
4. При пересадке органов.
5. При применении во время операции нестерильных инструментов.
101. Развитие имплантационной инфекции возможно
А. При применении нестерильных шприцев.
Б. При ненадежной стерилизации хирургических инструментов.
В. При ненадежной стерилизации шовного материала.
Г. При выполнении операции без перчаток.
102. Кто предложил оперировать в резиновых перчатках
А. Н. И.Пирогов.
Б. Холстед.
В. С.И. Спасокукоцкий.
Г. Альфельд.
Д. И.Ф. Земмельвейс.
103. Укажите современные способы обработки рук хирурга:
1. Способ Спасокукоцкого-Кочергина.
2. Первомуром.
3. Пливосептом.
4. Хлоргексидином.
5. Фюрбрингера.
6. Альфельда.
104. Какие способы обработки рук хирурга относятся к
классическим:
1. Способ Спасокукоцкого-Кочергина.
2. Первомуром.
3. Пливосептом.
4. Хлоргексидином.
5. Способ Фюрбрингера.
6. Способ Альфельда.
105. Какой способ обработки рук наиболее удобен в условиях
экстренной хирургии
А. Церигелем.
Б. Способ Спасокукоцкого-Кочергина.
В. Первомуром.
Г. Способ Брауна.
Д. Способ Фюрбрингера.
106. Укажите ускоренные способы обработки рук
А. При помощи церигеля.
Б. Протирание кожи 96°-ным спиртом, 10 мин. (способ Брауна).
В. 2% спиртовым раствором йода, 3 мин.
107. Какая концентрация нашатырного спирта применяется для
обработки рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина
А. 0,05%.
Б. 0,1%.
В. 0,5%.
Г. 1%.
Д. 1,5%.
108. Какое основное свойство нашатырного спирта используется
при обработке рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина:
1. Антисептическое действие.
2. Способность переводить жиры в растворимое состояние.
3. Дубящее действие.
4. Способность расширять поры кожи.
5. Способность образовывать пенящиеся растворы.
109. Какие требования предъявляются к различным методам
обработки рук хирурга перед операцией:
1. Быстрота.
2. Надежность.
3. Безвредность для кожи.
4. Доступность (дешевизна).
5. Продолжительность эффективности.
110. Назовите пути распространения эндогенной инфекции в
организме:
1. Воздушный.
2. Капельный.
3. Лимфогенный.
4. Имплантационный
5. Гематогенный
111. Что относится к механическому методу антисептики
А. Орошение раны раствором перекиси водорода.
Б. Дренирование раны марлевым тампоном.
В. Удаление из раны нежизнеспособных тканей.
Г. Иммобилизация конечности гипсовой повязкой.
112. К механическому методу антисептики относится:
1. Некрэктомия.
2. Иссечение гнойника.
3. Дренирование.
4. Первичная хирургическая обработка раны.
5. Использование ультразвука.
6. Рассечение гнойника.
7. Использование антибиотиков.
113. Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим
раствором поваренной соли. Какой метод антисептики
использован
А. Механический.
Б. Физический.
В. Химический.
Г. Биологический,
Д. Смешанный.
114. Какой из перечисленных методов относится к физической
антисептике
А. Первичная хирургическая обработка раны.
Б. Удаление некротических тканей из раны.
В. Дренирование раны тампоном.
Г. Промывание раны антисептиком.
Д. Повязка на рану с протеолитическими ферментами.
115. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости
самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой метод антисептики
используется
А. Механический.
Б. Физический.
В. Химический.
Г. Биологический.
Д. Смешанный.
116. К физическому методу антисептики относится:
1. Операция.
2. Промывание ран антисептиком.
3. Дренирование.
4. Использование ультразвука.
5. Использование лазера.
6. Криогенное воздействие.
7. Использование вакцин.
8. Высушивание.
9. Физиотерапия.
10. Сорбция ран.
117. Что нельзя назвать физической антисептикой:
1. Удаление из раны инородных тел.
2. Удаление из раны гноя с помощью дренажной трубки.
3. Удаление из раны гноя с помощью марлевого дренажа, смоченного гипертоническим раствором.
4. Растворение мертвых участков ткани в ране с помощью протеолитических ферментов.
118. Какие методы контроля стерилизации бывают:
1. Прямые.
2. Химические.
3. Непрямые.
4. Биологические.
5. Механические.
119. Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по
способу Спасокукоцкого-Кочергина в каждом из двух тазиков
А. 2 минуты,
Б. 3 минуты.
В. 5 минут.
Г. 6 минут.
Д. 10 минут.
120. Каким методом обработки рук перед операцией можно достичь
их полной стерильности
А. Хлоргексидином.
Б. Методом Спасокукоцкого-Кочергина.
В. Новосептом.
Г. Первомуром.
Д. Ни одним из перечисленных способов.
121. Обработка рук хирурга первомуром длится не менее
А. 1 минута.
Б.
2 минут.
В. 3 минут.
Г. 5 минут.
Д. 10 минут.
122. Первомур состоит из следующих компонентов
А. Формалин + карболовая кислота.
Б. Сулема + спирт этиловый.
В. Муравьиная кислота + перекись водорода.
123. Какие препараты следует отнести к биологическим
антисептическим средствам:
1. Формалин.
2. Тетрациклин.
3. Протеолитические ферменты.
4. Стрептомицин.
5. Бриллиантовый зеленый.
124. Первомур используется для обработки:
А. Рук перед операцией.
Б. Хирургических инструментов.
В. Резиновых перчаток.
125. В течение какого времени и какой концентрацией спиртового
раствора хлоргексидина обрабатываются руки хирурга:
1.
2-3 минут.
2.
5 минут.
3.
10 минут.
4.
0,5%.
5.
1%.
6.
10%.
126. Этапы стерилизации перевязочного материала и операционного
белья:
1. Предстерилизационная подготовка.
2. Укладка и подготовка материала.
3. Стерилизация.
4. Прямой контроль стерильности.
5. Хранение материала.*
6. Использование материала.
127. Укажите физические способы стерилизации:
1. Прокаливание.
2. Обжигание.
3. Кипячение.
4. Автоклавирование.
5. Облучение у-лучами.
6. Ультразвуковая стерилизация.
7. Применение лазера.
128. Сколько часов после стерилизации может хранится закрытый
бикс
А. 12
Б.
24
В. 48
Г.
72
Д. 96
129. В стерилизации инструментария выделяют следующие этапы:
1.
Подготовка.
2. Укладка.
3. Стерилизация.
4. Хранение.
5. Контроль.
130. Профилактика ВИЧ-инфекции инструментов, шприцов, игл до
очистки
А. 3% хлорамином 1 час.
Б. 4% перекисью водорода 1,5 часа.
В. Спиртом.
131. Антимикробное действие плесневых грибов Penicillum
notatum обнаружил в
А. 1877 году Pasteur и Joubert.
Б. 1928 году A.Fleming.
В. 1943 году Waksmann.
Г. 1945 году Brotzu.
132. Предстерилизационная очистка инструментов включает:
1. Замачивание в моющем растворе 15 мин.
2. Мытье каждого инструмента в моющем растворе 30 сек.
3. Ополаскивание проточной водой 3 мин.
4. Ополаскивание дистиллированной водой 30 сек.
5. Сушка горячим воздухом 80°С до полного осушения.
133. Виды иммунотерапии:
1. Активная.
2. Ранняя.
3. Пассивная.
4. Поздняя.
134. Активная иммунизация включает:
1. Введение сыворотки.
2. Введение вакцины.
3. Введение анатоксинов.
4. Введение продигиозана, метилурацила, декариса, лизоцима.
135. Пассивная иммунотерапия включает введение:
1. Сывороток.
2. Антистафилококковой плазмы.
3. Антибиотиков.
4. Иммуноглобулинов.
5. Тимолина, Т и В-активина.
6. Бактериофагов.
136. Виды антисептики:
1.
Лечебная.
2.
Физическая.
3.
Биологическая.
4.
Диагностическая.
5.
Механическая.
137. Включает ли понятие асептики следующие положения:
1. Профилактика воздушно-капельной инфекции.
2. Профилактика контактной инфекции.
3. Профилактика имплантационной инфекции.
4. Борьба со всеми видами инфекции.
138. Для каких целей используется хлорамин в хирургии:
1. Для дезинфекции рук.
2. Для обработки предметов ухода за больными.
3. Для стерилизации режущих инструментов.
4. Для дезинфекции неметаллических инструментов.
5. Для травли тараканов и мышей.
139. Какие антисептики используются для обработки кожи и
слизистых:
1. Спирт 70%.
2. Хлорамин. 0,5%.
3. Пенициллин.
4. Бриллиантовый зеленый 1-2%.
5. Парацетамол.
6. Хлоргексидин.
140. Какие из препаратов используются для лизиса некротических
тканей:
1. Трипсин.
2. Контрикал.
3. Химотрипсин.
4. Дезоксирибонуклеаза.
141. Контроль воздушной стерилизации в сухожаровых шкафах
осуществляют:
1. Сахарозой.
2. Гидрохиноном.
3. Глюкозой.
4. Хлористым кальцием.
5. Индикатором ИС-180+.
142. Контроль паровой стерилизации осуществляют:
1. Смесью бензойной кислоты с фуксином в стеклянной трубочке.
2. Бензидиновой пробой.
3. Амидопириновой пробой.
143. Контроль предстерилизационнои обработки инструментов от
моющих средств
А. Фенолфталеиновая проба.
Б. Амидопириновая проба.
В. Проба с серой.
144. Контроль предстерилизационнои обработки инструментов от
остатков крови:
1. Бензидиновая проба.
2. Амидопириновая проба.
3. Сахарозой.
4. Фруктозой.
145. При непрямом способе контроля стерильности перевязочного
материала и белья используют:
1. Посев с перевязочного материала и белья.
2. Бактериологический тест.
3. Вещества с определенной точкой плавления.
4. Термометрию.
146. Какие вещества используются для контроля стерильности в
сухожаровых стерилизаторах:
1. Бензойная кислота.
2. Резорцин.
3. Пилокарпина гидрохлорид.
4. Антипирин.
5. Аскорбиновая кислота.
6. Янтарная кислота.
7. Тиомочевина.
147. Какое время допустимо считать стерильным материал,
хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался
А. 1 день.
Б. 2 дня.
В. 3 дня.
Г. 10 дней.
Д. 30 дней.
148. Механический способ антисептики включает
А. Применение ультразвука.
Б. Иссечение краев, стенок, дна раны, удаление инородных тел.
В. Промывание раны хлорамином, хлоргексидином, фурацилином.
Г. Применение лазеротерапии.
Д. Наложение асептической повязки с гипертоническим раствором.
149. Назовите протеолитические ферменты животного
происхождения:
1. Трипсин.
2. Стрептокиназа.
3. Папаин.
4. Химотрипсин.
150. Осложнения при антибиотикотерапии:
1. Развитие аллергических и анафилактических реакций.
2. Развитие полирезистентности у микроорганизмов.
3. Развитие суперинфекции.
4. Развитие токсических реакций.
151. Перечислите средства и методы физического способа
антисептики:
1. Дренирование.
2. Иссечение раны.
3. Низкочастотный ультразвук.
4. Углекислотный лазер.
5. Магнитный ядерный резонанс.
6. Электрофорез различных антисептиков.
152. Режим стерилизации нережущих инструментов в сухожаровых
шкафах
А. 1 час при 220°С
Б. 1 час при 180°С
В. 2 часа при 180°С
Г. 2 часа при 220°С
153. Режим стерилизации перевязочного материала в автоклавах
А. 1 час при 1,5 атм.
Б. 1 час при 2,0 атм.
В. 20-30 мин при 2,0 атм.
Г. 10-15 мин при 2,0 атм.
154. Способы введения антисептиков:
1. Нанесение антисептиков на кожу, слизистую и раневую поверхность.
2. Введение антисептиков в полости организма.
3. Введение антисептиков через пищеварительный тракт.
155. Способы стерилизации кетгута:
1. По Кохеру.
2. По Спасокукоцкому.
3. Сухой способ по Ситковскому.
4. В спиртовом растворе Люголя по Губареву.
5. В водном растворе Люголя по Клаудиусу.
156. Укажите производные галоидов:
1. Йодонат.
2. Йодопирон.
3. Диоксидин.
4. Хлорамин.
157. Бактериостатическое действие антисептических средств
означает:
1. Задержку размножения бактерий.
2. Задержку развития бактерий.
3. Гибель бактерий.
4. Растворение бактерий.
158. Физические способы стерилизации:
1. Автоклавирование.
2. Обжигание.
3. Стерилизация в парах формальдегида.
4. Облучение гамма-лучами.
159. Внутрикожная проба на чувствительность организма к
чужеродному белку производится перед введением
А. Столбнячного анатоксина.
Б. Противостолбнячной сыворотки.
160. В каких случаях может передаваться ВИЧ-инфекция в
медицинских учреждениях:
1. При уколах, порезах, во время операции.
2. При попадании крови на кожу или слизистые во время забора
ее.
3. При попадании биологических жидкостей на кожу или слизистые.
4. При исследовании крови и других биологических жидкостей.
5. При несоблюдении требований противоэпидемического режима на
СПИД.
161. Существует ли опасность для здоровья хирурга, оперирующего
больного СПИДом
А. Да.
Б. Нет.
162. Верно ли, что при наличии бактерий в крови они оседают в
местах наименьшего сопротивления (locus minoris resistentie)
А. Да.
Б. Нет.
163. На чем основан принцип действия марлевого тампона с
гипертоническим раствором:
1. На разности осмотического давления в ране и тампоне.
2. На разности онкотического давления в ране и тампоне.
3. Капиллярных свойствах тампона.
4. Активной аспирации
5. Пассивной аспирации.
164. С помощью каких лекарственных средств достигается активная
иммунизация больного:
1 . Анатоксина.
2. Специфической сыворотки.
3. Вакцины.
4. Гаммаглобулина.
5. Гипериммунной плазмы
165. Какие ферменты используются для лечения гнойных ран:
1. Амилаза.
2. Трипсин.
3. Липаза.
4. Химотрипсин.
5. Пепсин.
166. С помощью каких лекарственных средств достигается пассивная
иммунизация больного:
1. Вакцины.
2. Специфической сыворотки.
3. Анатоксина.
4. Гипериммунной плазмы.
5 Гаммаглобулина.
167. Верно ли, что надежным способом стерилизации
инструментария является кипячение его в течение 10 мин
А. Да.
Б. Нет.
168. Какой из перечисленных ниже препаратов следует
рекомендовать для лечения кандидамикоза
А. Мономицин.
Б. Сульфадимезин.
В. Нистатин.
Г. Стрептомицин.
Д. Витациклин.
169. Какой из способов стерилизации хирургического
инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях
больницы
А. В автоклаве текучим паром.
Б. В автоклаве при повышенном давлении.
В. В сухожаровом шкафу.
Г. Бактерицидными лампами.
Д. Радиационная стерилизация.
170. Парами формалина следует стерилизовать
А. Режущие инструменты.
Б. Резиновые перчатки.
В. Инструменты с оптическими системами.
Г. Марлевые салфетки.
Д. Шприцы.
171. Какая минимальная температура (в градусах по Цельсию)
вызывает гибель спороносных бактерий?
А. 60°.
Б. 80°.
В. 100°.
Г. 120°.
Д. 140°.
172. Бывшие в употреблении, но неинфицированные одноразовые
инструменты и шприцы перед утилизацией
А. Моют проточной водой щетками в отдельной раковине в течение 5
минут, а затем замачивают в одном из специальных моющих растворов, подогревают до 50° С на 15-20 минут.
Б. Предварительно помещают в эмалированные емкости с 0,1% раствором хлорамина, держат в нем в течение 5 минут и затем замачивают в одном из специальных моющих растворов.
В. Предварительно помещают в эмалированные емкости с 0,1% раствором диацида или 5% раствора лизола на 30 минут.
173. Какая концентрация растворов красителей (метиленовый
синий, бриллиантовый зеленый) используется для обработки кожи
А. 1-2%.
Б. 3-4%.
В. 5-6%.
174. Какая концентрация раствора сулемы используется для
дезинфекции перчаток, предметов ухода за больными
А. 1:1000.
Б. 1:3000.
В. 1:5000.
175. Ртути оксицианид относят к антисептикам группы
А. Галоидов.
Б. Солей тяжелых металлов.
В. Сульфаниламидов.
Г. Альдегидов.
Д. Окислителей.
176. Нитрат серебра относят к антисептикам группы
А. Галоидов.
Б. Солей тяжелых металлов.
В. Сульфаниламидов.
Г. Альдегидов.
Д. Окислителей.
177. Каким действием обладает перекись водорода:
1. Антимикробным.
2. Дезодорирующим.
3. Производит механическое очищение раны за счет
пенообразования.
4. Дубящим.
178. Каким действием обладает этиловый спирт:
1. Антимикробным.
2. Дубящим.
3. Расширяет поры кожи.
4. Обезжиривающим.
179. Какие механизмы лежат в основе действия химических
антисептиков:
1. Окисление.
2. Свертывание белков.
3. Дегидратация.
4. Омыление.
180. С целью профилактики ВИЧ-инфекции медицинский
инструментарий, использованный при проведении манипуляций у
лиц повышенного риска по СПИДу, до предстерилизационной
очистки подвергается дезинфекции погружением в:
1. 1 % раствор йодоната на 10 минут.
2. 4% раствор перекиси водорода на 90 минут.
3. 3% раствор хлорамина на 60 минут.
4. 5% раствор моющего средства ("Лотос", "Новость" и др.) на 15
минут.
181. Предстерилизационная подготовка инструментов включает:
1. Погружение в 1% раствор бензоната натрия на 1 час для предупреждения коррозии.
2. Споласкивание проточной водой 30 секунд.
3. Замачивание в моющем растворе на 15 минут.
4. Мытье каждого инструмента в моющем растворе 30 секунд.
5. Споласкивание проточной водой 3 минуты.
6. Споласкивание дистиллированной водой 30 секунд.
7. Сушку горячим воздухом 80° С до полного осушения.
182. Перечислите группы антибиотиков:
1. Пенициллины.
2. Сульфаниламиды.
3. Цефалоспорины.
4. Аминогликозиды.
5. Фторхинолоны.
6. Тетрациклины.
7. Макролиды.
8. Группа левомицетина.
9. Группа линкомицина.
10. Группа карбопинемов.
11. Противогрибковые.
12. Производные хиноксалина.
183. Контроль качества предстерилизационной обработки
инструментов от остатков моющих средств
А. Фенолфталеиновая проба.
Б. Амидопириновая проба.
В. Проба с серой.
184. Количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха операционной во
время работы не должно превышать
А. 100-200.
Б. 500.
В. 1000.
Г. 1000 при условии отсутствия патогенных штаммов.
185. Контроль режима стерильности операционного блока
проводится периодически бактериологическими исследованиями:
1. Воздуха операционной.
2. Смывов со стен.
3. Смывов с потолка.
4. Смывов с пола.
5. Смывов с аппаратуры.
186. Приточно-вытяжная вентиляция операционного блока должна
быть
А. С преобладанием притока над вытяжкой.
Б. С преобладанием вытяжки над притоком.
187. Площадь палат хирургического отделения из расчета на 1
койку составляет
А. 6,5-7,5 м2.
Б. 3-4 м2.
В. 9-10 м2.
188. Оптимальная температура и влажность воздуха в
операционной составляют
А. 18-20° С, 70%.
Б. 22-25° С, 50%.
189. Минимальная кратность воздухообмена в операционной
составляет
А. 3-4 раза в час.
Б. 1 -2 раза в час.
В. 5-6 раз в час.
190. Какие препараты относятся к методу биологической
антисептики:
1. Детергенты.
2. Антибиотики.
3. Протеолитические ферменты.
4. Галоиды.
5. Сыворотки.
6. Вакцины.
7. Соли тяжелых металлов.
8. у-глобулины
9. Бактериофаги.
191. Какие из перечисленных лечебных мероприятий относятся к
методам биологической антисептики:
1.
Первичная хирургическая обработка раны.
2.
Промывание раны перекисью водорода.
3.
Введение антибиотиков.
4.
Белковая диета.
5.
Использование протеолитических ферментов.
192. Укажите виды иммунотерапии:
1. Активная.
2. Смешанная.
3. Ранняя.
4. Пассивная.
5. Поздняя.
193. Какие препараты применяются для активной иммунизации:
1. Анатоксин.
2. у-глобулин.
3. Гипериммунная плазма.
4. Сыворотка.
5. Вакцина.
194. Дайте определение антисептики
А. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану.
Б. Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в
условиях раны и организме человека в целом.
195. Под антисептикой понимают комплекс мероприятий,
направленных на уничтожение микроорганизмов в:
1. Ране.
2. Окружающей среде.
3. Гнойном очаге.
4. Перевязочном материале.
5. Организме в целом.
196. Укажите основные принципы рациональной
антибиотикотерапии:
Определение строгих показаний к антибактериальной терапии и
выявление противопоказаний.
2. Применение антибиотиков широкого спектра действия до получения результатов бактериального исследования.
3. Выбор антибиотиков с учетом чувствительности микрофлоры.
4. Контроль чувствительности через каждые 5-7 дней.
5. Продолжительные курсы антибиотикотерапии.
6. Использование комбинации нескольких антибиотиков.
7. Рациональная смена антибиотиков.
197. Какие виды укладки бикса вы знаете:
1.
Универсальная.
2.
Специальная.
3.
Целенаправленная.
4.
Видовая.
198. Универсальной укладкой считается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала
и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала
или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
199. Под целенаправленной укладкой понимается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала
и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала
или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
200. Перечислите методы антисептики:
1. Механический.
2. Физический.
3. Химический.
4. Биологический.
5. Смешанный.
6. Лечебный.
7. Оздоровительный.
8. Профилактический.
9. Диагностический.
201. Укажите виды антисептики:
1. Механическая.
2. Физическая.
3. Химическая.
4. Биологическая.
5. Смешанная.
6. Лечебная.
7. Оздоровительная.
8. Профилактическая.
9. Диагностическая.
1.
202. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного
шва. Какой метод антисептики использован
А. Химический.
Б. Физический.
В. Биологический.
Г. Механический.
Д. Смешанный.
203. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану
нанесена ферментсодержащая мазь "Ируксол". Какой метод
антисептики использован?
А. Химический.
Б. Физический.
В. Механический.
Г. Биологический.
204. Что понимается под бактерицидным действием
химиотерапевтических средств
А. Гибель бактерий.
Б. Задержка развития и размножения бактерий.
205. Что понимается под бактериостатическим действием
химиотерапевтических средств
А. Гибель бактерий.
Б. Задержка развития и размножения бактерий.
206. Укажите протеолитические ферменты растительного
происхождения:
1. Папаин.
2. Химопоин.
3. Стрептокиназа.
4. Бромелаин.
207. Назовите протеолитические ферменты животного
происхождения:
1.
Трипсин.
2.
Стрептокиназа.
3.
Папаин.
4.
Химотрипсин.
5.
Террилитин.
208. Назовите протеолитические ферменты бактериального
происхождения:
1. Трипсин.
2. Стрептокиназа.
3. Папаин.
4. Ируксол.
5. Химотрипсин.
6. Террилитин.
209. Какие препараты используются для лизиса некротических
тканей:
1. Трипсин.
2. Химотрипсин.
3. Террилитин.
4. Контрикал.
5. Рибонуклеаза.
6. Папаин.
210. Под видовой укладкой понимается, когда
А. В бикс помещают материалы, предназначенные для одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Б. В бикс закладывается необходимый набор перевязочного материала
и операционного белья, предназначенного для конкретной операции (резекция желудка).
В. В бикс укладывают определенный вид перевязочного материала
или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками).
211. Для стерилизации перевязочный материал и белье может быть
упакован в:
1.
Биксы.
2.
Мешки.
3.
Коробки.
212. Основные методы стерилизации металлического
инструментария:
1. Ультразвуком.
2. Автоклавированием.
3. Ультрафиолетовым излучением.
4. Сухим жаром.
5. Кипячением.
6. Погружением в спирт 96°.
213.Что допускается стерилизовать в воздушном стерилизаторе
(сухим жаром)
А. Перевязочный материал.
Б. Белье.
В. Шприцы без пометки "200".
Г. Инструментарий.
Д. Приборы с оптикой.
214. Допустимый срок хранения стерильного материала в биксе
Шиммельбуша
А. До 1 суток.
Б. До 3 суток.
В. До 5 суток.
215. В понятие "активная иммунизация" не входит:
1. Введение иммуноглобулинов.
2. Введение сыворотки.
3. Введение вакцины.
4. Введение анатоксинов.
5. Введение продигиозана, метилурацила, декариса, лизоцима.
216. Под бактерицидным понимают такое действие антисептиков,
когда достигается
А. Гибель бактерий.*
Б. Задерживается развитие и размножение бактерий.
217. Посевы для контроля эффективности стерилизации шовного
материала следует производить 1 раз в
А. 3 дня.
Б. 10 дней.
В. 30 дней.
218. Под биологической антисептикой понимают:
Переливание крови, плазмы или гемодеза.
Введение сывороток (противостолбнячной, противодифтерийной и
др.).
3. Введение бактериофага.
4. Применение ультрафиолетовых лучей
219. Укажите антисептики из группы галоидов:
1. Хлорамин Б.
2. Йодопирон.
3. Первомур.
4. Серебра нитрат.
5. Йодонат.
220. Для обработки рук хирурга применяют:
1. Способ по Спасокукоцкому-Кочергину.
2. Первомур.
3. Хлоргексидина биглюконат.
4. Ни одним из указанных способов.
221. По современным требованиям стерилизация операционного
белья и перевязочного материала производится
А. Ультрафиолетовыми лучами.
Б. Текучим паром.
В. Паром под давлением.
Г. Сухим жаром.
Д. Всеми указанными методами.
222. Дезинфекция щеток для обработки рук хирурга производится
А. Ультрафиолетовыми лучами.
Б. Кипячением (30 мин).
В. Сухим жаром (180°, 30 мин).
Г. Замачиванием в растворе пергидроля.
223. Что допустимо стерилизовать в автоклаве при режиме 2 атм,
132°С, 20 мин:
1. Перчатки.
2. Перевязочный материал.
3. Белье.
4. Шовный материал (лавсан, капрон).
5. Приборы с оптикой.
224. Верно ли утверждение, что при стерилизации достигается
обеззараживание и обеспложивание перевязочного материала и
инструментов
А. Да.
Б. Нет.
225. Под антисептикой понимают комплекс мероприятий,
направленных на уничтожение микробов в:
1. Ране.
2. Окружающей среде.
3. Патологическом очаге.
4. Перевязочном материале.
5. Организме в целом.
226. Укажите существующие методы контроля за стерильностью:
1. Физиологические.
2. Бактериологические.
3. Молекулярные.
4. Термические.
1.
2.
227. Какие антисептики наиболее эффективны против анаэробных
и гнилостных микробов:
1. Раствор водорода пероксида.
2. Риванол.
3. Раствор калия перманганата.
4. Спирт этиловый.
5. Борная кислота.
228. В основе механизма действия антисептиков лежат процессы:
1. Окисления.
2. Адсорбции.
3. Свертывания белков.
4. Стимуляция конкурентного взаимодействия микроорганизмов.
229. Укажите антисептики из группы красителей:
1. Йодонат.
2. Йодопирон.
3. Этакридина лактат.
4. Бриллиантовый зеленый, метиленовый синий.
5. Фурацилин.
230. Можно ли стерилизовать сухим жаром (180°С, 60 мин)
шприцы с пометкой "200°С"
А. Да.*
Б. Нет.
231. Можно ли для стерилизации резиновых катетеров и
оптических приборов использовать "пароформалиновые камеры"
А. Да.
Б. Нет.
232. Верна ли формулировка основного закона асептики: все, что
соприкасается с больным, должно быть стерильным
А. Да.
Б. Нет.
233. Инструменты с оптической системой допустимо
стерилизовать:
1. В автоклаве (1,1 атм, 120 "С, 45 мин).
2. Сухим жаром (160 °С, 150 мин).
3. Парами формалина.
4. В растворах антисептиков.
5. Сухим жаром (180 °С, 60 мин).
234. Укажите антисептики, используемые для обработки
операционного поля:
1. Серебра нитрат.
2. Йодонат, йодопирон.
3. Лизоформ.
4. Хлоргексидина биглюконат.
5. Калия перманганат.
235. Допустимо ли внутрикостное введение антисептиков
А. Да.
Б. Нет.
236. Укажите все необходимые виды уборки операционной:
1. Текущая во время операции.
2. После каждой операции.
3. После операционного дня.
4. Утром перед началом работы.
5. Генеральная.
237. При универсальной укладке в один бикс помещаются
А. Один вид материала.
Б. Материал, необходимый только для перевязок.
В.
Разные материалы (шарики, салфетки, маски, халаты и пр.).
Раздел II. КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
1. Как действует реополиглюкин:
1. Улучшает микроциркуляцию.
2. Способствует свертыванию крови.
3. Восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК).
4. Улучшает реологические свойства крови.
5. Стимулирует эритропоэз.
2. Какая группа крови у пациента, если при определении с
ЦОЛИКЛОНОМ отмечается агглютинация с сыворотками «антиА» и «cynep-D»
А. II Rh+
Б. II RhВ. IV Rh+
Г. IV RhД. I Rh3. Агглютинины α и β содержатся в
А. Нормобластах.
Б. Плазме.
В. Тромбоцитах.
Г. Лейкоцитах.
Д. Эритроцитах.
4. Не рекомендуется применять пиявки:
1. При анемии.
4. При пониженном свертывании крови.
3. В первые месяцы беременности.
4. При тромбоопасных состояниях.
5. Агглютиногены содержатся в
А. Лейкоцитах.
Б. Эритроцитах.
В. Тромбоцитах.
Г. Нейтрофилах.
Д. Плазме.
6. Аллопластика – это
А. Имплантация материала животного происхождения.
Б. Имплантация искусственного материала.
В. Имплантация материала от самого пациента.
Г. Имплантация материала от близких родственников пациента.
7. Гематома – это
А. Скопление крови в различных полостях.
Б. Скопление крови, ограниченное тканями.
В. Скопление крови в полом органе.
Г. Скопление крови в полости сустава.
8. Гемоторакс - это накопление крови в
А. Брюшной полости.
Б. Плевральной полости.
В. Суставе.
Г. Полости перикарда.
Д. Подкожной клетчатке.
9. Группы крови открыты
А. В. Дэвидсом и С. Хелингом.
Б. В. Юревичем и М. Розенгартом.
В. К. Ландштейнером и Я. Янским
Г. И. Буяльским.
Д. Н.И. Пироговым.
10. Длительность наложения жгута в теплое время года
А. До 1 часа.
Б. До 3-х часов.
В. До 2-х часов.
Г. До 6-ти часов.
Д. До 30 минут.
11. Для чего используется управляемая гипотензия:
1. Для снижения потребности организма к кислороду.
2. Для улучшения условий работы для оперирующего хирурга.
3. Для предупреждения сильного кровотечения.
4. Для повышения толерантности тканей к гипоксии.
12. Какая группа крови при агглютинации с 0(I) и А (II)
сыворотками
А. Первая.
Б. Вторая.
В. Третья.
Г. Четвертая.
Д. Ошибка при определении.
13. Какая группа крови при агглютинации с 0(I) и В (III)
сыворотками
А. Первая.
Б. Вторая.
В. Третья.
Г. Четвертая.
Д. Ошибка при определении.
14. Классификация кровезаменителей по направленности действия:
1. Гемодинамические.
2. Для парентерального питания.
3. Гемодиллюционные.
4. Дезинтоксикационные.
5. Буферные.
6. Для регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного состояния.
15. Критерием надежного и правильного наложения артериального
жгута является:
1. Определение слабой пульсации артерии ниже жгута.
2. Наложение жгута выше ранения.
3. Исчезновение пульса ниже жгута.
4. Наложение жгута на обнаженную конечность.
16. Механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей:
1. Способность связывания токсинов, содержащихся в крови.
2.
3.
Способность разрушения токсинов, содержащихся в крови.
Улучшение капиллярной перфузии и выведение токсинов из тканей.
17. При определении группы крови исследуемая кровь и сыворотка
берутся в соотношении
А. 1:1
Б. 1:2
В. 1:3
Г. 1:10
Д. 1:20
18. Для купирования электролитных нарушений используют:
1. Физиологический раствор.
2. 5% раствор глюкозы.
3. Хлористый кальций.
4. Хлористый калий.
5. Плазму крови.
19. Механизм действия перелитой крови:
1. Восполнение ОЦК.
2. Восполнение кислородно-транспортной функции.
3. Гемостатическое действие.
4. Иммуностимулирующее действие.
5. Питательное действие.
20. Оптимальный способ остановки кровотечения из варикозных
вен конечности
А. Наложение жгута.
Б. Применение химических средств.
В. Наложение давящей повязки.
Г. Сосудистый шов.
Д. Электрокоагуляция.
21. Основные принципы лечения пирогенных и аллергических
реакций после гемотрансфузии:
1. Согревание больного (укрыть одеялом, грелки к пояснице, ногам).
2. Хлористый кальций внутривенно.
3. Холод (лед на поясницу).
4. Десенсибилизирующие средства.
5. Кровезаменители гемодинамического действия.
22. Под термином "массивная гемотрансфузия" понимают
А. Переливание крови за период до 24 ч более 10-15% ОЦК.
Б. Переливание крови за период до 24 ч более 40-50% ОЦК.
В. Переливание крови за период до 24 ч более 80-90% ОЦК.
23. Показания к переливанию цельной крови
А. Острая анемия.
Б. Хроническая анемия.
В. Острая экзема.
Г. Острый инфаркт миокарда.
Д. Печеночно-почечная недостаточность.
Ж. С целью гемостаза.
24. Показания к переливанию лейкоцитарной массы:
1. Анемия.
2. Гемофилия.
3. Лейкопения.
4. Лучевая болезнь.
25. Показания к переливанию эритроцитарной взвеси:
1. Острая анемия.
2. Хроническая анемия.
3. Ожоговый шок.
4. Выраженная интоксикация.
26. Препараты желатины относят к
А. Кровезаменителям дезинтоксикационного типа.
Б. Препаратам для парентерального питания.
В. Кровезаменителям гемодинамического типа.
Г. Электролитным растворам.
27. При проведении биологической пробы кровь вводят:
1. Капельно.
2. Струйно.
3. Трехкратно.
4. Четырехкратно.
5. По 5 мл.
6. По 15 мл.
7. По 30 мл.
28. Признаки острой кровопотери:
1. Тахикардия.
2. Брадикардия.
3. Бледность кожи и слизистых.
4. Снижение артериального давления.
5. Спленомегалия.
6. Холодный пот.
29. Причины развития гемотрансфузионного шока
А. Переливания больших доз крови.
Б. Переливание несовместимой по системе АВО и резус-фактору крови.
В. Острая массивная кровопотеря 3-4-й степени.
Г. Переливание свежецитратной крови.
Д. Переливание крови с длительным сроком хранения.
30. Возможные пути проведения гемотрансфузии:
1. В периферическую вену.
2. В центральную вену.
3. В губчатое вещество кости.
4. В подкожную клетчатку.
5. В грудной лимфатический проток.
6. В артерию.
31. Третья группа крови содержит
А. Агглютинины α и β.
Б. Агглютиногены А и В.
В. Агглютиноген В и агглютинин α.
Г. Агглютиноген А и агглютинин β.
Д. Не содержит агглютининов и агглютиногенов.
32. Триада Р. Вирхова (условия возникновения тромбоза) включает:
1. Повышение свертывающих свойств крови.
2. Ускорение кровотока.
3. Замедление кровотока.
4. Низкое содержание тромбоцитов в крови.
5. Изменение структуры внутренней поверхности сосудистой стенки.
6. Открытие артерио-венозных шунтов.
33. Укажите гемостатические препараты крови:
1. Тромбин.
2. Тромбоцитарная масса.
3. Антигемофильная плазма.
4. Криопреципитат.
5. Фибринолизин.
34. Укажите кровезаменители гемодинамического действия:
1. Полиамин.
2. Реополиглюкин.
3. Полиглюкин.
4.. Липофундин
5. Желатиноль.
35. Биологическая проба in vivo на совместимость при
гемотрансфузии
А. Проводится до проведения всех серологических исследований.
Б. Проводится после проведения всех серологических исследований.
36. В каких случаях показано обменное переливание крови:
1. Острая анемия.
2. Экзогенные отравления.
3. Гемолитическая болезнь новорожденных.
4. Острая сердечная недостаточность.
37. Временные способы остановки кровотечения:
1. Давящая повязка.
2. Максимальное сгибание конечности.
3. Наложение жгута.
4. Диатермокоагуляция.
5. Наложение кровоостанавливающего зажима.
6. Пальцевое прижатие артерии на протяжении.
38. Укажите осложнения после переливания крови:
1. Гемотрансфузионный шок.
2. Геморрагический гастрит.
3. Цитратная интоксикация.
4. Пирогенные реакции.
5. Аллергические реакции.
39. Укажите побочные реакции на введение кровезаменителей:
1. Цитратный шок.
2. Аллергические реакции.
3. Пирогенные реакции.
4. Токсические реакции.
40. Укажите этапы переливания крови:
1. Определение группы крови реципиента.
2. Определение группы крови донора.
3. Проведение индивидуальной пробы на совместимость по группе.
4. Проведение индивидуальной пробы на совместимость по резусфактору.
5. Проведение биологической пробы.
41. Холодовая панагглютинация может наступать при температуре
А. 24-25°С
Б. 17-18°С
В. 13-14°С
Г. 20-22°С
42. Причиной гемоторакса является, как правило, кровотечение из
поврежденных:
1. Сосудов легкого.
2. Межреберных сосудов.
3. Воротной вены.
4. Внутренней грудной артерии.
5. Подмышечной артерии.
43. Перевязка сосуда на протяжении (метод Гунтера) применяется
при
А. Невозможности обнаружения сосуда в ране.
Б. Наложенных швах на рану и кровотечении из нее.
44. Укажите компенсаторные механизмы адаптации организма к
кровопотере и снижению ОЦК:
1. Спазм сосудов.
2. Учащение пульса и дыхания.
3. Увеличение ОЦК за счет перераспределения тканевой жидкости.
4. Повышение центрального венозного давления.
5. Снижение перфузии жизненно важных органов.
45. При определении группы крови с помощью стандартных
гемагглютинирующих сывороток, если исследуется кровь В (III),
агглютинация наблюдается в каплях с сывороткой
А. 0(1), А (II), В (III), AB (IV)
Б. 0(1), АВ (IV)
В. 0(1), А (II), АВ (IV)
Г. 0(1), А (II)
Д. В (III)
46. Применение препаратов для парентерального питания показано
при
А. Остром нарушении гемодинамики.
Б. Интоксикации.
В. Тромбоэмболической болезни.
Г. Почечно-печеночной недостаточности.
Д. Гипопротеинемии.
47. Компенсаторные реакции при кровопотере:
1. Централизация кровотока.
2. Гемодиллюция.
3. Гемоконцентрация.
4. Депонирование крови.
5. Гиперволемия.
48. Сколько раз проводится проба на индивидуальную совместимость
при повторных гемотрансфузиях
А. Только перед первой трансфузией.
Б. Перед каждой трансфузией.
В. Берется из паспорта больного.
Г. Берется из истории болезни.
49. Для чего собираются посттрансфузионный и акушерский
анамнезы перед гемотрансфузией
А. Для предотвращения возможных гемотрансфузионных осложнений.
Б. Для экстренного подбора донорской крови.
В. Для определения резус-принадлежности.
50. К посттрансфузионным осложнениям, вызванным ошибками в
технике переливания крови и нарушением асептики, относится
А. Воздушная эмболия.
Б. Пиелонефрит.
В. Тромбоэмболия.
Г. ВИЧ-инфекция.
Д. Развитие сепсиса.
51. С целью гемостаза при остром кровотечении в первую очередь
необходимо переливать
А. Лейкоцитарную массу.
Б. Кровезаменители (полиглюкин, реополиглюкин).
В. Плазму или цельную кровь.
Г. Раствор глюкозы.
Д. Эритроцитарную массу.
52. Профилактикой гемотрансфузионных реакций и осложнений
является
А. Только психологическая подготовка больных.
Б. Переливание крови только первой группы.
В. Подбор крови только по АБО и резус-фактору.
Г. Подбор крови по группе и резус-фактор с пробами на совместимость.
Д. Проведение только биологической пробы.
53. Укажите сроки годности консервированной крови
А. 1 сутки.
Б. 12 дней.
В. 21 день.
Г. 35 дней.
Д. 1 год.
54. Что рациональнее переливать при хронической анемии
А. Тромбоцитарную массу.
Б. Альбумин.
В. Лейкоцитарную массу.
Г. Эритроцитарную массу.
55. Индекс Альцговера – это
А. Метод определения ОЦК.
Б. Показатель объема кровопотери.
В. Метод определения ЦВД.
Г. Соотношение эритроцитов и плазмы.
Д. Метод определения объема плазмы.
56. Укажите возможные осложнения вследствие нарушения правил
переливания крови:
1. Малярия, гепатит, сифилис, СПИД.
2. Калиевая и цитратная интоксикация.
3. Гемотрансфузионный и септический шок.
4. Синдром массивных трансфузий.
57. Укажите кровезаменители осмодиуретического действия
А. Раствор Рингера, ацесоль.
Б. Лактосоль, трисоль.
В. Маннит, сорбитол.
Г. Полифер, реоглюман.
Д. Интралипид, липофундин.
58. Применение полиглюкина противопоказано при
А. Острой кровопотере.
Б. Шоке.
В. Острой циркуляторной недостаточности.
Г. Тканевой гиповолемии.
59. Укажите общие симптомы кровотечения
А. Бледность, обморок, гипертермия.
Б. Частый пульс, гипотония, гемоглобин снижен, бледность.
В. Бледность, частый пульс, гипертония, гемоглобин повышен.
Г. Анизокория, частый пульс, артериальное давление в норме.
Д. Все указанное верно.
60. Укажите биологические препараты местного действия,
используемые для окончательного гемостаза при капиллярном
кровотечении
А. Тромбин, гемостатическая губка.
Б. Аминокапроновая кислота, викасол.
В. Свежезамороженная и нативная плазма.
Г. Тромбоцитарная масса и свежецитратная кровь.
61. Укажите необходимый температурный режим (в градусах по
Цельсию) при проведении изосерологических исследований
А. 5-8
Б. 9-11
В. 16-25
Г. 28-30
62. В чем заключается подготовка больного к гемотрансфузии
А. Накормить больного.
Б. Дать попить.
В. Сделать анализ мочи и крови, собрать гемотрансфузионный
анамнез.
Г. Дать седативные средства.
63. В чем заключается наблюдение за больным во время
гемотрансфузии
А. Контролируют аппетит и настроение больного.
Б. Контролируют общее самочувствие больного, пульс, дыхание.
В. Следят за потоотделением, болями в животе и повышением температуры.
Г. В течение 5 ч ежечасно контролируют температуру тела.
64. Укажите возможную причину развития посттрансфузионной
реакции
А. Предшествовавшее эмоциональное беспокойство больного.
Б. Предшествовавшие нагноительные процессы (фурункул и др.).
В. Переливание крови, длительно хранившейся при комнатной температуре.
Г. Переливание крови ночью.
65. Лечение гемотрансфузионного шока включает следующие
компоненты:
1. Согревание больного, в/в введение плазмы.
2. Двухсторонняя паранефральная блокада.
3. Обменное переливание 500-750 мл одногруппной совместимой крови.
4. Антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты.
66. Срок годности нативной плазмы и лейкоцитарной массы
А. 3 суток.*
Б. 1 месяц.
В.
5 лет.
67. Что предпочтительнее переливать при белковом дефиците
А. Эритроцитарную массу.
Б. Полиглюкин.
В.
Альбумин.
Г. Лейкоцитарную массу.
68. Укажите гипериммунные препараты плазмы и крови
А. Сухая плазма, нативная плазма, альбумин.
Б.
Антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобулин.*
В. Полифер, желатиноль.
69. Антикоагулянты противопоказаны при
А. Геморрагических диатезах.
Б. Тромбоопасных состояниях.
70. Переливание крови противопоказано при
А. Тяжелых оперативных вмешательствах.
Б. Тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца.
В. Геморрагическом шоке.
71. Укажите химические препараты, используемые с
гемостатической целью:
1. Трипсин.
2. Раствор перекиси водорода.
3. Раствор кальция хлорида.
4. Аминокапроновая кислота.
5. Правильного ответа нет.
72. Мелена - это симптом, встречающийся при
А. Легочном кровотечении.
Б. Геморрое.
В. Кровоточащей язве желудка.
Г. Разрыве селезенки.
73. Что такое группа крови
А. Набор лейкоцитарных антигенов.
Б. Сывороточные белки.
В. Набор эритроцитарных антигенов.
Г. Плазменные белки.
Д. Трансплантационные антигены.
74. Ошибки при определении группы крови зависят от
А. Температурного режима.
Б. Времени суток.
В. Перенесенных заболеваний.
75. Особенности переливания крови больным, находящимся в
состоянии наркоза
А. Перед переливанием больному проводятся все пробы на совместимость.
Б. Биологическая проба не проводится.
В. Проводится только биологическая проба.
76. Как поступить с флаконом, освободившимся после переливания
крови и ее компонентов
А. Вымыть и сдать в лабораторию.
Б. Выбросить.
В. Оставить 10-15 мл крови во флаконе на 48 ч в холодильнике.
Г. Вымыть и сдать в пункт приема стеклотары.
77. Когда можно выписать больного после гемотрансфузии
А. Можно сразу.
Б. Не ранее чем через 3 суток при отсутствии патологических реакций.
78. Проявления ранних гемотрансфузионных осложнений,
вызванных переливанием несовместимой крови
А. Выраженная гипертермия.
Б. Олигурия, анурия, гемоглобинурия.
В. Диспептические расстройства.
Г.
Жар, стеснение в груди, боли в животе и пояснице.
79. Действия ответственного врача в больнице в случае
переливания несовместимой крови:
1. Вызывает консультанта из отделения "искусственная почка".
2. Приступает к обменному переливанию крови.
3. Производит больному трансплантацию почки.
80. Какую пробу ставят при переливании плазмы
А. Не ставят.
Б. На групповую совместимость.
В. На резус-совместимость.
Г. Биологическую.
Д. Внутрикожную на переносимость.
81. Механизм лечебного действия гемодинамических
кровезаменителей
А. Снижают артериальное давление.
Б. Повышают содержание белка в крови.
В. Удерживают жидкость в сосудистом русле.
Г. Вызывают мочегонный эффект.
Д. Оказывают противовоспалительное действие.
82. Укажите нормальные показатели гемоглобина крови (в г/л)
А. 80-100
Б. 120-160
В. 180-190
83. К методам временной остановки кровотечения относят:
1. Наложение жгута-закрутки.
2. Прошивание сосуда.
3. Наложение зажима на кровоточащий сосуд.
4. Наложение давящей повязки.
84. Рвота типа "кофейной гущи" наблюдается при
А. Легочном кровотечении.
Б. Кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
В. Геморрое.
Г. Пневмотораксе.
85. Компоненты крови
А. Полиглюкин, полифер, ацесоль, альвезин.
Б. Плазма, тромбоцитарная, эритроцитарная и лейкоцитарная массы.
В. Глюкоза, физиологический раствор, гемодез, реополиглюкин.
Г. Противостолбнячная сыворотка.
Д. Эпсилон-аминокапроновая кислота.
86. Что является противопоказанием для гемотрансфузии
А. Острая почечная недостаточность.
Б. Низкое ЦВД.
В. Метаболический ацидоз.
Г. Геморрагический шок.
Д. Высокое АД.
87. Чем отличается плазма крови от сыворотки
А. В сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты.
Б.
В сыворотке отсутствует фибриноген.
В. В сыворотке нет агглютининов.
88. Лечение гемотрансфузионного шока включает:
1. Прекращение переливания крови.
2. Введение сердечно-сосудистых, антигистаминных средств.
3. Переливание противошоковых кровезаменителей, электролитов,
глюкозы.
4. Стимуляцию диуреза, гемодиализ, гемосорбцию.
5. Уменьшение скорости проведения гемотрансфузии.
89. Какое наиболее опасное после операции осложнение возможно у
больного гемофилией
А. Травматический шок.
Б. Послеоперационная пневмония.
В. Послеоперационный парез кишечника.
Г. Нагноение раны.
Д. Кровотечение.
90. Укажите буферные системы крови, поддерживающие КЩС:
1. Карбонатная.
2. Тромбоцитарная.
3. Фосфатная.
4. Гемоглобиновая.
5. Белковая.
91. Опасность гемоперикарда состоит в том, что он может вызвать
тампонаду сердца. Верно ли это
А. Да.
Б. Нет.
92. К компонентам крови относятся:
1. Эритроцитарная масса.
2. Тромбоцитарная масса.
3. Гемодез.
4. Плазма.
5. Аминокровин.
93. Каково значение антигенов и антител системы АВО в
гемотрансфузионной практике
А. Характеризуют состояние организма.
Б. Определяют совместимость переливаемой крови.
В. Не имеют принципиального значения.
Г. Позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии.
Д. Верно все перечисленное.
94. Как называется реакция антиген-антитело при определении
резус-фактора крови
А. Псевдоагглютинация.
Б. Панагглютинация.
В. Изоагглютинация.
95. Что необходимо, чтобы кровотечение самостоятельно
остановилось:
1. Спазм сосуда.
2. Тромбообразование.
3. Образование гематомы.
96. Во время определения группы крови по системе АВО может
наблюдаться панагглютинация при
А. Добавлении изотонического раствора натрия хлорида.
Б. Несоблюдении температурного режима.
В. Использовании сывороток с истекшим сроком годности.
Г. Гемолизе крови.
Д. Повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.
97. Ошибки при определении группы крови могут быть связаны с:
1. Нарушением температурного режима реакции.
2. Неправильным соотношением тестовых реактивов и крови.
3. Использованием тестовых реактивов с истекшим сроком годности.
4. Нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции.
5. С погрешностями в режиме обследуемого (острая пища, курение).
98. Забор крови для определения совместимости по системе АВО и
резус-фактору производится из
А. Вены непосредственно в меланжер.
Б. Пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата.
В. Вены в сухую пробирку.
Г. Вены в пробирку с 6 мл изотонического раствора натрия хлорида.
99. При переливании группа крови
А. Проверяется перед первой гемотрансфузией.
Б. Проверяется перед каждой гемотрансфузией.
В. Не проверяется, достаточно данных в паспорте.
Г. Не проверяется, достаточно данных в истории болезни.
Д. Не проверяется, достаточно данных анамнеза.
100. При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо:
1. Сделать общий анализ мочи.
2. Сделать общий анализ крови.
3. Собрать гемотрансфузионный анамнез.
4. Собрать акушерский анамнез.
5. Выполнить промывание желудка.
101. Перечислить общие признаки кровотечения:
1. Бледность кожи.
2. Снижение АД.
3. Тахикардия.
4. Рвота типа «кофейной гущи».
5. Стул с примесью крови.
102. Для остановки паренхиматозного кровотечения можно
применить:
1. Давящую повязку.
2. Тампонаду сальником.
3. Удаление части или всего органа.
4. Наложение сосудистого шва.
5. Коагуляцию.
103. Осложнение воздушной эмболией может быть
А. При повреждении артерии бедра.
Б. При паренхиматозном кровотечении.
В. Повреждении вен шеи.
Г. Ранении вен голени.
Д. Ранении аорты.
104. Какой механизм действия у кровезаменителей:
1. Кислородотранспортный.
2. Дыхательная функция.
3. Восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК).
4. Участие в обмене веществ и питании тканей.
5. Удаление продуктов метаболизма и токсинов.
105. В каких элементах крови содержится HLA-антиген
А. В плазме крови.
Б. В эритроцитах.
В. В сыворотке крови.
Г. В лейкоцитах.
Д. В тромбоцитах.
106. Для остановки капиллярного кровотечения следует
применить:
1. Наложение жгута.
2. Введение гемостатических препаратов.
3. Введение в рану гемостатической губки.
4 Тампонаду раны мышечной тканью.
5. Операцию, шунтирования сосудов.
107. Полиглюкин относится к
А. Препаратам крови.
Б. Сывороткам.
В. Противошоковым препаратам.
Г. Жировым эмульсиям.
Д. Дезинтоксикационным препаратам.
108. Реинфузия крови - это переливание
А. Донорской консервированной крови.
Б.
Крови, излившейся в различные полости организма.
В.
Консервированной ранее заготовленной аутокрови.
109. Кровоостанавливающий жгут применяется при
А. Капиллярном кровотечении из раны.
Б. Остром тромбофлебите.
В. Повреждении артерии.
Г. Паренхиматозном кровотечении.
Д. Аррозивном кровотечении.
110. По отношению к внешней среде кровотечения могут быть:
1. Наружными.
2. Профузными.
3. Скрытыми.
4. Внутренними.
5. Смешанными.
\
111. Реополиглюкин относится к
А. Препаратам крови.
Б. Сывороткам.
В. Плазмозамещающим препаратам.
Г. Жировым эмульсиям.
Д. Препаратам для парентерального питания.
112. Какие препараты относятся к дезинтоксикационным:
1. Гемодез.
2. Аминокровин.
3. Неогемодез.
4. Липофундин.
5. Аминозол.
113. Какие препараты относятся к белковым гидролизатам:
1. Гемодез.
2. Аминокровин.
3. Аминопептид.
4. Липофундин.
5. Полиглюкин.
114. Методы окончательной остановки кровотечения:
1. Лигирование сосуда в ране.
2. Применение кровоостанавливающего зажима.
3. Наложение жгута.
4. Сосудистый шов.
5. Перевязка сосуда на "протяжении".
115. Местные признаки кровотечения:
1. Потеря сознания.
2. Бледность кожных покровов.
3. Мелена.
4. Кровавая рвота.
5. Падение АД.
116. Методы временной остановки кровотечения:
1. Наложение жгута.
2. Сосудистый шов.
3. Максимальное сгибание конечности.
4. Лигирование сосуда в ране.
5. Пальцевое прижатие.
117. Четвертая группа крови содержит
А. Агглютинины α и β.
Б. Агглютиногены А и В.
В. Агглютиноген В и агглютинин α.
Г. Агглютиноген А и агглютинин β.
Д. Не содержат агглютининов и агглютиногенов.
118. Этапы, выполняемые при трансфузии кровезаменителей:
1. Определение показаний к переливанию.
2. Выбор пути введения кровезаменителя.
3. Определение резус-принадлежности.
4. Проведение биологической пробы.
5. Определение скорости введения кровезаменителей.
6. Наблюдение за состоянием больного.
119. Какие осложнения могут возникнуть при переливании
плазмозамещающих растворов:
1. Гемотрансфузионный шок.
2. Воздушная эмболия.
3. Заражение СПИДом или сифилисом
4. Анафилактический шок.
5. Цитратный шок.
120. Что из ниже перечисленного может привести к осложнениям
при переливании крови:
1. Ошибки, допущенные при проведении серологических проб.
2. Ошибки в технике переливания крови.
3. Недостаточное обследование донора.
4. Использование разгерметизированной ампулы с кровью.
5. Не проведение биологической пробы.
121. Почему паренхиматозное кровотечение самостоятельно не
останавливается
А. Сосуды не спазмируются.
Б. Большая площадь повреждения.
В. Нарушено тромбообразование.
Г. Тромболизис.
Д. Нарушение проницаемости сосудистой стенки.
122. К механическим методам остановки кровотечения относятся:
1. Перевязка сосудов в ране.
2. Прошивание кровоточащего сосуда.
3. Перевязка сосуда на "протяжении".
4. Переливание крови.
5. Применение гемостатической губки.
123. Краситель Эванса используется для определения
А. ОЦК.
Б. ЦВД.
В. Количества эритроцитов.
Г. АД.
Д. Гематокрита.
124. Тактика хирурга при установленном лапароскопически
диагнозе гемоперитонеум
А. Динамическое наблюдение.
Б. Гемостатическая терапия.
В. Экстренная операция.
Г. Срочная операция.
Д. Дальнейшее обследование с целью установления источника кровотечения.
125. Какие антигены содержит IV группа крови:
1. 0-антиген.
2. А-антиген.
3. В-антиген.
4. О и А антигены.
5. О и В антигены.
126. Выполняется ли биологическая проба при переливании крови
больным под наркозом
А. Да.
Б. Нет.
127. Укажите корректоры свертывающей системы крови
А. Альбумин, протеин.
Б. Эритроцитарная и лейкоцитарная масса.
В. Гамма-глобулин.
Г. Криопреципитат, плазма, фибриноген, тромбоцитарная масса.
128. При определении группы крови со стандартными
гемагглютинирующими сыворотками реакции агглютинации с
сыворотками I, II и III нет. Данную кровь Вы отнесете к
А. I группе.
Б. II группе.
В. III группе.
Г. IV группе.
Д. Необходима постановка дополнительных реакций.
129. Методы диагностики гемоперитонеума:
1. Обзорная рентгенография брюшной полости.
2. Лапароцентез.
3. Эзофагогастродуоденоскопия.
4. Лапароскопия.
5. Цистоскопия.
130. Показатели крови, которые могут указывать на кровотечение:
1. Эритроциты.
2. Лимфоциты.
3. Гемоглобин.
4. Гематокрит.
5. Скорость оседания эритроцитов.
131. К биологическим методам остановки кровотечения относятся:
1. Переливание лейкоцитарной массы.
2. Переливание крови.
3. Переливание кровезаменителей.
4. Переливание плазмы.
5. Применение гемостатической губки.
132. Что такое гематурия
А. Кровотечение из носа
Б. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
В. Кровотечение из мочевых путей.
Г. Маточное кровотечение
Д. Прямокишечное кровотечение.
133. В одной сыворотке ЦОЛИКЛОН для определения группы
крови могут содержаться антитела к:
1. 0-антигену.
2. А-антигену.
3. В-антигену.
4. О и А антигенам.
5. О и В антигенам.
134. По анатомическому признаку кровотечения выделяют:
1. Артериальное.
2. Желудочное.
3. Венозное.
4. Капиллярное
5. Паренхиматозное.
135. Какие антигены содержит I группа крови
А. О-антиген.
Б. А-антиген
В. В-антиген.
Г. О и А антигены.
Д. О и В антигены.
136. Какие антигены содержит II группа крови
А. О-антиген.
Б. А-антиген
В. В-антиген
Г. О и А антигены.
Д. О и В антигены.
137. С помощью какого ЦОЛИКЛОНА определяется резуспринадлежность крови
А. Анти-D.
Б. Анти-С.
В. Анти-Е.
Г. Анти-А.
Д. Анти-В.
138. При определении группы крови со стандартными сыворотками реакция агглютинации читается через
А. 1 минуту.
Б. 2 минуты.
В. 5 минут.
Г. 15 минут.
Д. 20 минут.
139. Какие антигены содержит III группа крови
А. О-антиген.
Б. А-антиген.
В. В-антиген.
Г. О и А антигены
Д. О и В антигены.
140. При проведении пробы на индивидуальную совместимость
смешиваются
А. Плазма (сыворотка) крови больного и кровь донора.
Б. Плазма донора и кровь больного.
В. Эритроциты больного и кровь донора.
Г. Эритроциты донора и кровь больного.
Д. Эритроциты больного и эритроциты донора.
141. В каких случаях возможна реинфузия крови:
1. При внематочной беременности.
2. При разрыве кишки.
3. При разрыве селезенки.
4. При разрыве артерии.
5. При разрыве желудка.
142. С помощью метода взвешенных салфеток можно определить
А. ОЦК
Б. Объем интраоперационной кровопотери.
В. Объем общей кровопотери.
Г. Количество необходимого материала для проведения операции.
Д. Индекс Альдговера.
143. Наиболее объективный показатель тяжести кровопотери
А. Бледность кожных покровов.
Б. Снижение гемоглобина.
В. Дефицит ОЦК.
Г. Снижение АД.
Д. Снижение гематокрита.
144. Возможные причины внутрибрюшного кровотечения:
1. Разрыв печени.
2. Разрыв селезенки.
3. Разрыв брыжейки тонкой кишки.
4. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки
5. Варикозное расширение вен пищевода.
145. По времени возникновения кровотечения бывают:
1. Первичные.
2. Вторичные поздние.
3. Первичные поздние.
4. Вторичные ранние.
5. Первичные ранние.
146. Когда кровотечения не останавливаются самостоятельно:
1. При повреждении паренхиматозного органа.
2. При гемофилии.
3. При капиллярных кровотечениях.
4. При внутренних кровотечениях.
5. При наружных кровотечениях.
147. Какие элементы крови содержат агглютинины:
1. Плазма.
2. Сыворотка.
3. Лейкоциты.
4. Тромбоциты
5. Эритроциты.
148. Первичные кровотечения возникают
А. В результате инфицирования ран.
Б. В результате травмы.
В. В результате аррозии сосудов под действием ферментов.
Г. При нарушении проницаемости сосудистой стенки.
Д. При повышении ломкости сосудов.
149. Причины поздних вторичных кровотечений
А. Механическое повреждение сосудов.
Б. Нагноение раны.
В. Прорезывание лигатуры в ране.
Г. Повышение ломкости сосудов.
Д. Химическое воздействие (кислота, щелочь).
150. Наиболее надежный способ окончательной остановки
аррозивного кровотечения
А. Пальцевое прижатие.
Б. Перевязка сосуда на "протяжении".
В. Сосудистый шов.
Г. Наложение жгута.
Д. Применение гемостатической губки.
151. Какое количество гемагглютинирующих ЦОЛИКЛОНОВ
позволяет определить группу крови и ее резус фактор
А. 1.
Б. 2.
В. 3.*
Г. 4.
Д. 5.
Раздел III. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ,
ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОДЫ
1. Хирургические операции по срокам выполнения различают:
1. Плановые.
2. Экстренные.
3. Срочные.
4. Радикальные.
5. Паллиативные.
2. К диагностическим операциям относятся:
1. Торакоскопия.
2. Пункционная биопсия.
3. Лапароскопия.
4. Гастроскопия.
5. Колоноскопия.
3. При перфорации полого органа показана
А. Операция срочная.
Б. Экстренная операция.
В. Динамическое наблюдение.
Г. Консервативное печение.
Д. Плановая операция.
4. Укажите нормальные показатели содержания кальция в
сыворотке крови (ммоль/л)
А. 0,4-1,1.
Б. 1,2-1,9.
В. 2,0-2,8.
Г. 2,9-3,3.
5. Укажите нормальные показатели содержания фибриногена в
сыворотке крови (г/л)
А. 0,5-1,9.
Б. 2,0-4,0.
В. 4,1-7,0.
Г. 7,1-9,0.
6. Укажите нормальные показатели гемоглобина крови (г/л)
А. 90-110.
Б. 120-160.
В. 170-180.
7. Укажите нормальные показатели холестерина в сыворотке
крови (ммоль/л)
А. 3,12-6,5.
Б. 6,51-8,6.
В. 8,61-9,8.
8. Укажите нормальные показатели мочевины в сыворотке крови
(ммоль/л)
А. 2,5-8,33.
Б. 8,34-14,12.
В. 14,13-20,01
9. Укажите нормальные показатели лейкоцитов в крови (10 9г/л)
А. 1,9-2,7.
Б. 2,8-3,8.
В. 3,9-9,0.
Г. 9,1-12,0.
10. Укажите нормальные показатели эритроцитов в крови (10 12г/л)
А. 2,0-3,5.
Б. 3,8-5,0.
В. 5,1-5,9.
Г. 6,0-6.6.
11. К лабораторным методам исследования относятся:
1. Общий анализ крови.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
3. Анализ белка плазмы.
4. Коагулограмма.
5. Общий анализ мочи.
12. При ишурии в послеоперационном периоде показаны:
1. Внутривенное введение 40% раствора уротропина.
2. Применение прозерина.
3. Согревание области мочевого пузыря.
4. Катетеризация мочевого пузыря.
5. Применение мочегонных препаратов.
13. Основными задачами предоперационного периода являются:
1. Установить основной диагноз и сопутствующую патологию.
2. Определить показания, срочность и характер операции.
3. Назначить предоперационную медикаментозную подготовку.
4. Выбрать оптимальный вид обезболивания.
5. Выполнить дыхательную гимнастику.
14. Основными этапами любой операции являются:
1. Определение положения больного на операционном столе.
2. Выбор места подкожной инъекции лекарственных препаратов.
3. Выбор оперативного доступа.
4. Оперативный прием.
5. Завершение операции.
15. К мерам профилактики инфицирования раны во время
операции относится:
1. Обработка операционного поля.
2. Положение больного на операционном столе.
3. Смена инструментария и перчаток по ходу операции.
4. Бережное отношение к тканям и тщательный гемостаз.
5. Изоляция окружающих тканей при удалении пораженного органа.
16. Основными приемами при выполнении операции могут быть:
1. Вскрытие гнойной полости.
2. Некрэктомия.
3. Гемостаз.
4. Резекция органа.
5. Выбор метода обезболивания.
17. Ранними осложнениями послеоперационного периода являются:
1. Ишурия.
2. Нагноение раны.
3. Шок.
4. Кровотечение.
5. Парез желудочно-кишечного тракта.
18. Поздними осложнениями послеоперационного периода
являются:
1. Пролежни.
2. Спаечная кишечная непроходимость.
3. Шок.
4. Лигатурный свищ.
5. Образование послеоперационной грыжи.
19. К послеоперационным легочным осложнениям относятся:
1. Инфаркт-пневмонии.
2. Ателектаз легких.
3. Гипостатические пневмонии.
4. Эндобронхит.
5. Бронхоэктатическая болезнь.
20. Для купирования болевого синдрома в послеоперационном
периоде применяют:
1. Нейролептаналгезию.
2. Перидуральную анестезию.
3. Морфийные препараты.
4. Ингаляции кислорода.
5. Закись азота с кислородом.
21. Послеоперационными осложнениями со стороны органов
мочевыделения являются:
1. Анурия.
2. Ишурия.
3. Пиелонефрит.
4. Цистит.
5. Аденома предстательной железы.
22. К осложнениям со стороны операционной раны относятся:
1. Гематома.
2. Нагноение раны.
3. Расхождение швов и эвентерация.
4. 0браэование келоидного рубца.
5. Воспалительный инфильтрат.
23. Характерными местными симптомами развития раневой
инфекции в послеоперационном периоде являются:
1. Местная эритема.
2. Локальный отек.
3. Болезненность в области послеоперационного рубца.
4. Местная гипотермия.
5. Симптом "флюктуации".
24. Для оказания экстренной помощи в послеоперационной палате
необходимо иметь:
1. Лекарственные средства.
2. Ларингоскоп, интубационные трубки.
3. Набор для венесекции (пункции) и трахеостомии.
4. Набор банок для определения диуреза.
5. Дефибриллятор.
25. Метод аускультации позволяет определить:
1. Характер сердечных тонов.
2. Характер дыхания.
3. Наличие кишечных шумов.
4. Исчезновение печеночной тупости.
5. Шум стенозированной артерии.
26. Какие из перечисленных методов исследования позволяют
уточнить рак желудка:
1. Гастроскопия.
2. Лапароскопия.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Колоноскопия.
5. Экстренная урография.
27. Экстренная операция показана при:
1. Кровотечении.
2. Острой задержке мочи.
3. Асфиксии.
4. Перфорации полого органа.
5. Раке желудка.
28. Эндоскопическими методами исследования хирургических
больных являются:
1. Гастроскопия.
2. Лапароскопия.
3. Ирригоскопия.
4. Лоракоскопия.
5. Хопедохоскопия.
29. Пальпация позволяет установить:
1. Локальную болезненность.
2. Кишечные шумы.
3. Напряжение мышц над пораженной областью.
4. Наличие патологического образования.
5. Форму, величину, смещаемость образования.
30. Укажите, как делятся жалобы:
1. Общие.
2. Тотальные.
3. Превалирующие.
4. Местные.
5. Главные.
6. Вспомогательные.
7. Второстепенные.
31. В истории развития заболевания отражаются:
1. Время появления первых признаков болезни.
2. Динамика развития заболевания до настоящего времени.
3. Ранее перенесенные заболевания.
4. Условия быта, труда и питания.
5. Проведенное ранее лечение по поводу данного заболевания.
6. Аллергологический анамнез.
7. У женщин - акушерско-гинекологический анамнез.
8. Данные о наследственности.
32. В истории жизни больного отражаются:
1. Характер роста и развития.
2. Условия быта, труда и питания.
3. Ранее перенесенные заболевания.
4. Время появления первых признаков болезни.
5. Динамика развития заболевания до настоящего времени.
6. Данные о наследственности.
7. Аллергологический анамнез.
8. У женщин - акушерско-гинекологический анамнез.
9. Гемотрансфузионный анамнез.
10. Вредные привычки, профессиональная вредность.
33. Укажите общеклинические методы обследования больного:
1. Опрос.
2. Осмотр.
3. Пальпация.
4. Перкуссия.
5. Общий анализ крови.
6. Общий анализ мочи.
7. Аускультация.
8. Рентгеноскопия.
9. Компьютерная томография.
34. Укажите, какой бывает осмотр:
1. Поверхностный.
2. Местный.
3. Общий.
4. Глубокий.
35. Исследование объективного статуса начинают с
А. Перкуссии.
Б. Осмотра.
В. Пальпации.
Г. Аускультации.
36. Общеклиническими методами исследования в
предоперационном периоде являются:
1. Анамнез.
2. Пальпация.
3. Рентгенографические методы исследования,
4. Перкуссия.
5. Аускультация.
37. К лабораторным методам исследования хирургических
больных относятся:
1. Общий анализ крови.
2. Исследование желудочного сока.
3. Бактериоскопия.
4. УЗИ (ультразвуковое исследование).
5. Общий анализ мочи.
38. Для профилактики пневмоний в послеоперационном периоде
следует рекомендовать:
1. Банки и горчичники на грудную клетку.
2. Дыхательную гимнастику.
3. Оксигенотералию.
4. Прозерин.
5. Строгий постельный режим.
39. К радикальным операциям относятся:
1. Плановое грыжесечение.
2. Аппендэктомия.
3. Гастростомия при раке пищевода.
4. Холецистэктомия.
5. Тромбэктомия.
40. После грыжесечения швы снимают в среднем на
А. 2-3 сутки.
Б. 4-5 сутки.
В. 7-8 сутки.
Г. 10-12 сугки.
Д. 13-14 сутки.
41. Осложнениями со стороны органов брюшной полости в
послеоперационном периоде являются:
1. Несостоятельность швов анастомоза.
2. Парез желудочно-кишечного тракта.
3. Внутрибрюшное кровотечение.
4. Острый парапроктит.
5. Анастомозиты.
42. Очистительная клизма, как предоперационная подготовка
желудочно-кишечного тракта, необходима для выполнения
операции:
1.
На толстой кишке.
2.
На легких.
3.
Радикальной ампутации молочной железы.
4.
Ампутации нижней конечности.
5.
Грыжесечения под местной анестезией.
6.
Грыжесечения под наркозом.
7.
Удаления липомы плеча под местной анестезией.
43. Положение больного на операционном столе связано с
А. Возрастом больного.
Б. Методом обезболивания.
В. Длительностью операции.
Г. Доступом к патологическому очагу.
Д. Квалификацией хирурга.
44. Укажите нормальные показатели тромбоцитов крови (10 9г/л)
А. 100-140.
Б. 140-180.
В. 180-320.
Г. 320-450.
45. Укажите нормальные показатели аланинаминотрансферазы
(АлАТ) в сыворотке крови (мкмоль/л)
А. 0,1-0,7.
Б. 0,8-1,3.
В. 1,4-1,8.
46. Укажите нормальные показатели содержания аспартатаминотрансферазы (АсАТ) в сыворотке крови (мкмоль/л)
А. 0,1-0,5.
Б. 0,6-1,0.
В. 1,1-1,5.
47. Укажите нормальные показатели диастазы в моче по
Вольгемуту (ед.)
А. 16-64.
Б. 128-256.
В. 512-1024.
48. Укажите нормальные показатели остаточного азота в
сыворотке крови (моль/л)
А. 14,3-28,6.
Б. 28,7-42,4.
В. 42,5-56,1.
49. Укажите нормальные показатели содержания натрия в
сыворотке крови (ммоль/л)
А. 90-110.
Б. 111-129.
В. 130-150.
Г. 151-180.
50. Укажите нормальные показатели протромбинового индекса (%)
А. 10-30.
Б. 40-60.
В. 70-100.
51. Укажите нормальные показатели глюкозы в сыворотке крови
(ммоль/л)
А. 1,2-2,6.
Б. 2,7-6,1.
В. 6,2-7,5.
Г. 7,6-9,7.
52. Укажите нормальные показатели содержания Cl в сыворотке
крови (ммоль/л)
А. 60-72.
Б. 73-84.
В. 85-95.
Г. 96-108
53. Какую из перечисленных операций можно назвать радикальной
А. Удаление кровоточащего полипа прямой кишки при полипозе
прямой и сигмовидной кишок.
Б. Наложение гастростомы для питания больного при раке пищевода.
В. Холецистоэнтеростомия при раке головки поджелудочной железы.
Г. Гемиколонэктомия при раке слепой кишки.
Д. Наложение разгрузочной сигмостомы при раке прямой кишки.
54. Паллиативное лечение – это
А. Синоним амбулаторного лечения.
Б. Лечение больных в полном объеме, ведущее к выздоровлению.
В. Симптоматическое лечение больных, облегчающее их состояние.
Г. Один из методов иглорефлексотерапии.
Д. Лечение в полном объеме больных с поллинозом.
55. Верно ли указана последовательность обследования больного:
учет жалоб, сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация, лабораторные данные, специальные методы обследования
А. Да.
Б. Нет.
56. Из специальных методов диагностики свищей используют:
1. Фистулографию.*
2. Окрашивание свищевого хода метиленовым синим.
3. Исследование характера отделяемого из свища.
4. Ультразвуковое исследование.
5. Электроэнцефалографию.
57. Отсутствие печеночной тупости и тимпанический звук под
диафрагмой у больного с острыми болями в животе после тупой
травмы живота позволяют заподозрить
А. Правосторонний гемоторакс.
Б. Желудочно-кишечное кровотечение.
В. Пневмоперитонеум.
Г. Правосторонний пневмоторакс.
58. Укажите признаки дегидратации в послеоперационном периоде:
1. Жажда.
2. Сухость во рту.
3. Увеличение количества мочи.
4. Уменьшение количества мочи.
5. Высокая плотность мочи.
59. Укажите нормальное время свертывания крови по Ли-Уайту
(мин.)
А. 0-1.
Б. 2-4.
В. 5-12.
Г. 13-20.
60. Укажите нормальную плотность мочи (г/л)
А. 1,000-1,005.
Б. 1,005-1,012.
В. 1,012-1,020.
Г. 1,020-1,030.
61. Укажите нормальные показатели содержания креатинина в
сыворотке крови (ммоль/л)
А. 44-115.
Б. 116-158.
В. 159-214.
62. Укажите нормальные показатели общего белка в крови
(ммоль/л)
А. 23-42.
Б. 43-64.
В. 65-85.
Г. 86-105.
63. К функциям печени относят:
1. Пигментообразовательную.*
2. Белковообразовательную.*
3. Антитоксическую.
64. Длительность предоперационной подготовки зависит от всего,
кроме
А. Состояния больного.
Б. Объема предстоящей операции.
В. Сроков обсуждения истории болезни на врачебной конференции.
Г. Степени срочности операции.
Д. Наличия сопутствующей патологии.
65. К диагностическим операциям относят все, кроме
А. Пробных пункций.
Б. Эксцизионной биопсии.
В. Введения воздуха путем пункции при рентгенологическом исследовании.
Г. Эндоскопической холецистэктомии.
66. Правильно ли требование, что исследующий при выполнении
пальпации живота должен сидеть у постели больного в удобном
положении, с правой его стороны и производить пальпацию
обязательно одной рукой
А. Да.
Б. Нет.
67. Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед экстренной
операцией необходимо
А. С помощью зонда очистить желудок.
Б. Дать слабительное.
В. Правильного ответа нет.
68. Пальпацию следует начинать с областей
А. Где больше всего беспокоят боли.
Б. Пограничных с пораженным участком.
В. Предполагаемого патологического очага после обезболивания.
Г. Не имеет значения, с каких.
69. Для профилактики тромбоэмболических осложнений в
послеоперационном периоде, необходимо:
1. Раннее вставание.
2. Лечебная гимнастика.
3. Строгий постельный режим.
4. Контрольные ЭКГ.
70. Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в
положении больного сидя по среднеключичной линии в межреберьях
А. I.
Б. II-III.
В. Не имеет значения в каких.
71. Для диагностики гемоперитонеума после закрытой травмы
живота выполняют
А. Рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта.
Б. Лапароскопию.
В. Цистоскопию.
Г. Эзофагогастродуоденоскопию.
72. При разрыве полого органа брюшной полости на обзорной
рентгенограмме живота в положении больного сидя (стоя) может
определяться
А. Свободная жидкость в брюшной полости.
Б. Свободный газ в брюшной полости.
В. Дефект в полом органе.
Г. Все перечисленное.
73. Эвентрация – это
А. Образование свищей в области раны.
Б. Образование спаек в брюшной полости.
В. Вздутие живота.
Г. Выпадение внутренних органов при расхождении краев раны.
Д. Рецидив грыжи в ранние сроки.
74. Можно ли выполнить биопсию при эндоскопии
А. Да.
Б. Нет.
75. По каким показаниям выполняется операция больному при
подозрении на злокачественное перерождение опухоли
А. Абсолютным.
Б. Относительным.
76. При пальпации можно определить:
1. Наличие болезненности.
2. Степень напряжения мышц (дефанс).
3. Местное повышение или снижение температуры.
4. Подкожную эмфизему.
5. Степень кровопотери.
77. Пальпаторно можно обнаружить:
1. Объемное патологическое образование.
2. Патологическую подвижность кости при переломе.
3. Отсутствие пульса на периферической артерии.
4. Воспалительный инфильтрат в брюшной полости.
5. Вид возбудителя раневой инфекции.
78. Рентгеновские снимки при остром гематогенном остеомиелите
необходимо производить в двух проекциях, а для сравнения - и
здоровой конечности
А. Обязательно.
Б. Необязательно.
В. Не следует - слишком большая доза облучения.
79. Послеоперационным называется период лечения
больного с момента окончания операции до
А. Самостоятельного передвижения в палате.
Б. Перевода из реанимационного отделения.
В. Восстановления трудоспособности.
80. Укажите, что описывается в локальном статусе:
1. Все органы и системы организма.
2. Пораженная система органов.
3. Пораженный орган.
4. Состояние больного в настоящий момент времени.
81. При общеклиническом обследовании хирургического больного
исследуются
А. Все органы и системы.
Б. Пораженная система органов.
В. Пораженный орган.
82. Укажите основоположников пальпаторного метода
исследования:
1
Ф. Гленор.
2. Н.И. Пирогов.
3. В.П. Образцов.
4. Ж. Корвизор.
5. Ф.О. Гаусман.
6. Л. Ауэнбруггер.
83. Для исследования каких органов используется глубокая
пальпация:
1. Молочная железа.
2. Периферические артерии.
3. Печень.
4. Селезенка.
5. Грудная клетка.
6.
Почки.
7.
Некоторые отделы толстой кишки.
8.
Щитовидная железа.
9.
Мышцы, кости, суставы.
84. Для исследования каких органов используется поверхностная
пальпация:
1.
Молочная железа.
2.
Периферические артерии.
3.
Печень.
4.
Селезенка.
5.
Почки.
6.
Грудная клетка.
7.
Некоторые отделы толстой кишки.
8.
Щитовидная железа.
9.
Мышцы, кости, суставы.
85. Укажите разновидности глубокой пальпации:
1.
Поверхностная.
2.
Бимануальная.
3.
Баллотирующая.
4. Проникающая.
5. Пенетрирующая.
86. При пальпации можно определить:
1. Границы печени по Курлову.
2. Флюктуацию.
3. Пульсацию.
4. Линии Дамуазо.
5. Крепитацию.
87. Может ли послеоперационный период осложниться гнойным
паротитом
А. Да.
Б. Нет.
88. Для исследования толстой кишки и ее отделов используют:
1. Ректоскопию.
2. Ректороманоскопию.
3. Ирригоскопию.
4. Фиброколоноскопию.
5. Ультразвуковое исследование.
89. Пальцевое исследование прямой кишки не позволяет
обнаружить
А. Опухоль прямой кишки.
Б. Карбункул почки.
В. Мелену.
Г. Подслизистый парапроктит.
90. Верно ли, что при острых заболеваниях и травмах живота
обязательно пальцевое исследование прямой кишки
А. Да.
Б.
Нет.
91. Профилактикой кровотечения и развития гематомы в
операционной ране являются:
1. Атравматичное оперирование, бережное отношение к тканям.
2. Перед операцией и во время операции введение препаратов, повышающих свертываемость крови.
3. Тщательная остановка кровотечения во время операции.
4. Применение тепла на рану.
92. К осложнениям раннего послеоперационного периода можно
отнести:
1. Гипертонический криз.
2. Диарею.
3. Кровотечение из раны.
4. Нарушения мочеиспускания.
5. Перитонит.
6. Пролежни.
93. Нагноение раны после операции может быть результатом:
1. Плохого гемостаза в операционной ране.
2. Наложения частых швов на рану.
3. Применения кетгута для кожных швов.
4. Применения капрона для кожных швов.
5. Травматичного оперирования.
94. Подготовка желудочно-кишечного тракта к плановой
операции означает:
1. Назначение полного голода.
2. Назначение щадящей, легко усвояемой диеты.
3. Выведение содержимого желудка зондом накануне и в день операции.
4. Назначение слабительных.
5. Назначение очистительных клизм.
95. При подготовке к операции больного с анемией после
кровотечения следует вводить
А. Физиологический р-р.
Б. Лейкоцитарную массу.
В. Полиглюкин.
Г. Раствор глюкозы.
Д. Эритроцитарную массу.
96. Укажите, какая из перечисленных операций является
многоэтапной
А. Первичная хирургическая обработка раны.
Б. Резекция желудка.
В. Вскрытие абсцесса ягодицы.
Г. Ампутация бедра.
Д. Наложение разгрузочного толстокишечного свища.
97. Укажите размеры печени по Курлову в норме
А. 18-10 см; 7-9 см; 6-8 см.
Б. 7-8 см; 10-11 см; 3-4 см.
В. 10-12 см; 6-7 см; 8-10 см.
98. Проба Штанге – это
А. Время задержки дыхания на вдохе.
Б. Время задержки дыхания на выдохе.
В. Резервный объем вдоха.
Г. Резервный объем выдоха.
Д. Максимальная минутная вентиляция легких.
99. Укажите минимальную длительность задержки дыхания при
пробе Штанге у здоровых людей:
А. 15-25 секунд.
Б. 30-40 секунд.
В. 45-55 секунд.
Г. 60-65 секунд.
100.
Проба Сообразе – это
А. Время задержки дыхания на вдохе.
Б. Время задержки дыхания на выдохе.
В. Резервный объем вдоха.
Г. Резервный объем выдоха.
Д. Максимальная минутная вентиляция легких.
101. В норме, в состоянии покоя, центральное венозное давление
равно
А. 0-30 мм вод.ст.
Б. 60-120 мм вод.ст.
В. 130-180 мм вод.ст.
102. Укажите нормальные показатели амилазы крови (г час/л)
А. 16-30.*
Б. 31-42.
В. 43-50.
Г. 51-60.
103. Укажите нормальные показатели содержания калия в
сыворотке крови (ммоль/л)
А. 1,4-3,5.
Б. 3,6-6,1.
В. 6,2-7,8.
Г. 7,9-10,0.
104. Укажите нормальные показатели СОЭ (мм/час)
А. 0-15.
Б. 15-25.
В. 25-35.
Г. 35-45.
105. Укажите нормальные показатели содержания билирубина в
сыворотке крови (мкмоль/л)
А. 8,55-20,52.
Б. 20,53-32,52.
В. 32,53-45,6.
106. Что из перчисленных данных соответствует неосложненному
раннему послеоперационному периоду:
1. Боли в ране.
2. Общая слабость.
3. Отсутствие аппетита.
4. Температура тела 37,0-37,5оС.
5. Умеренный лейкоцитоз.*
6. Рвота.
7. Дегтеобразный кал.
8. Сонливость.
107. Для профилактики развития застойной послеоперационной
пневмонии необходимо
А. Отказаться от ингаляционного наркоза.
Б. Назначить антибиотики сразу после операции.
В. Дыхательная гимнастика, вибромассаж, горчичники.
Г. Поднять ножной конец кровати.
108. Противопоказанием к операции под местной анестезией
является:
1. Детский возраст.
2. Преклонный возраст.
3. Туберкулез легких.
4. Аллергические реакции на новокаин.
5. Психомоторное возбуждение.*
109. Какая из перечисленных операций означает формирование
желудочного свища для кормления больного
А. Гастротомия.
Б. Гастростомия.
В. Гастропексия.
Г. Гастроэктомия.
110. У больного оперированного под ингаляционным наркозом,
после окончания операции из-за западения языка развилась
асфиксия. Что является главным признаком этого осложнения
А. Резкое побледнение кожных покровов.
Б. Повышение артериального давления.
В. Цианоз.
Г. Непроизвольное выделение мочи и кала.
Д. Сужение зрачков.
111. Какие из перечисленных операций являются экстренными:
1. Удаление доброкачественой опухоли.
2. Первичная хирургическая обработка раны.
3. Аппендэктомия.*
4. Наложение мочепузырного свища при острой задержке мочи.
5. Наложение желудочного свища для кормления больного.
6. Удаление желчного пузыря по поводу хронического холецистита.
112. Причиной нагноения операционной раны может быть:
1. Контактная инфекция.
2. Воздушно-капельная инфекция.
3. Имплантационная инфекция.
4. Эндогенная инфекция.
5. Все неверно.
113. Если во время операции оказывается невозможным удалить
опухоль, такую операцию Вы назовете
А. Лечебной.
Б. Диагностической.
В. Пробной.
114. Когда следует брить операционное поле
А. За двое суток до операции.
Б. Накануне операции.
В. В день операции.
115. После каких оперативных вмешательств необходимо
проводить инфузионную терапию
А. Резекции желудка.
Б. Ампутации пальца по поводу костного панариция.
В. Удаление большой липомы бедра.
Г. Наложения аппарата Илизарова по поводу оскольчатого перелома
обеих костей голени.
Д. Аппендэктомии.
116. Какая из перечисленных операций означает полное удаление
органа
А. Нефропиелотомия.
Б. Нефростомия.
В. Нефрэктомия.
Г. Нефропексия.
Д. Резекция почки.
117. Что относится к элементам ухода за оперированным больным:
1. Расправление складок на простыне.
2. Кормление больного.
3. Промывание желудка через зонд.
4. Санитарно-гигиеническая обработка промежности.
5. Выведение мочи катетером.
6. Подкожные инъекции обезболивающих препаратов.
7. Помощь при перемене положения в кровати.
8. Протирание кожи камфорным спиртом.
118. Укажите основоположников перкуторного метода
исследования:
1. Ф. Гленор.
2. Н.И. Пирогов.
3. В.П. Образцов.
4. Ж. Корвизор.
5. Ф.О. Гаусман.
6. Л. Ауэнбруггер.
119. Укажите, какая бывает перкуссия:
1. Поверхностная.
2. Глубокая.
3. Сравнительная.
4. Топографическая.
120. Укажите, какие звуки выслушиваются при перкуссии:
1. Тупой.
2. Звонкий.
3. Ясный легочный.
4. Громкий.
5. Тихий.
6. Тимпанический.
7. Коробочный.
8. Глухой.
121. Сравнительная перкуссия используется для:
1. Исследования свойств легочной ткани.
2. Определения границ лёгких, сердца, печени, селезенки.
3. Выявления патологических изменений в плевральной полости.
122. Топографическая перкуссия используется для определения:
1.
Границ легких.
2.
Границ сердца.
3.
Границ печени.
4.
Границ жидкости в брюшной полости.
5.
Границ селезенки.
6.
Границ плеврального выпота.
123. При проведении топографической перкуссии положение
пальца-плессиметра должно быть
А. Параллельно определяемой границе органа.
Б. Перпендикулярно определяемой границе органа.
124. По каким основным линиям определяется нижняя граница
легких при перкуссии:
1. Передняя подмышечная.
2. Средняя подмышечная.
3. Задняя подмышечная.
4. Позвоночная.
5.
Околопозвоночная.
6. Лопаточная.
7. Передняя срединная.
8. Грудинная.
9. Окологрудинная.
10. Срединно-ключичная.
125. На следующий день после плановой операции по поводу
паховой грыжи следует назначить диету
А. Голод.
Б. Прием небольших количеств жидкости.
В. Назначение щадящей диеты.*
Г. Назначение общего стола.
Раздел IV. МЕСТНОЕ И ОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ.
1. К деполяризующим релаксантам относятся
А. Анатруксоний.
Б. Тубокурарин.
В. Диоксоний.
Г. Дитилин
2. К особым формам комбинированного наркоза относят:
1. Нейролептанальгезию.
2. Искусственную вентиляцию легких.
3. Управляемую гипертермию.
4. Управляемую гипотонию.
5. Управляемую гипотермию.
3. С чего должно начинаться проведение искусственной
вентиляции методом "изо рта ко рту"
А. С освобождения ротовой полости и запрокидывания головы.
Б.
С надавливания на грудную клетку.
В. С запрокидывания рук пострадавшего за голову.
4. Какова максимальная глубина наркоза может быть достигнута
при ингаляции закиси азота с кислородом в соотношении 1:4
А.
III1.
Б.
III2.
В.
III3.
5. Какой из названных препаратов при быстром внутривенном
введении может вызвать флебит поверхностных вен
А.
Оксибутират натрия.
Б.
Виадрил.
В.
Новокаин.
Г.
Тримекаин.
6. Мышечные релаксанты применяются для:
А. Выключения сознания.
Б. Устранения болевого синдрома.
В. Мышечной релаксации.
Г. Предупреждения рвоты.
7. Деполяризующие мышечные релаксанты, введенные
внутривенно, действуют через
А. 5-7 минут.
Б. 40-60 минут.
В. 2 часа.
8. Введение в премедикацию атропина преследует цель
А. Снизить основной обмен.
Б. Уменьшить вагальные реакции.
В. Достигнуть седативный эффект.
Г. Потенцировать наркоз.
9. Методы ингаляционного наркоза:
1. Масочный.
2. Эндотрахеальный.
3. Эндобронхиальный.
4. Полуоткрытый.
5. Закрытый.
10 Методы предупреждения непроходимости дыхательных путей:
1. Ретрорефлексия головы (отведение назад).
2. Ручное отведение нижней челюсти назад.
3. Применение ротоглоточного воздуховода.
4. Ручное отведение нижней челюсти вперед.
5. Введение назогастрального зонда.
6. Применение носоглоточного воздуховода.
11. Миорелаксанты в хирургии используются для:
1. Управляемой релаксации миокарда.
2. Вправления вывихов.
3. Выключения активного дыхания.
4. Улучшения оксигенации тканей.
12. Какие из перечисленных препаратов используются для местной
анестезии:
1. Новокаин.
2. Эфир.
3. Лидокаин.
4. Хлороформ.
5. Тримекаин.
13. Какие из перечисленных препаратов используются для наркоза:
1. Новокаин.
2. Эфир.
3. Лидокзии.
4. Хлороформ.
5. Тримекаин.
14. Укажите стандартную концентрацию раствора новокаина,
применяемую при инфильтрационной анестезии по А.В. Вишневскому
А. 0,25%.
Б. 1%.
В. 2%.
Г. 3%.
Д. 5%.
15. Какими должны быть зрачки в первом уровне хирургической
стадии наркоза
А. Узкими.
Б. Широкими.
В. Разной величины.
16. Имеется ли стадия возбуждения при гексеналовом наркозе
А. Да.
Б. Нет.
17. Можно ли проводить сложные оперативные вмешательства в
1-й стадии эфирного наркоза
А. Да.
Б. Нет.
18. Закрытый массаж сердца считается эффективным, если
А. Зрачки остаются широкими.
Б. Появляется пульсация на крупных сосудах.
В. Тонус мышц отсутствует.
19. Для какой цели необходима анестезия во время общей
гипотермии
А. Ускорить охлаждение.
Б.
Замедлить охлаждение.
В. Подавить рефлексы.
Г. Предупредить дрожь.
20. Для дефибрилляции желудочков применяют
А. Внутривенное введение хлорида калия.
Б.
Внутривенное введение хлорида кальция.
В. Внутривенное введение адреналина.
Г. Импульсный разряд дефибриллятора.
21. Баллоны с кислородом окрашиваются
А. В голубой цвет.
Б.
В серый цвет.
В. В красный цвет.
Г. В черный цвет.
22. Введение в состояние наркоза следует проводить
А. Через 30 минут после приема пищи.
Б.
Через 1 час после приема пищи.
В.
На пустой желудок.
23. После премедикации больной
А.
Может ходить.
Б.
Не должен вставать с постели.
В.
Может принимать пищу.
24. Укажите стандартную концентрацию раствора новокаина,
применяемую для стволовой проводниковой анестезии
А. 0,25%.
Б.
0,5%.
В. 2%.
Г. 3%.
Д. 5%.
25. Перечислите общие достоинства местной анестезии:
1. Сложность выполнения.
2. Простота выполнения.
3. Необходимость специальной аппаратуры.
4. Низкая токсичность и выполнима в любых условиях.
5. Высокая токсичность.
26. На каком уровне выполняется спинномозговая анестезия
А. TIX-TX
Б. TXI-ТХП
В. TXII-LI
Г. LIII-LIV
Д. Не имеет значения.
27. Больному предстоит операция под ингаляционным наркозом.
Ему необходимо выполнить:
1.
Пробу на чувствительность к новокаину.
2.
Рентгенологическое исследование легких.
3.
Эндоскопическое исследование пищевода.
4.
Консультацию ЛОР – специалиста.
5.
Внутривенное введение полиглюкина.
28. Послеоперационные осложнения, связанные с обезболиванием,
развиваются в сроки
А. В первые часы.
Б. На второй день.
В. Перед снятием швов.
Г. В отдаленном периоде.
29. Кто должен проверять готовность рабочего места анестезиолога
А. Врач-анестезиолог.
Б. Сестра-анестезиолог.
В. Хирург.
Г. Любой медицинский работник.
30. Наиболее часто осложнения наступают
А. Во время вводного наркоза.
Б. Во время поддержания наркоза.
В. В период выведения из наркоза.
31. В экстренных случаях в период подготовки к наркозу
содержимое желудка следует удалить
А. Путем вызывания рвоты.
Б. Через желудочный зонд.
В. Путем надавливания на эпигастральную область.
32. Наиболее эффективным методом искусственной вентиляции
является метод
А. Сильвестра.
Б. Хольгер-Нильсена.
В. "Рот в рот".
33. Закрытый массаж сердца должен проводиться на
А. Матраце.
Б.
Панцирной сетке.
В. Твердом покрытии.
Г. Подушке.
34. Что называется азеотропной смесью
А. Сочетание фторотана и закиси азота.
Б. Сочетание закиси азота и эфира.
В. Смесь эфира и фторотана.
Г. Сочетание циклопропана и закиси азота.
35. В каком ответе правильно названы части наркозного аппарата,
в которых жидкие анестетики превращаются в газ
А. Дозиметры.
Б. Дыхательный контур.
В. Абсорбер.
Г. Испарители.
36. Ларингоскоп – это
А. Прибор для осмотра гортани.
Б. Направитель интубационной трубки.
В. Прибор для подачи анестетика.
Г. Аппарат для проведения искусственной вентиляции.
37. За состояние больного во время операции под наркозом
ответственность несет
А. Хирург.
Б. Анестезиолог.
В. Хирург и анестезиолог в равной степени.
Г. Заведующий отделением.
38. Состояние больного, который оперируется под ингаляционным
наркозом, контролируется:
1. Состоянием зрачков.
2. Цветом кожных покровов.
3. Характером пульса
4. Артериальным давлением.
5. Характером перистальтики кишечника.
6. Количеством мочи, выделяющейся по катетеру.
7. Частотой дыхательных движений.
39. Укажите преимущества анестезии посредством тугого ползучего
инфильтрата по А.В.Вишневскому:
1. Минимальная токсичность и гидравлическая препаровка тканей.
2. Доступность выполнения во всех областях,
3. Сложность выполнения анестезии.
4. Минимальное количество анестетика.
5. Длительность действия анестезии.
40. Укажите недостатки анестезии посредством тугого ползучего
инфильтрата по А.В.Вишневскому:
1. Длительность выполнения анестезии.
2. Простота выполнения анестезии.
3. Большие объемы вводимого раствора.
4. Гидравлическая препаровка тканей.
5. Использование в детской хирургии.
41. Местная анестезия не показана:
1. При отказе больного от местной анестезии.
2. В детской практике.
3. При аллергии к анестетику при отсутствии других анестетиков.
4. При кровотечении из раны
5. При отсутствии кровотечения из раны.
42. Укажите виды ингаляционного наркоза:
1. Футлярная блокада.
2. Масочный наркоз.
3. Эндотрахеальный наркоз.
4 Анестезия по Школьникову.
5. Анестезия по Оберсту-Лукашевичу.
43. При правильном проведении наружного массажа сердца на
сколько сантиметров нужно приблизить грудину к позвоночнику?
А. На 1-2 см.
Б.
На 3-5 см.
В.
На 7-9 см.
Г.
На 10-12 см.
44. Для чего применяется редуктор на баллонах с газом
А. Для более полного и свободного прохождения газа в наркозный
аппарат.
Б. Для уменьшения давления на выходе из баллона и обеспечения
постоянства этого давления.
В. Для увеличения давления газа.
Г. Для очищения газа.
45. Какая чувствительность продолжает сохраняться в конце 1-й
стадии эфирного наркоза
А. Болевая.
Б. Тактильная.
В. Та и другая.
46. При полной остановке сердечной деятельности гибель коры
головного мозга в условиях нормотермии происходит через
А. 1-3 минуты.
Б.
5-7 минут.
В. 10-15 минут.
Г. 15-20 минут.
47. В современной анестезиологии методом выбора является
интубация
А. Через рот вслепую.
Б.
Через нос вслепую.
В. Через рот или нос под контролем ларингоскопа.
48. Профилактика регургитации во время наркоза заключается в
А. Опорожнении желудка через зонд перед наркозом.
Б. Назначении морфина.
В. Углублении наркоза.
Г. Введении воздуховода.
49. При каком положении пациента на операционном столе
функции дыхания нарушаются в наибольшей степени
А. На спине.
Б. На спине с опущенным головным концом.
В. На боку.
Г. На животе с поднятым валиком в области почек.
50. Какой прием позволяет наиболее эффективно устранить резкое
угнетение дыхания, вызванное передозировкой эфира
А. Введение воздуховода.
Б. Введение лобелина, цититона.
В. Прекращение подачи эфира, введение мышечных релаксантов.
Г. Прекращение подачи эфира.
51. Сколько уровней в хирургической стадии эфирного наркоза
А. 1
Б. 2.
В. 3
Г. 4
Д. 5
52. Какие препараты используются для спинномозговой анестезии:
1. 0,25% раствор новокаина.
2. 1% раствор новокаина.
3. 2% раствор новокаина.
4. 5% раствор новокаина.
5. 1% раствор совкаина.
53. Миорелаксанты используются для:
1. Стабилизации артериального давления.
2. Уменьшения кровопотери.
3. Интубации трахеи.
4. Потенцирования наркоза.
5. Расслабления мускулатуры больного.
54. Мышечные подергивания в 1 фазу нервно-мышечного блока
характерны
А. Для деполяризующих миорелаксантов.
Б. Для антидеполяризующих миорелаксантов.
55. Осложнения спинномозговой анестезии:
1. Гнойный менингит.
2. Двигательные параличи и парезы.
3. Менингизм.
4. Энцефалит.
5. Гипертонический криз.
6. Коллапс.
56. Периоды при проведении местного обезболивания:
1. Введения препарата.
2. Действия препарата.
3. Полного обезболивания.
4. Восстановления чувствительности.
57. Противопоказания для эфирного масочного наркоза:
1. Сердечная недостаточность.
2. Деструктивные процессы в легких.
3. Спленомегалия.
4. Кахексия.
5. Повышение внутричерепного давления.
58. При быстром поднимании головного конца стола на 60о во
время анестезии (тест поднятого стола) артериальное давление
падает вследствие
А. Потери мышечного тонуса.
Б. Угнетения рефлекса Бейбриджа и каротидного синуса.
В. Депонирования крови в нижележащих отделах тела.
59. Нужно ли заземлять наркозный аппарат при эфирном наркозе
А. Да.
Б. Нет.
60. Какой показатель является наиболее важным при определении
выживаемости новорожденных
А. Пол.
Б. Тип анестезии.
В. Характер операции.
Г. Гипотрофия, пороки развития, сопутствующая пневмония.
61. Увеличение частоты дыхания называется
А. Одышка,
Б.
Апноэ.
В. Диспноэ.
Г.
Гиперпноэ.
Д. Тахипноэ.
62. Внутривенное введение тиопентала натрия противопоказано
при
А. Состоянии возбуждения.
Б. Эпилептических судорогах.
В. Эклампсических судорогах.
Г. Сердечно-сосудистом коллапсе.
63. Отек мозга нередко развивается при
А.
Сердечно-легочной реанимации.
Б.
Внутривенном введении раствора глюкозы.
В.
При ингаляции 50% кислорода.
Г.
При наркозе виадрилом.
64. Какие факторы увеличивают продолжительность клинической
смерти
А. Пожилой возраст.
Б.
Гипотермия.
В. Гипертермия.
Г. Сопутствующие заболевания.
65. Остановка сердца после введения дитилина наступает в
результате
А. Чрезмерного освобождения калия.
Б.
Гиперкальциемии.
В. Релаксации сердечной мышцы.
Г. Угнетения сосудодвигателъного центра.
66. Противопоказания к применению эфирного масочного наркоза:
1. Декомпенсация сердечной деятельности.
2. Печеночная недостаточность.
Кахексия.
Заболевания, приводящие к повышению внутричерепного давления.
67. Какой вид обезболивания целесообразно использовать при
вправлении вывиха бедра
А. Инфильтрационную анестезию.
Б. Внутрикостную анестезию,
В. Общее обезболивание с применением миорелаксантов.
Г. Стволовую анестезию.
Д. Футлярную блокаду.
68. При вскрытии панариция целесообразно использовать:
1. Внутривенный наркоз сомбревином.
2. Плексусную анестезию.
3. Анестезию охлаждением (хлорэтилом).
4. Проводниковую по Оберсту-Лукашевичу.
5. Инфильтрационную по А.В Вишневскому.
69. Какие виды интубации обеспечивают оптимальные условия для
выполнения операций в полости рта:
1. Через рот.
2. Через нос.
3. Через трахеостому.
4.
Раздельная бронхов.
5. Любая
70. Какой анестетик использован впервые для местной анестезии
А. Новокаин.
Б. Дикаин.
В. Тримекаин.
Г. Кокаин.
71. Укажите основоположников местной анестезии в России:
1. В.К. Андряп.
2. А.И. Лукашевич.
3. В.А. Ратимов.
4. А.В. Вишневский.
5. Оберет.
72. Укажите механизм действия местных анестетиков
А. Устраняют возбудимость концевых аппаратов афферентных нервов.
Б. Оказывают общее резорбтивное действие на ЦНС.
В. Блокируют проводимость импульсов по нервным волокнам.
73. Перечислите наиболее часто применяемые местные анестетики:
1.
Анальгин.
2.
Новокаин.
3.
Промедол.
4.
Морфин.
5.
Лидокаин.
6.
Дикаин.
74. При регионарной анестезии обезболивание достигается
А. При введении анестетика в нервный ствол.
Б. При введении анестетика в непосредственной близости к нервному
стволу.
В. В результате воздействия анестетика на ЦНС.
3.
4.
75. Укажите разновидности регионарной анестезии:
1. Проводниковая.
2. Инфильтрационная.
3. Спинномозговая.
4. Эпидуральная.
5. Внутрикостная.
76. При проводниковой анестезии анестетик вводится:
1.
Эпиневрально.
2.
Эндоневрально.
3.
Периневрально.
77. Укажите концентрацию новокаина при проводниковой
анестезии
А.
0,25%.
Б.
0,5%.
В.
1-2%.
Г.
3%.
78. При внутрикостной анестезии анестетик вводится
А. Поднадкостнично.
Б.
В компактное вещество кости.
В.
В губчатое вещество кости.
79. Укажите виды проводниковой анестезии:
1. Спинномозговая и перидуральная.
2. Инфильтрационная.
3. Плексусная.
4. Смазыванием.
5. Стволовая.
80. Перечислите необходимые мероприятия по оказанию первой
помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе:
1. Остановка кровотечения.
2. Переливание крови.
3. Обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции легких.
4. Экстракорпоральное кровообращение.
5. Адекватное обезболивание.
6. Заместительная трансфузионная терапия.
7. Иммобилизация при переломах.
8. Закрытая репозиция костных отломков при переломах.
9. Адекватная щадящая транспортировка пострадавшего.
81. Укажите возможные причины анафилактического шока:
1. Парентеральное введение белковых кровезаменителей.
2. Парентеральное введение иммунных препаратов.
3. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение аутокрови.
4. Парентеральное введение антибиотиков и антисептических
средств.
5. Реинфузия аутокрови.
82. Укажите клинические, формы анафилактического шока:
1. Сердечно-сосудистая.
2. Респираторная.
3. Почечно-печеночная.
4. Церебральная.
5. Гастроинтестинальная.
83. Для какой анестезии используется дикаин
А. Проводниковой.
Б. Внутривенного наркоза.
В. Инфильтрационной.
Г. Аппликационной.
Д. Спинномозговой.
84. Способы ингаляционного наркоза:
1. Полуоткрытый.
2. Клапанный.
3. Закрытый.
4. Полузакрытый.
5. Открытый.
85. Стадии эфирного наркоза:
1. Анальгезии.
2. Возбуждения.
3. Переходная.
4. Наркозного сна.
5. Пробуждения
86. Какие из перечисленных анестетиков являются газами:
1. Эфир.
2. Закись азота.
3. Циклопропан.
4. Хлороформ.
5. Сомбревин
87. При какой анестезии в анестетик добавляется адреналин
А. Инфильтрационной анестезии по А. В.Вишневскому.
Б. Спинномозговой
В. Стволовой.
Г. Эпидуральной.
Д. Аппликационной.
88. Укажите противопоказания и осложнения местной анестезии:
1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Алкогольное опьянение.
3. Общетоксическое действие.
89. При спинномозговой анестезии анестетик вводится
А. Непосредственно в спинной мозг.
Б.
В эпидуральное пространство.
В.
В подпаутинное пространство.
Г.
Паравертебрально.
90. Укажите основоположника местной инфильтрационной
анестезии
А. Н.И. Пирогов.
Б. А.В. Вишневский.
В. В.Ф. Войно-Ясенецкий.
Г. А.И. Лукашевич.
91. Дайте наиболее точное определение шока
А. Шок - остро развившаяся сердечно-сосудистая не достаточность,
сопровождающаяся прогрессирующим снижением системного артериального давления.
Б. Шок - остро возникшее критическое состояние организма с про-
грессирующей недостаточностью систем жизнеобеспечения, обусловленное острой недостаточностью кровообращения, микроциркуляции и гипоксией тканей.
В. Шок - острое гипоксическое состояние организма, обусловленное
прогрессирующей кардиореспираторной и микроциркуляторной
недостаточностью.
92. Укажите виды шока:
1. Травматический.
2. Ожоговый.
3. Холодовой.
4. Электрический.
5. Геморрагический.
6. Гемолитический.
7. Гиповолемический.
8. Инфекционно-токсический (токсико-септический).
9. Метаболический.
10. Анафилактический.
11. Гемотрансфузионный.
12. Кардиогенный.
13. 93. Укажите основные патогенетические факторы шока:
1. Уменьшение объема циркулирующей крови.
2. Увеличение объема циркулирующей крови.
3. Несоответствие объема циркулирующей крови и емкости сосудистого русла, перераспределение крови.
4. Нарушение производительной функции сердца.
5. Резкое повышение системного артериального давления.
6. Расстройство капиллярной перфузии.
7. Снижение вязкости крови.
8. Развитие гипоксии и метаболических нарушений в различных органах и тканях.
94. Укажите виды местной анестезии:
1 . Внутривенная блокада.
2. Внутривенный наркоз.
3. Инфильтрационная.
4. Регионарная.
5. Стволовая.
95. Какие из перечисленных препаратов применяются для
внутривенно го наркоза:
1. Гексенал.
2. Тиопентал.
3. Эфир.
4. Сомбревин.
5. Фторотан.
96. Какие из перечисленных препаратов не применяются для
внутривенного наркоза:
1.
Гексенал.
2. Тиопентал.
3. Эфир.
4. Сомбревин.
5. Фторотан.
97. Перечислите основные факторы, которые не обходимы для
оценки тяжести состояния больных и определения стадии шока:
1. Общее состояние больного.
2. Частота пульса.
3. Уровень системного артериального давления.
4. Состояние дыхания (частота, глубина, ритм).
5. Уровень внутричерепного давления.
6. Диурез (количество отделяемой мочи).
7. Уровень внутригрудного давления.
8. Шоковый индекс Альговера.
98. Как определяется шоковый индекс Альцговера
А. Соотношением систолического артериального давления к частоте
пульса.
Б. Соотношением частоты пульса к систолическому артериальному
давлению.
В. Соотношением диастолического и систолического артериального
давления.
Г. Соотношением частоты дыхания и частоты пульса.
99. Можно ли проводить наркоз чистой закисью азота
А. Да.
Б. Нет.
100. Укажите нормальную величину шокового индекса Альцговера
А
0,3
Г. 0,9.
Б.
0,5
Д. 1,0.
В.
0,7
Ж. 1,5.
101. Укажите основные принципы лечения шока:
1. Ликвидация причины, вызвавшей шок.
2. Восстановление сосудистого тонуса и уменьшение емкости сосудистого русла.
3. Восполнение объема циркулирующей крови.
4. Уменьшение объема циркулирующей крови.
5. Нормализация капиллярной перфузии.
6. Наложение артериально-венозного шунта.
7. Устранение гипоксии тканей.
8. Лечение осложнений - печеночной, почечной, дыхательной недостаточности, восстановление нарушенных функций органов.
9. Устранение метаболических нарушений.
102. Укажите фазы травматического шока:
1. Эректильная.
2. Реактивная.
3. Токсическая.
4. Торпидная.
5. Терминальная.
103. Какие из перечисленных анестетиков являются жидкостями:
1. Эфир.
2. Закись азота.
3. Циклопропан.
4. Хлороформ.
5. Сомбревин.
104. Элементом какой анестезии является "лимонная корочка"
А. Смазыванием.
Б. Охлаждением
В. По А.В.Вишневскому.
Г. Внутриартериальной.
Д. Внутривенной.
105. Виды местной анестезии:
1. Контактная.
2. Инфильтрационная.
3. Внутривенная региональная.
4. Лечебная (блокады).
5. Проводниковая.
106. Для интубационного наркоза характерно:
1. Сокращение "вредного" пространства при дыхании.
2. Увеличение "вредного" пространства при дыхании.
3. Повышение опасности асфиксии больного по сравнению с масочным.
4. Это наиболее управляемый вид наркоза.
5. Это плохо управляемый вид наркоза.
107. Для терминальной (поверхностной) анестезии можно
применять:
1. Совкаин.
2. Пентоксил.
3. Дикаин.
4. Лидокаин.
5. Анестезин.
108. Перечислите основные клинические признаки травматического шока I степени:
1.
Сознание сохранено.
2.
Больной слегка заторможен.
3.
Сознание спутано, больной резко заторможен.
4.
Сознание отсутствует, больной в контакт невступает.
5.
Систолическое артериальное давление снижено до 90 мм рт.ст.
6.
Систолическое артериальное давление снижено до 70-90 мм рт.ст.
7.
Систолическое артериальное давление снижено до 50-70 мм рт.ст.
8.
Систолическое артериальное давление ниже 50 мм рт.ст.
9.
Пульс слегка учащен, удовлетворительного наполнения.
10. Пульс слабого наполнения, 110-120/мин.
11. Пульс слабого наполнения, 130-140/мин.
12. Пульс нитевидный.
109. Перечислите основные клинические признаки
травматического шока II степени:
1. Сознание сохранено.
2. Больной слегка заторможен.
3. Сознание спутано, больной резко заторможен.
4. Сознание отсутствует, больной в контакт не вступает.
5. Систолическое артериальное давление снижено до 90 мм рт.ст.
6. Систолическое артериальное давление снижено до 70-90 мм рт.ст.
7. Систолическое артериальное давление снижено до 50-70 мм рт.ст.
8. Систолическое артериальное давление ниже 50 мм рт.ст.
9. Пульс слегка учащен, удовлетворительного наполнения.
10. Пульс слабого наполнения, 110-120/мин.
11. Пульс слабого наполнения, 130-140/мин.
12. Пульс нитевидный.
110. Перечислите основные клинические признаки
травматического шока III степени:
1. Сознание сохранено.
2. Больной слегка заторможен.
3. Сознание спутано, больной резко заторможен.
4. Сознание отсутствует, больной в контакт не вступает.
5. Систолическое артериальное давление снижено до 90 мм рт.ст.
6. Систолическое артериальное давление снижено до 70-90 мм рт.ст.
7. Систолическое артериальное давление снижено до 50-70 мм рт.ст.
8. Систолическое артериальное давление ниже 50 мм рт.ст.
9. Пульс слегка учащен, удовлетворительного наполнения.
10. Пульс слабого наполнения, 110-120 / мин.
11. Пульс слабого наполнения, 130-140/мин.
12. Пульс нитевидный.
111. Перечислите основные клинические признаки
травматического шока IV степени:
1. Сознание сохранено.
2. Больной слегка заторможен.
3. Сознание спутано, больной резко заторможен.
4. Сознание отсутствует, больной в контакт не вступает.
5. Систолическое артериальное давление снижено до 90 мм рт.ст.
6. Систолическое артериальное давление снижено до 70-90 мм рт.ст.
7. Систолическое артериальное давление снижено до 50-70 мм рт.ст.
8. Систолическое артериальное давление ниже 50 мм рт.ст.
9. Пульс слегка учащен, удовлетворительного наполнения.
10. Пульс слабого наполнения, 110-120/мин.
11. Пульс слабого наполнения, 130-140/мин.
12. Пульс нитевидный.
112. Жидкие средства для ингаляционного наркоза:
1. Хлороформ.
2. Хлорэтил.
3. Пентран.
4. Циклопропан.
5. Фторотан.
113. К антидеполяризующим релаксантам относятся:
1. Анатруксоний.
2. Диоксидин.
3. Тубокурарин.
4. Диоксоний.
5. Дитилин.
6. Фторурацил
114. В какой стадии эфирного наркоза выполняются хирургические
операции
А. Аналгезии.
Б. Возбуждения.
В. Наркозного сна.
Г. Пробуждения
Д. В любой стадии.
115. Симптомами клинической смерти являются:
1. Отсутствие пульса.
2. Тоны сердца не выслушиваются.
3. Отсутствие дыхания.
4. Расширение зрачка.
5. Рана не кровоточит.
116. При полузакрытой системе
А. Выдыхаемый воздух не поступает в дыхательный мешок.
Б. Не участвует в повторном дыхании.
В. Выдыхаемый воздух после абсорбции углекислого газа частично
возвращается для повторного дыхания.
117. Какие преимущества имеет закрытая система с абсорбцией
углекислого газа
А. Увеличивается удаление углекислого газа.
Б. Расходуется меньшее количество газов и уменьшается теплопотеря.*
В. Снижается влажность вдыхаемого воздуха.
118. Длительная ИВЛ наиболее часто оказывает отрицательное
действие
А. На больных с гиповолемией и шоком.
Б. После наркоза гексеналом.
В. После премедикации промедолом.
119. В каких случаях применяют внутримышечное введение
тиопентала натрия
А. Для предупреждения рвоты.
Б. Для борьбы с дыхательной недостаточностью.
В. Для гладкой индукции в наркоз.
Г. Как снотворное на ночь.
120. Какое положение интубационной трубки в трахее считается
правильным
А. Трубка расположена в правом бронхе.
Б.
Трубка расположена в левом бронхе.
В. Трубка расположена над бифуркацией трахеи.
121. При угнетении дыхания во время введения тиопентала натрия
необходимо
А. Ввести лобелии, цититон или бемегрид.
Б. Прекратить введение анестетика, начать ингаляцию кислорода
и вспомогательную ИВЛ.
В. Ввести мышечные релаксанты и начать ИВЛ.
122. Какое положение наиболее безопасно для пациента после общей анестезии
А. Вниз лицом.
Б.
На спине.
В.
На боку с приподнятым ножным концом.
Г.
На спине с поднятым головным концом.
123. Имеется ли стадия возбуждения при закисном наркозе
А. Да.
Б. Нет.
124. С какой целью в наркозный аппарат вводится абсорбер
А. Для поглощения углекислого газа в выдыхаемом воздухе.
Б. Для уменьшения концентрации анестетика,
В. Для очистки дыхательной смеси от пыли.
125. К какому виду анестезии относится плексусная анестезия
А. Проводниковой.
Б. Эпидуральной.
В. Внутрикостной.
Г. Футлярной блокаде.
Д. Внутривенной.
126. К какому виду анестезии относится эпидуральная анестезия
А. Проводниковой.
Б. Плексусной.
В. Внутрикостной.
Г. Футлярной блокаде.
Д. Внутривенной.
127. Непрямой массаж сердца осуществляется путем надавливания
А. На верхнюю треть грудины.
Б. На среднюю треть грудины.
В. На нижнюю треть грудины.
Г. Левую половину грудкой клетки.
Д. Не имеет значения.