VENEFIT – Эндовенозная радиочастотная терапия направленного действия. «Лишь современному можно стать старомодным» Оскар Уайлд. Венозная система нижних конечностей состоит из поверхностной и глубокой систем, связанных между собой перфорантными венами. В здоровых венах есть клапаны, которые открываются и закрываются помогая возвращать кровь к сердцу. Анатомия поверхностных вен нижних конечностей (большая и малая подкожные вены их ветви и перфоранты (Международная венозная анатомическая номенклатура, Рим 2001 г.) Варикозное расширение вен нижних конечностей это патологический процесс связанный с нарушением работы клапанного аппарата вен. При этом клапаны перестают смыкаться и возникает так называемый венозный рефлюкс. Это приводит к возникновению следующих симптомов: варикозная трансформация вены, боль, отеки, тяжесть в ногах, изменения кожи и трофические язвы. Наиболее эффективное лечение варикозной болезни возможно на стадии поражения основного ствола подкожной вены и дисфункции ее клапанного аппарата, когда у пациента еще отсутствуют трофические расстройства на кожных покровах. Диагностика варикозной болезни проделала сложный путь от открытия А. Вальсальвой нагрузочной пробы в 1704 г., до первого ультразвукового исследования венозной системы в 70-х гг. XX столетия. Параллельно с этим развивалось и хирургическое лечение варикозной болезни и ее осложнений. Начало современным патофизиологически обоснованным методикам, т.е. разобщению системы поверхностых и глубоких вен, положили работы Ф. фон Тренделенбурга и А.А. Троянова, которые предложили лигирование и пересечение большой подкожной вены у устья через поперечный разрез. В дальнейшем эту операцию назвали кроссэктомией и стали дополнять удалением варикозноизмененной большой подкожной вены через отдельные разрезы на бедре и голени, перевязкой коммуникантных вен. Все используемые методики были достаточно травматичные, требовали общего обезболивания, продолжительной госпитализации в стационар, оставляли множество рубцов на ногах и требовали длительного ношения компрессионного трикотажа, что особенно неудобно в теплое время года. С появлением и развитием хиругических лазеров, криодеструкторов, эндоскопической хирургии акцент в лечении варикозной болезни стал смещаться в сторону малоинвазивных методик, которые позволяют минимизировать сроки лечения в стационаре, уменьшить срок ношения компрессионного трикотажа и главное улучшить конечный результат лечения, в т.ч. косметический эффект операции. Однако даже примененеие лазеротерапии и криодеструкции не позволяют избежать осложнений, таких как реканализация варикозных вен, гиперпигментация по ходу вены, термических поражений близко расположенных сосудисто-нервных пучков и кожных покровов. В нашей клинике для лечения варикознозной болезни нижних конечностей применяется процедура Venefit, ранее известная как VNUS Closure. Что это такое и в чем ее преймущество перед остальными малоинвазивными методами спросите Вы? Эта операция разобщает поверхностную и глубокую венозные системы и ликвидирует патологический рефлюкс крови. Процедура Venefit проводится амбулаторно. Под контролем ультразвука в варикозно расширенную вену через маленький прокол на коже вводится тонкий катетер, к которому подводится радиочастотная энергия, передающаяся на стенку вены. По мере подачи энергии стенка вены сжимается и вена закрывается совсем, при этом кровь перенаправляется по здоровым венам. После операции место прокола заклеивается повязкой. Пациенту рекомендуют непрерывное ношение эластического трикотажа в течение 3-х суток и еще 2 недели дневной компрессии. В течение этого времени рекомендуют избегать статических нагрузок. Процедура не требует общего обезболивания и длительного нахождения в стационаре. Сразу после окончания манипуляции пациент самостоятельно может идти домой. Процедура не имеет противопоказаний по полу и возрасту, хорошо переносится пациентами, а количество возможных осложнений минимально. Кроме того, при наличии у пациента телеангиэктазий («сосудистых звездочек»), а также отдельных вариксов и варикозно измененных притоков манипуляция может быть дополнена их удалением методом «мини»-венэктомии (через проколы иглой с помощью специального оборудования), либо склеротерапией. При этом достигается очень хороший косметический эффект. Хирурги выполняющие эту манипуляцию прошли обучение в Национальном медикохирургическом центре им. Н.И. Пирогова, г.Москва. Более подробную информацию, а также видеозапись процедуры можно посмотреть по ссылке.