Опросник для оценки нарушений работоспособности и деятельности:

Опросник для оценки нарушений работоспособности и деятельности:
Общее состояние здоровья, ред. 2.0 (WPAI:GH)
(Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire)
Приведенные ниже вопросы касаются влияния проблем со здоровьем на Вашу
способность работать и выполнять повседневные действия. Под проблемами со
здоровьем подразумеваются любые физические или эмоциональные проблемы или
симптомы. В зависимости от вопроса, Вы можете заполнить пустые поля или обвести
цифру.
1.
Работаете ли Вы в настоящее время (имеется в виду оплачиваемая работа)?
____ НЕТ
____ ДА
Если нет, отметьте «НЕТ» и переходите к вопросу 6.
Следующие вопросы касаются последних семи дней, не включая сегодняшний день.
2.
Сколько рабочих часов Вы пропустили за последние семь дней из-за проблем со
здоровьем? Учитывайте количество часов, пропущенных в те дни, когда Вы
находились на больничном, а также в связи с опозданием на работу, уходом с
работы раньше времени и т.д. из-за проблем со здоровьем. Не учитывайте
время, которое Вы пропустили по причине участия в данном исследовании.
_____ЧАСОВ
3.
Сколько рабочих часов Вы пропустили за последние семь дней по иным причинам,
например, отпуск, праздники, отгул, предоставленный для участия в данном
исследовании?
_____ЧАСОВ
4.
Сколько часов Вы фактически проработали за последние семь дней?
_____ЧАСОВ (Если «0», переходите к вопросу 6.)
WPAI:GH V2.0 (IS Russian)
1
5.
В какой степени за последние семь дней проблемы со здоровьем влияли на Вашу
работоспособность в рабочее время?
Учитывайте те дни, когда Вы были вынуждены ограничивать объем или виды
работы, доступные Вам обычно, когда Вы сделали меньше, чем хотели бы, и
когда Вы были не в состоянии работать с обычной тщательностью. Если
проблемы со здоровьем оказали лишь незначительное влияние на Вашу работу,
выберите меньшее число. Если же проблемы со здоровьем серьезно повлияли на
Вашу работу, выберите большее число.
Учитывайте только то влияние, которое проблемы со здоровьем оказывали на Вашу
работоспособность в рабочее время.
Проблемы со
здоровьем не
влияли на мою
работу
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Проблемы со
здоровьем
сделали
выполнение
моей работы
полностью
невозможным
ОБВЕДИТЕ ЦИФРУ
6.
Насколько Ваши проблемы со здоровьем влияли на способность выполнять
привычные повседневные действия помимо работы за последние семь дней?
Под привычными действиями подразумеваются обычные действия, выполняемые
Вами, например, работа по дому, посещение магазинов, уход за детьми,
физические упражнения, учеба и т.д. Учитывайте то время, когда Вы были
вынуждены ограничивать объем или виды деятельности, доступные Вам, и когда
Вы сделали меньше, чем хотели бы. Если проблемы со здоровьем оказали лишь
незначительное влияние на Вашу способность заниматься повседневными
делами, выберите меньшее число. Если же проблемы со здоровьем серьезно
повлияли на Вашу работу, выберите большее число.
Учитывайте только то влияние, которое проблемы со здоровьем оказывали на Вашу
способность выполнять привычные повседневные действия помимо работы.
Проблемы со
здоровьем не
влияли на мою
способность
выполнять
повседневные
действия
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Проблемы со
здоровьем
сделали
выполнение
повседневных
действий
полностью
невозможным
ОБВЕДИТЕ ЦИФРУ
WPAI:GH V2.0 (IS Russian)
2