ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПСИХИАТРИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ
ПО ПСИХИАТРИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА
ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
В ВЕСЕННЮЮ СЕССИЮ 2008/2009 УЧЕБНОГО ГОДА
I. ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ
1. Предмет и задачи психиатрии. Основные этапы развития клинической
психиатрии. Принципы современной классификации
психических
болезней (по МКБ-10).
2. Организация психиатрической помощи в России.
3. Понятия здоровья и нормы в психиатрии. Факторы риска возникновения
психических заболеваний.
4. Этапы развития психики в онтогенезе. Возрастные психологические
кризы. Формы психического дизонтогенеза.
5. Понятие о психопатологических симптомах и синдромах, продуктивной и
негативной симптоматике. Их диагностическое и прогностическое
значение.
6. Уровни психических расстройств (непсихотический и психотический).
Понятие психического заболевания и патологического состояния в
психиатрии.
7. Расстройства восприятия (иллюзии, психосенсорные расстройства,
истинные и псевдогаллюцинации). Заболевания, при которых чаще всего
встречаются расстройства восприятия.
8. Нарушения ассоциативной деятельности (количественные и качественные
расстройства
процесса
мышления).
Основные
симптомы,
их
диагностическое значение.
9. Бред (определение, клинические формы, диагностическое значение,
социально-опасное поведение больных). Сверхценные идеи, их отличие от
бреда. Особенности бредовых идей в детском и подростковом возрасте.
10.Основные
бредовые
синдромы
(паранойяльный,
параноидный,
парафренный). Их структура, диагностическое значение, социальноопасное поведение больных.
11.Синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо, его
структура, диагностическое значение.
12.Навязчивые состояния (определение, разновидности, диагностическое
значение). Отличие навязчивостей от бреда и сверхценных идей.
Особенности у детей.
13.Расстройства памяти (основные симптомы). Заболевания, при которых
наблюдаются расстройства памяти.
14.Корсаковский синдром, определение, психопатологическое содержание,
диагностическое значение.
15.Понятие интеллекта. Способы оценки интеллекта и степени его снижения.
Умственная
отсталость
(олигофрения):
определение,
причины
возникновения, степени выраженности.
16.Деменция (определение, клинические варианты). Виды приобретенного
слабоумия; заболевания, с которыми оно связано.
17.Симптомы эмоциональных расстройств. Заболевания, при которых они
часто встречаются.
18.Расстройства воли и влечений, их диагностическое значение. Социальноопасное поведение лиц с расстройствами влечений.
19.Апатико-абулический синдром (клиника, диагностическое значение).
20.Синдромы аффектных расстройств (депрессивный, маниакальный).
Определение,
структура,
сопутствующие
сомато-вегетативные
расстройства, диагностическое значение.
21."Маскированные депрессии" (понятие, клинические варианты).
22. Кататонический синдром, его основные симптомы. Отличия
кататонического возбуждения от маниакального и кататонического
ступора от депрессивного.
23.Клинические признаки расстроенного сознания (критерии К.Ясперса).
Синдромы снижения уровня ясности сознания, их связь с различными
экзогенными воздействиями.
24.Делириозный синдром (структура, клинические формы). Заболевания, при
которых он встречается. Врачебная тактика при социально-опасном
поведении больных.
25.Сумеречное помрачение сознания (структура, клинические варианты).
Врачебная тактика при социально-опасном поведении больных.
26.Аментивный синдром (психопатологическая структура). Заболевания,
которых он встречается.
27.Онейроидный синдром (структура, динамика, диагностическое значение).
28.Пароксизмальные явления (припадки эпилептические, истерические,
диэнцефальные, особые состояния сознания), их
диагностическое
значение.
29.Нарушения физиологических функций (аппетита, сна, сексуальных
функций) и соматические расстройства как симптомы психических
заболеваний. Понятие истерической конверсии (соматические и
неврологические дисфункции).
30.Астенический
синдром,
психопатологическое
содержание,
диагностическое значение. Заболевания, при которых он встречается.
31.Ипохондрический синдром (клинические варианты - бредовая,
сверхценная, обсессивная, сенестопатическая формы). Социально-опасное
поведение.
32.Синдром дисморфомании (дисморфофобии). Нервная анорексия как
пример дисморфомании. Диагностическое значение, тактика врача.
33.Психоорганический
синдром
(понятие,
основные
варианты).
Этиологические факторы его возникновения.
34. Генерализованные эпилептические припадки (клинические варианты).
Пропульсивные и ретропульсивные припадки у детей.
35. Парциальные припадки (простые, комплексные, со вторичной
генерализацией), их клиника.
36.Абстинентный синдром. Условия и причины его возникновения.
Типичные проявления при различных заболеваниях.
37.Синдром дефицита внимания и гиперактивности (двигательной
расторможенности) у детей, его этиология, клиника, динамика.
38.Синдром патологического фантазирования у детей и подростков,
диагностическое значение.
39.Патологический аффект (клиника, причины и условия возникновения), его
отличия от физиологического аффекта.
II. ЧАСТНАЯ ПСИХИАТРИЯ
40.Прогрессивный паралич (клиника, стадии течения, соматические и
неврологические симптомы). Диагностика, лечение.
41.Психические нарушения при врожденном сифилисе.
42.Соматические заболевания как причина экзогенных и психогенных
психических
расстройств,
проблема
ятрогении.
Основные
психопатологические синдромы.
43.Психические нарушения при сосудистых заболеваниях головного мозга:
церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь.
44.Психические нарушения в остром и отдаленном периодах черепномозговых травм, особенности у детей.
45.Психические нарушения при острых и хронических инфекционных
заболеваниях, особенности у детей.
46.Психические расстройства при СПИДе.
47.Дегенеративные деменции - болезнь Альцгеймера и болезнь Пика.
48.Сенильная деменция (симптоматика, течение, прогноз).
49.Психические расстройства при внутричерепных опухолях. Ранние
признаки, методы параклинической диагностики. Дифференциальный
диагноз.
50.Общие закономерности и типичные проявления экзогенных психических
заболеваний вследствие интоксикаций, инфекций, травм, лучевых
поражений (концепция Бонгоффера об «экзогенном типе реакций»).
51.Эпилепсия (определение, этиология, классификация эпилепсий, течение,
прогноз).
52.Психические нарушения при эпилепсии (психотические состояния и
типичные изменения личности, клиника деменции при неблагоприятном
течении).
53.Особенности клинических проявлений и течения эпилепсии у детей.
54.Алкоголизм (определение, стадии развития, отличия от бытового
пьянства). Течение и прогноз.
55.Алкоголизм у подростков и женщин. Клинические особенности. Влияние
алкоголя на потомство.
56.Наркомании. Определение, основные диагностические критерии.
Вещества, относимые к наркотикам (клинические, социальные,
юридические критерии).
57.Опийная наркомания. Клиника острой и хронической интоксикации
препаратами группы опия. Опийный абстинентный синдром.
58.Наркомания каннабиоидами (гашишизм). Клиника острой и хронической
интоксикации каннабиоидами.
59.Токсикомании, определение. Лекарственные средства и химические
вещества, вызывающие патологическую зависимость.
60.Алкогольные психозы (систематика, условия возникновения, прогноз).
61.Алкогольный делирий. Продромальный и развернутый период психоза,
психопатологические и соматические проявления. Прогноз.
62.Алкогольный галлюциноз (клиника, течение). Алкогольный бред
ревности. Социально-опасное поведение больных.
63.Шизофрения (определение, критерии диагностики, симптоматика,
характерная для всех форм заболевания, основные закономерности
течения). Симптоматика начального периода.
64.Шизофрения. Основные клинические (синдромальные) формы. Связь
между ведущей симптоматикой и прогнозом.
65.Шизофрения. Основные типы течения. Признаки, свидетельствующие о
благоприятном и неблагоприятном прогнозе при шизофрении. Понятие
шизофренического дефекта.
66.Юношеская злокачественная шизофрения (основные варианты, типичная
симптоматика, прогноз).
67.Особенности клинических проявлений и течения шизофрении у детей.
68.Биполярный аффективный психоз (МДП) - определение, основные
закономерности течения, клинические варианты, прогноз).
69.Рекуррентная депрессия (клиника, течение, прогноз).
70.Особенности клинических проявлений и течения у детей экзогенных
(инфекции, травмы, интоксикации и др.) и соматогенных психических
расстройств.
71.Психогенные заболевания (общие критерии диагностики, систематика,
течение, прогноз). Группы факторов, являющихся психотравмирующими
для человека.
72.Реактивные психозы (причины возникновения, систематика, клиника,
течение, прогноз).
73. Неврозы (определение, условия возникновения, общие критерии
выделения, систематика, закономерности течения, прогноз), систематика
по МКБ-10.
74.Неврастения (условия возникновения, клинические проявления, лечение,
прогноз).
75.Невроз навязчивых состояний: этиология, патогенез, клинические
проявления, лечение, прогноз. Заболевания, с которыми приходится его
дифференцировать.
76.Истерический невроз. Условия возникновения, клинические проявления.
Соматические и неврологические расстройства при истерии.
77.Особенности клинических проявлений и течения неврозов у детей.
78.Расстройства личности (определение сущности, причины возникновения,
критерии диагностики, клинические типы, течение и прогноз). Понятие
компенсации и декомпенсации.
III. ЛЕЧЕНИЕ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
79.Психические расстройства, являющиеся причиной социально-опасного
поведения больных. Судебная экспертиза в этих случаях, понятие
вменяемости и невменяемости.
80.Суицидальное поведение при психических заболеваниях. Состояния, при
которых возникает угроза для жизни психически больного. Врачебная
тактика и методы профилактики.
81.Основные виды биологической терапии психических заболеваний,
классификация психофармакопрепаратов, спектр терапевтической
активности. Изменения в организации психиатрической помощи в связи с
появлением психофармакотерапии.
82.Нейролептические (антипсихотические) средства. Группы препаратов по
химическому строению и преобладающим эффектам. Спектр
терапевтической активности, показания, противопоказания.
83.Действие нейролептиков на сомато-вегетативную сферу, побочные
эффекты и осложнения. Понятие нейролептического синдрома, его
предупреждение и терапия.
84.Антидепрессанты. Основные классы, спектр терапевтической активности,
показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения.
85.Нормотимические препараты (соли лития и др.), показания, побочные
эффекты.
86.Транквилизаторы (бензодиазепиновые и небензодиазепиновые). Их
использование в психиатрической и общесоматической практике. Спектр
терапевтической активности. Побочные эффекты, осложнения.
87.Ноотропные препараты, их терапевтический диапазон, показания к
применению.
88.Психостимуляторы, показания к применению, побочные эффекты,
опасности, связанные с применением психостимуляторов.
89.Общие принципы лечения эпилепсий. Противосудорожные лекарственные
препараты. Основные классы, терапевтический диапазон. Побочные
эффекты и осложнения.
90.Эпилептический статус, определение. Заболевания, при которых он может
наблюдаться. Методы его купирования.
91.Психотерапия (определение, классификация методов). Основные
требования при проведении психотерапии. Показания, противопоказания.
92.Методы суггестивной психотерапии (внушение в бодрствующем
состоянии, гипноз, наркогипноз, аутотренинг), показания, основные
требования к проведению.
93.Методы бихевиоральной (поведенческой) психотерапии: условнорефлекторная терапия, психологический тренинг. Групповые методы
психотерапии, преимущества и недостатки.
94.Основные принципы лечения алкоголизма. Задачи лечения на различных
этапах. Основные терапевтические методы.
95.Вопросы профилактики и терапии наркомании.
96.Лечение алкогольного делирия. Уход и надзор.
97.Терапия и профилактика при аффективных психозах. Трудоспособность
больных, принципы реабилитации.
98.Лечение соматоформных расстройств психогенного генеза.
99.Лечение реактивных психозов при различных их клинических формах.
100. Общие принципы и методы лечения неврозов. Трудоспособность
больных, методы реабилитации и реадаптации.
101. Методы врачебной и социальной помощи при расстройствах личности
(психопатиях).
102. Принципы и методы терапии психических расстройств при
соматических заболеваниях.
103. Терапия психических расстройств при сосудистых заболеваниях
головного мозга.
104. Ургентная терапия тяжелых интоксикаций алкоголем, наркотическими
и токсикоманическими веществами.
105. Психогигиена и психопрофилактика (определение, задачи, значение).
106. Терапия психических расстройств при черепно-мозговых травмах (в
остром и отдаленном периодах).
107. Организационная структура наркологической помощи в России.
108. Юридические
аспекты
оказания
психиатрической
помощи
несовершеннолетним (детям до 15 лет).
109. Основные положения законодательства о психиатрической помощи.
Тактика
врача
в
случае
социально-опасного
поведения
у
душевнобольного.
110. Методы обследования, применяемые в психиатрии (клиникопсихопатологический и клинико-катамнестический). Использование
параклинических
методов
(лабораторных,
инструментальных,
психологических), и их диагностические возможности.
111. Клинические формы психомоторного возбуждения, заболевания, при
которых оно встречается. Тактика врача в условиях социально-опасного
поведения больного, методы купирования.
112. Патологическое опьянение, диагностика, судебно-психиатрическая
оценка, купирование.
113. Принципы терапии и средства, применяемые при купировании
выраженного абстинентного синдрома при алкоголизме.
114. Принципы и методы лечения шизофрении. Методы реадаптации и
реабилитации больных.
115. Лечебно-педагогические мероприятия при умственной отсталости
(олигофрении).
116. Лечение «моносимптомных» неврозов у детей (невротического
заикания, тиков, расстройтв сна, энуреза, энкопреза).
117. Основные принципы применения психотропных средств при лечении
психических расстройств в детском возрасте.