Тема: Глаукома 1. Пациент жалуется на слезотечение

Тема: Глаукома
1. Пациент жалуется на слезотечение, светобоязнь, снижение зрения и боль в глазу ночью.
При обследовании отмечается блефароспазм, смешанную инъекцию, цилиарную боль,
помутнение влаги передней камеры, изменение цвета и рисунка радужки. Острота зрения
больного глаза 0.2, не корригирует. Какой метод лечения необходимо использовать в
качестве неотложной помощи, если от начала заболевания прошло больше 24 часов?
A *Инстилляции мидриатиков
B Инстилляции миотиков
C Хирургическое лечение
D Лазерное лечение
E Назначение УВЧ
2. Больной жалуется на сильную головную боль, боль в глазу, радужные круги вокруг
источников освещения. Объективно: застойная инъекция глаза, отек роговицы, мелкая
передняя камера, зрачок широкий, не реагирует на свет, пальпаторно повышено
внутриглазное давление. Ваш диагноз?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Катаракта
D Язва роговицы
E Кератит
3. Пациент Б., 58 лет, жалуется на сильную боль в глазу, ухудшение зрения. Объективно:
застойная инъекция глаза, отек роговицы, мелкая передняя камера, зрачок широкий, не
реагирует на свет. Ваш диагноз?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Катаракта
D Язва роговицы
E Кератит
4. Пациент Б., 60 лет, жалуется на ухудшение зрения, сильную боль в глазу. которая
длится 5 часов. Объективно: внутриглазное давление резко повышено, отек роговицы,
мелкая передняя камера, зрачок широкий, не реагирует на свет. Диагноз?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Катаракта
D Язва роговицы
E Кератит
5. Пациент Н., 45 лет, жалуется на сильную головную боль, боль в глазу, радужные круги
вокруг источников освещения. Объективно: застойная инъекция глаза, отек роговицы,
мелкая передняя камера, зрачок широкий, не реагирует на свет, пальпаторно повышено
внутриглазное давление. Ваш диагноз?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Катаракта
D Язва роговицы
E Кератит
6. Пациент Б., 78 лет, жалуется на сильную боль в глазу, ухудшение зрения. Объективно:
застойная инъекция глаза, отек роговицы, мелкая передняя камера, зрачок широкий, не
реагирует на свет. Ваш диагноз?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Катаракта
D Язва роговицы
E Кератит
7. К дежурному врачу хирургического отделения городской больницы обратилась
пациентка этого отделения, прооперированная накануне по поводу острого калькулезного
холецистита. Больную беспокоит интенсивная боль в правой половине головы, правом
глазу, снижение зрения, радужные круги при взгляде на источник света. Врач осмотрел
пациентку и обнаружил, что правое глазное яблоко раздражено, при боковом освещении
роговица полупрозрачна, передняя камера очень мелкая, зрачок широкий, на свет не
реагирует. При пальпации через закрытые веки правый глаз значительно тверже левого.
Какое состояние развилось у пациентки?
A *Острый приступ глаукомы
B Иридоциклит
C Острый конъюнктивит
D Кератит
Тема: Воспалительные заболевания органа зрения
8. Жалобы на боль, слезотечение, светобоязнь в глазу при освещении. При осмотре
блефароспазм, смешанная инъекция, слезотечение, на роговице помутнения с нечеткими
краями в виде ветки дерева. Чувствительность роговицы снижена. Острота зрения
больного глаза 0.7, не корригирует. С какой группы медикаментозных средств
необходимо начать лечение больного?
A *Вирусостатики
B Антибиотики
C Витамины
D Антигистамины
E Сульфаниламиды
9. Ребенок, 12 лет, жалуется на зуд, жжение век, ощущение инородного тела, наличие
корочек вокруг глаз. При осмотре – края век красные, покрыты корочками, утолщены.
При удалении корочек поверхность под ними кровоточит. Поставьте диагноз.
A *Язвенный блефарит
B Простой блефарит
C Ячмень
D Бактериальный конъюнктивит
E Вирусный конъюнктивит
10. К врачу обратился пациент с жалобами на утолщение и покраснение края век, белые
пенистые выделения в углах глазной щели. Во время массажа век выделяется жирный
белый секрет. За последний год такие признаки болезни беспокоят пациента не первый
раз. Про какую патологию идет речь?
A *Мейбомиевый блефарит
B Простой блефарит
C Ячмень
D Бактериальный конъюнктивит
E Вирусный конъюнктивит
11. Пациент обратился к врачу с жалобами на тяжесть та жжение век. Края век
гиперемированы, грубые, возле корней ресниц много белесых чешуек. Про какое
заболевание можно думать?
A *Простой (чешуйчатый) блефарит
B Острый конъюнктивит
C Хронический конъюнктивит
D Мейбомиит
E Флегмона века
12. При осмотре ребенка, родившегося вчера, Вы определили, что у него появился отек
век, при легкой пальпации – веки твердые, глазная щель открыта не полностью.
Конъюнктива век и переходной складки резко гиперемирована, хемоз, из
конъюнктивальной полости появились серозно-кровянистые выделения, которые
напоминают "мясные помои". Роговица не изменена. Ваш диагноз?
A *Гонококковый конъюнктивит
B Дифтерийный конъюнктивит
C Эпидемический конъюнктивит
D Туберкулезно-аллергический конъюнктивит
E Острый гнойный конъюнктивит
13. На прием обратилась пациентка с жалобами на головную боль, повышение
температуры до 390 С, отек век. Веки твердые, из конъюнктивальной полости вытекает
мутная жидкость с пластинками. При разведении век – на конъюнктиве век и глазного
яблока серые пленки, спаяны с подлежащими тканями, при их удалении поверхность
кровоточит. Ваш диагноз?
A *Дифтерийный конъюнктивит
B Гонококковый конъюнктивит
C Эпидемический конъюнктивит
D Туберкулезно-аллергический конъюнктивит
E Острый гнойный конъюнктивит
14. У пожилого больного, который жалуется на постоянный зуд в глазах, отек та
покраснение век, несильное слезотечение, выпадение ресниц, офтальмологический осмотр
показал утолщение и гиперемию век, трихиаз, гнойные корочки у корней. Ваш диагноз?
A *Язвенный блефарит
B Чешуйчатый блефарит
C Простой блефарит
D Ангулярный блефарит
E Демодекозный блефарит
15. Пациент, 28 лет, жалобы на ощущение инородного тела под веками, сухость в глазах.
слезотечение, особенно в вечернее время. При осмотре: края век гиперемированы, отечны,
между ресницами единичные чешуйки, конъюнктива век и глазного яблока не изменена,
оптические среды прозрачны, нормальное глазное дно. Острота зрения 1,0. Что у
пациента?
A *Блефарит
B Весенний катар
C Ячмень
D Халязион
E Кератит
16. У больного выраженная гиперемия и отек краев век, единичные гнойные корочки
между ресниц. После удаления корочек поверхность под ними кровоточит. Выделений из
конъюнктивальной полости нет. Болеет длительное время. Оптические среды прозрачны,
глазное дно без особенностей. Острота зрения 1,0. Ваш диагноз?
A *Язвенный блефарит
B Чешуйчатый блефарит
C Хронический дакриоцистит
D Ячмень
E Контагиозный моллюск
17. Пациент жалуется на ощущения инородного тела под верхними веками. При осмотре:
гиперемия края век, при надавливании из интермаргинального пространства выделяется
жирный белый секрет. Конъюнктива глазного яблока не изменена, оптические среды
прозрачны, глазное дно без патологии. Какое местное лечение предпочтительно?
A *Массаж края век
B Смазывание края век вазелином
C Смазывание края век мазью с кортикостероидами
D Местно сухое тепло, УВЧ
E Местно капли с антибиотиками, антисептиками
18. У больного имеет место трихиаз на фоне гиперемии, утолщения края века, наличие
гнойных корочек между век и язв под корочками. Какая вероятная причина трихиаза?
A *Язвенный блефарит
B Экзема века
C Дерматит века
D Чешуйчатый блефарит
E Флегмона века
Тема: Травмы органа зрения
19. Пациент доставлен бригадой СМП с производства с диагнозом: проникающее ранение
роговицы правого глаза. При осмотре в фокальном освещении – внутриглазное давление
снижено, отек роговицы, края раны на роговице в параоптической зоне сведены, передняя
камера до 2,5 мм. Какое исследование необходимо провести в первую очередь?
A *Рентгенография области орбиты по методу Комберга-Балтина
B Рентгенография области орбиты в двух проекциях
C Бескостная рентгенография по методу Фогта
D Реография глаза
E Эхография глаза
20. К окулисту обратился рабочий металлург с жалобами на резь, слезотечение из правого
глаза. Неприятные ощущения появились на работе после разгрузки коксового угля.
Объективно: ОD - слезотечение, глаз раздражен, конъюнктивальная инъекция сосудов
глазного яблока. В нижнем конъюнктивальном своде выявлено черное блестящее
образование 0,5х0,5 мм. Роговица, среды, глазное дно в норме. Какой диагноз поставил
окулист?
A *Инородное тело конъюнктивы
B Острый конъюнктивит
C Острый склерит
D Новообразование конъюнктивы
E Кератоконъюнктивит
21. Врач скорой медицинской помощи осматривает пациента, которому во время работы
на токарном станке без защитных очков в глаз попала металлическая стружка. Доктор не
обнаружил раны роговицы, однако отмечает изменение формы зрачка и уменьшение
глубины передней камеры. При пальпации глаз гипотоничен. Укажите наиболее
информативный метод обнаружения инородного тела в глазу в данной ситуации.
A *Рентгенологическое исследование с наложением протеза-индикатора КомбергаБалтина
B Метод бокового освещения
C Офтальмоскопия
D Исследование в проходящем свете
E Гониоскопия