«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научной работе ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», ведущей диссертации организации Притыко о Антона научно-практической Андреевича на значимости тему «Роль рентгенэндоскопических операций в лечении больных коралловидным нефролитиазом при единственной или единственно функционирующей почке», предоставленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.23 - урология. Актуальность темы выполненной работы. Актуальность темы диссертационной работы Притыко А.А. определяется, прежде всего, медицинской, социальной и экономической значимостью проблемы лечения больных коралловидным нефролитиазом при единственной либо единственно современной урологии большое направленные на разработку функционирующей почке. значение оптимальных Для имеют исследования, критериев современной диагностики и тактики оперативного лечения данной категории больных. Проблема коралловидного нефролитиаза при единственной почке имеет значимый удельный вес в структуре урологических заболеваний и смертности. К больным с данным заболеванием нельзя в полной мере применять типичные стандарты оказания медицинской помощи. Таким образом, данная проблема актуальна на сегодняшний день. Новейшие достижения в области современных методов диагностики мочекаменной болезни позволяют нам открывать все новые звенья в лечении данных больных. Исследование Притыко А.А., посвященное вопросам улучшения качества коралловидным оказания нефролитиазом медицинской при помощи единственной пациентам либо с единственно функционирующей почке путем оптимизации диагностических методик и оптимизации этапности оперативного лечения, является современным и имеет важное теоретическое и практическое значение. Связь с планами соответствующих отраслей науки Работа деятельности выполнена кафедры Государственного профессионального исследовательский в рамках урологии бюджетного основных направлений лечебного факультета образовательного образования медицинский университет урологии учреждения «Российский имени научной высшего национальный Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Новизна исследования и полученных результатов, выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертации Автором проведен тщательный анализ результатов перкутанного лечения больных с коралловидным нефролитиазом при единственной либо единственно функционирующей почке в зависимости от вида оперативного лечения. Продемонстрирована значимость обязательного включения в предоперационное обследование томографии обязательное и полипозиционной рентгенографии. мультиспиральной интраоперационное компьютерной выполнение Также автор показывает ценность выполнения бактериологического анализа мочи в предоперационном периоде и динамической нефросцинтиграфии. На основании полученных данных автором разработана рациональная тактика введения пациентов с коралловидным нефролитиазом при единственной либо единственно функционирующей почке. Обоснованность и достоверность результатов Диссертационная работа характеризуется логической последовательностью изложения, внутренним единством, обоснованным выбором цели и задач исследования. Автору удалось комплексно изучить клинико-лабораторные данные и варианты хирургического лечения больных коралловидным нефролитиазом функционирующей выполненных почке. при Количество оперативных рентгенэндоскопического единственной единственно обследованных пособий оборудования, либо с достаточны для больных, применением того, чтобы сформулировать объективные выводы. Современные методы математической статистики подтверждают достоверность полученных данных. Сформулированные автором выводы и практические рекомендации основаны на достаточном материале, достоверны и логически вытекают из результатов, полученных в ходе исследования. Значимость для науки и практики полученных автором диссертационных результатов Автором описаны результаты различных вариантов лечения больных с коралловидным нефролитиазом при единственной либо единственно функционирующей почке. Проводится сравнение данных выполнение чрескожных пункционных нефролитотомий, как монотерапии, так и их сочетание с дистанционной литотрипсией, применений двух и трехэтапных перкутанных вмешательств. На основании анализа полученных данных автором показывается взаимосвязь варианта оперативного лечения от формы коралловидного нефролитиаза. Также следует отметить, что автором уделяется отдельное внимание I осложнениям, возникших при выполнении перкутанных оперативных вмешательств у пациентов с единственной либо единственно функционирующей почкой. Автор показывает взаимосвязь различных осложнений от вариантов оперативного лечения и формы коралловидного камня. Рекомендации по использованию результатов и выводов работы Результаты исследования, выводы и практические рекомендации диссертации могут быть использованы в практической деятельности лечебно-профилактических учреждений для повышения эффективности лечения больных с коралловидным нефролитиазом при единственной либо единственно функционирующей почке. Материалы исследования можно использовать при проведении семинаров и чтения лекции студентам, клиническим ординаторам по соответствующим разделам урологии. Рекомендуется развивать данное исследование на кафедре урологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Заключение Таким образом, диссертационная работа Притыко Антона Андреевича на тему «Роль рентгенэндоскопических операций в лечении больных коралловидным нефролитиазом при единственной или единственно функционирующей почке», выполненная под руководством кандидата медицинских наук Зенкова Сергея Станиславовича, является законченной научно-квалификационной работой, содержащей новое решение актуальной научной задачи улучшения лечении больных коралловидным нефролитиазом при единственной или единственно функционирующей почке, имеющей существенное значение для урологии, что соответсвует требованиям п.9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 года № 842, а ее автор заслуживает присуждение ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.23 - урология. Отзыв о научно-практической ценности диссертации Притыко А.А. обсужден на заседании кафедры урологии и оперативной нефрологии Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки протокол № j от 08 апреля 2015 года. Заведующий кафедрой урологии и оперативной нефрологии медицинского факультета медицинского института ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Ми: Министерства образования и науки: членкорреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор. 117198, г.Москва, ул.Миклухо-Маклая 6, тел.8-495-4343803 mail: rector@rudn.ru; сайт: www.rudn.ru Директор медицинского института ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки А.Д. Каприн