detsember 14 a Реформы в отчетности по диагностике, прежде всего радиологии, с 2015 года Элин-Кюллики Круусмаа 28.11.2014 Тарту 04.12.2014 Йыхви 08.12.2014 Таллинн ИЗМЕНЕНИЯ В «УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2014» (“TERVISHOIUASUTUS 2014”) Таблица 6.2 Лучевая терапия (Kiiritusravi) 1. Наружная лучевая терапия -фотонная терапия - электронная терапия 2. Контактная лучевая терапия (брахитерапия) -внутриполостная -внутритканевая В наружной лучевой терапией выделяется модулированная по интенсивности терапия (код ЕНК 740202) В брахитерапии выделяется: (1) Со стандартным планом (код EHK 740301) (2) В двух измерениях (код EHK 740302) (3) В трех измерениях (код EHK 740303) 1 detsember 14 a Изменения в «Учреждение здравоохранения 2015» (“Tervishoiuasutus 2015”) (1) Таблица № 2015 6.2 Лучевая терапия -Добавляется отдельная категория -Терапия открытыми источниками излучения, в т.ч. радиофармацевтическими препаратами в т.ч. медицинским оборудованием (напр., шариками, покрытыми источником излучения) 7.1. Радиоизотопная диагностическая работа -Изменяется заголовок таблицы «Ядерные медицинские исследования» - Больше не запрашивают исследований по системам органов -В дополнение к числу исследований запрашивается число обследованных (т.е. пациентов) - Структура таблицы меняется, исследования подразделяются (1) без изображения (2) с изображением 2D (3) с изображением 3D, в т.ч. SPET и PET 7.3 Работа отдела ультразвуковой диагностики Количество запрашиваемых в таблице показателей снижается. Отдельно НЕ запрашивают: - обнаруженные плоды с пороками развития - обследованные дети в возрасте 0–3 лет В другие таблицы идут 2 показателя: - пункционная биопсия дренаж - денситометрия костей Рентгеноскопическая диагностика разделяется: 7.5 Работа рентгеноскопичес- - рентгеноскопические снимки, в т.ч. с контрастным веществом - рентгеноскопические исследования кой диагностики - маммография, в т.ч. скрининговая - денситометрия костей Изменения в «Учреждение здравоохранения 2015» (2) Таблица № 7.6. Исследования с контрастным веществом 7.6 Томографичес кие исследования (до 2014 года – таблица 7.7) 7.7. Инвазивная радиология 2015 Больше не запрашивают исследований по системам органов. Их представляют суммарно в таблице 7.5 Работа рентгеноскопической диагностики одной строкой. - Изменяется номер таблицы и название «Томографические исследования» - В дополнение к числу исследований запрашивается число обследованных (т.е. пациентов) - Удаляется строка «Флюорография» - Строка «Маммография» удаляется из таблицы 7.6 и добавляется в таблицу 7.5 Работа рентгеноскопической диагностики - Исследования подразделяются (1) КТ исследования, из них с контрастным веществом (2) МРТ исследования (предыдущее название - ядерная магнитно-резонансная томография), из них с контрастным веществом - Добавляется новая таблица - В дополнение к числу исследований запрашивается число обследованных (т.е. пациентов) Подразделы инвазивной радиологии: - биопсии - пункции/дренажи - радиочастотные абляции - ангиографии 2 detsember 14 a Изменение 2014 (2 учреждения) 6. Raviosakondade (-kabinettide töö) Tabel 6.2 Kiiritusravi Nimetus kõik ravi saanud neist Rea nr kokku A B Kiiritusravi liigid kokku väliskiiritusravi kokku sh intensiivsusmoduleeritud lähikiiritusravi (brahhüteraapia) kokku standardplaaniga kahedimensionaalne kolmedimensionaalne 01 1 kokku 2 Haigete arv ravi saanutest lapsed esmased neist neist esmastest lapsed neist sh päeva- kokku sh päeva- kokku sh päeva- kokku sh päevakokku kokku kokku ravis ravis ravis ravis 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 02 02.1 03 03.1 03.2 03.3 Изменение 2015 (1) 6. Raviosakondade (-kabinettide töö) Tabel 6.2 Kiiritusravi Nimetus A Kiiritusravi liigid kokku väliskiiritusravi kokku sh intensiivsusmoduleeritud lähikiiritusravi (brahhüteraapia) kokku standardplaaniga kahedimensionaalne kolmedimensionaalne Ravi lahtiste kiirgusallikatega sh radiofarmatseutikumidega meditsiiniseadmetega (nt lahtiste kiirgusallikatega kaetud klaas- või latekskuulikestega) Rea nr B kõik ravi saanud neist Haigete arv ravi saanutest lapsed esmased neist neist esmastest lapsed neist sh kokku sh päeva- kokku sh päeva- kokku sh päeva- kokku kokku kokku kokku kokku päevaravis ravis ravis ravis 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 01 02 02.1 03 03.1 03.2 03.3 04 04.1 04.2 3 detsember 14 a Изменение 2015 (2) (4 учреждения) Изменение 2015 (3) 4 detsember 14 a Изменение 2015 (4) рентгеноскопические снимки - около 50 учреждения маммография – ~16 учреждения денситометрия костей – ~10 учреждения Изменение 2015 (5) 5 detsember 14 a Изменение 2015 (6) КТ – ~ 16 учреждения МРТ – ~ 11 учреждения Изменение 2015 (7) ангиография – ~ 11 учреждения 6 detsember 14 a Заключение С 2014 г.: • Изменение, касающееся только 1 лучевого терапевта С 2015 г.: • Обширные изменения в диагностических таблицах, в основном, касающиеся радиологии • Важно – в таблицах по радиологии добавлено понятие UURITU («ОБСЛЕДОВАННЫЙ»), т.е. прошедшие через кабинет • NB! Таблицы функциональной диагностики, эндоскопии и лабораторной работы не меняются. СПАСИБО! тел.: 659 3965 Elin-Kulliki.Kruusmaa@tai.ee 14 7